Текст книги "Неврология. Полный толковый словарь"

Вязкость психическая. Расстройство психической деятельности (мышления, речи, аффектов), проявляющееся ее замедленностью, недостаточной гибкостью и трудностью переключения.

Г

Габитуация. Привыкание. Постепенное уменьшение реакций в ответ на повторяющиеся монотонные, идентичные раздражители.

Габитус (Habitus). Внешний вид человека. Внимание к его состоянию может быть весьма полезным для определения его психического статуса и выявления некоторых заболеваний.

Гаджет-зависимость. Гаджет – любое миниатюрное электронное устройство: сотовый телефон, карманный компьютер, плеер и т.п. Чрезмерное увлечение гаджетом может превратиться в зависимость, требующую большой затраты времени, отвлекающую от необходимых занятий и обязанностей.

Газы нервные. Отравляющие вещества (ОВ) нервнопаралитического действия.

Галеофобия. См. Айлурофобия.

Галлюцинации. Обманы восприятия, возникающие вне непосредственной связи с реальным влиянием внешней среды или с извращенным их восприятием. В большинстве случаев проявляются при расстройствах психической деятельности. Они бывают острыми или хроническими, могут быть зрительными, слуховыми, тактильными, обонятельными, вкусовыми. Кроме того, их делят на элементарные (мнимое восприятие определенного звука, света или цвета), простые (только слуховые, только зрительные и т.д.) и сложные. Различают истинные галлюцинации, при которых галлюцинаторные образы проецируются вовне, и псевдогаллюцинации – галлюцинации, которые не проецируются в реальное окружающее пространство, возникают как бы внутри своей головы под влиянием насильственного воздействия. Галлюцинации не являются признаком специфическим, возможны при многих вариантах психической патологии, а также общей интоксикации, в частности алкоголем, наркотическими средствами.

Галлюцинации абстрактные Кальбаума. Син.: Мысли внушенные. Чуждые больному «чужие» мысли, возникшие в сознании якобы под воздействием извне. Психиатрами рассматриваются как компонент синдрома Кандинского–Клерамбо (см.)

Галлюцинации аделоморфные (от греч. adelos – неясный). Зрительные галлюцинации, при которых возникающие образы бледные, нечеткие и не имеющие четких контуров.

Галлюцинации антагонистические. Вербальные галлюцинации со сменяющимся противоположным по смыслу содержанием угрожающего и защищающего, обвиняющего и оправдывающего характера.

Галлюцинации аутоскопические. Зрительные галлюцинации в виде образа своего двойника.

Галлюцинации билатеральные Маньяна. Слуховые галлюцинации, при которых информация, поступающая с одной стороны, противоречит содержанию слышимого с другой.

Галлюцинации Блейлера. Больной «видит» позади себя человеческие фигуры. Описал при шизофрении швейцарский психиатр Bleuler (1857–1939).

Галлюцинации вербальные. Слуховые галлюцинации в виде одного или нескольких голосов, произносящие слова, просьбы, задания.

Галлюцинациии гаптические (от греч. hapticae – прикасаться, схватывать). Галлюцинации тактильные. Больной ощущает чьи-то прикосновения, давление, схватывание.

Галлюцинации гипнагогические. Возникают в период полусна (при засыпании или пробуждении), возможны и у здоровых людей.

Галлюцинации императивные. Вербальные галлюцинации в виде голосов, приказывающих совершить те или иные поступки, нередко опасные для окружающих и самого больного, или что-то запрещающих.

Галлюциноз. Многовариантная психопатология, проявляющаяся обильными яркими галлюцинациями, которые могут сочетаться с бредом.

Галлюциноз алкогольный. Характеризуется преобладанием вербальных галлюцинаций неприятного содержания (угрозы, насмешки, обвинения, приказания), сочетающихся с галлюцинаторным бредом, интенсивным страхом или тревогой, двигательным возбуждением, импульсивными поступками на фоне сохраняющегося сознания.

