Текст книги "Разговор с доулой. Поддержка в трудных чувствах в беременность, родах и после них"

Звено «страх»

Как возникает страх и что с ним можно сделать?

Самый насущный и естественный страх в родах – это страх боли. Он нормален, и с ним сталкивается каждая женщина.

Это нормально – бояться:

• неизвестности (особенно если ты рожаешь первый раз);

• непредсказуемости (ведь никто никогда не гарантирует, как дальше пойдут роды);

• того, что больше тебя и сильнее тебя.

К тому же роды – это всегда интуитивно ощущаемая нами граница между жизнью и смертью, и боль, которую мы испытываем, мы ассоциируем с потенциальной возможностью умереть. Накладываясь на ощущения в теле, боль рождает в нас страх: что она нас разорвет, взорвет, порвет. Страх потери себя, своей цельности – естественный, основанный на инстинкте самосохранения.

И страх больницы, металлических инструментов, чужих людей, опять же, ассоциативно отсылает к тому, что происходящее с тобой – опасно, потому-то рядом и врачи, реанимация, операционная и т. п.

Со страхом больничных условий важно работать методом расклейки (смотри главу о страхах). Важно напоминать себе, чем родовой процесс отличается от болезни; этим, соответственно, занимаются врачи на ваших родах. Помнить о том, что роды – это здоровый, а не патологический процесс, предусмотренный природой. Что врачи с инструментами здесь на какой-то случай отклонения от нормы, чтобы помочь, а не потому, что с вами уже по факту что-то не так. Что если и понадобятся операционная и инструменты, значит (в идеале), нужна помощь, и тогда эти вмешательства будут оправданы.

Со страхом неизвестности и неуправляемости легко можно справиться с помощью информации – о том, как протекают роды (смотри главу об этапах естественных родов), и о том, как можно влиять на боль – то, что вы как раз сейчас читаете.

А вот про страх боли как таковой, физиологической, хочется поговорить отдельно.

О страхе боли

Еще с девочковости многие из нас слышат, что страшнее родовой боли нет ничего на свете. Нас окружают фразы гордых подруг, что «если я вынесла родовую боль, значит, я все вынесу», свекрови и мамы заботливо снабжают нас образами «это как ножом по живому резать», а сестры – «зубная боль тьфу по сравнению с этим». И вот выслушав все это, думаешь, ужас-то какой, конечно, я боюсь боли, а тут мне предстоит самая больная боль из всей болей. От одного этого в теле возникает оборонительная позиция – не пустить!

Но вот что скажу я вам, я тоже рожала, трижды, и могу сказать, что любая другая боль куда больнее, чем родовая, по целому ряду параметров. И зубная боль, и головная (мигрень) даются мне куда сложнее.

Вообще, этот запрос от приходящих ко мне женщин звучит довольно часто: «Я боюсь физической боли в родах».

И я стала говорить о боли патологической, которая возникает вследствие того, что с телом идет что-то не так, где причина – нарушение, искажение. И о боли физиологической, где как раз все идет по плану.

И в традиции работы со страхом предлагаю искать отличия родовой боли от боли патологической.

Расскажу и вам о них, из накопанного. Вы можете добавлять смело и что-то свое.

1. Родовая боль – здоровая. Она про изменения в теле, но вызванные естественным природным процессом. Тело знает, куда «идет», природа предусмотрела эту ситуацию и эти ощущения. Патологическая боль – не предусмотрена природой, может являться опасной для организма и явно свидетельствует о том, что с телом что-то не так.

2. Родовая боль – прерывистая. Схватки и потуги имеют волнообразную природу, с началом ощущения, плавно нарастающим к пику и так же плавно спадающим. А затем наступает перерыв в несколько минут. Если роды идут здорово, это всегда так, на это можно положиться. Боль будет прерываться. И даже внутри самой боли: она не статична, а нарастает (то есть еще не сильная) – пик (самая сильная) – и спадает (опять не самая сильная). По сути, сложное – это сами пики, длина которых не более секунд пятидесяти при самом-самом долгом раскладе (сама схватка максимально достигает полутора минут – короткий кусок родов). Патологическая боль как вступит, так не отпускает: зуб может ныть часами, голова – гудеть, не останавливаясь, и конца и края боли этой нет. Ни тебе волны, ни паузы.

