Текст книги "Боль в коленях. Найти и устранить причину"

Особый случай – питание при подагре

Во времена, когда о подагре практически ничего не было известно, считалось, что эта болезнь возникает от избыточного питания. Ее даже называли болезнью аристократов, ведь именно эта часть населения злоупотребляла жирной, мясной и высококалорийной пищей. Эти факторы риска сочетались с малоподвижным образом жизни и постоянным присутствием в рационе алкоголя. Сегодня известно, что причиной подагры зачастую становится несбалансированное питание, но привести к болезни могут также стрессы, переохлаждение, инфекции и даже физические травмы.

Корректировка дневного рациона при подагре направлена главным образом на исключение из него продуктов, богатых пуринами. К ним относятся субпродукты (печень, почки, сердце), жирные сорта мяса и рыбы, бобовые и наваристые супы. Потребность в животных белках компенсируется главным образом за счет молока и молочных продуктов, а мясо и рыба присутствуют на столе не чаще 2 раз в неделю. Рассчитать необходимое суточное количество белков больным подагрой очень просто – оно составляет 1 г на килограмм веса.

Готовить пищу лучше на пару или запекать в духовом шкафу. Необходимо также следить за количеством выпитой жидкости. Ее суточный объем должен быть не менее 2,5 л. Подойдут травяные чаи, различные морсы, щелочная минеральная вода. Питайтесь при этом 5–6 раз в день небольшими порциями, а в перерывах между едой пейте жидкость.

На столе больных подагрой должны быть следующие продукты:

♦ хлеб ржаной и пшеничный вчерашней выпечки, различные хлебобулочные изделия. Изделия из слоеного теста и сдобная выпечка ограничиваются;

♦ вареное мясо 1–2 раза в неделю; при варке пуриновые основания переходят в бульон. Таким образом их концентрация в продуктах снижается вдвое;

♦ отварная рыба – 1 раз в неделю;

♦ молоко и молочные продукты каждый день – творог, нейтральный сыр, сметана;

♦ 1 яйцо в сутки в любом виде;

♦ жиры (только за счет сливочного и растительного масла);

♦ крупы любого вида (употребляются ежедневно);

♦ овощи в любом виде за исключением маринованных;

♦ супы овощные, молочные или фруктовые;

♦ большое количество напитков: отвар шиповника, клюквенный морс, компот из сухофруктов, фруктовые соки (земляничный, черничный, черносмородиновый), некрепкий чай, щелочная минеральная вода.

Если подагра сопровождается избыточной массой тела, то ограничивается употребление хлеба и хлебобулочных изделий, крупяных блюд и сладостей.

Немаловажно устраивать разгрузочные дни раз в неделю. Это могут быть творожно-кефирные дни, когда за день человек съедает лишь 400 г обезжиренного творога и выпивает пол-литра кефира. Можно устроить овощной день, в течение которого следует употребить 1,5 кг любых (за исключением запрещенных) овощей. Приемлемы также фруктовые дни, когда в пищу употребляется 1,5 кг яблок и апельсинов. Во время разгрузочных дней не забывайте пить достаточное количество жидкости. Придерживаться данной рекомендации следует при отсутствии признаков обострения заболевания. И помните: разгрузочные дни – это не лечение голодом! Голодание провоцирует обострение подагры.

Глава 9 Профилактика день за днем

Не все болезни удается вылечить раз и навсегда. Многие из них переходят в вялотекущую форму становятся хроническими. К сожалению, болезни коленных суставов именно таковыми и являются. Возникнув однажды, они досаждают человеку многие годы, а порой сопровождают его всю жизнь. Те, кто живет рядом с больными людьми, как никто другой понимают, насколько важно сохранить свое здоровье. А те, кому посчастливилось преодолеть боль в коленных суставах, готовы сделать все возможное для того, чтобы она никогда не повторилась вновь. С чего начать, чтобы всегда быть здоровым?

Будьте активны. Ежедневные пешие прогулки должны заменить часовой просмотр телевизора. Больше бывайте на свежем воздухе, общайтесь с интересными людьми. Скука и хандра – провокаторы не только артритов и артрозов, но и депрессивных состояний. Каждый день начинайте с утренней гимнастики. Предлагаю для этого следующий комплекс упражнений для коленных суставов.

