Текст книги "Гипнотические манипуляции. Манипуляции подсознания"

Как уже говорилось, помимо методов воздействия на анализаторы монотонными раздражителями, существуют так называемые шоковые методы. Ж. Шарко использовал именно такой метод, названный впоследствии его именем.

Согласно данной методике, пациенту велят стать спиной к креслу. Гипнотизер стоит по правую сторону от него и говорит: «Вы уснете сейчас глубоким сном. Встаньте прямо, ровно, не наклоняйтесь. Закройте глаза». После внушения врач кладет на лоб больного правую руку, а на затылок – левую. Отклонив голову пациента назад, психотерапевт внушает: «Вы свободно раскачиваетесь» – и одновременно надавливает на голову гипнотизируемого. Последний начинает раскачиваться, врач подталкивает его, с каждым разом увеличивая амплитуду. При этом он повторяет: «Вы наклоняетесь назад, однако вы не боитесь упасть. Я вас держу».

Врач раскачивает пациента все сильнее и сильнее. Резко надавив на лоб больного, гипнотизер опускает его на диван и громко приказывает: «Спать! Глубже, крепче, спать!»

Внушение сопровождается резким звуком, например хлопком или ударом, или вспышкой света. Больной после этого сразу погружается в гипнотический сон. Этот метод эффективнее всего действует на истеричных пациентов.

Данная методика была разработана совместно Фоггом и Кречмером.

Главная особенность ее в том, что она позволяет вводить в гипнотическое состояние людей, недоверчиво относящихся к внушению или не уверенных в эффективности данной терапии. Врач погружает больного в неглубокий транс, после чего говорит: «Я буду считать до трех. На счет три вы проснетесь, после чего я снова погружу вас в гипноз, но уже более длительный и глубокий». Когда пациент просыпается, его просят рассказать об испытанных им ощущениях, о том, что ему мешало заснуть. Врач должен проанализировать слова пациента и следующее введение в гипноз осуществлять уже с учетом предыдущих ошибок. При необходимости (если больной взволнован) второй сеанс также прерывают на несколько минут, в течение которых пациента успокаивают.

В дальнейшем данный метод был несколько усовершенствован. Так, вопросы о самочувствии пациента задавались не во время пауз, а в период пребывания его в гипнотическом сне.

Если предыдущий метод рекомендуется применять в случае, когда больной боится входить в гипнотический сон, то эта методика предназначена для пациентов, относящихся к гипнотической терапии скептически, с пренебрежением. Суть этого метода в том, что больному делается несколько разных внушений, противоположных по смыслу и требующих быстрого переключения внимания.

К примеру, врач велит пошевелить левой рукой, а правую держать неподвижно. Однако пациент еще не успевает выполнить требование, когда психотерапевт повторяет команду, однако теперь просит пошевелить правой рукой. Обычно больной думает, что в первый раз врач ошибся и выполняет другую команду, то есть путается. Потом гипнотизер просит поднять обе руки вверх, но при этом одну опустить вниз. Пациент не понимает, что именно от него требуется и какую команду нужно выполнять, поэтому надеется услышать хотя бы одно нормальное предложение. Врач же не дает больному опомниться и повторяет новые команды, такие же противоречивые. Когда пациент окончательно сбит с толку, ему дают команду закрыть глаза и заснуть.

Приведем несколько методик, которые требуют от психотерапевта большего мастерства и опыта, чем предыдущие.

Суть этого метода заключается в следующем: врач не просто внушает пациенту определенную установку, а маскирует ее. То есть сначала он высказывает несколько утверждений, с которыми гипнотизируемый последовательно соглашается, а уже потом добавляет непосредственно ту команду, которую необходимо внушить. Данная методика включает пять этапов.

Первый этап

Гипнотизер делает четыре утверждения, описывающие то, что гипнотизируемый видит в настоящий момент. Пятое же, то, с которым пациент должен согласиться, врач добавляет после. Аналогичным образом психотерапевт высказывает четыре утверждения, описывающие то, что пациент слышит. Пятое содержит внушение, которое добавляется в общий ряд последним. Затем следуют предложения, содержащие информацию о том, что чувствует пациент, и точно также добавляется внушение.

