Текст книги "Варикозное расширение вен. Лечение и профилактика традиционными и нетрадиционными методами"

Глава 4
Профилактика варикозного расширения вен

Профилактика варикоза – это целый ряд мер, направленных на устранение причин возникновения и развития варикозного расширения вен.

Профилактика этого заболевания проводится в нескольких вариантах, преследующих различные цели. В том случае, если больной категорически избегает лечения, используется профилактика возможных тяжелых осложнений. Общая профилактика применяется при отсутствии симптомов болезни, но при условии зачисления пациента в группу риска. После проведенного лечения ее проводят для предотвращения возврата (рецидива) заболевания.

Профилактика варикозного расширения вен предусматривает проведение витаминотерапии, ведение правильного образа жизни, диспансерное наблюдение и рациональное питание.

Тестирование

Тестирование используется для того, чтобы определить, относится ли пациент к группе риска. Ему предлагают ответить на ряд вопросов чаще всего в процессе беседы с врачом. После ответов врач до использования диагностических методов делает заключение о состоянии сосудистой системы. Но это тестирование можно провести и самостоятельно. Тест предназначен для женщин.

Вопрос первый. Имеете ли вы детей? Сколько у вас детей?

Ответ: 1) ни одного; 2) один; 3) два; 4) 3 и более.

Вопрос второй. Принимаете ли вы гормональные средства?

Ответ: 1) не принимаю; 2) принимала раньше; 3) принимаю в настоящее время.

Вопрос третий. Испытываете ли вы симптомы предменструального синдрома? Как часто?

Ответ: 1) не испытываю; 2) испытываю иногда; 3) испытываю часто; 4) испытываю постоянно.

Вопрос четвертый. Имеют ли ваши родители варикозное расширение вен?

Ответ: 1) нет; 2) один из родителей; 3) оба родителя; 4) и родители, и родственники.

Вопрос пятый. Имеется ли у вас плоскостопие?

Ответ: 1) имеется; 2) не имеется.

Вопрос шестой. Существуют ли у вас проблемы с лишним весом?

Ответ: 1) нет; 2) да, менее 10 кг; 3) да, не более 20 кг; 4) да, более 20 кг.

Вопрос седьмой. Страдаете ли вы запорами?

Ответ: 1) нет; 2) страдаю иногда; 3) страдаю часто; 4) страдаю постоянно.

Вопрос восьмой. Как часто вы поднимаете тяжести?

Ответ: 1) нет, не поднимаю; 2) поднимаю иногда; 3) поднимаю часто; 4) поднимаю постоянно.

Вопрос девятый. Вы подолгу стоите или сидите в течение рабочего дня?

Ответ: 1) да, подолгу; 2) иногда подолгу; 3) довольно часто; 4) сижу (стою) постоянно.

Вопрос десятый. Часто ли вы летаете самолетом? Как часто?

Ответ: 1) не совершаю авиаперелетов; 2) не более 1 раза в год; 3) не более 3 раз в год; 4) часто летаю самолетом.

Вопрос одиннадцатый. Как часто вы пьете кофе?

Ответ: 1) иногда пью; 2) не более 2 чашек в день; 3) более 3 чашек в день.

Вопрос двенадцатый. Курите ли вы? Как часто?

Ответ: 1) я не курю; 2) я бросила курить; 3) меньше 1 пачки в день; 4) более 1 пачки в день.

Вопрос тринадцатый. Как часто вы употребляете алкогольные напитки?

Ответ: 1) не употребляю; 2) только по праздникам; 3) не более 2 раз в неделю; 4) употребляю каждый день.

Вопрос четырнадцатый. Используете ли вы утягивающее белье или тесную одежду?

Ответ: 1) не использую; 2) использую иногда; 3) использую часто; 4) ношу постоянно.

Вопрос пятнадцатый. Вы носите обувь на высоком каблуке, узкую или неудобную?

Ответ: 1) не ношу; 2) ношу иногда; 3) ношу часто; 4) покупаю и ношу только обувь на высоком каблуке.

Вопрос шестнадцатый. Вы часто принимаете горячие ванны, ходите в баню, отдыхаете на пляже, загораете в солярии?

Ответ: 1) нет; 2) иногда; 3) часто принимаю эти процедуры; 4) постоянно принимаю эти процедуры.

