Текст книги "Лечебное питание при детских болезнях. Диарея, запор, рвота"

Влияние запора на организм

Хронические запоры приводят к тому, что ребенок постоянно чувствует себя уставшим и вялым, у него снижается аппетит и ослабляются защитные силы организма. Эти неприятные последствия связаны с тем, что в результате нарушения процесса переваривания происходит всасывание токсинов из каловых масс.

Накапливаясь в толстом кишечнике, кал препятствует полноценному питанию его слизистой оболочки. Хроническое нарушение стула создает благоприятные условия для дисбактериоза. Увеличение количества болезнетворных бактерий приводит к гнилостным процессам в кишечнике, ощущению тяжести, вздутию живота и повышенному газообразованию.

Патологический процесс не обходит стороной всасывание витаминов и микроэлементов, что, в свою очередь, приводит к изменениям в обмене веществ.

При запорах в организме наблюдается дефицит железа, а в кишечнике развивается воспалительный процесс (колит).

Не вылеченный вовремя запор впоследствии приводит к деформации и расширению кишечника, что еще больше ухудшает состояние больного и затрудняет процесс лечения.

Всасывание продуктов гниения и брожения в кровь приводит к аллергическим реакциям. Дети жалуются на головные боли, бессонницу, апатию, плохое настроение и раздражительность. Отсутствие стула в течение нескольких дней приводит к спастическим болям в животе, тошноте, а иногда и к повышению температуры тела.

Скапливаясь в одном из отделов кишечника, при выходе плотные каловые массы вызывают растяжение зад него прохода, что нередко сопровождается трещинами. В этом случае ребенок жалуется на резкую боль при дефекации и выделение крови. Если возникает страх болезненных ощущений, который заставляет малыша намеренно задерживать дефекацию, то каловые массы становятся еще более плотными.

В особо тяжелых случаях, когда стул отсутствует в течение нескольких недель, может наблюдаться каломазание – самопроизвольный выход каловых масс. Если такая ситуация становится известной сверстникам, то ребенок получает сильнейший стресс, в результате которого его состояние только ухудшается. Большинство детей с такими проблемами отказываются посещать детский сад или школу, опасаясь очередных насмешек.

Еще одной распространенной причиной запоров является отсутствие привычки опорожнять кишечник в одно и то же время.

В этом случае виноваты родители, которые не обращали должного внимания на ребенка и не приучили его к дефекации в определенное время.

Питание

Одним из важных шагов в борьбе с запорами является коррекция питания. Большинство маленьких детей и подростков очень капризны в еде: они отказываются от овощей и кисломолочных продуктов, предпочитая жирную и калорийную еду, повышающую аппетит. Между тем именно овощи и кисломолочные продукты является необходимым условием поддержания здоровой микрофлоры кишечника.

Как сделать, чтобы ребенок полюбил полезную пищу? Все не так сложно, как кажется на первый взгляд. Проявите немного творчества: оформляйте блюда таким образом, чтобы малышу было интересно их есть. Незаменимым помощником в этом деле могут стать инструменты для карвинга, используя их, вы сможете создавать различные фигурки из фруктов и овощей.

При переводе подрастающего ребенка на взрослое питание важно не пропустить тот момент, когда нужно отказаться от щадящей пищи – протертых пюре, каш и супов, так как еда такой консистенции способствует задержке стула у детей старшего возраста.

Рацион ребенка при запорах должен состоять в основном из сырых или приготовленных на пару овощей, диетического мяса (телятина, мясо кролика, курицы), каш, свежих и сушеных фруктов. Следите за тем, чтобы он получал достаточное количество клетчатки, которая стимулирует перистальтику кишечника.

При стойких запорах диетологи рекомендуют пшеничные отруби. По содержанию витаминов группы В с ними не сравнится ни один другой продукт. Отруби богаты железом, фосфором, кальцием, калием и магнием, которые очень важны для растущего организма. Именно поэтому в состав каш и других блюд для малыша обязательно должны входить отруби. Детям в возрасте 6–12 месяцев рекомендуется давать настой отрубей. Для этого сухие отруби нужно залить кипятком и настаивать в течение 10 минут. Полученное средство редко нравится малышам на вкус, поэтому его можно добавлять в супы, каши и пюре.

