Текст книги "Радикулит"

Глава 5
Дополняя лекарства и скальпель

Массаж, самомассаж и прочие приятные мелочи

Как уже упоминалось, в развитии остеохондроза и связанных с ним неврологических нарушений большую роль играют изменение состояния мышц, нарушение баланса их деятельности и перенапряжение отдельных мышечных групп. Лечение этого нарушения медикаментами невозможно. Еще не придумано такого лекарства, которое давало бы мышце полноценный отдых и позволяло полностью контролировать ее работу. Применение анальгетиков только скрадывает проявление болезни, частично снимая беспокоящий симптом, нарушение же работы остается. Для воздействия на мышцу необходимо использовать другой подход, а именно физические методы воздействия. Лучшим из них является механическое воздействие на мышечную ткань, максимальное проявление этот подход имеет в методе массажа.

Всем известно, что массаж состоит из поглаживаний, давления, растирания и похлопывания, но мало кому известно, как действует эта процедура. Массаж активно воздействует на очень большое количество физиологических систем организма. Его положительному влиянию подвергаются и кожа, и мышечная система, и, конечно, нервная и кровеносная системы. Но более всего лицам, страдающим радикулитом и остеохондрозом, будет интересно воздействие именно на мышечную систему.

Как уже упоминалось в этой книге, дистрофические процессы в позвоночном столбе (позвонках и межпозвонковых дисках) можно предотвратить, если ликвидировать избыточные нагрузки и обеспечить адекватное питание этих структур. А кровоснабжение этих органов находится в абсолютной зависимости от состояния мускулатуры позвоночника. Если мышцы определенного сегмента позвоночного столба работают в усиленном режиме, правильно и полноценно отдыхают, то улучшается кровоснабжение всего позвоночного сегмента. Естественно, в этом случае межпозвонковый диск насыщается влагой и восстанавливает свою структуру. Таким образом, можно поставить знак тождества между работающими мышцами и здоровым позвоночником. НО. Для адекватной работы мышечного аппарата необходимы не только постоянные физические нагрузки, но и их правильность. Уже обсуждалась роковая роль нефизиологичного положения позвоночника в процессе развития остеохондроза и появления радикулита.

В процессе работы в условиях неправильного распределения нагрузки мышцы чрезмерно утомляются. У больных радикулитом формируется так называемая антальгическая поза, которая защищает корешки спинного мозга от сдавления, перекашивая позвоночник в сторону. Это становится возможным за счет постоянного напряжения прямой мышцы спины с одной стороны и расслабления с другой стороны позвоночного столба. Подобное состояние позвоночного столба и мышечного аппарата не есть норма. Оно провоцирует прогресс процессов дистрофии в позвоночнике, и это, в свою очередь, вынуждает мышцы еще больше перенапрягаться. Таким образом, формируется замкнутый порочный круг. С ним необходимо бороться, поскольку сам организм справиться не в состоянии. Лечебной физкультуры тут будет недостаточно, поскольку перенапряженным мышцам необходимо дать отдых, а расслабленные, наоборот, тонизировать. А в тех условиях, когда длительно поддерживается положение, добиться этого очень сложно, поскольку спазмированные (напряженные) мышцы крайне неадекватно отвечают на раздражители, которые поступают к ним от нервов, и все равно перенапрягаются, а вот расслабленные мышцы «завести» крайне трудно.

Из подобного затруднения помогает выйти массаж, который реализует давнишнюю мечту всех лентяев («пусть за меня поработают другие»), поскольку при этой процедуре по сути происходит мышечная работа, а сами мышцы бездельничают, так как напрягается за них массажист. К тому же в условиях полного расслабления, при котором проводится сеанс массажа, можно достичь наиболее равномерного распределения нагрузки между различными мышечными группами. Так мы можем дать отдых спазмированным мышцам и простимулировать расслабленные. При массаже мышц достигается активизация внутреннего мышечного механизма кровообращения. При этом мышцы в усиленном режиме прогоняют через себя кровь в очень большом количестве, сравнимом с тем, которое протекает сквозь них при физической нагрузке. Естественно, при этом из мышц вымывается все недоокисленные продукты (молочная кислота и др.), которые образуются при работе и после нее. Параллельно мышцы насыщаются кислородом и питательными веществами. В плане очищения и питания мышц массаж более предпочтителен, нежели просто физическая нагрузка, поскольку при этом мышцы практически не работают самостоятельно и не образуются новые порции молочной кислоты. А та, которая вымывается из мышц, гораздо быстрее нейтрализуется печенью, так как она может заниматься этим только «на досуге», когда организм находится в состоянии покоя.

