Текст книги "Остеопороз. Тихая эпидемия XXI века"

Глава 12
ФИЗИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ – САМЫЙ ДОСТУПНЫЙ МЕТОД ОЗДОРОВЛЕНИЯ

Движение – это жизнь. Никто еще не опроверг этот постулат. Особенно важно вспомнить об этом, когда человек преодолел 50-летний рубеж. Ведь о каком бы серьезном заболевании в этом возрасте мы ни заговорили (сердечно-сосудистая патология, рак, остеопороз и т. д.), главным и доступным каждому методом профилактики является физическая нагрузка.

Надо отметить, что для костно-мышечной системы человека физические нагрузки необходимы от рождения. В детском и юношеском возрасте они способствуют правильному строительству костей и накоплению костной массы. У пожилых людей процесс обновления костной ткани притормаживается. Отказ от движений ведет к быстрой потере костной ткани, а следом начинается отвратительный период переломов костей, приносящий людям несчастье. Следовательно, активные физические движения необходимы в любом возрасте. В идеальном варианте желательно посоветоваться со специалистом, но мы постараемся дать конкретные рекомендации, которые помогут вам ориентироваться в методах поддержания физического тонуса.

Экспериментально доказано, что физические нагрузки не должны быть длительными по времени. Количество нагрузочных режимов нужно ограничивать, но повторять их через день. В группах риска нужно уже после 35-летнего возраста начинать регулярные физические упражнения. Физическая нагрузка – единственный способ, не пользуясь чудодейственными лекарствами, увеличить костную массу после того, как мы перестали расти. Исследования показали, что те, кто выполнял физические упражнения в течение часа 3 раза в неделю, за год значительно увеличили свою костную массу, в то время как у женщин, ведущих сидячий образ жизни, она снизилась. Более того, женщины, ежедневно гуляющие на свежем воздухе хотя бы полчаса в день, имеют кости значительно крепче. Когда кость подвергается нагрузке (но не перегрузке), она становится прочнее.

Великолепными способами предотвратить или замедлить процесс разрежения костей являются ходьба, бег, танцы, теннис, плавание, аэробика, бадминтон, езда на велосипеде, занятия на тренажерах и т. д. В относительно молодом возрасте – с осторожностью – прыжковые движения и поднятие тяжестей. Естественно, каждый возраст требует своих норм нагрузки, использования определенных комбинаций физических упражнений. Особенно осторожными должны быть пожилые люди. Для них важным является ежедневная физическая нагрузка (специальные упражнения, в том числе и для укрепления мышц спины, ходьба и т. д.). Это поможет улучшить опорную функцию позвоночного столба, способствует укреплению мышц спины, особенно в грудном отделе позвоночника.

Почему это происходит? Опорно-двигательный аппарат (кости, сухожилия, связки, суставы и мышцы) способен совершать движения с различной физической нагрузкой, которая его только совершенствует. Мы не обсуждаем пока проблему физических перегрузок. Речь идет о вполне умеренном напряжении, которое, раздражая клетки костной ткани, помогает ее строительству независимо от возраста человека. Тот, кто избегает физических нагрузок, теряет 5—10 % мышечной и костной массы за десятилетие. При этом не только усиливается хрупкость костей, но снижаются функциональные способности костно-мышечной системы.

Мы не можем изменить пол, возраст, наследственность, но степень физической активности все же зависит от нас. Тот, кто поддерживает себя в физической форме, лучше себя чувствует при ходьбе (и, если получается, беге), не теряет чувства балансирования, устойчивости, не мучается от болей в суставах. У этих людей реже колебания артериального давления и головокружения, являющиеся нередко причиной падений даже в квартирах. А если все же у них случается перелом, значительно быстрее и безболезненнее проходит восстановительный период.

