Текст книги "Современные лекарственные средства"

Лекарственные средства, действующие на адренергические процессы

КЛОФЕЛИН (Clophelinum) Синонимы: Гемитон, Клонидин.

Фармакологическое действие. Оказывает выраженное гипотензивное действие; урежает частоту сердечных сокращений, оказывает седативное и понижает внутриглазное давление. Механизм действия обусловлен стимуляцией постсинаптических альфа₂-адренорецепторов тормозных структур головного мозга и уменьшением симпатической импульсации к сосудам и сердцу. (См. также стр. 200).

Показания к применению. Все формы артериальной гипертонии и для купирования гипертонических кризов; в глазной практике – больным первичной открытоугольной глаукомой со стабилизированными зрительными функциями.

Способ применения и дозы. При гипертонической болезни внутрь назначают по 0,000075 г (0,075 мг) 2–4 раза в день. Суточные дозы составляют обычно 0,3–0,45 мг, иногда 1,2–1,5 мг. В/м и п/к вводят по 0,5–1,5 мл 0,01 % раствора; для в/в введения 0,5–1,5 мл 0,01 % раствора разводят в 10–20 мл изотонического раствора натрия хлорида и вводят медленно в течение 5–7-10 мин. Парентерально препарат применяют только в условиях стационара или системы скорой помощи. Для в/в капельного введения 4 мл раствора клофелина разводят в 500 мл 5 % раствора глюкозы и вводят со средней скоростью 20 капель в минуту. Максимальная скорость инфузии – 120 капель в минуту.

При глаукоме клофелин применяют местно в виде инстилляций в глаз 0,125 %, 0,25 % или 0,5 % раствора 2–4 раза в день. При стабильном состоянии поля зрения его применяют длительно (месяцы, годы), при отсутствии эффекта в течение первых 1-2 дней препарат отменяют.

Побочное действие. При внезапном прекращении приема препарата возможно развитие гипертонического криза. Сухость во рту, слабость, сонливость, при больших дозах – запор, ортостатический коллапс. В глазной практике при лечении глаукомы 0,25 % и 0,5 % растворы могут вызвать нежелательные системные эффекты: понижение артериального давления и брадикардию.

Противопоказания. Работа, требующая повышенного внимания, быстрой психической и двигательной реакции. В глазной практике – резко выраженный атеросклероз сосудов головного мозга, артериальная гипотония. Прием клофелина не совместим с алкоголем.

Форма выпуска. Таб. в упаковке по 0,000075 г (0,075 мг) и по 0,00015 г (0,15 мг); 0,01 % р-р в амп. по 1 мл; 0,125 % р-р в тюбик-капельницах по 1,5 мл; 0,25 % и 0,5 % р-р.

Условия хранения. Список Б.

МЕТИЛДОПА (Methyldopa) Синонимы: Допегит, Метилдофа.

Фармакологическое действие. По механизму действия препарат близок к клофелину.

Показания к применению. Применяют метилдопу как гипотензивное средство при разных формах гипертонической болезни. (См. также стр. 201).

Способ применения и дозы. Применяют метилдопу внутрь в виде таблеток (по 0,25 г). Взрослым назначают, обычно начиная с 0,25 г 2–3 раза в день. При необходимости увеличивают дозу до 1–1,5–2 г в сутки. Максимальная суточная доза для взрослых – 3 г.

Побочное действие и противопоказания. Такие как для клофелина.

Форма выпуска. Таблетки по 0,25 г. Условия хранения. Список Б.

АДРЕНАЛИНА ГИДРОХЛОРИД (Adrenalini hydrochloridum)

Синонимы: Адреналин, Эпинефрин.

Фармакологическое действие. Стимулятор альфа– и бета-адренорецепторов.

Показания к применению. Приступы бронхиальной астмы, гипогликемия вследствие передозировки инсулина, острые медикаментозные аллергические реакции, глаукома, фибрилляция желудочков и др.; в качестве сосудосуживающего средства в оториноларингологической и офтальмологической практике.

Способ применения и дозы. П/к и в/м, иногда в/в 0,3–0,5-0,75 мл 0,1 % раствора. При фибрилляции желудочков внутрисердечно; при глаукоме – 1–2 % раствор в каплях.

Побочное действие. Тахикардия, нарушение ритма сердца, повышение артериального давления; при ишемической болезни сердца возможны приступы стенокардии.

