Читать книгу "Подростки. Расстройства поведения и настроения"

Мастурбации чаще всего предшествует череда событий, например, травля одноклассников, длительный конфликт с учителем, развод родителей. На этом фоне возникают эмоциональное напряжение, тоска и тревога. Если ребенок стыдится своих действий, это усиливает его эмоциональное напряжение, которое он разряжает вновь мастурбацией. Мастурбационные фантазии у младших школьников не носят сексуальный характер, они отражают актуальные переживания, связанные с учебой или желанием поиграть вместо того, чтобы делать уроки.

Навязчивая мастурбация у подростков обычно сочетается с аутоэротизмом – половым влечением к собственному обнаженному телу, возникающим при разглядывании его в зеркале или на фотографии. В этом возрасте формируются сексуальные фантазии. Наиболее распространенные из них: немедленная близость с яркой, сексапильной незнакомкой, близость с двумя женщинами, секс двух мужчин с одной женщиной, безграничное обладание связанной женщиной. Фантазии могут составлять главное содержание мастурбации, которая нужна лишь для того, чтобы придать им яркость и силу.

Юношеские мастурбационные фантазии могут определять будущее поведение мужчины и его сексуальные склонности. Если молодой человек во время мастурбации подробно представляет себе собственное поведение и поведение партнерши, видит в воображении определенный тип женщины, то этот сексуальный сценарий может даже затормозить половое удовлетворение от реального контакта. Мастурбационные фантазии могут стать источником гомосексуализма, эксгибиционизма, триолизма (секса втроем).

Оргазм в петле

В сексуальном фольклоре бытует некий миф, что прекращение притока крови к мозгу в момент оргазма многократно увеличивает чувство экстаза. Для этого надо себя немного придушить. К сожалению, иногда петля затягивается сильнее, чем было запланировано. И тогда из-за помрачения сознания жертва уже не в состоянии развязать свою удавку, с которой «занималась любовью».

В кризисном стационаре мне не раз приходилось сталкиваться с самоповешением, но один случай стоит особняком. Парень поспорил с девушкой, что сумеет сам выбраться из петли, и повис на веревке, привязанной к трубе водяного отопления. Спор он проиграл, но краснеть перед девушкой ему пришлось по другой причине: она подумала, что он обмочился со страха. Этот парень и озадачил меня впервые вопросом: какая связь между удушением и оргазмом?

Асфиксиофилия (греч. asphyxia – прекращение дыхания, philia – любовь), скарфинг (англ. scarf – шарф) – усиление сексуального возбуждения посредством кислородного голодания в процессе неполного самоудушения с помощью удавки.

В мозге находятся два центра эякуляции: корковый и подкорковый. Корковый центр обеспечивает сознательный контроль, например, когда надо оттянуть наступление или уменьшить проявления оргазма. Подкорковый центр вместе со спинномозговым включает семяизвержение, которое уже не остановить. Корковые клетки сложнее и чувствительнее к недостатку кислорода, чем клетки подкорки. Поэтому при удушении корковый центр оргазма отключается первым. В результате подкорковый центр растормаживается, уровень сексуального возбуждения повышается.

Опасение потерять контроль заставляет скарфингера максимально сосредотачиваться на своих ощущениях, и это обостряет их до предела. К тому же сдавливаемые удавкой сонные сплетения бомбардируют мозг болевыми импульсами. Мозг реагирует на страх смерти, нехватку кислорода и боль противошоковой самотерапией: выбросом эндорфина, который обеспечивает также сладострастные ощущения во время сексуальной разрядки.

Потребность в сексуальном допинге и аутоэротические тенденции вместо партнерской любви связаны с незрелостью половой сферы. Известный авантюризм, тяга к риску характерны для подросткового возраста, когда важнее всего – «что я могу», и ценится больше сила ощущений, а не качество эмоций. Ценность собственной жизни при этом еще недостаточно осознана и стоит ниже, чем чувственное удовольствие.