Итак, теперь становится понятным, почему массаж в отличие от многих крайне приятных вещей еще и чрезвычайно полезен. Единственное затруднение, которое может возникнуть, – полноценный массаж спины, требующийся больным радикулитом, невозможно провести самому себе. Необходима помощь заинтересованного человека.

А следующие несколько страниц адресованы лицам, которые могут доставить людям с остеохондрозом немного пользы и удовольствия. Если таковые имеются в вашем окружении, передайте им книгу, открытую на этой странице.

Пара рекомендаций. В домашних условиях полезно выполнять обычный гигиенический массаж, он же классический, т. е. тот, к которому могут прибегнуть практически все без исключения люди. Гигиенический массаж – это сравнительно мягкая процедура, которая оказывает влияние на весь организм, но действие которой не столь опасно при неправильном применении (хотя при желании человека можно убить и достаточно безобидной мухобойкой). Имеет смысл более подробно остановиться на описании классического массажа еще и потому, что он достаточно прост и ему достаточно легко обучиться. Конечно, массаж – это искусство, которому нужно учиться долгие годы, и не только по книгам, но большинству людей не нужны изыски – вполне достаточно и минимальной пользы. Тем более что основные моменты классического массажа с успехом применяются при проведении самомассажа. О том, как осуществляется воздействие массажа на организм, уже было сказано и в первую очередь все это относится именно к классическому массажу. Все остальные методики (точечный, рефлекторный, периостальный, соединительнотканный массаж) задействуют уже более сложные совершенные и глубокие механизмы нервной и тканевой регуляции, поэтому полезны они будет только в руках специалиста. Если вы собираетесь принимать или осуществлять «массажную помощь» на дому, то вам стоит прислушаться к некоторым советам. Во-первых, гигиенический массаж не стоит использовать как метод лечения в период обострения. В условиях больницы вас в принудительном порядке обяжут посещать данные процедуры, но вот дома от них необходимо воздержаться. Вы будете чувствовать постоянную боль, затем, не владея массажной техникой достаточно уверенно, ваш близкий из благих намерений может причинить вам вред. Массаж на дому – это профилактическая процедура, которая выполняется до того, как грянет гром. Во-вторых, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом и выясните, показан ли вам массаж. Существует целый ряд заболеваний и состояний, которые являются противопоказаниями к выполнению массажа. Это различные опухолевые процессы (как доброкачественные, так и злокачественные), заболевания системы крови, все острые воспалительные заболевания, гнойники в любой области тела, заболевания кожи, особенно заразные, хронические инфекционные заболевания, (активный туберкулез, сифилис), заболевания сосудов (облитерирующий атеросклероз, тромбангиит, особенно варикозное расширение вен с распространенными тромбозами и трофическими нарушениями (язвами), повышенная кровоточивость, кровотечение любой локализации), большинство хирургических заболеваний, лихорадочные состояния. Любое повышение температуры позволяет подозревать воспалительный процесс. Этими противопоказаниями не следует пренебрегать, поскольку применение массажа в этих случаях может быть опасным, поскольку спровоцирует обострение заболевания или его осложнения. В случае воспалительных, гнойных и опухолевых заболеваний массаж, усиливая кровоток, может способствовать распространению инфекции или опухолевых клеток. Как относительное противопоказание выступают гипертоническая болезнь высоких степеней, особенно с тяжелым кризовым течением, тяжелая недостаточность кровообращения и другие заболевания внутренних органов в стадии декомпенсации и обострения. Остается добавить только, как должен чувствовать себя человек после сеанса массажа, если он проведен правильно. Массаж несет с собой тепло, успокоение и ощущение комфорта. Считается одним из показателей правильно проведенного массажа желание массируемого поспать (конечно, если вы не используете стимулирующую методику). Одновременно с этим пациент отмечает общее расслабление, исчезает ощущение зажатости мышц, они становятся мягкими и текучими. И потому суставы становятся более подвижными и гибкими, дыхание – ровным и глубоким, а движения – плавными. Если после окончания процедуры пациент лежит некоторое время, приходит в себя, а затем встает, потягивается, зевает и, не спеша, одевается, значит, все сделано абсолютно верно. Если он, получив все, что ему положено, ежится от холода, корчится, суетится, нервничает, значит, вы перестарались. Слишком велико время воздействия или сила. Причем совершенно необязательно, что вы нарушили рекомендации. Просто у всех различные реакции на одно и то же воздействие, поэтому необходимо ориентироваться на состояние пациента. Основное правило массажа – он не должен вызывать ощущения боли. Боль – это сторожевой пес нашего организма, она появляется в случае любого неблагополучия и призывает нас ликвидировать источник ее. Нередко возникает желание у массируемого раздавить источник боли и таким образом избавиться от нее. Это неправильная тактика. Здесь нужно действовать не спеша. Мягко, но постоянно и систематично массируя спину, достигают поистине поразительных эффектов. Перед тем как подробно рассказать об основных приемах массажа, необходимо остановиться на общих принципах их выполнения. Массажное движение должно быть непрерывным, сильным, но в то же время мягким и плавным. Не должно быть резких толчков. Направление движения должно согласовываться с направлением лимфатического и в меньшей степени венозного оттока. Лимфа собирается от периферии к центру, проходя через скопления лимфатических узлов. Основные группы лимфатических узлов находятся в подмышечных впадинах и паховых складках. Спину следует массировать вдоль позвоночного столба по направлению от крестца к голове. Поясница и крестец массируются от средней линии к паховым областям. Грудная клетка массируется от средней линии в стороны по межреберьям и по направлению к подмышечным впадинам. Верхняя часть спины (область лопаток) и надплечья, где находится развитый мышечный массив, необходимо массировать по направлению от центра к подмышечным впадинам.