Галлюциноз иллюзорный. Психопатологическое явление, при котором возникает наплыв множественных, преимущественно вербальных иллюзий, голосов, которые дают наказы, приказы, наставления. Обычно сопровождается наплывом чувства растерянности, тревоги, страха.

Галлюциноз Лермитта. См. Галлюциноз педункулярный.

Галлюциноз педункулярный. Син.: Галлюциноз Лермитта. Зрительный галлюционоз (см.) при поражении гипоталамо-мезенцефальной области, возникающий чаще в просоночном состоянии. Характерно множество подвижных, изменчивых, неярких, чаще приятных образов людей и животных в уменьшенных размерах. Описал при патологическом очаге в покрышке среднего мозга французский невропатолог J. Lhermitte (1877–1959).

Галлюциноиды. Начальные или остаточные компоненты зрительных галлюцинаций в виде фрагментированных образов, к которым больной относится созерцательно, нейтрально.

Гамартофобия. Навязчивый страх совершения греха, недостойного поступка.

Гамартрома астроцитарная сетчатки. При офтальмоскопии на глазном дне выявляется студенистое образование грязно-белого цвета. Вероятный признак туберозного склероза (см.), встречается и при нейрофиброматозе Реклингхаузена (см.).

Гамбринизм. Алкоголизм, развивающийся вследствие злоупотребления пивом.

Гамма-мотонейрон. Нейрон переднего рога спинного мозга, иннервирующий интрафузальные мышечные волокна (волокна, расположенные в мышечном веретене). Участвует в обеспечении проприоцептивной чувствительности.

Ганглиоглиобластома. Злокачественный вариант ганглиоглиомы.

Ганглиоглиома. Син.: Ганглиоцитома. Опухоль нервного ганглия, растущая из глиальных клеток.

Ганглионеврома. Опухоль, растущая в нервном ганглии из нейробластов и их отростков.

Ганглионеврит. Воспаление нервных ганглиев и сопряженных с ними нервных волокон.

Ганглионит. Воспаление спинального или черепного нервного узла.

Ганглионит подчелюстного узла. Проявляется постоянной тупой болью в подчелюстной области. На этом фоне периодические интенсивные болевые пароксизмы, длящиеся 10–60 мин. Напряженность, чувство «полноты», «переполнения» тканей в области нижней челюсти, гиперсаливация или, наоборот, ощущение некоторой сухости во рту. Болезненная точка в подчелюстном треугольнике. Иногда постоянные неприятные ощущения по типу парестезии в языке.

Ганглионит подъязычного узла. Тупые боли в подъязычной области, языке, в меньшей степени – в подчелюстной зоне. Боли периодически обостряются и приобретают интенсивный характер. Болезненная точка под горизонтальной ветвью нижней челюсти на 2,5 см позади нижнечелюстного гребешка.

Ганглионит ушного узла. Приступообразные, ноющие, жгучие боли в задневисочной области и у козелка уха, иррадиирующие в нижнюю челюсть, иногда в шею. Возможны заложенность уха, «хлопки» в нем, возникающие при глотании. Во время приступа боли гипергидроз, гиперемия в ушно-скуло-височной области, гиперсаливация. Приступ длится 5–40 мин., провоцируют его переохлаждение, прием горячей пищи.

Ганглиорадикулит. Воспаление спинального ганглия и сопряженного с ним заднего спинального корешка.

Ганглиоцитома. См. Ганглиоглиома.

Гаптофобия. Навязчивый страх прикосновения окружающих людей.

Гаргоилизм. Название происходит от французского слова gargouille – так называют встречающиеся иногда фантастические, гротескные скульптуры на крышах средневековых соборов, в частности на соборе Нотр-Дам в Париже. Кое-какое внешнее сходство с такими скульптурами больных отдельными формами мукополисахаридоза послужило поводом к обозначению этим термином болезни Гурлера–Пфаундлера–Гуньера. Термин ввел в 1936 г. английский врач Эллис (R. Ellis).