Виртуальный секс

Более половины пользователей интернета практикуют различные формы киберсекса (греч. kybernetike – искусство управления).

1. Компьютерные игры эротического и сексуального содержания, по ходу которых надо раздеть девушку, или симуляторы, создающие иллюзию участия в половом акте.

2. Эротика и мягкое или жесткое порно на носителях, часто приобретаемых на черном рынке, а также получаемых через интернет.

3. Эротика и порнография на носителях с большим объемом сохраняемой информации, с помощью которых дисплей компьютера можно превратить в виртуальный публичный дом.

4. Выводимые на дисплей тексты эротического и сексуального содержания, в том числе в режиме онлайн, секс по телефону.

5. Свидания в режиме онлайн, когда партнеры посылают друг другу послания возбуждающего характера.

Человек зависит от киберсекса, если он:

• ведет сексуальную жизнь в интернете; впадает в своего рода онлайновый транс и не замечает, как проходят часы; уделяет киберсексу более 15 часов в неделю; обнаруживает, что время, которое он проводит в Сети, не дает ему заниматься другими делами;

• легче достигает оргазма, занимаясь киберсексом, чем во время секса с реальным партнером; сделал киберсекс основной формой сексуального удовлетворения, проводя меньше времени со своим сексуальным партнером в реальной жизни; заводит в сексуальных чатах друзей, которые становятся важнее семьи и друзей из реальной жизни;

• во время занятий сексом в реальной жизни представляет людей, которых видел на порнографических сайтах, или тех, с кем занимался киберсексом; постоянно ищет в интернете новые сексуальные стимулы, чтобы достичь прежнего уровня сексуального удовлетворения;

• испытывает чувство стыда или вины после занятий киберсексом; боится, что кто-то может застать его в это время; испытывает стыд при мысли, что любимый человек может узнать о том, как он пользуется интернетом; скрывает сексуальную активность в Сети от членов своей семьи; часто стирает журнал посещаемых порносайтов;

• с нетерпением ждет момента, когда займется сексом в интернете, и испытывает раздражение и тревогу, когда не может выйти в Сеть в намеченное время; тратит много денег, чтобы получить доступ к платным порнографическим сайтам; предпринимает безуспешные попытки прекратить любые сексуальные действия в интернете, например, удаляя ссылки на порнографические сайты.

Пользователи интернета, пристрастившиеся к киберсексу, совмещают свое пристрастие с сексом по телефону, порнографией различных видов и вуайеризмом. Они также стремятся установить личную связь со своими адресатами в интернете: посылают письма, звонят по телефону и назначают встречи.

Преимущества киберсекса для сексоголиков:

• интернет развивает их сексуальность;

• их фантазии не могут быть реализованы в обычной жизни;

• секс благодаря интернету становится более доступным, ярким и безопасным;

• киберсекс дает наибольшее удовлетворение;

• они чувствуют, что более привлекательны, сидя за экраном монитора;

• в жизни сложнее реализовывать свою сексуальность;

• в интернете проще участвовать в ролевых играх.

Инцест

Сексуальным злоупотреблением считаются игры с ребенком сексуального содержания, изготовление с ребенком порнографических картин или фотографий, показ ребенку эротических картин, видеофильмов, разговоры о сексуальности или о связанных с сексуальностью вещах неподобающим для его возраста эротическим способом и т. д.

Актами сексуального использования и насилия над ребенком считают следующие действия, которые нередко описываются жертвами как начало сексуального насилия:

• ласки, ощупывание, целование, и в том числе тайное касание интимных частей тела ребенка (например, во время купания);

• рассматривание половых органов ребенка;

• демонстрация своего голого тела или своих половых органов ребенку;

• наблюдение за ребенком во время раздевания, купания, в туалете;

• смущение, притеснение ребенка взглядами, высказываниями, сексуальными фразами;

• мастурбация в присутствии ребенка.