Для каждого из нас (и это не зависит от возраста, ибо каждый период жизни имеет свои задачи) ежедневная физическая нагрузка должна стать нормой. Каждое упражнение так же важно, как и любые медикаменты. Для костей полезны движения, выполненные с напряжением. Необходимо включать в комплексы упражнения с гантелями, эспандером, палкой, веревкой. Использовать можно все, что дает определенную физическую нагрузку. Надо полюбить лестничные ступеньки (но не забывать о своих хронических заболеваниях). Физическая активность улучшит общее самочувствие.

Специалисты считают, что, выбирая программу оздоровления костно-мышечной системы, следует ставить задачу вырабатывать выносливость, силу и подвижность. Прекрасную возможность для тренировок (с медицинским контролем) предоставляют студии аэробики. Возрастных ограничений для занятий физическими упражнениями нет. Речь может идти об интенсивности нагрузки, выборе рациональных упражнений, разумном ограничении, чтобы не навредить организму.

Естественно, нет необходимости говорить сегодня о молодых людях. Их спортивная активность – залог крепости костной системы в будущем. Недаром говорят: «Кто отдыхает, тот ржавеет».

В зрелом и старшем возрасте необходимо обсудить с врачом свои возможности (и противопоказания для активных физических занятий). А затем составляется индивидуальная программа (если не решили подключиться к какой-нибудь группе здоровья соответствующего возраста). В ней следует выделить два типа упражнений: на выносливость и силовые упражнения с гимнастическими элементами.

УПРАЖНЕНИЯ НА ВЫНОСЛИВОСТЬ

Цель этих упражнений – улучшить кислородный обмен в тканях организма. Они создают определенное напряжение костно-мышечного аппарата, улучшая обменные процессы в костной ткани. Дополнительные весовые нагрузки с помощью легких гантелей способствуют раздражению рецепторов в костях, активизируя клетки-строители. Типичными примерами подобных физических занятий являются ходьба, езда на велосипеде, плавание, бег трусцой или танцы в течение некоторого времени. Особое внимание обращают на правильное дыхание. Дополнительная нагрузка гантелями преследует две цели: во-первых, чем больше напряжение создается костям, тем активнее идет процесс их строительства, накопления (или, по крайней мере, сохранения) костной массы; во-вторых, длительные тренировки улучшают функционирование сердечно-сосудистой системы, препятствуют развитию заболеваний сердца.

Выше перечислялись наиболее популярные виды любительских спортивных занятий. Но этот перечень можно продлить: настольный теннис, прыжки со скакалкой, работа на тренажерах. Какой бы вид физических занятий вы себе ни выбрали, нельзя забывать золотые правила, позволяющие извлечь максимальную пользу для здоровья (и костей!) и предупредить развитие травм. Любая программа предусматривает спокойное начало с последующим нарастанием нагрузки.

Начинайте занятия с разминки, чтобы разогреть организм, различные группы мышц. Достигнув легкости в выполнении определенных упражнений, усложняйте их. Старайтесь получать удовольствие от занятий. После любых физических упражнений постепенно охлаждайтесь, успокаивайте дыхание, снижайте частоту пульса, не забывайте о самоконтроле своего самочувствия.

За рубежом ныне широко распространено движение пожилых людей заниматься в группах здоровья.

Для них разработаны возрастные таблицы (в метрах и минутах) по организации занятий плаванием, бегом, велосипедом и т. д. По техническим причинам нет возможности представить их полностью в этой книге, однако ориентировочные данные позволят подобрать индивидуальную нагрузку.

Ходьба

Программа рассчитана на 10–12 недель с частотой занятий 3–5 раз в неделю.

Таблица 8

Программа ходьбы

В последние 4 недели, когда уже достигается хорошая физическая форма, можно совершать пешие прогулки с гантелями в руках (1–1,5 кг). Продолжительность занятий сокращается, периодичность – 4 раза в неделю.

