Читать книгу "Подростки. Расстройства поведения и настроения"

Памятка курильщика (В. В. Макаров, 1999)

Выбери 3–4 самых легких для тебя правила из списка. Когда сможешь соблюдать их постоянно, переходи к следующему правилу – и так до тех пор, пока самоконтроль не укрепится настолько, что ты сможешь отказаться от курения вообще.

• Не кури натощак, старайся как можно дальше отодвинуть момент закуривания первой сигареты.

• Не кури за 1,5–2 часа до приема пищи.

• Не кури сразу после еды.

• При возникновении желания закурить повремени с его реализацией и постарайся чем-нибудь себя занять или отвлечь.

• Постарайся заменить курение легкими физическими упражнениями или прогулкой.

• Замени сигарету стаканом сока, минеральной воды, жевательной резинкой, несладкими фруктами.

• Всякий раз, беря сигарету, клади пачку подальше от себя.

• Не носи с собой зажигалку или спички.

• После каждой затяжки опускай сигарету.

• Перестань глубоко затягиваться.

• Выкуривай сигарету только до половины.

• Прекращай курить, как только в твоем присутствии кто-нибудь закурит.

• Покупай каждый раз не больше одной пачки сигарет.

• Покупай сигареты разных марок, а не только свои любимые.

• Старайся как можно дольше не открывать новую пачку сигарет.

• Кури стоя или сидя на неудобном стуле.

• Не кури, когда руки заняты каким-либо делом.

• Перестань курить в школе.

• Перестань курить в квартире.

• Не кури на улице.

• Не кури, когда ожидаешь чего-то (телефонного звонка, автобуса на остановке и т. п.).

• Не кури, когда смотришь телевизор, слушаешь музыку, пьешь кофе и т. д.

• В часы отдыха выбирай наиболее приятное для тебя занятие, но не кури.

• Когда у тебя кончились сигареты, ни у кого их не проси.

• Отказывайся от каждой предложенной тебе сигареты.

2 рецепта отказа от курения Противоракового общества США

Рецепт 1. Прими решение выкуривать одну сигарету в час. Затем постепенно увеличивай интервал на полчаса. Затрудни себе доступ к сигаретам, например, оберни пачку скотчем. Держи сигарету другой, непривычной для тебя рукой. Покупай сигареты, которые тебе особенно неприятны. Не покупай больше одной пачки. Измени условия курения: откажись от места, где ты любишь курить, от сигарет с кофе. Сообщи близким и друзьям, что ты намерен бросить курить. Если ты не куришь один день, можешь не курить еще один. Попробуй! Если ты не выдержал и закурил, не сдавайся. Попытайся еще раз.

Рецепт 2. Каждый день кури на одну сигарету меньше. Каждый раз перед выкуриванием сигареты принимай по этому поводу специальное решение. Оттягивай каждое курение. Носи с собой только одну сигарету, и ты убедишься, что стремишься не израсходовать ее. Откажись от курения хотя бы на один день. Затем еще на один. И так день за днем. Сообщи окружающим о твоем намерении прекратить курение. Публичное заявление укрепит твою решительность и ответственность. Назначь себе точное время, когда ты прекратишь курить, и сделай это. Спрячь все, что связано с курением: сигареты, зажигалки, пепельницы. Переставь мебель в комнате, где ты куришь особенно часто. Запасись жевательной резинкой, карамелью, семечками, орехами – чем-нибудь, что ты любишь, и используй это, когда захочется закурить.

Нет ничего легче, чем бросить курить, – я уже тридцать раз бросал.

Марк Твен

Знакомство с сексом

Сексуальное развитие

В 11–12 лет начинается генитальная фаза сексуального развития, когда возникает биологическая потребность испытывать оргазм и появляется способность к истинной близости. Подростки начинают искать возможность удовлетворения своих эротических и интимных межличностных потребностей. На этой стадии может проявляться гомосексуальность как проявление недоразвитой сексуальности.

Сексуальная уверенность девочки начинается с отношения отца. Ее не хватает, когда отец постоянно отсутствует или смотрит на нее, как на бесполое существо. Если фундамент правильно заложен, сексуальная уверенность девушки с годами только крепнет. Даже по ее глазам видно, что она наслаждается своей сексуальностью. Она улавливает тайные знаки внимания, понимает, что их посылают ей, а не девушке за ее спиной; разделяет эти сигналы на нужные и ненужные и принимает решение. Ей не приходится суетиться – она уверена в себе.