К контактным формам сексуального насилия и использования относят следующие действия:

• трение пениса о тело ребенка;

• принуждение ребенка мастурбировать в присутствии взрослого;

• принуждение ребенка манипулировать гениталиями взрослого;

• ощупывание или манипулирование гениталиями ребенка;

• подражание половому сношению с помощью пальца;

• вагинальное половое сношение с ребенком;

• половое сношение с ребенком через анальное отверстие;

• половое сношение через рот ребенка.

Инцестуозное насилие обычно совершает отец над дочерью (чаще – падчерицей), которой 8–12 лет. Среди родственников наиболее часто насилие совершается отцом, отчимом, опекуном, реже – братом или дядей. В семье наблюдается изоляция от внешнего мира и высокая внутренняя взаимозависимость. В результате сглаживаются границы между поколениями и между ролями, выполняемыми отдельными членами семьи. Дети отчасти принимают на себя роль взрослых, взрослые относятся к детям как к равным, вплоть до удовлетворения своих эмоциональных и эротических потребностей. Симбиотические детско-родительские отношения облегчают инцест и в то же время затрудняют огласку, тем более что мать ребенка находится в сильной зависимости от мужа.

В таких семьях многое скрывается друг от друга: кто сколько заработал, с кем проводил свободное время и т. д. Неосознанный страх распада семьи, изменений в семейной структуре приводит к негибкости, ригидности в распределении семейных ролей, норм и правил. Проблемы в семье не решаются, вследствие этого накапливается напряжение и достигает апогея, когда возникает угроза распада семьи, – и вот тут-то и происходит инцест.

Дети служат игрушкой в манипуляциях взрослых, им отводится роль утешителей или ответственных за сохранение семьи, они приучены беспрекословно подчиняться взрослым. Но обслуживание потребностей взрослых далеко не всегда ограничивается их эмоциональными запросами.

В семье нет теплых эмоциональных связей, члены семьи касаются друг друга, лишь когда испытывают сексуальное влечение. Отец склонен к насилию и алкоголизации, мать теряет власть настолько, что не в состоянии воспрепятствовать инцесту. Другие члены семьи становятся созависимыми от сложившейся ситуации. Часто они догадываются о насилии, но ждут, что все прекратится само собой.

Когда ребенок переходит сексуальный барьер, жизнь для него меняется. Напряжение в семье спадает, все начинают чувствовать себя лучше, семья не распадается и главное – девочка начинает получать подарки, она пользуется защитой отца и ее статус в семейной иерархии становится привилегированным.

В семье, где происходит сексуальное насилие, может быть несколько детей, и если раскрытие длительное время не происходит, все дети могут быть жертвами последовательно или одновременно. Часто дети не осознают, что их братья и сестры тоже жертвы, так как создается интимный вакуум или их переживания сосредотачиваются на себе. В том случае, если только один ребенок из нескольких подвергается насилию, другие дети замечают особое отношение к нему, но не могут понять причин.

Обычно жертвами сексуального порочного отношения являются дети моложе 12 лет. В этом возрасте ребенок еще не понимает происходящего, его легче запугать, склонить к тому, чтобы он никому не рассказал о том, что произошло (то есть заключить договор молчания). Также совершивший насилие взрослый надеется, что в этом возрасте ребенок еще не сможет словами описать произошедшее. Поскольку фантазии ребенка зачастую смешаны с реальностью, то, вероятно, его рассказу не поверят, даже если он что-то об этом и расскажет.

Методы воздействия на жертву в целях сохранения тайны обеспечивают насильнику безопасность, а жертве не позволяют защитить себя. Особенности таких механизмов, препятствующих раскрытию, важны при анализе и диагностике случаев насилия над ребенком. Основными из них являются изоляция и демонстрация силы.