Вопрос семнадцатый. Занимаетесь ли вы каким-нибудь видом спорта?

Ответ: 1) не занимаюсь; 2) иногда занимаюсь; 3) занимаюсь часто; 4) занимаюсь постоянно.

Вопрос восемнадцатый. Чувствуете ли вы перед сном покалывание и тяжесть в ногах?

Ответ: 1) нет, не чувствую; 2) чувствую иногда; 3) чувствую часто; 4) чувствую постоянно.

Вопрос девятнадцатый. Во сне вы дрыгаете ногами?

Ответ: 1) нет; 2) дрыгаю иногда; 3) дрыгаю часто; 4) дрыгаю постоянно.

Вопрос двадцатый. Ночью мышцы ног сводит судорогой?

Ответ: 1) нет; 2) иногда сводит; 3) часто сводит; 4) сводит постоянно.

Суммируйте количество положительных ответов.

Если сумма больше 3, запишитесь на прием к врачу-флебологу. Лучше предотвратить заболевание на ранней стадии, чем страдать от его последствий в течение жизни.

Диспансерное наблюдение

Статистические данные свидетельствует, что начальная стадия варикозного расширения вен начинает проявляется уже в раннем возрасте, у молодых людей от 20 лет. Способы лечения заболевания в связи с бурным развитием современных высоких технологий совершенствуются с каждым днем. Но всегда существует выбор – оплачивать дорогостоящие методики, используемые для восстановления нарушенного здоровья, или своевременно зафиксировать появление первых симптомов болезни, обратившись вовремя к врачу и предупредив осложнения патологии, бросив все силы и средства (незначительные) на борьбу с заболеванием и проведение профилактики.

К сожалению, большинство людей легкомысленно относятся к первым проявлениям симптомов болезни, поэтому, как правило, лишь некоторые из них обращаются на этой стадии к врачу. Обычно же это происходит тогда, когда остановить стремительное развитие клинических признаков уже невозможно, проще говоря, когда от сильных болей невозможно заснуть или ходить. Необходимо помнить, что варикозное расширение вен – заболевание хроническое, возможностей для нового рецидива болезни предостаточно. Поэтому, если уже существует такая патология или имеются предрасполагающие признаки, жизнь должна проходить под лозунгом: контроль не только ежедневный, но и контроль утренний, вечерний, ночной. В противном случае есть только один путь – хирургическое вмешательство.

Конечно, все процессы восстановления здоровья, происходящие в нашем организме естественным путем, осуществляются в течение длительного времени, поэтому вам понадобятся и терпение, и выдержка. Будьте готовы к этому, уговорите себя или отдайте приказ (существуют разные формы взаимоотношений с собственной личностью).

В современных клиниках, ориентированных на флебологию, диспансерное наблюдение продолжается не менее 1 года. Это много, но необходимо. Обратившемуся в выбранное лечебное учреждение врач подбирает вариант лечения, корректируя его в ходе наблюдений за состоянием пациента. С этой минуты вы будете находиться под постоянным врачебным контролем.

Особое значение в профилактике варикозного расширения вен имеет использование лечебного компрессионного трикотажа. Многочисленные наблюдения за пациентами показывают, что при постоянном применении одежды из такого трикотажа риск возврата болезни незначителен. Только врач поможет вам выбрать его форму (чулки, гольфы, колготы), материал изделия и определиться с компрессией, ориентируясь на индивидуальные особенности анатомического строения нижних конечностей и стадию развития варикоза, получить конкретные инструкции практического применения компрессионного белья.

Только врач назначает прием венотонизирующих медицинских препаратов, стабилизирующих работу кровеносной системы, с учетом особенностей протекания болезни и вашего организма. Он может рекомендовать и использование различных методов лечения нетрадиционной медицины (фитотерапия, водолечение, массаж, гомеопатия и др.) с обязательным требованием – все варианты такого лечения должны осуществляться под его строгим контролем. Возможно, по его требованию вам придется проводить в домашних условиях дополнительные процедуры по уходу за ногами.

