Читать книгу "Работа психолога в кризисных службах"

На втором этапе обучения к разбору личных проблем добавляются (по инициативе ведущих, а чаще по запросу самих подростков) информационные семинары, сообщения, тематические дискуссии.

Обязательными темами являются:

• Психологическая помощь пострадавшим от насилия (физического, сексуального, эмоционального).

• Проблемы наркотической и алкогольной зависимости.

• Суицидальные проблемы.

• Некоторые специфические проблемы подросткового возраста (ранняя беременность и контрацепция, вопросы полоролевой идентификации и т. д.).

В группе для консультантов, уже работающих на «телефоне доверия», участникам приходится помогать друг другу справляться с трудностями, возникающими в ходе работы на телефоне. В первую очередь помощь заключается в разборе трудных или «неудачных» звонков, моделировании различных вариантов разговора в трудных случаях, оказании эмоциональной поддержки друг другу; при необходимости вырабатывается единая стратегия разговора с одним и тем же регулярно обращающимся человеком и т. д. В связи с особенностями подросткового возраста значительное время уделяется также взаимодействию друг с другом, обсуждению организационных вопросов.

Более чем десятилетний опыт работы волонтерского «телефона доверия» показал его высокую значимость как для звонящих, так и для работающих на нем. Многие подростки-волонтеры впоследствии выбрали профессии психологов, врачей, педагогов. Для тех, кто не стал профессионалом, работа на телефоне способствовала формированию более зрелого отношения к жизни, умения преодолевать трудности, не прибегая к агрессии, алкоголю и наркотикам.

6.4. Кризисные центры для взрослых. Структура и деятельность

В целях осуществления социально-правовой защиты и реабилитации лиц, подвергшихся насилию в семье и оказавшихся в кризисной ситуации, в системе органов социальной защиты, образования, здравоохранения органами местного самоуправления, общественными организациями могут создаваться специализированные учреждения социально-правовой защиты и реабилитации. Для осуществления социально-психологической помощи взрослым к таким учреждениям относятся:

а) кризисный центр для женщин;

б) кризисный центр для мужчин;

в) центр экстренной психологической помощи по телефону.

Кризисный центр помощи женщинам – государственное учреждение, предназначенное для оказания помощи и социальной реабилитации женщин, подвергшихся психологическому, физическому или сексуальному насилию, потерявших жилье или работу, оказавшихся в экстремальных психологических и социально-бытовых условиях.

Как показывают исследования, насилие по отношению к женщинам в основном совершается в семье. Согласно статистике МВД, 40 % тяжких преступлений совершаются в семье над женщинами. В 70 % случаев от насилия страдают женщины и дети. По статистическим данным МВД на 2002 год, насилие имеет место в каждой четвертой российской семье. Каждые 40 минут одна из российских женщин погибает от рук мужа или партнера. При этом в Уголовном кодексе РФ нет специальных статей, предусматривающих ответственность за преступления, совершенные в семье лицами, находящимися в родственных отношениях. Как свидетельствует опыт, большинство женщин не обращается за помощью в правоохранительные органы в случае совершения домашнего насилия. Это связано, во-первых, с недоверием к правоохранительным органам, в которых распространена практика отказа в приеме заявлений, касающихся такого рода дел, обусловленная позицией, что это внутрисемейное дело; во-вторых – со страхом, что домашний тиран вернется еще более обозленным и ситуация в семье станет еще более невыносимой.

В связи с этим возникает необходимость обеспечения социальной защиты пострадавших от насилия и организации кризисных центров, оказывающих социально-психологическую, медицинскую и юридическую помощь нуждающимся в ней женщинам.

Кризисный центр создается, реорганизуется и ликвидируется местными органами исполнительной власти по согласованию с соответствующими территориальными органами социальной защиты населения.

Свою деятельность Центр осуществляет в соответствии с Конституцией Российской Федерации, законами Российской Федерации, иными нормативными правовыми актами Российской Федерации и субъектов Российской Федерации, решениями органов местного самоуправления, а также Примерным положением о Кризисном центре помощи женщинам:

1. Центр организуется и содержится за счет средств, предусмотренных бюджетами субъектов Российской Федерации, местными бюджетами, а также за счет доходов от хозяйственной и иной деятельности Центра и других внебюджетных поступлений.

2. Органы социальной защиты населения субъектов Российской Федерации, органы управления социальной защитой населения краев, областей, автономной области, автономных округов, городов Москвы и Санкт-Петербурга осуществляют координацию деятельности центров, расположенных на их территории, и оказывают им организационно-методическую и практическую помощь.

