Текст книги "Без антидепрессантов! Избавься от стресса, тревоги и паники. «Включай» отличное настроение"
Автор книги: Павел Федоренко
Жанр: Психотерапия и консультирование, Книги по психологии
Возрастные ограничения: +12
сообщить о неприемлемом содержимом
Текущая страница: 16 (всего у книги 17 страниц)
Продолжайте сохранять и наращивать тот уровень активности, которого вы достигли в результате внедрения в повседневную жизнь различных занятий. Ежедневно планируйте и выполняйте приятные, полезные, целевые, избегающие и физические занятия, а также хвалите и вознаграждайте себя за свои старания. Особо пристальное внимание уделяйте тем занятиям, которые приносят вам удовольствие и удовлетворение. Действуйте вопреки своей подавленности, будто бы вы – самый непослушный ребенок на планете Земля, который не желает слушать лживые «нравоучения» депрессии.
Старайтесь регулярно выполнять физические упражнения, которые вам пришлись по душе. Это могут быть зарядка, бег, упражнения на пресс и многие другие. Больше гуляйте пешком или совершайте велосипедные прогулки. Помните, что любая физическая активность – это хорошая возможность поднять себе настроение и получить заряд бодрости для дальнейшей активности. Не зря говорят: «Движение – жизнь». Это действительно так. Двигайтесь при каждой малейшей возможности и при каждом удобном или даже неудобном случае.
Не ждите, пока ваши друзья и знакомые выйдут на связь первыми. Позвоните или напишите людям, с которыми давно не виделись, или увидьтесь со знакомыми и друзьями. Не ждите подходящего момента для встреч и свиданий, не откладывайте общение с людьми в долгий ящик. Если вы заметили, что тенденция к самоизоляции усиливается, действуйте вопреки этой непродуктивной и устаревшей модели поведения. Планируйте встречи с приятными для вас людьми и избегайте общения с теми, кто вам не нравится. И тогда со временем (а может быть, даже и сразу!) вы заметите, что ваше настроение улучшится.
Замечайте и осознавайте ситуации, когда вы по старой недоброй привычке начинаете ныть и жаловаться. Вместо этого лучше спрашивайте своих друзей и знакомых о том, как у них идут дела и чем они занимаются. При необходимости оказывайте им поддержку и с благодарностью принимайте от них ответную помощь. Чаще сопереживайте людям, которые делятся с вами своими проблемами, поддерживайте их и по возможности содействуйте решению их трудностей, если, конечно, они вас об этом просят.
Вы можете на более-менее постоянной основе помогать тем, кто действительно нуждается в вашей помощи. Возможно, помощь требуется тому, о ком вы раньше даже и не думали, потому как находились в депрессии. Сделайте полезное дело: уберите мусор вокруг вашего дома, подметите дорожки на прилегающей территории, сдайте кровь для больного ребенка, купите еды бездомному человеку, которого вы часто видите возле магазина, но обычно проходите мимо. Оказывая помощь тем, кто в этом действительно нуждается, вы – помимо всего прочего – сосредоточиваетесь на общении с окружающими людьми и меньше зацикливаетесь на своем негативном состоянии.
Возьмите за правило каждое утро благодарить жизнь как за существенные, так и за самые незначительные события, которые с вами случились и за которые вы можете быть благодарны своей жизни. Выполняйте это нехитрое, но действенное упражнение сразу после пробуждения в течение пары минут. Со временем вы заметите, насколько усиливается и обогащается ваше ощущение полноты жизни. Помимо этого, каждый вечер, подводя итоги дня, вы можете записывать в тетрадь любые события, которые даже на один процент улучшили ваше настроение. Это займет у вас не более пяти минут, но позволит вырабатывать навык фокусирования на позитивных сторонах жизни, которого так не хватает людям в депрессии.
Замечайте, когда вы по привычке начинаете жевать бессмысленную и беспощадную мыслительную жвачку. В такие периоды стоит применять рассмотренные в соответствующем разделе книги техники, переключающие вас с внутренней болтовни разума на реальность настоящего момента.