Гарпаксофобия (от греч. harpax – разбойник). Навязчивый страх – боязнь ограбления.

Гаспинг-дыхание. См. Дыхание агональное.

Гатофобия (gata – по-испански кошка). См. Айлурофобия.

Гашишизм. Син.: Анашизм, каннабизм. Наркомания, при которой предметом пристрастия и злоупотребления является гашиш – производное листьев и побегов индийской конопли.

Гебефрения (от греч. hebe – юношеский возраст + phren – ум, разум). Шизофрения, проявляющаяся в пубертатном периоде и характеризующаяся полиморфными аффективными, бредовыми, галлюцинаторными и кататоническими расстройствами с быстрым развитием выраженного слабоумия. При этом обычны эйфория, мания, дурашливость, гримасничанье, нелепые поступки, манерность поведения, утрированные жесты, склонность к патологическому мудрствованию, разорванность, расщепление мышления.

Гебефрения апатическая Клейста. Гебефрения (см.) с выраженной эмоциональной тупостью. Описал немецкий психоневролог Kleist.

Гебоид. Субъект, у которого преобладают низшие влечения – склонность к воровству, к злоупотреблению алкоголем, наркотиками, к сексуальной распущенности и паразитическому образу жизни. Проявляется в пубертатном или юношеском возрасте. Может быть проявлением психопатии, шизофрении.

Гебоидофрения. См. Шизофрения гибоидная.

Гедонизм. Син.: Гипергедония. Бесконечное стремление к развлечениям, получению удовольствия, наслаждению.

Гедонофобия. Навязчивый страх – боязнь развлечений, наслаждений.

Гексадактилия. Аномалия развития, проявляющаяся образованием на конечностях шести пальцев.

Гелиоз. Солнечный удар.

Гелоплегия. Резкая мышечная гипотония и отключение сознания во время смеха. Признак дисфункции ретикулярной формации на мезенцефально-диэнцефальном уровне. Нередко наблюдается у больных катаплексией (см.).

Гельминтофобия. Навязчивый страх – боязнь заразиться гельминтами.

«Гамака» симптом. Выявляемое на фасной ангиограмме бессосудистое пространство, прилежащее к костям черепа, чаще в теменно-височной области, имеющее веретенообразную форму; обращенная к мозгу его сторона «провисает» наподобие гамака. Характерен для хронической субдуральной гематомы (см. гематома субдуральная хроническая).

Гатофобия. См. Айлурофобия.

Гемангиобластома. См. Ангиоретикулема.

Гемангиома. Доброкачественная опухоль, развивающаяся из элементов стенки кровеносных сосудов.

Гемангиома Бейли. См. Опухоль Массона–Баре.

Гемангиоматоз центральной нервной системы. Син.: Синдром Линдау. Относится к факоматозам. Проявляется ангиомами сетчатки, кистозными ангиомами мозжечка, поражением почек, поджелудочной железы. Может рассматриваться как разновидность болезни Гиппеля–Линдау (см.). Наследуется по доминантному типу. Описал в 1926 г. Lindau.

Гемангиосаркома. Злокачественная гемангиома (см.).

Гемангиобластома. См. Ангиоретикулема.

Гемангиома сетчатки. Может быть в форме капиллярной, характерной для болезни Гиппеля–Линдау (см.). Кроме того, возможна кавернозная Г.с., имеющая относительно доброкачественное течение. Третьим типом Г.с. является гроздевидная гемангиома, представляющая собой порок развития артерио-венозной системы сетчатки, которая может проявляться как самостоятельное заболевание или сочетаться с внутричерепными артериовенозными пороками развития. Гроздевидная Г.с. обычно не сопровождается кровоизлияниями, экссудацией и отеком. Если при этом центральная ямка сетчатки не поражена, может сохраняться хорошая острота зрения, однако поля зрения обычно изменены (сужение поля, скотомы). Г. с. обычно сочетается с подобной сосудистой патологией в полости черепа.

