Текст книги "Воля к жизни. Как использовать ресурсы здоровья по максимуму"

1. Делаете ли вы ежегодное обследование?

________________________________________________________

________________________________________________________

________________________________________________________

________________________________________________________

________________________________________________________

________________________________________________________

2. Есть ли у вас индивидуальная программа обследования? Знаете ли вы свои риски?

________________________________________________________

________________________________________________________

________________________________________________________

________________________________________________________

________________________________________________________

________________________________________________________

3. Часто ли вы беспокоитесь из-за результатов обследования?

________________________________________________________

________________________________________________________

________________________________________________________

________________________________________________________

________________________________________________________

________________________________________________________

3. Принцип «будьте проще, не усложняйте»

«Сколько здоровья и сил угробил на свое здоровье и силу» (О. Генри). Когда люди заканчивают мои учебные курсы по ресурсам здоровья, то удивляются, как сложно устроены наше тело и мозг и как просто вести здоровый образ жизни. Чувство ясности и облегчения – это вдохновляющие озарения. Ведь современные медиа предлагают такой набор взаимно противоположных взглядов на здоровье, что человек путается, неопределенность мешает ему действовать правильно.

Навредив себе экстремальным оздоровлением, человек теряет и веру в себя, и всякое желание заниматься здоровьем. Поэтому не спешите. Сначала – техника безопасности. Ведь чем эффективнее какой-либо подход, тем опаснее могут быть его побочные эффекты, а полностью безопасны лишь совершенно бесполезные средства. Изменение питания, увеличение нагрузки, влияние на свое окружение – на каждом шагу может что-то случиться, например, при неправильной технике упражнений возможна травма, быстрый сброс веса может лишь спровоцировать его набор.

Наш мозг сопротивляется резким изменениям образа жизни, особенно если их цель ему до конца неясна.Человек, который ел мало клетчатки, при переходе на здоровое питание и резком увеличении количества зелени, сырых овощей и бобовых может столкнуться с увеличением газообразования в кишечнике. Страдая от такого побочного эффекта, он вполне может решить, что здоровое питание – точно не для него. А ведь достаточно было действовать постепенно, дав возможность своей микрофлоре адаптироваться к увеличению клетчатки. Исследования показывают, что за месяц регулярного употребления абсолютное большинство прекрасно начинает переносить и овощи, и бобовые. Двигаемся от небольшого количества термически обработанных овощей, увеличиваем их объем, затем добавляем больше сырых – действуем плавно и избегаем таких побочек.

У многих здоровый образ жизни ассоциируется с человеком, который обвешался датчиками, постоянно считает калории и нервно ходит по вечерам кругами, добирая шаги до заветных 10.000. Когда мы смотрим на свое плотное расписание, то испытываем отчаяние, так как не находим возможности впихнуть все эти оздоравливающие практики.

Не стоит волноваться. Ответственно заявляю: настоящая практика здоровья должна заряжать вас энергией и освобождать время. Нам нужно здоровье для жизни, а не жизнь для здоровья.

Например, в питании вы сэкономите кучу времени и сил, если будете есть реже, 2–3 раза в день. Убирая ужины, вы освободите вечернее время для отдыха и общения. Устраняя вредные привычки, будете получать не только прибавку здоровья, но и выигрыш во времени и энергии. Сокращение времени, которое вы проводите в соцсетях или за просмотром сериалов, тоже добавит и отдыха, и бодрости.

Настоящие здоровые привычки – это инвестиции, которые многократно окупаются. Главное, что вам понадобится, – это некоторые усилия на этапе их внедрения в свою жизнь. Работая с людьми, я обычно стараюсь даже сдерживать их энтузиазм на первом этапе и фокусировать внимание на небольшом количестве действительно важных вещей.

Многие люди увлекаются разными методиками и часто теряют цель из виду. Например, в питании начинают фокусироваться только на «натуральности» продуктов, поедая суперкалорийные «натуральные» сушеные финики, забыв о правиле управления калорийностью. Да, вам нравится круто выглядящий тренажер для прокачки отдельных пучков мышц, но для вас намного важнее базовые упражнения. Не надо вначале фокусироваться на деталях, фокусируйтесь на главном и делайте его проще. Опытный повар сокращает количество блюд в меню, чтобы сделать их идеальными, опытный тренер не дает новичку десять сложных упражнений.

Сфокусируйтесь на том, что не будет меняться в дальнейшем, на том, что важно и эффективно, и всегда ищите более легкий способ что-то сделать.

Насколько окупаются инвестиции в здоровье? 14 лет жизни – это достаточный выигрыш для вас? А ведь сочетание таких элементарных правил, как отказ от курения, здоровое питание, поддержание нормальной структуры тела, снижение потребления алкоголя и полчаса физической активности в день могут продлить жизнь на 14 лет у женщин и на 12 лет у мужчин, а также снизить на 55 % риск смерти от всех причин, включая 44 % риска смерти от рака и 72 % риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний по сравнению с теми, кто не выполняет эти правила.