Противопоказания. Артериальная гипертония, выраженный атеросклероз, сахарный диабет, тиреотоксикоз, беременность. Адреналин нельзя применять при наркозе фторотаном, циклопропаном.

Форма выпуска. 0,1 % р-р в амп. по 1 мл; во фл. по 30 мл.

Условия хранения. Список Б.

МЕЗАТОН (Mesatonum) Синонимы: Адрианол, Ирифрин, Фенилэфрин гидрохлорид.

Фармакологическое действие. Адреномиметическое средство, активно стимулирует альфа-адренорецепторы.

Показания к применению. Артериальная гипотония; в качестве сосудосуживающего и противовоспалительного средства в офтальмологической и оториноларингологической практике.

Способ применения и дозы. При коллапсе в/в медленно под контролем артериального давления 0,1–0,3–0>5 мл 1 % раствора в 40 мл 40 % раствора глюкозы. При необходимости длительного ведения в/в капельно 1–2 мл 1 % раствора в 250–500 мл 5 % раствора глюкозы. Под кожу или в/м – по 0,5–1 мл 1 % раствора; внутрь – 0,01–0,025 г 2–3 раза в день. В офтальмологии и оториноларингологии применяют 0,25–0,5 % растворы.

Побочное действие и противопоказания. (См. стр. 210).

Форма выпуска. Порошок; 1 % р-р в амп. по 1 мл.

Условия хранения. Список Б.

НОРАДРЕНАЛИНА ГИДРОТАРТРАТ (Noradrenalini hydrotartras) Синонимы: Норэпинефрин.

Фармакологическое действие. Действие норадреналина связано с преимущественным влиянием на альфа-адренорецепторы. Кардиотропное действие связано со стимулирующим влиянием на бета-адренорецепторы сердца, однако бета-адреностимулирующее действие маскируется рефлекторной брадикардией и повышением тонуса блуждающего нерва в ответ на повышение артериального давления. Введение норадреналина вызывает увеличение сердечного выброса; вследствие повышения артериального давления возрастает перфузионное давление в коронарных артериях. Вместе с тем значительно возрастает периферическое сосудистое сопротивление и центральное венозное давление.

Показания к применению. Для повышения артериального давления при остром его понижении вследствие хирургических вмешательств, травм, отравлений, сопровождающихся угнетением сосудодвигательных центров и т. п., а также для стабилизации артериального давления при оперативных вмешательствах на симпатической нервной системе после удаления феохромоцитомы и др.

Способ применения и дозы. Вводят в/в (капельно). Ампульный раствор норадреналина разводят в 5 % растворе глюкозы или изотоническом растворе натрия хлорида из расчета, чтобы в 1 л раствора содержалось 2–4 мл 0,2 % раствора (4–8 мг) норадреналина гидротартрата. Первоначальная скорость введения 10–15 капель в минуту. Для достижения терапевтического эффекта (поддержания систолического давления на уровне 100–115 мм рт. ст.) скорость введения обычно увеличивают до 20–60 капель в минуту.

Побочное действие. При быстром введении тошнота, головная боль, озноб, тахикардия, при попадании под кожу некрозы (поэтому необходим постоянный контроль положения иглы в вене). При попадании норадреналина под кожу вводят 5–10 мл фентоламина в 10 мл физиологического раствора.

Противопоказания. При фторотановом и циклопропановом наркозе. Не следует применять также при полной атриовентрикулярной блокаде, при сердечной слабости, резко выраженном атеросклерозе.

Форма выпуска. 0,2 % р-р в амп. по 1 мл.

Условия хранения. Список Б.

ЭФЕДРИНА ГИДРОХЛОРИД (Ephedrini hydrochloridum)

Синонимы: Эфедрин.

Фармакологическое действие. Стимулирует альфа– и бета-адренорецепторы.

Сравнительно с адреналином эфедрин оказывает менее резкое, но значительно более продолжительное действие.

Показания к применению. Для сужения сосудов и уменьшения воспалительных явлений при ринитах, как средство для повышения артериального давления при оперативных вмешательствах (особенно при спинномозговой анестезии), при травмах, кровопотерях, инфекционных заболеваниях, гипотонической болезни и др. Используется также (чаще в комбинации с другими средствами) при бронхиальной астме, а иногда при сенной лихорадке, крапивнице, сывороточной болезни и других аллергических заболеваниях. При миастении, нарколепсии, отравлениях снотворными и наркотиками, при энурезе.