Не переживайте, если ребенок не пьет много такого настоя: даже 2–3 чайные ложки принесут организму пользу, главное – добавлять отруби в питание не реже 1 раза в 2–3 дня.

Детям старшего возраста можно покупать биологически активные добавки – отруби в виде хлопьев или спрессованных комочков. Они имеют приятный вкус, поэтому дети едят их с удовольствием с другой пищей или кисломолочными продуктами.

Еще одним эффективным средством при хроническом запоре является кефир в сочетании с черносливом.

Давайте ребенку на ночь 250 мл кефира комнатной температуры и 50 г распаренного чернослива. Усилению перистальтики способствуют и другие сухофрукты – инжир, курага, финики.

Выше говорилось о полезной роли клетчатки – вещества, которое не дает организму энергию, но играет важную роль в его очищении. Наибольшее ее количество содержится в углеводах с низким содержанием сахара.

Повторим, что клетчатка представляет собой растительные остатки, которые препятствуют действию ферментов в тонком кишечнике. Микрофлора толстой кишки частично преобразует ее в жидкость.

Существует 2 вида клетчатки:

• нерастворимая клетчатка (целлюлоза, лигнин), которая присутствует во фруктах и овощах. При взаимодействии с водой она набухает и, как губка, впитывает в себя желчные кислоты и избыточный холестерин, находящиеся в пищеварительном тракте;

• растворимая клетчатка (пектин – во фруктах, смола – в бобовых, альгиназа – в морских водорослях, гемицеллюлоза – в овсе и ячмене) также способствует адсорбции холестерина и желчных кислот, препятствуя их попаданию в кровь. При поглощении воды она превращается в желе и значительно увеличивается в объеме, в результате чего человек испытывает чувство насыщения. Именно поэтому балластные вещества рекомендуются при склонности к ожирению. Богатые клетчаткой продукты содержат большое количество витаминов и микроэлементов, необходимых организму для нормальной жизнедеятельности. Балластные вещества замедляют процесс усвоения жиров и углеводов, поэтому пища с высоким их содержанием сводит к минимуму риск повышения уровня сахара в крови. Но самое главное: они набухают в кишечнике и увеличивают массу кала, снижая вероятность запоров. Но при этом важно следить за тем, чтобы ребенок употреблял достаточное количество воды. Дело в том, что увеличение массы кала происходит за счет способности пищевых волокон (клетчатки) связывать воду.

У всех балластных веществ эта способность разная. Иными словами, чем больше их в рационе, тем больше нужно пить воды.

Многочисленные исследования показали, что регулярное употребление клетчатки способствует нормализации кишечной микрофлоры и помогает вылечить даже стойкие запоры. По мнению диетологов, для нормальной работы желудочно-кишечного тракта человеку необходимо 45–60 г клетчатки в день, в то время как большинство современных людей съедают лишь 15 г.

Чтобы вам было проще подобрать правильный рацион для своего ребенка, перечислим рекомендуемые продукты и их количество. Итак, ежедневно нужно съедать 400 г сырых фруктов, 300 г овощей, 50–60 г цельнозернового хлеба, коричневого риса или овсяной каши.

Очищению кишечника также способствуют свежая зелень, отварная свекла и свежая или вареная морковь.

Не забывайте о кисломолочных продуктах, которые жизненно необходимы кишечнику для поддержания микрофлоры.

Маленькие дети нередко отказываются от кефира и ряженки из-за их специфического вкуса. Чтобы напиток понравился малышу, добавьте в него кусочки чернослива или инжира.

Исключите из питания такие продукты, как мороженое, крепкий черный чай и кофе, макароны из муки высшего сорта, выпечку (особенно из дрожжевого теста).

Что касается шоколада, его можно употреблять в ограниченном количестве и не каждый день.