3. Для размещения Центра в установленном порядке выделяются специальные помещения, которые должны соответствовать реализации цели и задач этого учреждения и располагать всеми необходимыми видами коммуникаций (отопление, водопровод, канализация, электричество, газ, радио, телефон и пр.), отвечать санитарно-гигиеническим нормам, противопожарным требованиям.

4. Центр является юридическим лицом, имеет собственное имущество, самостоятельный баланс, печать, бланк со своим наименованием, открывает счета в банках (включая валютные), в том числе внебюджетный счет для поступления средств от предприятий и организаций, общественных объединений и граждан.

5. Штатное расписание Центра утверждается директором Центра в пределах установленного фонда оплаты труда.

6. Правила внутреннего трудового распорядка Центра утверждаются общим собранием (конференцией) его работников по представлению администрации Центра, а правила поведения граждан, обслуживаемых Центром, директором Центра.

7. Центр развивает и поддерживает контакты с другими учреждениями социальной защиты населения, взаимодействует с органами здравоохранения, образования, внутренних дел и другими органами и учреждениями, осуществляющими работу с населением, общественными объединениями, религиозными организациями, благотворительными фондами и гражданами в целях эффективной социальной поддержки женщин, находящихся в кризисных ситуациях.

8. При Центре может создаваться попечительский совет для решения различных проблем обеспечения его деятельности.

9. Ответственность за соблюдение анонимности, прав и свобод женщин, обратившихся в Центр, несет как руководство, так и каждый сотрудник Центра в рамках действующего законодательства.

Целью создания Центра является: оказание психологической, социальной, педагогической, юридической и другой помощи женщинам, находящимся в кризисном и опасном для физического и душевного здоровья состоянии или подвергшимся психологическому, физическому и сексуальному насилию.

Основными задачами Центра являются:

• оказание социальной, психологической, юридической и иной помощи;

• социальная реабилитация членов семьи;

• оказание помощи в разрешении конфликтных ситуаций в семье;

• осуществление социального контроля над поведением членов семьи, совершивших насилие в семье;

• предоставление убежища пострадавшим от насилия членам семьи;

• создание необходимых условий для обеспечения максимально полной социально-психологической реабилитации и адаптации женщин в обществе, семье;

• привлечение различных государственных органов и общественных объединений к решению вопросов социальной помощи женщинам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации, и координация их деятельности в этом направлении.

Решение поставленных задач осуществляется в результате совместной работы профессиональных психологов, врачей, специалистов социальной работы.

Деятельность Центра направлена на следующие:

• выявление совместно с государственными органами и общественными объединениями (органами и учреждениями образования, здравоохранения, внутренних дел, по делам молодежи, занятости, миграции, комитетами Общества Красного Креста, ассоциациями многодетных и неполных семей, обществами инвалидов и другими) женщин, остронуждающихся в незамедлительной социальной защите и помощи;

• предоставление клиентам Центра необходимых социальных услуг разового или постоянного характера;

• поддержку женщин в решении проблем мобилизации их собственных возможностей и внутренних ресурсов по преодолению сложных жизненных ситуаций;

• социальный патронаж женщин, нуждающихся в социальной помощи, реабилитации и поддержке;

• предоставление временного приюта;

• повышение стрессоустойчивости и психологической культуры населения, особенно в сфере межличностного, семейного, родительского общения;

• помощь женщинам в создании в семье атмосферы взаимопонимания и взаимного уважения, благоприятного микроклимата, преодолении конфликтов и иных нарушений супружеских и внутрисемейных отношений;

• социально-психологическую помощь женщинам в социальной адаптации к изменяющимся социально-экономическим условиям жизни;

• рекламно-пропагандистскую работу (распространение информации о задачах и перечне услуг, оказываемых Центром, пропаганда в местных СМИ о деятельности Центра).

Центр оказывает социальные услуги следующим категориям женщин:

• пережившим психологическое, физическое и сексуальное насилие;

• пережившим потерю родных и близких (вдовы);

• женщинам, имеющим детей-инвалидов;

• женщинам-инвалидам;

• одиноким матерям с несовершеннолетними детьми;

• несовершеннолетним матерям;

• беременным женщинам, в том числе несовершеннолетним и одиноким;

• переживающим кризисную ситуацию развода;

• находящимся в конфликте с семьей;

• женщинам, находящимся в отпуске по уходу за ребенком;

• самостоятельно проживающим выпускницам детских домов и школ-интернатов;

• женщинам, вышедшим на пенсию и испытывающим психологический дискомфорт, в том числе одиноким пожилым женщинам, брошенным детьми.