Второй этап

Он отличается от первого количеством утверждений, констатирующих факты, и количеством внушений. То есть врач дает три «верных» высказывания по поводу того, что видит, слышит и чувствует пациент, и добавляет два внушения.

Третий этап

Здесь число утверждений равно двум, а количество внушений, напротив, возрастает до трех. Так, врач двумя высказываниями описывает то, что пациент действительно воспринимает зрительными, слуховыми и тактильными анализаторами, а тремя утверждениями высказывает внушение.

Четвертый этап

Количество внушений достигает четырех, высказывание же только одно – о том, что пациент видит, слышит и чувствует.

Пятый этап

На этом этапе психотерапевт только внушает, не констатируя факты.

Выход из гипнотического состояния должен проходить медленно, постепенно, чтобы не травмировать психику пациента. В ходе гипноза психотерапевт должен описывать не только ощутимые раздражители, например удары метронома, но и такие образы или звуки, на которые в обычном состоянии человек не обращает внимания (дыхание, едва слышимое тиканье секундной стрелки часов и так далее). Внушение добавляют так, чтобы у гипнотизируемого создалась иллюзия, будто он сам это чувствует, видит и слышит, но на уровне подсознания (внутренним зрением, слухом).

Эта методика была предложена М. Эриксоном. Ее сложность в том, что она требует от психотерапевта максимальной собранности и сосредоточенности. Вначале врач рассказывает пациенту какую-либо историю. Однако, не закончив ее, он прерывается на середине и начинает другой рассказ, тоже обрывает его на середине. Третью историю гипнотизер рассказывает целиком, после чего заканчивает первую. В результате пациент запоминает не все три истории, а только первую и вторую. Третий же рассказ очень быстро стирается из памяти, поэтому именно в третью историю врач включает команду для пациента. В этой главе мы привели лишь наиболее часто используемые методики введения в особые состояния сознания. На самом же деле их существует огромное количество. Более того, каждый психотерапевт сам выбирает наиболее приемлемый для него метод введения пациента в гипнотический сон, дополняя уже созданную методику своими собственными приемами. Поэтому невозможно совершенно точно определить шаблон, по которому следует вводить людей в состояние гипноза.

Углубление гипнотического состояния

Ввести человека в транс – это полдела. Однако важен не только начальный этап, но и углубление гипнотического сна. Отметим, что не всегда ясно, находится ли пациент в особом состоянии сознания или нет.

Например, он может закрыть глаза и лежать неподвижно, но это еще не значит, что он действительно загипнотизирован. Объективных критериев, показывающих степень пребывания в трансе, не существует, поэтому довольно часто за гипнотический сон принимают состояние релаксации. Даже очень опытный психотерапевт не может точно определить, находится ли пациент в особом состоянии сознания.

Многие исследователи особых состояний сознания пытались выделить соответствующие критерии, однако любые показатели не могут рассматриваться как абсолютно точные.

Следует помнить, что человек может сразу войти в состояние глубокого транса, который будет углубляться без вмешательства врача. В любом случае проверять степень гипнотического сна нужно только когда возникает уверенность, что пациент точно пребывает в трансе. Время для контроля за состоянием гипнотизируемого выбирает сам врач или гипнотизер.

Тесты для определения глубины транса

Основной феномен особого состояния сознания – это тяжесть в руке. Сначала пациенту внушают, что его рука стала очень тяжелой и он не может поднять ее. После этого психотерапевт внушает гипнотизируемому, что тот не в состоянии пошевелить рукой, настолько она тяжела. Если больной может двигать рукой и поднимает ее, значит, он не загипнотизирован. Однако некоторую тяжесть в руке пациент чувствует, поэтому ему предлагают повторить попытку. В случае если гипнотизируемый находится в состоянии транса, он вообще не может шевельнуть рукой. Конечность может слегка подрагивать, так как при попытке согнуть ее возникает противодействие со стороны мышцы-разгибателя. Если же дрожания не наблюдается, значит, больной просто не прикладывает максимальных усилий чтобы поднять ее, тем самым «подыгрывая» врачу.