Следите за тем, чтобы ребенок принимал пищу в спокойной обстановке и тщательно пережевывал ее.

Во время еды желательно не разговаривать, так как при этом человек заглатывает воздух, который попадает в кишечник и вызывает повышенное газообразование.

По этой же причине необходимо исключить из рациона газированные спиртные напитки, которые раздражающе воздействуют на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и способствуют развитию запоров.

Рецепты блюдСалатыСалат с мясом курицы и проростками пшеницы

Ингредиенты

150 г куриного мяса, 100 г проростков пшеницы, 70 г лука-порея, 40 г йогурта, 5 г лаврового листа, соль.

Способ приготовления

Мясо приготовьте в пароварке с добавлением соли и толченого лаврового листа, затем охладите и нарежьте небольшими кубиками. Лук-порей нарубите, соедините с проростками пшеницы и мясом, заправьте йогуртом и перемешайте.

Салат с мясом курицы и редисом

Ингредиенты

200 г мяса курицы, 100 г редиса, 40 г йогурта, 10 г зелени петрушки, соль.

Способ приготовления

Мясо приготовьте в пароварке с добавлением соли, затем охладите и нарежьте небольшими кубиками. Редис натрите на терке, соедините с мясом и йогуртом, перемешайте и посыпьте рубленой зеленью петрушки.

Салат с мясом курицы и морковью

Ингредиенты

150 г куриного мяса, 80 г моркови, 80 г репчатого лука, 40 г йогурта, 10 г зелени петрушки, соль.

Способ приготовления

Мясо залейте холодной подсоленной водой и варите до готовности, затем охладите и нарежьте небольшими кубиками.

Морковь натрите на терке, лук и зелень петрушки нарубите. Подготовленные ингредиенты соедините, заправьте йогуртом и перемешайте.

Салат с мясом курицы, свеклой и яйцами

Ингредиенты

200 г куриного мяса, 100 г свеклы, 2 яйца, 40 г йогурта, 10 г зелени укропа, соль.

Способ приготовления

Мясо залейте холодной подсоленной водой и варите до готовности, охладите и нарежьте кубиками. Свеклу приготовьте в пароварке и натрите на терке. Яйца сварите вкрутую и измельчите. Зелень укропа нарубите. Все соедините, заправьте йогуртом и перемешайте.

Салат с мясом курицы, маслинами и помидорами

Ингредиенты

150 г куриного мяса, 60 г маслин (без косточек), 100 г помидоров черри, 40 г йогурта, 10 г кинзы, 10 г семян кунжута, соль.

Способ приготовления

Мясо залейте холодной подсоленной водой, варите до готовности, дайте остыть и нарежьте небольшими кубиками. Помидоры обдайте кипятком, очистите от кожицы, мякоть измельчите. Кинзу нарубите. Подготовленные ингредиенты соедините с маслинами, заправьте йогуртом, перемешайте и посыпьте семенами кунжута.

Салат с мясом курицы и редькой

Ингредиенты

250 г мяса кролика, 100 г картофеля, 100 г редьки, 40 г йогурта, соль.

Способ приготовления

Мясо залейте холодной подсоленной водой, отварите, охладите и нарежьте кубиками. Картофель приготовьте в пароварке с добавлением соли и измельчите. Редьку натрите на терке. Подготовленные ингредиенты соедините, заправьте йогуртом и перемешайте.

Салат с мясом курицы и черносливом

Ингредиенты

200 г куриного мяса, 80 г чернослива, 80 г мякоти ананаса, 40 г йогурта, соль.

Способ приготовления

Мясо курицы приготовьте в пароварке с добавлением соли, дайте остыть и нарежьте небольшими кусочками. Чернослив залейте кипятком и оставьте на 10 минут, а затем измельчите. Мякоть ананаса нарежьте кубиками. Подготовленные ингредиенты соедините с йогуртом и хорошо перемешайте.

Салат с мясом кролика и курагой

Ингредиенты

200 г мяса кролика, 150 г моркови, 100 г кураги, 60 г оливок (без косточек), 10 г зелени петрушки, 40 г йогурта, соль.

