Текст книги "Судебно-медицинская экспертная служба Московской области: история и современность"

Иван Михайлович Криворотов родился в 1859 г. в мещанской православной семье в г. Ельце Орловской губернии, где у родителей имелся собственный деревянный дом.

Окончил Елецкую гимназию (1879 г.) и медицинский факультет МУ (15 сентября 1884 г., однокурсник А.П.Чехова). С 21 декабря 1885 г. по прошению назначен подольским городовым врачом Московской губернии, одновременно с 24 августа 1886 г. являлся директором Подольского уездного отделения Попечительного о тюрьмах комитета, а с 7 сентября 1888 г. еще и врачом Подольского уездного училища: без содержания, но с правами государственной службы. Жалованье в то время – 450 руб. 80 коп., столовые 455 руб. 40 коп. в год, всего 906 руб. 20 коп. С 7 октября 1893 г. перемещен по прошению на должность михайловского городового врача Рязанской губернии. С 13 февраля 1896 г. перемещен на должность можайского уездного врача. С марта 1907 г. получал пенсию на службе по выслуге 20 лет в размере по 230 руб. в год. 28 мая 1914 г. перемещен на должность московского уездного врача 3-го участка. С 1 сентября 1914 г. назначен на вакансию старшего уездного врача по Московской губернии. С 31 декабря 1914 г. назначена пенсия на службе по выслуге 30 лет в размере 600 руб. в год. В 1915 г., помимо пенсии, получал 600 руб. жалованья, 600 руб. столовых и 300 руб. квартирных, всего 1500 руб. в год. В 1922–1931 гг. – московский судебно-медицинский эксперт, вместе с Н.В. Поповым, а затем Стальновым, обслуживал Бауманский район, проживал: Покровка, д. 19, кв. 25 (в 1923 г.) или 13 (в 1928 г.). Участвовал в практической подготовке экспертных кадров, в частности Н.Л. Розова. В 1931 г. обслуживал Сталинский район Москвы. Член Московского судебно-медицинского общества. Был женат на дочери губернского секретаря Екатерине Моисеевне Сунбуловой, к 1915 г. вдов. Дочери: Зоя (1896 г. рожд.), Зинаида (1899 г. рожд.), Варвара (1903 г. рожд.).

Московский уезд занимал срединную часть губернии. Уездного города не было; уездные врачи жили в Москве, характер их работы был разъездным. Главные промыслы среди мужчин составляли столярный, кузнечный, добыча строительного камня и торфа, перевозка топлива, извоз. Через уезд проходило в 1899 году семь главных путей и ветвей Брестской, Казанской, Курской, Нижегородской, Николаевской и Яро славско-Архангельской железных дорог. В состав уезда входило множество населенных пунктов, поглощенных к нашему времени Москвой: сельцо Богородское, Вешняки, Владыкино, Коломенское, Кузьминки, Кунцево, Кусково, Измайлово, Люблино, Марфино, Марьина Роща, Медведково, Останкино, Перово, Преображенское, Семеновское, Трехгорная застава, Тушино, Царицыно, Ходынское поле и др. В уезде проживало около 140 тыс. чел., 25 тыс. из которых являлись старообрядцами.

Десятки лет Московский уезд обслуживался одним штатным уездным врачом. В этой должности, например, в 1830-1840-х годах, состоял уже упоминавшийся будущий штадт-физик (затем начальник МВУ) Николай Яковлевич Кетчер. С 1876 года московским уездным врачом стал И.П. Чертков.

Илья Павлович Чертков родился в 1845 г. в семье православного священника. По окончании медицинского факультета МУ с 1 августа 1869 г. определен земским врачом Подольского уезда с правами службы по чинопроизводству. С 23 сентября 1874 г. там же определен врачом при 3-й учительской семинарии в с. Поливанове Подольского уезда, без жалованья, но с правами службы. С 27 января 1875 г. переведен на должность подольского уездного врача, а с 4 сентября 1876 г. – на вакансию московского уездного врача. 3 марта 1884 г. при осмотре рабочих на одной из фабрик в с. Богородском заразился сыпным тифом, от которого умер 8 апреля 1884 в чине коллежского советника (произведен 23 мая 1881 г.). Вдове Марии Яковлевне, сыну Сергею (1875 г. рожд.) и дочери Марии (1877 г. рожд.) была назначена пенсия по сокращенному сроку в размере 230 руб. в год и, сверх того, 490 руб. в виде единовременного пособия.

