Текст книги "Массаж при нервных заболеваниях"

Кругообразное растирание различается по технике выполнения. Оно может выполняться подушечками пальцев, основанием большого пальца и основанием ладони.

Если кругообразное растирание проводится подушечками двух пальцев, то большой палец играет роль опоры. Движение осуществляется в сторону мизинца, то есть растирание мышцы происходит от себя. Но также движение проводится и в сторону большого пальца. Он в этом случае также является опорой, а движение направлено к себе. По технике выполнения кругообразное растирание подушечками четырех аналогично растиранию подушечками двух пальцев. Только в этом случае воздействие на участок более сильное. Движения проводятся как в сторону мизинца, так и в сторону большого пальца.

При кругообразном растирании подушечками больших пальцев четыре пальца являются опорой, причем основная нагрузка приходится на средний и безымянный пальцы. Указательный при этом скользит по коже, а мизинец едва ее касается. Кругообразное растирание основанием большого пальца выполняется при чуть приподнятой кисти руки, которая располагается под углом к массируемому участку. Движения производятся в сторону мизинца.

Круговое растирание ладонью выполняется двумя способами. В первом случае большой палец чуть приподнят и не касается массируемого участка, а во втором случае он тесно прижат к указательному пальцу. Растирание проводится в сторону мизинца. Массирование основанием ладони достаточно жесткий прием, так как при этом происходит еще и надавливание основанием ладони. Движение также направлено в сторону мизинца. При массировании области груди и живота следует помнить, что давление на грудь не должно быть очень большим, а в области живота оно совершенно недопустимо. Поэтому этот прием основанием ладони необходимо проводить очень аккуратно.

Последним из видов кругообразного растирания применяется клювовидное. Прием выполняется сложенными в виде клюва или розетки концевыми фалангами пальцев. При этом указательный и безымянный пальцы тесно прижаты друг к другу, снизу к ним примыкают большой палец и мизинец, а сверху – средний палец. Концевые фаланги пальцев устанавливаются в определенной точке, затем происходит вращательное движение в сторону мизинца. Выполнив растирание на данном участке 2-3 раза, можно переходить на следующий участок. Кругообразное клювовидное растирание проводится как двумя, так и одной рукой, нередко с отягощением. Движения могут идти в продольном и поперечном направлениях по всему массируемому участку. Но в области груди данное растирание следует применять осторожно, а в области живота совсем исключить.

Граблеобразное растирание проводится чуть разведенными в сторону пальцами обеих рук, которые устанавливаются на участке и начинают движения друг к другу. Концевые фаланги пальцев при этом производят воздействие на кожу и мышцы.

При растирании происходит сближение кистей, которые, столкнувшись, начинают движение в обратном направлении и расходятся. Помассировав определенный участок, кисти рук перемещают на следующий и повторяют прием.

Гребнеобразное растирание по технике своего выполнения подобно граблеобразному растиранию. Но оно проводится не концевыми фалангами пальцев, а согнутыми пальцами. Данное растирание также лучше всего проводить двумя руками; при выполнении его одной рукой следует применять отягощение. Но это допустимо лишь в области спины. Для массирования груди и живота данным способом больше подходит граблеобразное растирание. Гребнеобразное допустимо в том случае, если проводится аккуратно, без лишнего нажима.

Помимо этих основных приемов, также используются и дополнительные. Среди них штрихование, строгание, пиление. Штрихование выполняется подушечками указательного и безымянного пальцев, которые сложены вместе. Они проводят короткие быстрые движения по массируемому участку, напоминающие штрихи. Движения могут идти как в продольном, так и в поперечном направлении. Лучше всего производить штрихование двумя руками, но можно это проделать и одной рукой, а также одной рукой с отягощением.

Для области груди и живота тоже можно применять штрихование. Но если на спине движения идут снизу вверх, то для груди и живота лучше применять штрихование сверху вниз. При этом нажим в области груди допускается небольшой, а при массировании живота он исключается вовсе. Штрихование выполняется в данном случае одной или двумя руками, но отягощение не используется.