Способ приготовления

Мясо приготовьте в пароварке с добавлением соли, охладите и некрупно нарежьте. Курагу залейте кипятком на 10 минут, а потом измельчите. Морковь очистите, сварите в подсоленной воде, охладите и натрите на терке. Оливки нарежьте колечками. Зелень петрушки нарубите. Подготовленные ингредиенты соедините, заправьте йогуртом и перемешайте.

Салат с мясом кролика, огурцом и спаржей

Ингредиенты

150 г мяса кролика, 100 г огурцов, 100 г спаржи, 80 г лука-порея, 40 г йогурта, соль.

Способ приготовления

Мясо и спаржу приготовьте в пароварке с добавлением соли, охладите и измельчите. Огурец нарежьте небольшими кубиками. Лук-порей нарубите. Подготовленные ингредиенты соедините, заправьте йогуртом и перемешайте.

Салат с мясом кролика, картофелем и зеленью

Ингредиенты

200 г мяса кролика, 150 г картофеля, 10 г зелени петрушки, 10 г зелени укропа, 40 г йогурта, соль.

Способ приготовления

Мясо кролика приготовьте в пароварке с добавлением соли, охладите и измельчите. Картофель сварите в подсоленной воде и нарежьте кубиками. Зелень укропа и петрушки нарубите.

Подготовленные ингредиенты соедините, заправьте йогуртом и хорошо перемешайте.

Салат с мясом кролика и гречневой крупой

Ингредиенты

150 г мяса кролика, 60 г гречневой крупы, 100 г сладкого перца, 20 мл лимонного сока, соль.

Способ приготовления

Мясо приготовьте в пароварке с добавлением соли, охладите и измельчите. Гречневую крупу отварите в подсоленной воде. Сладкий перец мелко нарежьте.

Подготовленные ингредиенты соедините, сбрызните лимонным соком и перемешайте.

Салат с кальмарами и луком-пореем

Ингредиенты

200 г мяса кальмаров, 150 г редиса, 80 г лука-порея, 10 г зелени петрушки, 10 г зелени укропа, 30 мл растительного масла, соль.

Способ приготовления

Мясо кальмаров выложите в холодную подсоленную воду, доведите до кипения и варите 3–4 минуты, затем откиньте на дуршлаг и нарежьте небольшими кусочками. Лук-порей, зелень укропа и петрушки нарубите. Редис натрите на терке.

Подготовленные ингредиенты смешайте и заправьте растительным маслом.

Салат с кальмарами и зеленым луком

Ингредиенты

150 г мяса кальмаров, 150 г пекинской капусты, 10 г зеленого лука, 30 мл растительного масла, соль.

Способ приготовления

Мясо кальмаров выложите в холодную подсоленную воду, доведите до кипения, варите 4 минуты, откиньте на дуршлаг и нарежьте небольшими кусочками. Лук и пекинскую капусту нарубите.

Подготовленные ингредиенты соедините, заправьте растительным маслом и перемешайте.

Салат с кальмарами и каперсами

Ингредиенты

200 г мяса кальмаров, 150 г каперсов, 100 г моркови, 40 г йогурта, соль.

Способ приготовления

Мясо кальмаров выложите в холодную подсоленную воду, доведите до кипения и варите 3–4 минуты, потом откиньте на дуршлаг и измельчите. Каперсы очистите и приготовьте в пароварке вместе с морковью, а затем нарежьте небольшими кусочками.

Подготовленные ингредиенты соедините, заправьте йогуртом и аккуратно перемешайте.

Салат из редьки и свеклы

Ингредиенты

150 г свеклы, 100 г редьки, 30 г йогурта, 10 г зелени петрушки, соль.

Способ приготовления

Свеклу отварите, охладите и натрите на терке. Редьку измельчите аналогичным образом.

Подготовленные ингредиенты соедините, посолите, заправьте йогуртом и перемешайте.

Готовый салат посыпьте мелко нарубленной зеленью петрушки.