Упражнение 1. Исходное положение: стоя, ноги поставьте немного шире плеч, колени слегка согните, руки положите на колени, спина прямая. Делайте круговые движения коленями внутрь, затем наружу. Выполните по 10–12 раз в каждом направлении. В конце каждого кругового движения надо полностью разгибать колени.

Упражнение 2. Исходное положение: стоя, стопы поставьте вместе, соедините голени и колени, ноги полусогнуты. Описывайте в воздухе круги соединенными вместе коленями. Выполните упражнение сначала по часовой стрелке, затем в противоположном направлении. Упражнение сделайте по 15 раз в каждую сторону.

Упражнение 3. Исходное положение: прежнее. Руками надавливайте на коленные суставы, пытаясь их хорошо распрямить. Движения при этом должны быть пружинистыми. Сделайте 8-10 движений.

Упражнение 4. Исходное положение: сидя на стуле, ноги вместе. Поставьте ноги на носки, затем на пятки. Повторите 10–15 раз.

Упражнение 5. Исходное положение: стоя, спина прямая, руки на поясе. Поочередно поднимайте ноги вверх, вперед, назад и в сторону. Повторите упражнение 8-10 раз.

Упражнение 6. Исходное положение: сидя на полу, руки отведите назад и упритесь ими в пол. Приподнимаясь на руках, упритесь носками в пол – сделайте вдох. Вернитесь в исходное положение – выдох. Упражнение выполните 6–8 раз.

Упражнение 7. Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч, руки свободны. Поднимите колено к груди – вдох, вернитесь в исходную позицию – выдох, затем сделайте взмах прямой ногой – вдох, исходное положение – выдох. Повторите то же самое другой ногой. Выполняйте упражнение по 7–8 раз каждой ногой.

Упражнение 8. Исходное положение: лежа на спине, обхватите руками согнутую в колене ногу. Притяните колено поближе к груди и задержитесь в таком положении на 2–4 с. Затем выполните упражнение с другой ногой. Повторите по 6–8 раз каждой ногой.

Упражнение 9. Исходное положение: лежа на левом боку, положите левую руку под голову, а правой упритесь в пол. Согните правую ногу и подтяните ее к животу, затем отведите назад и вернитесь в исходную позицию. Упражнение выполняется по 10–12 раз каждой ногой.

Упражнение 10. Исходное положение: сидя на полу, обопритесь на локти, одна нога прямая, вторая – согнута в коленном суставе. Поднимите прямую ногу – сделайте вдох, опустите – выдох. Во время выполнения этого упражнения следите, чтобы колени были вместе, а бедра – параллельны друг другу. Всего сделайте по 6 подъемов правой и левой ногами.

Упражнение 11. Исходное положение: стоя, прислонившись спиной к стене, ноги на ширине плеч, ступни отставлены от стены на 40–45 см. Медленно скользите, опускаясь по стене, пока бедра не будут параллельны полу. Задержитесь в таком положении на 10–15 с, затем вернитесь в исходную позицию. Повторите упражнение 4–6 раз.

Упражнение 12. Сядьте на высокую поверхность, например на стол, и поднимите одну ногу параллельно полу, стопа под прямым углом. Удерживайте положение 15–20 с, затем опустите ногу и свободно поболтайте ею. Повторите то же другой ногой. Во время этого упражнения спина должна всегда оставаться прямой, а в мышцах бедра и голени – чувствоваться напряжение. Выполните упражнение 6–8 раз каждой ногой.

Для профилактики различного рода недомоганий коленных суставов рекомендую 2 раза в неделю посвятить полчаса для занятий йогой.

Для этого не обязательно посещать спортивные центры. Достаточно найти в своем доме спокойный уголок, где вас никто не потревожит. Йога поможет сохранить колени здоровыми и сильными. Асаны для коленных суставов:

♦ повышают гибкость сустава;

♦ укрепляют колени;

♦ предотвращают от травм коленного сустава;

♦ улучшают питание за счет усиления кровообращения.

