Текст книги "Синдромы и симптомы в клинической практике: эпонимический словарь-справочник"

B. C. Brodie. An account of some cases of chronic abscess of the tibia. Medico-Chirurgical Transactions, London, 1832; 17: 239–249.

БРО́ДИ – ТРЕНДЕЛЕНБУ́РГА ПРОБА (в отечественной литературе – Броди – Троянова – Тренделенбурга проба, по именам хирургов – В. С. Brodie, отечественного А. А. Троянова, 1849–1916, и немецкого F. Trendelenburg, 1844–1924) – метод оценки состояния клапанного аппарата поверхностных вен при варикозной болезни: пациент в положении лежа на спине поднимает ногу, после опорожнения поверхностных вен место впадения большой подкожной вены бедра в бедренную прижимают пальцем или накладывают жгут на верхнюю треть бедра. Больного просят встать, и через 60 секунд сдавление прекращают. Быстрое, в течение нескольких секунд, заполнение варикозно-расширенных вен бедра и голени после прекращения сдавления свидетельствует о недостаточности остиального клапана, расположенного в месте перехода большой подкожной вены в бедренную (проба положительная); если до устранения сдавления поверхностные вены быстро (менее чем за 35 секунд) наполняются с периферии и наполнение их не увеличивается после устранения сдавления, проба считается отрицательной и говорит о несостоятельности клапанов соединительных вен.

B. С. Brodie. Lectures Illustrative of Various Subjects in Pathology and Surgery. London, 1846.

F. Trendelenburg. Über die Unterbindung der Vena saphena magna bei Unterschenkelvaricen. [Brun’s] Beiträge zur klinischen Chirurgie, 1891; 7: 195–210. Reprinted, with translation, in Med. Classics, 1940; 4: 989–1023.

БРО́КА АФАЗИЯ (описана французским антропологом и хирургом Р. Р. Broca, 1824–1880; синоним – моторная афазия) – возникает при поражении нижних отделов левой лобной доли кпереди от передней центральной извилины в результате нарушений кровообращения в бассейне верхней ветви средней мозговой артерии, реже вследствие опухоли, абсцесса, внутричерепной гематомы, энцефалита. Характерна замедленная немногословная (в телеграфном стиле) плохо артикулированная речь, обычно требующая от больного значительных усилий. Отдельные звуки, слоги или даже слова больной артикулирует хорошо, но их слияние в плавную речь затруднено. При пении или другой автоматизированной речевой активности (например, при счете) артикуляция значительно улучшается. В тяжелых случаях больной не в состоянии произнести почти ни одного слова и издает лишь нечленораздельные звуки. Иногда в речи остается лишь одно слово, нередко бранное, или сочетание слов, которые больной произносит с разной интонацией, пытаясь выразить свою мысль. Больные обычно тяжело переживают свой дефект. В случае обширных поражений может сопровождаться спастическим правосторонним гемипарезом, более выраженным в руке, и центральным парезом мимической мускулатуры.

P. P. Broca. Perte de la parole; ramolissement chronique et destruction partielle du lobe antérieur gauche de cerveau. Bulletins de la Société d’anthropologie de Paris, 1861; 2: 235–238.

БРО́КА СИНДРОМ (описан британским хирургом R. С. Brock, 1903–1980; синдром Грэма, по имени английского врача E. А. Graham, 1867–1950; синоним – синдром средней доли) – изолированное поражение средней доли правого легкого различной этиологии (бронхогенный рак, туберкулез легких с лимфаденитом, пневмония, аспирация, лимфома средней доли, реже – доброкачественная опухоль). Характеризуется своеобразной рентгенологической картиной: выявляется ателектаз или частичный ателектаз средней доли; на рентгенограмме грудной клетки в прямой проекции справа от IV ребра до диафрагмы располагается неправильной формы затемнение с четкой верхней границей; на боковой проекции эта тень имеет треугольную форму, границы ее образованы междолевыми щелями, вершина тени направлена к корню легкого, а основание – к передней грудной стенке. Общие симптомы – недомогание, слабость, отсутствие аппетита, похудание, правосторонняя боль в груди, кашель с мокротой, иногда кровохарканье, лихорадка, одышка. Диагноз уточняют с помощью компьютерной томографии, бронхоскопии. Возникновение изолированного поражения средней доли связано с ее анатомо-физиологическими особенностями – относительно небольшим диаметром среднедолевого бронха, своеобразным расположением многочисленных лимфатических узлов вокруг его устья, сравнительно малым воздухонаполнением паренхимы доли.