Салат из моркови с черносливом и овсяными хлопьями

Ингредиенты

150 г моркови, 60 г чернослива, 40 г овсяных хлопьев, 30 г йогурта.

Способ приготовления

Чернослив залейте кипятком на 10 минут, а потом откиньте на дуршлаг и измельчите.

Затем добавьте натертую на терке морковь, соедините с овсяными хлопьями и йогуртом и хорошо перемешайте.

Салат из моркови и свеклы

Ингредиенты

100 г моркови, 100 г свеклы, 30 г йогурта, 5 г базилика, соль.

Способ приготовления

Морковь и свеклу сварите, охладите и натрите на терке. Подготовленные ингредиенты соедините, посолите, заправьте йогуртом и перемешайте. Готовый салат украсьте веточкой базилика.

Салат из моркови и сухофруктов

Ингредиенты

160 г моркови, 60 г чернослива (без косточек), 60 г кураги, 30 г йогурта.

Способ приготовления

Чернослив и курагу залейте кипятком и оставьте на 10 минут, а затем откиньте на дуршлаг и измельчите. Морковь натрите на терке, соедините с подготовленными сухофруктами и заправьте йогуртом.

Вторые блюдаМясо кролика, запеченное с морковью и свеклой

Ингредиенты

200 г мяса кролика, 100 г моркови, 100 г свеклы, 50 г йогурта, 50 мл лимонного сока, 10 г зелени петрушки, соль.

Способ приготовления

Мясо нарежьте небольшими кусочками, полейте лимонным соком, посолите и держите в холодильнике 2,5 часа. Овощи нашинкуйте.

В сотейник слоями выложите мясо, свеклу и морковь, смажьте сметаной, поместите в духовку, разогретую до 200 °C, и держите 45–50 минут.

Готовое блюдо украсьте рубленой зеленью.

Филе курицы, запеченное со сладким перцем

Ингредиенты

200 г куриного филе, 200 г картофеля, 150 г сладкого перца, 40 г йогурта, соль.

Способ приготовления

Филе курицы нарежьте небольшими кусочками, сладкий перец – кольцами. Картофель нашинкуйте и посолите.

В сотейник слоя ми выложите мясо и овощи, смажьте все сметаной и поместите в разогретую до 220 °C духовку на 40 минут.

Котлеты из щуки со свеклой и брокколи

Ингредиенты

500 г филе щуки, 200 г репчатого лука, 100 г пшеничного хлеба, 200 г брокколи, 200 г свеклы, 1 яйцо, соль.

Способ приготовления

Филе щуки и лук пропустите через мясорубку, добавьте размоченный в небольшом количестве воды хлеб и яйцо, посолите и все тщательно перемешайте.

Из полученной массы сформуйте котлеты и выложите их в нижнюю корзину пароварки. Свеклу нарежьте небольшими ломтиками.

Брокколи разберите на соцветия.

Овощи посолите, аккуратно переложите в верхнюю корзину пароварки и установите таймер на 35 минут.

Диетические кашиКаша гречневая с сухофруктами

Ингредиенты

60 г гречневой крупы, 20 г сушеного инжира, 20 г чернослива, соль.

Способ приготовления

Гречневую крупу выложите в кипящую подсоленную воду и варите до готовности.

Сухофрукты залейте кипятком и оставьте на 10 минут, после чего измельчите, добавьте в кашу и перемешайте.

Каша гречневая с баклажаном

Ингредиенты

60 г гречневой крупы, 100 г баклажана (тушеного), 30 мл растительного масла, 10 г зелени петрушки, соль.

Способ приготовления

Гречневую крупу выложите в кипящую подсоленную воду и сварите кашу. Затем добавьте нарезанный небольшими кусочками баклажан, растительное масло и перемешайте.

Готовое блюдо посыпьте мелкорубленой зеленью петрушки.

Каша гречневая с кабачком

Ингредиенты

80 г гречневой крупы, 80 г кабачков (тушеных), 20 мл растительного масла, соль.

Способ приготовления

Гречневую крупу выложите в кипящую подсоленную воду и варите до готовности.

