Текст книги "Сознание за пределами жизни. Наука о жизни после смерти"

Эпилепсия

Для эпилептических припадков характерна своего рода электрическая буря, короткое замыкание, нарушающее электрическую (и магнитную) активность определенного участка мозга. В итоге создаются препятствия для нормальной активности клеток мозга, нейронов, в той части коры головного мозга, откуда берет начало эпилептический припадок. Те припадки, которые возникают вблизи височной кости и височной доли мозга, могут провоцировать туманность восприятия, мистические ощущения, опыт дежавю, чувство отделенности от тела, обонятельные или зрительные галлюцинации. Иногда такие приступы сопровождаются бессознательными или непроизвольными движениями. После эпилептических припадков, возникших в височной доле, большинство пациентов не помнят, что случилось с их телом. Они помнят только то, что происходило у них в уме.

На основании этих данных некоторые исследователи предположили наличие связи между околосмертным опытом и либо усилением, либо прекращением какой бы то ни было активности в височных долях мозга. Но исследования с применением как поверхностного, так и более глубокого размещения электродов показали, что симптомы височной эпилепсии вызывают внутренние (лимбические) структуры, а не сама кора головного мозга. Тщательное исследование пациентов с эпилепсией также продемонстрировало, что о характерных элементах ОСО редко упоминают после эпилептических припадков, возникших в височных долях [27]. Некоторые элементы таких припадков весьма похожи на ОСО, но об опыте дежавю также нередко упоминают здоровые люди. Без лишних объяснений понятно, что височная эпилепсия не годится в качестве объяснения для ОСО, вызванного страхом, депрессией или изоляцией.

Стимуляция

Споры о роли коры головного мозга в поразительном опыте нашего сознания разгорелись с новой силой после исследований, во время которых пациентов с эпилепсией подвергали электрической или магнитной стимуляции коры головного мозга. Известно, что местная электростимуляция, обычно применяющаяся во время хирургических операций на мозге, приводит скорее к угнетению или блокировке активности, нежели к стимуляции пораженной части коры головного мозга. Это происходит потому, что стимуляция, подобно эпилептическому припадку, нарушает электромагнитное поле клеток мозга. Этот эффект зависит от продолжительности и силы воздействующей электроэнергии.

Некоторые исследователи утверждают, что стимуляция способна спровоцировать внетелесный опыт. Посредством местной электростимуляции височных и теменных долей во время хирургической операции в связи с неизлечимой эпилепсией нейрохирургу Уайлдеру Пенфилду иногда удавалось вызвать вспышки воспоминаний (но панораму жизни – никогда), свет, звуки или музыку, видения, похожие на сны, а однажды – начальные стадии внетелесного опыта, во время которого пациент воскликнул: «О, Боже! Я выхожу из тела». За годы у Пенфилда лечились сотни пациентов, но ему не удалось вызвать настоящий и подтвержденный внетелесный опыт с последующей заявленной трансформацией. Во многих отношениях воздействие такой стимуляции заметно отличалось от ОСО [28].

В 2002 году нейробиолог Олаф Бланке описал пациентку с эпилепсией, которая после электрической стимуляции (блокирования) приобрела частичный внетелесный опыт с искаженным видением только нижней части собственных ног. Заголовок его статьи в Nature указывает, что ему удалось определить, какой участок мозга вызвал внетелесный опыт. Статья была широко освещена в прессе и наделала немало шума (преждевременно). В статье 2004 года Бланке представил еще одно возможное неврологическое объяснение внетелесного опыта [29]. Он описал шесть пациентов, трое из которых приобрели нетипичный и неполный внетелесный опыт – то есть без взгляда с потолка и с элементами, которые подтвердили бы окружающие, а четверо – опыт аутоскопии, то есть видели самих себя с позиции вне собственного тела. В статье Бланке описывает внетелесный опыт как «иллюзию», вызванную временной дисфункцией или нарушением работы височных и/или теменных долей. Иллюзия – это кажущаяся реальность или ложное ощущение реальности, в то время как внетелесный опыт предусматривает подтвержденное восприятие из положения вне тела и над ним, – восприятие процедуры реанимации, автоаварии, операции и окружения, в котором все это происходило. Наблюдение с подтверждаемыми аспектами по определению не является иллюзией.

