Текст книги "Восточный массаж как фактор удовольствия"

Рис. 46. Точки для надавливания для повышения пониженного артериального давления

Как нормализовать работу сердечно-сосудистой системы. Напряженный образ жизни часто вызывает сердцебиение, одышку, неприятные ощущения в области сердца, иногда боль и другие симптомы, наблюдающиеся при органических заболеваниях, например, поражении клапанов сердца, постинфарктном состоянии. Эти невротические симптомы, обусловленные нарушением функции сосудодвигательного центра, расположенного ниже гипоталамуса в стволе мозга, нарушают кровообращение во всем организме, действуют непосредственно на сердце и, внося разлад в деятельность нервных центров в гипоталамусе, вызывают одышку, лихорадку, повышенную потливость. Поскольку ствол мозга является передатчиком всех видов ощущений, эмоциональные стрессы влияют на сердце. И наоборот, любые нарушения в сердце, даже невротического характера, вызывают тревогу, которая усугубляет разлад в стволе мозга.

Наилучший выход из этого порочного круга – избегать умственного и физического переутомления, недосыпания, возбуждающей еды и питья, курения, вести размеренный образ жизни. Появившиеся симптомы можно устранить воздействием методом шиацу на голову, верхнюю конечность, зону продолговатого мозга, лопатки (особенно левую), область прикрепления большой грудной мышцы, надчревную область. Ладонями рук надавливайте глубоко, но вместе с тем осторожно (рис. 47).

Рис. 47. Точки для надавливания для укрепления сердца:

а – точки на темени; б – точки на медиальной поверхности верхней конечности; в – точка над продолговатым мозгом; г – точки на правой лопатке и околопозвоночной линии; д – точки, расположенные по переднему краю дельтовидной мышцы; е – точка в надчревной области

КИТАЙСКИЙ МАССАЖ ИСКУССТВО ДРЕВНЕГО ВРАЧЕВАНИЯ

ОСНОВНЫЕ ПРИЕМЫ МАССАЖА

Основные приемы китайского массажа представляют собой элементарные массажные действия, которые могут использоваться как самостоятельно, так и в качестве подготовительных манипуляций для последующего лечения при помощи локальных приемов. Изучить и практически освоить основные приемы массажа несложно.

Разгибание и сгибание

Разгибание и сгибание используется для лечения суставов с ограниченной подвижностью. Излишние силовые усилия недопустимы.

Рис. 1–1. Разгибание

Рис. 1–2. Сгибание

Вращение

Вращение – это прием, при котором производятся движения вокруг продольной оси суставов конечностей. Амплитуда движений в суставе увеличивается постепенно. Движения должны совершаться равномерно, а не порывисто и в пределах, не превышающих болевой порог. Его можно выполнять одной или обеими руками.

Рис. 1–3. Вращение одной рукой

Рис. 1–4. Вращение двумя руками

Перехватывание

Перехватывание, его еще называют надавливанием, это прием, при котором пальцы или ладонь массажиста воздействуют на пораженный участок, но в отличие от простого надавливания кисть при этом слегка скользит по массируемой области. Прием способствует усилению кровообращения в соответствующей области и вправлению мелких суставов. Манипуляция проводится строго в области поражения. Прием может выполняться ладонью или пальцами кисти.

Прием ладонью.

Пациент лежит на животе. Массажист поддерживает одной рукой ноги пациента, а другой рукой надавливает на пояснично-крестцовую область, в то же время производя интенсивное разгибание в указанной области. Совершаются несколько круговых потряхивающих движений нижними конечностями; затем основанием ладони надавливают на пояснично-крестцовую область, при этом ладонь слегка скользит вперед, осуществляя перехватывание и надавливание.

Рис. 1–5. Ладонное перехватывание

Рис. 1–6. Перехватывание большим пальцем кисти

Прием большим пальцем кисти.

Массажист держит одной рукой локоть пациента и при этом надавливает большим пальцем на пораженный участок; другая рука охватывает дистальный конец предплечья. В то время, как рука пациента сгибается в локтевом суставе, большой палец массажиста производит надавливание, проникая в глубь области массажа.

Выкручивание (скручивание)

Производя давление в противоположных направлениях, массажист выкручивает туловище пациента. Прием используется при эктопии мелких суставов шейной и поясничной областей. При проведении массажа следует избегать чрезмерного усилия. Можно использовать три разновидности массажа: активный, общий и локальный.

