Текст книги "Счастливая беременность. Поверь в свои силы!"

V. Роды. Уход за новорожденным

Роды

Приблизительно за месяц до ключевого момента живот опускается, и малыш фиксируется в головном предлежании, готовясь к встрече с вами. Диафрагма больше не пережимается, дышать легче. Тянущие боли в пояснице и внизу живота являются нормой. Периодически ощущаются ложные схватки Брекстона-Хикса, организм тренируется.

Непосредственно роды могут начаться по-разному. Например, у некоторых женщин сначала отходят воды. Когда слизистая пробка отходит не полностью, вода льется по ногам тонкой струйкой. Если пробка вышла раньше, и околоплодный пузырь разорвался, воды выльются стремительно. Не пугайтесь их обилия, не стремитесь куда-то бежать и ликвидировать «потоп». Перед родами вы в любом случае переоденетесь. Пусть вся жидкость выйдет, тогда и смените одежду. Бывает, с целью стимуляции сокращений матки околоплодный пузырь прокалывает доктор. Для этого используется специальное приспособление, имеющее сходство с длинным, тонким крючком. Процедура абсолютно безболезненная и безвредная, не переживайте.

Если воды не отходят, роды начинаются схватками. Живот неожиданно спазмируется, вы ощущаете боль внизу, как во время месячных. Матка становится твердой, чувство сжатости и стянутости длится около 10–30 секунд. Первые схватки повторяются с периодичностью в 20–30 минут. Затем промежуточное время сокращается, болезненные ощущения нарастают. Это период раскрытия. Собственно, степень раскрытия шейки матки и определяет близость встречи с малюткой. Перед родами доктор обязательно осматривает беременную на гинекологическом кресле. Он определяет, на сколько сантиметров в диаметре (а по-простому, на сколько пальцев) открыта шейка, и какова проходимость родовых путей. Ориентируясь на то, какие по счету роды у беременной, доктор может спрогнозировать длительность всего родового процесса.

Пока роженица находится в предродовой палате, медики периодически проверяют сердцебиение крохи, степень раскрытия шейки матки и уточняют частоту схваток. Учитывая, что данный период продолжается не один час, время можно проводить по-разному. Иногда позволяют использовать телефон или плеер, чтобы слушать музыку (в наушниках). Лежать, стоять, сидеть или ходить, решать вам. В отдельные периоды времени какие-то позы будут наиболее желанны, не сдерживайтесь и не зажимайтесь, совсем не время комплексовать и стесняться. Ведите себя так и делайте то, отчего легче переносить боль и тяготы ожидания.

В целом роды делят на три активных фазы: период раскрытия, изгнания плода и выхода последа (рождения плаценты). У первородящих женщин роды могут длиться от восьми часов до двух суток – время рассчитывается от начала первых схваток и до рождения ребенка. Хотя, разумеется, бывают приятные исключения. На первом этапе беременная может находиться дома. Если по медицинским показаниям не положат в роддом заранее, следует добираться самостоятельно либо вызвать машину скорой помощи. Последний вариант много надежнее поездки с мужем в такси. Чтобы не забыть заранее собранный чемоданчик с необходимыми вещами и документы, сложите все в одно место. Не ешьте ничего после начала схваток. Для дополнительного очищения кишечника медики сделают клизму.

Переход от схваток к потугам вы почувствуете по характерному желанию тужиться. Ощущение, будто немедленно хочется в туалет, испражниться. До этого момента матка, сокращаясь, продвигала малыша к выходу. Теперь подключаются все мышцы тела: диафрагма, тазовые, брюшной полости, ног и рук. Именно во время потуг надо применять полученные знания о правильном дыхании и тужиться только по требованию акушерки. Принимая малютку, доктор контролирует процесс выталкивания и прохождения крохотного тела, регулируя силу давления вашим дыханием. Если напрягаться слишком сильно или часто, возникнет вероятность разрывов промежности. Безусловно, это не большая проблема, и медики быстро зашивают мелкие разрывы и трещинки, но подобные травмы дают о себе знать еще не один день. Поберегите силы и здоровье, старайтесь выполнять инструкции акушерки как можно точнее.

