Текст книги "Неотложная медицинская помощь. Симптомы, первая помощь на дому"

Тромбоз вен ног

Причины

Возраст старше 40 лет в сочетании с малоподвижным образом жизни, наследственной повышенной свертываемостью крови, обезвоживанием организма, значительной физической нагрузкой. У женщин – осложнения после беременности и родов. Постельный режим во время болезни, длительное сидение (во время работы, поездки в автомобиле и др.), прием гормональных контрацептивов, курение, варикозное расширение вен, избыточный вес, пребывание в жарком климате или в сауне, горячей ванне.

Симптомы

Односторонний отек мягких тканей бедра и голени. Кожа окрашена в синевато-красноватый цвет. Чувство тяжести, боль в области пораженной вены (особенно при кашле), боли в голени и подошве при пальпации.

Первая помощь

Необходимо обратиться к врачу. Тромбоз грозит эмболией легких! Следует строго выполнять все медицинские рекомендации. Необходим постельный режим. Применяется медикаментозное растворение тромба или оперативное вмешательство. Следует в течение 2—5 месяцев применять лекарства, замедляющие свертываемость крови. Существенно улучшит положение отказ от вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем, жирной и острой пищей, малоподвижный образ жизни), постоянное ношение эластичных чулок. Исключить стрессы и физические нагрузки, переохлаждение, перегревание (пребывание в сырости, холоде, слишком горячей ванне или бане и др.).

Трофическая язва голени

Причины

Сахарный диабет, варикозное расширение вен в тяжелой форме, нарушение кровоснабжения в нижних конечностях неясной этиологии.

Симптомы

Болезненная язва на внутренней стороне нижней части голени (обычно).

Первая помощь

Необходимо обратиться к врачу. Следует строго выполнять все медицинские рекомендации. Существенно улучшит положение отказ от вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем, жирной и острой пищей, малоподвижный образ жизни). Практикуется оперативное удаление отмершей кожи и медикаментозное стимулирование восстановления новой ткани. Необходимо постоянно носить эластичные бинты и чулки.

Облегчить положение могут теплые (не горячие) ванны и компрессы с отваром тимьяна, коры дуба, маслом из ростков пшеницы.

Экстрасистолия («спотыкание» сердца)

Причины

Стрессы, воздействие никотина, чрезмерных доз кофеина и алкоголя.

Симптомы

Сердцебиение, нерегулярные удары сердца, головокружение, коллапс.

Первая помощь

Необходимо обратиться к врачу. Следует сделать анализ крови, ЭКГ и компьютерную томографию, строго выполнять все медицинские рекомендации. Существенно улучшит положение отказ от вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем, кофе, шипучими безалкогольными напитками, содержащими кофеин, жирной и острой пищей, энергетическими коктейлями, малоподвижный образ жизни).

Эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца)

Причины

Осложнение ревматической лихорадки, бактериальная инфекция, резкое ослабление иммунитета после перенесенного воспалительного заболевания. Группа риска – наркоманы, лица с ослабленным иммунитетом и поврежденными сердечными клапанами.

Симптомы

Неспецифические симптомы напоминают грипп и проявляются после удаления зубов.

Первая помощь

Необходимо обратиться к врачу. Оставшийся без лечения эндокардит может разрушить сердечные клапаны и привести к летальному исходу. Проводится антибактериальная терапия. Возможна замена сердечных клапанов на искусственный трансплантат. Следует сделать анализ крови, ЭКГ и компьютерную томографию, строго выполнять все медицинские рекомендации.

Существенно улучшит положение отказ от вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем, жирной и острой пищей, малоподвижный образ жизни).

При любом повышении температуры и инфекционном заболевании следует посетить врача!

Болезни щитовидной железы

Воспаление щитовидной железы острое

Причина

Результат внедрения в организм инфекции различного характера.

Симптомы

Боль в области шеи и при глотании, повышение температуры тела. Область щитовидной железы становится покрасневшей.

Первая помощь

Необходимо вовремя обратиться к специалисту.

Воспаление щитовидной железы хроническое

Причина

Этиология до сих пор не известна.

