Текст книги "От нейронов до гормонов. Современные научные знания о геронтологии и советы, как защитить свое тело и мозг от преждевременного старения"

Гомеостаз в старости

Облигатным условием существования человека является относительное постоянство его внутренней среды. Это свойство организма, как правило, сегодня называется словом «гомеостаз». Если бы мы не могли поддерживать свой гомеостаз, мы бы не могли жить даже короткое время. И даже если внешняя среда изменяется, правда, в определенных рамках, у нас существует гарантированное постоянство жизненно важных показателей. Таким образом, можно утверждать, что гомеостаз в какой-то степени и есть сама жизнь или одно из основных ее условий, и даже принцип жизни.

Учение о гомеостазе принадлежит французскому эндокринологу Клоду Бернару (1813–1878). Он разработал концепцию «постоянство внутренней среды – залог свободной и независимой жизни». Но сам термин «гомеостаз» вводится позднее, в 1932 году другим ученым, американским физиологом. Его звали Уолтер Брэдфорд Кеннон (1871–1945). Так часто бывает в истории науки, когда первый шаг в формировании наших знаний совершает один человек, но смысловое содержание его открытия описано другим ученым.

Гомеостаз предполагает не только некие рамки, но и границы, и допуски изменений этих показателей. Важно, что без определенных отклонений организмы не могли бы не только подстраиваться под постоянно меняющиеся условия среды, но и не могли бы развиваться. Таким образом, гомеостаз – это не только постоянство, но и постоянство в определенных границах, иногда жестких, а иногда пластичных.

Когда говорят об определенном, фиксированном изменении в онтогенезе, то речь идет о гомеорезисе. Если гомеостаз – это стабильное состояние, то гомеорезис – это то же стабильное состояние, но только в потоке онтогенетического времени. Поэтому это понятие наиболее полновесно характеризует то, что с нами происходим с возрастом.

Мы понимаем, что в старости многие гомеостатические механизмы, например, контроля уровня глюкозы, сбиваются, но есть ли это следствие стохастических ошибок или конструкционный сбой самого гомеорезиса, мы точно сказать не можем. Возможно, сама конструкция такова? И если стохастические ошибки накапливаются в обязательном порядке, то это может быть даже некая концептуальность. Зачем организму рост резистентности к инсулину, что особенно заметно по клинической картине старости, и, как следствие, глюкозотоксичности, если это не заложенная с рождения конечность жизни?

Старость – это специфический период жизни почти каждого современного человека, когда его адаптационные приспособления гомеостаза происходят на фоне набирающих мощь инволюционных процессов в организме. При этом постоянство внутренней среды стареющего организма определяет множество гомеостатических механизмов, которые сами находятся в стадии инволюции, а она, в свою очередь, начинается в разное время, идет с разной скоростью и даже с разным ускорением.

Может быть, это можно было бы использовать для измерения скорости процесса старения?

Но некоторые показатели нашего организма отклоняются даже в течение минут на большие величины, чем это происходит в течение всей жизни, и жизненно важно для вашего организма, чтобы эти отклонения происходили. Кроме того, если отклонения происходят в рамках референтных значений, нижний и верхний предел которых означает, что пациент «условно здоров», и просто отражают разные соматотипы, психотипы, эндокринологические, физиологические, пищевые особенности человека, уровень его физической активности и еще сотню особенностей, как и отличия в геноме, микробиоме, коннектоме, из которых и состоит наша индивидуальность, то это нам не дает ровным счетом ничего.

Более 60 лет назад советский ученый Владимир Михайлович Дильман выдвинул гипотезу, что возрастное повышение порога чувствительности гипоталамуса – консервативного специфического отдела мозга, ответственного за поддержание гомесостаза, – к входящим нейроэндокринным сигналам является регуляторным механизмом, определяющим закономерность онтогенетического развития и старения.

