Текст книги "Project woman. Три главные книги о женском здоровье"

Неправильные мысли – это серьезная женская беда. Все начинается с самого начала. Если вновь обратиться к мужскому сценарию первого полового акта (сразу оговорюсь, что в рамках этого повествования мы будем говорить об усредненной ситуации, опуская различные крайности), то все складывается как нельзя лучше. Мужчина получает то, чего он хочет: обнаженную женщину, ее прикосновения и приятные ощущения во время фрикций, которые по механизму своего воздействия не отличаются от тех, которые до этого молодой человек использовал для достижения оргазма. Сумма всех этих новых ощущений, которые мужчина, и это очень важно, очень хочет получить в сочетании с похожим механизмом стимуляции полового члена, приводит к оргазму, возможно, чуть более быстрому, чем ему хотелось бы, но цель достигнута.

У мужчины в время мастурбации всегда формируется «правильный» голод, который в момент удовлетворения полностью соответствует запросу.

Если препарировать эту ситуацию, получается, что до начала половой жизни сознание подростка формировалось в правильном ожидании поставленной цели – половой акт с девушкой. Ничто не сдерживало его половое влечение, а механизм снятия напряжения был примерной имитацией механизма полового акта. До начала половой жизни формировалось и усиливалось желание увидеть вживую обнаженное женское тело, прикасаться к нему, получать ответные прикосновения и осуществить пенетрацию. Фактически формируется правильный «голод», удовлетворение которого полностью соответствует запросу: например, вы были очень голодным, и вам конкретно хотелось жареной картошки с грибами, и вы ее получаете, что не только удовлетворяет голод, но и доставляет удовольствие от того, чего вы именно этого хотели.

У девушек дело обстоит иначе, и причиной тому не только анатомические особенности, но и наложенные на них социальные рамки поведения. Снова хотелось бы подчеркнуть, что я буду описывать ситуации, при которых формируются в дальнейшем проблемы с достижением оргазма во время половой жизни. Безусловно, около 25 % женщин даже не подозревают, что с оргазмом могут возникать какие-то сложности. Они оргастичны всегда, их либидо на высоте и жизнь прекрасна, но, увы, оставшиеся 75 % все же требуют поддержки и помощи, поэтому это описание возможных причин их бед посвящено именно им.

Только около 25 % прекрасной половины человечества не испытывают проблем с достижением оргазма.

Итак, как я уже писал выше, механизм удовлетворения полового влечения у девушек до начала половой жизни в основном сконцентрирован вокруг стимуляции клитора, осуществляемой различными способами. Фантазийный ряд может быть довольно размытым, деперсонализированным, ну и главное, подобное занятие считается более постыдным среди девушек, этот факт максимально скрывается от всех и может сопровождаться формированием чувства вины.

Дополнительным бременем на девушек ложится страх беременности. Этот базовый страх традиционно передается матерями своим дочерям в период полового созревания. Мать, наблюдая взросление своей дочери, видя появление у нее интереса к противоположному полу, очевидно, впадает в беспокойство, перетекающее в постоянную тревогу за то, что дочь может «принести в подоле», что нередко порождает довольно травмирующие для неокрепшей психики способы воспитания. С высокой долей вероятности именно так по отношению к самой этой матери вела себя ее мать.

Таким образом, мать формирует настороженное отношение не только к половому акту, но и к мужчинам в целом, так как сгущение красок, характерное для эмоционального предостережения, грешит обобщениями и преувеличениями. Мужчин в массе могут преподносить как источник агрессивного сексуального внимания, чреватого изнасилованием и/или нежелательной беременностью. Не так часто в нашей культуре можно встретить попытки грамотного сексуального воспитания в семье, где акцент делается не на страхе беременности, а на принципах предохранения от нее.

С каким же багажом приходит девушка к своему первому половому акту? На уровне сознания известно, что процесс дефлорации болезненный, есть риск беременности, мужчина может быть ненадежным, так как известно, что половой акт для некоторых мужчин лишь цель, добившись которой, они могут потерять интерес к самой девушке. На уровне физиологии: я умею возбуждаться и получать удовольствие от стимуляции клитора, полноценных ощущений от введения чего-либо во влагалище у меня никогда не было, да и самое главное, я всегда это делала в одиночестве, и я буду очень стесняться своих реакций при половом партнере. Сразу же оговорюсь, что сильная, страстная, лучше всего взаимная любовь партнеров может преодолеть все описанные преграды, но увы, это случается не так часто, как хотелось бы. Вновь напомню, мы рассматриваем другой сценарий, который, возможно, лежит в основе причин сложностей в достижении оргазма.