Способ применения и дозы. При остром снижении артериального давления показано медленное в/в введение; при инфекционных заболеваниях, перед спинномозговой анестезией и т. п. – п/к или в/м введение; при бронхиальной астме и других аллергических заболеваниях назначают обычно внутрь. Внутрь назначают взрослым по 0,025–0,05 г 2–3 раза в день. Курс лечения обычно продолжается 10–15 дней. Можно также назначать циклами по 3–4 дня с 3-дневными перерывами. При энурезе назначают перед сном. При бронхиальной астме применяют эфедрин в сочетании с теофиллином, димедролом, глюконатом кальция и другими средствами. Детям назначают эфедрин внутрь в следующих дозах: в возрасте от 1 года – по 0,002–0,003 г; 2–5 лет – 0,003–0,01 г; от 6 до 12 лет – 0,01–0,02 г на прием. Под кожу и в/м вводят взрослым по 0,02–0,05 г 2–3 раза в день; в/в вводят взрослым струйно (медленно) по 0,02–0,05 г (0,4–1 мл 5 % раствора) или капельным способом в 100–500 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы в общей дозе до 0,08 г (80 мг). Высшие дозы эфедрина для взрослых внутрь и под кожу: разовая – 0,05 г, суточная – 0,15 г. В офтальмологической практике применяют 1–5 % растворы (глазные капли). При вазомоторном рините – 2–3 % растворы.

Побочное действие. Обычно хорошо переносится. Иногда через 15–30 мин после приема внутрь отмечаются легкая дрожь, сердцебиение. Эти явления быстро проходят. Передозировка препарата может вызвать ряд токсических явлений: нервное возбуждение, бессонницу, расстройства кровообращения, дрожание конечностей, задержку мочи, потерю аппетита, рвоту, усиленное потоотделение, сыпь.

Противопоказания. Бессонница, гипертензия, атеросклероз, органические заболевания сердца, гипертиреоз.

Форма выпуска. Порошок; таб. по 0,002; 0,003 и 0,001 г (для педиатрической практики); 5 % р-р (для инъекций) в амп. по 1 мл; 2 % и 3 % р-ры во фл. по 10 мл (для оториноларингологической практики).

Условия хранения. Список Б.

ИЗАДРИН (Isadrinum) Синонимы: Изопреналин.

Фармакологическое действие. Стимулятор бета₁-бета₂-адренорецепторов. Оказывает сильное бронхолитическое действие, вызывает учащение и усиление сокращений сердца, увеличивает сердечный выброс. Препарат повышает потребность сердца в кислороде.

Показания к применению. Для купирования и предупреждения приступов бронхиальной астмы; при астмоидных и эмфизематозных бронхитах, пневмосклерозе. Нарушение атриовентрикулярной проводимости. (См. также стр. 162, 225).

Способ применения и дозы. В качеств бронхорасширяющего средства в виде 0,5 % или 1 % водного раствора для ингаляций и в виде таблеток, содержащих 0,005 г (5 мг) препарата, для рассасывания в полости рта. Ингаляции производят при помощи карманного (или другого) ингалятора; доза на одну ингаляцию 0,1–0,2 мл. Повторяют ингаляции при необходимости 2–3 раза и более в день. Таблетку или полтаблетки держат во рту (под языком) до полного рассасывания, не проглатывая. Применяют 3–4 раза в день.

Побочное действие. Тахикардия, аритмия, тошнота и др.

Противопоказания. Выраженный атеросклероз и аритмии сердца.

Форма выпуска. 0,5 % и 1 % р-ры во фл. по 25 и 100 мл (для ингаляций); таб. по 0,005 г.

Условия хранения. Список Б.

ОРЦИПРЕНАЛИНА СУЛЬФАТ (Orciprenalini sulfas)

Синонимы: Алупент, Астмопент, Орципреналин.

Фармакологическое действие. Препарат стимулирует бета₁– и бета₂-адренорецепторы, но по сравнению с изадрином действует более избирательно на бета₂-адренорецепторы бронхов, в меньшей степени вызывает тахикардию и снижение артериального давления. Оказывает более продолжительное бронхорасширяющее действие, чем изадрин.

Показания к применению. Такие же, как для изадрина.