Бывает, ребенок пережимает головкой нервные окончания матери, тогда вы почувствуете онемение конечностей либо части тела. Пусть подобные симптомы не смущают. Буквально через четверть часа ощущения восстановятся, дыхание нормализуется, пульс стабилизируется.

Непосредственно потуги длятся совсем мало – в среднем от 15 до 40 минут. Это время появления малютки, когда мама уже не испытывает болевых ощущения, как во время схваток. Тактильный контакт и эмоциональная связь имеют огромное значение, поэтому, как только новорожденного достают, сразу выкладывают на живот обессиленной, но невероятно счастливой мамочки. Наверное, именно этот кульминационный момент – апогей радости и удовольствия каждой женщины. И так с рождением каждого ребенка!

Вопреки распространенному мнению, роды не заканчиваются после выхода младенца. Малыша забирают на осмотр и пеленание, а мама ожидает выхода плаценты. Через 5-15 минут после малютки отделяется и выходит «послед», служивший проводником питательных веществ и кислорода. Этот момент не вызывает дискомфортных ощущений. Плацента мягкая и не крупная, по сравнению с малышом, не давит на шейку и довольно легко выводится.

Собственно, по окончании всех трех этапов роды завершаются. Молодую маму переводят в послеродовую палату. Во время завершающей фазы женщину укладывают на живот для стимуляции сокращения мышц матки. Небольшое выделение крови и головокружения потревожат первые несколько часов. Обычно, родившей разрешают отдохнуть, потому что крепкий сон отлично восстанавливает силы. При отсутствии осложнений мама сможет вставать уже через 6–8 часов. За ребенком в этот период ухаживает персонал. Если роды партнерские, малюткой будет заниматься отец. Как только доктор позволит встать, можно сходить в душ. Освежающая, теплая вода отлично расслабляет. О гигиене половых органов в послеродовой период подробно расскажет медсестра или врач. Надо запастись послеродовыми прокладками и терпением. Некоторое время придется уделять особое внимание своему телу.

Существуют некоторые типичные послеродовые симптомы, настораживающие молодых мам. Озноб, слабость, головокружения, тошнота либо обострение чувства голода мешают прийти в себя. Онемение конечностей, дрожь в ногах или тянущая боль в промежности нередко беспокоят еще несколько часов после родов. Болезненное мочеиспускание и сложности с испражнением могут причинять дискомфорт не один день. Некоторые послеродовые последствия не особо ощутимы, другие могут серьезно огорчать несколько суток подряд.

Роды, как сложнейший физиологический процесс, всегда проходят несладко. Организм мобилизует все силы и тратит неимоверное количество ресурсов для благополучного осуществления родовой деятельности. Многие мышцы задействованы, интенсивно выделяются гормоны и работает нервная система. Все тело настроено на единый лад, ожидая завершения девятимесячного вынашивания малютки. Конечно, местами колоссальное перенапряжение дает о себе знать. Иногда понижается артериальное давление, проявляется упадок сил. После завершения всех необходимых процедур практически каждая молодая мама быстро засыпает.

Подавленность объясняется тем, что во время родов беременная теряет много жидкости, в том числе и крови, потому сильнейшее перенапряжение мышц вызывает озноб и усталость. Некоторым вводят болеутоляющие медицинские препараты, кого-то изматывают длительные схватки. Перечисленные неприятности в той или иной степени знакомы многим роженицам. Это не отклонения от нормы и не повод разыскивать другие признаки заболеваний. Организм устал, он проделал титанический труд, фактически наиболее сложную работу, какую только можно вообразить. Долгих сорок недель тело изнывало от лишнего веса, сместившегося центра тяжести, боли в пояснице и нагрубания груди. Весь этот период различные гормоны оказывали сильнейшее воздействие на внутренние органы и психическое состояние, крошечный человечек активно рос.

Любые удручающие симптомы мизерны и ничтожны на фоне того удовольствия и радости, которую вы будете испытывать каждое мгновение, глядя на свое новорожденное сокровище.