В помощь московскому уездному врачу с середины XIX в. стали назначать врача земства или иного ведомства (не МВД), который именовался «особым» и пользовался некоторыми правами государственной службы (по пенсионной выслуге и чинопроизводству), но жалованья не получал. Одним из таких врачей был А.Б. Фохт, с 1885 года ставший штатным московским уездным врачом.

Альфред Богданович Фохт родился в 1840 или 1843 г. в семье обер-офицера евангелическо-лютеранского исповедания. Впоследствии перешел в православие. Окончил медицинский факультет Московского университета в 1865 г. 29 июля 1866 г. поступил на службу в Подольскую земскую холерную больницу (с 12 октября 1866 г. ставшую обычной). С 13 мая 1867 г. – врач Подольской городской больницы. 23 июля 1869 г. назначен особым врачом по Московскому уезду в помощь московскому уездному врачу. С 1885 г. – один из двух штатных уездных врачей Московского уезда. Умер 15 июня 1891 г. в Москве в чине статского советника (произведен в 1887 г.) в должности помощника инспектора Голицынской больницы. Похоронен на Ваганьковском кладбище.

После смерти И.П. Черткова, 26 июня 1884 года, московский генерал-губернатор подписал представление на имя управляющего МВД, в котором поддержал ходатайство Московского врачебного управления об учреждении в Московском уезде должности второго врача. Он привел соответствующее обоснование и сослался на поддержку московского губернатора. Площадь уезда составляла 2267,5 кв. верст, или 236228,5 десятины. В нем проживало 136 тыс. чел., находились 81 фабрика, 91 завод и более 1020 разных промышленных и торговых заведений. К обязанностям уездного врача относились санитарный осмотр фабричных и промышленных заведений, противоэпидемическая работа, исполнение различных судебно-медицинских и медико-полицейских дел по приглашениям судебных и медицинских властей. Уездным врачом произведено вскрытий мертвых тел: в 1881 году – 59; в 1882-м – 52; в 1883-м – 68; освидетельствовано по разным судебно-медицинским вопросам: в 1881 году – 83; в 1882-м – 153; в 1883-м – 165; сделано медико-полицейских освидетельствований по требованиям полиции: в 1881 году – 11; в 1882-м – 19; в 1883-м – 30. С 1 мая по 5 октября 1884 года было уже произведено 40 вскрытий мертвых тел, освидетельствовано 18 лиц по разным судебно-медицинским вопросам и произведено 25 медико-полицейских освидетельствований по требованиям местной уездной полиции. Для сравнения в справке указывалось: в Москве жителей 754163 чел., полицейских врачей, помимо старшего врача полиции, – 24 штатных и восемь сверхштатных. Таким образом, на одного полицейского врача Москвы приходилось 23 567 жителей – раз в пять-шесть меньше, чем на единственного московского уездного врача.

16 ноября 1884 году после соответствующих обсуждений в Министерстве финансов и в Медицинском департаменте МВД специально отпечатанное в типографии представление управляющего МВД графа Д.А. Толстого было внесено в Государственный совет с предложениями: учредить вторую должность московского уездного врача, а распределение обязанностей между обоими врачами предоставить губернскому начальству. Госсовет 15 января 1885 года согласился с предложениями. Рапорт МВД от 23 января 1885 года № 10 по высочайшему указу прошел слушание в Правительствующем Сенате.

9 апреля 1885 года московский генерал-губернатор уведомил управляющего МВД, что Московский уезд разделен на два участка. К первому из них, порученному П.А. Бароку, отнесены 1-й, 3-й и 6-й станы. Ко второму участку – 2-й, 4-й и 5-й станы, обслуживать которые поручено Иосифу-Карлу Карловичу Морелю. Распределение обязанностей между этими врачами было поручено начальнику Московского врачебного управления, с последующим утверждением московским губернатором.