Согласно его уникальной гипотезе, одной из немногих в геронтологии, которую хочется назвать теорией, возрастзависимые болезни, впрочем, как и сам процесс старения, являются неким побочным продуктом программы развития. Возрастные нарушения неуклонно приводят к развитию таких заболеваний, как атеросклероз, диабет 2 типа, ожирение. Это гипотеза о первичности гипоталамической регуляции во включении репродуктивной функции, так и во включении механизма менопаузы, т. е. фактически в выключении этой функции через повышение уровня гонадотропинов многократно подтверждена.

Но в старости повышение порога воздействия гипоталамуса сочетается также с гиперинсулинемией, гипергликемией и высоким уровнем окислительного стресса, что создает патофизиологический букет, который приводит к неуклонному формированию не только болезней, но и старческих синдромов, например, саркопении или саркопенического ожирения. Это, в свою очередь, резко снижает жизнеспособность организма, ускоряя развитие диабета 2 типа, атеросклероза и других возрастзависимых заболеваний.

Температура тела нашего организма, по-видимому, является одной из важных характеристик, определяющей продолжительность жизни человека. Температура тела, как и окружающей его среды, несомненно, влияет на функционирование генетического аппарата и всех биохимических реакций в организме. Контроль термогенеза – одна из важнейших частей энергетического гомеостаза, ответственного за потребление и расходование энергии. Эти процессы находятся не только под контролем гипоталамуса и ствола мозга, но и симпатической системы и щитовидной железы. Расход энергии можно увеличить при стимуляции адренергических рецепторов и повышением гормонов щитовидной железы.

Влиянию температуры на скорость метаболизма, определяющую продолжительность существования живых существ, посвящены тысячи исследований. Однако обычно забывают, что биохимические процессы характеризуются не только сравнительно низкими энергиями активации, но и весьма высокими, что иногда может проявляться даже при малых изменениях температуры тел живых существ. Например, известны очень медленные биохимические реакции, скорость которых при изменении температуры на один градус увеличивается в десятки и сотни раз. Также хорошо известно, что ферментативные реакции обычно весьма чувствительны к изменению температуры.

Оптимальные зоны активности ферментов сравнительно узки. Это обстоятельство, по-видимому, позволяет объяснить влияние незначительных колебаний температуры тела живых существ на общую скорость метаболизма. Можно полагать, что ускорение медленных реакций при повышении температуры тела некоторых животных примерно на 1–2 градуса резко меняет скорость метаболизма, что приводит к существенному сокращению продолжительности жизни животного. Однако насколько существенна роль упомянутых медленных реакций у разных животных, пока не ясно.

С позиции иерархической термодинамики процессы старения организма, прежде всего, связаны со стремлением к сравнительно максимальной стабильности супрамолекулярных структур тканей. Таким образом, можно полагать, что температура тела организма является важным фактором, определяющим скорость его старения и, следовательно, продолжительность его жизни.

Однако делать какие-либо конкретные выводы при сопоставлении температуры тела организма и продолжительности его жизни надо весьма осторожно, так как температура тела организма в процессе жизни постоянно меняется.

Температура среды – тоже значимый фактор продолжительности жизни. Примером влияния окружающей среды на продолжительность жизни организма является существенное различие этой величины для животных, находящихся в неволе и в естественной среде.

Кроме того, в нашей ДНК, которая «хранится» в клетках при температуре тела, постоянно происходят спонтанные повреждения. Эту скорость можно приблизительно оценить так. В каждом геноме каждой клетки происходит одно повреждение в секунду. Это условная цифра, но она хорошо отражает неустойчивость генома даже при обеспечении гомеостатических показателей в нужном для организма диапазоне. При этом скорость спонтанных повреждений (в том числе и под влиянием температуры тела в 36,6 градуса) в 10 миллионов раз выше, чем от фоновой радиации.