Совместные роды и роды на дому – разбираемся в нюансах

Партнерские роды – понятие относительно новое. На наших просторах таким способом рождается новое поколение жителей, но оно заслужило столько похвал и вызвало такую волну обсуждений, что требует подробного разъяснения сути процесса. Наши бабушки, прабабушки и их предшественницы рожали стандартным физиологическим способом, не сильно отвлекаясь от будничных дел. Тогда не существовало клиник и родильных домов. Женщины-повитухи принимали роды, а кормить младенца грудью и ухаживать за ним практически все девушки умели, ведь зачастую росли в многодетных семьях и активно участвовали в процессе воспитания братьев и сестер. Имея опыт и полученные знания, женщинам материнство давалось легче, чем сейчас. С возникновением женских консультаций, родильных домов, детских поликлиник, специализированных санаториев и пансионатов, ситуация изменилась. Женщина, как мать, и ее младенец находятся под охраной материнства и детства на государственном уровне. Медиками осуществляется сопровождение беременности и контроль после родов. Участковые педиатры ведут наблюдение за детьми вплоть до получения последними паспортов.

Новый вариант появления малютки на свет частично возвращает нас к забытому прошлому, оттого что роды снова становятся делом семейным и более закрытым. Партнерские роды, как понятно из названия, допускают присутствие помощника на родах, что максимально приближает атмосферу к домашней. На курсах по подготовке к родам к этой роли готовят супругов, как самых близких и причастных к событию. На самом деле, партнером может стать рожавшая подруга, мама или любой другой человек, которому вы доверяете. Что делает такой человек на родах? Основная задача – помощь. Во время совместного пребывания в предродовой, партнер должен делать расслабляющий массаж, помогать настраиваться и правильно дышать, отвлекать, жалеть, поддерживать. Он даст пригубить воды, поддержит во время передвижений по палате, поможет присесть на мяч, включит расслабляющую музыку, в случае необходимости позовет доктора. Партнер обеспечивает спокойствие и комфорт, а когда схватки перейдут в потуги, и вы начнете рожать, спутник сможет держать за руку и подбадривать словами поддержки. Если повезет рожать на специальном родильном стуле (а не в классической позе лежа), муж сможет в буквальном смысле поддерживать вас во время родов. Малыш в таком случае будет находиться вне поля его зрения, что многократно уменьшает уровень стресса, полученного новоиспеченным папой.

Существуют некоторые нюансы, которые необходимо обсудить с партнером заранее. Ведь далеко не все мужчины спокойно переживают увиденное. И дело вовсе не в слабохарактерности. Не стоит уговаривать мужа принять участие в родах только потому, что это модно, популярно, необычно. Даже если все подруги рожали с мужьями, не тащите своего на аркане. Вы оба должны прийти к данному решению. К тому же, если мужчина не ходил на курсы по подготовке к родам, не читал литературу на данную тему, вполне вероятно, что он совсем не знает, что предстоит пережить. В подобной ситуации он не сможет помогать вам, а скорее наоборот, будет отвлекать и мешать. К тому же, наверняка ему будет неприятно видеть, как вы страдаете от боли. А еще бытует мнение, что после пережитого мужчина охладевает к жене в интимных вопросах и некоторое время придется налаживать сексуальные отношения, что вносит дополнительные, совсем неактуальные хлопоты в послеродовой период.

Роды – естественный физиологический процесс, завершающий колоссальные перемены в организме беременной. Каждая женщина готова к родам как физически, так и эмоционально. Природой все предусмотрено и на подсознательном уровне мы всё знаем. Специальные гормоны за несколько недель до родов размягчают тазобедренные кости, другие вещества обеспечивают эластичность и проходимость родовых путей. Во время потуг малютка своей головкой пережимает нервные окончания в тазу матери, обеспечивая природную анестезию. А самое главное – сразу после родов мамочку ожидает такой всплеск позитивных эмоций, что она мгновенно забывает обо всех трудностях, предшествующих этому моменту. Они уходят на дальний план, вытесненные эйфорией, радостью, любовью и восторгом. Малютку выкладывают маме на живот и это первая возможность провести ладонью по головке сокровища. Как только мама коснется крошечной ладошки, волосков на затылке, малюсеньких плечиков – моментально успокаивается, все тревоги улетучиваются. Вероятно поэтому в глазах женщины, на которой лежит новорожденный, нет ничего, кроме безграничного счастья.