Ноги массируют, начиная от пальцев, все массажные движения – снизу вверх, к паховым складкам. Верхние конечности (т. е. руки), массируют так же, как и нижние, начиная движения от пальчиков к подмышечным впадинам. А вот шея и голова, напротив, массируются сверху вниз, массажные движения направлены к околоушным, подчелюстным, шейным и надключичным лимфатическим узлам.

Всего по времени полноценный сеанс массажа спины занимает, как минимум, 25 мин. Максимум – 30 мин. Удовольствие, затянутое во времени, может превратиться в настоящее мучение, поскольку приводит к переутомлению за счет чрезмерного возбуждения центральной нервной системы. Итак, из чего же слагается сеанс массажа? Как правило, все начинается с вводной части, длящейся обычно 3–4 мин., во время которой пациента подготавливают. Затем следует основная часть, благодаря которой оказывается лечебное воздействие. Чтобы адекватно закончить массаж, еще минуты 2–3 необходимо потратить на завершающую, успокаивающую часть. Смею вас заверить, что 30 мин., которые вы потратите на своего любимого человека, не покажутся вам малостью. Массаж

– это тяжелая физическая работа, которая требует полной самоотдачи. Запомните, основа ее – это ручной труд. И труд не механический, т. е. не бездумный: нельзя проводить сеанс массажа и одновременно разглядывать потолок, оценивая необходимость скорой побелки. Работая руками над своим пациентом, вы должны непрерывно ощущать тело, все его связочки, мускулы, реакцию кожи на прикосновение. Самый главный секрет массажа – это полное ощущение мускулов, полный контроль над ними, они должны быть, как тесто под вашими руками, такими же мягкими и текучими. Легко сказать, но трудно сделать. Пройдет немало времени, прежде чем вы научитесь этому. Пациента располагаем на ровной твердой поверхности. В домашних условия массажную кушетку найти трудно, поэтому удобнее всего пациента положить на пол, предварительно застеленный нетолстым одеялом. Пациент ложится на живот, руки располагает вдоль туловища, расслабляется, массажист – на коленях сбоку от него. Массаж необходимо проводить на чистой коже чистыми руками, предварительно подготовив их. Для лучшего скольжения и контакта используются разнообразные средства: кремы, гели, детская присыпка, массажное масло. Их надо брать минимальное количество, так чтобы руки свободно скользили по коже, но вместе с тем под пальцами не хлюпал избыток средства. Но это все общие положения. Сам массаж слагается из следующих основных приемов: поглаживания, растирания, разминания и вибрационных движений. Как элемент массажной техники рассматриваются пассивные движения. Само название этих приемов подразумевает объединение под ними нескольких различных движений, которые выполняются по определенному принципу. Поглаживанием мы обычно начинаем массаж и используем этот прием между другими, отграничивая их. Поглаживание – это самый нежный прием. Он заключается в плавном, медленном скольжении кистей рук по коже. Выполняться это движение может только в одном направлении (см. выше, как). Мы подготавливаем кожу к дальнейшему воздействию и подгоняем лимфу от нее и подлежащих структур к лимфатическим узлам. Гладить вашего пациента вы можете кистями рук с сомкнутыми пальцами и расставив их на манер граблей (очень хорош прием для поглаживания межреберий и над лопатками), по боковым поверхностям туловища руки можно держать, как щипцы (представьте себе, что вы держите балерину за талию и так держите руки). Выполнение поглаживания и занимает всю вводную часть. Затем необходимо разогреть нашего пациента, чтобы он не заскучал или не разнежился окончательно. Для этого применяется такой прием, как растирание. Само название этого приема полностью отражает его суть. Трите спину нещадно сразу двумя руками в разных направлениях, оказывая разумное давление (как будто вы полируете мебель). Движения должны быть достаточно интенсивными (но не должно возникать ощущения боли). Растирать тело вы можете кончиками пальцев, всей ладонью, ладонями с расставленными веером (растопыренными) пальцами, ребром ладони, кулаками, костяшками пальцев. Потратьте на этот прием 8—10 мин. После выполнения