Белковый гомеостаз – тоже важная часть гомеостаза организма. Биосинтез белка – самый энергозатратный механизм гомеостаза. Эффективность инициации трансляции тонко регулируется. И есть множество механизмов контроля за ним. При старении с возрастом их эффективность падает, одновременно падает синтез функциональных белков и протеостаз нарушается. Старение – это достаточное условие для ухудшения протеостаза. Сквозное прочтение стоп-кодонов с возрастом увеличивается. Синтез секреторных и мембранных белков также ухудшается. Адресная доставка белков ухудшается и идет в разнос. Активация белкового синтеза и его контроля может помочь нам задержать старение.

Большинство опытов, когда мышей ограничивали по калорийности питания, в следствие чего они могли сбиться в углу клетки и даже значительно понизить температуру своего тела при ряде дополнительных факторов, ничего не дает человеку, так как у него при данных условиях безвозвратно погибнут клетки ЦНС. А качество жизни… Пожалуй, никакого качества вообще не будет. А будет голод и мор – страшные для человечества периоды в его истории.

Сегодня рядом энтузиастов борьбы со старением, причем, как правило, без профильного образования, предлагается вернуть биохимические показатели к некому целевому значению: «По мнению ряда специалистов, оптимальной следует считать норму, свойственную каждому человеку в 20–25 лет, именно ее можно условно обозначить как норму. С целью объективизации выявления физиологических и патологических значений результатов лабораторных тестов проводят их сравнение с контрольными значениями, то есть со значениями, получаемыми теми же методами у здоровых лиц в той же популяции».

Красиво, вроде бы рационально. Но мы помним, что здравый смысл иногда вводит нас в серьезные заблуждения. Популяция людей очень неоднородна, для разных людей и 12,5, и 46 нмоль свободного тестостерона будет нормой. Почти все показатели, которые заманчиво предлагаются для контроля, имеют большой индивидуальный разброс, часто не имеют возрастной динамики и, наоборот, показывают значительные физиологические отклонения, причем в течение суток больше, чем в течение жизни. Ведь если человек здоров, отклонения этих значений в рамках физиологических границ не требует никакой коррекции, так как игры с гомеостатическими показателями – не шутки. При этом мы понимаем, что с возрастом даже при нормальном старении будет накоплен ряд проблем со здоровьем, так как эти люди перенесли больше травм, больше инфекционных заболеваний, не связанных с возрастом, только за счет большего периода жизни.

И что это за специалисты, от имени которых они говорят? И почему геронтологи не знают того, о чем говорят эти менеджеры, блогеры и журналисты?

В организме нет ничего сверхъестественного, кроме того, что заложено природой. Лишь незнание позволяет нашему мозгу выдумывать мифы и легенды. Вот один из ярких примеров развенчания мифа. Академик РАН Ю. В. Гуляев рассказал мне такойслучай: «По личному указанию Генерального секретаря ЦК КПСС Леонида Ильича Брежнева нас, физиков, попросили изучить Джуну. Указание звучало приблизительно так: “Пусть они посмотрят, что там у нее, все-таки она имеет доступ к высшему руководству страны”. Был целый научный проект, и мы смогли выяснить, что у Джуны есть одна небольшая особенность: <…> если обычный человек может чувствовать разницу температуры, например, на двух участках тела или у рядом сидящих людей, в 0,4 °C, то Джуна ощущала эту разницу более точно, с порогом в 0,2 °C. Она была прекрасной массажисткой и имела смекалку, которая помогла ей с помощью других личных качеств, добиться такого успеха. Интересно также в этой работе то, что <…> свойство более точно различать температуры тренируемо, и многие из тех, кто участвовал в этой работе, скоро стали сами ощущать <…> эти 0,2 °C. В итоге мы создали прибор, который определяет разницу еще в 40 раз точнее, его чувствительность составляет 0,01 °C».

Любые влияния на наш гоместаз задействуют ядра гипоталамуса и ствола мозга.

