Текст книги "Детский массаж. Поэтапное руководство"

Комплекс 7

Возраст малыша – 6–9 месяцев. Упражнения повторять 4–6 раз, приемы массажа описаны в комплексе 5.

План занятий

1. Массаж рук

2. Дыхательное упражнение

3. Массаж ног

4. Попеременное разгибание и сгибание ног

5. Повороты ребенка на живот с поддержкой за ноги

6. Активные повороты

7. Массаж ягодиц и спины

8. Ползание на четвереньках

9. Массаж живота

10. Подъем прямых ног

11. Приседания

12. Подъем на ноги с упором

13. Подъем из положения лежа на животе

14. Массаж груди

15. Упражнение для тренировки ходьбы

1. Массаж рук

Начните с поглаживания, затем аккуратно выполните растирание и закончите массаж рук нежными поглаживаниями.

2. Дыхательное упражнение

В руки ребенка нужно вложить игрушки (кольца, погремушки) и выполнять упражнение так, как описано в комплексе 5, упражнение 2.

3. Массаж ног

При проведении массажа ног нужно выполнить следующее:

– все приемы поглаживания;

– растирание;

– разминание;

– поглаживание.

4. Попеременное разгибание и сгибание ног

Выполнение этого упражнение описано в комплексе 6, упражнение 5.

5. Повороты на живот с поддержкой за ноги

Исходное положение: ребенок лежит на спине, ногами к вам. Правой рукой обхватите его ноги в области голеней, а левой покажите ему игрушку на расстоянии его вытянутой руки с той стороны, в которую выполняется поворот. Попросите малыша достать ее и легким движением поверните его ноги в нужную сторону.

6. Активные повороты

Активные повороты на живот малыш выполняет либо совсем без поддержки, либо при незначительной помощи взрослого. Движения нужно выполнять поочередно, вправо и влево, поворачиваясь либо на живот, либо на бок. При этом следует заинтересовать малыша игрушкой и использовать словесные просьбы.

7. Массаж ягодиц и спины

При проведении массажа ягодиц и спины нужно выполнять следующее:

– все приемы поглаживания;

– растирания;

– разминания;

– стимулирующие приемы;

– легкое поглаживание.

8. Ползание на четвереньках

Согните ноги ребенка под животом и стимулируйте движение вперед, показав ему игрушку и слегка подтолкнув.

9. Массаж живота

Это упражнение описано в комплексе 6, упражнение 10.

10. Подъем прямых ног

Исходное положение: ребенок лежит на спине ногами к вам. Обеими руками обхватите голени малыша, зафиксировав его колени, и поднимите его прямые ноги до вертикального положения, затем вернитесь в исходное положение. Ноги при этом должны сгибаться только в тазобедренных суставах.

11. Приседания

Выполните приседания сначала с поддержкой за согнутые руки, а затем с захватом колец.

12. Подъем на ноги с упором

Исходное положение: ребенок лежит на спине ногами к вам. Поддерживая малыша под мышки, уприте его ноги себе в живот. При этом он должен принять положение сидя. Затем поставьте его на стол, после чего верните в исходное положение.

13. Подъем из положения лежа на животе

Исходное положение: ребенок лежит на животе ногами к вам. Дайте ему схватить ваши указательные пальцы, а остальными придержите его кисти.

Разведите руки малыша в стороны, затем поднимите их прямыми до уровня ушей. Ребенок должен упереться стопами в поверхность стола и встать на колени, а затем на ноги.

14. Массаж груди

Выполнение массажа груди описано в комплексе 6, упражнение 13.

15. Упражнение для тренировки ходьбы

Исходное положение: ребенок стоит на столе с поддержкой взрослого. В 7 месяцев его нужно поддерживать под мышки, в 8–9 месяцев – за локти или кисти рук. Стимулируйте поступательные движения малыша, поощряя его успехи словами и заинтересовывая игрушкой.

Комплекс 8

Возраст малыша – 9–12 месяцев. В это время можно уже не делать массаж рук, а каждое упражнение нужно повторять 4–6 раз.