Изоляция. Насильник лишает жертву всякой социальной поддержки, и это приводит к тому, что возможности позаботиться о себе самостоятельно в значительной мере утрачиваются. Если ребенок не доверяет ни близким взрослым, ни детям, то он может просто не знать, куда обратиться за помощью.

Угроза, приводящая к отчаянию. Ради сохранения тайны дети подвергаются давлению и угрозам физической расправы, а также моральной угрозе стать причиной несчастий в семье. Пытаясь заставить молчать, взрослые запугивают детей разными способами, в том числе и связывая чувством вины: «Если ты кому-нибудь скажешь, то меня посадят в тюрьму», «Мать узнает – будет мучиться».

Демонстрация силы, обман или подкуп. Если насильник – близкий человек, которому ребенок доверял и любил, тогда жертва легко внушаема и поэтому становится объектом манипулирования. Насилуя дочь, отец объясняет ей это тем, что любит ее. Иногда это приводит к тому, что ребенок уже сомневается, было ли это на самом деле или ему это всего лишь показалось, поскольку взрослые ведут себя как раньше. Такому ребенку не под силу отличить хорошее от плохого, понять, где – насилие, а где – любовь. А иногда угроза потерять любовь отца может сочетаться со стремлением достижения статуса любимчика любой ценой.

Факторы, определяющие инцест

1. Сексуальное насилие над ребенком возможно потому, что у взрослого члена семьи гораздо больше власти, чем у ребенка. И эта власть используется для получения необходимых взрослому чувств и ощущений.

2. Сексуальная неудовлетворенность мужчины. Англичане говорят: «Кто-то мастурбирует, кто-то ходит к проституткам, а кто-то совращает свою дочь». Вероятность инцеста по мере взросления дочери возрастает.

3. Естественная привлекательность дочери и отца, которая обусловлена эмоциональной близостью. И здесь структура эмоциональных отношений может быть нарушена. При длительных инцестных отношениях роль девочки несколько теряет жертвенность. Как минимум за этим может стоять взаимное согласие, как максимум – провокация или соблазнение. Однако, несмотря на это, всегда в случае инцеста, как и в случае любого сексуального насилия, ребенок расценивается как жертва вне зависимости от реальных обстоятельств, так как он не отвечает за последствия случившегося – в отличие от взрослого, несущего всю полноту ответственности.

4. Сексуальные побуждения могут растормаживаться под влиянием алкоголя, наркотиков и т. д.

5. Внешние обстоятельства также могут способствовать растормаживанию сдерживающих механизмов: например, насильник часто находится наедине с детьми, и внешне это выглядит совершенно естественно (родитель, опекун, воспитатель, тренер, священник и пр.).

6. Необходимость преодолеть сопротивление ребенка, вовлечь его во взаимодействие сексуального характера. Важно отметить, что инцест редко начинается с полового акта.

7. Невмешательство матери, пассивная позиция по отношению к инцесту. Когда мать узнает об инцесте, ее мир рушится, и поэтому она старается вытеснить очевидные вещи, умудряется не замечать происходящее. Дочь же расценивает подобное поведение матери как предательство с ее стороны и не прощает этого. Поэтому мать сначала теряет мужа, а затем и дочь.

Фазы процесса насилия при инцесте

Процесс насилия имеет свое развитие. Можно выделить несколько фаз.

1. Первая фаза – вступительная.

На этом этапе взрослый должен создать условия, чтобы он мог находиться с ребенком один или в уединенном месте. Сначала это может быть делом случая, затем насильник стремится повторить ситуацию. Таким образом, ребенок оказывается в опасности с человеком, которому доверяют его близкие или он сам.

2. Вторая фаза – непосредственно сексуальный акт.

На этом этапе взрослый начинает растормаживать, расслаблять ребенка. Например, насильник может раздеваться, оставаясь наедине с ребенком, но не полностью. Постепенно он подводит к тому, чтобы ребенок воспринимал это естественно. Процесс развивается по нарастающей: от невинных прикосновений – к ласкам интимного характера. Для ребенка это должно быть развлечением, игрой, тогда это можно повторить снова. В конце концов интимные ласки переходят в половой акт.