Первый половой акт для девушки сопряжен со многими психологическими трудностями.

Вернемся к нашей сложной ситуации. С учетом всего того, что я описал выше, девушка все же надеется получить от полового акта что-то новое, а главное, есть ожидание оргазма, который вроде как должен происходить. Трудно представить, что в кругу девушек-подростков активно обсуждается тема того, что половой акт не так хорош, как ожидалось. Наоборот, вступление во взрослую жизнь преподносится с гордостью и хвастовством, ну а преувеличение от радости секса и «крутости» партнера порой просто зашкаливает. Это позже в разговорах женщин постарше появляются темы о «скорострельности», плохой эрекции и низкой темпераментности, вначале сам факт наличия секса уже достаточен.

Первый половой контакт практически никогда не оправдывает ожиданий.

Итак, ожидания чаще всего полностью себя не оправдывают, если, конечно, девушка не оказалась оргастичной с удачной анатомией и чувствительностью шейки, да и партнер не подкачал. Собственно, в этот момент и начинают зарождаться эти неправильные мысли, в частности как ответ на обманутые ожидания.

Еще раз для сравнения: мужчина во время полового акта видит картинку, которая его возбуждает, прикасается к тому, к чему теперь можно прикасаться, получает прикосновения, которых очень ждал, и они всегда приятны, а стимуляция полового члена похожа по механизму действия на акт мастурбации.

Женщина находится в состоянии смущения и стыдливости от обнаженности, озабочена тем, как она выглядит, пахнет, какие звуки издает. Какие-то зоны слишком чувствительны, поэтому прикосновения партнера становятся неприятными, а сказать страшно, стимуляция клитора не такая, к какой привыкла, но надо терпеть, контроль контрацепции (презерватив может порваться или слететь). Ощущения от движения члена во влагалище странные, иногда кажется, что просто есть движение, и все. Часто, когда член входит глубоко возникает боль, потом страшно, что она случится снова, и от страха все мышцы таза напрягаются. На этом фоне снижается возбуждение и уменьшается количество смазки, начинает натирать влагалище, это создает дополнительный дискомфорт, снижающий возбуждение. Вроде ощущения начинают нарастать, но вновь меняется поза или прекращаются фрикции. Происходят постоянные попытки осознанно зацепиться за ощущения, чтобы «выжать» оргазм, но несколько неудачных попыток заставляют отказаться от цели и просто подождать мужского финала.

Компромиссным выходом из такой ситуации нередко становится следующая модель: половой акт, в любом случае приносящий удовольствие от интимного общения с любимым, приводит женщину только к фазе, на которой она может оставаться на протяжении всего полового акта. Партнера в конце награждают имитацией оргазма, а свое удовольствие женщина реализует через акт мастурбации, если уровень ее либидо этого требует. Так и происходит твердое закрепление рефлексов: оргазм – от одного вида стимуляции, а секс – как акт приятного интимного общения с любимым.

Чаще всего компромиссом для женщины становится нахождение в фазе плато во время всего полового акта и удовлетворение лишь эмоциональной близостью с парнером.

Даже трудно представить, как бы мужчина смог осуществить половой акт или добиться устойчивой эрекции, если бы в его сознании до и во время секса было столько сложных и волнительных мыслей. Собственно, есть известный совет-шутка: чтобы оттянуть момент наступления оргазма, надо подумать о нашем футболе. Даже если пара уже давно встречается и множество первоначальных мыслей уже покинули сознание женщины (прошло стеснение, известно, как партнер прикасается, движется и средняя продолжительность полового акта), мысль о том, что, может быть, в этот раз произойдет чудо и оргазм случится, присутствует всегда. Другими словами, ожидание оргазма – один из самых сильных «паразитов» в женском сознании, отвлекающих от достижения цели.

Настоящего оргазма во время секса довольно частомешает достичь ожидание этого самого оргазма.

Увы, но надо признать, что «выжимать» оргазм из ощущений, особенно если эти ощущения находятся не под вашим контролем, – задача практически невыполнимая. Совсем невыполнимой она окажется в той ситуации, когда ваш мозг уже очень давно не знает никакого другого пути организовать вам оргазм, кроме той последовательности действий во время мастурбации, к которой он приучен.

В целом оргазм наступает внезапно, неожиданно, да, есть предвестники, особые ощущения, что он вот-вот наступит, но все же он всегда настигает внезапно. Контролировать этот автоматизм сознанием невозможно, более того, как только вы начинаете это делать, процесс разрушается. Женщины, испытывающие оргазм во время половой жизни, всегда отмечают, что никогда не ожидают оргазм, он «накатывает» на них внезапной волной и всегда практически неожиданно. Другими словами, в их организме в момент полового акта нет напряженного ожидания, в целом нет напряжения и зажатости, собственно, это и является важнейшим фоном для полноценного восприятия ощущений.