План занятий

1. Круговое движение руками

2. Упражнение «бокс» с кольцами

3. «Достань игрушку»

4. Массаж ног

5. Упражнение для ног

6. Активные повороты

7. Подъем прямых ног

8. Массаж ягодиц и спины

9. Наклон и выпрямление туловища

10. Приседания на корточки

11. Массаж живота

12. Приседания

13. Упражнение «тачка»

14. Массаж груди

15. Обучение ходьбе

1. Круговое движение руками

Дайте ребенку обхватить свои большие пальцы или игрушки. Плавно разведите его руки в стороны, аккуратно поднимите вверх, затем вперед и вернитесь в исходное положение.

Если малыш хорошо овладел такими упражнениями, как «бокс» и скрещивание рук, круговые движения руками можно начинать делать раньше.

2. Упражнение «бокс» с кольцами

Это хорошо знакомое упражнение можно усложнить: дать малышу кольца и выполнять движения руками сначала в положении лежа, затем – сидя.

3. Упражнение «достань игрушку»

Исходное положение: ребенок лежит на спине. Малыш должен дотянуться до игрушки, которую вы держите на высоте его вытянутых рук.

4. Массаж ног

При проведении массажа ног нужно выполнить следующее:

– все приемы поглаживания;

– растирание;

– разминание;

– поглаживание.

5. Упражнение для ног

Исходное положение: ребенок лежит на спине. Попеременное сгибайте и разгибайте его ноги, то замедляя, то ускоряя темп.

Можно попробовать предложить малышу сделать данное упражнение самостоятельно.

6. Активные повороты

Это упражнение подробно описано в комплексе 7, упражнение 6.

7. Подъем прямых ног

Исходное положение: ребенок лежит на спине. Держите игрушку на высоте его вытянутых ног и попросите малыша дотянуться до нее.

8. Массаж ягодиц и спины

При проведении массажа ягодиц и спины нужно выполнять следующее:

– все приемы поглаживания;

– растирания;

– разминания;

– стимулирующие приемы;

– легкое поглаживание.

9. Наклон и выпрямление туловища

Исходное положение: ребенок стоит при помощи взрослого. По вашей просьбе (например, «Достань игрушку») малыш должен наклониться и, взяв ее, выпрямиться.

10. Приседания на корточки

Попросите ребенка присесть на корточки, широко разведя при этом колени.

11. Массаж живота

Это упражнение подробно описано в комплексе 6, упражнение 10.

12. Приседания

Выполните приседания за одну руку, согнутые руки и кольца.

13. Упражнение «тачка»

Исходное положение: ребенок лежит на животе ногами к вам. Аккуратно приподнимите его ноги горизонтально над полом так, чтобы малыш мог опираться на выпрямленные руки.

Ноги также можно захватить одной рукой «вилкой», чтобы другой поддерживать малыша под живот. Из этого положения ребенок должен поднять голову и пойти вперед на руках.

14. Массаж груди

Выполнение массажа груди описано в комплексе 6, упражнение 13.

15. Обучение ходьбе

Это упражнение описано в комплексе 7, упражнение 15.

Комплекс 9

Возраст малыша – 12–14 месяцев. Каждое упражнение следует выполнять по 4–6 раз.

План занятий

1. Дыхательное упражнение

2. Массаж ног

3. «Встань на ноги»

4. Подъем прямых ног

5. Массаж ягодиц и спины

6. Массаж живота

7. Наклоны

8. Приседания

9 Упражнение «самолет»

10. Массаж груди

11. Упражнение «тачка»

12. Обучение ходьбе

13. Приседание на корточки

14. Преодоление препятствий

1. Дыхательное упражнение

Исходное положение: ребенок сидит или стоит лицом к вам. По вашей словесной просьбе он должен поднять руки с игрушками вверх и глубоко вдохнуть, а на выдохе опустить их вниз или обнять ими грудную клетку.

При выполнении заключительной части упражнения малышу нужно помочь.

2. Массаж ног

Это упражнение подробно описано в комплексе 8, упражнение 4.

3. «Встань на ноги»

Ребенок должен по вашей просьбе встать на ноги из любого положения. При этом нужно помочь малышу правильно выполнить упражнение.

4. Подъем прямых ног

Выполнение этого упражнения описано в комплексе 8, упражнение 7.

5. Массаж ягодиц и спины

Это упражнение описано в комплексе 8, упражнение 8.

6. Массаж живота

Выполнение массажа живота описано в комплексе 6, упражнение 10.

7. Наклоны

Это упражнение описано в комплексе 8, упражнение 9.