Гематома внутричерепная. Кровоизлияние в полость черепа, в частности в ткани мозга. После травмы головы может быть «светлый» промежуток, за которым следует нарастание общемозговой и очаговой неврологической симптоматики.

Гематома внутрижелудочковая. Кровь в желудочковой системе вследствие черепно-мозговой травмы или геморрагического инсульта внутрижелудочкового или паравентрикулярной локализации с прорывом крови в желудочки мозга. Проявляется выраженной общемозговой симптоматикой. Особенно тяжелое течение возникает в случаях блокады ликворных путей. Возможно острое развитие окклюзионной гидроцефалии (см.). Сознание нарушено. Могут быть сопор, кома, децеребрационная ригидность, нарушения витальных функций.

Гематома субдуральная острая. Гематома субдуральная (см.), результат удара большой силы по голове тупым предметом – часто следствие дорожной черепно-мозговой травмы. Проявляется и нарастает в первые часы после травмы, располагается под твердой мозговой оболочкой и обычно сочетается с контузией головного мозга. Вызывает быстро нарастающее его сдавливание, отек. Проявляется быстро нарастающей общемозговой и очаговой симптоматикой.

Гематома субдуральная подострая. Венозная или артериальная субдуральная гематома (см.), клинические проявления которой возникают через несколько суток, иногда через 1–2 недели, после черепно-мозговой травмы и затем постепенно нарастают. Характеризуется преимущественно общемозговой симптоматикой.

Гематома субдуральная хроническая. Субдуральная гематома (см.), проявляющаяся через несколько недель, иногда через 1–2 месяца, после подчас, казалось бы, незначительной травмы головы без потери сознания, реже – «спонтанно». Проявляется медленно прогрессирующей общемозговой симптоматикой. Течение медленно прогрессирующее («опухолеподобное»), длительное время очаговые симптомы отсутствуют или минимальны. Ликвор, полученный при поясничном проколе, может быть нормальным по составу, ликворное давление высокое. Со временем оглушение, сопор, псевдобульбарные расстройства, в поздней стадии возможны признаки центрального транстенториального или височно-тенториального вклинения (см.). В капсуле гематомы бурая или коричневатая жидкость, содержит остатки форменных элементов крови, сгустки крови, белок, пигменты. Предполагаемый патогенез: сначала в субдуральное пространство попадает небольшое количество крови, в дальнейшем из ликвора через арахноидальную оболочку, выполняющую роль полупроницаемой мембраны, в зону более высокого осмотического давления, проникает вода, что ведет к увеличению размера гематомы, которая постепенно трансформируется в гигрому (см.). При этом нарастает смещение мозговой ткани. Г.с.х. обычно локализуется в теменно-височной области, не ограничивается линиями черепных швов, однако и не переходит за пределы сагиттального венозного синуса. В 10–20% случаев Г.с.х. может проявиться одновременно с обеих сторон. Диагностике способствуют АГ, КТ, МРТ.

Гематома эпидуральная. Гематома между костью и твердой мозговой оболочкой, ведущая к отслойке последней от кости и сдавлению мозговой ткани. Не распространяется через линию прикрепления твердой мозговой оболочки к черепным швам. Чаще (до 75%) образуется в связи с повреждением ветвей средней оболочечной артерии, реже – вен твердой мозговой оболочки при переломах чешуи височной кости от удара в висок. После травмы головы и сопутствующей ей потери сознания нередко «светлый» промежуток, за которым следует нарастание общемозговой и очаговой неврологической симптоматики. Наиболее информативными методами диагностики внутричерепных гематом являются АГ, КТ, МРТ и ангиография сосудов мозга.

Гематомиелия. Кровоизлияние в вещество спинного мозга, которое может быть спровоцировано травмой, васкулитом, коагулопатией, сосудистой мальформацией.