Центр может оказывать социальные услуги женщинам как обратившимся по собственной инициативе, так и по направлению органов системы социальной защиты населения, образования, здравоохранения, внутренних дел, по труду и занятости, миграции и других. Социальные услуги оказываются Центром, как правило, бесплатно.

По решению руководства Центра и местной администрации отдельные виды социальных услуг могут предоставляться за плату. Денежные средства, взимаемые за предоставление этих социальных услуг, зачисляются на счет Центра и направляются на его развитие, улучшение социального обслуживания клиентов сверх выделяемых ассигнований по бюджету.

Центр может иметь следующие подразделения:

• отделение дневного пребывания;

• стационарное отделение.

Отделение дневного пребывания предназначается для следующих целей:

• диагностики состояния женщин;

• разработки мероприятий по реабилитации женщин и координации их выполнения;

• оказания экстренной психологической помощи по «телефону доверия»;

• организации поэтапного выполнения мероприятий по реабилитации женщин;

• оказания женщинам медико-социальной, психолого-педагогической, юридической, бытовой помощи;

• проведения досуговых мероприятий (в том числе с целью профилактики);

• индивидуальной работы с клиентами по предупреждению и избавлению от вредных привычек, по подготовке к созданию семьи и рождению ребенка;

• консультирования по медико-социальным вопросам (планирование семьи, современные средства контрацепции, гигиена питания и жилища, избавление от избыточного веса, вредных привычек, сексуальные расстройства и др.);

• содействия в направлении в специализированные учреждения лиц, требующих лечения в специализированных учреждениях органов здравоохранения.

Отделение работает в течение рабочей недели в дневное и вечернее время.

Стационарное отделение создается для пребывания в нем женщин и обеспечивает бытовые, психологические и прочие условия их жизнедеятельности на срок не более двух месяцев.

Основными направлениями деятельности отделения являются:

• обеспечение доступной, своевременной и эффективной помощи женщинам, нуждающимся во временном приюте;

• оказание квалифицированного и разностороннего (психологического, педагогического, медицинского, юридического и др.) консультирования в зависимости от конкретных причин социальной дисгармонии;

• проведение индивидуальных диагностических бесед с целью выявления актуальных проблем и степени психологического стресса, помощь в их разрешении, педагогической коррекции, медико-социальной адаптации и реабилитации;

• предоставление бесплатного питания;

• содействие в принятии юридического решения об изменении или создании новых условий дальнейшей жизнедеятельности женщин в семье, на работе или иной среде жизнедеятельности;

• привлечение к сотрудничеству организаций, индивидуальных лиц, способных оказать моральную, методическую или финансовую поддержку.

Оказание помощи женщинам осуществляется в любое время суток. Независимо от места жительства любая женщина в Центре может получить первичную консультацию специалистов.

В ряде конкретных случаев женщины могут проходить курс реабилитации (независимо от места жительства) в отделении дневного пребывания и в стационарном отделении.

Срок пребывания в Центре зависит от конкретных обстоятельств и индивидуальных особенностей женщин, обратившихся за помощью, но не более двух месяцев.

Основой жизнедеятельности женщин, проживающих в Центре, являются: взаимопомощь, самообслуживание, соблюдение общечеловеческих нравственных норм общежития. Права и обязанности проживающих в отделении регламентируются документами, утвержденными директором Центра.

В ходе реабилитации пострадавших от насилия и переживающих иную кризисную ситуацию эффективной технологией является создание терапевтических групп. Члены таких групп поддерживают друг друга за счет обмена личным опытом, выражением сочувствия, формирования у пострадавшей чувства уверенности в будущей жизни. Занятия проводятся под контролем специалистов-психологов, при этом реабилитация происходит на уровне коррекции личностного восприятия событий, хотя травмирующие обстоятельства не исчезают, но изменяется отношение к ним женщины.

При переходе терапевтических групп в статус групп самопомощи, т. е. объединений людей, переживших ту или иную кризисную ситуацию, возрастает уровень воздействия на пострадавших, так как при этом выделяются люди, способные оказывать влияние на других членов группы. Содействие специалиста социальной работы в создании таких групп состоит в том, что его подопечные приобретают статус субъектов социальной самопомощи, за счет того, что они равноправно участвуют в решении собственных проблем.