8. Приседания

Выполните это упражнение так, как это описано в комплексе 8, упражнение 12.

9. Упражнение «самолет»

Исходное положение: ребенок лежит на животе. Разведите его руки в стороны. При этом малыш должен приподнять плечи и голову. Это упражнение можно также выполнять с кольцами или игрушками.

10. Массаж груди

Выполнение массажа описано в комплексе 6, упражнение 12.

11. Упражнение «тачка»

Это упражнение описано в комплексе 8, упражнение 13.

12. Обучение ходьбе

Выполняйте это упражнение так, как это описано в комплексе 7, упражнение 15.

13. Приседание на корточки

Ребенок должен выполнять это упражнение самостоятельно, только по просьбе взрослого. Приседания нужно стимулировать словами «Стань маленьким», а побуждать малыша встать нужно словами «Стань большим». Встав, ребенок должен потянуться вверх.

14. Преодоление препятствий

Учите ребенка перелезать через диванные подушки, крупные игрушки и т. д.

Глава 8
Массаж и лечебная гимнастика для детей с хроническими заболеваниями и нарушениями развития

Детям с какими-либо хроническими заболеваниями массаж и гимнастика необходимы больше, чем здоровым, поэтому им рекомендуют комплексы, приведенные выше. Однако выполнение этих упражнений обязательно должно вестись с учетом уровня психомоторного развития ребенка и состояния его здоровья. Например, ослабленному или больному 7-месячному малышу лучше проводить комплекс для здоровых детей в возрасте 5–6 месяцев.

Кроме того, таким детям показаны специальные дополнительные упражнения, специальный массаж и лечение положением.

Заниматься же с ребенком, перенесшим какое-либо заболевание, нужно с разрешения и под контролем педиатра, ортопеда, невропатолога или врача ЛФК самолечение в данном случае недопустимо. Хорошо, если родители принимают самое активное участие в лечении и реабилитации своего малыша. Ниже приведены эффективные методики лечебного массажа и гимнастики для детей с нарушениями в состоянии здоровья.

Однако, перед тем как приступить к их применению в домашних условиях, необходимо получить исчерпывающую инструкцию у специалистов ЛФК и лечебного массажа.

В дальнейшем корректировать занятия нужно в соответствии с рекомендациями специалистов и состоянием здоровья ребенка, а также с навыками родителей, полученными в результате самостоятельных занятий с малышом.

Тяжелые же формы органических заболеваний требуют стационарного наблюдения. Только своевременно начатое лечение, проводимое с первых дней жизни ребенка, и правильно подобранные приемы массажа и упражнения помогут устранить нарушения развития, сделать малыша здоровым, эмоциональным и подвижным.

Массаж, а также лечебная гимнастика и лечение положением дадут желаемые результаты только в том случае, если будут проводиться регулярно, длительное время и с постоянным увеличением нагрузки при постоянном контроле врача.

Рекомендуемые ниже упражнения следует включать в комплексы лечебной гимнастики, соответствующие состоянию здоровья и возрасту ребенка.

Для большего эффекта их следует проводить несколько раз в течение дня.

Массаж и лечебная гимнастика для детей с нарушениями функций центральной нервной системы

Функциональные нарушения центральной нервной системы – довольно частая патология детей раннего возраста. Она проявляется в нарушении мышечного тонуса, поэтому за ребенком после рождения нужно пристально наблюдать, чтобы как можно раньше заметить недостатки двигательных навыков и психических реакций. Чтобы выявить неврологическую патологию, нужно оценить тонус мышц ребенка.

Например, вашему малышу исполнилось 3–4 месяца. Разденьте его и положите на живот на столике для пеленания. Здоровым детям это положение очень нравится, они уже умеют в течение нескольких минут удерживать голову и поворачивать ее в стороны.

При этом их ручки опираются на вытянутые вперед предплечья, кулачки уже сжаты не так плотно, а большие пальцы свободны.

Грудь слегка приподнимается над поверхностью стола, а бедра и живот плотно к ней прижаты. Голени приподняты, бедра разведены в стороны, туловище лежит прямо. В последнем стоит еще раз убедиться, мысленно проведя линию от центра затылка до ягодичной складки.