В двухкомнатной квартире все легли спать. Отец уже почти уснул, как вдруг сквозь сон слышит, как его трехлетняя дочь из смежной комнаты громко спрашивает:

– Пап, а пап, ты когда-нибудь с двумя женщинами спал?

Жена с интересом ждет, что ответит муж. Муж:

– Нет.

Дочь, глубоко вздохнув:

– Ладно, иду.

Способность любить созревает медленно. Вначале – платоническое отношение, обожание, розовый ореол… Хочется быть рядом, ловить благосклонный взгляд, выполнять любую прихоть. Потом – эротическая стадия. Тут уже нужны ласки, объятия, поцелуи. И только затем – сексуальный этап отношений. Именно через эти три стадии развивается сексуальная сфера каждого человека.

Для младших школьников, особенно девочек, характерна так называемая детская влюбленность. Физические контакты при ней еще лишены чувственности. Например, объятия могут быть крепкими, но скорее родственными. Для них и название специальное есть: бандинг (англ. banding – соединение в кольцо).

В 5–6-х классах в дворовых играх, на танцах формируется эротическая стадия: первые робкие касания, легкие объятия, неловкие поцелуи. В старших классах современные Ромео и Джульетты выходят на сексуальный этап отношений…

Платоническая любовь называется так по имени древнегреческого философа Платона, который сочинил миф о двух конях: диком и укрощенном. Дикий конь – Эрос. Укрощенный – это и есть платоническая, чистая любовь. Греки называли это альтруистическое чувство агапе, русские крестьянки – жалью.

В 16–18 лет завершается половое созревание. Достигается генитальная зрелость, предполагающая превращение эгоцентрических сексуальных интересов в стремление к гармонии с партнером. В это время появляются платонические мечты и фантазии, наблюдается ухаживание и другие проявления платонического общения. Затем формируется эротическое либидо: эротические фантазии, ласки и игры, включая петтинг. Сексуальные реакции подростков отличаются чрезвычайной неустойчивостью и легко приближаются к патологическим формам.

У подростка с задержанным психосексуальным развитием либидо останавливается на платонической или эротической стадии. Ему трудно перейти к эротической близости и от нее – к сексуальной. Неуклюжие, грубые попытки парня сразу приступить к сексу обычно пугают девушку, сам половой акт без прелюдии оказывается неудачным. В результате чувство неполноценности и тревожное ожидание неудачи усиливаются, что еще больше тормозит психосексуальное развитие по механизму порочного круга.

Мальчик и девочка из детского сада собираются перейти улицу. «А теперь дай мне руку», – говорит мальчик. «Хорошо, – говорит девочка, – но я тебя предупреждаю, что ты играешь с огнем».

Гипертимные, высоко активные подростки отличаются рано пробуждающимся и сильным влечением и вследствие этого обычно преждевременно начинают половую жизнь. Эмоционально-лабильные подростки склонны отдавать предпочтение флирту и избегают сексуальных эксцессов. Сенситивные, ранимые подростки и тревожно-мнительные психастеники глубоко переживают свою сексуальную неполноценность, зачастую мнимую. Обычный онанизм сопровождается у них болезненными самоупреками. Холодные шизоиды сочетают половое безразличие и морализаторство с грубой или извращенной сексуальностью. Сильное половое влечение импульсивных эпилептоидов отличается напряженностью и ревностью. Сексуальное поведение истероидов наиболее ярко воплощает их эгоцентризм и жажду признания. Неустойчивые подростки, не отличаясь сильным половым влечением, рано приобщаются к половой жизни в асоциальных компаниях.

Акселерация по-французски. Шестимесячный малыш говорит матери:

– Мама, приготовьте к вечеру вторую грудь, я буду ужинать не один.

Акселерация

За последние 100 лет половое созревание резко ускорилось: возраст наступления месячных снизился с 16–17 лет до 11–13, рост 15–16-летних юношей увеличился на 8–12 см. Среди мам современных российских подростков лишь 7 % узнали мужчину до совершеннолетия, среди пап к интимной жизни до 18 лет приобщился лишь каждый пятый. Опросы показывают, что половина современных 16–17-летних детей уже имели сексуальный опыт. 11 % абортов в России делают девушки в возрасте 15–19 лет.