Кризисный центр для мужчин – государственное учреждение, предназначенное для оказания помощи и социальной реабилитации мужчин, подвергшихся психологическому, физическому или сексуальному насилию, потерявших жилье или работу, оказавшихся в экстремальных психологических и социально-бытовых условиях.

В качестве примера учреждений такого типа В. С. Ткаченко [65] приводит краевое государственное учреждение социального обслуживания Алтайского края «Краевой кризисный центр для мужчин».

Деятельность центра направлена на сохранение, поддержание и восстановление психического и социального здоровья мальчиков и мужчин, проживающих в Алтайском крае.

Основной задачей центра является социальное обслуживание мужчин, а также мальчиков-подростков, находящихся в социально опасном положении, оказание помощи в реализации их законных прав и интересов, содействие в улучшении их социально-психологического и материального положения.

Предметом деятельности центра является социальное обслуживание мужчин, оказавшихся в трудной жизненной (кризисной) ситуации (инвалидность, потеря работы, конфликты и жестокое обращение в семье, одиночество, участие в локальных военных конфликтах, ситуативные и возрастные кризисы), а также мальчиков-подростков, находящихся в социально опасном положении.

Для достижения уставных целей центр осуществляет следующие виды деятельности:

• определение и предоставление (постоянно, временно, на разовой основе) конкретных видов и форм социально-экономических, медико-социальных, социально-психологических, социально-педагогических и иных социальных услуг;

• проведение социального патронажа семьи клиента центра, нуждающегося в социальной помощи, реабилитации и поддержке;

• оказание содействия клиентам центра в их социальной адаптации и реабилитации;

• осуществление мероприятий по повышению стрессоустойчивости и психологической культуры населения, укрепление ценности семьи и здорового образа жизни, в том числе через пропагандистскую, издательскую, просветительскую деятельность, организацию выступлений в СМИ по актуальным проблемам деятельности центра;

• осуществление мероприятий, направленных на профилактику девиантных форм поведения, суицидов, неблагоприятных форм эмоционального реагирования и стереотипов поведения, конфликтных взаимоотношений, насилия в семье и других социальных рисков;

• привлечение государственных, муниципальных органов, организаций и учреждений (здравоохранения, образования, миграционной службы и т. п.), а также общественных и религиозных организаций и объединений (ветеранских, комитетов Общества Красного Креста, ассоциаций многодетных, неполных семей, организаций инвалидов, и т. п.) к решению проблем клиентов центра, которые они не могут преодолеть самостоятельно;

• осуществление правозащитной деятельности, представление интересов клиента центра в суде;

• участие в разработке и реализации целевых программ социальной защиты населения;

• внесение предложений в органы государственной власти по совершенствованию законодательства в области охраны прав семьи, работы социальных служб по профилактике кризисных явлений;

• методическое обеспечение учреждений социального обслуживания населения края по профильным направлениям деятельности центра, повышение квалификации работников учреждений социального обслуживания;

• проведение мероприятий по повышению профессионального уровня работников центра, увеличению объема предоставляемых социальных услуг и улучшению их качества;

• проведение научно-исследовательской работы, апробацию, внедрение и отработку инновационных форм, методов и технологий социального обслуживания, подготовку научно-методических рекомендаций, сборников статей, тезисов и т. д.

• изучение и адаптацию к условиям региона зарубежного опыта, развитие международного сотрудничества в области социального обслуживания.

Социальное обслуживание клиентов осуществляется в соответствии с следующими этапами:

• выявление существа и причин имеющейся или реально возможной трудной жизненной ситуации, личностных особенностей клиента, специфики его окружения и других характеристик жизнедеятельности;

• разработка при наличии у клиента трудной жизненной ситуации индивидуальных программ комплексной или социальной реабилитации или адаптации;

• разработка в случае реально возможной у клиента трудной жизненной ситуации программ комплексной или социальной профилактики;

• координация выполнения комплексных программ реабилитации, адаптации и профилактики, в реализации которых участвуют другие социальные службы, государственные, муниципальные и негосударственные органы, организации и учреждения (здравоохранения, образования, внутренних дел, миграционной службы и т. п.);

• реализация разработанных программ профилактики и реабилитации.