Речь пойдет об одной довольно распространенной женской проблеме, которая имеет большое значение не только в процессе полового акта, но и во время родов. Если вы обратите внимание на походку различных женщин, то можете отметить, что часть из них во время ходьбы практически не смещают таз, в то время как другие имеют довольно большую амплитуду вращения бедрами, в них чувствуется свобода движения. В одном сексологическом исследовании было показано, что женщины со свободной походкой и раскрепощенным тазом чаще получают оргазм во время половой жизни и в целом более темпераментны в сексе по сравнению с теми, чей таз всегда зажат. В целом это логично – свобода движений и отсутствие скованности характеризует все, что нам нравится, – танец, выступление актера, игра музыканта и т. д. Присутствуя на концерте или смотря спектакль, мы получаем наибольший эмоциональный резонанс, видя полную самоотдачу артиста, его проживание в образе и полную свободу выражения эмоций не только в голосе, но и в движениях. Всем нам знакомо, как выглядит на сцене человек, приглашенный из зала в рамках какого-нибудь шоу. Чаще всего от зажатости и стеснения все его движения угловатые, неловкие, голос сдавлен и в целом он выглядит довольно нелепо на фоне профессионального артиста. Да просто стоять на сцене не получается, из-за напряжения вид такого бедняги просто жалок. Конечно, бывают исключения, и, как правило, они характерны для людей, имеющих внутреннюю свободу, которую не сковывают даже такие обстоятельства.

Зажатость мышц таза нередко приводит к сложностям в сексе и провоцирует боль.

Я специально привел этот внешний пример, чтобы показать, как внутренняя зажатость отражается на мышечном тонусе. В половой жизни наличие «скованного таза» создает множество проблем и не позволяет полноценно наслаждаться процессом. Интересно, но девочки не рождаются с «зажатым тазом», он формируется уже позже и чаще всего является следствием воспитания и формирования своего отношения к внешнему миру. Вспомните, как пятилетняя девочка играет во дворе – она спокойно садится на корточки в юбке, совершенно не стесняясь подобной позы, так как ей неведомо стеснение и демонстрация собственных трусиков ее вообще не заботит. В 16 лет уже ни одна девушка себе такого не позволит. В целом в структуре воспитания девочки формируется довольно строгий запрет на разведение ног, отчасти обусловленный ношением юбок, но и подсознательным стремлением «защиты» промежности. Все это у некоторых женщин формирует устойчивый мышечный блок в области малого таза, который не удается расслабить при половой жизни в присутствии партнера. В основе этого блока – в первую очередь страх, недоверие к любым действиям в этой области, то есть прочно сформированная «защита» от внешнего воздействия, которая в последующем срабатывает и в отношении тех ощущений, которые просто не могут через эту защиту пробиться.

Внутренняя зажатость часто отражается на мышечном тонусе.

Я часто обращаю внимание на то, как ведут себя женщины на кресле во время осмотра. Понимаю, что это не самый удачный пример, так как визит к гинекологу, да еще и мужского пола для некоторых дам – отдельное испытание, но все же есть характерные особенности. Одни пациентки совершенно спокойно располагаются в кресле, спокойно раскидывают ноги и в процессе осмотра не чувствуется никакой мышечной зажатости, они быстро расслабляются. Осмотр других превращается в настоящее испытание не только для самой женщины, но и для меня. Уже садясь на кресло, они никак не могут развести ноги, складывается ощущение, что между коленей натянута мощная пружина, постоянно сводящая ноги. Мышцы промежности – каменные, попытка их расслабить ни к чему не приводит, в ответ на растяжение мышца тут же сокращается вновь. Осмотр руками становится болезненным даже для меня, так как мои пальцы сжимаются настолько сильно, что кажется, вот-вот сломаются. В целом я довольно деликатный доктор и стремлюсь выполнить осмотр максимально мягко и не спеша, давая возможность адаптироваться к введению зеркала и пальцев, но в таких случаях это не помогает. Мышечный блок у таких женщин сформирован годами. Было бы понятно, если бы такая реакция возникала у женщин, переживших насилие или грубый осмотр у гинеколога прежде, но, как правило, ничего подобного у этих женщин не было, я всегда уточняю этот момент.

Выраженный мышечный тонус («зажатый таз») может приводит к возникновению болей во время фрикций, что неизменно отразится на качестве секса.