Современные москвички в большинстве своем начинают интимную жизнь в 14–15 лет. И хотя для большинства из них первый контакт надолго остается единственным, этого достаточно, чтобы чувствовать себя «в порядке» и ограничиваться самым безопасным сексом – петтингом (англ. petting – страстные ласки). Две трети школьниц свой первый оргазм с мужчиной испытали именно во время петтинга. Причем пока на девочке есть трусики, она позволяет делать с собою все что угодно. И даже когда в ее половых органах «орудует» рука молодого человека, она не боится.

Стигмы «гомосексуал», «трансвестит», «транссексуал» уже являются привлекательными в определенных подростковых группах, своеобразной изюминкой, показателем неординарности, выделяющим подростка из серой массы, а определение «натурал» становится, соответственно, синонимом человека примитивного и малоинтересного в общении.

25 % слушателей Архангельской медицинской академии отметили у себя бисексуальность, 15 % – плюрализм (секс втроем и в группе), 11 % – садомазохизм, 9 % – реализованное проституирование, 7 % – реализованный нудизм, 6 % – зоофилию (секс с животными) и 4 % – эксгибиционизм (пугающее обнажение). Причем обладателями девиантного сексуального поведения значительно чаще являлись студентки, чем студенты (6:4).

Раннее начало половой жизни вредно для здоровья. Девственная плева – это барьер для инфекций на тот период, пока до конца не сформировалась защитная микрофлора (в среднем до 18–19 лет). У девочек к тому же очень тонок эпителий стенок влагалища (его формирование заканчивается к 17–18 годам), он легко травмируется во время полового акта. Все это часто приводит к развитию воспалительных процессов, что впоследствии может привести к спайкам и бесплодию.

Если вечером женщина отказывается от рюмки и сигареты, значит, утром ее родителей вызывали в школу.

Александр Ботвинников

Брачный возраст в России наступает с 18 лет. Тем не менее этот возраст может быть снижен до 16 лет решением местных органов самоуправления. По решению органа опеки, 16-летний подросток может быть объявлен полностью дееспособным при условии, что он официально трудоустроен или с согласия родителей занимается предпринимательской деятельностью. В этом случае брачный возраст гражданина наступает с момента объявления его совершеннолетним. При этом согласие родителей на заключение брака не требуется.

Ранний брак, когда один или оба супруга моложе 18 лет, обычно заключается в связи с добрачной беременностью. Такой брак связан с большим риском. В первую очередь это обусловлено недостаточной психосоциальной зрелостью партнеров, плохой продуманностью столь серьезного шага. Молодые люди зачастую экономически несостоятельны и нуждаются в поддержке родителей или вынуждены прерывать учебу. Большинство из них знают об отрицательных сторонах партнера, но по наивности надеются свыкнуться с ними или перевоспитать супруга.

Почему дети студентов такие нервные?

Потому что первые три месяца беременности ребенок гадает: сделает ли мама аборт. Вторые три месяца размышляет: женится ли папа на маме. И последние три месяца переживает: как они втроем будут жить на две стипендии?

Сердце под подушкой

Лена отбывает срок в колонии. Суд назначил ей 9 лет за убийство, совершенное с особой жестокостью. Пятнадцатилетняя девочка с трогательным румянцем на щеках и огромными карими глазами.

Лена познакомилась на танцах с Матвеем, которому было 27 лет. Он хорошо пел и играл на гитаре, много рассказывал о своей службе в пограничных войсках, о девушке, которая не дождалась его возвращения из армии. Лена и не заметила, как влюбилась.

Она переехала к нему. С домашними при этом проблем не возникло: отец давно ушел к другой женщине, мать постоянно пила, а бабушка лежала, разбитая параличом. Первые два месяца жизнь у любимого мужчины казалась Лене раем. Матвей любил делать ей подарки, которые всегда клал под подушку: массажную щетку, губную помаду, брелок в виде котенка.

Потом Матвей начал приходить поздно, часто выпившим. В постели он лишь иногда отвечал желаниям Лены – лениво и холодно. Ругал за то, что Лена даже яичницу приготовить как следует не может. И вообще, скучно ему с ней. Целоваться научилась, а поговорить с ней не о чем…

Однажды, придя домой, Лена увидела в постели обнаженных Матвея и женщину лет 30. Матвей предложил Лене присоединиться. Из материалов дела: «Лена Павлова, убив своего сожителя, вырезала из его груди сердце и положила туда, куда тот прежде клал свои подарки, – под подушку».