R. C. Brock. The anatomy of the bronchial tree. London, Oxford University Press, 1946.

E. А. Graham, I. H. Burford, J. H. Mayer. Middle lobe syndrome. Postgraduate medicine, 1948; 4: 29–33.

БРО́КА – ПОТРИЕ́ СИНДРОМ (Брока – Потрие глоссит, описан французскими дерматологами L. A. J. Brocq, 1856–1928, и L. М. Pautrier, 1876–1959; синоним – срединный индуративный ромбический глоссит) – аномалия развития языка вследствие нарушения развития его непарного бугорка: в средней части языка впереди желобоватых сосочков располагается гладкий воспалительный очаг неправильной ромбовидной или овальной формы красно-розового цвета; хроническое изъязвление в области средней трети языка, где отсутствуют нитевидные и грибовидные сосочки; постоянная умеренная сухость слизистой оболочки полости рта; увеличение регионарных лимфатических узлов. При отсутствии осложнений субъективных жалоб обычно нет; при присоединении инфекции возможно жжение языка при приеме острой пищи. Болеют преимущественно мужчины после 30 лет. Течение длительное.

L. Brocq, L. M. Pautrier. Glossite losangique médiane de la face dorsale de la langue. Annales de dermatologie et de syphilographie, Paris, 1914; 5: 1–18.

БРО́УН-СЕКА́РА СИНДРОМ (описан французским физиологом и неврологом Ch. Brown-Sequard, 1817–1894) – синдром половинного поперечного поражения спинного мозга, проявляющийся параличом и утратой суставно-мышечной и вибрационной чувствительности на стороне поражения и выпадением болевой и температурной чувствительности на противоположной стороне. Обычно указывает на структурное, а не на метаболическое повреждение спинного мозга.

C.-E. Brown-Séquard. De la transmission croisée des impressions sensitives par la moelle épiničre. Comptes rendus de la Société de biologie, 1851; 2: 33–44.

БРУГА́ДА-СИНДРОМ (описан современными испанскими кардиологами братьями Brugada) – наследственное заболевание, характеризующееся блокадой правой ножки пучка Гиса со стойким подъемом сегмента ST в правых грудных отведениях и частыми случаями внезапной смерти вследствие полиморфной желудочковой тахикардии с большой частотой желудочковых сокращений и фибрилляции желудочков. Наблюдается чаще у молодых мужчин. В основе заболевания – генетический дефект натриевых каналов сердечной мышцы. Тип наследования – аутосомно-доминантный, но у мужчин жизнеугрожающие аритмии развиваются чаще. Терапия антиаритмическими средствами малоэффективна, внезапную смерть предупреждает имплантация кардиовертера-дефибриллятора.

P. Brugada, J. Brugada. Right bundle branch block, persistent ST segment elevation and sudden cardiac death: a distinct clinical and electrocar-diographic syndrome. A multicenter report. JACC, 1992; 20(6): 1391–1396.

БРУДЗИ́НСКОГО СИМПТОМЫ (описаны польским педиатром J. von Brudzinski, 1874–1917) – группа из 5 симптомов раздражения мозговых оболочек (менингеальных симптомов); основные из них состоят в непроизвольном сгибании ног в коленных и тазобедренных суставах при пассивном сгибании головы больного, лежащего на спине (верхний симптом Б.) или при пассивном сгибании другой ноги в тех же суставах (нижний симптом Б.). Наблюдаются при менингитах, субарахноидальном кровоизлиянии и других заболеваниях, вызывающих менингеальный синдром.