Локальный массаж выполняется следующим образом. Пациент сидит. Помощник, стоящий перед пациентом, крепко фиксирует его правую ногу. Врач сидит позади пациента, его левая рука проведена под левой рукой пациента, кисть охватывает заднюю часть шеи; правая рука прижата к пораженному участку позвоночного столба (рис. 1–7).

Рис. 1-7

Левой рукой врач наклоняет верхнюю часть туловища пациента вперед и влево, в то же время правая рука давит на позвоночник вправо. Выполняя прием, вы должны чувствовать рукой характерные щелчки, вызываемые скользящими движениями позвонков (рис. 1–8).

Рис. 1-8

Пощипывание и поталкивание

При проведении приема большой и указательный пальцы захватывают мышцы или сухожилия таким образом, что они оказываются зажатыми, как в щипцах. Мышцы оттягивают от кости и быстро отпускают. Поталкивание выполняется кончиками пальцев руки, которые располагаются на одном конце подлежащего массажу участка и скользят по нему вдоль вертикальной линии. Данные приемы эффективно используются для разрыхления сращений в мягких тканях и довольно часто применяются при лечении повреждений поверхностных мягких тканей.

Рис. 1–9. Пощипывание

Рис. 1-10. Поталкивание

Раскатывание

При раскатывании кисть непрерывно передвигается тыльной поверхностью вперед и назад по массируемому участку. Раскатывание усиливает кровообращение, смягчает сухожилия и мышцы, снимает боль, и поэтому особенно эффективно при переутомлении мышц. Прием выполняется запястно-пястными суставами за счет движений запястья. Раскатывание проводят со скоростью примерно 60-100 движений в минуту. Следует избегать растирания кожи, чтобы не вызвать ее раздражения.

Различают два способа раскатывания: прямое и косвенное.

Прямое раскатывание. Прием проводят с сильным нажимом, особенно у людей с хорошо развитым, крепким телосложением. При выполнении манипуляции пальцы массажиста согнуты под прямым углом, так называемый пустой кулак, и совершают на пораженной области плавные, напоминающие покачивание маятника, движения в лучезапястном суставе по направлению вперед-назад; при этом большой палец и мизинец служат только опорой (рис. 1-11).

Рис. 1-11. Прямое раскатывание

Косвенное раскатывание. При проведении приема используется небольшой нажим. Применяется на местах выпячивания суставов у людей с хрупким телосложением. Пораженную область массируют путем вращательных движений кисти в лучезапястном суставе, при этом опорой служит тыл пятой пястной кости и мизинца (рис. 1-12).

Рис. 1-12. Косвенное раскатывание

Вытягивание

При выполнении используются две руки для вытягивания суставов, что способствует разрыхлению сращений, коррекции суставных сдвигов и смягчению суставов. Прием может также использоваться при лечении сколиоза. Для выполнения приема необходимо знать физиологическую подвижность различных суставов.

Вытягивание плечевого сустава.

Пациент сидит, больная рука поднята максимально вверх и согнута в локтевом суставе. Массажист, стоящий позади пациента, одной рукой обхватывает локоть и оттягивает его назад; в то же время другая рука давит сзади в обратном направлении (рис. 1-13).

Рис. 1-13. Вытягивание плечевого сустава

Вытягивание тазобедренного сустава.

Пациент лежит на животе. Массажист стоит со здоровой стороны пациента. Одной рукой захватывает пораженную ногу и оттягивает ее кверху, одновременно другой рукой надавливает на пояснично-крестцовую область (рис. 1-14).

Рис. 1-14. Вытягивание тазобедренного сустава

Постукивание

Этот прием используется для лечения ушибов грудной стенки и реберно-хрящевой области. Массажист помещает одну кисть ладонной поверхностью на область поражения, а другой кистью, неплотно сжатой в кулак, ударяет по тыльной стороне первой кисти. У массируемого должно возникать ощущение вибрации. Массажные движения выполняются ритмично и естественно (рис. 1-15).

Рис. 1-15. Постукивание через руку

Поколачивание

Поколачивание выполняется сжатым кулаком, пальцами руки или ладонью. Прием способствует ослаблению боли и снятию усталости, его часто применяют при лечении мышечных болей и спазм, или же, когда необходимо лечение методом интенсивного, сильного надавливания.

Этот прием относится к разновидности «жестких» приемов и оказывает сильный стимулирующий эффект.