У детей с выраженными нарушениями тонуса мышц эта воображаемая линия смещается в одну из сторон, что приводит к асимметричному положению головы и туловища. Выпрямите ноги малыша и проверьте симметрию подколенных и ягодичных складок.

Помните: здоровый во всех отношениях малыш умеет поворачивать голову как влево, так и вправо, не отдавая предпочтения ни одной из сторон. Его голени сгибаются свободно, при этом ему не нужно отрывать бедра от поверхности стола.

Понаблюдайте за ребенком в положении на спине. Для начала убедитесь в том, что ваш малыш смотрит на вас с улыбкой. Его голова находится на воображаемой средней линии, он свободно может повернуть ее в любую сторону. Руки малыша уже свободны, поэтому он много времени проводит, рассматривая их, засовывая в рот и играя ими. Туловище ребенка прямое: еще раз убедитесь в этом, мысленно проведя линию от носа к области паха через подбородок, центр грудной клетки и пупок.

Правая и левая стороны туловища должны быть полностью симметричными, ноги – согнутыми в коленях, а бедра – разведенными в стороны. В том случае, если в положении головы и туловища наблюдается асимметрия, необходимо срочно обратиться к детскому невропатологу или педиатру.

На 6–7 месяце жизни также нужно оценить развитие малыша. Для этого разденьте его, положите на живот и в первую очередь обратите внимание на то, как он опирается на вытянутые руки: к этому возрасту кисть должна быть уже полностью раскрыта. Голова поворачивается свободно в любую сторону, грудь приподнимается над столом, а бедра и живот прижаты к нему. Ноги раздвинуты, голени свободно подняты, колени согнуты. Если посмотреть сверху, позвоночник ребенка занимает центральное положение и не отклоняется ни влево, ни вправо.

В положении лежа на спине малыш начинает играть ногами и руками, его движения согласованные и целенаправленные. Голова находится точно по центру плеч и с легкостью наклоняется вперед. Ребенок в этом возрасте умеет самостоятельно переворачиваться со спины на живот и садиться. Обратите особое внимание на спину малыша, когда он сидит: в этом положении она должна быть идеально прямой.

В возрасте 9–10 месяцев ребенок умеет стоять на четвереньках, опираясь на колени и ладони. Его руки при этом выпрямлены, кисти полностью раскрыты, причем в этом положении малыш уже может опираться на одну руку. Движения головы свободные, ноги согнуты в коленях, бедра, грудь и живот приподняты, стопы опираются о поверхность стола своей тыльной поверхностью.

В этом возрасте ребенок ползает на четвереньках как вперед, так и назад, при этом он свободно переносит вес своего тела с рук на ноги. Возможно, ваш ребенок уже умеет стоять, держась при этом за опору, поэтому важно следить за тем, чтобы он ставил стопы правильно и не поднимался на носки.

Приемы массажа и некоторые упражнения, способствующие расслаблению мышц

Как уже говорилось ранее, массажные приемы, предназначенные для детей первого года жизни, в основном носят расслабляющий характер. Например, прекрасный расслабляющий эффект производит поглаживание, которое в детском массаже используют очень широко.

Скольжение рук при этом должно быть очень медленным и мягким. Разминание и растирание тоже могут вызвать расслабление мышц, если выполнять их медленнее, мягче и нежнее чем обычно.

Из специальных приемов особым эффектом обладает потряхивание, которое нередко используют при повышенном тонусе мышц конечностей или пассивных упражнениях.

Рука взрослого при этом должна плотно обхватить конечность ребенка и мелко «подрожать» вместе с ней. Колебания зависят от направления движения, которое вы стимулируете, а их скорость и ритм должны волнообразно меняться.

Сначала этот прием может показаться сложным, поэтому для тренировки выполните следующее упражнение: поверните руку ладонью вниз, вставив карандаш между двумя ее пальцами, и выполняйте потряхивание над листом бумаги, постепенно ведя руку сверху вниз. В итоге должна получиться волнообразная кривая, достаточно равномерная и без резких перепадов.

Кроме того, расслаблению мышц способствует точечный массаж или точечная вибрация. Суть приема заключается в следующем: кончиком (подушечкой) одного из пальцев (указательного, среднего или большого) нужно надавить на активную точку (зону) с одновременной вибрацией и при этом не отрываться от нее в течение 5–15 секунд. Колебания должны быть настолько мелкими и быстрыми, что «дрожание» ваших пальцев не должно быть заметным постороннему человеку.