J. Brudziński. Über die kontralateralen Reflexe an den unteren Extremitäten bei Kindern. Wiener klinische Wochenschrift, 1908; 8: 255–261.

J. Brudziński. Un signe nouveau sur les membres inférieurs dans les méningites chez les enfants (signe de la nuque). Archives de médecine des enfants, Paris, 1909; 12: 745–752.

J. Brudziński. Über neue Symptome von Gehirnhautentzündung und Reizung bei Kindern, insbesondere bei tuberkulösen. Berliner klinische Wochenschrift, 1916; 53: 686–690.

БРУ́КА СИНДРОМ – Шпиглера опухоль.

БРУ́КА – ФОРДА́ЙСА ТРИХОЭПИТЕЛИОМА – то же, что Шпиглера опухоль.

БРУ́НСА СИНДРОМ (описан немецким неврологом L. Bruns, 1858–1916) – приступы интенсивной головной боли при изменении положения головы, сопровождающиеся головокружением, рвотой, нарушением сердечно-сосудистой деятельности и дыхания. Вызываются внезапным нарушением оттока цереброспинальной жидкости из полости черепа, обычно при объемных образованиях в задней черепной ямке (например, при опухолях мозжечка или III желудочка).

L. Bruns. Neuropathologische Demonstrationen. Neurologisches Zentralblatt, 1902; 21: 561–567.

БРУ́НСА – Я́СТРОВИЦА СИНДРОМ (описан в 1888 L. Bruns и немецким психиатром P. Jastrowitz; синоним – мория) – повышенное настроение в сочетании с двигательным возбуждением и эйфорией, склонностью к грубым шуткам. Наблюдается при поражении лобных отделов головного мозга («лобное поведение»).

БРУ́ТОНА АГАММАГЛОБУЛИНЕМИЯ (описана американским педиатром O. C. Bruton; синонимы – Х-сцепленная инфантильная агаммаглобулинемия, врожденная агаммаглобулинемия) – иммунодефицит, обусловленный недостаточностью фермента Брутоновской тирозинкиназы, участвующей в созревании В-лимфоцитов. Заболевание характеризуется отсутствием или значительным снижением в крови и лимфоидной ткани В-лимфоцитов и продуцируемых ими иммуноглобулинов А и М, иммуноглобулины G при рождении имеют нормальный уровень, но к 6 месяцам снижаются. Клинические проявления: хронические, рецидивирующие бактериальные инфекции дыхательных путей, отиты, синуситы, конъюнктивиты, инфекции желудочно-кишечного тракта, кожи; полиартрит; тяжело протекающий гепатит. В анализах крови: анемия, лейкопения, нейтропения, транзиторные эозинофилия, моноцитоз, отсутствие В-лимфоцитов, резкое снижение уровня иммуноглобулинов; в пунктате костного мозга резко снижены или отсутствуют плазматические клетки. Тип наследования – Х-сцепленный рецессивный. Лечение симптоматическое: антибактериальная и заместительная иммуно-коррегирующая терапия.

O. C. Bruton. Agammaglobulinemia. Pediatrics, Evanston, Illinois,1952; 9: 722–728.

БРУЦЕЛЛЕЗ (мальтийская лихорадка, средиземноморская лихорадка, ундулирующая лихорадка) – распространенная, особенно в странах Европы, болезнь, вызываемая бруцеллами. Человек заражается от животных, главным образом мелкого рогатого скота, при уходе, употреблении в пищу молока и мяса, не прошедших термической обработки. Характеризуется рецидивирующей лихорадкой, поражением опорно-двигательного аппарата, половых органов, нервной системы, может приводить к инвалидизации. Особенно тяжело протекает бруцеллез козье-овечьего типа, вызванный Brucella melitensis. Первое описание мальтийской лихорадки сделал J. A. Marston, 1831–1911; возбудитель мальтийской лихорадки – Brucella – открыт британским военным врачом и паразитологом D. Bruce, 1855–1931, возбудителя аборта коров открыл B. Bang, 1848–1932, аборта свиней – G. Traum; в 1920 эти близкие микроорганизмы были объединены в один род и в честь Д. Брюса названы бруцеллами, а вызываемая ими болезнь – бруцеллезом.