Неужели эти пять правил сложны для выполнения и требуют особых знаний? Нет. В последующих главах вы найдете конкретные советы и протоколы для их внедрения в повседневную жизнь.

Решайте свои проблемы по мере влияния их на продолжительность жизни

Из модифицируемых факторов риска смерти, тех, что можно изменить и избежать, лучше всего изучено курение. Но есть ряд других факторов, вред от которых выражен не менее – а иногда и сильнее, хотя звучат они вполне обыденно и неопасно. Помните, основное внимание нужно уделять тому, что действительно важно, а не просто «полезно для здоровья». Полезных вещей – великое множество, жизненно важных, на самом деле, всего семь.

Привычки, которые могут влиять на здоровье хуже курения: гиподинамия, плохое питание, затворничество, недосыпание, стресс, одиночество, низкий социальный статус.

Гиподинамия. «Сидение – это новое курение» – такие заголовки привлекают наше внимание. Сидячий образ жизни больше 10–12 часов в день может вызвать большие проблемы со здоровьем. При этом фитнес-тренировки 2–3 раза в неделю не компенсируют целый день, проведенный сидя. Работайте хоть частично стоя, сам так делаю и другим советую.

Плохое питание. Плохое питание – мощный фактор риска: по разным оценкам, питание составляет около 50 % качества жизни. Питание влияет на здоровье сильнее, чем курение, наркотики, незащищенный секс и многое другое вместе взятое. Впрочем, это не значит, что если вы едите правильно, то вам можно курить и заниматься случайным сексом.

Дефицит солнечного света. Затворничество и избегание солнца ухудшает здоровье. Конечно, солнечные ожоги и солярии – это фактор риска возникновения рака, но дефицит солнечного света отрицательно влияет на самочувствие.

Недосыпание. Недосыпание и связанные с ним причины серьезно укорачивают продолжительности жизни и связаны с увеличением риска множества заболеваний. Постоянное недосыпание хуже курения: оно в четыре раза повышает риск возникновения инсульта и в два раза – риск инфаркта.

Стресс. Не всякий стресс плохой, но неконтролируемый хронический стресс очень опасен. Если говорить о «дозе», то хронический стресс сравнивают с эквивалентом выкуривания 5 сигарет в день. Трудоголизм также опасен: переработки повышают риск преждевременной смерти на 20 %.

Одиночество. Социальное окружение очень важно для полноценного здоровья. Патологическую изоляцию и вынужденное одиночество сравнивают с курением 15 сигарет в день и увеличением риска многих заболеваний и деструктивного поведения. Одиночество увеличивает риск смерти в возрасте до 35 лет на 30 %. Конечно, важно отличать одиночество сознательное, которое приносит вам удовольствие, и вынужденное, когда вы страдаете от дефицита общения.

Бедность, низкий социальный статус и неравенство. Не верьте, что высокая должность, многолетнее образование или внушительный доход вам повредят, все наоборот. Чем более высокую социальную позицию вы занимаете, тем лучше ваше самочувствие. Чем больше вы зарабатываете, тем дольше проживете. Чем вы успешнее – тем здоровее. Не верите? Читайте главу про социальный статус.

Лучше сделать совсем мало, чем вообще ничего – соблюдайте принцип минимума. В нас часто живет заблуждение – привет перфекционистам, – что если уж нет возможности сделать идеально, то не стоит и начинать. Но в отношении здоровья это не работает.

Для поддержания здоровых привычек даже минимум усилий помогает удерживать систему и не прерывать ежедневную цепь действий.

Сделать минимум – не вызывает внутреннего отторжения, несмотря даже на усталость, ведь смешно же бояться 20 приседаний? Нет времени и места медитировать? Можно выйти на балкон или отлучиться в туалет, чтобы в течение пары минут сфокусироваться на дыхании. Нет времени на тренировку? Пройдитесь по лестнице: мало физической активности намного лучше, чем вообще никакого движения.

Первые шаги – самые важные. Тяжелее всего нам именно начать что-то делать, инициировать само действие. Зато уж если начали, то здесь приходит удовольствие, и мы уже можем заниматься дольше. Так что, не хотите бегать – просто наденьте кроссовки и обойдите дом, пусть это будет ваш минимум. Самое незначительное действие лучше полного отсутствия такового. Например, если у вас нет времени на перерыв, хоть просто встаньте-сядьте, это уже будет хорошо.