Следующая проблема, которую врач подвергает рассмотрению, – образ жизни больного. Вполне реально, что под угрозой дальнейшего развития заболевания вы сможете преодолеть некоторые свои вредные привычки, изменить устоявшийся распорядок дня, поменять работу; примите его советы по использованию правильного отдыха, времяпрепровождения, занятий спортом или физкультурой. Как правило, рекомендации разрабатываются подробно, а в ходе лечения претерпевают изменения: добавляются, заменяются или исключаются некоторые детали.

Лечащий врач поможет подобрать необходимый именно вам вариант санаторно-курортного лечения, чтобы получить от него максимально полезный эффект.

Образ жизни

Образ жизни – один из важнейших факторов, вызывающих развитие варикозного расширения вен. Вернее, неправильный образ жизни. Он включает ряд факторов, которые в совокупности провоцируют появление симптомов болезни. И это действительно так.

Главная задача профилактики варикоза состоит в том, чтобы устранить факторы риска, повышенную нагрузку на венозную систему организма. А задача эта выполнима только при условии изменения того образа жизни, который пациент вел до болезни.

В первую очередь, следует обратить внимание на данные статистики, которые указывают, что у 60 % людей, работающих в течение всего дня стоя, и 30 % тех, кто проводит день за письменным столом, в связи с этим развивается варикоз. И только остальные 10 % приходятся на людей, у которых патология формируется по другим причинам. Следовательно, необходимо резко снизить потребность в статических нагрузках нижних конечностей. Речь идет о том, что при развитии варикоза нельзя длительное время работать только стоя или только сидя. В таком положении к концу рабочего дня ноги, как правило, сильно отекают, что свидетельствует о наличии огромной нагрузки на кровеносные сосуды и застаивании крови. Под напором большого количества крови, стремящейся вниз, вены расширяются, ветвятся, что в результате системного повторения вызывает образование сначала венозных звездочек, а затем и более серьезных осложнений в работе сосудистой системы. Тот же вариант развития начальных симптомов варикозного расширения вен развивается в положении «нога на ногу» или с опорой на одну ногу (любимые привычки, работающие со временем на уровне рефлекса). Нужно понимать, что подобными явлениями организм сигнализирует о напряженном, критическом состоянии венозных сосудов.

Профилактика предусматривает в этих случаях выполнение обязательных прогулок в течение 2–3 минут через каждый рабочий час. Если существуют какие-то препятствия для их осуществления, рекомендуется периодически, но непременно совершать движения, напоминающие сгибательно-разгибательные действия голеностопного сустава во время ходьбы. Людям, деятельность которых характеризуется работой в положении стоя или сидя, необходимо избегать длительных статических ситуаций (поварам, парикмахерам, официантам, всем, кто пользуется общественным транспортом в часы пик). Не обходимо как можно чаще менять положение тела, имитируя ходьбу – для определения таких движений в русском языке существует понятие «переминаться с ноги на ногу». Обязательны также перерывы в работе, которые следует использовать для разминания ног.

Лишние килограммы – это лишние проблемы. Вес тела, сосредоточенный в нижних конечностях, оказывает давление на кровеносные сосуды, стенки которых созданы не из бетона. Избыточный вес – дополнительная нагрузка, которую они должны перераспределить. Не всегда этот процесс происходит без проблем: чем солиднее подкожный жировой слой, тем больше отклонений в состоянии кровеносных сосудов. Осуществляя отток крови из жировых накоплений, вены распадаются на множество ветвей, что и проявляется на поверхности кожи. Необходимо восстановить правильное питание, ввести некоторые ограничения в еде, воспользоваться диетами и, как это ни трудно, заняться физкультурой или спортом. При избыточной массе тела поднимать тяжести весом более 5 кг категорически запрещается. Подумайте, что произойдет с вашими венами, если к вашему весу прибавится еще дополнительная нагрузка.

Если вы решили следить за своим здоровьем, пересмотрите гардероб. Обтягивающие юбки и джинсы, сдавливающие пояса и ремни, водолазки, свитера, имеющие тесный ворот, не для вас. Носки, гольфы и чулки с узкими резинками не рекомендуются к использованию. Такая одежда, сдавливая разные части тела, препятствует свободному току крови по периферическим сосудам и резко повышает давление в венах.

Обратите внимание на свою обувь. Ношение туфель на высоких каблуках и тесная обувь только осложняют работу венозных сосудов и постепенно приводят к развитию варикоза.