Строгание осуществляется пальцами и ладонями, которые устанавливаются на определенном участке и совершают быстрые движения, напоминающие строгание. Прием проводится двумя руками или одной с отягощением. В последнем случае правая рука будет выполнять прием, а левая – осуществлять отягощение. Для этого пальцы левой руки нужно наложить на тыльную сторону ладони правой руки и крепко прижать. Строгание производится в продольном направлении, реже в поперечном. Для области груди и живота строгание применяется редко. Проводится оно чаще двумя руками в прямолинейном продольном направлении, реже поперечном. Никакой нажим в области живота во время проведения приема недопустим.

Пиление выполняется ребром ладони. Кисти рук при этом располагаются или параллельно (в этом случае правая рука совершает движение вперед, а левая назад, а также наоборот), или под углом друг к другу, тогда основания ладоней образуют угол. Но кисти рук при этом движутся попеременно. Пиление можно проводить как сверху вниз, так и снизу вверх, двигаясь в продольном направлении. Подобное движение можно осуществлять и в поперечном направлении. Для области груди и живота данный прием не подходит, так как является очень сильным и резким.

Проделав все эти приемы, можно завершить растирания и переходить к следующему массажному приему.

Разминание

Разминание – самый эффективный и важный из всех приемов массирования. Он может выполняться с нажимом и давлением на нужный участок, чтобы лучше промассировать его. При заболевании сирингомиелией применяются следующие виды разминания: ординарное, двойное ординарное, двойное кольцевое, гребнеобразное, двойной гриф, кругообразное, а также накатывание, сдвигание, надавливание, растяжение, подергивание, сжатие. Техника выполнения разминаний различна. Они проводятся концевыми фалангами пальцев, фалангами согнутых пальцев, ладонями, основаниями ладоней. Чаще всего для разминания используются две руки, но также это может быть одна рука или одна рука с отягощением.

При разминании происходит большее давление на массируемый участок. Любое разминание проводится с захватом мышцы, которая подвергается более интенсивному воздействию, чем при предыдущих приемах массирования.

Ординарное разминание выполняется с захватом мышцы прямыми пальцами. При этом между поверхностью участка и кистью руки не остается свободного пространства, так как кисть плотно прилегает к массируемому участку. Затем происходит оттягивание мышцы. Большой и остальные пальцы устремляются навстречу друг другу, а мышца подвергается вращательному движению. Затем она возвращается в исходное положение, а кисть руки передвигается немного вперед по массируемому участку. Таким образом происходит ординарное разминание всей области спины.

Для массирования области груди и живота применяется та же техника выполнения. Но область груди прорабатывается умеренно, а живот можно вообще не массировать.

Ординарное разминание проводится как в продольном, так и в поперечном направлении, а также зигзагообразно или по диагонали. Это дает дополнительное воздействие на массируемый участок. Двойное ординарное разминание представляет собой два ординарных. При этом происходит массаж правой рукой, а за ней идет левая рука по тому же самому участку. Таким образом производится двойное воздействие.

Двойного воздействия можно добиться выполнением приема двойной гриф. Данное разминание производится с отягощением, которое имеет два способа выполнения. В первом случае отягощение производится пальцами левой руки, которые накладываются на пальцы правой руки таким образом, чтобы большой палец совпадал с большим пальцем, указательный с указательным и т. д. Во втором случае на большой палец правой руки оказывает давление основание ладони левой руки. При выполнении приема нужно подобрать отягощение, которое больше всего подходит. Следует отметить, что ординарное разминание применяется для массирования области груди и живота, но выполняется осторожно, особенно в области живота. Двойной гриф на данном участке не применяется.

Двойное кольцевое разминание производится с захватом мышцы и ее смещением. Большой и остальные пальцы находятся по разные стороны массируемого участка. При разминании одна рука производит движение на себя, а другая – к себе. Получается перекрестное смещение мышцы. Двойное кольцевое разминание проводится как в продольном, так и в поперечном направлении. Данный прием может выполняться только двумя руками. Все движения проводятся плавно, без резких рывков, но небольшой нажим на массируемый участок не исключается. Подобное массирование подходит для области груди, если не делать нажима, но для массажа живота не применяется.

Кругообразное разминание имеет несколько видов выполнения. Для его проведения используются концевые фаланги пальцев и основание ладони.