Способ применения и дозы. Для купирования и предупреждения приступов бронхиальной астмы применяют специальный аэрозольный ингалятор, при нажатии на клапан которого распыляется постоянная доза препарата, равная 0,75 мг. Для профилактики приступов бронхиальной астмы назначают орципреналин в виде таблеток (по 0,02 г в таблетке): взрослым по ¹/₂– l таблетке 3–4 раза в день; детям – по ¹/₄–¹/₂ таблетки 2–4 раза в день. Эффект при приеме внутрь наступает обычно через 1 ч и длится 4-6 ч. (См. также стр. 225).

Побочное действие и противопоказания. Такие же, как для изадрина.

Противопоказания. Выраженный атеросклероз и аритмии сердца.

Форма выпуска. В аэрозольных ингаляторах, сод. 400 разовых доз (по 0,75 мг) препарата; 0,05 % р-р в амп. по 1 и 10 мл; таб. по 0,02 г.

Условия хранения. Список А.

ДОБУТАМИН (Dobutaminum) Синонимы: Добутрекс.

Фармакологическое действие. Является представителем избирательных стимуляторов бета₁-адренорецепторов миокарда и вызывает в связи с этим сильное инотропное влияние на сердечную мышцу. В связи с инотропным эффектом увеличивается коронарный кровоток. Периферическое сосудистое сопротивление несколько уменьшается.

Показания к применению. Применяют добутамин как кардиотоническое средство при необходимости кратковременно усилить силу сокращений миокарда: при декомпенсации сердечной деятельности, связанной с органическими заболеваниями сердца или с хирургическими вмешательствами на сердце. Применяют препарат только у взрослых.

Способ применения и дозы. Вводят в/в обычно со скоростью от 2,5 до 10 мкг/кг в минуту. Скорость и длительность введения регулируют в зависимости от эффекта.

Побочное действие. Возможны тахикардия, повышение артериального давления, эктопические желудочковые аритмии, а также тошнота, головная боль, боль в области сердца. Эти явления проходят при уменьшении скорости введения.

Противопоказания. Препарат противопоказан при идиопатическом гипертрофическом субаортальном стенозе.

Форма выпуска. Во фл. вместимостью 20 мл, сод. 0,25 г добутамина; 5 % р-р («концентрат для вливаний») в амп. по 5 мл.

Условия хранения. Список Б.

ГЕКСОПРЕНАЛИН (Hexoprenalinum) Синонимы: Гинипрал.

Фармакологическое действие. Бета-адреностимулятор. Избирательно стимулирует бета₂-адренорецепторы и оказывает сильное и длительное бронхорасширяющее действие. Оказывает также выраженное токолитическое действие.

Показания к применению. Для ослабления и предотвращения бронхоспазма при хронических обструктивных заболеваниях дыхательных путей.

Способ применения и дозы. Для ингаляций в виде аэрозоля, для приема внутрь – в виде таблеток и сиропа, а также в виде раствора для инъекций (в ампулах). Взрослым назначают по 1-2 ингаляции (по 0,2 мг в каждой дозе) до 5 раз в день с промежутками между ингаляциями не менее 30 мин. Внутрь назначают по 1–2 таблетки (по 0,5 мг), принимают обычно 3 раза в день. В/в при остром приступе бронхиальной астмы вводят взрослым 2 мл, при тяжелой форме диспноэ – 3 мл, максимально – 4 мл. При астматическом статусе вводят в случае необходимости по 2 мл до 3–4 раз в день. Вводят медленно (не более 1 мл в минуту). Детям внутрь назначают в виде сиропа. (См. также стр. 224).

Побочное действие. Головная боль, беспокойство, тремор, потливость, головокружение. Редко – тошнота, рвота. Увеличение частоты сердечных сокращений, снижение артериального давления, желудочковые экстрасистолы и жалобы на боли в области сердца. Эти симптомы исчезают после прекращения лечения. Повышение концентрации глюкозы (сахара) в крови. Этот эффект проявляется сильнее у лиц, страдающих сахарным диабетом. Снижение диуреза, особенно в начальной фазе лечения.

Противопоказания. Тиреотоксикоз; сердечно-сосудистые заболевания, в особенности, тахиаритмия, миокардит, поражения митрального клапана, идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз; тяжелые заболевания почек и печени; закрытоугольная глаукома; тяжелое маточное кровотечение; преждевременное отслоение плаценты; инфекционные поражения эндометрия; повышенная чувствительность к препарату, особенно у больных бронхиальной астмой.