Тест «Тяжелая рука» можно проводить по-другому. Гипнотизер делает внушение, но говорит, что он сам поднимет руку пациента, а тот не сможет держать ее в поднятом состоянии. Если рука гипнотизируемого падает, значит, он находится в особом состоянии сознания. Отсутствие этого эффекта указывает на то, что пациент не загипнотизирован.

В случае если человек действительно загипнотизирован и не может поднять руку, он может испытывать вполне естественное беспокойство. Психотерапевт должен успокоить его, сказав, что руке можно так же просто вернуть легкость.

Обычно после теста следует внушение, чтобы пациент отдохнул и расслабился. После этого психотерапевт приступает к следующему тесту.

Тест начинается с внушения пациенту покоя. Гипнотизер произносит следующие установки: «Вы очень спокойны, ваше тело расслаблено, все мышцы расслаблены. Вы очень хотите спать, сон одолевает вас. Ваше дыхание спокойное и ровное, вас ничто не беспокоит.

Вы чувствуете тепло во всем теле, вы испытываете приятные ощущения. Вас ничто не отвлекает, вы слышите только мой голос. Вы ощущаете тяжесть в веках, они становятся очень, очень тяжелыми. Они тяжелы, как свинец. Ваши веки сомкнуты, и вы не можете раскрыть глаза. Вы не можете поднять веки до тех пор, пока я не скажу вам сделать это. Вы не сможете раскрыть глаза, даже если будете прикладывать усилия. Чем сильнее вы будете пытаться поднять веки, тем плотнее они будут смыкаться. Попробуйте открыть глаза, вы убедитесь, что это невозможно».

Обычно гипнотизируемый пытается раскрыть глаза, но не может. Это значит, что гипнотизер добился введения пациента в состояние транса. Если же пациент смог открыть глаза, психотерапевт должен обратить внимание больного на то, что это удалось ему с трудом, так как возникло сопротивление. Врач внушает больному, чтобы он сосредоточился на сне.

Следует отметить, что тест на каталепсию век не является точным показателем глубины погружения в гипнотическое состояние. Многие пациенты нечувствительны к каталепсии век, тем не менее они могут находиться в состоянии глубокого транса.

Пациент должен держать глаза открытыми, не делая при этом никаких усилий, не пытаясь закрыть их или удерживать открытыми. Потом гипнотизер нажимает пальцами на веки пациента и закрывает их.

Посредством внушения можно вызвать такие состояния, как гиперестезия и анестезия. Гиперестезия – это повышенная чувствительность к боли, а анестезия, напротив, приводит к нечувствительности к болевым раздражителям. Как уже упоминалось, раньше больных вводили в особые состояния сознания, чтобы они не ощущали боли во время операции.

Добиться гиперестезии значительно легче, поэтому с нее обычно начинают тест. Она достигается следующим образом. Пациенту делается внушение:»Вы находитесь в просторной комнате. Вы видите котел с водой, от которой поднимается пар. Вы хотите узнать, какой температуры вода в котле. Вы медленно приближаетесь к чану. Так, хорошо. Вы опускаете правую руку в котел и чувствуете, что вода в котле очень горячая. Вы ощущаете сильный жар. Когда вы почувствуете его, вы сообщите мне об этом, подняв руку. Теперь ваша правая рука стала очень чувствительной. Теперь я прикоснусь иглой к вашей ладони, и вы ощутите сильную боль. Когда я дотронусь иглой до ладони левой руки, вы практически ничего не почувствуете».

Затем психотерапевт последовательно дотрагивается иглой до правой и левой ладони пациента. В той руке, которая якобы стала очень чувствительной, гипнотизируемый чувствует сильную боль, левая же рука ощущает едва заметное прикосновение.