J. A. Marston. Report on fever (Malta). 11897; 39: 161–170.

БУВРЕ́ СИНДРОМ (описан французским врачом L. Bouveret, 1850–1929) – устаревшее эпонимическое название пароксизмальной тахикардии – приступов сердцебиения с частотой сокращения сердца свыше 120 в минуту при сохранении правильной последовательности сокращений. Может возникать при инфаркте миокарда, миокардите, митральном стенозе, тиреотоксикозе и др. Приступ начинается внезапно, длится от нескольких минут до нескольких суток и прекращается также внезапно. Помимо сердцебиения больные нередко испытывают беспокойство, чувство страха, иногда присоединяются одышка, сжимающая боль в области сердца. Электрокардиографическое исследование подтверждает наличие пароксизмальной тахикардии и позволяет установить ее характер (наджелудочковая, желудочковая). Возможны нарушения гемодинамики – падение артериального давления, развитие острой сердечной недостаточности, инфаркта миокарда, обморок и др. Тактика лечения (электроимпульсная терапия, различные антиаритмические средства) определяется видом тахикардии и стабильностью гемодинамики.

L. Bouveret. De la tachyardie essentielle paroxystique. Revue de medecine, Paris, 1889; 9: 753–793; 837–855.

БУ́ДДЫ СИМПТОМ (описан неврологом Д. И. Панченко) – признак центрального гемипареза: больной поднимает руки над головой, сгибает предплечья и одновременно поворачивает ладони кверху, кисти не касаются друг друга; паретичная рука вскоре пронируется и опускается.

БУЙО́ СИНДРОМ (в отечественной литературе – болезнь Буйо – Сокольского, по именам терапевтов – французского J. B. Bouillaud, 1796–1881, и отечественного Г. И. Сокольского, 1807–1886, описавших ревматизм как полиорганное заболевание и давших клинико-анатомическую характеристику ревмокардита; синоним – ревматизм) – системное воспалительное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением сердечно-сосудистой системы и суставов. Чаще развивается после ангины и других стрептококковых инфекций в возрасте 7–15 лет. Острая форма (острая ревматическая лихорадка) этиологически связана с β-гемолитическим стрептококком группы А. Проявления: ревмокардит, ревматический полиартрит, поражение нервной системы (малая хорея), кожи (кольцевидная эритема), подкожной клетчатки (ревматические узелки), легких (плеврит, редко – ревматические пневмонии). При лабораторном исследовании в острую фазу определяют увеличение СОЭ, анемию, лейкоцитоз, диспротеинемию, появление в сыворотке крови С-реактивного белка, высокие уровни противострептококковых антител (антистрептолизина-О, антистрептогиалуронидазы). Течение заболевания, как правило, хроническое, с рецидивами («ревматические атаки»). Лечение: антибиотики (пенициллин, макролиды), нестероидные противовоспалительные средства, при высокой активности – глюкокортикоиды. Первичная профилактика включает своевременное лечение стрептококковых инфекций (фарингита, тонзиллита), вторичная – предупреждение повторных атак регулярным проведением курсов длительно действующих пенициллинов.

J. B. Bouillaud. Traité clinique des maladies du coeur. Paris, 1935; 2: 238.

Г. И. Сокольский. О ревматизме мышечной ткани сердца. Ученые записки Московского университета, 1836; 12: 568.

БУ́МКЕ СИМПТОМ (описан немецким психиатром O. Bumke, 1877–1950) – отсутствие расширения зрачков при болевом раздражении и эмоциональном возбуждении у больных шизофренией; следствие нарушения вегетативной иннервации внутренних гладких глазных мышц.