данной части массажа спина вашего пациента должна стать красной и горячей на ощупь (как после бани). После того как вы растерли спину, около 30 секунд необходимо отвести на поглаживание (успокойте вашего пациента и восстановите свое дыхание). Затем начинается самое главное, для чего в общем и затевается сеанс массажа: приступаем к разминанию мышц нашего пациента. Именно разминаем. Начинаем разминать с длинных мышц спины, которые протянуты с двух сторон вдоль позвоночника. Не стремитесь максимально промять их с первого раза. Если вы никогда не проводили массаж, не видели, как это делается, и не знакомы с человеческой анатомией, первый ваш массаж потратьте на ознакомление с телом. Просто нежно массируйте круговыми движениями и прощупывайте под кожей мускулы (они в виде упругих валиков). Определяйте, куда они идут, напряжены ли они, может быть болезненны. Самый простой прием разминания – это так называемое одноручное разминание. При этом одна рука, обычно правая, плашмя ложится на спину. Вдоль массируемой мышцы кончиками пальцев следует аккуратно круговыми движениями продавливать ее (боли быть не должно). Этот прием хорош для массирования продольных мышц спины, направление движения – снизу вверх от крестца до затылка. Большой массив мышц, связанных с лопатками, необходимо проминать приемом граблевидного разминания. Принцип движения тот же, только пальцы максимально расставлены. Направление движения – наискосок от позвоночника, над лопаткой к плечу. Движение необходимо продолжить, промяв мышцы вокруг плечевого сустава и немного спустившись на руку. Можно выполнять это движение одной рукой с одной стороны, двумя руками с двух сторон, или двумя руками с одной стороны (только если ручки маленькие, а спина большая, а не наоборот). Также крайне желательно размять трапециевидные мышцы, которые тянутся от шеи к плечам и создают контур плеч. Эти мышцы очень сильно напряженные и усталые у лиц сидячего труда. Если их не затронуть, никакого особого удовлетворения от массажа не останется. Разминать их необходимо, начиная от шеи и спускаясь по мышце к плечам. Прием – щипцеобразное выжимание. Руки держим на манер клешней и разминаем мышцу между большим и указательным пальцами. Движение опять же продолжаем на мышцы, окружающие плечевой сустав, и по руке – ниже. Запомните, в связи с выраженным напряжением этот прием может быть крайне болезненным, поэтому проводить его необходимо очень осторожно. Желательно одной рукой с одной стороны. После того как мы промяли нашего пациента, его необходимо успокоить. Погладьте его 3–4 мин. Вибрационные приемы (похлопывание, рубление и др.) я бы не рекомендовал. Неизвестно, как отреагирует пациент на ваши эксперименты. Вполне возможно возникновение болевого синдрома. Подарите вашему близкому всего 15–20 ежедневных сеансов массажа, и вы заметите, что ему стало значительно лучше. Повторять курсы можно 2–3 раза в год, желательно перед наступлением межсезонья, когда обостряются все хронические заболевания. Самомассаж строится по тем же принципам, что и общий массаж. Движения проводятся так же, по тем же направлениям. При самомассаже можно использовать различные разогревающие обезболивающие средства (с пчелиным и змеиным ядом, с экстрактом красного перца). При самомассаже надо принять такую позу, чтобы все массируемые участки были максимально расслаблены. В процессе массажа позу придется менять несколько раз. Начинают массаж с передней поверхности бедра. Затем массируют мышцы задней группы бедра, потом массируют голень, затем стопу, переходят на другую ногу. Затем массируют верхние конечности по тем же принципам – сначала плечо, потом предплечье, затем кисть. Далее переходят к массажу шейного, верхнегрудного отделов позвоночника и надплечий, который проводят двумя руками. Далее необходимо промассировать поясницу и обязательно спуститься на крестец (по мнению йогов, крестец – это средоточие энергии в нашем организме, массируя его, подключаешься к внутренним резервам). Закончить процедуру можно массажем головы. Самомассаж увеличивает свою эффективность, если имеется возможность провести его на разогретых мышцах в условиях сауны или бани.