Чтобы новые навыки, которые вы вырабатывали в процессе преодоления своей депрессии, укоренились и стали привычкой, следует практиковать техники, способствующие формированию этих навыков, в течение нескольких месяцев после полного избавления от депрессии, когда вы чувствуете себя абсолютно здоровым и снова живете привычной для вас жизнью. Несмотря на то что сейчас вы можете чувствовать себя хорошо, всегда есть риск того, что депрессия вернется, особенно если вы не продолжите оттачивать и закреплять навыки, которые помогли вам справиться с депрессией. Практикуйте дыхание животом до тех пор, пока вы не начнете дышать животом автоматически. Выполняйте нервно-мышечную релаксацию до той поры, пока у вас не выработается мышечная память, которая позволит вам расслабляться при одной мысли о расслаблении. Ну а техники осознанности могут стать вашими помощниками и спутниками на протяжении всей вашей жизни.
Продолжайте вести дневник мыслей и после того, как ваша подавленность существенно снизилась. Помните, что дневник мыслей – это хороший инструмент для размысливания событий, связанных не только с подавленностью, но и с другими негативными эмоциями – тревогой, обидой, гневом, виной и стыдом. Работу с мышлением важно продолжать не только до исчезновения депрессивных симптомов, но и после того, как они полностью уйдут, ведь закрепление новых моделей мышления и поведения требует времени и постоянной практики в это время. Только таким образом вы сможете довести до определенного автоматизма рациональные способы реагирования на различные события, которые ранее у вас ассоциировались с подавленностью или другими негативными эмоциями. За счет ведения дневника вы со временем сможете сформировать для себя краткие копинг-карточки (карточки самопомощи), которые помогут вам правильно реагировать на периодически возникающие типичные автоматические негативные мысли. Закрепляя новые мысли и рациональные убеждения поведенческими экспериментами, вы будете шаг за шагом формировать новое мировоззрение, в котором со временем все меньше места будет оставаться для старых перфекционистских, катастрофических, избегающих и других вредных привычек мышления и поведения.
Это поможет вам обретать уверенность в себе, преодолевать одиночество, улучшать взаимоотношения с людьми и решать жизненные проблемы.
Было бы наивным полагать, что одного принятия ванн будет достаточно для профилактики возвращения депрессии, но тем не менее важно отметить, что различные водные процедуры, как правило, значительно улучшают как физическое, так и душевное состояние.
Было бы не менее наивно считать, что шоколад спасет вас от возвращения угнетенности, но не секрет, что употребление в пищу шоколада способствует улучшению настроения за счет выработки эндорфинов.
Следует оговориться, что вам не стоит налегать на шоколадную продукцию, если она является для вас одним из ведущих способов противостояния стрессам, в конечном итоге приводящим к еще большему стрессу или даже зависимости.
Для многих людей и, возможно, для вас проведение времени с домашними животными или поход в гости к друзьям, у которых они есть, является отличной возможностью расслабиться и в хорошем смысле переключить свое внимание с негативных мыслей и эмоций на внешнюю реальность и настоящий момент времени.
В течение пары месяцев после того, как вы избавитесь от своей депрессии, старайтесь хотя бы раз в неделю проходить представленные в этой книге тесты, чтобы отслеживать динамику изменений настроения и (в случае необходимости) вернуться к тем методам, которые помогли вам ранее преодолеть депрессивное состояние.
Если вы ощущаете возвращение депрессивного состояния, начните использовать те же техники и стратегии, которые стали для вас надежным способом избавления от депрессии и доказали свою эффективность на практике. Продолжайте оттачивать нужные и полезные навыки до тех пор, пока они не станут вашей второй натурой. Тогда вы существенно сократите риск возвращения депрессии. Помните о том, что вы всегда можете повторно обратиться к чтению этой книги, чтобы, возможно, лучше усвоить то, что с первого раза могло оказаться не совсем понятным или из-за подавленного настроения не задержаться надолго в вашей памяти.