Хорошо если скорость вибрации по мере выполнения приема будет волнообразно меняться. То есть в начале выполнения приема и в конце пульсация должна быть медленной, а в середине – быстрой.

Давление на активную точку тоже должно меняться от поверхностного в начале и конце до глубокого в середине. Точечный массаж выполняется с паузами по 3–5 секунд, в течение которых на массируемом месте нужно выполнить поглаживание. Кроме того, расслаблению мышц способствуют также некоторые упражнения и позы, приведенные ниже.

1. Поза «эмбриона»

Малыш лежит на руках матери на спине. Скрестите его руки на груди, сгибая при этом ноги, колени подтяните к животу, голову нагните вперед. Данное положение зафиксируйте руками, после чего покачайте ребенка 5–10 раз вперед-назад или к себе и от себя. Движения должны быть плавными и ритмичными.

2. Покачивание на мяче

С помощью покачиваний на мяче можно снизить или вовсе устранить повышенный мышечный тонус. Для этого ребенка нужно уложить грудью и животом на мяч и придерживая, покачивать вправо-влево, вперед-назад и по кругу. Размеренные покачивания на мяче можно выполнять также и при повышенном тонусе сгибателей рук, осторожно вытягивая их вперед.

3. Покачивание на весу

Держа малыша вертикально на руках, покачайте его из стороны в сторону. Данное упражнение можно делать и в воде, где движения можно выполнять как в горизонтальном, так и в вертикальном положении.

Самым заметным расслабляющим действием обладает вода. Ежедневные купания и выполнение плавательных движений в большой ванне или бассейне очень полезны для детей первого года жизни.

Массажные приемы и упражнения на расслабление мышц-сгибателей рук и развитие опорной и хватательной функций

Прежде всего нужно добиться расслабления мышц тела: для этого выполните покачивания на мяче или в позе «эмбриона». При этом нужно стараться, чтобы малыш выпрямлял руки вперед и раскрывал кисти. Для того чтобы расслабить мышцы-сгибатели, расположенные на передней и внутренней поверхностях руки, выполните поглаживания груди и рук и точечный массаж (рис. 53, 54).

Рис. 53.

Точечный массаж рук

Рис. 54.

Точечный массаж груди

Кроме того, расслаблению мышц способствуют легкие потряхивания кистей. Для этого нужно захватить предплечье ребенка в средней его части и выполнить 3–5 потряхивающих движений. Описанные приемы массажа нужно сочетать с пассивными упражнениями. Причем приступать к ним можно только в том случае, если мышцы конечностей хорошо расслаблены, а движения можно производить свободно, мягко и без особых усилий.

Пассивные упражнения

Приведенные ниже упражнения рассчитаны на малышей младше 1 года и расположены в порядке увеличения степени сложности.

1. Отведение рук согнутых в локтях. При этом нужно скользить ими по поверхности стола.

2. Подъем согнутой руки из положения лежа на боку.

3. Выведение согнутых рук вперед из положения лежа на животе.

4. Разведение прямых рук в стороны, сочетаемое с поочередным или синхронным потряхиванием.

5. Скрещивание рук с последующим разведением их в стороны.

6. Упражнение «бокс».

7. Попеременное поднятие рук вверх.

8. Одновременный подъем рук вверх.

9. Круговое движение руками.

10. Комбинированное движение: сначала согните руки ребенка в локтях, затем поднимите их вверх, выпрямите, после чего снова согните и опустите вниз ладонями к телу.

11. Вращение предплечий. Руки малыша согните в локтях на уровне грудной клетки так, чтобы ладони были обращены друг к другу. Затем разверните предплечья так, чтобы ладони были обращены к лицу ребенка. После этого вернитесь в исходное положение и поверните предплечья ладонями вниз.

12. Отведение большого пальца. Прежде чем приступить к выполнению этого упражнения, нужно сделать точечный массаж у его основания (рис. 55).

Часто отведения большого пальца можно достигнуть только после точечного массажа основания боковых сторон ногтей остальных пальцев и последующего их разгибания (рис. 56). Одновременно с этими приемами нужно проделать энергичный массаж и упражнения, укрепляющие разгибатели рук, расположенные на задней и наружной поверхностях предплечий.

Рис. 55.