Насколько нам известно, ни один из тысяч стимулированных пациентов с эпилепсией нигде в мире никогда не сообщал о подлинном внетелесном опыте. Единственный случай аномального чувственного опыта, описанный Бланке, еще не оправдывает сравнение стимулированного или поврежденного участка мозга пациента с эпилепсией и мозга нормального человека. Обобщение этого результата представляется более чем неоправданным. Ввиду того что никто из немногочисленных пациентов Бланке никогда не демонстрировал нарушений или дисфункций точно того же участка, мы не вправе ссылаться на эффект стимуляции определенного участка мозга пациента с эпилепсией как на доказательство того, что именно этот участок вызывает упомянутый эффект.

Аналогично, транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС), при которой магнитные поля направлены на определенные участки мозга, порой вызывает явления, порожденные блокадой (или стимуляцией) электромагнитных полей в мозге. Нейропсихолог Майкл Персингер провел много таких экспериментов, он считает, что заявленный опыт напоминает ОСО. Однако тщательное рассмотрение его статей опровергает этот вывод. Заявленный опыт, такой как похожие на сновидения, полумистические эпизоды со светом или музыкой, или с ощущением чьего-то присутствия, имеют лишь отдаленное сходство с элементами ОСО. Внушаемость (то есть эффект плацебо) выглядит превалирующим фактором в этих заявленных опытах, поскольку Персингер также сообщает о них у 33 % пациентов в отсутствие магнитной стимуляции, вдобавок двойной слепой метод контроля его исследований в Швеции не подтвердил его результаты [30]. Шведские ученые не сообщали участникам исследования заранее, почему и когда им будет проведена магнитная стимуляция.

ЭЭГ и нарушения сна как результат ОСО

В ходе недавнего исследования с участием людей, получивших ОСО в прошлом, во время сна снимали ЭЭГ – измеряли электрическую активность мозга [31]. Люди видят сны в так называемой БДГ-фазе сна – фазе быстрого сна, или фазе с быстрым движением глаз. Выяснилось, что у пациентов с ОСО меньше периодов фазы быстрого сна, чем у контрольной группы участников, не имеющих ОСО. С помощью ЭЭГ также были выявлены отклонения в левой височной доле и симптомы таких нарушений височной доли, как необычный зрительный, слуховой или обонятельный опыт, однако он отличался от опыта, о котором заявляют во время ОСО (см. также раздел об эпилепсии в этой главе). У носителей ОСО также наблюдался иной характер фаз сна. Однако в этом исследовании участвовали только пациенты после их ОСО, что препятствовало сравнениям ЭЭГ и характера фаз сна до приобретения ОСО.

В другом исследовании также были выявлены патологии фазы быстрого сна после ОСО [32]. Это исследование обращалось к частоте нарушений фазы быстрого сна. Такие нарушения сопровождались ощущением паралича и спутанностью восприятия (галлюцинациями) в самом начале сна. Содержание видений при этом не напоминало ОСО. Более высокий процент подобных симптомов (42 %) был выявлен в самоотобранной группе с наличием ОСО в прошлом – по сравнению с контрольной группой, которую набирали среди персонала больницы и которая сообщала о гораздо меньшем количестве нарушений БДГ-фазы (7 %), чем обычно наблюдается у широкой аудитории (20–30 %). Сделанный в исследовании вывод о том, что нарушения мозговой деятельности, вызывающие нарушения БДГ-фазы сна, могут также вызвать ОСО, выглядит в лучшем случае скоропалительным по нескольким причинам. Методика исследования оставляла желать лучшего; почти 60 % участников не сообщали о нарушениях БДГ-фазы после ОСО; пациентов обследовали только после приобретения ОСО, но не до него [33].

