Текст книги "Детские болезни от рождения до трех лет"

См. раздел «Заболевания детей первого года жизни. Болезни уха, горла, носа. Острый и хронический ринит» на с. 68.

ЛЕЧЕНИЕ

Если у ребенка появился насморк, поднялась температура, не ведите его ни в детский сад, ни в поликлинику, а вызовите врача на дом. Дома изолируйте больного ребенка от здоровых, так как насморк часто является началом гриппа, острого респираторного заболевания и других заразных болезней.

→ Хорошее воздействие оказывают ножные горячие ванночки с горчицей. После этого нужно насухо вытереть ноги ребенка и надеть шерстяные носки.

! Тепловые процедуры рекомендуются не во всех случаях. Существуют противопоказания. Поэтому самолечение недопустимо!

→ Для лечения насморка закапывают капли в нос (их должен назначить врач). Перед процедурой ребенок должен высморкаться. Капли перед использованием лучше слегка подогреть. Для этого опустите пузырек с ними в чашку с теплой водой.

Детям дошкольного возраста капли вводят при запрокинутой назад голове. После того как они введены, надо сразу же наклонить голову вниз и закрыть при этом выход из носа, прижав ноздри к носовой перегородке. Тогда капли не будут проглочены, как это часто бывает, и окажут непосредственное действие на слизистую оболочку полости носа. После этого ребенок должен немного полежать.

Важно придерживаться установленной дозировки.

→ Для лечения насморка также применяют различные аэрозоли широкого спектра действия. Их тоже должен назначить врач.

→ Если насморк протекает тяжело (у ребенка повышается температура, болит голова, отсутствует аппетит), в первые дни болезни следует придерживаться постельного режима.

→ Почаще проветривайте комнату, где находится ребенок. Не допускайте того, чтобы он находился на холоде, сквозняке.

→ Питание больного ребенка должно быть полноценным и регулярным, необходимо, чтобы в его рационе было достаточное количество витаминов (полезны лук и чеснок).

→ Если у ребенка склонность к синуситу (воспалению пазух носа), а также при длительном, упорно не поддающемся лечению насморке помогают промывания носа.

Желательно обучить ребенка этой процедуре (она эффективней, чем ингаляции с ромашкой) и выполнять ее надо 1 – 2 раза в день. Растворите в 1 стакане теплого настоя календулы щепотку соли (лучше морской). Малыш должен втянуть этот раствор носом так, чтобы средство попало в глотку. Поначалу ребенок будет давиться, но затем на удивление быстро приобретет необходимый навык. Поняв, что процедура явно и быстро приносит облегчение, малыш будет охотно ее выполнять.

→ Лекарственные растения эффективны при острой респираторной вирусной инфекции. Вне бактериальных осложнений вполне можно обойтись без таких мощных лекарственных препаратов, как антибиотики.

Следующая процедура оказывает антимикробное и противовоспалительное действие, предупреждает перерастание насморка в гайморит.

Смешайте 1/2 чайной ложки меда и 1/2 чайной ложки свежевыжатого сока алоэ. Скрутите ватный тампон, смочите его медовым соком и поставьте в ноздрю на 1 минуту. После небольшого перерыва повторите процедуру с другой ноздрей (используйте чистый тампон).

Делайте ребенку промывание носа. В 1 стакане кипяченой воды (лучше фильтрованной) комнатной температуры растворите 1 чайную ложку поваренной соли. Закапайте 3 – 4 капли этого раствора в одну ноздрю и сразу высморкайтесь, затем в другую – и тоже высморкайтесь.

При необходимости промывание можно повторять несколько раз в течение дня. Оно очень эффективно очищает слизистую носа и предупреждает распространение микробов в носоглотке, заметно облегчает течение ринита и хорошо улучшает дыхание. Промывание можно делать, пока не наступит облегчение состояния.

При остром насморке закапайте в каждую ноздрю ребенка сок алоэ (малышу от 1 года до 3 лет – по 2 – 3 капли).

Пусть ребенок несколько раз в день дышит над блюдечком со свежевыжатым соком лука или чеснока (натрите на мелкой терке и отожмите через марлю).

→ Гимнастика для носа. Эти несложные упражнения помогут облегчить дыхание при насморке и сильной заложенности носа. Покажите своему ребенку, как их нужно выполнять, и делайте их вместе с ним.