Симптомы

Щитовидная железа становится очень плотной, затем делается неподвижной.

Часто происходит сдавливание трахеи и пищевода.

Первая помощь

Необходимо вовремя обратиться к специалисту.

Следует сделать анализ крови, ЭКГ и компьютерную томографию, строго выполнять все медицинские рекомендации. Существенно улучшит положение отказ от вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем, жирной и острой пищей, малоподвижный образ жизни).

Врожденная дисфункция щитовидной железы

Причина

Врожденное заболевание.

Симптомы

Склонность к частым инфекциям, постоянная слабость и чувство усталости, боли в мышцах, суставах, онемение в руках, расстройство зрения, снижение слуха, звон в ушах.

Первая помощь

При недостаточном содержании йода имеет место йодная терапия. В любом случае необходима своевременная консультация специалиста. Следует сделать анализ крови, ЭКГ и компьютерную томографию, строго выполнять все медицинские рекомендации. Существенно улучшит положение отказ от вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем, жирной и острой пищей, малоподвижный образ жизни).

Гипертиреоз (гиперфункция щитовидной железы)

Причина

Обусловлен гиперфункцией щитовидной железы, повышенным содержанием гормонов щитовидной железы в плазме крови.

Симптомы

Симптомы, связанные с изменением функции гипофиза: увеличение щитовидной железы, офтальмопатия (пучеглазие), изменения кожи, в том числе претибиальная микседема (утолщение кожи на голени и стопе, часто с зудом и жжением), мышечная слабость.

Симптомы, связанные с гиперфункцией щитовидной железы: повышенная нервная возбудимость, экзофтальм, потливость, чувство жара, дрожание рук, тахикардия (учащенное сердцебиение), мышечная слабость, похудение, повышение основного обмена веществ и др.

Первая помощь

Необходимо обратиться к врачу. Следует сделать анализ крови, ЭКГ и компьютерную томографию, строго выполнять все медицинские рекомендации. Существенно улучшит положение отказ от вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем, жирной и острой пищей, малоподвижный образ жизни).

У большинства больных клиническая картина гипертиреоза формируется постепенно, на протяжении многих недель и месяцев.

Гиперфункция паращитовидной железы

Причина

Выделение избыточного количества гормона.

Симптомы

Деминерализация костной ткани, развитие остеопороза, боли в костях.

Первая помощь

Необходимо обратиться к врачу. Следует сделать анализ крови, ЭКГ и компьютерную томографию, строго выполнять все медицинские рекомендации.

Существенно улучшит положение отказ от вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем, жирной и острой пищей, малоподвижный образ жизни).

Гипотиреоз (дисфункция щитовидной железы)

Причина

Недостаточная секреция щитовидной железой тиреоидных гормонов или полное ее нефункционирование.

Симптомы

Склонность к частым инфекциям, постоянная слабость и чувство усталости, постоянные головные боли, боли в мышцах, суставах, онемение в руках.

Кожа становится отечной, сухой, волосы и ногти – ломкими. Наряду с физической заторможенностью у больных наблюдается заторможенность умственная, в том числе частая забывчивость.

Больных беспокоят расстройства зрения, снижение слуха, звон в ушах.

Первая помощь

При недостаточном содержании йода имеет место йодная терапия. В любом случае необходима своевременная консультация специалиста.

Следует сделать анализ крови, ЭКГ и компьютерную томографию, строго выполнять все медицинские рекомендации. Существенно улучшит положение отказ от вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем, жирной и острой пищей, малоподвижный образ жизни).

Дисфункция паращитовидной железы

Причина

Удаление паращитовидных желез, инфекционные заболевания.

Симптомы

Усиление нервно-мышечной возбудимости, которое проявляется фибриллярными подергиваниями одиночных мышц, переходящими в спастические сокращения групп мышц, преимущественно конечностей, лица и затылка.

Первая помощь

Необходимо обратиться к врачу.

Следует сделать анализ крови, ЭКГ и компьютерную томографию, строго выполнять все медицинские рекомендации.

Хроническая дисфункция характеризуется периодическими обострениями, трофическими повреждениями кожи, ногтей и волос.