3. Родовая боль – конечная. Это то, что точно можно гарантировать. Да, и патологическая конечна, но неизвестно, когда и чем кончится. С родовой болью все более или менее понятно. При самом худшем раскладе она продлится около полутора суток. В древности говорили о продолжительности родов: «Солнце не должно встать дважды над головой роженицы». Да, я знаю, что есть истории про роды по трое суток, но это скорее про длительный размазанный кусок вхождения в роды, когда тренировочные схватки раскачались в родовые. И хотя они могут быть выматывающими, но вряд ли они будут прямо вот такими, что это можно было бы назвать болью.

4. Родовая боль – предсказуемая. С одной стороны, да, мы не знаем, какой интенсивности будут схватки на этот раз, а какими будут потуги, сколь именно долго они продлятся. Но у них есть все равно пределы этих вероятностей, роды делятся на этапы, и внутри этих этапов боль – ритмична и одинакова, пока роды не перейдут в следующий этап. И в каждый отрезок времени боль предсказуема. Плюс сам факт предстоящих родов, предвестники перед ними – плавно нам как бы намекали на предстоящий труд. И в этом смысле шока вообще нет. В отличие от боли патологической, которая приходит всегда внезапно, интенсивность которой предсказать также невозможно и когда она кончится – тоже.

5. Родовая боль имеет выносимый предел. Несмотря на то, что ощущения в родах плавно нарастают, даже самые пиковые переживания имеют свой максимум, который, в свою очередь, рассчитан на нашу возможность его пережить. От болевого шока в родах никто не умирал. Сила этого ощущения хоть и велика, но всегда выносима. К тому же в проживании ее нам помогают вырабатывающиеся в организме одновременно с этим естественные обезболивающие вещества – эндорфины, которые способствуют субъективному смягчению восприятия боли, и это очень важно. Патологическая боль может быть любой, в том числе и такой, что может нас убить.

6. Родовая боль – меняющаяся. Она не зарядила раз и надолго, статично, как патологическая. А она дает разнообразие, как ни иронично это звучит. Сначала легкая по характеру, потом «рабочая», к ней важно приспособиться, потом очень сильная, но короткая, относительно всего процесса, затем потужная – просто другая. И в этом смысле такое разнообразие морально переносится легче, чем что-то долго не меняющееся.

7. Родовая боль поддается субъективному облегчению ее, у нее есть законы, в связи с которыми на нее действительно можно влиять. (Об этих способах читайте в звене «Боль».)

8. Родовая боль – благая. Если говорить еще красивее, она приносит собой жизнь, созидает. Я вижу, насколько родовой поток – поток Рода, насколько его сила – живая, говорящая, – насколько она и есть Жизнь. (Бог, Ци и еще имеющая наверняка тысячу и одно название и множество ликов). И Она любит тебя. Эта боль – объятия, мощные настолько, что в них – только растворяться.

В этом месте хочется отдельно поделиться одним моим текстом, написанным после прекрасных сольных родов, на которые я не успела.

Боль как Божественный массаж

Я вчера прикоснулась к чуду, самому обыкновенному и бесконечно красивому.

Я вчера не успела на роды. Стояли с мужем роженицы в чернушной пробке, пока у нее шли потуги – одной, дома – и я бесконечно радовалась, просто-таки ликовала за эту женщину! Полное соло. Причем, когда мы с ней встречались, мне так и показалось, что ей этого хочется и что я на этих родах – договоренность со своим «здравым смыслом» и мужем. Как я радовалась!

Божественные роды. Спокойный и красивый голос. Не потому, что она все знает – да, звонила, спрашивала много – а что делать сейчас с малышкой? а такой цвет – это нормально? И прочее. И все равно – она была в ведущей роли Матери, которой ее и наделила природа.

А потом… потом она сияющими глазами, поющим от счастья голосом, полная впечатлений, рассказывала. Да такое! Что я попросила ее разрешения поделиться здесь некоторым.

О боли.

«Представляешь, – говорила она удивленно, открыто, счастливо, – это была не такая боль в нашем привычном понимании слова, это такая боль, от которой даже наслаждение получаешь. Мне кажется, это невозможно описать словами… Я даже смеялась на потугах от удовольствия!

У меня в голове возникали всякие образы боли. И вот один из них был такой, я назвала его для себя – Божественный Массаж. Будто эта боль – это массирование моего тела, матки. Как точечный массаж. Когда тебе его делают, тайский, например, тоже больно, но ты переживаешь эти ощущения со знанием, что они на пользу, на выздоровление направлены, и уже по-другому их воспринимаешь, с доверием, с любовью. И вот будто это точечное касание было не пальцами другого человека – меня, а чем-то извне, Богом, для новой жизни.