1. Глубоко вдохнув, как можно дольше задержите дыхание. После этого сделайте несколько мелких поверхностных выдохов-вдохов. Повторите. Такое нехитрое упражнение уменьшит отек в носовых пазухах и хорошо их прочистит. Делать это упражнение можно сидя, лежа, во время ходьбы или в любой другой ситуации.

2. Закройте одну ноздрю пальцем и сделайте резкий вдох, второй, выдохнув воздух через рот. Повторите 8 раз. Затем также 8 раз резко вдохните другой ноздрей, снова вернитесь к противоположной ноздре и вдохните 8 раз. В течение дня делайте это упражнение 8 раз. Для большего эффекта это упражнение выполняется в течение 8 дней.

Полезные советы

→ К средствам от насморка происходит привыкание. Поэтому их нужно менять каждые 3 – 4 дня.

→ Пользуйтесь индивидуальной пипеткой. Ее нужно промывать кипятком сразу после закапывания.

→ Ежедневно стирайте и проглаживайте матерчатые носовые платки. А еще лучше пользуйтесь одноразовыми салфетками.

→ Ни одна процедура не окажет полноценного действия, если ребенок будет переносить болезнь на ногах. Дело в том, что лечебные процедуры перед выходом на улицу бесполезны!

→ При сильном насморке не прогревайте пазухи носа теплой солью или вареными яйцами – это лишь увеличит нежелательные образования в носу и пазухах.

→ Не рекомендуется лечиться теплым молоком, так как оно, нагревая горло, способствует проникновению вирусов в слизистую оболочку, только тормозя лечение.

См. раздел «Заболевания детей первого года жизни. Болезни уха, горла, носа. Острый средний отит» на с. 72.

ЛЕЧЕНИЕ

→ В начале заболевания режим должен быть постельным.

→ Помощь прежде всего направлена на устранение болевого симптома. Больному назначают тепло: согревающий компресс на ухо, грелку, УВЧ-терапию. Одновременно осуществляется и общее лечение с помощью различных лекарственных препаратов. Применяют также сосудосуживающие средства в виде капель в нос (санорин, нафтизин и др.). Этому не следует удивляться, так как нос через носоглотку соединен с ухом при помощи слуховой трубы.

ПРОФИЛАКТИКА

→ Помните о том, что возникновению и повторению воспалительного процесса обычно предшествуют охлаждение, попадание воды в ухо во время купания, ныряния.

→ Важно научить ребенка правильно сморкаться. Нужно закрыть одну половину носа и произвести несильные сморкательные движения другой половиной, затем наоборот. Нельзя сморкаться с силой, так как при этом то, что находится в носовых ходах, может попасть в барабанную полость и вызвать острое воспаление среднего уха. По этой же причине опасно втягивать слизь из носа в глотку и полость рта (шмыгать носом).

Кашель – один из самых неприятных симптомов различных вирусных и простудных заболеваний у детей. Иногда при неправильном лечении он может затянуться на недели.

Сам по себе кашель не является заболеванием. Это – защитная реакция организма на вторжение инфекции. Кашель способствует удалению из дыхательных путей мокроты, пыли, инородных тел и микроорганизмов. Если бы не было кашля, любое воспаление верхних дыхательных путей приводило бы к воспалению легких.

Выходит, что кашель необходим нам для борьбы с инфекцией. И все же не любой кашель – благо. Хорошим считается кашель влажный, с выделением слизи (ее называют мокротой). Остальные же виды кашля – сухой, лающий, приступообразный, который встречается при коклюше, полезными не считаются, а наоборот, сильно изматывают ребенка, вызывают рвоту, мешают спать, есть, дышать и приводят к усилению дыхательной недостаточности.

Таким образом, перед врачом и вами стоит задача сделать из вредного кашля ребенка полезный, т. е. из сухого – влажный, чтобы мокрота откашливалась и вся гадость выходила из организма.

Влажный кашель сопутствует инфекциям дыхательных путей. При насморке слизь, образующаяся в носу, по стенкам глотки стекает в гортань, вызывая кашель. Благодаря этому инфекция не попадает в нижележащие трахею и бронхи. При пневмонии и бронхите мокрота образуется в бронхах в ответ на воспаление. С ней удаляются погибшие клетки слизистой оболочки и микробы.

Сухой кашель сопровождает такие формы ОРВИ, как ларингит (при этом голос становится осипшим), фарингит и трахеит. Кроме того, сухой кашель бывает и при воспалении бронхов как инфекционной (ОРВИ), так и аллергической природы (бронхиальная астма, астматический бронхит, обструктивный бронхит). То , что малыш может откашливаться, является признаком его скорейшего выздоровления.