Анестезия достигается только в том случае, если удалось вызвать гиперестезию. Обычно это очень сложно, поэтому внушить нечувствительность к боли удается не сразу. Порой требуется несколько сеансов, но иногда получается добиться частичной анестезии с первого раза.

Итак, психотерапевт проводит следующее внушение:»Ваша правая рука чувствует малейшее прикосновение, она стала очень чувствительной. В то же время левая рука ничего не ощущает, она потеряла чувствительность. Она онемела, и если я уколю ее даже сильнее, чем правую, вы ничего не почувствуете. На вашу левую руку словно надета толстая кожаная перчатка. Представьте себе эту перчатку. Дайте мне знать об этом, подняв руку. Вы ощущаете на себе эту перчатку и, когда я колю иглой вашу руку, вы чувствуете надавливание на перчатку. Сначала я уколю вашу правую руку, а потом левую. Ваша правая рука ничего не чувствует, она немеет. Кисть, ладонь, пальцы деревенеют, вы не чувствуете боли. Вы ощущаете онемение?»

Как уже говорилось, добиться полной анестезии сразу практически невозможно, однако пациент может чувствовать, что боль в левой руке значительно меньше, чем в правой.

Амнезия – это явление, характеризующееся забыванием каких-либо событий, произошедших с пациентом. Иногда необходимо, чтобы человек забыл о произошедшем, так как это связано с психической или какой-либо другой травмой. В этом случае гипноз применяется с целью вызвать амнезию.

Пациент может быть подвергнут амнезии намеренно, но она может возникнуть и спонтанно, сама по себе. Иногда потеря памяти наступает при введении человека в глубокий транс, однако порой гипнотический сон не сопровождается амнезией. Если больного по терапевтическим соображениям следует подвергнуть амнезии, он должен пройти соответствующую тренировку.

Она может заключаться в следующем: перед тем как вывести пациента из гипнотического сна, психотерапевт просит его представить, что он спит и видит сон. Проснувшись, пациент думает, что все случившееся – не более чем обычный сон.

Больной помнит его, однако другие события, произошедшие с ним в состоянии гипноза, стираются из памяти.

Тренировку по забыванию событий можно проводить иначе. Например, пациента просят представить доску, на которой мелом надо написать несколько слов.

Гипнотизер внушает больному три разных слова, и последний воображает, будто пишет их на доске. После пациент получает команду стереть эти слова с доски. Подобно тому как слова стираются с доски, они исчезают и из памяти гипнотизируемого. Он уже не может вспомнить их.

Когда это происходит, психотерапевт производит внушение релаксации, после чего говорит пациенту, что будет считать и при названии определенной цифры больной вспомнит слова. Так и происходит на самом деле.

Этот феномен можно вызвать после того, как произошла амнезия. Самый распространенный вид постгипнотического внушения – это постгипнотический сон. Его добиваются с помощью внушения пациенту, что ночью он увидит сон, который ему необходимо запомнить и рассказать на следующем сеансе.

Существует довольно большое количество постгипнотических внушений, к которым относятся постгипнотическое моргание и многие другие.

Пациенту можно внушить как позитивные, так и негативные сенсорные галлюцинации. Многие гипнотизеры, публично демонстрирующие свое мастерство на эстраде, прибегают к внушению зрителям галлюцинаций. В частности, они могут заставить публику дрожать от холода в жаркую погоду, отбиваться от несуществующих насекомых или испытывать муки жажды и голода.

Психотерапевт может внушить галлюцинации пациенту. Для этого следует произнести примерно такую установку: «Представьте себе, что мы – вы и я – переносимся из этой комнаты на берег моря. Вы видите бескрайнюю морскую гладь. Волны переливаются и блестят на солнце, вы видите солнечные блики. Вы чувствуете дуновение свежего морского ветерка. Он приятно ласкает лицо, мягко прикасается к коже. Вы ощущаете приятное тепло, вам хорошо и спокойно. Вы видите, как над водой летают чайки, вы слышите крики птиц. Волны набегают на песчаный берег, брызги долетают до ваших ног. Вы ощущаете прохладу морской воды».