Езда на велосипеде

Таблица 9

Программа езды на велосипеде

В этих группах в последние недели программы можно перейти на 4-разовые занятия, дополняя одним общефизическим (или фитнес, сауна). После 60 лет давать конкретные задания для тренировок на велосипеде вряд ли целесообразно. Безусловно, найдется немало людей, которые, преодолев 60-летний рубеж, продолжают кататься на велосипеде на довольно значительные расстояния. Надо только прислушиваться к своему организму, не перегружая его чрезмерными нагрузками, и быть внимательными на дорогах во избежание травматизма.

Плавание

Для большинства читателей удобнее посещать бассейн один раз в неделю. В таком случае рассчитывают индивидуальную нагрузку. Для тренированного человека регулярно уделять минимум 3 часа в неделю для плавания, занимаясь в остальные дни другими видами физической подготовки.

Таблица 10

Программа плавания

СИЛОВЫЕ И ГИМНАСТИЧЕСКИЕ УПРАЖНЕНИЯ

Итак, мы уже уяснили, что в основе разумной стратегии борьбы с остеопорозом лежит обширная программа общефизической подготовки. Можно выбрать себе любой по вкусу вид двигательной активности и, тренируясь, получать удовольствие.

Но так уже устроен наш организм, что если мы хотим усовершенствовать какой-либо орган или систему органов, то надо направить дополнительно свои усилия на этот объект. В данном случае, чтобы улучшить обменные процессы в костной ткани, мы должны сконцентрировать внимание на определенных костно-мышечных группах. Для этого предлагается две программы: упражнения с легкими гантелями и гимнастические упражнения с дополнительным использованием эспандеров, медицинской резины и т. д.

Какое необходимо снаряжение? Для силовых упражнений можно использовать две гантели, которые продаются во всех спортивных магазинах. Самое сложное – выбрать первоначальный вес. Для женщин вряд ли он должен быть больше 0,5–1 кг, для мужчин – 1,5–2 кг. Постепенно вес гантелей утяжеляется: у женщин до 2 кг, у мужчин до 4–6 кг. Важно сосредоточиться не на достижении максимального веса, а на правильном выполнении упражнений, ибо даже с небольшим весом мы приносим костной системе большую пользу.

Для второй группы – упражнений на растяжение – необходимы растягивающие предметы. Здесь также легко достигается постепенность в увеличении нагрузки. Специалисты считают, что растягивающаяся медицинская резина даже удобнее для предлагаемых упражнений. Кроме того, необходимо приготовить низенькую, устойчивую скамейку.

Многие люди, не связанные раньше со спортом, но теперь решившие приступить к тренировкам, нуждаются в простейших общих советах.

Не забывайте предварительно хорошо разогреться! В течение нескольких минут с помощью простейших упражнений необходимо подготовить организм к повышенным нагрузкам. Кроме того, это предотвратит повреждение мышц и позволит добиться лучшего эффекта при выполнении упражнений. В этой фазе можно сделать несколько медленных упражнений на растяжение.

Повторение упражнений. В процессе тренировки приходится сталкиваться с рекомендациями по выполнению упражнений. Если стоит указание «повторить», то это значит, что упражнение делается один за другим без остановки, например 8—10 раз. Если рекомендуется выполнить многократно упражнение в два приема, в две серии, то это значит, что после 8– 10 повторений делается перерыв в несколько минут. Старайтесь придерживаться рекомендаций. Эти упражнения составлены так, что позволяют дать нагрузку на все группы мышц. Обычно начинают тренировку с упражнений, предназначенных для больших мышечных групп. Поскольку перед нами не стоят спортивные задачи и вряд ли кто-либо будет участвовать в конкурсе красоты, не стоит сосредоточивать свое внимание на отдельных упражнениях. Целесообразно не нарушать порядок их выполнения, тогда достигается максимальный эффект.