! Вам следует очень внимательно следить за состоянием своего ребенка! Кашель в сочетании со следующими симптомами может указывать на воспаление легких:

• одышка, т. е. увеличение частоты дыхания в минуту более 60 раз у ребенка в возрасте до 2 месяцев, более 50 – от 2 до 12 месяцев и более 40 – у детей старше 1 года;

• в течение трех суток температура не снижается ниже 38 °С;

• ребенок полностью отказывается от еды;

• ребенок жалуется на боль в груди.

! Особого внимания требует кашель, длящийся неделями и даже месяцами. Таким образом могут проявляться различные хронические заболевания: бронхиальная астма, хроническая пневмония, туберкулез.

ЛЕЧЕНИЕ

Если вы будете пытаться лечить ребенка самостоятельно, то можете принести ему больше вреда, чем пользы, ведь вы даже не сможете правильно подобрать лекарство. Дело в том, что не существует универсальной микстуры от кашля. Все средства условно делят на три группы: муколитики (разжижающие мокроту), отхаркивающие (усиливающие кашель) и успокаивающие (снижающие активность кашлевого центра). Помимо этого некоторые препараты имеют комбинированное действие – и муколитическое, и отхаркивающее. Выбрать, какое именно лекарство необходимо вашему малышу, может только врач, тщательно прослушав дыхание ребенка и определив характер кашля.

! Лечить кашель нужно обязательно под наблюдением педиатра. Самолечение недопустимо!

При лечении кашля используют также лекарственные травы и гомеопатические средства. Кроме этого, применяют горчичники, прогревания, массаж грудной клетки, физиотерапию. Одними фармпрепаратами при кашле не обойтись. Более того, использование многих лекарственных средств часто приводит к активизации кашля, но без повышения его продуктивности, т. е. к субъективному ухудшению состояния. Этого эффекта, как правило, полностью лишены лекарственные средства растительного происхождения. Существует много фитотерапевтических отхаркивающих средств, их главный плюс – мягкость действия, отсутствие токсичности, незначительная вероятность ухудшений и аллергий.

Когда врач не может постоянно контролировать состояние пациента, именно фитотерапия кашля может стать безопасным и эффективным лечением.

Трахеиты, бронхиты, ОРВИ чаще всего сопровождаются сухим кашлем с отсутствием мокроты.

→ Ваши действия в таких случаях должны быть направлены на увлажнение кашля. Для этого применяются разжижающие мокроту препараты, микстуры.

→ После того как сухой кашель перешел во влажный с обильной мокротой, нужно усилить приток крови к грудной клетке, чтобы улучшить эвакуацию мокроты. Для этого можно делать ребенку массаж грудной клетки, ставить горчичники, если нет высокой температуры, перед сном делать горячую ножную ванну с горчицей или шалфеем. Хороший эффект дают паровые ингаляции с масляными растворами или лекарственными травами, да и просто сидение над паром картошки успокаивает кашель и способствует скорейшему выздоровлению.

→ Во время болезни малыша давайте ему обильное теплое витаминизированное питье, которое помогает выводить токсины из организма и увеличивает количество мокроты.

→ Если ребенок долгое время кашляет, а лечение не дает положительных результатов, необходимо проконсультироваться с ЛОР-врачом, пульмонологом, аллергологом и фтизиатром, чтобы исключить хроническую инфекцию, воспаление легких или развитие туберкулеза. Причины затяжного кашля могут быть самые разные. Иногда после ОРВИ влажный кашель сохраняется в течение 2 – 3 недель потому, что родители, сами того не подозревая, удлиняют этот процесс, давая ребенку отхаркивающие препараты и микстуры. Они вызывают усиленное образование слизи в бронхах и выделение ее при кашле. Поэтому, как только сухой кашель перешел во влажный (на это обычно уходит 4 – 5 дней), нужно прекратить давать отхаркивающие микстуры и ограничиться массажем и теплым питьем.

→ Для лечения кашля у детей лекарства на основе натуральных продуктов оказываются гораздо эффективнее химических препаратов. Вы можете приготовить микстуру для своего малыша самостоятельно, воспользовавшись опытом народной медицины. Но, прежде чем это сделать, посоветуйтесь с лечащим врачом вашего ребенка!

Смешайте по 100 мл сока редьки, моркови и 1 столовую ложку меда. Давайте ребенку по 1 чайной ложке 4 – 5 раз в день.