В стрессовых условиях очень полезно любое активное действие, даже импульсивное – а при стрессе мы обычно действуем импульсивно. Это повышает адаптивность, уменьшает вероятность формирования выученной беспомощности, увеличивает уверенность, помогает внедрять и поддерживать привычку в новых условиях, в новом контексте.

1. Какая особенность вашего образа жизни, на ваш взгляд, сильнее всего укорачивает ее? Что вы можете с этим сделать?

________________________________________________________

________________________________________________________

________________________________________________________

________________________________________________________

________________________________________________________

________________________________________________________

2. Важно ли вам понимать смысл рекомендации по здоровью, чтобы ее придерживаться?

________________________________________________________

________________________________________________________

________________________________________________________

________________________________________________________

________________________________________________________

________________________________________________________

3. Бывало ли такое, что вы прекращали следовать совету, если он был слишком сложным?

________________________________________________________

________________________________________________________

________________________________________________________

________________________________________________________

________________________________________________________

________________________________________________________

4. Принцип «золотой середины»

Желание быть здоровым – это здорово, ведь «тот, кто хочет быть здоровым, отчасти уже выздоравливает». Но многим людям мало просто выздоровления, они хотят получить все и сразу: если уж худеть, то жесткая голодовка, если уж бегать, то сразу на марафон, если уж осознанность, то в Индию на випассану. Только ведь жизнь – это марафон, а не спринт, и для безопасного изменения нужно время. Мы забываем, что у нашего тела есть свои законы и своя скорость изменения: тело медленнее, чем ум.

Чем меньше скорость – тем меньше риск срыва. Важно постепенно увеличивать нагрузку, поэтапно сбрасывать вес. Например, безопасная скорость похудения варьируется в значениях 500–1000 грамм в неделю. Чем больше человек теряет веса, тем выше риск отката и осложнений от нарушения пищевого поведения до жирового гепатоза печени.

Золотая середина здоровья – это баланс между отсутствием какой-либо заботы о здоровье и одержимостью им. Принцип «больше – значит лучше» здесь не работает. Практически для всех ресурсов здоровья существует U-образная связь между количеством усилий и получаемой пользой. Это значит, что больше – это зачастую вреднее. Например, исследования обнаружили U-образную связь между бегом и смертностью – есть верхний предел пользы и физической активности. Излишняя активность может снижать уровень тестостерона, нарушать менструальный цикл, угнетать иммунитет.

Здоровье – это так круто, что может вызывать устойчивую зависимость, требующую увеличения дозы для большего удовольствия. Рациональность тогда отходит на второй план, главное – это получить больше кайфа. Поэтому люди бегут все большие марафоны, плывут бесконечные дистанции, пытаются все дольше голодать, стремятся брать все большие веса, обращаются к рискованным видам спорта, несмотря на высокий травматизм и риск смерти. Такие ЗОЖ-зависимости не имеют ничего общего со здоровьем. Человек, который «снялся» с наркотиков и «пересел» на марафоны, лишь сменил объект зависимости, а не выздоровел. Хотя общественный вред от марафонов, конечно, меньше, чем от наркотиков.

Все зависит от дозы и способа использования. Как говорил средневековый врач Парацельс: «Яд или лекарство – все зависит от дозы». Если люди слышат о вреде чего-либо, то нужно всегда уточнять контекст: кому вредно? В каком объеме? В каком режиме?

Вред соли? Вреден именно избыток соли, в высоких дозах, которые находятся в полуфабрикатах, а не в вашей солонке. Особо вредна соль, если в питании мало калия. А вот полный отказ от соли может ухудшить здоровье.

Вред солнца? Демонизация солнца как причины рака кожи и фотостарения привела к эпидемии дефицита витамина D. Солнце опаснее для людей со светлой кожей, в середине дня и летом, когда офисные работники без привычки к регулярному загару лежат под ним целый день, когда в роду есть случаи меланомы. А вот полное избегание солнца очень вредно для здоровья, и приемом витамина D его не компенсируешь.

Вред социальных сетей? Конечно, если вы бесцельно шастаете по ним. Полезно – если общаетесь и работаете. Полный отказ может усугубить изоляцию и привести к одиночеству.

Вред фруктозы? Высокий уровень ее потребления на фоне переедания – конечно. Но вот полное исключение из рациона – менее 20 грамм в день – не принесет пользы, а может, даже и навредит.

Диеты вообще склонны к невероятным крайностям и обвинению отдельных групп продуктов во всех «смертных грехах». То вредным считается любое количество животной пищи у веганов, то растения объявляются вредными у карниворцев, то опровержение пользы обезжиренных продуктов приводит к массовому увлечению кето-диетой. Кто-то объявляет причиной всех бед обработку продуктов и уходит в сыроедение, другие считают, что суть – в подсчете калорий, и вообще не важно, яблоко это или эклер – главное соблюдать баланс.