Петр Александрович (Адамович) Барок родился в семье врача в 1852 г. Диплом врача получил в 1878 г. С 1 мая 1884-го по 1916 г. в чине титулярного, надворного, коллежского, затем статского советника – московский уездный врач и врач на фабрике С.Д. Кузьмичева близ д. Фили. На 1 июня 1914 г. и в 1923 г. проживал в Москве: М. Кисловский пер., д. 7, кв. 1, значился судебно-медицинским экспертом. После 1923 г. сведений не имеется.

Карл Иосифович (Иосиф-Карл Карлович, Иосиф Карлович) Морель родился в 1849 г. в семье обер-офицера. Окончил медицинский факультет МУ в 1874 г. С 9 апреля 1885 г. – московский уездный врач и врач на фабрике Товарищества Измайловской мануфактуры при с. Измайлове. На 1 июня 1914 г. проживал: Москва, Садовая-Спасская, д. 19. После 1916 г. сведений нет.

6 января 1903 года в Московском уезде был организован 3-й участок. С 1909-го до 28 мая 1914 года им заведовал коллежский советник Александр Александрович Дубасов, затем – Иван Михайлович Криворотов (с 1 сентября 1914 года ставший старшим уездным по губернии врачом).

Александр Александрович Дубасов родился в 1875 г., диплом врача получил в 1901 г. Ранен на улице во время декабрьского (1905 г.) вооруженного восстания в Москве при оказании помощи прохожему. В 1906 г. – вольнопрактикующий врач в Москве и младший сверхштатный медицинский чиновник Управления главного врачебного инспектора. В 1909–1914 гг. – московский уездный врач 3-го участка, сначала титулярный советник, затем коллежский советник. На 1 июня 1914 г. проживал: Москва, Лесной пер., д. 2, в 1923 г. – М. Кисловский пер., д. 7, кв. 1. В 1923 г. являлся судебным акушером в Москве, прием проводил у себя на дому. После 1923 г. сведений нет.

Подольский уезд занимал 2,1 тыс. кв. верст. Жителей в 1897 году 83 тыс. В 1896 году значительных фабрик и заводов было. Уезд пересекала линия Московско-Курской железной дороги. Подольск стал уездным городом в 1781 году, потом с 1796 по 1802 год был за штатом, но затем его уездный статус был восстановлен. Жителей в городе было порядка 4 тыс. Несмотря на небольшое число горожан, имелся городской общественный банк и две сберкассы. В 1888–1917 гг. уездным врачом являлся Г. И. Морович, городовым в 1896–1916 гг. – Г.И. Заливский.

Григорий Иванович Морович родился 22 января 1863 г. в православной семье армейского капитана. Окончил с золотой медалью рижскую Александровскую гимназию (1880 г.) и медицинский факультет МУ (1 июня 1885 г.). С 12 марта 1886 г. определен на службу рузским уездным врачом. Одновременно состоял обязательным директором в Рузском уездном отделении Попечительного комитета о тюрьмах. С 29 января 1888 г. тем же порядком перемещен на вакантную должность подольского уездного врача, состоял также заведующим хозяйством местного отделения Тюремного комитета. В ноябре 1891 г. в Московском университете сдал экзамены на степень доктора медицины, но диссертацию не представил. С17 апреля 1906 г. назначена пенсия по выслуге 20 лет в размере 230 руб. в год. В это время получал жалованья 450 руб. 80 коп. и столовых 455 руб. 40 коп. в год, итого 906 руб. 20 коп. В 1908–1916 гг., кроме того, занимал должность заводского врача. Коллежский советник (7 октября 1897 г.). На его даче в 1914 г. жил композитор Скрябин. 19 сентября 1917 г. на заседании Подольского санитарного совета сообщил о результатах обследования им квартир в г. Подольске, в которых появились больные брюшным тифом; там же 19 декабря выступил с сообщением о ходе эпидемии брюшного тифа в Подольске. После этой даты сведений нет. Был женат на дочери коллежского советника Марии Федоровне Фиргуф. Дети: Александр (1897 г. рожд.) и Федор (1902 г. рожд.).