Правильное дыхание. Оно преследует две цели. Во-первых, для активной работы мышц необходимо достаточное снабжение их кислородом. Во-вторых, задержка дыхания позволяет улучшить физические возможности ряда упражнений, но может вызвать нарушения сердечного ритма. Поэтому не надо забывать о чередовании вдоха и выдоха.

Следите за порядком выполнения упражнения. Каждое упражнение необходимо выполнить полностью, ибо в нем запрограммирована нагрузка на определенную группу мышц (растяжение и сжатие). И не стоит вносить свои коррективы, усложнять его, ибо теряется смысл переменной работы той или иной мышечной группы. А сделать это можно после усвоения всей программы.

Как долго тренироваться? Начинайте с 5—10-минутных занятий 3 раза в неделю и, постепенно повышая нагрузку, дойдете до 20 минут 3 раза в неделю. Не забывайте, что еще имеется программа первой части.

Как их лучше комбинировать? Многое зависит от индивидуальных возможностей. Целесообразнее силовые упражнения делать после общефизических занятий, но это не обязательно. К тому же главным барометром служит ваше самочувствие.

Силовые упражнения

Для облегчения восприятия программы основные положения и движения обозначены на рисунках.

Когда на шестой неделе занятий вы достигнете рекомендуемых показателей, можно продолжать тренироваться согласно достигнутым результатам 3 раза в неделю. Повышать интенсивность упражнений можно, но под медицинским контролем. И не забывайте о программе на выносливость.

Упражнение 1. Выжимание гантелей в положении лежа

Лежа на спине согнуть ноги в коленях, стопы упираются о поверхность скамьи. Гантели держать в руках на уровне верхней половины грудной клетки на ширине плеч. Ладони развернуть в сторону стоп. Начальный вес гантелей 600—1200 г для женщин и 1200–2000 г для мужчин. Выжать гантели перпендикулярно вверх, руки полностью выпрямлены. Медленно вернуться в исходное положение. Это упражнение способствует развитию мышц груди и рук (рис. 6).

Рис. 6

Упражнение 2. Гребля

Стоять, слегка согнувшись в талии, опираясь для равновесия о скамейку. Другая рука с гантелей выпрямлена вниз. Поднять гантелю до высоты плеча и медленно опустить. Сделав рекомендуемое число движений с одной рукой, повторяют их с другой. Это упражнение предназначено для усиления мышц спины и рук (рис. 7).

Упражнение 3. Пожимание плечами

Стоять прямо со слегка согнутыми коленями. Руки с гантелями опущены вниз. Поднять плечи максимально высоко, как при пожимании плечами. Руки при этом не сгибать в локтевых суставах. Опустив плечи, упражнение повторяют. Упражнение укрепляет мышцы плечевого пояса (рис. 8).

Рис. 7

Упражнение 4. Выжимание гантелей в положении сидя

Сидя на стуле, прислонитесь к его спинке. Согнуть руки с гантелями в локтях, ладони направлены вперед. Выпрямите руки с гантелями прямо над головой. Медленно опустить в исходное положение. При желании можно поднимать руки по очереди, но это нужно учитывать при повторении упражнения. Это упражнение полезно для мышц рук, плечевого пояса и верхней части спины (рис. 9).

Рис. 8

Рис. 9

Упражнение 5. Выжимание гантелей в положении стоя

Стоять прямо, слегка согнув колени для устойчивости. Руки с гантелями развернуть, чтобы сгибательная (ладонная) поверхность предплечья была направлена вперед. Поднять руки до уровня плеч, не напрягая тело. Медленно опустить гантели. Укрепляет мышцы передней поверхности плеча (рис. 10).

Упражнение 6. Тренируем трицепсы

Стоя, согнувшись в талии, облокотиться о стол (скамейку) для устойчивости. Свободной рукой взять гантель, руку опустить, слегка согнув в локте, сгибательная поверхность обращена назад. Поднять руку вверх – назад, выпрямляя руку. Движения совершает только предплечье, а плечо остается в покое. Принять медленно исходное положение. Прекрасно тренирует мышцы задней поверхности плеча – трицепсы (рис. 11).