Несмотря на многочисленные книги по самопомощи, в том числе и эту, ничто не сможет заменить вам психотерапию. Мы настоятельно рекомендуем вам обратиться к специалисту, если у вас сохраняются симптомы депрессии.
Заключение
В завершение нам хотелось бы выразить надежду на то, что каждый человек, который взял в руки эту книгу, почерпнул из нее для себя что-то новое, важное и ценное. Конечно, ни одна книга не заменит полноценного курса психотерапии, но мы уверены в том, что наша книга позволила вам достаточно хорошо разобраться в теме депрессии и, самое главное, начать путь избавления от подавленного состояния. Если хоть какая-то часть этой работы оказалась для вас полезной и поспособствовала облегчению вашего самочувствия, мы будем считать свой труд ненапрасным. Хотелось бы отметить, что в процессе написания книги мы изучили немало работ, посвященных преодолению депрессии методами когнитивно-поведенческой психотерапии, и объединили ключевые идеи и принципы, почерпнутые из этих работ, в представленных в нашей книге пятнадцати шагах к счастливой жизни без депрессии. Мы сделали все, чтобы в данной работе нашли свое отражение главные стратегии и способы преодоления депрессии, и постарались изложить их без излишних рассуждений и в достаточно наглядном и доступном виде. Уверены, что практическое воплощение информации, представленной в данной работе, позволит вам не только в значительной степени снизить выраженность ваших депрессивных симптомов и реакций, но и поможет вам уже после избавления от депрессии достигать новых вершин саморазвития и самопознания в самом хорошем смысле этих слов. Удачи!
Приложения
Приложение 1. Шкала депрессии Аарона БекаВ этой шкале депрессии Аарона Бека содержатся группы утверждений. Внимательно прочитайте их, а затем в каждой группе выделите какое-то одно утверждение, которое лучше всего соответствует тому, как вы себя чувствовали на этой неделе, включая сегодняшний день. Отметьте галочкой выбранное вами утверждение. Если несколько утверждений из одной группы кажутся вам одинаково хорошо подходящими, то поставьте галочки около каждого из них. Прежде чем сделать свой выбор, убедитесь, что вы прочли все утверждения в каждой группе. Помните о том, что, каким бы ни оказался ваш итоговый результат, окончательную интерпретацию результатов этого теста может осуществить только специалист. Вам же эта шкала необходима в первую очередь для отслеживания динамики изменений вашего состояния.
Группа утверждений № 1
0 баллов: я не чувствую себя расстроенным.
1 балл: я расстроен.
2 балла: я все время расстроен, не могу от этого отключиться.
3 балла: я настолько расстроен, что мне крайне сложно это выдержать.
Группа утверждений № 2
0 баллов: я не беспокоюсь о своем будущем.
1 балл: я чувствую, что озадачен будущим.
2 балла: я чувствую, что меня ничего не ждет в будущем.
3 балла: мое будущее безнадежно, и ничто не изменится к лучшему.
Группа утверждений № 3
0 баллов: я не чувствую себя неудачником.
1 балл: я чувствую, что терпел больше неудач, чем другие люди.
2 балла: я вижу в своей жизни много неудач.
3 балла: я чувствую, что как личность я – полный неудачник.
Группа утверждений № 4
0 баллов: я настолько же удовлетворен жизнью, как и раньше.
1 балл: я не получаю столько удовлетворения от жизни, как раньше.
2 балла: я больше не получаю удовлетворения ни от чего.
3 балла: я полностью не удовлетворен жизнью, и мне все надоело.
Группа утверждений № 5
0 баллов: я не чувствую себя в чем-нибудь виноватым.
1 балл: достаточно часто я чувствую себя виноватым.
2 балла: бо́льшую часть времени я чувствую себя виноватым.
3 балла: я постоянно испытываю чувство вины.