Вместо того чтобы обращать внимание на рациональность действий, люди выстраивают на привычках свои жизненные ценности и даже мировоззрение. Но здоровье – это не вопрос веры, а вопрос эффективности и научного подхода.

Поэтому не стоит верить и мне: читайте мою книгу скептически, перепроверяйте мои утверждения и смело отвергайте те, которые не подтверждаются наукой. Впрочем, надеюсь, таких будет немного.

Излишняя забота о здоровье может его ухудшить. Часто я получаю сообщения вроде «у меня сегодня болит правое колено, доктор, что это значит?». Честно, я не знаю. Есть народная мудрость, что «здоровье – это когда каждый раз болит в другом месте», поэтому не стоит бежать лечиться по пустякам, которые проходят сами. Излишняя озабоченность здоровьем – признак нездоровья, – об этом мы уже говорили.

Мы, люди, существа, склонные к крайностям и переходу между ними в одну и другую сторону. Обычные советы кажутся нам скучными, хочется больше крутых и прогрессивных штук, возможности видеть, что там у нас происходит в теле. Цифры дают нам ощущение контроля и покоя. Но они же могут и серьезно навредить.

Будда Гаутама в свое время тоже был подвержен таким качелям. Пресыщенный жизнью молодой принц в прекрасном дворце, окруженный удовольствиями и изолированный от всего неприятного своим отцом, в погоне за наслаждениями сжег свои дофаминовые рецепторы, натешил свою плоть и решил взять ее под контроль.

В то время модным течением биохакинга был аскетизм и умерщвление плоти. И вот, Гаутама шесть лет в секте аскетов жил в лесу, пил дождевую воду, питался травой и сделал свой ум таким сильным, что почти забыл о плоти. Но что-то было не так. Однажды он услышал наставления старого музыканта: «Если вы натянете струну слишком сильно, она порвется. Если натяжение окажется слабым, струна не будет звучать…». Гаутама понял, что дал маху, и понял, что нужно делать. Так родился буддизм – учение о срединном пути.

Конечно, это не чисто буддийский принцип. Древние греки, например, считали умеренность одной из четырех величайших добродетелей – наравне с мудростью, справедливостью и мужеством. Срединный путь в контексте этой книги – это, в первую очередь, про эффективность и рациональность.

С орторексией – навязчивым стремлением к «правильному» питанию, знакомы многие, некоторые не понаслышке. Появляются и другие ЗОЖ-расстройства, например, ортосомния. Ортосомния – это навязчивое стремление к «правильному» сну. Продажи устройств для оценки качества сна уже превысили миллиард долларов и продолжают стремительно расти. Чем больше мы знаем о важности сна, тем сильнее хотим его проконтролировать. Но возникает проблема – даже когда объективно мы чувствуем себя хорошо, устройства могут показывать отклонения. И мы верим цифрам – ведь они «объективны».

Ужас! Плохой сон! Нельзя просто смотреть на эти цифры, нужно немедленно что-то делать! И люди идут к врачу, начинают пить некие добавки или проводить дополнительную диагностику. На дополнительной диагностике найдется что-нибудь еще и запустит очередную волну тревоги и ипохондрии. А ведь стресс и тревога лишь ухудшают качество сна. Показатели здорового организма подвержены значительным колебаниям, поэтому попытка улучшать здоровье, ориентируясь исключительно на прибор, ничем не лучше сна по астрологическому прогнозу.

Изменения в показателях лабораторных анализов, особенно у здорового человека, могут иметь множество причин, не имеющих отношения к патологии: циркадные ритмы, еда, тренировка или сауна накануне анализов, пробка по дороге в лабораторию и т. п.

Но если мы видим изменение лабораторного показателя, то мозгу трудно принять, что это колебание может быть случайным или неважным. Мы начинаем искать причинно-следственные связи и, разумеется, находим, то есть придумываем их. Попытки «вылечить анализы» могут быть реально опасны для здоровья.

«Больше знать – значит, лучше» – это когнитивное искажение. Скорее, «меньше знаешь – лучше спишь». Избирательная неосведомленность может быть вполне полезна для здоровья. Представьте, что вы каждый раз будете измерять, например, качество эрекции? Полагаю, это может привести к ее заметному ослаблению или исчезновению.

Для улучшения качества сна важно улучшать его условия, а не тревожиться из-за того, что сон не приходит. Отпустите контроль, используйте парадоксы – например, старайтесь «не заснуть», позвольте жизни течь легко и спонтанно, это полезно для здоровья. Но не спешите выбрасывать трекеры: хочется верить, что в скором времени мы получим программные приложения big data, которые смогут отделять сигнал от шума, калиброваться под конкретного человека и не красть его внимание неважной информацией.

Следуйте срединным путем – и это будет действительно гармоничное развитие личности.