Кругообразные разминания можно начинать с массирования участка концевыми фалангами больших пальцев. При этом четыре пальца согнуты и играют роль опоры. Большой палец движется по окружности, с силой сдавливает участок мышцы и продвигает его к четырем пальцам. При этом движении образуется небольшая складка, которая разглаживается, как только большой палец возвращается в исходное положение.

Область груди и живота массируют данным способом осторожно, без нажима и лишнего надавливания.

При разминании концевыми фалангами четырех пальцев большой палец играет роль опоры. Он наполовину согнут и сильно прижат к коже. Четыре пальца совершают кругообразные движения в сторону мизинца, постепенно разминая весь массируемый участок. Так массируется грудь и с осторожностью область живота.

Клювовидное кругообразное разминание также выполняется концевыми фалангами пальцев, но при этом они собраны в виде клюва или розетки. Большой палец является основанием, к которому сверху прижаты мизинец и указательный палец, а к ним – средний и безымянный пальцы. Сложив их таким образом, можно проводить прием. Выполняется он с нажимом в сторону мизинца. Данное разминание выполняют как одной, так и двумя руками, но в последнем случае применяется отягощение. Отягощение проводится левой рукой, которая ладонной поверхностью крепко прижимается к тыльной стороне ладони правой руки возле запястья. Клювовидное разминание может проводиться как в продольном, так и в поперечном направлении. Без лишнего нажима таким образом массируется область груди и верхняя часть живота. Но на всей области живота данное разминание применять не следует.

Гребнеобразное разминание проводится фалангами согнутых пальцев. Руки помещают на участок и начинают их одновременное движение в сторону друг друга. Пальцы при этом чуть разведены. Мышца подвергается разминанию, между кистями рук образуется небольшая складка. Гребнеобразное разминание лучше не проводить одной рукой, так как при выполнении приема двумя руками воздействие гораздо сильнее и эффективнее. Подобным образом массируется область груди и живота, но всякий нажим в этих зонах исключается.

Граблеобразное разминание выполняется аналогично. Но в этом случае массирование производится не фалангами согнутых пальцев, а кончиками распрямленных. Кисти рук движутся навстречу друг другу. Область груди и живота массируется точно так же, как и спина.

Накатывание осуществляется двумя руками. При этом одна из них выполняет роль опоры. Она прочно фиксируется на одном месте, а другая рука совершает движение мышцы на этот фиксированный участок. Происходит своеобразный накат мышцы. Разминание проводится плавными круговыми движениями. Прием повторяется на одном месте 2-3 раза, после чего левая рука переходит на следующий участок, а правая совершает новое накатывание. Прием можно проводить как в продольном, так и в поперечном направлении. В области груди и живота данное массирование не проводится.

Разновидностью накатывания является перекатывание. Данный вид разминания выполняется основанием ладони. Для этого мягкий выступ большого пальца устанавливается на участок, а затем кисть руки поворачивается, совершая перекат от большого пальца к мизинцу. Проделав перекатывание на одном месте 2-3 раза, можно переходить на следующий участок. Движение лучше всего осуществлять в поперечном направлении. Если перекатывание проводится двумя руками, то лучше всего передвигать их в разные стороны. Но одностороннее движение обеспечивает двойное воздействие на участок.

Перекатывание можно выполнять с отягощением. Оно проводится двумя способами. Во-первых, ладонь левой руки налагается на тыльную сторону ладони правой руки таким образом, чтобы пальцы совпали. Во-вторых, отягощение осуществляется наложением ладони левой руки на тыльную сторону ладони правой руки около запястья в поперечном направлении. Перекатывание одной рукой подходит для массирования области груди и живота, но всякое отягощение исключается.

Сдвигание проводится концевыми фалангами пальцев. Этот прием осуществляется двумя руками. Пальцы рук слегка разведены в стороны и направлены навстречу друг другу. При сдвигании между кончиками пальцев образуется небольшая складка. Выполняется прием короткими быстрыми движениями. Сдвигание лучше всего осуществлять двумя руками, но если проделывать его одной рукой, то необходимо отягощение. Оно проводится наложением ладони левой руки на ладонь правой таким образом, чтобы пальцы левой руки оказались на тыльной стороне ладони правой руки, а ладонь левой руки – на пальцах правой. При массировании груди и живота воздействие происходит подобным образом, но рывки не такие сильные. Нажим или отягощение на данной области не применяются.