3. Третья фаза – контроль за сохранением секрета.

Насильник должен оказать на ребенка такое давление, чтобы тот ни при каких обстоятельствах не раскрыл тайны происходящего. В подавляющем большинстве случаев это удается. Дети могут быть запуганы как угрозами физической расправы, так и моральной угрозой стать причиной бед и несчастий, вплоть до разрушения семьи.

При инцесте ситуация разворачивается особенно трагично, так как весь ужас в том, что жертва боится потерять любовь человека, который ее насилует. Один из самых запрещенных приемов – это угроза: «Тебя не будет любить мама, папу посадят в тюрьму и т. п.». Ребенок оказывается перед выбором между такой утратой и «наградой» за секс. Обычно фаза секретности длится долго, иногда до нескольких лет.

4. Четвертая фаза – раскрытие.

На этом этапе становится известно о происходящем или имевшем место насилии. Различают случайные и намеренные раскрытия.

В первом случае кто-то обнаруживает повреждения на теле, не соответствующие объяснениям ребенка, венерические заболевания, беременность и т. д. В этом случае ни насильник, ни жертва не готовы к раскрытию. И, как это ни парадоксально, жертва может отреагировать негативно на попытки оказать ей помощь. Следует объяснить ребенку суть произошедшего, так как в большинстве случаев в семье формируется искаженное представление о смысле, ценности и нормах сексуальных отношений. Кроме того, крайне важно оказать ребенку психологическую поддержку, поскольку для него чрезвычайно травматично, что о происходящем узнали другие люди (родственники, друзья, соседи и т. п.).

При намеренном раскрытии о ситуации сообщает одна из сторон, чаще всего это делают жертвы. Дети хотят поделиться своим секретом и получить поддержку (подруги, бабушки, учителя). Как правило, это происходит тогда, когда жертвы начинают понимать, что их используют, и у них уже нет сил терпеть это.

Следует все же помнить, что обвинение в насилии может быть фальсифицировано. Иногда дети оговаривают взрослых, включая своих родителей, поэтому требуется особое внимание и тщательное изучение ситуации. Однако любые сообщения ребенка о насилии не должны быть проигнорированы взрослыми.

5. Пятая фаза – подавление.

Не имеет значения, каким образом все раскрылось, в любом случае семья стремится свести происшедшее к минимуму, надеясь, что ребенок обо всем забудет. Если насилие происходило в семье, то эта фаза особенно тяжела, поскольку семья оказывает давление на ребенка, сознательно или бессознательно добиваясь, чтобы он от всего отказался. Раскрытие насилия вызывает сильную душевную боль, так как ребенку кажется, что, рассказывая о произошедшем, он совершает предательство – преступление против отца и матери. В большинстве случаев после раскрытия сексуального злоупотребления происходит распад семьи, у всех ее членов развиваются травматические переживания.

Ребенок оказывается жертвой жизненных обстоятельств, являясь абсолютно беззащитным перед насильником. Вследствие стены молчания в семье дети – жертвы сексуального насилия могут думать и вести себя следующим образом: а) чувствовать, что они единственные и особенные, будучи одинокими и изолированными от других; б) считать, что своим молчанием и терпением защищают других детей семьи.

Ребенок может пойти на соглашение с родителем-насильником:

• Если жертва будет молчать и удовлетворять его желания, то другие дети будут в безопасности.

• Из-за вражды между детьми, которых подвергали насилию, поскольку каждый из них думает, что другие не могут достойно оценить их жертвы. Родитель-насильник может разжигать эту вражду, так как дистанция между детьми будет лучшей защитой от раскрытия тайн.