Существенно улучшит положение отказ от вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем, жирной и острой пищей, малоподвижный образ жизни). Лечение в основном направлено на купирование судорожного синдрома.

Зоб (струма)

Причина

Этиология болезни до сих пор до конца не выяснена.

Традиционно ее относят к числу наследственных.

Симптомы

Общая слабость, повышенная утомляемость, потеря веса, потливость, учащенное сердцебиение.

Первая помощь

Больной обязательно должен получать полноценное питание, богатое белками и витаминами, а также принимать лекарственные средства, способные снизить возбудимость нервной системы.

Необходимо обратиться к врачу. Следует сделать анализ крови, ЭКГ и компьютерную томографию, строго выполнять все медицинские рекомендации.

Существенно улучшит положение отказ от вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем, жирной и острой пищей, малоподвижный образ жизни).

Рак щитовидной железы

Причина

Причины возникновения заболевания окончательно не выяснены. Установлена вредность в применении рентгеновского облучения щитовидной железы, шеи и лица у детей.

Симптомы

Плотный узел в области шеи, увеличение регионарных лимфатических узлов.

Первая помощь

Необходимо обратиться к врачу. Следует сделать анализ крови, ЭКГ и компьютерную томографию, строго выполнять все медицинские рекомендации. Существенно улучшит положение отказ от вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем, жирной и острой пищей, малоподвижный образ жизни). Лечение исключительно оперативным путем.

Опорно-двигательный аппарат

Артрит

Причина

Бактериальная, вирусная или грибковая инфекция суставов. Ее проникновение в суставы возможно через кровеносную систему. Это может произойти при травме или хирургическом вмешательстве.

Симптомы

Сустав опухает, становится горячим на ощупь, кожа краснеет, во время движений ощущается резкая боль. При остром развитии артрита возможно появление лихорадки и лейкоцитоза.

Первая помощь

Регулярная легкая гимнастика сустава, легкий массаж, который обеспечит правильную циркуляцию крови. После консультации с врачом можно использовать разогревающие мази.

Артроз

Причина

Это дистрофическое заболевание суставов, которое связано с медленным разрушением внутрисуставного хряща.

Развитие артроза ног вызывает плоскостопие, которое нарушает амортизирующую функцию стопы.

Артроз может возникнуть на фоне возрастных или биохимических изменений, после травмы, на фоне сахарного диабета или болезней щитовидной железы, из-за различных сосудистых нарушений.

Симптомы

Боль при любой, даже незначительной физической нагрузке, которая стихает в покое, ограничение подвижности и хруст в суставе, напряжение мышц в области сустава, периодическое возникновение припухлости, деформация сустава.

Первая помощь

Желательно лечить артроз на ранней стадии возникновения. Сначала нужно устранить причину, способствующую развитию болезни, ликвидировать воспалительный процесс и заняться восстановлением утраченной функции сустава. Для этого можно применять массаж, физиотерапевтические процедуры, оказывающие сосудорасширяющее и обезболивающее действие.

Бедра неправильное положение

Причины

Неправильное положение плода в матке или при родах. Причиной может являться и генетическая предрасположенность, причем неправильное положение бедра чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Врожденное неправильное положение бедра может встречаться у детей первородящих женщин.

Симптомы

Несимметричное расположение складок на ножках ребенка, невозможность при пеленании положить ребенка так, чтобы оба его бедра одновременно касались поверхности стола.

Чем старше ребенок становится, тем заметнее признаки вывиха. В возрасте нескольких месяцев деформация в области сустава и неуклюжесть движений ребенка становится заметной. По причине неправильного положения бедра мышцы деформируются, нога кажется короче. Когда ребенок начинает ходить, становятся очевидными другие признаки вывиха бедра. Если поражен только один сустав, ребенок начинает хромать, если вывихнуты оба сустава, то у ребенка формируется особая «утиная» походка.

Первая помощь

Выбор способа лечения зависит от возраста больного. Лечение должен назначать врач, самостоятельное лечение может только усугубить ситуацию.