Некоторые больные, страдающие навязчивыми идеями, требуют специального подхода. Они с трудом поддаются гипнозу, поэтому их рекомендуется вводить в глубокий транс сразу же, во время первого сеанса.

Существуют еще так называемые негативные галлюцинации. Когда человек испытывает их, это означает, что он погружен в глубокий транс.

Во время негативных галлюцинаций пациент теряет ощущение пространства, он не узнает других людей. В таком состоянии человек может находиться даже с открытыми глазами.

Следует иметь в виду, что открытые глаза свидетельствуют о том, что человек пребывает в глубокой степени транса. Он не спит, но в то же время ведет себя как сомнамбула, не реагирует на посторонние звуки и другие раздражители.

Во многом скорость возникновения всех указанных феноменов зависит от субъекта, которого гипнотизируют. Число «идеальных» пациентов, которых можно загипнотизировать с первого раза, достигает 5-10 %. У остальных больных все феномены возникают только через несколько сеансов.

Правила выведения из гипнотического сна

Мы уже говорили, что пробуждение пациента должно происходить медленно, постепенно. Перед выводом человека из транса психотерапевт обязательно должен провести пост-гипнотическое внушение.

Оно заключается в следующем: врач говорит, что в начале другого сеанса он будет считать от 1 до 10 (или до другой цифры) и по мере счета пациент будет впадать в гипнотический сон, который даже глубже, чем этот. Такой прием позволяет добиться большего эффекта в работе врача, так как больной уже будет запрограммирован на погружение в транс.

Как будить загипнотизированного? Врач может сказать: «Сейчас я начну будить вас. Я буду считать от десяти до одного, и по мере того как я буду считать, вы будете просыпаться. Когда вы проснетесь, то будете испытывать приятные ощущения, почувствуете себя отдохнувшим и выспавшимся».

Затем внушение нужно повторить, после чего считать в обратном порядке (в отличие от погружения в транс).

При пробуждении возможны некоторые побочные эффекты. Так, пациенты могут чувствовать неприятные ощущения, например тошноту или ломоту. Для устранения их рекомендуется провести внушение об отсутствии у больного неприятных симптомов. Случается, что некоторые пациенты сами не хотят выходить из состояния гипнотического сна. Это может объясняться несколькими причинами. Например, больной находит убежище во сне, где реальные проблемы перестают его беспокоить. В любом случае, если пациент не просыпается даже по команде гипнотизера, его следует предоставить самому себе. Позже он сам выйдет из состояния транса в связи с физиологической необходимостью.

Некоторые приемы, используемые в гипнозе

Существует ряд специальных приемов, которые проводят во время пребывания пациента в состоянии глубокого гипноза или сомнамбулизма. Ранее были приведены некоторые тесты для определения глубины гипнотического сна, теперь же обратимся к используемым приемам.

Игра в ассоциации

Суть ее заключается в том, что гипнотизер велит пациенту рассказать обо всех своих мыслях и чувствах, описать образы, пусть даже самые нелепые. То есть говорить надо все, что придет в голову. Не всегда это удается с первого раза, однако если пациент потренируется, в дальнейшем все получится.

Внушение фантазий

Этот прием помогает понять истинные проблемы больного, разобраться в причине его подавленного состояния или болезни.

Врач просит больного представить, что тот находится на улице и видит взволнованного или подавленного человека, выбегающего из подъезда дома. Этот человек может быть напуган чем-то, бояться чего-то. Пациент интересует, что же потрясло человека. Он высказывает различные предположения и догадки. После этого пациент внезапно переносится в дом, где произошли шокирующие события, и видит, что послужило причиной ужаса человека. Эти события больной должен описать.

Затем пациенту внушают описать радостное событие, веселое происшествие. Данный прием можно видоизменить: внушить больному увидеть сон на заданную тему, который будет затрагивать собственные проблемы пациента и его тревоги. Больной может увидеть сон либо во время сеанса, либо ночью после него.