Гематомиелия центральная Минора. Кровоизлияние в серое вещество спинного мозга, проявляющееся расстройством болевой и температурной чувствительности по сегментарному типу (см.) в зоне миотомов и дерматомов, соответствующих пораженным сегментам спинного мозга. При распространении процесса на канатики спинного мозга двигательные и чувствительные расстройства ниже участка его повреждения, проявляющиеся по проводниковому типу. При этом в остром периоде возможны вялые парезы (см. феномен «диашиза»). Описал в 1894 г., как следствие родовой травмы, отечественный невропатолог Л.С. Минор (1855–1944).

Гематорахис. Кровоизлияние в оболочки спинного мозга.

Гематофобия. Навязчивый страх – боязнь крови.

Гемералопия. Син.: Слепота куриная. Слепота ночная. Снижение сумеречного зрения в связи с недостаточностью функций фоторецепторов-палочек и нарушения при этом темновой адаптации. Причины гемералопии различны. Она может быть алиментарной (дефицит потребления и расстройство усвоения ретинола (витамина А), симптоматической (следствие заболевания сетчатки или зрительного нерва), эссенциальной и врожденной (врожденный дефицит фоторецепторов, особенно палочек).

Гемиагевзия. Нарушение вкусовой чувствительности на половине языка.

Гемиалгия. Боли в половине тела. Обычно следствие поражения таламуса.

Гемианестезия. Отсутствие чувствительности на одной половине тела.

Гемианестезия альтернирующая. Альтернирующий синдром при поражении моста мозга с вовлечением в процесс чувствительных ядер тройничного нерва и спиноталамического проводящего пути. Проявляется расстройством болевой и температурной чувствительности на половине лица на стороне патологического процесса и гемианестезией на туловище и конечностях на противоположной стороне.

Гемианопсия. Половинное выпадение поля зрения.

Гемианопсия двусторонняя. Гемианопсия (см.) в поле зрения обоих глаз. Может быть гетеронимной (разноименной): биназальной или битемпоральной — обычно признак поражения хиамы, или гомонимной (одноименной, право– или левосторонней) – в большинстве случаев признак поражения зрительного анализатора позади хиазмы.

Гемиасинергия. Асинергия (см.) на одной половине тела. Следствие поражения гомонимного полушария мозжечка и его связей.

Гемиатетоз. Атетоз (см.) в половине тела.

Гемиатрофия лица прогрессирующая. Син.: Болезнь Ромберга–Перри. Болезнь неясной этиологии, проявляющаяся в эмбриональном периоде или в детском возрасте прогрессирующими дистрофическими процессами в одной половине лица – атрофией и депигментацией кожи, атрофией подкожной клетчатки, мышц; на той же стороне могут быть гипотрофия тканей гортани, языка. Возможны энофтальм (см.), расстройство вегетативной иннервации зрачка, гипотрофия нижнего века, депигментация волос, облысение, при котором исчезают ресницы и бровь. Обычно возникает синдром Горнера (см.), редко – невралгические боли. Иногда атрофический процесс распространяется на шею, плечевой пояс, руку, редко – на всю половину тела (тотальная гемиатрофия). На рентгенограммах выявляются признаки атрофии костей той же стороны лицевого черепа. Причины заболевании и его патогенез не уточнены. Есть мнение о возможности наследственной предрасположенности, передающейся по аутосомно-доминантному типу. Описали английский врач Parri (1755–1822) и немецкий невропатолог Romberg (1795–1873).

Гемибаллизм. Син.: Синдром ядра Льюиса. Синдром Матдорффа–Лермитта. Экстрапирамидный гиперкинез – баллизм (см.), проявляющийся в одной половине тела, противоположной патологическому процессу, поражающему субталамическое ядро Льюиса и смежные с ним структуры. Г. характеризуется спонтанно возникающими неритмичными вращательными, бросковыми, размашистыми движениями конечностей в их прикорневых суставах (плечевом и/или тазобедренном). При этом на той же стороне снижение мышечного тонуса. Описали Mathdorff и Lhermitte.

Гемигипертрофия. Увеличение половины тела и соответствующих конечностей.