Группа утверждений № 6
0 баллов: я не чувствую, что могу быть наказанным за что-либо.
1 балл: я чувствую, что могу быть наказан.
2 балла: я ожидаю, что могу быть наказан.
3 балла: я чувствую себя уже наказанным.
Группа утверждений № 7
0 баллов: я не разочаровался в себе.
1 балл: я разочаровался в себе.
2 балла: я себе противен.
3 балла: я себя ненавижу.
Группа утверждений № 8
0 баллов: я знаю, что не хуже других.
1 балл: я критикую себя за ошибки и слабости.
2 балла: я все время обвиняю себя за свои поступки.
3 балла: я виню себя во всем плохом, что происходит.
Группа утверждений № 9
0 баллов: я никогда не думал покончить с собой.
1 балл: у меня бывают такие мысли, но я не буду их осуществлять.
2 балла: я бы хотел покончить с собой.
3 балла: я бы убил себя, если бы представился такой случай.
Группа утверждений № 10
0 баллов: я плачу не больше, чем обычно.
1 балл: сейчас я плачу чаще, чем раньше.
2 балла: теперь я все время плачу.
3 балла: сейчас я не могу плакать, даже если мне хочется.
Группа утверждений № 11
0 баллов: сейчас я раздражителен не более обычного.
1 балл: я легче раздражаюсь, нежели раньше.
2 балла: теперь я постоянно чувствую, что раздражен.
3 балла: я равнодушен к вещам, которые раньше меня раздражали.
Группа утверждений № 12
0 баллов: я не утратил интереса к другим людям.
1 балл: я меньше интересуюсь другими людьми, чем раньше.
2 балла: я почти потерял интерес к другим людям.
3 балла: я полностью утратил интерес к другим людям.
Группа утверждений № 13
0 баллов: я откладываю принятие решений иногда, как и раньше.
1 балл: я чаще, чем раньше, откладываю принятие решений.
2 балла: мне труднее принимать решения, чем раньше.
3 балла: я больше не могу принимать решения.
Группа утверждений № 14
0 баллов: я не чувствую, что выгляжу хуже, чем обычно.
1 балл: меня тревожит, что я выгляжу непривлекательным.
2 балла: я знаю, что моя внешность стала непривлекательна.
3 балла: я знаю, что выгляжу безобразно.
Группа утверждений № 15
0 баллов: я могу работать так же хорошо, как и раньше.
1 балл: мне нужно сделать усилие, чтобы начать что-либо делать.
2 балла: я с трудом заставляю себя делать что-либо.
3 балла: я совсем не могу выполнять никакую работу.
Группа утверждений № 16
0 баллов: я сплю так же хорошо, как и раньше.
1 балл: сейчас я сплю хуже, чем раньше.
2 балла: я просыпаюсь на час-два раньше, и мне трудно заснуть снова.
3 балла: я просыпаюсь на несколько часов раньше и не могу заснуть.
Группа утверждений № 17
0 баллов: я устаю не больше, чем обычно.
1 балл: теперь я устаю быстрее, чем раньше.
2 балла: я устаю почти от всего, что я делаю.
3 балла: я не могу ничего делать из-за усталости.
Группа утверждений № 18
0 баллов: мой аппетит не хуже, чем обычно.
1 балл: мой аппетит стал хуже, чем раньше.
2 балла: мой аппетит теперь значительно хуже.
3 балла: у меня вообще нет аппетита.
Группа утверждений № 19
0 баллов: за последнее время я не похудел или худел незначительно.
1 балл: я ненамеренно потерял более 2 килограммов.
2 балла: я ненамеренно потерял более 5 килограммов.
3 балла: я ненамеренно потерял более 7 килограммов.
Группа утверждений № 20
0 баллов: я беспокоюсь о своем здоровье не больше обычного.
1 балл: меня тревожат проблемы моего физического здоровья.
2 балла: я обеспокоен своим физическим состоянием.
3 балла: я не могу думать ни о чем другом, кроме своего здоровья.