Содержание социального обслуживания клиентов центра определяется индивидуальными программами:

• комплексной реабилитации, направленной на решение всей совокупности проблем клиентов, осуществляемой как работниками центра, так и другими социальными службами, государственных, муниципальных и негосударственных органов, организаций и учреждений (здравоохранения, образования, внутренних дел, миграционной службы и т. п.);

• социальной реабилитации, направленной на решение только социальных проблем клиентов или части из них, осуществляемой работниками центра и других социальных служб;

• комплексной адаптации, направленной на решение всей совокупности проблем, возникающих у клиентов центра в связи со сменой условий и места жизнедеятельности, осуществляемой работниками как центра, так и других социальных служб, государственных, муниципальных и негосударственных органов, организаций и учреждений (здравоохранения, образования, внутренних дел, миграционной службы и т. п.);

• социальной адаптации, направленной на решение социальных проблем, возникающих у клиента центра в связи со сменой условий и места жизнедеятельности, осуществляемой работниками центра и других социальных служб;

• комплексной профилактики, направленной на предотвращение реальной угрозы трудной жизненной ситуации, осуществляемой работниками центра и других социальных служб, государственных, муниципальных и негосударственных органов, организаций и учреждений (здравоохранения, образования, внутренних дел, миграционной службы и т. п.);

• социальной профилактики, направленной на предотвращение социальных последствий реальной угрозы трудной жизненной ситуации.

Решение о разработке конкретного вида индивидуальных программ принимается исходя из их реальной необходимости, способности клиента самостоятельно решить часть собственных жизненных проблем, возможностей, имеющихся у центра, и других объективных обстоятельств.

В состав центра входят:

• отделение консультативного приема;

• отделение по работе с неполной отцовской семьей;

• отделение профилактики насилия в семье;

• отделение профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних;

• отделение «Кризисная линия для мужчин».

Отделение консультативного приема:

• предоставляет консультативные, социально-психологические, социально-правовые, медико-социальные, социально-педагогическиеуслуги клиентам центра;

• осуществляет разработку плана реабилитационных мероприятий для клиентов и координации их выполнения.

Отделение по работе с неполной отцовской семьей:

• выявляет совместно с государственными органами и общественными организациями неполных отцовских семей, оказавшихся в трудной жизненной ситуации, и формирует банк данных о таких семьях;

• оказывает всестороннюю поддержку отцам, воспитывающим детей без матери, а также другим членам неполных отцовских семей, в том числе в мобилизации их собственных возможностей и внутренних ресурсов.

Отделение профилактики насилия в семье:

• предоставляет информационные и консультативные услуги лицам, обратившимся в центр по проблеме насилия в семье;

• осуществляет просвещение населения относительно проблемы насилия через СМИ, а также посредством общественных и иных информационно-просветительских акций, направленных на формирование общественного мнения, и, в частности, мнения мужчин относительно неприемлемости насилия в семье.

Отделение профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних:

• осуществляет социальный патронаж дезадаптированных несовершеннолетних, склонных к асоциальным поступкам и противоправному поведению;

• предоставляет социальную помощь детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей;

• выявляет источники и причины социальной дезадаптации;

• организует проведение психолого-медико-педагогического обследования, направленного на установление форм и степени социальной дезадаптации;

• разрабатывает индивидуальные и групповые программы социальной реабилитации;

• разрабатывает рекомендации и осуществляет взаимодействие с семьями дезадаптированных несовершеннолетних для обеспечения преемственности коррекционно-реабилитационных мероприятий с ними в домашних условиях.

Отделение «Кризисная линия для мужчин»:

• оказывает экстренную психологическую помощь мужчинам, в том числе несовершеннолетним, находящимся в кризисной ситуации;

• содействует снижению психологического дискомфорта;

• осуществляет формирование психологической культуры и укрепление психического здоровья, атмосферы психологической защищенности;

• информирует граждан об отделениях центра и других социальных службах на территории края.

Граждане имеют право обратиться в центр лично, по телефону, направить письменное заявление. Допускается анонимное обращение граждан для получения отдельных видов помощи. Общение между гражданами и работниками центра может происходить вне центра.

При разработке и утверждении индивидуальных программ в обязательном порядке проводится консилиум, в котором принимают участие работники структурных подразделений центра и работники других социальных служб, государственных, муниципальных и негосударственных органов, организаций и учреждений (здравоохранения, образования, внутренних дел, миграционной службы и т. п.). При невозможности их личного участия в консилиуме осуществляется согласование с ними мероприятий, включаемых в индивидуальные программы.