Промытую и очищенную черную редьку нарежьте тонкими ломтиками и пересыпьте сахаром. Через 6 – 8 часов можно давать выделившийся сок малышу по 1 чайной ложке каждый час.

Залейте 2 столовых ложки семян аниса 0,5 литра кипятка, закройте крышкой и поставьте на 15 минут на кипящую водяную баню. Настаивайте 20 – 30 минут, процедите, разведите в настое мед (на 1 стакан 1 столовую ложку меда). Ребенок должен принимать по 1 – 2 столовых ложки настоя 3 – 4 раза в день.

Смешайте поровну мед и теплое оливковое масло. Давайте малышу по 1 чайной ложке 3 – 4 раза в день.

Залейте 100 г ягод калины 200 г меда, варите на слабом огне 5 минут, охладите при комнатной температуре. Принимать по 1 столовой ложке смеси 4 – 5 раз в день, запивая теплой водой.

Возьмите 5 г толченых грецких орехов, 300 г меда, 100 г сока алоэ и добавьте к ним сок 4 лимонов. Все хорошо перемешайте. Давайте ребенку по 1 чайной ложке 3 раза в день за 30 минут до еды.

Варить 30 г молодых измельченных побегов ели 10 минут в 1 литре молока, настоять 2 – 3 часа, процедить и пить по 1 столовой ложке 3 – 4 раза в день.

При хронических бронхитах, трахеитах, ларингитах, воспалениях легких и бронхиальной астме. Залейте 1 столовую ложку сухого измельченного корня алтея (частицы не более 3 мм) 1 стаканом холодной кипяченой воды, через 1 час процедите. Оставшееся сырье отожмите, к полученному слизистому настою добавьте мед по вкусу. Поите ребенка по 1 чайной ложке через каждые 2 часа.

Принимать сок брусники, смешанный пополам с медом, по 1 столовой ложке 3 – 4 раза в день.

Поите ребенка свежевыжатым огуречным соком по 1/4 стакана 2 – 3 раза в день при бронхитах, трахеитах и других заболеваниях органов дыхания.

→ Для смягчения кашля подходят растения с отхаркивающим действием: алтей, анис, мать-и-мачеха. Отвар алтейного корня, например, хорошо успокаивает навязчивый кашель при трахеите.

Хорошо давать ребенку свежевыжатый сок дайкона (сладкой восточной редьки) с добавлением меда. Детям от 1 года до 3 лет – по 1 чайной ложке 3 раза в день. Дайкон обладает редким для корнеплодов свойством – не накапливает нитраты и радионуклиды. Он содержит много калия, витамины С, К1, К2, богат каротином. Его используют не только при простудных заболеваниях, но и при болезнях печени и почек. Он также способствует правильному функционированию кишечника.

Очень полезен при кашле кипяченый сок репы с добавлением меда. Дозировки – как и в предыдущем рецепте.

При длительном кашле хорошо помогает столетник (алоэ). Смешайте по 100 г свиного или гусиного смальца (нутряного жира), несоленого сливочного масла и меда. Добавьте 1 столовую ложку свежего сока алоэ и все тщательно перемешайте. Давайте пить детям после 1 года по 1 чайной ложке, после 3 лет – по 1 десертной ложке на 1 стакан горячего молока.

Избавиться от кашля можно, если набраться терпения и продолжительное время, например с весны до осени, поить ребенка отваром трав: крапивы, подорожника, хвоща полевого и мальвы(по 1 чайной ложке измельченной сухой травы на 4 стакана кипятка) по 1/2 стакана 4 раза в день перед едой.

Болезни органов дыхания

Трахеит (воспаление стенки дыхательного горла), бронхит (воспаление стенки бронхов), пневмония (воспаление в легочных альвеолах) – в таком порядке обычно продвигается инфекция в дыхательной системе.

СИМПТОМЫ

→ Першение и боль в горле.

→ Изменение голоса.

→ Затрудненное дыхание (у малышей нередко возникновение на этом фоне ложного крупа – аллергического отека слизистой трахеи, грозящего гибелью от удушья).

→ Появляется сухой кашель.

СИМПТОМЫ

→ Усиливается кашель, поначалу сухой.

→ Повышается температура тела.

СИМПТОМЫ

→ Резкое ухудшение общего состояния больного ребенка.

→ Высокая температура тела (это опасно возникновением судорог и последующими непоправимыми изменениями в нервной системе малыша).

→ Устойчивый кашель, интенсивность которого увеличивается и который не поддается лечению противокашлевыми средствами.