Рис. 10

Упражнение 7. Поднятие плеч в положении лежа

Лежа на спине (на коврике), слегка согнуть колени в груди, руки лежат свободно вдоль туловища. Это упражнение выполняется без гантелей. Приподнять медленно голову и плечи на 45°, пока не оторвутся от пола лопатки. Медленно возвратиться в исходное положение. Это положение укрепляет мышцы живота (рис. 12).

Упражнение 8. Переменный шаг

Стоять прямо, стопы расположены рядом, в руках гантели. Руки опущены вниз, ладонями к туловищу. Сделать шаг вперед, согнуть колено передней ноги, выпрямить при этом заднюю. Вернуться в исходное положение, напрягая мышцы туловища. Повторить с второй ногой. Выполнение упражнения двумя ногами считается за одно повторение. Прекрасно упражнение для мышц корпуса и ног, имитирует движения лыжника (рис. 13).

Рис. 11

Рис. 12

Рис. 13

ГИМНАСТИЧЕСКИЕ УПРАЖНЕНИЯ

Как и в предыдущем случае, рисунки помогут освоить упражнение, а таблицы – контролировать нагрузку. При достижении максимальных результатов занятия продолжаются 3 раза в неделю. Усложнение программы возможно при достаточной физической подготовке, при этом не забываются и предыдущие программы. Из вспомогательных снарядов необходимы эспандер или резиновый жгут, используемый в медицине.

Упражнение 1. Упор лежа

Стать на колени, поставить руки на ширине плеч, пальцы вперед. Втянуть таз и постараться выпрямить позвоночник параллельно полу. Сгибать только руки, оставляя спину ровной, пока не достигнете подбородком пола. Затем занять исходное положение. Это простейший вариант. Хорошо физически подготовленным можно делать отжимания от пола, упираясь только руками и кончиками пальцев ног с прямыми коленями (рис. 14).

Упражнение 2. Обратный полет

Сесть на скамейку (стул) с выпрямленной спиной. Взять в руки резиновый жгут (эспандер). Руки согнуты в локтях под прямым углом, ладонями вниз. Растягивать жгут, не изменяя положения локтевых суставов, которые желательно свести так сзади, чтобы сдвинулись вместе лопатки. Упражнение усиливает суставы и мышцы рук и спины (рис. 15).

Упражнение 3. Гребля

Стать на колени на скамейку, выпрямив спину. Опустить левую ногу на пол, закрепив на стопе один конец жгута. Второй взять в левую руку, опущенную свободно вниз (на скамейке остается правая рука и нога). Натягивайте жгут левой рукой по возможности выше туловища. Затем принять исходное положение. Повторить упражнения с другой стороны после выполнения первоначального задания (смотри таблицу). Упражнение укрепляет руки, спину, ноги (рис. 16).

Рис. 14

Рис. 15

Упражнение 4. Поднятие рук

Стоять со слегка согнутыми коленями, закрепив резиновый жгут (эспандер) правой ногой. Другой конец взять в правую руку. Слегка сгибая локтевой сустав, поднимите руку (с жгутом) до уровня плеч. Выпрямите руку. Медленно опустить руку. Выполнив задание с одной рукой, повторяйте упражнение с другой. Полезно для укрепления мышц и суставов рук и плечевого пояса (рис. 17).

Рис. 16

Упражнение 5. Работаем с трицепсами

Упор на колени и левую руку, поставленную вертикально. Спина ровная. Закрепить в руках жгут. Правой рукой натягивать его вверх и назад (локоть согнут под углом в 90°), пока правая рука не дотянется до корпуса. Вернуться в исходное положение. По обычной методике повторить серию с другой рукой. Способствует развитию мышц рук и плечевого пояса (рис. 18).