O. Bumke. Die Pupil1lenstörungen bei Geistes– und Nervenkrankheiten. Jena, 1904.

БУНЬЯМВЕРСКАЯ ЛИХОРАДКА (вирус выделен в местности Буньямвера в Уганде) – инфекционная болезнь: арбовирусная зоонозная природно-очаговая комариная лихорадка. Регистрируется в ряде стран Африки, в сельской местности. Характеризуется высокой лихорадкой длительностью до одной недели, головной болью, миалгией, артралгией, сыпью и диспепсическими расстройствами. Течение доброкачественное. Диагноз подтверждают вирусологическими и иммунологическими методами. Лечение симптоматическое.

K. C. Smithburn, A. F. Mahaffy, J. H. Paul. Bwamba fever and its causative virus. American journal of tropical medicine, 1941; 21: 75–90.

БУРНЕВИ́ЛЛЯ СИНДРОМ (Бурневилля – Прингла болезнь, описана французским неврологом D. M. Bourneville, 1840–1909, британским дерматологом J. J. Pringle, 1855–1922; синонимы – эпилойя, туберозный склероз) – наследственное заболевание из группы факоматозов (греч. phakos – чечевица, родимое пятно): системных дисплазий, характеризующихся комбинированными опухолевидными пороками развития кожи, нервной системы, глаз и др. Клинически проявляется триадой признаков: большие и малые судорожные приступы, кивки («салаамовы» судороги); умственная отсталость разной степени; поражения кожи – ангиофиброма щек в форме «бабочки»; околоногтевые и подногтевые подкожные фибромы; мягкие, плоские, слегка выступающие соединительнотканные невусы типа «шагреневой кожи» в пояснично-крестцовой области; телеангиэктазии и др. Встречаются опухолевидные изменения сетчатки, опухоли внутренних органов. Рентгенография и компьютерная томография черепа выявляют внутримозговые кальцификаты. Наследуется аутосомно-доминантно; 85 % случаев – спорадические, как результат новых мутаций. Лечение симптоматическое: противосудорожные средства, удаление кожных образований – криодеструкция снегом угольной кислоты, жидким азотом; дермабразия; диатермокоагуляция и др.; диспансерное наблюдение у невролога, офтальмолога, онколога и др.

D. M. Bourneville. Sclérose tubéreuse des circonvolution cérébrales: Idiotie et épilepsie hemiplégique. Archives de neurologie, Paris, 1880; 1: 81–9l.

J. J. Pringle. A case of congenital adenoma sebaceum. British Journal of Dermatology, Oxford, 1890; 2: 1–14.

БУРУЛИ ЯЗВА (микобактериальная язва кожи) – атипичный вариант микобактериоза. Первое описание (1897) принадлежит сэру А. Куку, британскому врачу, работавшему в Уганде; возбудителя выделил П. Мак-Каллэм в Австралии, в 1960 в Африке были выявлены аналогичные язвы, наиболее часто в округе Бурули (Уганда), отсюда и название болезни, которая встречается также в ряде стран Азии, в США. Возбудитель – Mycobacterium ulcerans. В развитии болезни важную роль играют дефицитное питание, сопутствующие инфекции и инвазии. В местах мелких травм появляется безболезненный инфильтрат. После отторжения некротических масс образуется глубокая язва с подрытыми краями. Заживление происходит в течение 6–9 месяцев с образованием деформирующего рубца, но возможно существование язвы в течение многих лет. Лечение проводят стрептомицином, изониазидом, рифампицином.

P. MacCallum, J. C. Tolhurst, G. Buckle, H. A. Sissons. A new mycobacterial infection in man. The Journal of pathology and bacteriology, 1948; 60: 93–122.

J. K. Clancey. Mycobacterial skin ulcers in Uganda: description of a new mycobacterium (Mycobacterium Buruli). The Journal of pathology and bacteriology, 1964; 88: 175–187.