Точечный массаж большого пальца

Рис. 56.

Массаж пальцев

Большую пользу приносят также похлопывания ладошкой ребенка по различным поверхностям (крупным игрушкам, стене либо столу) или игра в «ладушки» (рис. 57).

Можно также приучить ребенка во время купания хлопать по воде: это упражнение наверняка ему понравится. Затем можно захватить его руку и провести ладошкой по своему лицу (либо по руке): это очень полезно и приятно (рис. 58).

Рис. 57.

«Ладушки»

Рис. 58.

Поглаживание ладошкой

После того как кисть малыша полностью раскроется, нужно научить его играть в «сороку» и «ладушки». В первой игре сначала идут поглаживания по ладошке, а при перечислении «деток» – массаж пальцев. А «ладушки» представляют собой упражнение на раскрытие ладони. Для того чтобы закрепить хватательную функцию руки, нужно в первые 3 месяца жизни ребенка несколько раз в день тренировать хватательный рефлекс, вкладывая пальцы в его ладони.

В том случае, если хватательный рефлекс отсутствует, в ладонь малыша нужно вложить игрушку и сжать вокруг нее его пальцы. При этом нужно следить, чтобы его ладонь обхватывала игрушку с одной стороны, а большой палец – с другой.

Затем ее нужно подвесить над кроваткой ребенка на удобном для захвата расстоянии. Для этого же нужно периодически подносить к малышу яркую мелодичную погремушку, побуждая взять ее из разных положений: лежа на спине, животе или сидя.

Для стимуляции опорной функции рук полезно класть ребенка на живот. Если он пока с трудом держит голову, можно положить ему под грудь сложенную в несколько раз пеленку. При этом важно следить за тем, чтобы малыш полностью раскрывал кисти, ведь в дальнейшем ему придется опираться на прямые руки, чтобы приподнимать все туловище. Когда придет время, нужно научить ребенка стоять на четвереньках, а затем и ползать, так как это является очень хорошей тренировкой для рук, в частности для их опорных функций.

Специальные упражнения

1. На стол положите большой мяч. Возьмите малыша левой рукой под грудь, а правой сверху за ноги («вилочкой») и поднимите над мячом. Слегка подбрасывая ребенка на руках, предоставьте ему возможность дотянуться до мяча. Это вызовет рефлекс опоры, и тогда малыш будет протягивать руки вперед, раскрывая кисти.

2. Поддерживая малыша за ноги снизу и под грудь, приблизьте его к опоре и опять потяните назад. Эти движения должны стимулировать раскрытие кистей и разведение пальцев.

3. Покачивая малыша на мяче в положении лежа на животе, вытяните его руки и, наклоняя вперед, побуждайте ребенка опереться на руки.

4. Поддерживая ребенка одной рукой за ноги, а другой – за туловище, осторожно спускайте его с коленей головой вниз. Важно, чтобы при этом малыш вытягивал руки перед собой и в конце упражнения опирался на них. Позже, когда он начнет ползать, этот навык очень ему пригодится. Кроме того, ребенок, у которого он недостаточно развит, при падении не опирается на руки и, как правило, разбивает себе нос.

5. Исходное положение: ребенок лежит на животе с опорой на кисти рук. Медленно отведите его плечи назад с одновременным надавливанием вниз, добиваясь прочной опоры выпрямленных рук.

6. Поставьте малыша на четвереньки. Затем поднимите его голову: при этом должно произойти выпрямление его рук с полным разгибанием пальцев.

7. Упражнение «тачка».

Во втором полугодии следует начинать развитие манипуляционных функций рук, побуждая малыша не просто брать игрушку в руки, но и производить различные действия с ней: рассматривать со всех сторон, перекладывать из одной руки в другую, бросать, складывать пирамидку или кубики. Ученые давно выяснили, что развитие моторики пальцев тесно связано с интеллектуальным развитием малыша. И если вы хотите, чтобы ребенок рано заговорил, быстро освоил чтение и хорошо учился в школе, вам следует больше времени уделять массажу рук и упражнениям для пальцев и кистей.

Кроме приведенных выше упражнений, следует хорошо потренироваться в противопоставлении большого пальца остальным, а также в их сгибании и разгибании. Хорошо, если у вас есть возможность дать малышу покрутить телефонный диск, понажимать на кнопки или «поиграть» на пианино.