Александр-Антоний Ипполитович Заливский родился 1 августа 1869 г. в семье потомственных беспоместных дворян-католиков. Учился на медицинском факультете Юрьевского университета, откуда в 1892 г. перешел на медицинский факультет МУ, где получал казенную стипендию и который окончил в октябре 1895 г. С 1 января 1896 г. по прошению назначен подольским городовым врачом. С 1 октября 1897 г. утвержден также в должности врача Поливановской учительской семинарии, без содержания, но с правами государственной службы. С 3 декабря 1904 г. освобожден от обязанностей врача семинарии. На основании утвержденного 7 июля 1913 г. закона об увеличении городовым врачам в губерниях содержания имел 1200 руб. в год (жалованья 480 руб., столовых 480 руб., квартирных 240 руб.), с 1 сентября 1913 г. определен на новых условиях подольским городовым врачом. Коллежский советник (8 января 1907 г.). С 9 февраля 1916 г. назначена пенсия на службе по выслуге 20 лет в размере 240 руб. в год. После 1916 г. сведений нет. Первым браком был женат на Ядвиге Шабуневской, римско-католического вероисповедания. Детей не было.

Рузский уезд занимал почти 2 тыс. кв. верст. Жителей (не считая города) около 55 тыс. чел. Уездный город – Руза, с 2,5 тыс. жителей. Торговля незначительна. Один небольшой кожевенный завод. С 16 января 1888 года вакантную должность рузского уездного врача занял Иван Алексеевич Архангельский, 17 мая 1889 года перешедший в Богородский уезд. Его сменил В.Д. Грузинов, проработавший в этой должности вплоть до революции.

Владимир Дмитриевич Грузинов родился в 1856 г. в семье казака Аксайской станицы области Войска Донского. Окончил медицинский факультет МУ 31 мая 1882 г. С 8 декабря 1883-го по 13 марта 1886 г. являлся помощником прозектора кафедры анатомии здорового человека при МУ. С 13 марта 1886 г. – верейский уездный врач. С 23 октября 1887 г. перемещен на должность богородского уездного врача. Являлся также одним из директоров Богородского уездного по тюрьмам попечительного комитета. С 17 мая 1889 г. переведен на должность рузского уездного врача, занимая эту должность вплоть до революции. С 8 октября 1896 г. одновременно на безвозмездной основе – врач Рузского городского училища. Коллежский советник (30 декабря 1895 г.). Содержания получал 906 руб. 40 коп. в год, с 13 декабря 1903 г. получал пенсию по выслуге 20 лет в размере 230 руб. в год. После 1916 г. сведений нет. Женат на православной девице Варваре Петровне; сыновья: Николай, Леонид, Сергей и Борис; дочери: Антонина, Лидия и Юлия. В 1928 г. сын Сергей проживал в Москве, в Кропоткинском пер., д. 24, кв. 1, работал психоневрологом в клинике нервных болезней 1 МГУ.

Серпуховский уезд занимал площадь 2,2 тыс. кв. верст. Жителей, включая Серпухов, было в нем около 113 тыс. Уезд пересекали Московско-Курская железная дорога и железнодорожная ветка из Москвы в Каширу Тульской губернии. Уездный город – Серпухов, один из самых промышленно развитых городов губернии. Жителей в нем значилось порядка 25 тыс. В 1708 году Серпухов был приписан к Московской губернии, а в 1781 году сделан уездным. В 1867–1896 гг. уездный врач – П.М. Дурасов, городовые – коллежские советники Лев Матвеевич Редриков и Болеслав Францевич Янковский. В 1899–1918 гг. уездный врач – коллежский советник Леонид Васильевич Васильев, городовой в 1899–1916 гг. коллежский асессор Петр Козьмич Кречетов (в 1911 г. надворный советник).