Рассмотрим несколько асан.

Упражнение 1. Стоя на полу, поднимите ногу вверх, насколько сможете. Сгибайте и выпрямляйте ее от колена. Затем напрягите ягодичные мышцы и мышцы ноги и вытяните ногу вперед. Глубоко дышите и задержитесь в таком положении на несколько секунд, после чего вернитесь в исходную позицию. Упражнение повторите по 3 раза каждой ногой.

Упражнение 2. Стойте прямо, ноги на ширине плеч, при этом слегка разверните ноги – правую вправо, а левую внутрь. Медленно наклонитесь вперед и задержитесь ненадолго. Дышите в обычном ритме, затем вернитесь в исходное положение. Сделайте упражнение 3 раза, после чего разверните ноги в противоположном направлении и также выполните трижды.

Упражнение 3. Исходное положение остается прежним. Сомкните руки перед собой в замок. Напрягая мышцы ног и ягодицы, постарайтесь наклониться вперед, насколько сможете. Задержитесь в этой позиции так долго, насколько вам будет комфортно. Дыхание во время упражнения обычное.

Сохранить здоровье коленей хорошо помогает китайский массаж суставов. Для этого сядьте удобно (можно в кресло дома, можно на стул на работе или на скамеечку в парке) и положите ладони себе на колени. Сделайте по 100 поглаживающих движений по часовой стрелке вокруг каждого сустава. Это, казалось бы, простое упражнение помогает снять нервное возбуждение, отеки коленей и даже боль.

Посещайте бассейн хотя бы раз в неделю. Занятия в воде лучше всего защищают опорно-двигательную систему человека от любых болезней.

Как показали исследования, недостаток гибкости или нехватка сил становятся причиной различного рода повреждений коленных суставов из-за неспособности соединительного аппарата сглаживать возникающее напряжение. Гимнастические упражнения помогут не только предупредить некоторые суставные болезни, но и поддерживать себя в отличной физической форме.

Защитите суставы и связки от перегрузки. Однократные перегрузки не страшны для коленей, если за ними следует небольшой восстановительный период. По-другому дело обстоит, если не давать суставам отдыхать. Возникшие однажды микроповреждения продолжаются, воспалительные процессы усиливаются, зарождается болезнь. Для примера расскажу случай из жизни.

Моя соседка весь дачный сезон жалуется, что ее колени невыносимо болят. Неудивительно: сама и грядками занимается, и садом, и по дому хлопочет. Так вот, жалуется она да приговаривает, мол, никакие средства уже не помогают: ни народные, ни медицинские. А сама опухшие колени лопухом обмотает и дальше на грядки. Я ей и говорю, что коленям, кроме лечения, еще и отдых нужен! И вот смотрю я однажды, нет моей соседки. Думаю: «Странно, зайду ее проведать». Прихожу, а она лежит и плачет – встать не может с кровати. «Теперь точно отдохнете», – говорю я ей. Беде ее мы довольно быстро помогли: мазь приготовили, компрессы делали, растирания. Через несколько дней Людмила Михайловна опять была на ногах. Только вот с тех пор она работает, но про отдых не забывает. Говорит: «Не хочу, чтобы такое повторилось. Надо во всем меру знать».

Если ваша работа связана с долгим нахождением на коленях или предстоит длительная нагрузка на коленные суставы, используйте специальные наколенники. Можно сделать их из подручных средств – хорошенько обмотать суставы платком или сшить наколенники самому из марли, ваты и поролона.

Особое внимание уделяйте состоянию своих суставов, выполняя работу по дому. Прежде всего, не поднимайте тяжести. Если предстоит длительная уборка – наденьте наколенники. Не допускайте перегрузок суставов во время глажки, готовки и стирки. Все работы должны выполняться в удобной и физиологичной позе. Занимайтесь домашними хлопотами в медленном темпе, резкие движения – враги коленных суставов.

Травмы коленей также опасны, поэтому будьте внимательны во время занятий спортом и в повседневной жизни.