Форма выпуска. В аэрозольной упаковке (по 15 мл) с дозирующим клапаном, регулирующим выделение 0,2 мг гексопреналина сульфата при одном нажатии (общее число доз – около 400); таб. по 0,0005 г; амп. по 2 мл (5 мг); сироп для детей (0,125 мг гексопреналина дигидрохлорида в 1 мерной ложке /5 мл/), во фл. по 150 мл. 0,025 % р-р для ингаляций во фл. по 50 мл.

Условия хранения. Список Б.

САЛЬБУТАМОЛ (Salbutamolum) Синонимы: Вентолин, Волмакс, Саламол, Сальбен, Сальбупарт, Сальтос, Цибутол, Циклокапс.

Фармакологическое действие. Бета₂-адреностимулятор. Оказывает бронхорасширяющее и токолитическое действие.

Показания к применению. При бронхиальной астме и других заболеваниях дыхательных путей, протекающих со спастическими состояниями бронхов. (См. также стр. 359).

Способ применения и дозы. Для купирования начинающегося приступа удушья вдыхают 1–2 дозы аэрозоля. В тяжелых случаях, если через 5 мин после ингаляции первой дозы не наступит ощутимое улучшение дыхания, можно ингалировать еще 2 дозы аэрозоля. Последующие ингаляции производят с промежутками 4–6 ч (не более 6 раз в сутки).

Внутрь назначают взрослым по 1 таблетке 3–4 раза в день. (См. также стр. 226).

Побочное действие и противопоказания. Такие же, что и у гексопреналина.

Форма выпуска. В аэрозольных алюминиевых баллонах вместимостью 10 мл, сод. 200 разовых доз по 0,1 мг; таб. по 0,002 или 0,004 г.

Условия хранения. Список Б.

ФЕНОТЕРОЛ (Fenoterolum) Синонимы: Беротек, Партусистен.

Фармакологическое действие. Стимулятор бета₂-адренорецепторов бронхов и матки.

Показания к применению. Лечение бронхиальной астмы. Используют также при спастическом астмоидном бронхите, эмфиземе легких. (См. также стр. 359).

Способ применения и дозы. Аэрозольные баллоны с дозирующим клапаном распыляют при каждом нажатии по 0,2 мг препарата. Для лечения и предупреждения бронхиальной астмы производят по одному вдоху 2–3 раза в день. При недостаточном эффекте через 5 мин ингаляцию повторяют. Следующая ингаляция возможна не ранее чем через 3–5 ч. (См. также стр. 228).

Побочное действие и противопоказания. Такие же, что и у гексопреналина.

Форма выпуска. Аэрозольный баллон на 15 мл, сод. 300 разовых доз (по 0,2 мг); таб. по 0,005 г; амп. по 0,5 мг для инъекций.

Условия хранения. Список Б.

– неизбирательные альфа-адреноблокаторы

ДИГИДРОЭРГОТАМИН (Dihydroergotamine) Синонимы: Дигидроэрготамин мезилат, Дитамин.

Фармакологическое действие. Антиадренергическое средство: вызывает понижение сосудистого тонуса. Блокирует альфа₁-и альфа₂-адренорецепторы.

Показания к применению. Мигрень, коронароспазм, болезнь Рейно.

Способ применения и дозы. Внутрь по 10–20 капель в ¹/₂ стакана воды 1–3 раза в день.

Побочное действие. При повышенной чувствительности диспептические явления.

Противопоказания. Выраженный атеросклероз, гипотония, органические поражения сердца, инфаркт миокарда, нарушения функции почек, старческий возраст.

Форма выпуска. 0,2 % р-р во флаконах по 10 мл.

Условия хранения. Список Б.

ДИГИДРОЭРГОТОКСИН (Dihydroergotoxine)

Фармакологическое действие. Антиадренергическое средство. Вызывает понижение артериального давления и расширение кровеносных сосудов. Блокирует альфа₁– и альфа₂-адренорецепторы.

Показания к применению. Гипертоническая болезнь, эндартериит, болезнь Рейно, мигрень, спазмы сосудов сетчатки.

Способ применения и дозы. При гипертонической болезни и расстройствах периферического кровообращения начинают с назначения 5 капель препарата внутрь 3 раза в день, затем дозу увеличивают ежедневно по 2–3 капли на прием до 20–40 капель 3 раза в день. Курс лечения при гипертонической болезни продолжается 3–4 мес., при спазмах периферических сосудов – 15–20 дней. При спастической мигрени назначают по 5 капель 3 раза в день в первые дни, затем дозу увеличивают до 20–25 капель 3 раза в день. При тяжелых нарушениях периферического кровообращения вводят в/м, под кожу или в/в (капельно) по 1–2 мл инъекционного раствора (1–2 ампулы по 0,3 мг). При эндартериите иногда вводят внутриартериально по 1–2 ампулы (0,3–0,6 мг) в день.