Растяжение проводится несколько иным способом, нежели сдвигание. Пальцы устанавливаются на участке точно так же, как в предыдущем случае, но не сближаются, а расходятся в стороны. Проводить растяжение лучше в поперечном направлении. Массирование в области живота и груди осуществляется безо всякого нажима или давления.

Надавливание имеет несколько разновидностей, которые применимы без ограничений при массировании спины. Данный прием выполняется фалангами пальцев, ладонью, основанием ладони. Надавливание подушечками больших пальцев может осуществляться тремя способами. Во-первых, четыре пальца слегка согнуты и немного касаются массируемого участка. Во-вторых, четыре пальца приподняты и не касаются кожи. В-третьих, четыре пальца сильно отведены в сторону и находятся под углом к большим пальцам. При этом происходит касание массируемого участка основанием четырех пальцев. При массаже можно выбрать наиболее удобный способ или применять все три поочередно. Надавливание в области груди проводится с небольшим нажимом, а в области живота данный прием не используется.

Надавливание может происходить как в продольном, так и в поперечном направлении, а также хаотично по всей области спины. Данный прием лучше всего проводить двумя руками таким образом, чтобы они двигались по массируемой зоне параллельно. В случае применения одной руки используется отягощение. Оно осуществляется наложением ладони левой руки на тыльную сторону ладони правой руки с давлением на большой палец. Разумеется, при массировании области груди отягощение не применяется.

Надавливания могут проводиться также концевыми фалангами четырех пальцев. При этом большой палец тесно прижат к указательному или слегка касается кожи. Надавливание выполняется чуть разведенными в стороны пальцами, словно они что-то держат, кисть руки при этом должна быть слегка поднята. В продольном направлении движение кистей рук параллельное, проводится сверху вниз и снизу вверх. Но в поперечном направлении лучше всего подходит движение рук навстречу друг другу или в обратном направлении – друг от друга.

Надавливание ладонью можно проводить в двух направлениях, как продольном, так и в поперечном. При этом при продольном движении лучше всего производить надавливания попеременно то правой, то левой рукой. При поперечном направлении кисти рук могут двигаться навстречу друг другу или друг от друга. Данный прием лучше всего выполнять в медленном темпе, а само надавливание производить в течение 4-5 секунд, затем перенося ладонь на следующий участок. При массировании области груди и живота сильного нажима быть не должно. Во всем остальном прием выполняется точно так же, как и при массаже спины.

Надавливание основанием ладони по технике выполнения ничем не отличается от предыдущего приема, только проводится более энергично. Прием лучше выполнять в медленном темпе, задерживаясь на одном участке на 3-5 секунд, а затем переходя на следующий. Движение может идти в любом направлении, а также допускается хаотичное.

Подергивание осуществляется тремя пальцами – большим, указательным и средним, которые захватывают мышцу и совершают ее массирование. Направление движений при выполнении данного приема продольное и поперечное, но также они могут осуществляться и хаотично. Данный прием можно проводить как двумя, так и одной рукой, но отягощение в этом случае не требуется. Область груди и живота массируется точно таким же образом, как и область спины.

Сжатие осуществляется всеми пальцами, которые немного разведены в стороны и в таком виде налагаются на участок. Затем кисть руки немного приподнимается, и пальцы стягивают кожу, как бы сминают ее в складку. Сжав массируемый участок, в таком положении можно оставить руки на 2-3 секунды, а затем вернуть их в исходное положение. Сжатие проводится как в продольном, так и в поперечном направлении при движении по участку прямолинейно. При массировании груди и живота нужно следить за тем, чтобы не было сильного давления на участок.

Проминание – последний из приемов, который применяется при разминании. Он осуществляется фалангами согнутых пальцев. При проминании производится своеобразный перекат от указательного пальца в сторону мизинца. Мышца при этом хорошо массируется. Проминания выполняются в разных направлениях. Это может быть прямолинейное продольное или поперечное направление. А также проводятся кругообразные движения в сторону мизинца. Помимо этого, при проминании используются сходящееся и расходящееся движения. В этом случае при расходящемся движении указательные пальцы отталкиваются друг от друга, а при сходящемся движении они будут сталкиваться.