→ Появляется одышка.

→ Ребенок может указывать на боль в груди, которая при вдохе резко усиливается.

→ Нередко боль распространяется в живот, что может симулировать заболевание брюшной полости.

→ Рентгеновский снимок позволяет увидеть массивное затемнение в легком.

! Будьте внимательны к своему ребенку: при первых же признаках инфекционно-простудного заболевания как можно быстрее покажите его педиатру. Важно начать лечение своевременно, и с самого начала оно должно быть грамотным и рациональным. Нельзя давать ребенку антибиотики без предписания врача!

Глазные болезни

Ячмень – это острое гнойное воспаление сальной железы, расположенной у корня ресниц. Он часто возникает при общем ослаблении организма, недостатке витаминов.

СИМПТОМЫ

→ В начале заболевания на крае века образуется ограниченная болезненная красноватая припухлость. Через 3 – 4 дня на верхушке припухлости появляется гнойная головка, которая прорывается примерно через неделю.

→ Нередко ячмень сопровождается головной болью, повышением температуры тела.

ЛЕЧЕНИЕ

→ Пока у ребенка ячмень, он может быть источником инфекции для своих близких. Тщательно мойте руки малышу и себе. Полотенце и посуда у больного ребенка должны быть строго индивидуальными. Следите, чтобы он не тер глаза руками, когда ячмень созрел и скоро прорвется.

! Нельзя выдавливать гной из ячменя, так как при этом инфекция может распространяться по кровеносным сосудам и привести к серьезным осложнениям (менингиту, сепсису)!

→ Не лечите ячмень самостоятельно. Обязательно покажите ребенка окулисту.

Врач может назначить физиопроцедуры, антибиотик или мазь. Чтобы ускорить заживление и предотвратить распространение инфекции, он может посоветовать примочки или горячие компрессы. Они ускоряют созревание ячменя и его разрыв.

Залейте 10 – 15 г сухих соцветий календулы 1 стаканом кипятка. Настаивайте, укутав, в течение 30 – 40 минут, процедите. Используйте для примочек и компрессов.

Промойте лист алоэ, отожмите сок и разведите его кипяченой водой в соотношении 1 : 10. Применяйте для примочек.

В маленьком полотняном мешочке прогрейте семя льна и через проутюженный носовой платочек или стерильный бинт прогревайте больное место.

→ Когда ячмень прорвется, осторожно смойте гной ваткой, смоченной в крепко заваренном зеленом чае.

! Срочно обратитесь к врачу, если:

• через неделю ячмень не уменьшился;

• у ребенка опухло все веко;

• покраснела кожа вокруг глаза;

• у ребенка также и блефарит!

ЗАГОВОР ПРИ ЯЧМЕНЕ

«Ячмень, ячмень, вот тебе кукиш, что хочешь, то и купишь, купи себе топорок, секи себя поперек».

Блефарит – это воспаление краев век, обычно поражающее оба глаза.

Причины появления блефарита многочисленны и разнообразны. Существуют общие (хронические инфекционные и инфекционно-аллергические заболевания, гиповитаминозы, анемии, глистные инвазии, болезни желудочно-кишечного тракта, болезни зубов, носоглотки и др.) и местные (хронические конъюнктивиты, заболевания слезных путей, неблагоприятные условия среды: воздействие ветра, пыли, дыма) причины, иногда их сочетания.

СИМПТОМЫ

→ Ребенок жалуется на зуд, жжение, ощущение инородного тела в глазу.

→ По утрам после ночного сна его глаза могут быть «склеены» липкими струпьями.

→ Постоянное раздражение приводит к непроизвольному почесыванию глаз (края век вследствие этого краснеют) или постоянному морганию.

ЛЕЧЕНИЕ

→ Чтобы предотвратить рецидивы заболевания и осложнения, очень важно как можно раньше начать лечение. В зависимости от разновидности блефарита врач подберет метод лечения для вашего малыша. Он может назначить успокаивающую мазь или мазь с антибиотиком, а также капли.

→ Обязательно проводите туалет ресничного края век: растворите 1 чайную ложку соли или соды в 1 стакане теплой кипяченой воды и промойте ребенку веки и ресницы. Для каждого глаза используйте чистый тампон. Делайте промывание 2 раза в день. → Если у ребенка перхоть или экзема головы, мойте ему голову лечебным шампунем.

! Срочно обратитесь к врачу, если:

• у ребенка слипаются глаза;

• прошла неделя, а домашнее лечение не дало никакого улучшения!