И еще был образ. Я на все говорила: «Я люблю тебя». Не кого-то конкретно, а вот все: матке – я люблю тебя, малышу – я люблю тебя, схватке – я люблю тебя, боли – я люблю тебя. У меня на днях тут перед родами зуб разболелся, ну и так некстати это все было разводить накануне родов, что я ему, зубу, сказала «я люблю тебя!» – и он прошел! И я тогда поняла…

И еще, когда понимаешь, что ты одна, возникает совсем иное ощущение ответственности. С одной стороны, ты вроде как и уплываешь, и есть это состояние родовое, измененное, а с другой – есть кто-то, кто остается совершенно в разуме, в ясности, за всем этим наблюдает».

От себя скажу, как помнится мне изнутри своих родов, – Боль тоже всегда приходила образами. Да и другие женщины много об этом рассказывали. Мне это чем-то напоминает, как в опытах Дона Хуана и Карлоса в книгах Кастанеды Сила человека приходила к нему в каком-то образе. Так и родовая сила, боль, – приходит образом.

Мне очень откликнулось про восприятие боли как Божественного Массажа. В этом столько принятия того, что с тобой происходит и столько любви к этому. Да и действительно, что, если не любовь Бога, Жизни – как ни назови, Благодать, Благословение – нисходит на женщину в то время, как ей доверили проводить в этот мир жизнь человека?

Про Наблюдателя. В родах с ним соприкасаешься очень ярко. Еще так бывает в нетрезвом состоянии или состоянии аффекта, когда делаешь что-то, реагируешь – и все это через пелену. Но есть кто-то в тебе же, кто будто видит это все со стороны – безоценочно, не анализируя, просто воспринимает. Мне кажется, этот опыт соприкосновения с ним очень важным, ведь, по сути, тот, кто поступает и реагирует, – это наше эго, а тот, кто наблюдает, – душа. А вообще-то говоря, Бог… Энергия Жизни. Часть Бога неотделимая от Всего Бога. И если стараться держать максимально ясный контакт с этой частью себя, успевая наблюдать за тем, что она наблюдает, – и поступать, и реагировать в связи с этим – это и есть жизнь по душе.

По пробкам с мужем роженицы мы ехали еще два часа. И он приговаривал поначалу: «Ай да, Ю., ну дала! Ну, ничего себе – вытворила!» – это он про полное соло. И было в этом и шок, и удивление, и даже такое… ну когда ласково журят. А я ему говорю: «Зато представляешь, какое чувство полноценности у нее как у Женщины теперь, сколько гордости она сейчас испытывает? Она все сделала сама!» И вот он сразу ответил – да. Для него это был аргумент.

Столько любви подарила вчера это прекрасная семья своей любовью. Пусть она ширится дальше.

Этот текст также должен быть в теме звена «страх боли», так как окружение себя красотой в родах имеет чрезвычайно окситоциновое свойство. Окситоцин – гормон радости, расслабления и удовольствия, – самый ведущий в родах, антагонист гормона страха – адреналина.

Красота вокруг родов: смысл и ценность

Ценность красоты я начала осознавать сравнительно недавно. До этого она относилась к разряду – когда все в порядке (читай – проблемы решены, жизнеосновные задачи решены, выжили), тогда можно заняться и украшательством (читай – бездельем, а может даже, и жизнью в противовес выживанию). Но я не догадывалась тогда, что красота – не тогда, когда выжили и можно жить, а тогда, когда выживаешь, смотришь в сторону умирания – и именно туда начинаешь привносить красоту, чтобы смотреть в сторону жизни.

Проще говоря, здесь нет последовательности, и даже ровно наоборот: чем хуже и сложнее живется, тем больше нуждается душа в красоте, красоте как символе жизни, ее сока, радости ей, возвращения в состояние силы и благодарности.

Мы пренебрегаем красотой и дорого за это платим. В природе нет ничего неуместного, все имеет замысел и пользу, однако она очень красива.