С мужчинами дела обстоят иначе. Далеко не каждый супруг готов забыть увиденное через мгновение после родов. Безусловно, папа будет очень счастлив. Ему позволят перерезать пуповину и отдадут малютку, как только завернут в теплые пеленки. Он сможет держать кроху, пока мама будет окружена медиками. Большинство отцов, прошедших через совместные роды, вспоминают это событие, как самое яркое в своей жизни. Они делятся впечатлениями, рассказывают об увиденном, и, конечно, очень гордятся своим присутствием. Вот только, послушав историю папы, вы непременно заметите, что она отличается от рассказа матери. Всё потому, что мы воспринимаем ситуацию по-разному, видим иначе, реагируем в соответствии с индивидуальным восприятием и согласно своему пониманию. Мы разные, но это не повод делать из данного факта проблему. Просто принятие решений, особенно столь важных, как процесс появления новорожденного на свет, должно быть совместным.

Ваш муж отказывается, трезво оценив свои возможности? Не настаивайте, не корите и не расценивайте как эгоизм. Поблагодарите любимого за честность и пригласите маму или рожавшую подругу. Если вы не надеялись на поддержку и помощь, а попросту желали разделить с милым участь, оставьте эту затею. Супруг будет часто помогать после родов и для него найдется множество поручений и просьб. Вы еще натешитесь совместным сном, прогулками, да и вообще, сотнями дней счастливой совместной жизни. Непосредственно на родах вам не будет одиноко, потому что, в силу предусмотренных организмом химических реакций, с самого начала схваток, по правде говоря, женщина входит в некое особое состояние. Инстинктивно подстраиваясь под потребности собственного тела вы без чужих подсказок и помощи будете вести себя именно так, как удобно: дышать, лежать, вставать, ходить, петь или кричать. У каждой роженицы во время родов возникают свои нюансы, отличается длительность схваток, интенсивность и периодичность. Главное знать, что все будет хорошо. Кто-то рожает несколько часов (стремительные роды), кому-то необходимо ждать кульминации почти сутки. Все зависит от физической подготовки женщины, протекания беременности, здоровья малютки и множества других факторов. Даже повторные роды у одной женщины проходят каждый раз по-разному. Обычно каждый последующий опыт лучше предыдущего.

Роды на дому – довольно редкое и совсем неоднозначное явление. Кроме смелости принятия данного решения и одинаковой воли супругов, необходима уверенность в здоровье матери и младенца, а также полнейшее доверие к акушерке, которая будет принимать роды, или партнеру. Иногда пары подстраховываются и вызывают на время родов реанимобиль. Он может находиться рядом, на случай необходимости экстренной помощи медиков. Несмотря на все это, традиционная медицина резко осуждает роды в домашних условиях и вполне обоснованно предъявляет целый список возможных осложнений. Если вы не понаслышке знакомы с данным явлением, и идете на риск осознанно, значит вам знаком положительный опыт женщин, рожавших в своем уютном гнездышке.

Роды на дому возможны, когда пара ответственно подходит к своей жизни в целом. Заранее готовиться необходимо не только к родам, но и к беременности, и, что очень важно, к зачатию. Только здоровая духом и телом женщина способна родить малютку там, где ей удобно и хорошо. Дома можно петь, танцевать, принимать теплую ванну, стоять на четвереньках. Если супруг разделяет ваши взгляды, готов стать помощником и задолго до наступления заветного дня начал готовиться к совместным родам на дому – вам будет комфортно.