Побочное действие и противопоказания. Те же, что и для дигидроэрготамина.

Форма выпуска. Во флаконах по 10 мл.

Условия хранения. Список Б.

НИЦЕРГОЛИН (Nicergoline) Синонимы: Нилогрин, Сермион.

Фармакологическое действие. Оказывает альфа-адреноблокирующее действие. Кроме того, обладает спазмолитической активностью, особенно в отношении сосудов мозга и периферических сосудов.

Показания к применению. Острые и хронические мозговые сосудистые расстройства (в том числе при церебральном атеросклерозе, последствиях тромбоза сосудов мозга и др.), при мигрени, расстройствах периферического кровообращения (артериопатии конечностей, болезнь Рейно и др.), а также диабетическая ретинопатия, ишемические поражения зрительного нерва, дистрофические заболевания роговицы глаза.

Способ применения и дозы. Принимают внутрь перед едой в виде таб. по 0,01 г 3 раза в день. Лечение проводят длительно (2-3 мес. и более в зависимости от тяжести заболевания, эффективности лечения и переносимости). (См. также стр. 188).

Побочное действие. Гипотензия, головокружение, желудочно-кишечные расстройства, сонливость или, наоборот, нарушение сна, а также покраснение кожи лица и верхней половины тела, кожный зуд.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату. При беременности назначают только в случае крайней необходимости.

Форма выпуска. Таб. по 0,01 г.

Условия хранения. Список Б.

– избирательные альфа₁-адреноблокаторы

ДОКСАЗОЗИН (Doxazosin) Синонимы: Кардура, Камирен, Тонокардин.

Фармакологическое действие. Блокирует альфа, – адренорецепторов.

Показания к применению. Артериальная гипертония.

Способ применения и дозы. Доза препарата колеблется от 0,001 до 0,016 г/сут., средняя составляет 0,002–0,004 г/сут. и принимается однократно в течение дня. В течение первых 1–2-х недель препарат назначают в начальной дозе 0,001 г/сут. Затем доза может быть увеличена до 0,002 г/сут. еще на две недели, при необходимости суточную дозу можно постепенно увеличить до 0,004–0,016 г.

Побочное действие. Астения, головокружение, сонливость, тошнота, ринит, отеки. Исключительно в редких случаях недержание мочи.

Противопоказания. Гиперчувствительность к хиназолиновым производным, беременность.

Форма выпуска. Таб. по 1, 2, 4 и 8 мг.

Условия хранения. Список Б.

ПРАЗОЗИН (Prazosinum) Синонимы: Польпрессин.

Фармакологическое действие. Альфа-адреноблокирующий препарат. Кроме того, угнетает фермент фосфодиэстеразу, что способствует расслаблению гладкой мускулатуры сосудов. (См. также стр. 202, 309).

Показания к применению. Артериальная гипертензия любого происхождения, застойная сердечная недостаточность.

Способ применения и дозы. В первые дни принимают по 0,5 мг перед сном. Далее назначают по 1 мг 3–4 раза в день. Постепенно дозы увеличивают, добиваясь гипотензивного эффекта. Стойкое снижение артериального давления может развиться через 4–8 нед. Поддерживающая доза подбирается индивидуально и может составлять от 3 до 20 мг/сут., чаще она равняется 6-15 мг/сут. Суточную дозу принимают в 3–4 приема. При назначении монотерапии следует учитывать возможность развития ранней (на 3–5-й день) или поздней (через несколько месяцев) толерантности к препарату. Это требует увеличения разовой дозы празозина на 1 мг или больше, либо назначения диуретиков. При застойной сердечной недостаточности празозин назначают в дозе 3–20 мг в день в 3–4 приема.

Побочное действие. В течение 1–2 ч после приема первой дозы празозина возможна коллаптоидная реакция с потерей сознания. Во избежание этого осложнения первую дозу принимают перед сном. Возможны также головная боль, головокружение, сонливость, раздражительность, депрессия, сердцебиение, слабость, тошнота, сухость во рту и др.

Противопоказания. Индивидуальная непереносимость препарата. Не назначают беременным и детям.

Форма выпуска. Таб. по 0,001 г и 0,005 г.

Условия хранения. Список Б.