Проминание, как правило, может выполняться ординарно, одной или двумя руками, а также с отягощением. Отягощение проводится двумя способами: во-первых, наложением ладони левой руки на тыльную сторону ладони правой руки крест-накрест; во-вторых, наложением ладони левой руки на тыльную сторону ладони правой руки так, чтобы пальцы левой руки касались пальцев правой руки, то есть располагались вдоль.

При массировании груди и живота отягощение не применяется, а в остальном данные зоны массируются тем же способом, что и область спины.

Данный прием завершает разминания и дает возможность перейти к следующему приему.

Ударные приемы

Среди ударных приемов различают пунктирование, поколачивание, похлопывание и рубление. Все они имеют несколько разновидностей выполнения.

Пунктирование проводится концевыми фалангами пальцев. Но при этом оно может осуществляться фалангой большого пальца или любого из остальных четырех. Кроме этого, его можно проводить фалангами двух, трех, четырех или пяти пальцев. Пунктирование – очень легкий прием, выполняющийся в быстром темпе. Прикосновение может быть не очень сильным, а также проводиться с нажимом. Нажим подходит, как правило, только для области спины, а легкое пунктирование применимо для массирования груди и живота.

Направление движения при пунктировании может быть продольным или поперечным, по диагонали или вообще хаотичным и меняться в течение процедуры. Сначала 1-2 минуты прием выполняется в продольном направлении, затем столько же времени в поперечном, после этого в диагональном и, наконец, в хаотичном. Это возможно применять для массажа спины, а также области груди и живота.

Поколачивание может осуществляться несколькими способами. Это могут быть фаланги пальцев и ладонь. При поколачивании фалангами пальцев предусматривается выполнение этого приема любым количеством пальцев, от 1 до 5. Кисть руки должна быть слегка приподнята и хорошо расслаблена. Удары наносятся быстро и энергично. Кисть руки совершает сильные маховые движения. При поколачивании ладонью пальцы выпрямлены и подняты, большой палец при этом отставлен в сторону и не касается поверхности массируемого участка. Поколачивание применяется при массировании груди, но осторожно. Массаж живота подобным образом не проводится.

Такой прием, как рубление, проводится ребром ладони. При рублении пальцы выпрямлены и тесно прижаты друг к другу. При выполнении приема они не касаются поверхности массируемого участка. Рубление, в отличие от поколачивания, выполняется в быстром темпе. Это жесткий прием, который следует завершить за 1-2 минуты. Рубление проводится в поперечном направлении. Его можно осуществлять как одной, так и двумя руками. Рубление редко проводится с отягощением, и в этом случае ладонь левой руки плотно прижимается к запястью правой руки. Рубление совершенно неприменимо при массировании области груди и живота. К тому же следует помнить, что при данном заболевании выпадает болевая чувствительность, поэтому, чтобы избежать синяков и ушибов, прием следует проводить с умеренным нажимом.

Похлопывание выполняется пальцами, ладонью, ребром ладони, основанием ладони. Отличие этого приема от поколачивания состоит в том, что все удары наносятся хорошо расслабленной кистью. Расстояние при ударе от отправной точки до массируемого участка несколько больше, чем при поколачивании. Хорошо расслабленными пальцами наносятся быстрые движения в продольном направлении по всему массируемому участку. Похлопывание может проводиться как сверху вниз, так и снизу вверх. Кроме того, можно выполнять движения хаотично.

Похлопывание ладонью проводится подобным же образом, только массируемый участок будет несколько больше. Этот прием выполняется как в продольном, так и в поперечном направлении, а также по диагонали и хаотично. Похлопывание ребром ладони проводится при несколько развернутой кисти руки таким образом, чтобы удар осуществлялся не самим ребром, а переходом ребра ладони в ее тыльную поверхность. Удары наносятся хорошо расслабленной кистью в среднем темпе. Лучше всего данный прием выполнять одной рукой, продвигая ее по участку в продольном направлении. Но также можно наносить удары и хаотично. Отягощение в этом случае не предусматривается.

Похлопывание основанием ладони также осуществляется в среднем темпе. Данный прием хорошо проводить одной рукой, но без отягощения. Кисть руки при этом совершает активные движения, она резко выпрямляется, как будто толкает массируемый участок. Направление движения может быть любым, но чаще всего оно продольное или хаотичное.