Если воздействие не оправдано клинически, то отставленные во времени последствия для человека могут быть непредсказуемыми.

Метаболическая адаптация

Концепция термина «гомеостаз» тесно связана с понятием адаптации. Стратегия адаптации, заложенная в биохимических механизмах, ответственных за соответствие метаболизма условиям, как и стадиям онтогенеза, состоит именно в поддержании гомеостаза. Если организм переходит на новую ступень онтогенеза, например, от детства к репродуктивному периоду, ему требуются качественно новые уровни адаптации.

Ни у кого не вызывает сомнения – ни у биологов, ни у врачей, ни у выпускников МФТИ, – что способность адаптироваться к изменению условий при старении резко снижается. Это касается всех видов адаптации, от заживления ран и способности выполнять работу высокой интенсивности до энергообеспечения любых прочих процессов. И чем сложнее организм, чем выше он стоит на эволюционной лестнице, тем совершеннее его адаптационные механизмы, и соответственно, тем сложнее в них вмешаться. Именно поэтому, вернее, в основном поэтому эксперименты с модельными животными не дают положительных результатов. Их организм, а потому и конструкция механизмов адаптации много проще, и мы можем получить больший сдвиг в продолжительности жизни модели при меньших затратах (финансовых, структурных и временных) и при очень широком спектре воздействия. Но мы не можем перенести данные опытов на мухах и крысах на человека.

Таким образом, чем проще модель для изучения возможности влияния на продолжительность ее жизни, тем:

• легче сдвинуть ее ПЖ;

• тем шире спектр результативного воздействия на время жизни модели;

• большая лабильность ПЖ под внешним воздействием по мере удаления по эволюционной лестнице в сторону более просто организованной жизни (исходя из этого, лучшие результаты по росту продолжительности жизни можно получить на одноклеточных). Другими словами, если хотите получить заведомо положительный результат, возьмите простую модель, что-то типа дрожжей;

• и наконец, тем меньше такие опыты имеют практического смысла для других видов и, тем более, для человека.

При всей привлекательности рисуемых в воображении попыток перенести данные результатов опытов с крыс и мышей на человека, тут нет именно гомологичности биохимической адаптации различных видов млекопитающих. Отсюда вывод, что вмешательства в механизмы старения и продолжительности жизни человека будут другими, более сложными и трудоемкими.

 Гомеорезис и онтогенез различаются только тем, что онтогенез больше ориентирован на механизмы отклонений.

Любая открытая система, какой является организм, не может существовать в том состоянии, которое было на момент рождения, что подразумевает изменения на определенных стадиях развития: детство, юность, зрелость, старость. Как мы уже говорили, это явление называется гомеорезис, когда организм развивается, при этом сохраняя постоянство своей внутренней среды и независимость от внешних условий. Сущность гомеорезиса – канализированное развитие или, точнее, «колея развития», когда организм согласно онтогенетической программе сам меняет свои параметры. Обратите внимание: и гомеостаз, и гомеорезис – одновременные физиологические сущности жизни человека. При этом оба эти механизма замыкаются на гипоталамусе, который использует принцип обратной связи.

Отличия онтогенеза от гомеорезиса минимальны, только последний более ориентирован на механизмы отклонений. Понятие «онтогенез» носит концептуальный характер, а гомеорезис используют, как правило, физиологи; понятие «онтогенез» широко употребляется как специалистами, так и в быту.

Концепции адаптации и гомеостаза взаимосвязаны: именно метаболическая адаптация отвечает за постоянство среды, которая нужна для структурной целостности макромолекул и снабжение клеток организма АТФ, белками, жирами, гликогеном, углеводами.

В 1981 году ученым В. М. Дильманом было сформулировано положение: «если стабильность внутренней среды – обязательное условие свободной жизни организма, то непременным условием развития организма является запрограммированное нарушение стабильности. Соответственно, наряду с законом постоянства внутренней среды существует закон отклонения гомеостаза»[5]5
  Дильман В. М. Большие биологические часы. М.: Знание, 1981.