Петр Михайлович Дурасов родился в 1831 г. в православной обер-офицерской семье. Окончил медицинский факультет МУ 28 января 1854 г. 10 марта 1854 г. определен младшим врачом в 18-й флотский экипаж в Кронштадте. По прибытии 6 апреля 1854 г. прикомандирован для исправления должности ординатора к Морскому госпиталю. С 26 августа по 24 октября 1854 г. находился на корабле «Константин», затем принимал участие в обороне Кронштадта. 14 мая 1855 г. по распоряжению Медицинского департамента Морского министерства назначен младшим ординатором Ижорского морского госпиталя. С 21 ноября 1856 г. служил сначала младшим, а с ноября 1864 г. старшим врачом в Задонско-Цимлянском округе. 15 ноября 1866 г. перемещен в г. Серпухов уездным врачом (вступил в должность 31 января 1867 г.). Занимал эту должность до последних дней жизни, совмещая ее с работой фабричного врача. Статский советник (20 июня 1885 г.). Жалованья получал 450 руб. 80 коп., столовых 455 руб. 40 коп., а с 2 января 1876 г. за 20 лет службы пенсию 100 руб. 02 коп. в год. С10 июня 1883 г. получил пенсию за 30 лет выслуги в размере 460 руб. в год, то есть общий доход по должности уездного врача составлял 1366 руб. 20 коп. в год. Умер в Серпухове 20 января 1896 г., состоя на службе. Оставил 8 детей в возрасте от 26 до 35 лет. С 8 апреля 1896 г. нетрудоспособной дочери Варваре назначена пенсия 115 руб. в год.

По разным причинам перекраивание и переименование территорий губернии и уездов, создание и реорганизация новых учреждений происходили слишком часто. Делалось это к тому же с многочисленными неувязками, без достаточно точного отображения в документах. Нередко продолжали использоваться устаревшие или не соответствующие названиям и подчиненности печати и штампы.

Глава 5

Возникновение и становление судебно-медицинской экспертной службы Московской губернии

К октябрю 1917 года здравоохранение России представляло собой раздробленную систему без какого-либо единого управления. Так, ведомственная медицина при крупных ведомствах (военном, путей сообщения и др.) существовала отдельно так же, как и земская, и городская государственная, и фабричная. Ведомственная медицина объединялась в Центральный врачебно-санитарный совет (ЦВСС), работавший при Временном правительстве. В фабричной медицине действовали больничные страховые кассы. Это были крупные структуры, занимавшиеся не только страховой медициной, но и вообще вопросами социального страхования рабочих.

Учебная комната кафедры судебной медицины

Кроме того, в России существовали различные общественные объединения врачей, влияние которых распространялось не только на узкопрофессиональное медицинское сообщество, но и на общественную и политическую жизни страны. Наиболее заметную роль в медицинском сообществе играло Пироговское общество врачей, которое с середины 80-х годов XIX века получило статус главного органа врачебной общественности и обладало высочайшим авторитетом в России.

В апреле 1917 года, после Февральской революции собрался Чрезвычайный Пироговский съезд. Из его программы были исключены специальные медицинские вопросы, а на первый план выдвинуто обсуждение «организационного переустройства всего врачебно-санитарного дела в освобожденной стране»[4]4
  Постановления Чрезвычайного Пироговского съезда (апрель 1917 г.) // Врачебная газета. 1917. № 18. С. 5.


[Закрыть].

В своей резолюции съезд констатировал, что старая власть довела до полного развала общественное здравоохранение и сделал вывод, что практическое ведение врачебно-санитарного дела должно сосредоточиваться в руках демократизированных врачебно-санитарных земств, городов и самоуправляющихся больничных касс, а согласование их действий должно войти в компетенцию созданного на съезде Центрального врачебносанитарного совета, состоящего из представителей общественных организаций. Другим важным выводом съезда стало решение об организации Всероссийского профессионального союза врачей, позже получившего название Всероссийского союза профессиональных объединений врачей (ВСПОВ). Председателем ВСПОВ съездом был избран Я.Ю. Кац[5]5
  Кац Я.Ю. Развитие общественности среди врачей г. Москвы ⁄ ЦК Всеме-дикосантруд. 1924. С. 80–91.