Упражнение 6. Тренируем бицепсы

Стоять прямо со слегка согнутыми коленями. Стопы на расстоянии 30 см друг от друга. Закрепив середину жгута ногами, концы его взять в руки. Локти держать по бокам корпуса. Сгибайте руки до уровня плеч. Медленно принять исходное положение.

Рис. 17

Рис. 18

Это упражнение укрепляет многие мышечные группы рук, особенно бицепсы (на передней поверхности плеча) (рис. 19).

Упражнение 7. Пожимание плечами

Подобное упражнение мы уже делали с гантелями (номер 3). Стать прямо, немного согнуть колени, стопы на расстоянии 30 см. Резиновый жгут закрепить как в предыдущем упражнении, руки опущены вниз. Приподнимайте плечи при прямых руках как можно выше. Затем медленно занять исходное положение. Полезно для плечевых мышц (рис. 20).

Упражнение 8. Поднятие ног

Лечь на левый бок. Левая нога выпрямлена вдоль тела. Руки заведены за голову. Правую прямую ногу вывести вперед под прямым углом. Поднимать правую ногу вверх, вытянув пальцы. Выполнив норму правой ногой, повторить упражнение левой (рис. 21).

Упражнение 9. Ножницы

Лечь на левый бок, левая нога выпрямлена. Согнуть правую ногу в колене и завести ее за колено левой ноги. Облокотившись руками о пол, поднимают правую выпрямленную ногу вверх. Повторить с противоположной ногой по обычной схеме. Это упражнение укрепляет мышцы ног, живота и спины (рис. 22).

Рис. 19

Рис. 20

Рис. 21

Рис. 22

Упражнение 10. Поднятие ног из коленно-локтевого положения

Принять коленно-локтевое положение. Поочередно по принятой методике подсчета выполнения упражнений поднимать ноги вверх, стараясь максимально их выпрямить. Хорошее упражнение для мышц задней поверхности бедер и спины (рис. 23).

Рис. 23

Естественно, в силу анатомических или физиологических индивидуальных особенностей можно изменить некоторые детали упражнения. В таблицах приведены рекомендуемые возрастные нагрузки. Это не жесткие правила, возможны отклонения от них в обе стороны. Еще раз необходимо напомнить о само– и врачебном контроле в ходе занятий.

УПРАЖНЕНИЯ ДЛЯ ЛЕНИВЫХ

Безусловно, найдется немало людей, которые по разным причинам не смогут выполнять эту оздоровительную программу. Вероятнее всего, главная причина – лень. Трудно включиться в активную двигательную деятельность, поэтому предлагаю для начала несколько простых упражнений. Хотелось бы только напомнить, что они представляют собой вторую часть программы. А в первую входят упражнения на выносливость, направленные на усиленный приток кислорода к тканям и активизацию обменных процессов. И не следует забывать о необходимости нагрузок с тяжестями. К ним относятся ходьба, бег, плавание, танцы и т. д. А вот для силовых упражнений можно использовать легкие гантели и эспандер (или резиновый жгут). Предварительно делают разминку, чтобы предупредить случайные травмы. Каждое упражнение делают 10 раз.

Упражнения с эспандером (резиновым жгутом) способствуют улучшению кровообращения в мышцах плечевого пояса, руки и спины. Для разнообразия легко придумать собственные упражнения (рис. 24).

Много различных движений можно сделать с гантелями.

Рис. 24

Упражнение 1. Присев на корточки, медленно поднять руки через сторону вверх – опустить или, держась одной рукой за спинку стула, поднять плечо горизонтально. Или сгибать и выпрямлять руку в локтевом суставе (рис. 25). Повторить каждой рукой 10 раз.

Упражнение 2. Сесть на табуретку с прямой спиной, руки согнуты в локтях, напряжены. Медленно, с силой поднять руки до горизонтального уровня. Повторить 20 раз (рис. 26).