Группа утверждений № 21
0 баллов: я не замечал изменения своего интереса к близости.
1 балл: меня меньше занимают вопросы близости, чем раньше.
2 балла: я гораздо меньше интересуюсь близостью, чем раньше.
3 балла: я полностью утратил интерес к интимной близости.
Подведем итог. Суммируйте все баллы, которые указаны рядом с каждым из выбранных утверждений, и зафиксируйте получившееся число в графике изменений настроения, находящимся в Приложении 3. Результаты данного теста интерпретируются следующим образом.
♦ 0–9 баллов – отсутствие депрессивных симптомов.
♦ 10–15 баллов – легкая депрессия (субдепрессия).
♦ 16–19 баллов – умеренная депрессия.
♦ 20–29 баллов – выраженная депрессия (средней тяжести).
♦ 30–63 баллов – тяжелая депрессия.
Приложение 2. Шкала тревоги Аарона БекаПрохождение представленного теста, разработанного Аароном Беком, позволит вам узнать, каков уровень вашей тревоги на данный момент времени. Помните, что вам следует еженедельно проходить как тест по депрессии, так и этот тест по тревоге, и каждый раз фиксировать результаты в Приложении 3. Так вы сможете оценить динамику изменений, что будет мотивировать вас к дальнейшей работе над собой. Итак, в данном тесте содержится описание наиболее распространенных симптомов тревоги. Пожалуйста, тщательно изучите каждый пункт. Отметьте, насколько сильно вас беспокоил каждый из этих симптомов в течение последней недели, включая сегодняшний день.
Симптом № 1. Ощущение онемения или покалывания в теле
0 баллов: совсем не беспокоил.
1 балл: слегка, не слишком меня беспокоил.
2 балла: умеренно, это было неприятно, но я мог это переносить.
3 балла: очень сильно, я с трудом мог это выносить.
Симптом № 2. Ощущение жара
0 баллов: совсем не беспокоил.
1 балл: слегка, не слишком меня беспокоил.
2 балла: умеренно, это было неприятно, но я мог это переносить.
3 балла: очень сильно, я с трудом мог это выносить.
Симптом № 3. Дрожь в ногах
0 баллов: совсем не беспокоил.
1 балл: слегка, не слишком меня беспокоил.
2 балла: умеренно, это было неприятно, но я мог это переносить.
3 балла: очень сильно, я с трудом мог это выносить.
Симптом № 4. Неспособность расслабиться
0 баллов: совсем не беспокоил.
1 балл: слегка, не слишком меня беспокоил.
2 балла: умеренно, это было неприятно, но я мог это переносить.
3 балла: очень сильно, я с трудом мог это выносить.
Симптом № 5. Страх, что произойдет самое плохое
0 баллов: совсем не беспокоил.
1 балл: слегка, не слишком меня беспокоил.
2 балла: умеренно, это было неприятно, но я мог это переносить.
3 балла: очень сильно, я с трудом мог это выносить.
Симптом № 6. Головокружение / ощущение легкости в голове
0 баллов: совсем не беспокоил.
1 балл: слегка, не слишком меня беспокоил.
2 балла: умеренно, это было неприятно, но я мог это переносить.
3 балла: очень сильно, я с трудом мог это выносить.
Симптом № 7. Ускоренное сердцебиение
0 баллов: совсем не беспокоил.
1 балл: слегка, не слишком меня беспокоил.
2 балла: умеренно, это было неприятно, но я мог это переносить.
3 балла: очень сильно, я с трудом мог это выносить.
Симптом № 8. Неустойчивость
0 баллов: совсем не беспокоил.
1 балл: слегка, не слишком меня беспокоил.
2 балла: умеренно, это было неприятно, но я мог это переносить.
3 балла: очень сильно, я с трудом мог это выносить.
Симптом № 9. Ощущение ужаса
0 баллов: совсем не беспокоил.
1 балл: слегка, не слишком меня беспокоил.