[Закрыть]. Обе эти врачебные организации были вскоре упразднены. Всероссийским профессиональным союзом врачей был созван и проведен лишь один съезд «по вопросам профессионального объединения врачей», проходивший в Москве 16–17 мая 1918 года[6]6
  http://istprof.ru/2069.html


[Закрыть]’[7]7
  Злодеева Е.Б. Пироговское движение врачей России: истоки (2006 г.).


[Закрыть].

При Петроградском военно-революционном комитете 26 октября 1917 года был создан Медико-санитарный отдел, и ему предстояло заняться трансформацией всего медико-санитарного дела в стране. В ноябре 1917 года при народных комиссариатах призрения, просвещения, путей сообщения, а также при Главном военно-санитарном управлении были созданы врачебные коллегии.

Военный врач Яков Юрьевич Кац. 1914 г.

7 ноября 1917 года на совещании санитарных врачей Московского земства заведующий санитарным бюро Вячеслав Александрович Левитский сообщил, что советской властью в земства назначены комиссары. Позицию союза служащих губернского земства изложил Яков Юрьевич Кац, врач-эпидемиолог при санитарном бюро Московского губернского земства, член правления Пироговского общества. Он объявил о необходимости объединения Всероссийского союза городов, Московского общегубернского союза, Союза служащих губернского земства и, возможно, других организаций. В случае вмешательства в дела земства предлагалось начать забастовку земских служащих. Я.Ю. Кац предложил принять соответствующее решение. И хотя вмешательство властей в работу земства было признано недопустимым и требующим формирования стачечного фонда, губернские врачи к собственно забастовке относились отрицательно. Тем не менее 8 декабря 1917 года в Москве забастовали врачи амбулаторий и ряда госпиталей. Вскоре после прекращения забастовки началось объединение всего медицинского дела.

24 ноября 1917 года Совнарком принял декрет, по которому упразднялись окружные суды, судебные палаты и Правительствующий Сенат со всеми департаментами, а также институты судебных следователей, прокурорского надзора и адвокатуры. Действие судебных уставов 1864 года пока сохранялось.

27 ноября 1917 года по обвинению в организации саботажа были уволены с отдачей под суд революционного трибунала главный врачебный инспектор бывшего МВД (после 25 октября 1917 г. – НКВД) Владимир Александрович Кирьяков, его помощники Павел Николаевич Булатов и Николай Яковлевич Шмидт, делопроизводители врачи Сергей Николаевич Ипполитов, Михаил Семенович Оницканский, Иван Иванович Соколов, Андрей Андреевич Филаретов, а также старший помощник заведующего 2-м делопроизводством УГВИ Александр Павлович Сверлов. Руководство УГВИ перешло к коллегии в составе большевиков Александра Николаевича Винокурова, Сергея Ивановича Мицкевича и Ильи Сергеевича Вегера. Решением НКВД 1 декабря 1917 года УГВИ было упразднено, вместо него временно образовано Управление медицинской частью НКВД во главе с коллегией вышеприведенного состава.

24 января 1918 года СНК в Петрограде утвержден Совет врачебных коллегий (СВК) как высший орган управления здравоохранением в РСФСР. СВК – первая попытка объединения новой властью разрозненного в дореволюционное время управления здравоохранением. Через врачебные коллегии, которые были созданы из врачей-большевиков в конце 1917 года при наркоматах социального обеспечения, просвещения, путей сообщения, внутренних дел и др., СВК руководил организацией на местах медико-санитарных отделов при Совете рабочих, крестьянских и солдатских депутатов, возглавлял работу по борьбе с эпидемиями. Председателем образованного СВК был избран С.И. Мицкевич, он неоднократно обращался в Центральный врачебносанитарный совет (ЦВСС) с предложением о совместной работе, однако успеха так и не добился, поскольку ЦВСС занял позицию резкого неприятия советской власти.

Декретом СНК 15 февраля 1918 года этот орган был упразднен, его дела и имущество переданы Совету врачебных коллегий. В середине марта 1918 года СВК переехал в Москву, где оппозиционный курс по отношению к советской власти уже проводили главные управления Земского и Городского союзов врачей.