Значит, эти исследования никак не подтверждают выводы о нейрологической основе ОСО или нарушениях активности мозга до ОСО. Можно лишь заключить, что по сравнению с контрольной группой без ОСО люди, которые приобрели ОСО, имеют объективно иной характер сна в сочетании с отклонениями ЭЭГ для височной доли. Возможно, физическая и психологическая трансформация, происходящая после ОСО, способна по-новому пролить свет на регистрируемые изменения электрической активности мозга.

В связи с обзором физиологических методик, описанных выше, можно заключить, что большинство из них не в состоянии предложить надлежащие объяснения, поскольку в их основе лежат:

• физиологические причины, такие как отклонения или нарушения в содержании газов в крови, в химической или электрической активности мозга, в специфических участках мозга, для которых нет или недостаточно подтверждений роли в возникновении ОСО; и/или

• эффекты, которые не соответствуют или не вполне соответствуют типичным элементам ОСО, особенно самым поразительным и характерным из них, таким как внетелесный опыт с подтвержденным восприятием, панорама жизни или встречи с умершими близкими.

И наоборот, исследования эффекта психоактивных веществ, таких как ДМТ, выявили удивительное сходство с элементами ОСО. К новым и неожиданным гипотезам относится способность естественным образом содержащегося в организме ДМТ играть важную роль в опыте расширения сознания во время ОСО. Возможно, ДМТ снимает с организма естественные запреты на расширение сознания.

Психологические теории

Разумеется, в случае угрозы для жизни люди сознательно или подсознательно могут обращаться к опыту бегства от страха неминуемой смерти. В таком случае стресс провоцирует защиту от этой неизбежной смерти или бегство от нее. Возможно и вызванное стрессом стремление выдать желаемое за действительное на основе культурных и религиозных ожиданий. Как уже упоминалось ранее, элементы ОСО иногда фигурируют в ситуациях угрозы для жизни; это явление известно под названием «опыт страха смерти».

В одной статье 30-х годов ХХ века описан опыт, вызванный критическими обстоятельствами и оправдывающий определенные ожидания. Такой опыт назывался «шоковыми мыслями и фантазиями»; считалось, что к нему прибегают как к механизму защиты от смертельной опасности. То, что некоторые элементы ОСО выражены в религиозных или культурных терминах, можно рассматривать как свидетельство подобных ожиданий. Исследования показали различия в распространенности и содержании некоторых элементов ОСО у жителей Запада и коренных народов Америк и Австралии, в то время как в Индии различия были обнаружены даже у жителей северных и южных районов страны [34].

Однако для многих людей содержание ОСО не соответствует их прежним ожиданиям смерти. Их опыт одинаков, независимо от того, верят ли они, что смерть – конец всему, или в то, что жизнь после смерти существует. Опыт детей содержит те же элементы, что и опыт взрослых. Прежние знания об ОСО не влияют на распространенность или содержание опыта; это содержание не изменилось с момента публикации первой книги Моуди по этому вопросу в 1975 году [35].

Деперсонализацией называется явление потери идентичности в сочетании с ощущением отчужденности, отделенности и нереальности. Люди отдаляются от мира и собственной личности, жизнь кажется им нереальной или похожей на сон. Это состояние часто сопровождается неприятными эмоциями, страхом, паникой или опустошенностью. В таких случаях о внетелесном опыте не сообщают никогда. Деперсонализация, особенно распространенная среди молодых женщин, дает возможность полностью разорвать связь с окружением.

Однако во время ОСО люди сохраняют свою личность и шире воспринимают реальность, пребывают в ясном сознании и четко мыслят, у них возможны эпизоды внетелесного опыта. ОСО почти всегда сопровождается ощущениями умиротворенности и любви, о чем сообщают многие мужчины и женщины независимо от возраста. Деперсонализация также не в состоянии объяснить ОСО у тех людей, жизни которых не грозит опасность.

В научной литературе диссоциация определяется как бегство от пугающей реальности травмы с помощью «нарушений обычно целостных функций идентичности, памяти или сознания». В этом определении не упоминается напрямую возможность подтвержденного восприятия из положения сверху и вне тела. Такой защитный механизм может сработать во время физического или эмоционального насилия в юном возрасте – например, при сексуальном насилии или угрозе физического насилия.