Похлопывание применяется и для массирования области груди и живота. Давление на участок в этом случае более легкое, а в остальных такое же, как и при массировании спинной области. Данный прием завершает серию ударных приемов, можно переходить к следующим видам массирования.

Вибрация

Различают непрерывистую и прерывистую вибрацию. Непрерывистая вибрация осуществляется постоянными колебательными движениями по всему участку, которые проводятся в течение 30—40 секунд. Прерывистая вибрация проводится с отрывом кистей рук от участка и с небольшим перерывом в 1-2 секунды, после чего движение продолжается с того самого места, где оно было прервано.

Непрерывистая вибрация может проводиться фалангами пальцев, ладонью, основанием ладони. Пальцы устанавливаются на участке и начинают совершать колебательные движения. Проделав их в течение 5– 7 секунд, перемещают кисть руки дальше, но пальцы рук при этом не отрывают от зоны массирования. Пройдя таким образом в продольном направлении по всей поверхности спины, можно вернуть руки в исходное положение и снова начать их движение снизу вверх, но также можно проводить прием в обратном направлении, сверху вниз.

Подобным же образом проводится непрерывистая вибрация ладонью или основанием ладони. Кисть руки при этом должна быть хорошо расслаблена, а вибрация проводится в быстром, среднем или медленном темпе. Смена темпа оказывает хорошее воздействие на кожу и мышцы при массировании участка.

Прерывистая вибрация по технике своего выполнения аналогична предыдущему приему, за исключением небольших перерывов, о которых уже упоминалось. Вибрация осуществляется не только в области спины, но также при массаже груди и живота.

Потряхивание

Среди потряхиваний различаются собственно потряхивание, встряхивание, стегание, сотрясение, подталкивание.

Потряхивание проводится при захвате мышцы двумя пальцами – указательным и большим. Они немного оттягивают захваченный участок мышцы на себя, а затем быстрым и легким движением производят потряхивание. На одном месте проводится 2-3 потряхивания, после чего кисть руки смещается. Прием проводится в поперечном направлении. Но движение также может пойти по диагонали или хаотично. Потряхивание лучше всего проводить одной рукой. Если при этом применяется отягощение, то левая рука плотно обхватывает кисть правой руки. При массировании области груди данный прием выполняется точно так же, как и на спине. Но при массаже живота нужно действовать осторожнее, чтобы не вызвать неприятных ощущений.

При выполнении сотрясения пальцы или ладонь плотно прижимаются к участку тела, и при этом кожа и мышцы значительно смещаются. Прием проводится как в продольном, так и в поперечном направлении, а также может осуществляться по диагонали или хаотично. Техника выполнения та же, что и при сотрясении пальцами. Для массирования области груди никаких ограничений не предусматривается, при массаже живота следует соблюдать осторожность или вообще отказаться от данного приема.

При встряхивании мышца оттягивается и с двух сторон сдавливается пальцами, а затем производится встряхивание захваченного участка. Выполняется прием в поперечном направлении, так как это наиболее удобно. При встряхивании лучше не применять отягощения. Для грудной области прием допустим, хотя проделывать его следует, соблюдая осторожность. В области живота подобное массирование не применяется.

Стегание проводится концевыми фалангами пальцев, которые производят удары по касательной. При этом возникает ощущение легкого ожога. Стегание можно осуществлять одной или двумя руками. Лучше всего в этом случае наносить удары попеременно. Прием проводится в поперечном направлении таким образом, чтобы руки двигались навстречу друг другу. Легкое стегание применимо для массирования и груди, и живота.

Подталкивание выполняется преимущественно фалангами пальцев, но также может проводиться ладонью и основанием ладони. При подталкивании одна из рук является ведущей, а другая – вспомогательной. Вспомогательная рука устанавливается на участке в фиксированном положении, а основная рука проводит подталкивание кожи и мышцы в этом направлении. Проделав движения на одном месте, следует перейти на другой участок. Подталкивание основанием ладони и ладонью проводится аналогичным образом. При массировании груди и живота данный прием выполняется без лишнего надавливания. Нажим в области живота не приемлем.

Данный прием завершает потряхивания, а также весь массажный сеанс при заболевании сирингомиелией.