БУ́РХАВЕ СИНДРОМ (по имени нидерландского врача H. Boerhaave, 1668–1738; синоним – «банкетный пищевод») – спонтанный разрыв пищевода с попаданием кислого желудочного содержимого в средостение. Предрасполагающие факторы – переедание, алкогольное опьянение и возникающая при этом рвота. Проявления: интенсивная боль в верхних отделах живота или за грудиной, отдающая в спину, усиливающаяся при глотании, частое, поверхностное, затрудненное дыхание, шок. При рентгенологическом исследовании выявляют наличие полости в средостении с горизонтальным уровнем жидкости; диагноз уточняют контрастированием пищевода барием. Лечение хирургическое: проводят торакотомию, ушивают отверстие в стенке пищевода и дренируют плевральную полость проточным методом. Назначают антибиотики.

H. Boerhaave. Atrocis, nec descripti prius, morbis historia: Secundum medic1ae artis leges conscripta. Lugduni Batavorum; Ex officine Boutesteniana, 1724.

БУ́ССЕ – БУ́ШКЕ СИНДРОМ (клиника и возбудитель заболевания описаны немецкими патологом O. Busse, 1867–1922, и дерматологом А. Buschke, 1868–1943; синонимы – криптококкоз, европейский бластомикоз, торулез) – диссеминированный оппортунистический микоз. Возбудитель – дрожжеподобный гриб Cryptococcus neoformans, повсеместно обнаруживается в помете птиц, почве. Человек заражается воздушно-пылевым путем. Клинически выраженные на фоне иммунодефицита (СПИД, лейкоз) формы протекают главным образом в виде менингоэнцефалита, реже наблюдают поражения легких, кожи и других органов, диссеминированную форму с полиорганными поражениями. Лечение проводят низоралом, флуконазолом и амфотерцином В, местно – фунгицидные растворы и мази.

O. Busse. Über parasitäre Zelleinschlüsse und ihre Züchtung. Zentralblatt für Bakteriologie, 1894; 16: 175–180.

A. Buschke. Über eine durch Coccidien hervorgerufene Krankheit des Menschen. Deutsche medicinische Wochenschrift, Berlin, 1895; 21: 14.

БУ́ША ПЕРЕЛОМ (описан в 1807 хирургом И. Ф. Бушем, 1771–1843) – отрыв треугольного костного отломка основания дистальной фаланги вместе с сухожилием разгибателя пальца, возникающий при насильственном сгибании пальца при сокращенном разгибателе, вследствие чего палец принимает молоткообразную форму, активное разгибание фаланги становится невозможным.

БУША́РА УЗЕЛКИ (по имени французского патолога Ch. J. Bouchard, 1837–1915) – проявление деформирующего остеоартроза: деформация средних межфаланговых суставов кисти за счет краевых остеофитов в виде симметричных, плотных узловатых образований величиной с горошину на тыльно-боковой поверхности суставов.

C. Bouchard. Leçons sur les autointoxications dans les maladies. Paris: Librairie F Savy, 1887; 178–181.

БУ́ШКЕ СКЛЕРОДЕРМА (описана немецким дерматологом A. Buschke (1868–1943); синоним – склеродерма взрослых) – склеродермоподобный синдром, характеризующийся индурацией кожи. Заболевание начинается внезапно появлением на шее и голове отечных утолщений кожи с четкими границами и тестообразной консистенции; цвет пораженных участков перламутрово-белый или восковидно-желтый; кожа не собирается в складки, становится твердой, рисунок ее сглажен; процесс постепенно распространяется на лицо, туловище и проксимальные отделы конечностей, могут вовлекаться слизистые оболочки глаз, полости рта, язык. Кисти, предплечья и стопы не поражены, нет синдрома Рейно и поражения внутренних органов. Лечение: глюкокортикоиды, лидаза, витамины А, Е, С, рутин, физиотерапия, гипербарическая оксигенация.