Следите за своим весом. Если у вас избыточный вес, сбросьте лишние килограммы с помощью корректировки рациона питания и физических нагрузок. Кидаться в крайности и голодать ни в коем случае нельзя, но ограничить себя в сладком и жирном имеет смысл. Подойдите разумно к выбору диеты и посоветуйтесь с врачом-диетологом. Определить, в каком направлении следует корректировать свои вкусовые пристрастия, и выяснить, есть ли у вас избыточный вес, поможет такой показатель, как индекс массы тела, или ИМТ. Он рассчитывается путем деления показателя веса в килограммах на рост в метрах, возведенный в квадрат:

ИМТ = масса тела (кг) / (рост (м))²

Оценить полученные результаты можно по следующей таблице.

Показатель ИМТ является ориентировочным, так как не учитывает телосложение человека, род его занятий, возраст и пол. В любом случае помните, что избыточный вес увеличивает нагрузку на колени, особенно при ходьбе по лестнице и прыжках, а также повышает вероятность травматизма.

Следите за тем, что вы едите. Мы живем в такое время, когда качество продуктов питания оставляет желать лучшего. Молоко и мясо сплошь «напичканы» антибиотиками и гормонами. Еда изобилует генетически модифицированным сырьем. А ведь именно от качества пищи во многом зависит качество жизни человека и состояние его здоровья. Однако это еще полбеды. Куда большую опасность для суставов человека представляют продукты с большим содержанием консервантов. Попадая в организм, консерванты накапливаются, ухудшая при этом работу почек, провоцируя отложение жира и вызывая повышение кровяного давления. Кроме того, консерванты способствуют накоплению в суставах микрокристаллов мочевой кислоты и других химических соединений. Отложившиеся соли ухудшают качество смазки хряща, запуская процессы его разрушения и воспалительные реакции в суставах. Особенно часто подобным воздействиям подвергается коленный сустав.

Включите в свой рацион рыбу хотя бы раз в неделю. Именно в ней содержатся полезные Омега-3 жирные кислоты, которые способствуют процессам восстановления хряща и предотвращают «высыхание» суставов.

Посещайте массажиста или делайте самомассаж. Курсы профилактического массажа раз в полгода или ежедневный самомассаж в течение 5–7 мин помогут избежать многих заболеваний коленного сустава.

Носите только хорошую обувь. Если обувь подобрана правильно, то нагрузка при ходьбе распределена на всю стопу равномерно. Любителям же каблуков стоит знать, что в подобной обуви происходит дисбаланс в распределении нагрузки и от этого начинают страдать суставы. Чем выше каблук и чем дольше женщина его носит, тем больше осложнений возникает с опорно-двигательным аппаратом. Покупая обувь, отдавайте предпочтение моделям с низким каблучком, сантиметра 2–3. Если все же особые случаи заставили вас надеть шпильку, то снимайте туфли каждые 2 ч и делайте массаж стоп. При длительном ношении таких туфель очень быстро появляются проблемы – артриты и артрозы коленных суставов, натоптыши и мозоли.

Понять, подходит ли выбранная обувь, поможет простой тест: поднимитесь в новых туфлях на носки. Если вы поднялись хотя бы на 2 см от пола – все в порядке. Но если сделать этого никак не удается, то каблук слишком высок, присмотрите другую модель.

При покупке обуви учитывайте полноту ноги. Обрисуйте контур ноги на листе бумаги и сравните его с шириной туфли. Если разница очевидна, подберите другой размер. Еще одно важное условие, чтобы обувь не навредила ногам: когда вы покупаете очередные туфли, в них сразу должно быть удобно. Многие этим пренебрегают, полагая, что обувь разносится или усядет. Возможно, так и случится.

Но до того, как это произойдет, ступни и колени будут постоянно травмироваться. И еще одна маленькая хитрость: покупайте обувь вечером, только так можно понять, в какой модели ногам действительно удобно.

Берегитесь переохлаждения. Одевайтесь всегда по погоде и старайтесь, чтобы и ноги, и колени оставались в тепле. В противном случае можно простудить колени, а это чревато ревматическими заболеваниями. Опасность для суставов представляют и сквозняки. Поэтому откажитесь от сквозного проветривания, заменив его угловым.