Профилактика варикозного расширения вен предусматривает обязательное выполнение регулярных физических упражнений. С этой целью специалисты разработали комплексы лечебной физкультуры, вызывающие повышение тонуса вен в результате воздействия на их стенки мышц, что особенно актуально при малоподвижном образе, которым отличается наше непростое время.

С профилактической целью рекомендуются и занятия спортом: плавание, велоспорт, гольф, ролики и др. Занятий, связанных с силовыми нагрузками и резкими движениями, лучше избегать, поэтому следует исключить горнолыжный спорт, теннис, футбол, тренажеры, так как в этих случаях создается дополнительное давление на мышцы брюшного пресса и ног. Очень эффективна аквааэробика, посещение бассейна и другие занятия, проводящиеся в водной среде. Вода – природный целитель, оказывает положительное влияние на сосудистую систему, способствующее активной работе мышц голени, где сосредотачивается застой крови.

Для циркуляции крови необходимо больше двигаться, поэтому очень полезны пешие прогулки. Необходимо пользоваться любой возможностью для их совершения: посещение парикмахерской, шопинг, прогулки в парке, туризм. В связи с этим следует ограничить пользование различными видами транспорта.

Витаминотерапия

Витаминотерапия является сопутствующим основному лечению способом нормализации крови, рассасывания тромбов, укрепления сосудов.

Известно, что под воздействием витаминов организм сам начинает вырабатывать необходимые ему вещества для нормальной жизнедеятельности. Но большинство из них образуются не в организме человека, а поступает извне. Количество же вырабатываемых организмом витаминов недостаточно и не удовлетворяет его потребностям. Это вызывает авитаминоз и появление заболеваний, резко снижает работоспособность и сопротивляемость вредным факторам воздействия.

Основная роль витаминов – регулировать процесс обмена веществ. Они выступают в роли катализаторов, ускоряющих химические реакции, способствуют образованию ферментов. Кроме того, витамины влияют на рост новых клеток и на усвоение органами питательных веществ.

При имеющихся нарушениях в работе кровеносной системы, и в частности при варикозном расширении вен, необходим прием витаминов, активно воздействующих не только на состояние кровеносных сосудов, но и на показатели крови (уровень гемоглобина, свертываемость, количество эритроцитов, лимфоцитов, тромбоцитов и т. д.). Таких витаминов не слишком много: это витамин Р (рутин), витамин С, В₁, витамин К, витамин Е и др. Рекомендуется принимать некоторые витаминоподобные вещества, содержащие биологически активные компоненты.

Это биофлавоноиды, микроэлементы (железо, кальций, цинк, кремний), аминокислоты (таурин, лизин), ферменты-энзимы.

Можно употреблять препарат аскорутин, содержащий рутин и аскорбиновую кислоту, способствующие восстановлению эластичности стенок вен.

Витамин номер 1, его значение для организма чрезвычайно велико. Ни один из процессов, проходящих во внутренних органах, не осуществляется без его участия. Аскорбиновая кислота регулирует процессы обмена веществ, значительно повышает иммунологические свойства организма, способствует процессу регенерации тканей, формируя образование коллагена, что вызывает укрепление стенок кровеносных сосудов, снижение проницаемости капилляров. Эти свойства витамина особенно важны при варикозном расширении вен.

Существует много продуктов питания, овощей, фруктов, растений, богатых аскорбиновой кислотой, но наш организм испытывает постоянную потребность в нем в связи с тем, что процессы обмена, без которых невозможно существование любых живых организмов, происходят непрерывно.

Витамин С в больших количествах содержится в сладком перце, помидорах, картофеле, зеленом луке, укропе, петрушке, молодом горохе, плодах шиповника, облепихе, капусте брокколи, зеленых листьях крапивы, черной смородине, зеленых яблоках, сливе, землянике, клубнике, крыжовнике, цитрусовых.

Интересно, что в брокколи, например, присутствуют сразу 3 вида этого витамина. Ученые установили, что первый вид представляет естественную форму витамина С, а два других – производные, образующиеся в результате внешнего воздействия на растение. Парадокс, но в свежей капусте аскорбиновой кислоты значительно меньше, чем в квашеной. Поэтому и рекомендуется выпивать ежедневно по полстакана свежего капустного сока или заменять его несколькими ложками квашеной капусты, чтобы удовлетворить суточную потребность организма в витамине С.