Женская колония для несовершеннолетних. Войдя в кабинет начальника колонии, Лена представилась как положено: «Осужденная Павлова, седьмой отряд, прибыла по вашему вызову». Чтобы побеседовать без свидетелей – в бытовке, отвели всего полчаса.

– Лена, та женщина, с которой был Матвей, только один раз упоминается в деле даже не как свидетельница. Что же произошло с ней?

– Она и не была свидетельницей, она ушла, а я убила Мотю уже потом. Это ведь та самая, которая его из армии не дождалась. У меня в голове все перевернулось… Думаю, будь что будет! Захотелось попробовать. А главное – жалко себя было, я и решила: пусть уж меня до самого конца унизят, чтоб дальше некуда. Ну и началось…

– Подробности можешь не рассказывать…

– Да что уж теперь. Хуже всего то, что он не только при мне с той женщиной занимался; он и меня попросил ее ласкать… Это было очень обидно и противно к тому же, но я не отказалась. Я ее до оргазма довела, и не один раз… А когда она ушла, тут мне так тошно стало. Чувствую – никогда его не прощу за это. А он мне говорит: «Ленка, ты у меня такая молодчина! Не представляешь, как я тебе за Таню благодарен… Иди ко мне, теперь я тебя хочу». Я опять в постель залезла, а сама уже все решила, еще когда их вместе увидела… Нож положила рядом, пока Матвей в ванной был. Он лег, а я говорю: «Мотя, а может, у тебя и впрямь сердца нет?» Он отвечает: «А ты поцелуй вот сюда, услышишь, как бьется!» Я сказала, что сейчас проверю… И сразу ему ножом в грудь. Он застонал, побелел весь, на меня смотрит и молчит… Тут я ему горло перерезала, смотрю – умер…

– Лена, а как ты все-таки сердце вырезала?

– Да, мне пришлось повозиться. Я думала, сердце – оно прямо здесь, близко, а оно глубоко запрятано. Ребра никак не выламывались… Через них-то сердце не достанешь. Руки устали у меня, посидела, покурила, потом опять… Пришлось еще легкое разрезать. Я думаю, полчаса провозилась точно… Я сердце на кровать сначала положила, и как-то мне страшно стало на него смотреть… Некрасивое оно; не такое, каким на картинках рисуют. Я его под подушку и засунула.

На подушке осталась записка: «Это я вырезала Матвею сердце. Я сделала это потому, что оно убило мою любовь. Он говорил, что отдал мне свое сердце, а на самом деле подарил его другой. А теперь оно никому не достанется. Лена Павлова».

Сердце для человека – символ любви, недаром мужчины предлагают своим избранницам руку и сердце. Но девочка в возрасте 14 лет мыслит не абстрактно, а конкретно, поэтому она не образ убирает из души, а вырезает из тела сердце.

Еще один аспект: сердце для ребенка – та же игрушка. Подарок, который можно положить под подушку, как массажную щетку или шоколадку.

Лена приняла правила взрослой игры, и ее детская психика не выдержала. Свою роль сыграло и то, что девочка росла без отца. Матвея – взрослого, интересного – она восприняла как замену своего родителя, так что их отношения во многом напоминают инцест. Наверняка уход отца нанес Лене в детстве тяжелую травму, и сегодня она не могла смириться с тем, что от нее уходит и второй «отец».

И последнее. Подсознательно Лена понимала: задуманное ею наказание Матвея гораздо строже, чем он заслуживал за свое предательство. Поэтому она пошла на унижение и довела себя до такого состояния, когда у нее, как она считает, появилось достаточно оснований для страшной казни…

Играй, мой гормон

В соответствии с рекомендациями Американского общества улучшения сексуального здоровья (Society for the Advancement of Sexual Health, SASH) диагноз компульсивного расстройства сексуального поведения (сексуальной аддикции) ставится при наличии трех обязательных симптомов:

1) Аддикт испытывает неконтролируемое половое возбуждение. Несмотря на сильное желание избежать аддиктивного сексуального поведения, сопротивляться соответствующим импульсам не удается.

2) Аддикт испытывает выраженную тревогу, его внимание полностью сосредоточено на сексуальных желаниях и он полон решимости удовлетворить их.

3) Половая активность становится единственным способом ослабить напряжение. Только после удовлетворения аддиктивной потребности удается вернуться в обычное состояние.