Может проводиться одной или обеими руками: неплотно сжатым кулаком, ладонью в форме свода, основанием ладони, тыльной стороной кисти или разведенными пальцами.

Неплотно сжатый кулак (пустой кулак). Врач наносит удары по поврежденному участку тела неплотно сжатым кулаком (рис. 1-16).

Рис. 1-16. Поколачивание неплотно сжатым кулаком

Ладонь в форме свода. Врач смыкает пальцы кисти и придает ладони форму свода, образуя в центре ее как бы воздушную подушку (рис. 1-17).

Рис. 1-17, Поколачивание ладонью в форме свода

Основание ладони. Пальцы кисти слегка согнуты, удары наносятся основанием ладони (рис. 1-18).

Рис. 1-18. Поколачивание основанием ладони

Тыл кисти. Запястье массажиста расслаблено. Поколачивание производится тыльной поверхностью кисти (рис. 1-19).

Рис. 1-19. Поколачивание тыльной поверхностью кисти

Разведенные пальцы. Массажист разводит все пальцы кисти и наносит удары мизинцами (рис. 1-20).

Рис. 1-20. Поколачивание разведенными пальцами

Точечный массаж

В основе точечного массажа лежит тот же принцип, что и при проведении иглоукалывания, с той лишь разницей, что на точки акупунктуры воздействуют не иглой, а пальцем. Метод применяется на различных каналах, проходящих по всему телу. При выполнении массажа на точку воздействуют кончиками пальцев руки, чередуя надавливание и разминание. Точки устанавливают по их местоположению на линиях каналов или меридианов.

Наиболее часто используемые точки акупунктуры показаны на рисунках.

Рис. 1-21. Точка бай-хуэй

Рис. 1-22 Точка фэн-чи

Рис. 1-23. Точка дзянь-ли

Рис. 1-24. Точка джайнли

Рис. 1-25. Точка цу-чи и хэ-ту

Рис. 1-26. Точки шоусань-ли, нэй-гуань, вэй-гуань

Рис. 1-27. Раздражение точки ле-цюе

Рис. 1-28. Точка шэнь-шу

Рис. 1-29. Точечный массаж, выполняемый шестью пальцами в области коленного сустава

Встряхивание

Одной или обеими руками без усилия захватывают дистальный конец пораженной конечности и очень аккуратно встряхивают ее, совершая непрерывные движения вверх-вниз, для достижения полной расслабленности в суставах. Прием эффективен при устранении сращений, а так же при лечении функциональных нарушений, вызываемых повреждениями мышц или суставов.

Встряхивание при повреждении плечевого сустава.

Пациент сидит. Врач захватывает ладонь больной руки и поднимает ее так, чтобы плечо образовало с туловищем угол в 70–80°. Руку пациента встряхивают, производя около 200 движений в минуту, причем рука при этом находится под натяжением (рис. 1-30).

Рис. 1-30. Встряхивание при повреждении плечевого сустава

Встряхивание при повреждении тазобедренного сустава.

Пациент лежит на здоровой стороне. Врач стоит со стороны ступней пациента. Пораженную конечность приподнимают вверх примерно на 30 см от кушетки и производят непрерывное встряхивание, прикладывая усилие несколько большее, чем при массаже верхней конечности. Частота движений менее ста движений в минуту (рис. 1-31).

Рис. 1-31. Встряхивание при повреждении тазобедренного сустава

Поталкивание

При поталкивании прикладывают ладонь или пальцы кисти к той части тела или к точкам акупунктуры, на которые нужно воздействовать и производят толчкообразные движения в различных направлениях: вперед, назад, вверх, вниз, либо влево-вправо. Прием способствует усилению кровообращения и снятию боли. Широко применяется при лечении ревматических болей, мышечных спазм и повреждений мягких тканей. В каждой отдельно взятой манипуляции может выполняться от 5 до 10 толчкообразных движений.

Прием можно выполнять пальцем, ладонью, кулаком, локтем или стопой.

Поталкивание ладонью. При проведении данной манипуляции массажист совершает поталкивания основанием ладони, направляя движения вверх-вниз или вперед-назад. Если требуется сильный нажим, можно использовать обе руки. Обычно прием применяется на поясничной области, либо на нижних конечностях, там, где область поражения имеет большую поверхность (рис. 1-32).