Одно исследование показало, что после околосмертного опыта некоторые люди чуть больше склонны к диссоциации, но далеко не чрезмерно [36]. Как и деперсонализация, диссоциация не объясняет ОСО у тех, кто сталкивается с ним в ситуациях, не представляющих угрозы для жизни.

Может ли ОСО наблюдаться у людей с определенными свойствами личности чаще, чем у остальных? Серьезную проблему такие вопросы представляют потому, что систематические исследования до ОСО невозможны. Информация о личности и чертах характера исходит из ретроспективных исследований, а они обычно проводятся спустя долгое время после ОСО. Однако эти исследования действительно говорят о том, что изменения после ОСО имеют последствия для личности человека.

Говоря в общем, ОСО возникает у психически устойчивых людей, нормально функционирующих в повседневной жизни, и ничем, кроме возраста, не отличающихся от участников контрольных групп, не получивших ОСО.

Нет и до сих пор не было никаких оснований полагать, что до приобретения ОСО его носители были более склонны к фантазированию. Вместе с тем фантазии не годятся в качестве объяснения причин, по которым дети и взрослые всех возрастов и культур сообщают о буквально одинаковом ОСО. Аналогично предположение, что ОСО – выдумки на основе ложной памяти или игры воображения, можно опровергнуть с помощью того факта, что повсюду в мире люди заявляют о практически одинаковом ОСО.

Если некоторые не желают делиться глубоким и ошеломляющим ОСО с другими в первые несколько дней после приобретения этого опыта и решаются рассказать о нем только спустя много лет, это не обязательно означает, что такой опыт – не что иное, как ложное воспоминание или фантазия. Свидетельства указывают, что содержание ОСО; слова, выбранные для его описания; эмоции, которые он вызывает, остаются преимущественно неизменными, когда спустя много лет люди снова воскрешают в памяти свой ОСО.

Кое-кто продолжает объяснять внетелесный опыт во время ОСО как плод фантазии и воображения. Авторы этих предположений не желают признавать нематериалистское объяснение околосмертных феноменов и в особенности рьяно утверждают, что сообщения о внетелесном опыте основаны исключительно на фантазии и сведениях о реанимации или операции, которыми потом поделились с пациентом врачи и медсестры. По мнению этих критиков, восприятие в состоянии беспамятства или комы невозможно по определению [37].

Психолог Сьюзан Блэкмор придерживается мнения, что содержание внетелесного опыта представляет собой просто сочетание воспоминаний, фантазий, удачных догадок и ожиданий. В своей уверенности она не одинока. Скептики полагают также, что слух продолжает действовать, несмотря на то что из-за потери функций мозга пациент находится без сознания. Когда пациентов-сердечников, не получивших ОСО, просили описать процесс их реанимации, они всегда делали не меньше одной существенной ошибки – в отличие от пациентов, которые приобрели ОСО во время реанимации и были способны удивительно подробно и точно описать эту процедуру [38].

Сообщения о внетелесном опыте также называют реконструкцией того, что было воспринято незадолго до потери сознания или сразу же после его возвращения. Однако исследования показали, что пациенты, только что очнувшиеся после комы, не располагают воспоминаниями о периоде, непосредственно предшествующем времени, проведенному ими без сознания, или следующем сразу за ним. Еще труднее найти материалистское объяснение восприятию, сделанному на значительном расстоянии от больницы, как и подтвержденному восприятию слепых людей или имеющих нарушения зрения [39].

Сообщения об эпизодах внетелесного опыта могут содержать подтвержденные детали, которые носители опыта не могли видеть или слышать с помощью обычных органов чувств и о которых никогда не упоминали впоследствии врачи и медсестры. Такое восприятие обычно происходит из положения вне тела и над ним, иногда даже вне помещения, в котором находится тело. Как уже было сказано, медицинский персонал обычно поражается тому, как подробно пациенты описывают собственную реанимацию, и почти всегда реагируют на эти описания удивлением или недоверием [40]. Историю о вставных челюстях, вынутых и спрятанных во время процедуры реанимации, опубликованную в журнале The Lancet и упоминавшуюся в этой книге ранее, не в состоянии объяснить большинство ученых, так как пациент знал подробности своей реанимации, а также внешний вид и действия присутствующих врачей и медсестер, несмотря на то что в больницу его привезли в состоянии комы и перевели в отделение интенсивной терапии с целью подключения к аппарату искусственной вентиляции легких, пока он пребывал в коматозном состоянии.