Многие сексологи придают большое внимание «зажатому тазу». Можно с уверенностью утверждать, что выраженный мышечный тонус не только не помогает женщине получать приятные ощущения, но и является причиной постоянно возникающих болей во время фрикций, которые снижают возбуждение и только усиливают защитный мышечный блок.

Боль, возникающая во время полового акта, – одна из наиболее частых жалоб, с которой женщины обращаются к врачу, связывая ее возникновение с наличием каких-то гинекологических проблем. На самом деле есть несколько гинекологических заболеваний, которые могут вызвать боли при половой жизни, в частности это эндометриоз, воспаление придатков, миома матки и еще несколько. Однако нередко после обследования никаких признаков патологии не выявляется. Конечно, есть гинекологи, которые не склонны к глубокому изучению проблемы и на любую боль находят свой диагноз и соответствующее лечение, однако пусть это останется на их совести.

Боли во время полового акта не редки. Это связано с анатомическими особенностями, неопорожненным кишечником, мышечным тонусом, фазой цикла.

Болевые ощущения во время секса время от времени испытывают все женщины. Отчасти это связано с анатомическими особенностями. Влагалище расположено параллельно прямой кишке, вокруг матки находятся петли кишечника, слева в области придатков матки – сигмовидная кишка, в которой формируются каловые массы. Очевидно, что любые проблемы с пищеварением, а также банально не опорожненный кишечник перед половым актом могут создавать условия для формирования болевого синдрома просто потому, что во время фрикций половой член фактически находится в малом тазу и контактирует с его содержимым. При этом в различных позах положение кишечника также меняется, что может приводить к появлению болей, к примеру только в одной позе.

Частая причина болей – недостаточное возбуждение женщины перед половым актом.

Второй физиологической причиной болей во время полового акта является недостаточная подготовка женщины перед половым актом. Влагалище, по сути, является мышечной трубкой, при этом эти мышцы ничем не отличаются от других мышц тела, к примеру мышц рук или ног. Матка подвешена в малом тазу на связках, также похожих на связки в ваших суставах. Мышцы и связки имеют особенную физиологию. В покое мышцы расслаблены, кровоток в них умеренный, мышечные волокна сокращены. Вспомним, с чего начинается любая тренировка в спортивном зале, – с разминки или разогрева. Суть этого процесса – обеспечить приток крови к мышцам и растянуть их. Очевидно, что если вы сразу же без разогрева поднимете штангу и начнете тренировку, есть риск травмировать мышцы и связки, что вызовет боль. Мышцы влагалища ведут себя подобным образом. Разминку им заменяет прелюдия, а растяжку – постепенное поступательное введение полового члена в самом начале полового акта. При несоблюдении этих правил женщина вполне обоснованно может испытать болевые ощущения, которые рефлекторно снизят возбуждение, что отразится на выработке смазки, а также возникнет защитный мышечный блок, который только усилит боль. Напомню, что возбуждение оказывает обезболивающий эффект, то есть снижение возбуждения на фоне боли может только усилить боль. Кому-то удается не фиксироваться на болевом эпизоде и в дальнейшем во время полового акта начать получать удовольствие, однако некоторые женщины, испытав вначале боль, так и не могут расслабиться, на фоне низкого уровня возбуждения снижается выработка смазки, что добавляет неприятных ощущений за счет травматичного трения.

Это, наверное, самая сложная составляющая комплекса проблем, мешающих женщинам получать удовольствие во время полового акта. Напомню, изначально у девушки формируется свой способ общения с телом и пути доставления удовольствия. При этом это сугубо личный процесс, тайна, в которую никого не посвящают. Давайте разберем эту ситуацию глубже. У девушки есть набор движений, которые она совершает только наедине с собой и находясь в покое и уверенности, что этого никто не видит. Возможно, в момент наступления оргазма и за некоторое время до этого стимуляция половых органов может оцениваться ею как не совсем эстетичное зрелище, ну а то, что происходит с ней во время оргазма, также может казаться нелепым. К примеру, слишком быстрые и хаотичные движения, выражение лица, звуки и т. д. Для тех женщин, кто не прибегает к изучению своего тела до начала половой жизни, отношение к возможным ощущениям также может быть совершенно непредсказуемым и волнительным.

Женский способ общения со своим телом – процесс сугубо личный.