Рис. 1-32. Поталкивание ладонью

Хватание

Для выполнения приема большой и указательный пальцы захватывают кожу в области поражения или в зоне расположения акупунктурной точки и оттягивают ее кверху. Прием способствует снятию болей в области шеи и надплечий, а так же снимает ревматические боли в суставах и конечностях.

Выполняется подушечками пальцев, запястье при этом должно быть расслабленно. Захватываются непосредственно поверхностные ткани и производится 5-10 непрерывных захватываний.

В зависимости от размеров области, прием может проводиться тремя, четырьмя или пятью пальцами (рис. 1-33).

Рис. 1-33. Отжимание мышц шеи и надплечий

Надавливание

Надавливание выполняют ладонью, верхушкой локтя или стопой на соответствующую часть тела с постепенным наращиванием усилия и проникновением в глубь массируемой области. Прием способствует усилению кровообращения и применяется для вправления вывихов мелких суставов. Давление должно быть вертикально направленным, равномерным и продолжительным (рис. 1-34, 1-35).

Рис. 1-34. Ладонное надавливание

Рис. 1-35. Локтевое надавливание

Потаптывание и надавливание

Массажист осуществляет давление, переступая ногами по соответствующей части тела пациента. Прием обычно применяется при массаже поясницы, ягодиц и бедер. Действия, совершаемые ступнями, варьируются путем сгибания и разгибания ног в коленных суставах. Прием можно повторять 4–5 раз. Потаптывание относится к категории сильнодействующих приемов, поэтому проводить его нужно осторожно. Противопоказан при анкилозе, остеопорозе и туберкулезе позвоночника (рис. 1-36).

Рис. 1-36. Потаптывание и надавливание

Растирание

Растирание – это прием, при котором пальцы или ладонь совершают круговые растирающие движения по кожному покрову тела, оказывая на кожу поверхностное давление. Считается наиболее щадящий из всех массажных приемов, поскольку воздействию подвергается только подкожная мышечная ткань. Растирание способствует уменьшению отечности и устранению застоя крови в поверхностных сосудах. Выполняется примерно 100 массажных движений в минуту (рис. 1-37).

Рис. 1-37. Растирание поясничной области

Разминание

При разминании производят медленные, нежные круговые движения возвышением большого пальца, основанием ладони или подушечками пальцев кисти. При этом воздействию подвергаются подкожные и глубоко лежащие мышечные ткани. Прием способствует снятию боли и часто используется после более энергичных массажных манипуляций. Различают две разновидности разминания: ладонное и пальцевое.

Рис. 1-38. Пальцевое разминание

Рис. 1-39. Ладонное разминание

Раздавливание

При раздавливании основание ладони помещается на подлежащую массажу область. Кисть выполняет в лучезапястном суставе движения, напоминающие качание маятника. Прием полезно проводить после более энергичных манипуляций. Чаще применяется на пояснице и нижних конечностях.

Рис. 1-40. Раздавливание в поясничной области

Сдавливание

Для сдавливания поврежденных тканей используются обе ладони или большие и указательные пальцы кисти. Прием эффективно применяется при заболеваниях пястных и плюсневых суставов, а также для устранения кисты.

Отбивание

Различают два способа.

Ладонное отбивание. Врач похлопывает пораженную конечность ладонными поверхностями обеих кистей, продвигаясь вперед и назад. Кроме этого указанный прием можно выполнять локтевой стороной большого пальца и лучевой стороной указательного пальца. Отбивание проводится после более энергичных манипуляций (рис. 1-41).

Рис. 1-41. Ладонное отбивание

Пальцевое отбивание. Этот прием часто используется при массаже головы и конечностей. Голову пациента можно обвернуть полотенцем. Отбивание проводится за счет движений в лучезапястном суставе (рис. 1-42).

Рис. 1-42. Пальцевое отбивание

Выравнивание и разглаживание

Ладонь массажиста выполняет поглаживание конечности. Это вспомогательная манипуляция, которая используется после приемов, оказывающих сильное возбуждающее действие.

Рис. 1-43. Разглаживание верхней конечности

Рис. 1-44 Разглаживание нижней конечности

МАССАЖ ГОЛОВЫ

Для массажа головы применяют следующие приемы: поталкивание, разминание, надавливание; проводят также точечный массаж. Задачи массажиста: усилить кровообращение, устранить разрушающие факторы, способствовать потоотделению с целью регулирования и восстановления нарушенных функций нервной системы. Массаж может использоваться при простудных заболеваниях, головных болях, гипертонических головных болях, болях в одной половине головы, бессоннице, амнезии, психическом перенапряжении и других расстройствах. Особенно эффективен при заболеваниях, обусловленных повреждениями в области шеи. Приемы выполняются медленно и нежно, движения кисти регулируются запястьем, не допускайте чрезмерного растирания кожи. Противопоказан при внутричерепных поражениях, мозговых абцессах, острой форме апоплексии, черепно-мозговых травмах и других органических заболеваниях.