Кабачок нарежьте небольшими кусочками, добавьте в кашу, заправьте растительным маслом и хорошо перемешайте.

Каша овсяная с отрубями и медом

Ингредиенты

50 г овсяных хлопьев, 20 г пшеничных отрубей, 20 г сливочного масла, 20 г меда, сахар, соль.

Способ приготовления

Овсяные хлопья и отруби залейте кипящей водой и варите до готовности с добавлением соли и сахара, затем положите сливочное масло, накройте крышкой и оставьте на 3 минуты.

В готовую кашу добавьте мед и хорошо перемешайте.

Каша овсяная с отрубями и корицей

Ингредиенты

50 г овсяных хлопьев, 20 г пшеничных отрубей, 20 г сливочного масла, 5 г корицы, сахар, соль.

Способ приготовления

Овсяные хлопья и отруби высыпьте в кипящую воду и варите до готовности с добавлением соли и сахара, затем положите сливочное масло, перемешайте, посыпьте корицей, накройте крышкой и оставьте на 3 минуты.

Каша овсяная с отрубями и яблоком

Ингредиенты

50 г овсяных хлопьев, 20 г пшеничных отрубей, 20 г сливочного масла, 100 г яблок, сахар, соль.

Способ приготовления

Овсяные хлопья и отруби сварите в кипящей воде с добавлением соли и сахара, потом положите сливочное масло, перемешайте и оставьте под крышкой на 4 минуты.

Очищенное яблоко натрите на терке и добавьте в готовую кашу.

Каша овсяная с отрубями и ананасом

Ингредиенты

50 г овсяных хлопьев, 20 г пшеничных отрубей, 20 г сливочного масла, 80 г мякоти ананаса, сахар, соль.

Способ приготовления

Овсяные хлопья и отруби высыпьте в кипящую воду и варите до готовности с добавлением соли и сахара, затем перемешайте со сливочным маслом, накройте крышкой и оставьте на 3 минуты. Мякоть ананаса нарежьте небольшими кубиками и добавьте в готовую кашу.

Каша перловая с курагой

Ингредиенты

60 г перловой крупы, 40 г кураги, 30 г сливочного масла, соль.

Способ приготовления

Перловую крупу выложите в кипящую подсоленную воду и варите до готовности.

Курагу залейте кипятком на 10 минут, а затем откиньте на дуршлаг, измельчите, добавьте в кашу и перемешайте.

Рвота

Рвота – патологическое явление, при котором происходит рефлекторный выброс содержимого желудка через рот и нос. Это происходит вследствие сокращения мышц живота и сопровождается плотным закрытием выходного отдела желудка и раскрытием его входа, а также расширением пищеводной трубки и ротовой полости.

Регулирование данного процесса осуществляется рвотным центром, который находится в продолговатом мозге.

В большинстве случаев рвота возникает после тошноты. При этом наблюдаются такие симптомы, как учащение дыхания, непроизвольное проглатывание слюны, повышенное слюноотделение и слезотечение.

Как правило, рвотные массы содержат частички пищи, слизи и желудочного сока. В ряде случаев в извергнутом содержимом желудка можно обнаружить желчь, гной и кровь.

Рвота может стать следствием развития инфекционного заболевания (тиф, скарлатина), патологии желудочно-кишечного тракта (гастрит, язвенная болезнь), отравления (пищевого, химического), скапливания токсинов в организме или токсикоза у беременных. Кроме того, у психологически лабильных детей она является признаком сильного душевного волнения или даже заболевания центральной нервной системы. Подобное явление наблюдается также при морской болезни, когда происходит активизация работы вестибулярного аппарата.

Характер рвоты является определяющим при установлении причин возникновения этого патологического явления. Например, рвотные массы темного цвета свидетельствуют о наличии кровотечения в желудочно-кишечном тракте.

Выброс содержимого желудка с непереваренными частицами пищи следует трактовать как проявление стеноза привратника. А рвота с желчью указывает на желудочно-кишечный рефлюкс.