Гемигипертрофия черепа. Син.: Синдром Дайка. Асимметрия черепа, обусловленная резким односторонним выбуханием истонченной чешуи височной кости и прилежащих отделов лобной и теменной костей. При этом на рентгенограммах можно отметить признаки углубления и расширения средней черепной ямки, порозность крыльев основной кости. Возникает при неопухолевых объемных процессах в полости супратенториального пространства (гидромы, гематомы, ксантоматоз, продуктивный кистозный арахноидит и пр.), проявляющихся в детском возрасте. Описал Dyke.

Гемиглоссоплегия. Паралич одной половины языка.

Гемигипертрофия. Увеличение размеров одной половины лица, конечностей или всей половины туловища с той же стороны.

Гемигипотрофия. Гипотрофия тканей одной половины туловища и на той же стороне – лица и конечностей.

Гемиклония. Клонические судороги мышц одной половины тела.

Гемикрания. Боль в одной половине головы, возможный признак мигрени (см.).

Гемимелия. Аномалия, проявившаяся недоразвитием конечностей на одной стороне тела.

Гемипарез. Неполный паралич половины тела.

Гемипарестезия. Расстройство чувствительности в одной половине тела, проявляющееся ощущениями онемения, ползанья мурашек.

Гемиплегия. Паралич половины тела.

Гемипрозоплегия. Паралич мышц половины лица.

Гемисиндром. Обобщенное название нарушений функций нервной системы на одной стороне тела.

Гемиспазм. Приступообразная тоническая судорога в одной половине тела или в одной из ее частей.

Гемиспазм лица. Син.: Болезнь Бриссо. Стереотипные приступы судорог в одной половине лица, обычно не распространяющиеся за пределы зоны иннервации лицевого нерва. В дебюте единичные клонические подергивания мимических мышц, легкие спазмы («толчки») век или тонические спазмы круговой мышцы глаза по типу блефароспазма (см.). Затем (в течение 2–10 лет) судороги распространяются на всю половину лица, при этом возможно напряжение платизмы шеи. Приступы могут быть преимущественно тоническими или клоническими, тикозными и длятся 2–3 мин. Могут повторяться 2–3 раза в день, но иногда, особенно при волнении, следуют один за другим. Иногда может возникать затяжная (на несколько часов) тоническая судорога, у долго болеющих возможно развитие своеобразной тонической полумаски: глаз прищурен, нос и рот оттянуты, мимические складки подчеркнуты. Кроме эмоционального стресса, приступы могут быть спровоцированы актом еды, постукиванием по мимическим мышцам на стороне поражения. Есть мнение, что Г.л. может быть обусловлен раздражением корешка VII нерва ветвями базилярной артерии, иногда аневризмой или опухолью в зоне мосто-мозжечкового угла. Г.л. создает выраженный дискомфорт, затрудняет общение с окружающими. Описали французский невропатолог E. Brissaud (1852–1908) и английский невролог W. Gowers (1845–1915).

Гемиспазм лица двойной. Редко встречается «двойной» гемиспазм лица, при котором судороги проявляются то на одной, то на другой стороне лица. Описал отечественный невролог С.Н. Давиденков.

Гемитония. Повышение мышечного тонуса в одной половине тела.

Гемитония апоплектическая Бехтерева. Внезапное возникающее при инсульте выраженное нарастание мышечного тонуса в одной половине тела. Описал при кровоизлиянии в мозг В.М. Бехтерев.

Гемихорея. Хореический гиперкинез в одной половине тела.

Гемостаз. Остановка кровотечения.

Гемодиализ. Метод коррекции водно-электролитного и кислотно-щелочного равновесия в крови и выведения из организма различных, в основном вредных веществ, основанный на диализе и ультрафильтрации крови аппаратом «искусственная почка».

Гемодилюция. Син.: Гидремия. Повышенное содержание воды в крови. Может быть патологической – возникающей вследствие нарушения водно-солевого обмена, компенсаторной – обусловленной введением после кровопотери в сосудистое русло чрезмерного количества растворов. Г. возможна и у здорового человека после приема слишком большого количества жидкостей.