Всестороннему анализу этого шага СНК было посвящено специально созванное 13–15 марта 1918 года в Москве чрезвычайное Пироговское совещание по вопросам врачебно-санитарного дела. Решение, принятое делегатами, носило принципиальный характер и признавало факт принятия этого декрета «крайне вредно отражающимся на работе общественной медицины. Акт этот наносит лишний удар организациям, защищающим народные массы от заболеваний в грозное для народного здоровья время»[8]8
  Постановления чрезвычайного Пироговского совещания по вопросам врачебно-санитарного дела (Москва, 13–15 марта 1918 г.) // Общественный врач. 1918. № 5–6. С. 50–51.


[Закрыть].

В апреле 1918 года в Москве СВК приступил к подготовке создания Народного комиссариата здравоохранения. 16 июня 1918 года открылся Первый съезд медико-санитарных отделов местных Советов рабочих и солдатских депутатов, одним из вопросов которого было обсуждение необходимости создания Народного комиссариата здравоохранения в стране. По докладам Н.А. Семашко и З.П. Соловьева большинство делегатов съезда высказались за создание этого наркомата.

В условиях Гражданской войны возросли заболеваемость и смертность от эпидемических инфекционных заболеваний. На первое место в работе врачей, помимо оказания лечебной помощи раненым, выдвинулись задачи профилактики, локализации и ликвидации эпидемий. В 1919 году сыпным тифом в Москве и Московской губернии заболели 113 врачей (умерли 25), 190 фельдшеров (умерли 20), 1100 сестер и сиделок (умерли 58). Всего же за 1914–1925 годы от сыпного тифа скончались 357 врачей. Судебно-медицинская работа тогда не представлялась делом первостепенной важности.

В первые десятилетия советским здравоохранением руководили не слишком компетентные лица: в дореволюционное время ни первый нарком здравоохранения РСФСР Николай Александрович Семашко, ни его

заместитель Зиновий Петрович Соловьев не имели достаточной врачебной практики, как и Михаил Федорович Владимирский – председатель Центральной ревизионной комиссии ВКП(б), который некоторое время был наркомом здравоохранения РСФСР по совместительству.

В 1932–1937 годах Мособлздравотделом заведовал Михаил Федорович Болдырев, имевший лишь два года стажа военфельдшера, однако перед арестом ему довелось занимать должность наркома здравоохранения СССР. Под стать ему был и заведующий здравоохранением Москвы – недоучившийся студент Дмитрий Иванович Ефимов. Нарком здравоохранения РСФСР и СССР Григорий Наумович Каминский, подписавший в 1937 году фальсифицированное свидетельство о смерти К. Орджоникидзе, осилил два первых курса медицинского факультета. Комиссаром здравоохранения Петро-коммуны и Союза Коммун Северной области (и членом первого состава коллегии Наркомздрава РСФСР), а затем заведующим Петроградским губздравотделом был назначен Евгений Порфирьевич Первухин – «вечный студент», который, по собственному признанию, стал врачом «от безвыходности» и потому сторонившийся практической медицины. А его преемник Михаил Федорович Адуевский был шорником-чемоданщиком и имел только начальное образование.

В период 1920–1922 годов Елизавета Сергеевна Куклина, окончившая в 1916 году курсы «повивальная бабка 1-го разряда с правом лечения женских венерических болезней в местностях, где отсутствуют врачи», была заведующей подотделом медицинской экспертизы, врачебного контроля и протезирования Петрогубздравотдела, одним из подразделений которого было отделение судебно-медицинской экспертизы. В 1923–1933 годах врачебную экспертизу и трудовую экспертную комиссию Отделения судебно-медицинской и трудовой экспертизы Петроградского (Ленинградского) губздравотдела возглавляла Юлия Александровна Евлиовская, бывшая кассирша столовой и завклубом. Очевидно, что признание «заслуг» перечисленных выше руководителей носило политический характер, сами же «заслуги» служили лишь отражением лояльности к большевикам – они были сильно преувеличены или вовсе являлись мифом.