Сосновые почки, содержащие витамин К, провитамин А, смолы, горечи, эфирное масло, имеют большое количество витамина С (до 300 мг). Причем их концентрация наиболее велика в зимнее время года, а все полезные свойства сохраняются в течение 2 месяцев. Рекомендовано принимать настой из сосновых почек.

1 ст. ложка сосновых почек, 1 ч. ложка лимонного сока, 1 ч. ложка меда, 200 мл воды.

Приготовление. Залить почки горячей водой, добавить лимонный сок, перемешать, поставить в темное прохладное место, настаивать в течение 2 суток, процедить.

Применение. Пить по 1 ч. ложке в день после еды, для устранения горечи использовать мед.

Молодая крапива, одно из самых распространенных растений нашей страны, богата минеральными, белковыми веществами, фолиевой и пантотеновой кислотой, витамином В12, витамином К, провитамином А. А содержание аскорбиновой кислоты в ее листьях превышает количество витамина С в признанных лидерах – лимонах и апельсинах. Чтобы использовать крапиву в свежем виде, ее промывают, затем тщательно измельчают любым способом.

При нарушенном кровообращении применяют витамин В₁ – тиамин. Недостаток тиамина в организме проявляется жжением и отеками конечностей, мышечной слабостью, отсутствием чувствительности ног.

Содержится витамин в мясе (свинине, говядине, баранине, птице), в почках, печени, а также в некоторых зерновых культурах (рис, пшеница, гречка, овес), в пивных дрожжах, сое.

Этот витамин традиционно считают женским, так как одной из основных его функций является стимуляция половых желез.

Он содержится в достаточных количествах в проросших зернах ржи, пшеницы, сое, горохе, фасоли, чечевице, зеленом луке, печени, яичном желтке, кукурузном и оливковом маслах.

Витамин Е обладает антиоксидантным, антисклеротическим, гипотензивным (снижает артериальное давление) действием, регулирует уровень сахара в крови, нормализует кровоток, благоприятно действует на состояние капилляров, предотвращая их проницаемость. Токоферол благоприятно влияет на периферическое кровообращение, улучшая циркуляцию крови, нормализует свертывание крови, предупреждает развитие кислородного голодания, эффективно снимает судороги ног.

Самый эффективный и незаменимый витамин при варикозном расширении вен и любых патологиях кровеносной системы. Так как витамин К является важным фактором свертывания крови, его недостаток в организме вызывает появление неуправляемых обильных кровотечений. Под его действием в крови вырабатывается фибрин – основной компонент свертывания крови. Кроме своей главной функции, он способствует правильному распределению и циркуляции крови.

Содержится в зеленых листьях салата, шпината, в белокочанной и цветной капусте, моркови, томатах, картофеле, ягодах рябины. Обнаружен в говяжьей печени, зеленом чае, кукурузе, пшенице.

Суточная потребность взрослого человека в витамине К – 2 мг.

Рутин – это один из флавоноидов, обладающих витаминной активностью.

Прием рутина при варикозном расширении вен является обязательным.

Он обладает сильным обезболивающим и противовоспалительным действием, эффективно восстанавливает эластичность сосудистых стенок, снижает проницаемость капилляров, укрепляет их. Рутин имеет важную особенность – удерживать витамин С в организме.

Он содержится в конском каштане и лесных орехах, из которых приготавливают вытяжки, составляющие основу лекарственных препаратов, рекомендованных при варикозе. Имеются в виду известные троксевазин и троксерутин. Им богаты плоды шиповника и цитрусовые, поэтому больным следует пить сок шиповника и есть лимоны с цедрой – именно в ней сосредоточено большое количество витамина. Много рутина в ягодах черной смородины, облепихи, зеленом чае, кофе, но больше всего в черноплодной рябине. Ее превосходство над другими растениями состоит в том, что она укрепляет стенки вен. Полезны при данном заболевании морсы и другие напитки из клюквы и брусники. В них содержатся вещества, способствующие разжижению крови и предотвращающие появление тромбов, что в целом улучшает процесс кровообращения. А названием своим он обязан растению, в листьях которого много этого витамина, – руте пахучей.