Упражнение 3. Лечь на живот, подложив подушку. Мышцы живота и спины напряжены. Медленно поднять голову, задержать на 10 секунд, опустить. Повторить 10 раз (рис. 27).

Упражнение 4. Лежа на спине, сцепив руки за головой, напрячь мышцы живота. Поднять живот на 10 секунд, опустить. Повторить 10 раз (рис. 28).

Рис. 25

Рис. 26

Рис. 27

Рис. 28

Упражнение 5. Лечь на спину, согнуть ноги в коленях, стопы поставить на пол. Слегка приподнять голову, напрягая мышцы живота, на 10 секунд, опустить. Повторить 10 раз (рис. 29).

Упражнение 6. Лечь на спину, руки под поясницей. Поднять выпрямленные ноги, напрягая мышцы живота, задержать их на 10 секунд, опустить. Повторить 10 раз (рис. 30).

Рис. 29

Рис. 30

ФИЗИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ И СТАРЕНИЕ

Постоянная двигательная активность признана в последние десятилетия важнейшим фактором, позволяющим достичь успешной старости благодаря снижению риска хронических заболеваний. Активные физические упражнения – это наиболее дешевый и доступный вид профилактических мероприятий, идущих на пользу около 90 % людей старше 50 лет.

Что такое «успешная старость»? Это жизнь без инвалидности, хронических болезней, позволяющая интересоваться окружающим миром и принимать участие в различных семейных и общественных мероприятиях. Можно ли этого добиться без постоянной тренировки всех органов и систем? Нет, ибо 30 % людей, достигших 65-летия, и 50 % – 80-летия, сталкиваются с травмами один и больше раз в году. Среди них особое значение имеют переломы шейки бедренной кости со всеми последующими осложнениями.

Исследования показали, что регулярные тренировки по предлагаемым в этой книге методикам позволяют уже в ближайшее время снизить риск травм (и соответственно переломов) у пожилых людей на 25 %.

Хотелось бы призвать к осторожности при выполнении физической нагрузки. Не стоит себя обманывать, считая, что таким путем можно полностью избавиться от всех болезней. К сожалению, с возрастом риск сердечно-сосудистых заболеваний, связанный с атеросклерозом (отложением холестерина и разрастанием соединительно-тканных бляшек в сосудах), неумолимо возрастает. Нельзя и полностью исключить травмы мышц, костей и связочного аппарата. Мы пытаемся активно наступать на факторы риска, и многим это удается. И не стоит забывать о регулярном медицинском контроле.

В описанных выше программах представлены научно обоснованные способы тренировок с целью борьбы с остеопорозом и его осложнениями – переломами. Перед многими может стать и такой вопрос: а если у меня нет возможности в силу различных причин тренироваться 4–5 раз в неделю? Ученые проводили исследования и в этом направлении. Считается, что при интенсивных, но контролируемых занятиях 1–2 раза в неделю, не прекращающихся как минимум полгода, можно достигнуть положительного эффекта, но результативность его будет ниже.

Упражнения для пациентов, страдающих болями в пояснице

Иногда боли в пояснице (или позвоночнике) столь сильны, что не дают возможности полноценно выполнять упражнения, способствующие активному строительству костной ткани и сохранению костной массы в течение всей жизни. Альтернативой могут служить упражнения, не связанные со значительным напряжением, но помогающие расслабить мышцы. Выполняя их, следует придерживаться следующих правил:

• каждое упражнение выполняется медленно и осторожно;

• начинайте с пяти повторений, постепенно доводя их до десяти;

• делайте упражнения дважды в день;

• если какое-либо упражнение после пяти повторений или более причиняет боли, исключите его из программы.

Повороты таза

Лягте на спину, согните колени так, чтобы стопы упирались о пол. Положите руку под крестец и медленно поверните таз (с нижней частью поясницы) в противоположную сторону. Вы должны почувствовать напряжение мышц живота при растяжении поясницы.