Гемодинамика. Физиология кровообращения – кровотока в сердечно-сосудистой системе.

Геморрагия. Кровотечение, кровоизлияние.

Ген (греч. genos – род, рождение, происхождение) – структурная и функциональная единица наследственности. Термин введен в 1909 г. австрийским биологом В. Иогансоном и сначала был известен как математическая характеристика открытых Г. Менделем в 1865 г. в эксперименте по скрещиванию реально существующих, независимых, комбинирующихся и расщепляющихся единиц наследственности. Сейчас ген рассматривается как участок (локус) хромосомы (см.), состоящей из наследственного материала (фрагмента молекулы ДНК), отличающегося специфичностью функций. Специфика гена связана с различными сочетаниями входящих в их состав азотистых оснований и формируемых ими триплетов (троек азотистых оснований, расположенных по соседству на нити ДНК), составляющих код, которым зашифрована наследственная информация. Большинство генов обеспечивает формирование того или иного признака или принимает участие в формировании нескольких его признаков. Каждый признак, таким образом, находится в зависимости от одного или нескольких определенных генов.

Генеалогия. Син.: Родословная. Описание родословных отношений изучаемого пациента (пробанда). Результаты исследования представляются в виде схемы с использованием общепринятых условных обозначений.

Генетика. Наука о законах наследственности и изменчивости организмов и методов управления ими. Медицинская генетика позволяет в какой-то степени предсказать возможные признаки потомства, объяснить многочисленные особенности людей, стремится предупредить рождение детей с тяжелыми наследственными заболеваниями и уродствами.

Гениальность. Наивысшая степень проявления творческих сил и возможностей человека.

Генотип. Унаследованная генетическая конституция организма, совокупность всех его генов (см.).

Генофонд. Совокупность генов, которые имеются у особей, составляющих данную популяцию.

Genu recurvatum. Проявляющееся при ходьбе переразгибание коленного сустава с образованием угла между голенью и бедром, открытого впереди. Характерный признак спинной сухотки, обусловленный нарушением на ногах проприоцептивной чувствительности и при этом выраженным понижением мышечного тонуса.

Генуинный. Врожденный, собственный, естественный.

Гены аллельные. Каждая соматическая клетка имеет удвоенный (диплоидный) набор хромосом по сравнению с гиплоидным набором половых клеток (гамет). Диплоидность – результат слияния женской и мужской половых клеток при оплодотворении. В парах аллельных хромосом, одна из которых унаследована от отца, а другая – от матери, имеются гены, влияющие на один и тот же признак или на одни и те же признаки. Эти гены и именуются аллельными.

Гены гетерозиготные. Гены аллельные (см.), не идентично влияющие на качество зависящего от них признака или признаков. Тот из них, который доминирует над своим партнером и способен подавлять его проявления в онтогенезе (см.), называют доминантным. Другой же ген, который оказывается подавленным и не может проявить себя в фенотипе, именуется рецессивным. Обычно доминантный ген обозначается прописной буквой (А), рецессивный ген (а) проявляется в фенотипе только в тех случаях, когда он находится в паре с аналогичным геном (аа), т.е. когда оба аллельных гена являются рецессивными. При гетерозиготных аллельных генах (Аа) в фенотипе проявляют себя только признаки, свойственные доминантному гену (А).

Гены гомозиготные. Гены аллельные (см.), идентично влияющие на качество одного и того же признака или одних и тех же признаков (АА или аа).

Геофагия. Влечение к поеданию земли.

Гепатоэнцефаломиелопатия. Сочетанное поражение печени, головного и спинного мозга.

Гередодегенерация. Обусловленные наследственными факторами дегенеративно-дистрофические изменения.

Гермафродит (по имени древнегреческого мифического существа, сына Гермеса и Афродиты, имевшего признаки как мужского, так и женского пола). Индивид, имеющий вторичные половые признаки обоих полов.