На наиболее ответственных должностях большевики все же старались удерживать опытных («старых») специалистов. Например, в 1917–1918 годах Московский уголовный розыск возглавлял бывший начальник Московской сыскной полиции (ранее – помощник начальника Петроградской сыскной полиции) Карл Петрович Маршалк, а в Петрограде уголовным розыском заведовал Аркадий Аркадьевич Кирпичников – бывший начальник Петроградской сыскной полиции.

Одним из фактических организаторов советского здравоохранения стал бывший чиновник УГВИ и ГУГЗ, действительный статский советник Николай Густавович Фрейберг, другим – варшавянин, статский советник Николай Михайлович Лавягин, впоследствии – заведующий подотделом медицинской экспертизы Отдела гражданской медицины Наркомздрава.

В силу преклонного возраста многим из судебных врачей Московской губернии активно работать после 1917 года не довелось. Кроме того, эти должности попали в зависимость от санитарных советов, существовавших при земских управах еще до революции. Утверждение в должности предусматривало «апробацию» на уездных санитарных советах. До окончательного утверждения сначала в МВУ, а затем московским губернским комиссаром Временного правительства судебные врачи выводились за штат, с выплатой пособия в размере полуторамесячного содержания. Так, 17 июня 1917 года на Коломенском уездном санитарном совете «апробировался» на должность судебно-медицинского врача Модест Александрович Лозовский. 19 сентября 1917 года на заседании Подольского санитарного совета Григорий Иванович Морович сообщил о результатах обследования им квартир в Подольске, в которых появились больные брюшным тифом. 19 декабря 1917 года он же на заседании того же санитарного совета сообщил о ходе эпидемии брюшного тифа в Подольске.

21 января 1918 года декретом Московского губернского Совета рабочих, солдатских и крестьянских депутатов губернское земское собрание было распущено, губернская управа упразднена, а для ведения дел губернского земства назначены комиссары. За отказ сдать дела и явиться в революционный трибунал бывший председатель губернской земской управы и ее члены оказались под арестом. Дела МВУ были переданы земскому отделу Мосгубсовдепа, санитарное бюро которого помещалось по адресу ул. Садовая Триумфальная, д. 10, кв. 72.

Николай Николаевич Эсаулов еще после Февральской революции ввел в МВУ выборных представителей от городского самоуправления и врачей. После Октябрьской революции управление продолжало свою работу вплоть до 1 мая 1918 года – дня упразднения МВУ и перехода судебно-медицинской экспертизы в состав врачебно-административного подотдела Медико-санитарного отдела Московского Совета рабочих и крестьянских депутатов, куда Н.Н. Эсаулов и был приглашен в качестве консультанта.

В феврале 1918 года Моссоветом был создан Медико-санитарный отдел, преобразованный через месяц во врачебно-санитарный. С 18 июня 1919 года он стал именоваться «Городской отдел здравоохранения Московского совета рабочих и крестьянских депутатов». Одновременно с созданием Медико-санитарного отдела Моссовета были созданы медико-санитарные отделы в различных районах города.

Одним из первых мероприятий, предложенных Врачебно-санитарным отделом на утверждение Моссовета, было решение о создании широкой и бесплатной медицинской помощи на дому. Принимались меры по снабжению больниц медикаментами, продуктами, топливом. В 1918–1919 годах в Москве работало 46 госпиталей для раненых. На фронты Гражданской войны были отправлены тысячи московских врачей, фельдшеров, медсестер. В целях преодоления недовольства врачей, вызванного резким ухудшением их материального положения, в госпиталях и больницах был введен институт политических комиссаров, в ход было пущено действие трибуналов.

При Совете врачебных коллегий были созданы Ученый совет и секция медицинской экспертизы под председательством Зиновия Петровича Соловьева. В ее работе принимали участие профессор кафедры судебной медицины Московского университета Александр Иванович Крюков и Николай Николаевич Эсаулов. Заведующим Медико-санитарным отделом Московского Совета рабочих депутатов с 1 мая 1918 года стал Николай Александрович Семашко. 16 июня 1918 года открылся Первый съезд медико-санитарных отделов.