Самомассаж необходимо проводить достаточно часто. Каждый месяц по одной неделе, и этого еще мало. Просто по опыту известно, что люди крайне неохотно занимаются чем-либо, если это требует определенных усилий. Оптимально самомассаж спины и всех доступных рукам частей тела необходимо проводить ежедневно. Не бойтесь использовать дары прогресса в процедуре самомассажа. Я имею в виду роликовые массажеры. Щетки и щеточные рукавицы (баночный массаж заслуживает отдельного разговора). Но не увлекаться!

Точечный массаж как метод лечения и профилактики заболеваний известен с глубокой древности. Основоположниками его являются врачеватели древнего Китая. Именно в этой стране он получил максимальное развитие. Там же он получил свое первоначальное объяснение. По убеждению древних китайцев, точка является специфическим местом (так сказать отверстием, норой), через которое осуществляется обмен энергией с космосом. При воздействии на эти точки происходит нормализация энергетического состояния человека, что благотворно сказывается на состоянии здоровья. В настоящее время точно не установлено, происходит ли обмен космической энергией или нет. Но найдены физиологические основы акупунктуры. Согласно исследованиям современных авторов в биологически активной точке наблюдается увеличение концентрации нервных рецепторов, а также более нежная структура соединительной ткани кожи, сама же кожа над этой зоной гораздо тоньше, чем над другими участками. Сочетание этих факторов делает данную кожную зону крайне чувствительной к различным воздействием. Предохранительным моментом является небольшой размер биологической точки, что уберегает ее от систематического перераздражения. Нервные окончания из биологически активной точки имеют тесную взаимосвязь с мышцами, кожей, внутренними органами. И при воздействии на нее изменяются кровоснабжение и питание связанных зон, следовательно, их состояние улучшается. При воздействии на биологическую точку появляются ощущения распирания, онемения, ломоты, реже – жжения. Воздействовать на биологически активную точку возможно пальцем (акупрессурой, или собственно точечным массажем) или иглой (иглорефлексотерапией), а также слабыми электрическими импульсами (электропунктурой). При проведении курса рефлекторного воздействия отмечается улучшение состояния пациентов, уменьшаются боли в спине, отмечается уменьшение воспалительных процессов в нервных структурах. По некоторым данным отмечаются положительные сдвиги в состоянии межпозвонковых дисков и улучшение их механических качеств. Как правило, для достижения положительного эффекта достаточно регулярного повторения 15–20 дневных курсов рефлекторного воздействия. Но количество процедур будет зависеть от индивидуальных качеств и особенностей пациентов. Этот метод может и должен применяться в лечении остеохондроза и связанного с ним радикулита. Но не следует его применять самостоятельно, в домашних условиях. Не следует полагать, что можно овладеть техникой этого лечебного метода, начитавшись книг. Это «обезьянье» искусство, передается оно непосредственно из рук в руки. Сначала смотрю на учителя, потом повторяю, потом делаю сам, потом учу других и учусь сам. А ведь очень часто в литературе, которая учит буквально всему на свете, можно встретить руководство по точечному массажу. Особенно подкупает наличие рисунков, на которых подробным образом изображено месторасположение точек. Но, как правило, составители подобных руководств почему-то забывают рассказать о том факте, что эти карты крайне приблизительны и у разных людей местоположение точек может меняться. Вся соль искусства иглорефлексотерапевта заключается не в том, чтобы некоторое время воздействовать на точки, которые всем известны (это вы можете делать и сами), а в нахождении этих точек и отслеживании вашей реакции. Именно отклик пациента на лечение определяет продолжительность курса и его характер. Рефлексотерапевт может применять стимулирующее и расслабляющее воздействие или их сочетание. Может воздействовать сильнее или слабее, дольше или короче. Во многом он опирается на собственную интуицию, которая в свою очередь основана на большом опыте. Бесконтрольное использование данных методик может привести к нежелательным эффектам и даже обострению заболевания. Следует отметить, что метод не является панацеей. Он может применяться только в комплексе лечебных процедур. И обязательным условием достижения положительного эффекта будет применение процедур, выполняемых только квалифицированным специалистом. Для планового лечения необходима помощь только сертифицированного специалиста. Задумали лечиться – проверьте наличие сертификата у рефлексотерапевта. Но несколько советов по оказанию неотложной помощи для вас все-таки лишними не будут.