Для постановки диагноза требуется также наличие не менее пяти из восьми следующих особенностей:

1. Все помыслы аддикта заняты сексом и всем, что как-то связано с сексом.

2. Аддикт постоянно сексуально озабочен, он или занят половой активностью, или готовится к ней.

3. Аддикт безуспешно пытается контролировать себя и ослаблять сексуальные побуждения, прибегая к техникам самопомощи.

4. Секс имеет место чаще и занимает больше времени, чем это принято.

5. Аддикт жертвует важными социальными, деловыми и семейными обязанностями ради секса.

6. Аддиктивное поведение продолжается, несмотря на понимание человеком его негативных социальных, экономических, психологических и физиологических последствий.

7. Из-за повышения толерантности для достижения сексуальной разрядки аддикту приходится усиливать свою половую активность.

8. Наблюдаются симптомы раздражительности или беспокойства.

Неспособность контролировать интенсивные сексуальные импульсы или влечения и, как следствие, повторяющееся сексуальное поведение проявляется в течение длительного периода (например, 6 месяцев или более) и вызывает выраженный дистресс или значительные нарушения в личной, социальной, профессиональной или других сферах жизни.

При сексуальном воздержании у сексоголиков развиваются симптомы, напоминающие проявления синдрома отмены при химических зависимостях: дисфория, тревога, трудности концентрации внимания.

Многие сексуальные аддикты отмечают также рост толерантности. У них появляется все больше сексуальных партнеров; контакты становятся все более эксцентричными и рискованными.

В таких случаях важно тщательно изучить, является ли такое восприятие только результатом внутренних или внешних суждений или опасений потенциальных последствий, или есть доказательства того, что нарушается контроль над сексуальными желаниями, побуждениями или поведением и на самом деле имеются другие существенные признаки компульсивного сексуального поведения.

Клинические формы

Компульсивное расстройство сексуального поведения может быть выражено в таких формах, как компульсивная мастурбация, скарфинг, нимфомания и сатириаз, использование порнографии, секс по телефону, киберсекс (интернет-секс) и др.

Люди с компульсивным расстройством сексуального поведения часто участвуют в сексуальном поведении в ответ на чувства подавленности, тревоги, скуки, одиночества или других негативных аффективных состояний. Хотя это не является диагностически определяющим, понимание взаимосвязи между эмоциональными и поведенческими признаками и сексуальным поведением часто является важным аспектом лечения.

Частично о расстройстве могут свидетельствовать следующие факторы:

• пониженная успеваемость в школе;

• сужение круга общения, отсутствие друзей;

• агрессия;

• социальная замкнутость;

• потеря всех интересов;

• постоянное времяпровождение в одиночестве у себя в комнате;

• грубость и хамство;

• стрессовые ситуации в школе или дома.

Проявления нимфомании (греч. nymphe – девушка, mania – страстное влечение):

• компульсивная мастурбация;

• вызывающий макияж для соблазнения, ношение провоцирующей одежды, демонстрация себя;

• неадекватно активное сексуальное поведение;

• причинение боли во время секса и усиление желания во время болевых ощущений;

• сексуальное соблазнение своего младшего брата или сестры;

• компульсивные половые контакты с незнакомыми людьми любого возраста и пола;

• поиск сексуальных партнеров в рискованных местах;

• расплата сексом за услуги, подарки, наркотики, деньги и т. д.

Проявления сатириаза (греч. satyros – мифический полубог-сластолюбец):

• он постоянно восхищается парнями, которые не пропускают ни одной юбки;

• постоянно поддерживает сексуальные отношения с несколькими девушками сразу;

• пытается убедить девушку, которая обнаруживает его измену, что «ей хотелось этого самой и ее это заводит»;

• то и дело клянется, что будет хранить верность, но может нарушить обещание уже через час;

• может в присутствии своей подруги склонять другую девушку к сексуальной связи; не понимает, почему это вызывает столь резкую реакцию у его подруги и у окружающих;

• способен продемонстрировать раскаяние в этой ситуации, только если все закончится шумным скандалом.

В горизонтальном положении мозг не выше других органов.

Станислав Ежи Лец

Групповой секс

Нина, молодая, очень симпатичная девушка, приехала в Москву учиться. Почти никого здесь не знала, скучала. Подружки втянули ее в секс-группу. Она оказалась очень темпераментной, но вскоре у нее началась сильная депрессия, развилось кризисное состояние.