[Закрыть]. Причем оба эти механизма взаимозависимы и взаимопроникающи, и если сначала они обеспечивают развитие организма, то потом они же определяют и его инволюцию, менопаузу, соматопаузу и андропаузу.

Не вдаваясь в подробности, как же эти механизмы прошли свое становление в эволюции, попробуем вычленить полезное звено для сегодня живущих. Программу развития мы не можем пока приостановить, в гомеостатические механизмы же вмешиваться довольно опасно, хотя сегодня это делает модное движение хакинг, но нужного результата здесь не будет. И наоборот, вероятнее всего, наступит рассогласование гомеостатических механизмов, которое незаметно до определенного возраста.

Замедления старения и увеличения продолжительности жизни можно достигнуть введением стволовых клеток в гипоталамус или попытаться увеличить синтез экзосомами мРНК, осуществляющими контроль порога (повышение порога чувствительности, видимо, зависит от снижения количества рецепторов к половым гормонам) внешним воздействием.

Мы можем повлиять на чувствительность регуляционных центров гипоталамуса (снизить их порог чувствительности), используя механизм гормезиса – ответ организма, стимулируемый умеренными внешними воздействиями, которые не имеют мощности, чтобы нанести вред. Термин введен в 1943 году Эрлихом и Зонтманом. Сюда, в первую очередь, можно отнести факторы влияния внешней среды – температуру, изменение состава воздуха, – т. е. использование гипоксического, гипероксического и гиперкапнического воздействия, различные системы тренировки – аэробную, силовую, различные виды медитаций.

Это же должно привести к замедлению развития всего спектра возрастзависимой патологии, сдвигу этих заболеваний на более поздний возраст, продлению периода здоровой части жизни человека.

Может так оказаться, что не метилирование ДНК или даже ее концевые участки теломеры влияют на продолжительность жизни и отдельных ее стадий, а, наоборот, скорость метаболических реакций влияет на скорость укорочения теломер или на длительность отдельных стадий онтогенеза, да и всей жизни. И смещение температуры только на 0,1 градуса позволит изменить скорость реакций биохимической адаптации и позволит нам жить на десятки лет дольше.

Механизм старения – это центральная нерешенная проблема науки о человеке. Тут можно спросить, а стареет ли телега так же, как лошадь, которая ее тянет? Что первично, что более важно, на что нужно обратить внимание, а что пропустить? И может так случиться, что теломеры – только свидетели того, что происходит при старении?

Онтогенетическая сущность старения состоит в облигатном формировании возрастзависимой патологии.

Парадигмы концептуальных понятий онтогенеза, гомеостаза, адаптации – взаимопроникающие, как и смысловые конструкции нашего системного мышления: развитие и инволюция, старение и жизнь, болезнь и адаптация.

Соматотип долгожителя

Очень часто целями здорового образа жизни (часто говорят просто ЗОЖ) является не само здоровье как таковое, которое сложно не только оценить, но даже дать определение термину «здоровье», которое бы всех устраивало, а некий образец внешнего облика.

Хотя он, этот образец или эталон, постоянно меняется из века в век и от страны к стране.

Интересно, что избыточная масса тела всегда ассоциируется с риском ранней смерти. Наименьшая смертность у женщин пожилого и старческого возраста наблюдается при ИМТ 31, 7 кг/м², а у мужчин – при 28,8.

Интересно, что хотя люди все очень разные по росту и весу, но при этом можно выделить довольно четкие типы строения наших тел, которые называются соматотипами или конституционным типом телосложения. Можно говорить о трехмерном оформлении нашего тела: рост, ширина грудной клетки, толщина костей, форма черепа… Список можно продолжать.