2 балла: умеренно, это было неприятно, но я мог это переносить.
3 балла: очень сильно, я с трудом мог это выносить.
Симптом № 10. Нервозность
0 баллов: совсем не беспокоил.
1 балл: слегка, не слишком меня беспокоил.
2 балла: умеренно, это было неприятно, но я мог это переносить.
3 балла: очень сильно, я с трудом мог это выносить.
Симптом № 11. Дрожь в руках
0 баллов: совсем не беспокоил.
1 балл: слегка, не слишком меня беспокоил.
2 балла: умеренно, это было неприятно, но я мог это переносить.
3 балла: очень сильно, я с трудом мог это выносить.
Симптом № 12. Ощущение удушья
0 баллов: совсем не беспокоил.
1 балл: слегка, не слишком меня беспокоил.
2 балла: умеренно, это было неприятно, но я мог это переносить.
3 балла: очень сильно, я с трудом мог это выносить.
Симптом № 13. Шаткость походки
0 баллов: совсем не беспокоил.
1 балл: слегка, не слишком меня беспокоил.
2 балла: умеренно, это было неприятно, но я мог это переносить.
3 балла: очень сильно, я с трудом мог это выносить.
Симптом № 14. Страх утраты контроля
0 баллов: совсем не беспокоил.
1 балл: слегка, не слишком меня беспокоил.
2 балла: умеренно, это было неприятно, но я мог это переносить.
3 балла: очень сильно, я с трудом мог это выносить.
Симптом № 15. Затрудненность дыхания
0 баллов: совсем не беспокоил.
1 балл: слегка, не слишком меня беспокоил.
2 балла: умеренно, это было неприятно, но я мог это переносить.
3 балла: очень сильно, я с трудом мог это выносить.
Симптом № 16. Страх смерти
0 баллов: совсем не беспокоил.
1 балл: слегка, не слишком меня беспокоил.
2 балла: умеренно, это было неприятно, но я мог это переносить.
3 балла: очень сильно, я с трудом мог это выносить.
Симптом № 17. Испуг
0 баллов: совсем не беспокоил.
1 балл: слегка, не слишком меня беспокоил.
2 балла: умеренно, это было неприятно, но я мог это переносить.
3 балла: очень сильно, я с трудом мог это выносить.
Симптом № 18. Желудочно-кишечные расстройства
0 баллов: совсем не беспокоил.
1 балл: слегка, не слишком меня беспокоил.
2 балла: умеренно, это было неприятно, но я мог это переносить.
3 балла: очень сильно, я с трудом мог это выносить.
Симптом № 19. Обмороки
0 баллов: совсем не беспокоил.
1 балл: слегка, не слишком меня беспокоил.
2 балла: умеренно, это было неприятно, но я мог это переносить.
3 балла: очень сильно, я с трудом мог это выносить.
Симптом № 20. Прилив крови к лицу
0 баллов: совсем не беспокоил.
1 балл: слегка, не слишком меня беспокоил.
2 балла: умеренно, это было неприятно, но я мог это переносить.
3 балла: очень сильно, я с трудом мог это выносить.
Симптом № 21. Усиленное потоотделение, не связанное с жарой
0 баллов: совсем не беспокоил.
1 балл: слегка, не слишком меня беспокоил.
2 балла: умеренно, это было неприятно, но я мог это переносить.
3 балла: очень сильно, я с трудом мог это выносить.
Подведем итог. Суммируйте все баллы, которые указаны рядом с каждым из выбранных утверждений, и зафиксируйте получившееся число в графике изменений настроения, находящимся в Приложении 3. Результаты данного теста интерпретируются следующим образом.
0–21 баллов – незначительный уровень тревоги.
22–35 баллов – средняя выраженность тревоги.
36–63 баллов – очень высокая тревога.
Правообладателям!
Это произведение, предположительно, находится в статусе 'public domain'. Если это не так и размещение материала нарушает чьи-либо права, то сообщите нам об этом.