Бехтерева болезнь

Причины

Генетическая предрасположенность к заболеванию, наличие хронических инфекций кишечника и мочевыводящих путей, травмы опорно-двигательного аппарата.

Симптомы

Скованность, боль в крестцовой области позвоночника, которая ощущается также в ягодицах, нижних конечностях и усиливается во второй половине ночи. Сильные боли в пяточных костях, боль и скованность в грудном отделе позвоночника. Заболевание может начаться с боли в суставах рук и ног (как при ревматизме), воспалительного заболевания глаз, поражения аорты или сердца. Иногда болезнь прогрессирует слабо, из-за чего симптомы слабо выражены.

Со временем нарастает ограничение подвижности позвоночника, наклоны вперед, назад и в стороны вызывают болезненные ощущения, происходит укорочение позвоночника. Чиханье, кашель и глубокое дыхание также вызывают боли, покой не приносит облегчения, а, напротив, увеличивает боли в спине. При отсутствии лечения может наступить обездвиженность позвоночника, больной приобретает следующее положение: руки согнуты в локтевых суставах, спина сутулая, голова наклонена, ноги слегка согнуты в коленных суставах.

Первая помощь

Следует проводить лечебную гимнастику 2 раза в день по 30 минут, при этом упражнения должен подбирать врач в зависимости от степени тяжести заболевания. Постель должна быть жесткой, без подушки. Следует активно заниматься спортом: зимой ходить на лыжах, кататься на коньках, летом – плавать. Медикаментозное лечение должен назначать врач.

Бурсит

Причины

Бурсит – это острое или хроническое заболевание синовиальной сумки (мешкообразная полость с жидкостью, расположенная в местах, которые подвергаются механическим нагрузкам, например под сухожилиями). Причины возникновения заболевания – активные спортивные игры, ползание на коленях при прополке огородных грядок, поднятие тяжестей.

У офисных работников, много времени проводящих за компьютером и ведущих в целом малоподвижный образ жизни, бурсит достаточно распространен. Способствуют его возникновению стрессы, плохая экология в месте проживания, сквозняки и бедная витаминами, протеинами и коллагеном пища.

Симптомы

Острый бурсит: боль, локальная болезненность при прикосновении пальцами, ограничение объема движений, покраснение кожи при поверхностном расположении сумки.

Хронический бурсит: уплотнение стенки сумки, атрофия регионарных мышц.

Первая помощь

При остром бурсите пораженной части тела следует обеспечить покой и регулярные тепловые процедуры. При хронической форме бурсита нужно обеспечить давящую повязку и обязательно проконсультироваться с врачом. Возможно, нужно будет применить оперативное лечение.

Мениска повреждение

Причины

Мениск коленного сустава – это хрящевая прокладка, которая выполняет роль амортизатора в суставе и стабилизирует коленный сустав. Во время движений мениски в коленном суставе сжимаются и их форма изменяется. Наружный мениск более подвижен, чем внутренний, поэтому его повреждения происходят реже. Внутренний мениск менее подвижен и связан с боковой связкой коленного сустава, поэтому его травма чаще всего сочетается с повреждением этой связки.

Повреждение мениска чаще всего бывает у спортсменов и лиц, занятых тяжелым физическим трудом, из-за прямой или комбинированной травмы, сопровождающейся вывихом голени наружу или внутрь. Кроме того, повреждение мениска возможно при резком и чрезмерном разгибании сустава из согнутого положения, отведении голени при ударе суставом о край какой-либо поверхности или нанесении сильного удара движущимся предметом.

Повторная травма того же мениска может вызвать хроническую травматизацию (менископатию) или его разрыв (в случае резкого приседания или поворота).

Симптомы

Если поврежден внутренний мениск, то симптомами являются: локальная резкая боль по направлению сустава, резкое ограничение движений, наличие гемартроза.

Если поврежден внешний мениск, то симптомами являются локальная боль в наружном отделе суставной щели, которая усиливается при движении, припухлость, щелчок или перекат, реже может возникать симптом блокады.

Первая помощь

Следует принять обезболивающее, успокоительное и как можно скорее обратиться к врачу, стараясь не трогать поврежденную ногу.