Во время массажа пациент должен сидеть. Врач стоит сзади. Голову больного покрывают тканью. Одной рукой натягивают концы ткани позади головы пациента, а большим и указательным пальцами другой руки производят непрерывное растирание, пальцы при этом разведены (рис. 2–1).

Рис. 2-1

В том же положении врач разводит пальцы и надавливает ими на лоб (рис. 2–2).

Рис. 2-2

Подушечками разведенных пальцев кисти врач наносит хлопковые удары в области головы (рис. 2–3).

Рис. 2-3

Массаж выполняют, когда пациент лежит на спине. Массажист разминает лучевой стороной большого пальца кисти точки цзин-мин, инь-тан и жань-чжу. Прием проводится двумя руками поочередно (рис. 2–4).

Рис. 2-4

Метод аналогичен предыдущему, но выполняется двумя руками одновременно (рис. 2–5).

Рис. 2-5

Массируют лоб, раскатывая кожу возвышением и лучевой стороной большого пальца кисти (рис. 2–6).

Рис. 2-6

Выполняют раскатывание в той же области возвышением мизинца (рис. 2–7).

Рис. 2-7

Выполняют раскатывание в той же области основанием ладони (рис. 2–8).

Рис. 2-8

Надавливают на точку вай-цзин-мин средним пальцем руки (рис. 2–9).

Рис. 2-9

Большими пальцами производят пощипывание в области точек цзин-мин, жань-чжу, инь-тан и юй-яо (рис. 2-10).

Рис. 2-10

Большими пальцами разминают область точки ин-сян (рис. 2-11).

Рис. 2-11

Большими пальцами поглаживают кожу вдоль бровей, направляя движения от их середины к наружным краям (рис. 2-12).

Рис. 2-12

Большими пальцами выполняют поталкивание области, расположенной между точками инь-тан и тай-ян с одновременным разминанием и надавливанием кожи (рис. 2-13).

Рис. 2-13

Большими пальцами производят поталкивание области, расположенной между точкой тай-ян и точкой тоу-вэй и надавливают на точку тоу-вэй (рис. 2-14).

Рис. 2-14

Большими пальцами надавливают в области, расположенной по ходу канала Ду, остальные четыре пальца массируют волосистую часть головы (рис. 2-15).

Рис. 2-15

Указательным и средним пальцами обеих рук производят поталкивание участка, расположенного между заушной областью и точкой фэн-чи (рис. 2-16).

Рис. 2-16

МАССАЖ ШЕИ

Стремительный ритм современной жизни и широкое распространение сидячих видов работ служит причиной неуклонного роста количества заболеваний шеи, что привлекает к ней все большее внимание специалистов. Среди наиболее часто встречающихся заболеваний выделяются такие, как: фиброцит мышц шеи; растяжение мягких мышечных тканей; шейный спондилез, вызываемый дегенеративными процессами, и тугоподвижность шеи, вследствие мышечных спазм.

Здесь представлены как общие, так и локальные приемы массажа шеи. Они могут быть использованы как самостоятельно, так и в сочетании друг с другом, это зависит от состояния больного. Вращательные движения, должны проводиться при расслабленном состоянии пациента. Шею нельзя сильно вытягивать или вращать – это может привести к травме.

Рис. 3–1. Зоны расположения болезненных точек, наиболее часто используемых при массаже шеи

1) основные приемы

Рис. 3–2. Раскатывание

Рис. 3–3. Поколачивание разведенными пальцами

Рис. 3–4. Раздавливание

Рис. 3–5. Сдавливание

Рис. 3–6. Разминание

Рис. 3–7. Похлопывание

Рис. 3–8. Отжимание

2) локальные приемы

– разминание с вытяжением.

Шею поворачивают и разминают, одновременно выполняя ее вытяжение. Прием используется при лечении тяжелых повреждений мягких тканей, тугоподвижности шеи и различных типов шейного спондилеза.

Массаж оказывает расслабляющее и стимулирующее воздействие на сухожилия, снимает боли, мышечные спазмы.