При возникновении острой боли всегда хочется, чтобы она поскорее отступила. Многие устремляются к аптечке, чтобы выпить максимально возможное количество лекарств, которые вовсе не безвредны. Покой и тепло на пораженную область не гарантируют быстрого эффекта. Этого можно добиться, использовав воздействие на анальгезирующие точки.

При боли в поясничной области можно воспользоваться воздействием на точки, расположенные между четвертым и между вторым и третьим поясничными позвонками. Они располагаются строго по средней линии между остистыми отростками (прощупываемыми костными выступами, в народе известными как хребтина). Для их поиска необходимо нащупать у себя место прикрепления позвоночника к крестцу, это легко сделать выгибая таз кзади. Большой палец необходимо поместить в эту впадинку и, нажимая, идти вверх по позвоночнику. Под пальцем вы будете ощущать как бы ступеньки – это и есть остистые отростки. «Проскочив» одну такую ступеньку, вы попадете как раз в промежуток между четвертым и пятым поясничными позвонками, на две ступеньки выше располагается промежуток между вторым и третьим позвонками. На эти точки необходимо оказывать расслабляющее воздействие: сначала большой палец, надавливая, как бы вкручивают по часовой стрелке в точку, постепенно увеличивая давление. Затем через 5–6 секунд меняют направление вращения на противоположное и в течение 5–6 секунд ослабляют воздействие, постепенно отрывая палец от тела. Повторить 4 раза. В самой точке при воздействии может возникнуть некоторое неприятное ощущение, которое по прекращении его исчезает. Не должно возникать усиления болей, по поводу которых применяется воздействие. Для снятия болей в шейно-грудном отделе позвоночника используется такая же методика точечного массажа, но само воздействие осуществляется на точки, расположенные в промежутке между седьмым шейным и первым грудным позвонками (его легко найти он располагается под самым выступающим участком позвоночника на шее) и между первым и вторым грудными позвонками (соответственно на ступеньку ниже). Для усиления эффекта от воздействия на данные точки можно использовать и такой прием: по указанной успокаивающей методике необходимо обработать все точки максимальной болезненности, которые вы сможете нащупать.

Точечный массаж противопоказан к применению во многих ситуациях, а именно: онкологические заболевания, различные состояния, сопровождающиеся кровотечением, острые гнойные заболевания кожи в тех областях, где планируется проведение процедуры, наличие острой хирургической патологии, заболевания вен и, наконец, беременность.

Близок к массажу и другой метод воздействия, а именно мануальная терапия, которая заслуживает нашего внимания потому, что посредством ее много людей приобрели инвалидность. Во-первых, так радикально лечиться в домашних условиях не следует. Проводить указанную процедуру может только опытный мануальный терапевт (опыт работы не менее 5 лет без трагических исходов), молодой специалист может вас лечить только под контролем учителя. Обязательно мануальный терапевт обязан ознакомиться с вашими рентгенограммами и убедиться, что отсутствуют признаки грыжи диска (несмотря на все уверения, это противопоказание для мануальной терапии). Ваше зависит здоровье от того, насколько правильно вы подойдете к решению данного вопроса.