Что необходимо делать для подготовки к зачатию? Исключить алкоголь, курение, лекарственные препараты. Ввести интенсивные физические нагрузки для подготовки тела (плавание, бег, йога, динамические медитации). Периодически следует разгружать организм и проводить очистки кишечника. Для гибкости тела физической подготовки недостаточно, поэтому лучше изменить рацион и настроиться на здоровое питание: меньше мяса, больше злаков, овощей и фруктов. После наступления беременности не прекращайте заниматься духовным развитием и психологическими практиками. Насыщайте свою жизнь позитивом. Удовлетворенность, радость и благополучие станут хорошей опорой в предстоящих родах. Уверенность и доверие придут с опытом и знаниями. И помните, вас всегда поддержат единомышленники, а вот ответственность за происходящее вы полностью берете на себя.

Кесарево сечение – как быстро восстановить силы

Кесарево сечение – это операция по извлечению малютки через разрез живота (матки). Бывает плановое кесарево сечение и экстренное. При плановом имеются четкие показания для проведения операции, назначается определенная дата и время. Беременная, в таком случае, осознанно заранее готовится к появлению малютки и точно знает о предстоящей встрече. Назначают этот вариант родов при определенных обстоятельствах, учитывая отсутствие возможности естественного родоразрешения:

– если малыш крупный и размер окружности головки малютки больше размеров таза женщины;

– при тазовом и боковом предлежании плода, либо перекрывающем выход предлежании плаценты;

– при многоплодной беременности;

– при некоторых заболеваниях матери (например, во избежание заражения крохи половым герпесом).

Обычно, решение об экстренном кесаревом сечении принимается при неожиданном возникновении проблем в процессе естественных родов. Причиной может стать:

– прекращение родовой деятельности (схваток);

– замирание плода;

– преждевременная отслойка плаценты.

Беременной назначают операцию, если обнаружат угрозу жизни и здоровью ребенка или матери. К счастью, такие случаи крайне редки, но знать об общих правилах проведения такой процедуры необходимо. Оба варианта извлечения крохи производят под действием анестезии. Как правило, используют эпидуральную либо спинальную анестезию, тогда мама не ощущает только нижнюю часть тела и сразу после родов может взять малютку на руки, приложить к груди. В современной медицинской практике надрез делают крошечный, зашивают аккуратно, впоследствии шов практически незаметный и очень тонкий. Физиологическая составляющая события при желании легко скрывается нижним бельем и незаметна даже в купальных костюмах.

Восстанавливаем силы после кесарева сечения:

1) Если не прописаны антибиотики, кормите ребенка грудью. В таком случае сокращения матки будут проходить быстрее и эффективнее.

2) Вставать с постели может разрешить только лечащий врач. Рядом должен кто-то быть – возможны головокружения и тошнота.

3) Строго придерживайтесь послеоперационной диеты, она активизирует налаживание пищеварения и предотвратит появление газов в кишечнике.

4) Если мочеиспускание затруднено, попросите поставить катетер.

5) Очень аккуратно переворачивайтесь на бок, старайтесь не кашлять, не чихать и не смеяться – в течение пяти суток любые нагрузки на шов противопоказаны.

6) Договоритесь с медперсоналом и попросите кого-то из родных круглосуточно быть рядом с вами. Первые дни вы не сможете вставать к ребенку, брать его на руки, ухаживать и переодевать.

7) Используйте мазь для лечения рубцов, тогда шов затянется быстрее.

8) Носите послеоперационный бандаж и трусы с высокой талией, чтоб резинка не натирала шов.

9) Физические нагрузки для подтягивания фигуры и восстановления красоты тела противопоказаны 2 месяца после родов.

10) Не поднимайте тяжести, не носите коляску по ступенькам, не двигайте дома мебель. Просите о помощи или ищите альтернативные варианты. Последствия расхождения шва не просто неприятны, но и опасны.

Если взять себя в руки и собраться с силами, на послеоперационное восстановление уйдет не много дней. Некоторых мамочек выписывают спустя трое суток после родов. Даже если будете находиться в стационаре весь стандартный предписанный срок, через неделю боли от шва значительно уменьшатся, и вы перестанете ходить «утиной» походкой. Настроение вернется, жизнь будет налаживаться. Не бойтесь трудностей с грудным вскармливанием. Многие женщины после кесарева успешно наладили кормление и прикладывали деток, как и другие роженицы. Возможность повторных родов естественным путем существует, но обсудить этот вариант с доктором можно только во время последующей беременности.