Говоря о подготовке к родам, я много внимания уделяю настрою на них. Дело не только и не столько в информации о физиологии родов, не в анализах и правильном питании, остеопатии и йоге, не только в правильно выбранном месте родов и участниках на них, сколько в том, чему мы не придаем особого значения: украшательствах, приятностях. Это не то, что должно идти после, когда все улажено и осталось время и на «ерунду». Это то, что должно идти вместе, обязательным комплектом. Это материализованный окситоцин, радость и удовольствие, любовь и наслаждение – то, что накапливается, то, создает на физиологическом уровне наши роды. Окситоцин – как проявленная в теле любовь. И вот этой любовью – красотой – нужно стремиться наполнить все клеточки родового пространства. Ими и мерить все – нужно/не нужно.

Это и есть про жар родов, о котором говорят южно-американские индейцы (привет, Наоли Винавер!). То, из чего роды текут расплавленной мантией земли, двигая тектонические плиты – к ядру, к центру жизни.

Что делала я?

Список, что тяготит

Я представила себе, будто я воздушный шар с корзиной, которому предстоит улететь туда, куда нужно мне. Что тянет меня к земле? Что мешает лететь туда, куда хочется? Какой груз лишний, а что я беру с собой как весомую опору?

Я просто интуитивно пыталась ощутить, что во мне сидит, что тянет, что лишнее? И писала совершенно разношерстный список: от закрыть ИП до родов и купить матрас, до поговорить с Н. о ситуации, тянущейся года два, и сократить отношения с К. Туда могли входить одновременно и оплата счетов, и работа с задачи рода. Это все было равно важно.

Благословение пути

С помощью подруги у меня было организовано Благословение пути. Для меня лично, где я была – самая главная и прекрасная. С самыми близкими для меня людьми, с значимыми, и которым значима я. Оттуда я унесла бусины-пожелания и письма в роды. Про Благословение вы можете почитать на стр. 220. Главное, что это место и время, в котором можно ощутить предстоящее событие как сакральное, интимное, значимое, волшебное, роды как инициацию, переход, проводы которого и организованы как Благословение.

Коробка на рождение малыша

Это я по наитию делала вообще нередко в жизни, сделала и в одну из своих беременностей. Потом я подобное видела у Лиз Гилберт в «Есть, молиться, любить». Только мои коробочки были проявлены впоследствии в жизни. В коробочку на рождение малыша (а она была немаленькая) я складывала с самого начала беременности все самые-самые вещички, все самое заветное – именно для этого малыша. Слинг мечты, альбом для записей о нем, когда родится, кормительные бусы, распашоночки мимишные именно для него…

Алтарь на роды

Я про это нигде не читала, но не удивлюсь, что это существует или будет существовать.

Делала по наитию из глубокой потребности воплотить свою молитву за предстоящие роды. Это место – как контакт с Высшим, с Высшей, с собой, с Праматерью. Раньше я делала вальдорфские столики времен года, из этого выросла привычка делать дома святые уголки, и вот перед родами это выстрелило в такое украшательное и священное действо. Драпировка красивой тканью, ванильная свечка с Буддой, бусы – где каждая бусина раскрашена подругой с пожеланием в роды, открытка с Муми-мамой, пришедшая в беременность, рисунок малыша во мне, сделанный детскими ручонками трехлетнего Юрки, ландыши – мои любимые, может, было что-то еще, а у вас-то все будет по-своему. Но это очень сильное место было в доме для меня. Место-напоминание, место-оберег, место – о Главном в родах.

Карточки

Эта идея во мне живет давно, я воплотила ее прошлым летом для своей подруги, когда во сне мне пришли короткие строчки о родах и силе для каждой карточки, мне оставалось только записать их.

Вы тоже можете написать себе какие-то самые простые, опорные для вас слова-напоминания, которые будут помогать в состояниях «я не справляюсь», «мне страшно» и вообще – если вы боитесь потерять контроль с хорошей точки зрения – не впасть в истерию, то эти карточки могут стать вашими якорями.

Навскидку, там могут быть такие слова: «Скоро вы встретитесь», «Все женщины мира сейчас с тобой», «Это конечно», «Доверься волнам, они вынесут на берег жизни» и т. д.

Письмо малышу

Иногда я предлагаю это сделать, когда отвечаю на вопрос: «У меня начались роды, что делать?» Я говорю: «У тебя последние часы, когда он еще внутри, именно этот ребенок, и это никогда не повторится. Запиши, запиши ощущения, что помнишь, чувства, это уникальный момент. Представляешь, как приятно человеку будет прочитать это потом, когда он вырастет? Семейная реликвия!»