• Ребенок может чувствовать себя в ловушке: поскольку родитель внушил ему чувство, что он является сообщником, и угрожал, что, если тот расскажет об этом, никто все равно не поверит и винить во всем будут его.

В разном возрасте реакция на инцест проявляется по-разному

У детей младшего школьного возраста – амбивалентные чувства по отношению к взрослым, сложности в определении семейных ролей, страх, чувство стыда, отвращения, испорченности, недоверия к миру; в поведении отмечаются отстраненность, агрессия, молчаливость либо неожиданная разговорчивость, нарушения сна, аппетита, ощущение «грязного тела», сексуальные действия с другими детьми.

У детей 9–13 лет, кроме того, могут возникать диссоциативные эпизоды с чувством потери ощущений, а также противоречивое поведение, изоляция и манипулирование другими детьми с целью получения сексуального удовлетворения.

Для подростков 13–18 лет характерны переживания отвращения, стыда, вины, собственной ненужности; недоверие и амбивалентные чувства по отношению к взрослым, сексуальные нарушения, несформированность социальных ролей и своей роли в семье; непоследовательность и противоречивость поведения, избегание телесной и эмоциональной интимности, агрессия, уходы из дома, попытки суицида.

Дети вначале недостаточно осознают причиненный ущерб. Ребенок испытывает боль, страх, грусть, резкое снижение самооценки, чувство бессилия и отверженности. У него может развиться депрессия с нарушением сна и аппетита, снижением успеваемости, отказом от учебы в школе, социальной отгороженностью, суицидальными тенденциями. Может возникнуть истерическая и психосоматическая симптоматика, оппозиционное поведение с отказом от любых семейных взаимодействий и уходами из дома.

Дети принимают на себя ответственность за родителя, инициировавшего эти отношения, и обвиняют в них себя. Нарушение родительских обязанностей и недостаток ответственности у взрослых ведет к тому, что ребенок чувствует себя глубоко порочным и не заслуживающим заботы или помощи. Сексуальность для такого человека навсегда оказывается окрашенной чувством вины и страха. Половая близость теперь ассоциируется у ребенка с чувством принуждения и использования, беспомощности и поражения. Обесцениваются собственная сексуальная роль и отношения родителей в качестве модели.

У девочек-подростков зачастую формируются негативные ожидания в отношении мужчин, стойкое отвращение к половой близости с последующим развитием вагинизма или лесбиянства. Последствиями инцеста могут быть и другие сексуальные расстройства, а также неосознанная провокация новых изнасилований и проституция. Результаты опросов свидетельствуют, что половина проституток свой первый в жизни сексуальный акт совершили с собственным отцом. Часто наблюдается расстройство множественной личности и склонность к саморазрушающему поведению (нанесение самоповреждений, передозировка лекарств, алкоголизм и наркомания, суицидальные тенденции).

Почему дети не рассказывают о насилии? Дети не всегда могут рассказать о происходящем по целому ряду причин: либо в силу своего возраста они еще не понимают смысла сексуальных действий; либо они не владеют достаточным словарем, чтобы это описать; либо им могут не разрешать это делать. Кроме того, они могли попытаться рассказать, но их проигнорировали или им не поверили, а иногда и упрекали за «фантазии». Их часто мучает вопрос: как будут их воспринимать окружающие, товарищи, учителя, если все раскроется? Страх быть отвергнутым, смешанный с чувством стыда и вины, мешает ребенку раскрыться, в то же время и жить с этим очень сложно.

Ребенок отказывается от воспоминаний, поскольку они слишком мучительны и потому что лишь так он сможет жить нормально. Таков механизм диссоциации травматического опыта, и это тоже одна из причин, по которой дети не рассказывают о насилии.

Девочке, которой говорят, что мужчины – эгоистичные свиньи, так и готовые соблазнить женщину, попользоваться ею, подчинить ее, будет трудно полюбить или поверить любимому мужчине, и так же трудно ей будет отделиться от матери.

Джойс МакДугалл