Растяжение мышц груди и плечевого пояса

Сядьте на стул, упираясь ногами в пол, руки лежат сбоку, согнутые в локтях. Стремитесь завести локти за спину до их соприкосновения. Вы чувствуете, как растягиваются мышцы груди и плечевого пояса. Затем примите исходное положение.

Наклоны туловища в стороны

Заведите руки за голову и сцепите их пальцами (в положении сидя или стоя). В этом положении сделайте наклоны туловищем в обе стороны поочередно.

Пригибание колен к груди

Лежа на спине, согните колени, чтобы стопы упирались в пол. Приведите левое колено к груди, удерживая его в этом положении 20–30 секунд. То же движение повторить с правым коленом. В заключение пригните до груди оба колена и сосчитайте до 30. Примите исходное положение.

Вращение бедрами

Поставьте перед собой стул и крепко возьмитесь за его спинку. Заведите за себя высоко выпрямленную правую ногу. При этом чувствуйте, как напрягаются седалищные и бедренные мышцы. Досчитав до трех, отпустите эту ногу и повторите упражнение.

Приседание

Несколько приседаний в спокойном темпе дадут нагрузку нескольким группам мышц.

Опасные движения

С возрастом приходится быть осторожным в повседневной жизни, ведь вероятность падения и переломов значительно возрастает. Особенно это касается позвоночника. Мало кто обращает внимание, как он стоит, сидит, ходит.

При стоянии желательно, чтобы уши, плечи, бедра и ступни находились на одной линии. Иначе изменяется естественный изгиб позвоночного столба, что ведет к постоянным болям и травмированию тел позвонков. Не стоит забывать это при сидении и ходьбе.

Очень важно разумно организовать свой быт, движения по поддержанию домашнего хозяйства. Приборы должны быть так расставлены, чтобы не искать их долго, согнувшись. Гладить и стирать следует, по возможности, с прямой спиной. Даже шланг пылесоса можно удлинить для удобства.

Не забывайте давно известные приемы поднятия и переноса тяжестей. Ни в коем случае не поднимайте с пола вещи, нагибая туловище вперед и стоя с выпрямленными ногами. Следует присесть на корточки и двумя руками поднять посильный вес. Если все же появились боли в позвоночнике, сделайте перерыв в активных движениях. Лечь необходимо на плотную (твердую) постель и подложить подушки под голову и колени. Обычно уже через четверть часа боли значительно уменьшаются.

Особенно осторожными должны быть люди, уже перенесшие в прошлом переломы. Для них опасны даже незначительные толчки. Поэтому необходимо предусмотреть возможные препятствия в квартире: расстановка мебели, темная прихожая, высокое и неудобное расположение выключателей света, свободные, загибающиеся края ковров и дорожек, неукрепленные и перемещающиеся шнуры телефонов, торшеров и т. д. Обязательно возле ванной прикрепите к стене ручки, а на дно положите специальный коврик. Даже обувь должна быть удобной, без высокого каблука. Используйте лестничные перила при ходьбе по лестнице. Не забывайте, выходя из дома, палочку, если с ней ходить удобнее. Будьте внимательны, когда увидите домашних животных.

Эти виды упражнений усиливают риск перелома позвоночника:

• все упражнения (и движения), связанные с толчками для позвоночника: это относится к прыжкам в высоту и длину, длительному бегу, езде на велосипеде по неровной дороге;

• упражнения (в положении стоя) со значительным смещением позвоночника при приведении ног к голове;

• упражнения, связанные с риском падения;

• резкие повороты в сторону, так как эти движения повышают риск переломов шейки бедра.

Для занятий физическими упражнениями надевайте удобную, приспособленную спортивную обувь. Не занимайтесь в зале на мокром или влажном полу. При подтвержденном остеопорозе (или высокой степени риска) не поднимайте предметы тяжелее 5 кг.