Героинизм. Форма наркомании, при которой объектом пристрастия является героин.

Геронтология. Наука, изучающая закономерности старения живого организма, в частности человека.

Геронтопсихология. Наука об изменениях психологического статуса стареющего человека.

Геронтофобия. Навязчивый страх встречи и общения с лицами старческого возраста.

Герпес (от греч. herpes – ползучая). Название группы вирусных заболеваний, характеризующихся высыпанием на коже и слизистых оболочках сгруппированных пузырьков на эритематозно-отечном основании.

Герпес опоясывающий (Hеrpes zoster). См. Лишай опоясывающий.

Гетерогенный. Разнородный, имеющий различное происхождение.

Гетеротопия. Возникновение в процессе эмбриогенеза той или иной структуры в необычном месте.

Гетеротропия. См. Косоглазие.

Гетерофория. См. Косоглазие скрытое.

Гетерохромия радужек Фукса–Херреншванда. Нарушение пигментации радужки, обычно являющееся следствием расстройства ее симпатической иннервации. В результате – разноцветность радужек, при этом на стороне поражения радужка обычно светлее. Нередко сопутствует синдрому Горнера (см.). Двусторонняя гетерохромия может быть и проявлением дегенеративного процесса в тканях в период возрастной инволюции. Описали австрийский офтальмолог Fuchs и немецкий офтальмолог Herrenschwand.

Гефирофобия. Навязчивый страх перехода по мосту.

Гиалиноз. Белковая дистрофия, при которой характерно появление в соединительной ткани особого вещества – гиалина. При выраженном гиалинозе ткань становится бледной и плотной. Гиалиноз может обусловить деформацию и сморщивание сердечных клапанов, сужение просвета артериол (артериолосклероз). В результате возникает ишемия в соответствующих органах и тканях, в частности в ткани мозга, их атрофия и сморщивание. Г. характерен при гипертонической болезни, особенно значительно выражен в случаях артериолосклеротического нефросклероза.

Гибернация. Замедление жизнедеятельности организма вследствие снижения уровня его обмена веществ, в том числе потребления кислорода. К проявлениям естественной гибернации относят зимнюю спячку животных.

Гибкость восковая. Длительное сохранение больным пассивно приданного положения частей его тела. Возможно при выраженном акинетико-ригидном синдроме, а также у больных с психопатологией, находящихся в состоянии ступора (см.).

Гигантизм. Очень высокий рост (свыше 200 см у мужчин и 190 см у женщин).

Гигантизм гипофизарный. Проявляется обычно в пубертатном периоде, чаще у юношей, обусловлен избыточной продукцией оксифильными клетками передней доли гипофиза соматотропного гормона (СТГ). Часто сопровождается головной болью, болью в спине, в конечностях. Обычны признаки недостаточности функций половых желез, повышенная утомляемость. Кожа сухая, брадикардия, снижена сопротивляемость инфекциям. Возможны проявления сердечной патологии, недостаточность координации движений, проявления акромегалии. На краниограмме: свод черепа утолщен, турецкое седло увеличено. В крови повышено содержание кальция и фосфора, в моче – мочевины, креатинина. Повышенная продукция СТГ может быть следствием развития опухоли гипофиза – оксифильной (эозинофильной) аденомы (соматотропиномы), иногда же возникает в связи с дефицитом гонадотропных или стероидных гормонов, которые в норме тормозят выделение СТГ.

Гигрома. Объемный патологический процесс в полости черепа – киста, заполненная бурой или коричневатой жидкостью, содержащей фибриновые хлопья, белок, пигменты, обычно расположенная в субдуральном пространстве. Следствие трансформации хронической субдуральной гематомы (см.).

Гидремия. См. Гемодилюция.

Гидроанэнцефалия. Аномалия развития, при которой большие полушария мозга представляют собой тонкий слой мозговой ткани, окружающей полость, заполненную цереброспинальной жидкостью.