Какими бы сильными и трепетными ни были чувства партнеров вне постели, нередко получается так, что, оказавшись в интимной обстановке, партнерские отношения исчезают, а появляются два довольно закрытых человека, каждый из которых реализует свое представление о том, каким должен быть секс. Другими словами, преодолевая неминуемо присутствующее волнение, партнеры начинают реализовывать каждый свою программу действий согласно опыту, полученному от предыдущих связей, и своим представлениям о том, как это должно быть.

Приведу пример: представьте себе, что есть пьеса, рассчитанная на двух актеров, мужчину и женщину, и эту пьесу ставят два разных режиссера на разных площадках. Пьесу играют несколько лет, а потом берут, предположим, актера-мужчину из одной постановки и ставят играть спектакль с актрисой из другого спектакля без совместных репетиций. То есть получается новая постановка. Тексты совпадают, реплики одни и те же, вот только мизансцены непривычные, но в целом все похоже. В таком спектакле может сложиться ощущение, что каждый произносит свои слова, действует так, как было выучено, но сыгранности нет. Партнеры не реагируют эмоциональным откликом на реплики и действия друг друга. Очевидно, что такой спектакль не понравится никому и надо делать совершенно новую постановку, дать актерам новую, созданную только под них сценографию, учитывающую все их индивидуальные особенности.

Создавать секс в паре надо всегда с нуля – требуется идти от партнера, а не вспоминать предыдущий опыт.

Приводя описанную выше ситуацию, я в первую очередь хотел сделать акцент на том, что создавать секс в паре надо всегда с нуля, то есть идти от партнера, а не навязывать ему свою привычную модель поведения. Это касается как мужчины, так и женщины. Понимаю, что намного спокойнее остаться в «образе», уже отработанном в предыдущих отношениях, но тогда вы и останетесь в этом эмоциональном презервативе, который может существенно ограничить полноту ощущений.

Просто задайте себе вопрос: вы стесняетесь своего партнера? Я сейчас не говорю о теле, хотя некоторые женщины и этого сильно стесняются. Можно даже преодолеть стеснение обнаженности, но сохранить страх того, что ваш партнер может увидеть ваше «странное» поведение во время оргазма, которое свойственно вам при получении удовольствия наедине с собой. Есть ложное ощущение, что оргазм во время полового акта должен быть эстетичнее оргазма, который женщина получает самостоятельно, но это совсем не так. Скорее всего, это образ, навязанный кинематографом. Видимо, именно такого оргазма ожидает женщина, стремящаяся получить его во время секса, но подсознательный страх, что он может быть таким, каким он бывает наедине, и стеснение сделать те действия, которые бы ей помогли его достичь, блокируют все.

Мужчине не важно, как женщина выглядит во время оргазма, ему важно, чтобы она получила настоящее удовольствие. Конечно, когда дело касается любви.

До момента, пока женщина окончательно не разочаровалась в своей возможности получить оргазм, ее роль чаще всего выглядит так: быть сексуальной (используя внешние атрибуты), делать то, чему она научилась, и то, что было эффективным с другими партнерами, изо всех сил стараться доставить удовольствие своему мужчине, ну и напоследок получить немного приятных ощущений. Вот она, абсолютно замкнутая только на своих действиях роль, которую играет актриса из другой постановки, но с новым актером. Собственно, и партнер чаще всего не сильно стремится к эмоциональному взаимодействию и также отыгрывает только свой текст. Разница лишь в том, что партнер получает свое удовольствие, а партнерша лишь еще один повод для рефлексии.

При сохранении такой конструкции бесконечные ожидания со стороны женщины, что в следующий раз получится, так и останутся бесконечными ожиданиями. Партнерские отношения выстраиваются вне секса, просто секс – это тот процесс, в котором проверяется истинность партнерства. Если вы боитесь поговорить с партнером о том, что вам нравится или не нравится в том, что он делает, боясь этим его обидеть и разочаровать, а ваш партнер на подобный разговор на самом деле может обидеться и разочароваться, партнерством тут и не пахнет, а про полное доверие и говорить не приходится.

Оргазм легче наступает при наличии полного доверия между партнерами.

Полное доверие и есть то, что позволит вам полностью расслабиться во время секса, проявить весь спектр своих физиологических реакций, совершенно не стесняясь их, широко и доверительно развести ноги и попросить партнера сделать что-то по-другому или не делать то, что он в настоящий момент делает, без обид и претензий.

Возвращаясь к спектаклю двух актеров, очевидно, что в результате репетиций наступит момент, когда эти два человека начнут очень хорошо чувствовать друг друга, и нам из зрительного зала станет видно, как неподдельно вздрагивает актриса, когда к ней сзади подходит актер и кладет руки на плечи. И слезы и слова любви и сожаления проистекают из событий, а не произносятся в пустоту.