A. Buschke. Über Sclerödem. Berliner klinische Wochenschrift, 1902; 39: 955–957.

БУ́ШКЕ – ЛЕ́ВЕНШТЕЙНА ОПУХОЛЬ (описана А. Buschke и американским врачом немецкого происхождения L. W. Lеwenstein, 1885–1959; синонимы – веррукозная карцинома половых органов, гигантская злокачественная кондилома, карциномоподобная кондилома, кондилома остроконечная гигантская) – вирусные папилломы полового члена, разновидность остроконечных кондилом. Контагиозны, передаются половым путем; инкубационный период может быть от 1 до 9 месяцев. Локализуются чаще всего на головке и внутренней поверхности крайней плоти, но могут быть и вокруг анального отверстия; напоминают цветную капусту или тутовую ягоду; характеризуются пышным экзофитным ростом, делающим диагноз затруднительным, а часто невозможным без данных биопсии. Благодаря агрессивному росту опухоль может разрушить крайнюю плоть, внедриться в кавернозные тела, прорасти в подлежащие ткани. Лечение: ацикловир, интерферон; в случае единичных элементов проводят электрокоагуляцию, при слиянии элементов в конгломераты – хирургическое иссечение.

A. Buschke, L. Löwenstein. Über carcinomähnliche Condylomata acuminata des Penis. Berliner klinische Wochenschrift, 1925; 4: 1726–1728.

БЬЕ́РРУМА СКОТОМА (описана датским офтальмологом J. P. Bjerrum, 1851–1920) – ранний признак глаукомы: дугообразный дефект поля зрения, представляющий собой увеличенное по вертикали слепое пятно.

J. Bjerrum. Om en tilfójelse til den sκdvanlige synsfeltundersögelse samt om synsfeltet ved glaukom. Nordisk Ophthalmologisk Tidsskrift, 1889; 2: 141–185.

БЭ́ЙТМЭНА ГЕРПЕС РАДУЖКИ (описан британским дерматологом Th. Bateman, 1778–1821; синоним – эритема радужки) – разновидность полиморфной эритемы с поражением радужки, при которой основной пузырь окружен красным ободком с находящимися на нем кольцевидно расположенными пузырями или пузырьками.

Th. Bateman. Genera and Species, Comprised in the Classification of Willan, and Completing the Series of Engravings began by that Author. London, 1817.

БЮ́ДИНГЕРА – ЛЕ́ВЕНА СИНДРОМ (по именам хирургов – австрийского K. Büdinger, 1867–1944, и немецкого A. Läwen, 1876–1958; синонимы – остеопатия надколенника, хондромаляция надколенника) – асептический некроз суставного хряща надколенника у подростков. Проявления: длительно существующая боль в коленном суставе, преимущественно в медиальных отделах, неприятные ощущения скрипа или хруста при ходьбе, рецидивирующий выпот, болезненность при надавливании на надколенник, крепитация при пассивных перемещениях надколенника в боковых направлениях. Рентгенологически выявляют серповидные контуры, а затем кистозные изменения и разрушение ядер окостенения коленной чашечки.

K.Büdinger. Über die Ablösung von Gelenkteilen und Verwandte Prozessу Deutsche Zeitschrift für Chirurgie, 1906; 84: 311–365.

A. Läwen. Knorpelresektion bei fissuraler Knorpeldegeneration der Patella – eine Frühoperation der Arthritis deformans. Bruns’ Beitrage zur klinischen Chirurgie, 1925; 134: 265–307.

БЮ́РГЕРА БОЛЕЗНЬ – см. Винивартера – Бюргера синдром.

БЮРНЕ́ ПРОБА (предложена французским микробиологом E. Burnet, 1873–1960) – кожная аллергическая проба с бруцеллином, применяется в диагностике бруцеллеза.

БЮСКЕ́ СИНДРОМ (по имени французского врача G. P. Busquet; синоним – остеопериостит метатарсальных костей) – воспаление надкостницы метатарсальных костей с ее утолщением и последующим обызвествлением. Предрасполагающие факторы – травма, тесная обувь, хождение на высоких каблуках. Проявляется костными выступами (экзостозами) на тыле стопы. Лечение консервативное или хирургическое: удаление экзостозов.

G. P. Busquet. De l’ostéo-périostite assifiante des metatarsiens. Revue de chirurgie, 1897; 17: 1065–1099.