Внетелесный опыт зачастую трудно подтвердить, если ОСО был приобретен много лет назад. Необходимы дополнительные проспективные исследования, чтобы проверять внетелесный опыт вскоре после реанимации. Однако хорошо задокументированных случаев о том, как люди покидали свои тела и рассказывали об этом с великим множеством поддающихся проверке деталей, настолько много, что их почти невозможно подвергнуть сомнению или приписать фантазии или воображению.

Можно ли испытывать проявления сознания под общим наркозом? По вопросу о том, возможны ли осознанные воспоминания об операции при общей анестезии, мнения исследователей разделились. Воспоминания о периоде проведения хирургической операции считаются редкими и обычно выражаются всего несколькими простыми словами вскоре после операции. Им свойственно возникать только после применения легких седативных препаратов и миорелаксантов в больших дозах [41].

Регистрация электрической активности мозга (ЭЭГ) у пациентов под общим наркозом показала, что бессознательное состояние во время операции сочетается с явным изменением электрической активности мозга, со снижением частот и меньшим количеством предельных импульсов. Это согласуется с нейрофизиологической гипотезой о том, что функции мозга полностью нарушаются и прерываются под общим наркозом. Эту же картину подтверждают исследования под общей анестезией, в ходе которых применялись такие методы нейровизуализации, как фМРТ (функциональная магнитно-резонансная томография), показывающие утрату почти всех основных функций мозга. То же самое относится к результатам фМРТ пациентов в вегетативном состоянии или другой форме комы. Несмотря на то что слуховые и другие раздражители продолжали поступать в мозг этих пациентов, они больше не провоцировали реакции того рода, которые фиксировались во время сознательного опыта, при нормальных обстоятельствах, потому что связи мозга разрушились, обмен информацией уже не происходил [42].

Следовательно, с научной точки зрения весьма маловероятно, чтобы при проведенной надлежащим образом общей анестезии у пациентов могли остаться воспоминания о периоде операции – с ощущением ясности сознания, с мыслями и эмоциями, иногда с восприятием из положения над операционным столом. То же самое относится к пациентам в коме.

Однако исключения случаются. Уже некоторое время известно, что пациенты под общей анестезией воспринимают слова хирурга или анестезиолога. Поскольку в современной медицине еще недостаточно широко признана возможность околосмертного или внетелесного опыта, в медицинской литературе такие воспоминания называются «осознанием» во время операции. Принято считать, что таким пациентам дали недостаточно анестезирующего препарата, но так дело обстоит не всегда. Известно, что некоторые пациенты приходили в себя после общего наркоза в состоянии сильного возбуждения, услышав во время операции чьи-то мрачные замечания насчет их прогнозов. Под гипнозом кое-кто из них даже повторяет сказанное во время операции, но не сохранившееся в их осознанных воспоминаниях [43].

Осознание при общей анестезии также испытывают пациенты с ОСО, вызванным осложнениями во время операции (сильной кровопотерей или остановкой сердца), в итоге у них остаются подробные воспоминания об операции, иногда даже зрительные образы, несмотря на повязку на глазах или накрытую голову. Немало отчетов об ОСО, собранных в Виргинском университете, указывают, что 23 % пациентов приобрели ОСО во время пребывания под общей анестезией [44]. ОСО, который можно приобрести в состоянии комы, когда функции мозга также серьезно нарушены, – не менее удивительный феномен. Когда пациенты сообщают о своих воспоминаниях, относящихся к периоду операции или комы, следует не отмахиваться от них как от простых фантазий, сомневаться в правильности применения анестезии или в диагностике комы, а вместо этого всерьез задуматься о возможности ОСО.