Недавно я стояла у зеркала и подумала, что хочется возить с собой на роды не только свой личный талисман, но и что-то общее для пространства и ненавязчивое, что-то символизирующее Мать всех матерей, Великую Праматерь. Подумала и забыла. Мы с детьми собирались гулять тогда, я зашнуровала кеды, поднимаю голову и вижу на полочке лежащую икону Богоматери, которую мне некогда подарил папа, а я как-то не знала, куда ее «приткнуть». Ответ был настолько очевиден от реальности, что теперь она ездит со мной и стоит ненавязчиво, смотрит.

Еще у меня с собой практически всегда с недавних пор открытки на рождение малыша. Мне кажется, это очень памятно и как раз про красоту и счастье: получить открытку с пожеланиями от доулы – человека, с которым ты только что прошла через свои роды.

Безусловно, лежащей на поверхности причиной страха может быть ощущение себя не в безопасности. И в этом месте мы напрямую утыкаемся в потребности женщины в родах.

Звено «напряжение»

Как возникает напряжение, или О потребностях женщины в родах

Для понимания того, как возникает напряжение роженицы, необходимо привести три сравнения.

• Роды – это выделительный процесс.

• Роды – это измененное состояние сознания.

• Роды – это часть сексуальной жизни человека.

И потому, все, что нам требуется для того, чтобы сходить в туалет, уснуть, испытать оргазм, – также уместно и для родов. Это сравнение упрощено и имеет под собой глубокие и серьезные научные исследования всемирно известного акушера-гинеколога Мишеля Одена[4]4
  Мишель Оден известен как автор книг «Возрожденные роды», «Кесарево сечение: безопасный выход или угроза будущему», «Научное познание любви».


[Закрыть]. Главная суть сводится к тому, что в родах выделяется гормон окситоцин. Он – самый важный. Именно он раскрывает шейку матки, именно он сокращает ее, подталкивая малыша к выходу, именно он препятствует кровотечению после, сокращая матку, и является одним из ведущих в грудном вскармливании.

В жизни он также выделяется во время удовольствия, например при употреблении пищи, главный – в оргазме, по сути – это гормон любви и расслабления. И вокруг того, как он работает, что способствует его выработке, а что блокирует, крутятся все советы о том, что истинно необходимо женщине в родах. В том числе надо знать, что антагонистом окситоцина является адреналин – гормон страха и стресса, что опять же отправляет нас к тому, что главное в родах – расслабление и ощущение себя в безопасности.

Возвращаясь к первым трем сравнениям, делаем выводы о потребностях, они же коррелируют с тем, что необходимо для выработки окситоцина в организме, а значит, для родового прогресса и меньшей боли.

Чтобы уснуть, чтобы сходить в туалет, чтобы испытать оргазм, нужно:

• чтобы за нами никто не наблюдал;

• не оценивал наши действия на предмет того, правильные они или нет;

• не торопил, не ставил временные сроки, требуя уложиться, а иначе будут насильственные вмешательства;

• не отвлекал, особенно разговорами;

• нам нужна тишина;

• уединение;

• комфортная температура окружающей среды – тепло или прохлада, если жарко;

• темнота или приглушенное освещение.

На деле это иногда сложно претворить в реальность: чаще всего на родах присутствуют люди – акушерки и врачи, которые и оценивают, и ставят временные ограничения, и задают вопросы, часто прямо посередине схватки, и горит яркий свет. Но можно попробовать минимизировать эти факторы, зная, что действительно важно в родах, и сделать так, чтобы на вопросы о «первом дне последней менструации» отвечал муж, или ждать конца схватки и только потом отвечать; помнить, что врачам все равно, как «нелепо» вы сейчас выглядите, они сто раз и больше видели рожающую женщину; приглушать свет, если вы рожаете в отдельной палате и так далее.

И главное:

ВАМ ДОЛЖНО БЫТЬ БЕЗОПАСНО, СПОКОЙНО!

Этот критерий невероятно индивидуален. Для кого-то безопасность – это «тепло, тихо, темно», этакое состояние зверушки в норке, где никто не трогает, не выдергивает из процесса, где можно полностью погрузиться в себя. Для кого-то важно присутствие рядом близкого человека. Кому-то именно в свете и инструментах будет даваться ощущение «здесь все под контролем», и оно может перевешивать другие физиологические потребности в родах.