Координация разработки и реализации каждой из индивидуальных программ осуществляется профильным отделением центра в соответствии с решением консилиума, которое утверждается приказом директора центра.

Центр экстренной психологической помощи по телефону – «телефон доверия»

Центр экстренной психологической помощи по телефону – государственное учреждение, предназначенное для предоставления экстренной психологической помощи различным категориям и группам населения.

«Телефон доверия» – служба экстренной психологической помощи, оказываемой клиентам неотложно, в момент обращения. При этом собственно помощью являются устанавливаемые в ходе телефонного контакта диалоговые отношения с абонентом, а также действия, предпринимаемые телефонным консультантом в целях изменения состояния абонента и/или решения его проблем. Телефонное консультирование – это вид социально-психологической помощи, основанный на использовании особенностей телефонной коммуникации.

Основными задачами «телефонов доверия» являются:

• оказание экстренной психологической помощи (кризисные ситуации и ситуации, угрожающие суицидом);

• выявление социального неблагополучия, случаев психологического, физического и сексуального насилия;

• проведение психологического консультирования;

• организация для абонентов других видов социально-психологической помощи, информирование их о социальных службах и т. п.

Ведущая форма помощи – беседа.

Анонимность, доступность контакта, установление связи без предварительных действий, защищенность собеседников и одновременно возможность установить доверительные отношения, получить эмоциональную поддержку – все это обеспечивается телефонным контактом двух людей.

Таким образом, «телефон доверия» представляет собой оперативную социально-психологическую службу общества, достаточно мобильную (в плане отклика на социальные потрясения), позволяющую в сжатые сроки оказать помощь большому количеству людей. Экстренная социально-психологическая помощь по телефону является доступной для различных слоев населения, в том числе для тех, для которых обращение за ней затруднено.

В целом деятельность этой службы способствует снижению уровня агрессивности в обществе, созданию атмосферы психологической защищенности, ведению превентивной работы, формированию общей и психологической культуры граждан.

В последние годы возникли «телефоны доверия» для женщин, «телефоны доверия» по СПИДу и другие специализированные направления внутри службы. Наметилась и новая тенденция – организация контактных телефонов психологической помощи при действующих социально-психологических службах (помощь наркоманам, несовершеннолетним матерям, душевнобольным и т. п.). Создаются «телефоны доверия» при приютах, убежищах для женщин и детей, кризисных службах, при центрах социальной помощи детям. Большинство этих организаций являются общественными.

При этом, как показывает анализ, среди поводов для обращения в службу «телефона доверия» основными являются:

1. Проблемы так называемых «любовных отношений»: проблемы психологической совместимости, переживание трудностей в знакомствах, неразделенная любовь, затруднения в проявлении чувств.

2. Взаимоотношения с родителями: переживание конфликтов с родителями (подавляющее большинство обращений у обоих полов), трудности или невозможность следовать ожиданиям членов семьи, переживание возможного или ожидаемого развода родителей.

3. Проблемы взаимоотношений со сверстниками: сложность отношений с ними, переживание нарушенных отношений с другом (подругой).

4. Проблемы «принятия себя»: переживания по поводу принятия себя как личности, одиночество, поиск, отсутствие или утрата смысла жизни.

5. Учебные и профессиональные проблемы: нежелание учиться, проблемы на работе, неудовлетворительные взаимоотношения с руководством;

6. Сексуальные проблемы: переживания по поводу сексуальной дисгармонии с партнером, изнасилования и т. п.

7. Психическое и соматическое здоровье: формирование наркотической и алкогольной зависимости, переживания по поводу возможного или реального психического или соматического отклонения и т. п.

8. Проблема суицида: суицидальные идеи, суицид близкого и др.

9. Проблемы социальной адаптации: переживания в связи с нарушением социальных норм, в частности воровства, опасения наказания и т. п.

Вид социальной помощи по «телефону доверия» имеет ряд специфических особенностей:

• абонент может обратиться в любое удобное для него время, так как служба работает круглосуточно;

• соблюдение анонимности, причем анонимности обоюдной, и для обращающегося, и для дежурного, т. е. телефонные консультанты работают под псевдонимами;

• отсутствие какого бы то ни было давления при выработке решения.

Специфика деятельности «телефона доверия» связана с решением внешнего и внутреннего конфликтов в условиях экстренной психологической помощи, поэтому обслуживающий персонал должен быть готов к такой деятельности, сопряженной, ко всему прочему, с отсутствием времени на дополнительные консультации с коллегами.