Манипуляции должны быть медленными и нежными, но вместе с тем глубоко проникающими и последовательными.

Во время выполнения больной сидит. Врач позади него помещает большие пальцы на сосцевидные отростки больного, а остальные располагает на челюсти.

Своими предплечьями массажист толкает надплечья больного вниз и в то же время приподнимает запястья, стремясь как бы вытянуть шейный отдел позвоночника вверх. С вытяжением шею несколько раз покачивают (рис. 3–9).

Рис. 3-9

Продолжая производить вытяжение, больного просят наклонить и вытянуть голову вперед (рис. 3-10).

Рис. 3-10

Левой рукой массажист фиксирует челюсть больного и одновременно плечом и боковой стороной головы упирается в его височную и затылочную области. Продолжая производить вытяжение, массажист надавливает большим пальцем руки на исходную границу грудино-ключично-сосцевидной мышцы (или другие, пораженные спазмами, мышцы) и в то же время быстрыми движениями разминает указанную мышцу, массируя сверху вниз. Одновременно с этим голову больного медленно поворачивают влево (рис. 3-11, 3-12).

Рис. 3-11

Завершают процедуру разминанием и поглаживанием области шеи.

Рис. 3-12

– приподнимание и поталкивание.

В качестве приемов используются поталкивание и растяжение тканей шеи и надплечий. Массаж устраняет патологические образования, снимает боли и спазмы. Может применяться при лечении тугоподвижности и болях в шее вследствие повреждений.

Больной сидит. Врач, стоящий перед больным справа, кладет свою правую руку на голову больного, а левой рукой захватывает пальцы его правой руки, притом так, что локоть захватывающей руки оказывается в изгибе предплечья больного.

Больному предлагают разогнуть руку в локтевом суставе, при этом врач правой рукой толкает и сдавливает голову больного и одновременно левой рукой производит вытяжение в противоположном направлении (рис. 3-13).

Рис. 3-13

После проведения описанного приема выполняют поколачивание и поглаживание с целью релаксации мягких тканей.

– выкручивание.

Выкручивание широко применяется при заболеваниях шеи. Прием способствует разрыхлению тканевых сращений, вправлению вывихов межпозвонковых суставов, расслаблению и тонизированию сухожилий, снятию болей. Дает положительные результаты при лечении шейного спондилеза, заболеваний шейных межпозвонковых суставов и других повреждениях шеи.

Прием подразделяется на три разновидности:

1) быстрое выкручивание выполняется энергичным, сильным движением и применяется к больным с вялыми мышцами шеи;

2) выкручивание в положении больного сидя проводится очень аккуратно. Манипуляция проста в исполнении и применима в большинстве случаев;

3) выкручивание в положении больного лежа на спине наиболее безопасно. Для вытяжения врач использует всю свою силу. Может применяться для вправления подвывихов суставов первого и второго шейных позвонков.

Метод быстрого выкручивания.

Больной сидит. Врач стоит сбоку от него. Одна рука на затылке больного, другая на подбородке.

Врач делает несколько покачивающих движений головой больного с целью расслабить мышцы шеи (рис. 3-14).

Рис. 3-14

Голову больного поворачивают в сторону и быстро отнимают руки (рис. 3-15).

Рис. 3-15

Метод выкручивания в положении сидя.

Больной сидит. Врач стоит позади больного: левый локоть на подбородке, правая рука на затылке.

Производя вытяжение, врач несколько раз поворачивает голову больного, чтобы расслабить мышцы (рис. 3-16).

Рис. 3-16

Голова больного продолжает находиться под вытяжением. Врач поворачивает ее максимально влево и затем совершает резкое толчкообразное движение в том же направлении. При этом движении может быть слышен щелчок. Повороты выполняются как в левую, так и в правую стороны (рис. 3-17).

Рис. 3-17

Метод выкручивания в положении лежа на спине.

Больной лежит на спине, голова слегка свешивается с кушетки. Врач сидит позади больного, одна рука охватывает его подбородок, другая поддерживает затылок.

Чтобы расслабить мышцы шеи, голову больного несколько раз приподнимают и слегка оттягивают назад (рис. 3-18).

Рис. 3-18

Продолжая производить вытяжение, врач понемногу выворачивает голову больного вправо, а затем – влево (рис. 3-19).

Рис. 3-19

В завершение процедуры, для расслабления мышц производят разминание и поглаживание.