– В групповуху меня затащила моя подруга Ирина. Я тогда была совсем наивная девочка, поначалу даже испугалась. Но Ирка подбодрила: «Ничего, будешь пока «гляделкой», понравится – включишься, никто насильно тащить не будет». А я включилась с первого захода. Правда, сначала смущалась, но ребята оказались все такие милые.

Если человека затягивает, вытащить его можно только в том случае, если он сам хочет поменять свой образ жизни. Важно найти новое увлечение. Нина попала ко мне на ранней стадии. Я помог ей сменить среду. До групповухи она увлекалась живописью, джазом, и я постарался найти ей друзей со сходными интересами. Правда, приятели из группы пытались завлечь девушку обратно. Но теперь я за нее спокоен. Человеку помочь не так уж трудно, когда он сам этого хочет.

Во время группового секса в один половой акт вовлекаются сразу несколько человек, мозг получает многочисленные импульсы из разных эрогенных зон одновременно, после такого трудно удовлетвориться ласками одного партнера. В сильную зависимость от этого наркотика чаще попадают женщины, у которых на первом месте ценность любви.

Секс-группой руководит обычно женщина постарше. Она назначает время и место, распределяет роли, с ней советуются, когда хотят привести новичка. Есть также «мамочка», создающая уютное, домашнее настроение. Обязательно существуют «принцесса» – самая сексапильная, заводная, и «принц» – неутомимый мачо. Когда в группу приводят новенького, это «ядро» опекает и ведет его. Остальные находятся на второстепенных ролях. В целом получается компания больших детей, с упоением играющих в «кровосмесительную прасемью».

Игра эта особенно привлекательна для юношей и девушек потому, что в секс-группе удовлетворяются очень важные для созревающего человека потребности: в эмансипации (освобождении от власти родителей), в группировании со сверстниками (вместе и безопаснее, и веселее), наконец, в развлечении (понятно, что в период полового созревания сексуальные игры – самые увлекательные). Не менее важны и еще три потребности, присущие любому человеку независимо от возраста: в чувстве психологической защищенности, в принятии и уважении.

Бурное развитие порнографической индустрии дает возможность без особого труда подобрать ключи к своей сексуальности, которые заставляют затем многократно мастурбировать. Электрическая активность мозга при этом в три раза выше, чем при обычной мастурбации, а степень релаксации почти такая же, как после полового акта.

Мальчики из 7-го «В» пишут девочкам из 7-го «А»:

– Приходите после уроков за школу целоваться.

Приходит ответ:

– Если вам только целоваться, то пишите девочкам из 1-го «А».

В происхождении сексуальных аддикций большое значение имеют ранние психотравмы. Для маленького ребенка ими могут стать отсутствие внимания, ласки и заботы, одиночество, рождение братьев и сестер, плохие отношения между родителями, развод. У ребенка в таких ситуациях формируется комплекс неполноценности, недоверие к окружающим и зависимость от них, чувство угрозы извне и изоляция.

У подростка может развиться сверхценное отношение к сексу как единственному средству, которое может сделать его изоляцию переносимой, и как к единственной сфере, в которой он может проявить себя. При этом за промискуитетом и унижением партнера скрываются страх подлинной интимности.

В результате привыкания возникает необходимость повышать остроту сексуальных ощущений – часто менять партнеров, придумывать различные ухищрения и извращения. Половая жизнь становится смыслом существования сексуального аддикта, поэтому сексуальная неудача становится для него трагедией и иногда приводит к самоубийству.

Сексуальные аддикты используют типичную аддиктивную защиту – отрицание. С ее помощью они преуменьшают опасность болезней, передающихся половых путем, нежелательной беременности, утраты значимых взаимоотношений. Как зависимый от алкоголя оправдывает алкоголизацию необходимостью расслабиться, так и сексоголик использует рационализацию: сексуальная разрядка необходима для здоровья, нормальной трудоспособности и т. п. Как зависимый от алкоголя повышает свою самооценку, хвалясь количеством выпитого, так и сексоголик навязчиво доказывает свою сексуальную состоятельность.

Сексуальные аддикты часто отрицают наличие у себя каких-либо проблем. Они используют механизм проекции, осуждая других и стараясь преуменьшить то, что может их дискредитировать. Другим часто встречающимся механизмом защиты является рационализация: «Если я не буду заниматься сексом, то не вынесу напряжения, которое во мне накапливается» или «Это мое дело, это никому не вредит, это мой способ расслабления».