Укрепите иммунитет. Как известно, многие инфекционные заболевания запускают в теле человека ряд патологических реакций, которые приводят к развитию болезней коленных суставов, например таких, как артрит. Не забывайте и про очаги хронической инфекции в организме. Их также необходимо вылечить. Без крепкого иммунитета с этой задачей справиться будет тяжело. Для профилактики многих вирусных заболеваний и повышения защитных свойств организма пригодятся несколько рецептов народной медицины.

♦ Смесь для иммунной системы. Чтобы ее приготовить, пропустите через мясорубку 300 г кураги, 300 г изюма, 300 г очищенных грецких орехов и 3 лимона с кожурой. К полученной массе добавьте 1 ст. л. меда и перемешайте. Готовую смесь держите в холодильнике. Принимайте по 1 ст. л. натощак, лучше всего утром перед едой. Такую смесь можно давать и детям (по 1 ч. л.).

♦ Клюквенная смесь. Понадобится 0,5 кг клюквы, 200 г грецких орехов, 2 зеленых яблока. Клюкву разомните, а яблоки вместе с кожурой нарежьте кубиками. Все ингредиенты перемешайте, добавьте 1/2 стакана воды и 100 г сахара. Доведите до кипения на слабом огне, затем переложите в стеклянную банку. Принимайте по 1 ст. л. 2 раза в день, запивая чаем.

♦ Отвар из шиповника. Залейте 4 ст. л. плодов шиповника 2 стаканами кипятка. Поставьте на медленный огонь и кипятите 10 мин, затем процедите. Можно пить этот отвар вместо чая, добавив сахар или мед по вкусу.

♦ Смесь из чеснока и лимона. Пропустите 1 лимон с кожурой через мясорубку Добавьте такое же количество мелко нарезанного чеснока и залейте смесь 0,5 л холодной кипяченой воды. Настаивайте 5 дней в темном месте. Принимайте смесь для укрепления иммунитета с осени до весны по 1 ст. л. 1 раз в день за полчаса до еды. В качестве альтернативы можно ежедневно просто съедать по зубчику чеснока.

Профилактика заболеваний коленных суставов проста и доступна. Чтобы воплотить ее в жизнь, надо всего-навсего немного времени и усилий. Эти рекомендации по здоровому образу жизни могут стать хорошей привычкой на долгие годы, помогая сохранить самое ценное, что есть у человека, – здоровье.

Заключение

Оставаться здоровым не только можно, но и нужно! Для этого требуется совсем немного: любить себя и уделять своему здоровью хотя бы 30 мин в день. Этого вполне достаточно, чтобы спокойно прогуляться пешком или принять ванну с отваром трав, насладиться массажем профессионала или сделать его самому, посетить бассейн или попариться в бане. А что может быть приятнее, чем попить травяного чайку перед сном? Оказывается, лечиться можно с удовольствием!

От больных суставов никто не застрахован, но кто сказал, что с ними надо мириться и страдать от болей? Здоровье во многом зависит от вас самих. Врачи не маги и не волшебники, а чудодейственной таблетки, которая разом вылечит недуг, к сожалению, не существует. Вот и приходится обращаться к истокам человечества – к природе. А она со своей вековой мудростью никогда не откажет, всегда придет на помощь.

Часто приходится слышать: «Как же так, я каждый день ходил мимо этой травы, страдая от боли в коленях, и не знал, что она может все изменить и прекратить мои мучения. Оказывается, достаточно было лишь протянуть руку». Не страдайте от болезней, теряя годы жизни, лечите их и живите так, чтобы больше лечить не пришлось! Больные колени – это не приговор, им можно вернуть здоровье.

Конечно, не все дается просто. Сняв приступ боли однажды, вы можете потратить месяцы, чтобы искоренить болезнь полностью. А могут пройти и годы, прежде чем появится уверенность, что болезнь больше не вернется. Но наберитесь терпения, добавьте к нему огромное желание, мои рекомендации – и вас непременно ждут успех, бодрость и благополучие. За ваши усилия воздастся самое ценное, что есть в этом мире, – здоровье.

Будьте здоровы!