Миастения

Причины

Стрессы, простудные заболевания, нарушения иммунитета, высокие физические нагрузки.

Симптомы

Это нервно-мышечное заболевание, которое проявляется в постоянной мышечной слабости, утомляемости. После физической нагрузки симптомы усиливаются, а после отдыха – уменьшаются. В сыворотке крови у людей, страдающих миастенией, появляются антитела к белку скелетных мышц. Это является признаком аутоиммунной агрессии – выработки антител к тканям собственного организма. Часто миастения сопровождается разрастанием различных опухолей вилочковой железы, которая отвечает за формирование и развитие клеточного иммунитета.

Первая помощь

Лечение миастении сводится к приему препаратов, подавляющих деятельность фермента ацетилхолина. Однако перед их приемом следует проконсультироваться с врачом. Лечение миастенических кризов проводится только в больнице, а при прогрессирующей форме заболевания необходимо оперативное лечение – удаление вилочковой железы.

Мышц грыжевое ослабление с грыжей

Причина

Пробелы в мускулатуре, сквозь которые внутренности (в случае крайнего физического напряжения) могут сместиться наружу. В случае грыжевого защемления возможно нарушение кровоснабжения. У мужчин обычно встречается паховая грыжа (мускульный пробел располагается в паховом канале). Как для мужчин, так и для женшин характерны грыжи на бедре, пупке или в верхней части живота.

Пупочная грыжа встречается у младенцев в результате надрывного крика в течение длительного времени. В некоторых случаях причиной грыжи является прорыв рубцовой ткани на покрове живота.

Симптомы

Вдавливаемое мягкое набухание на бедре, в пупке или паху при подъеме, кашле, физической натуге или во время дефекации, а также сильные боли – признак защемления грыжи.

Первая помощь

В данном случае самопомощь невозможна. При первых признаках защемления необходимо обратиться к врачу. В некоторых случаях грыжу можно вправить. Врач определит, нужно ли закрывать отверстие в мышцах путем операции или можно достичь необходимого эффекта путем физической тренировки мышц. Временное облегчение может быть достигнуто путем вправления грыжи в теплой ванне. Перевязки грыжи в медицинском смысле неэффективны. Защемленная грыжа подлежит оперативному вмешательству, так как может грозить воспалением брюшины.

Мышц перенапряжение

Причины

Излишняя физическая нагрузка, резкие движения во время спортивных тренировок, неправильное выполнение гимнастических упражнений, длительный перерыв во время занятий спортом, заболевания суставов, душевное напряжение, стресс, плохая осанка, нетренированная мускулатура или износ позвоночного столба.

Симптомы

Боль в ногах после физических нагрузок (например, спортивных упражнений) или ночью, напряженность мускулатуры, уплотнение мышц, жесткое на ощупь, боль в мышцах при напряжении или движении.

Первая помощь

Снять напряжение в мышцах помогут следующие мероприятия:

– в зависимости от самочувствия горячая ванна (охлаждающий компресс);

– массаж, умеренные и регулярные физические нагрузки;

– силовая тренировка мускулатуры по Фельденкрайсу.

В случае длительного недомогания следует обратиться к врачу.

Мышц судороги

Причины

Мышечное переутомление, недостаток кальция и магния в организме, полиневропатия. Возникает у больных с диализом, беременных женщин из-за недостатка магния.

Спровоцировать судороги может воздействие холода, особенно в сочетании с переутомлением (например, во время плавания).

Симптомы

Внезапная резкая и сильная боль в мышцах, возникающая при нагрузке и ночью. Чувство жжения в ногах в ночное время. Чувство напряженности в ногах, особенно в конце дня и при минимальной физической нагрузке. Стресс.

Первая помощь

Умеренные физические нагрузки, регулярные занятия спортом тренируют мышцы и снижают вероятность судорог. Полезно соблюдать диету, богатую кальцием и магнием. Чтобы уменьшить склонность мышц к судорогам, следует перед занятиями спортом разогревать их легкими упражнениями. В случае осложнений рекомендуется обратиться к врачу.