В семье аддикция длительно скрывается. Отношения постепенно формализуются. Аддикт ведет двойную жизнь, он перестает интересоваться другими вещами, не заботится о своем здоровье, ему становится трудно преодолевать житейские трудности. Более важным для него представляется все время навязчиво доказывать свою состоятельность в сексуальном плане. Сексуальная неудача может вызвать агрессивные и саморазрушительные действия: приступы обжорства, компульсивный шопинг, алкоголизацию. С другой стороны, прием алкоголя может использоваться как запуск сексуальной реализации.

С медицинской точки зрения пациенты подвергаются более высокому риску заболеваний, передающихся половым путем, и физических травм из-за повторяющихся сексуальных практик. Особое беспокойство вызывают ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис и гонорея.

Сексуальность начинается не с появлением половой зрелости, а с «вредных привычек» ребенка.

Шандор Ференци

Мастурбация

В 3 года Роза перенесла операцию по удалению полипов гортани. После этого она начала мастурбировать под одеялом. Мать запрещала ей это, ругала дочь, пугала, что у нее будут кривые ножки, срывала одеяло. Она отвела Розу к сексопатологу, который объяснил матери, что детская мастурбация – это нормально, но мать поручила воспитательницам в садике следить за дочерью и щупать ее – не вспотела ли. На стороне матери была и бабушка, хотя в других случаях она дружила с внучкой против матери.

Отец Розы бывал дома наездами, совсем не уделял дочери внимания. Когда мать поделилась с ним своими опасениями по поводу мастурбации дочери, он заставил девочку заниматься спортом, чтобы она таким образом расходовала свою энергию. Однако у Розы развился радикулит, и врачи запретили ей заниматься спортом.

Роза приучилась подавлять свою сексуальность и прятать ее проявления от окружающих. Когда ей хотелось посмотреть взрослый фильм, она пряталась под диваном, и родители делали вид, что не замечают. А мастурбация приняла навязчивый характер. У Розы возникало непреодолимое желание, она была готова засунуть в себя скалку и бежала в туалет. После оргазма желание становилось еще сильнее, и так она доходила до изнеможения. Навязчивая мастурбация прекратилась у Розы только после того, как она стала испытывать оргазм с мужчиной.

Большинство женщин, обращающихся к психотерапевтам по поводу сексуальной неудовлетворенности, в возрасте 5–10 лет были наказаны родителями за эротические игры или мастурбацию. Под влиянием испытанного чувства стыда и страха наказания они перестали прикасаться к клитору и влагалищу, и их чувствительность утратилась. Подавить половое влечение девочки родителям удается редко, но зато удается блокировать их способность к наслаждению.

Для нормального развития сексуальности в детстве необходимо заниматься мастурбацией. Мастурбацией занимаются практически все мальчики и почти половина девочек. Дело в том, что родители гораздо нетерпимее и агрессивнее к проявлениям сексуальности у девочек, чем у мальчиков, – «чтобы не принесла в подоле». Причем особенно строги родители именно к темпераментным девочкам, создавая у них невротический конфликт под названием «хочется и колется».

Если бы мастурбация вредила здоровью, пик смертности приходился бы на 17 лет.

Андрей Майков

Мастурбация до последнего времени понимается как рукоблудие, под это в научной и учебной литературе подгоняется происхождение термина: от лат. manus – рука и sturpo – осквернять. Но на самом деле иначе: лат. mas – самец, turbo – возбуждать.

В раннем возрасте мастурбация необходима для безопасной разрядки сексуального напряжения и полового развития. В ряде случаев мастурбация является источником релаксации, снятия болевых ощущений, отгораживания от сверхсильных раздражителей. Влиять на ее возникновение могут стесненное пеленание, раздражение кожи в области половых органов, опрелости, наличие глистов и т. д.

Чем ближе к пубертатному возрасту возникает мастурбация, тем меньше оснований рассматривать ее в качестве патологического феномена. Онанизм подростка можно рассматривать как замену полового сношения в условиях отсутствия сексуального партнера. Однако если подросток практически все свое свободное время проводит за просмотром эротических журналов и видеороликов с сексуальными действиями и при этом мастурбирует, это уже сексоголизм.