Всем этим характеристикам соответствуют различное гормональное обеспечение и способности адаптации нашего тела к воздействиям и условиям среды. Разве мы можем представить невысокого крепыша с практически полным отсутствием шеи, наматывающим круги на полумарафоне каждую неделю с условным секундомером в руке? И наоборот, человека с узкими точеными формами, который двадцать лет подряд занимается русским жимом? Скорее нет, ведь человек старается делать то, что у него хорошо получается. Поэтому чаще всего человек, который от рождения хорошо бегает, продолжает бегать, а крепыш становится олимпийским чемпионом по жиму штанги.

Адаптация организма к факторам внешней среды способствует формированию фенотипа, обеспечивающего целостность и оптимальные условия для его жизнедеятельности. Соматотип можно расценить как один из фенотипических способов адаптации организма к условиям внешней среды, и, соответственно, он во многом определяет формирование процессов старения у современного человека (временное оформление трехмерной организации нашего тела). Обычно соматотип определяют с помощью различных систем индексов с учетом, например, ширины плеч, таза, длины туловища, длины ног…

Наиболее распространенным методом определения характеристик пропорций тела является вычисление отношения длины конечностей и ширины плеч к общей длине тела. По соотношениям этих размеров обычно выделяют три основных типа пропорций тела:

1) брахиморфный, который характеризуется широким туловищем и короткими конечностями;

2) долихоморфный, отличающийся обратными соотношениями (узким туловищем и длинными конечностями);

3) мезоморфный, занимающий промежуточное положение между брахи – и долихоморфным типами.

В отечественной антропологии распространение получила схема В. В. Бунака. Это один из тех ученых, кто участвовал в написании акта патологоанатомического заключения исследования тела В. И. Ульянова в Горках 22 января 1924 года. Бунак выделяет три типа:

1) грудной тип имеет слабое жироотложение при слабо или средне развитой мускулатуре, плоскую грудную клетку, обычно сутулую спину и впалый живот;

2) мускульный тип характеризуется средним жироотложением при сильной мускулатуре, цилиндрической грудной клеткой, прямым животом, обычной («волнистой»), иногда сутулой формой спины;

3) брюшной тип отличается сильным жироотложением в сочетании со слабой или средней мускулатурой, конической грудной клеткой, выпуклым животом, спина обычная, прямая или сутулая (более или менее соответствует пикническому типу).

Существует множество классификаций соматотипов, но между тремя оформленными типами, как бы их ни называли, существуют промежуточные формы, когда тот или иной компонент присутствует в теле наравне с другим.

 По соотношениям длины конечностей и ширины плеч к общей длине тела выделяют три основных типа пропорций тела.

При старении происходят изменения антропометрических параметров, характерные для всех групп соматотипов. Это специфические изменения, связанные с процессами атрофии – саркопении, остеопороза, – которые существенно влияют на количество костного и мышечного компонентов тела. Увеличение жировой массы также имеет большое влияние на изменение нашего тела с возрастом. Но ожирение, диабет 2 типа, атеросклероз и старение – это самым тесным образом сцепленный метаболический сгусток в онтогенезе человека.

Типовые реакции у разных типов строения тела предполагают и разные типы старения организма. Разные соматотипы должны, просто обязаны стареть по-разному, в этом суть того, что эволюция оставила три типа адаптации, они же по-разному относятся к трем видам белково-энергетической составляющей пищи – белкам, жирам и углеводам.

Проблема соматотипов, как и особенности фенотипических изменений их с возрастом и возрастзависимой патологией, теснейшим образом связаны между собой. Один тип легче набирает вес, и чтобы сбросить его, человеку надо прикладывать такие серьезные усилия, что нарушается качество жизни, и часто без помощи со стороны врачей он просто не может обойтись. И даже в этом случае скорее всего соматотип вернется к своему весу.

Учеными были изучены соматотипы 443 мужчин, проживающих в московском регионе, в возрасте 61–99 лет. Из них 125 человек были старше 90 лет. Анализ данных состава тела ожидаемо выявил уменьшение средних показателей абсолютного содержания костного, жирового и мышечного компонентов тела от пожилого возраста к периоду долгожительства. Интересно, что проведенный анализ выявил разную частоту соматотипов среди мужчин старших возрастных групп (пожилой, старый, долгожитель) – грудной (18,5; 26,2 и 28,4 %), брюшно-мускульный (20,1; 15,4 и 16,8 %) и брюшной (20,8; 22,2 и 19,4 %) соответственно.

Это совпадает и с результатами изучения пожилых жителей Сардинии, где выявлено постепенное снижение эндоморфного компонента, особенно в группе 80-89-летних, и с моими наблюдениями – соматотип долгожителя-мужчины имеет склонность к определенному типу старения. Соматотипы не только выглядят по-разному, но и стареют по-разному, и старость у них несколько разная.

Может быть, это не так очевидно, но именно U-образные кривые, о которых в последнее время говорят на разных конгрессах по геронтологии, на это указывают.

С учетом отличающихся механизмов адаптации рекомендации по питанию, физической активности россиян старших возрастных групп должны даваться с учетом соматотипа. Это важно сделать при определении физической активности, так как вряд ли всем нужны одинаковые 10 000 шагов, как и одинаковые рекомендации по потреблению белка в сутки. Изучение клинической картины старения также нужно вести с разбивкой по соматотипам, так как это позволит конкретизировать рекомендации для разных людей.

Отличия в соматотипах формируют различия в клиническом оформлении нашего старения, а также степень наших функциональных возможностей. Еще они указывают нам на те болевые точки, воздействуя на которые можно продлить активнуюфазу нашей жизни и «отжать» всю патологию на самый маргинальный возраст жизни человека. Соматотип не только влияет на старение, но и сама жизнь как оформление старения влияет на него. Это все равно, что взять двух однояйцевых близнецов и поместить их в разные условия жизни, одного – в дикие влажные леса, а второго – на высоту перуанских Анд, и к старости они будут очень отличаться друг от друга.

Существует три основных, довольно хорошо очерченных типа строения тела человека.

Полновесного изучения старения, как и долголетия, у разных соматотипов никогда и нигде не проводилось.

Для долгожительства, по моему мнению, наиболее подходят эктоморфный и мезоморфный соматотипы.

Людям, желающим прожить долго и стать долгожителями с большим эндоморфным компонентом в соматотипе, стоит обратить внимание на профилактические мероприятия задолго до старости.

Рекомендации по физической активности и питанию в старости должны учитывать соматотип человека.

Один и тот же вид и количество физической нагрузки не подходят всем людям из-за разного соматотипа.

Учет соматотипа – это первый шаг в персонализированных рекомендациях по активному долголетию.

Возможные причины разнообразных результатов по эпидемиологическому изучению влияния тех или иных факторов на продолжительность жизни состоят в том, что ученые не учитывают соматотип исследуемых. Кроме того, врачи, как правило, не учитывают возраст, хотя вряд ли можно объединять людей 75 и 85 лет в одну группу. И даже двух 75-летних людей, у одного из которых есть синдром старческой дряхлости, а у другого его нет. Таким образом концептуально объединяются неоднородные по принципу старения люди.

Существует три основных, довольно хорошо очерченных типа строения тела человека.

Полновесного изучения старения, как и долголетия, у разных соматотипов никогда и нигде не проводилось.

Для долгожительства, по моему мнению, наиболее подходят эктоморфный и мезоморфный соматотипы.

Людям, желающим прожить долго и стать долгожителями с большим эндоморфным компонентом в соматотипе, стоит обратить внимание на профилактические мероприятия задолго до старости.

Рекомендации по физической активности и питанию в старости должны учитывать соматотип человека.

Один и тот же вид и количество физической нагрузки не подходят всем людям из-за разного соматотипа.

Учет соматотипа – это первый шаг в персонализированных рекомендациях по активному долголетию.