Текст книги "Sex Points. Революционная методика по восстановлению здоровой сексуальной жизни"

Я никогда не забуду, как Кэти смотрела на меня, в ее глазах были слезы, и она призналась:

– Моя сестра и двое моих лучших друзей ждут детей. Я так рада за них… или, по крайней мере, я пытаюсь этому радоваться. Но сама жутко хочу ребенка. Стараюсь не думать только о себе, честно стараюсь. Не думать, как готовлю для детей ванну, отвожу их к врачу… так сложно об этом не думать…

Ее голос сорвался, и слезы полились градом. Кэти не отказывалась полностью от секса. Они с мужем Митчем придумали другие способы доставить удовольствие друг другу и время от времени занимались сексом без проникновения. Это было невероятно важным моментом для пары, моментом, позволявшим почувствовать связь. Но неспособность Кэти иметь детей являлась постоянным источником страданий.

Кэти так боялась проникновения, что, когда мы вместе с ней попытались изучить ее вагину, она сдвинула бедра вместе и отодвинулась от стола. Но было ясно: она хочет решить проблему во что бы то ни стало. После диагностики и подбора лечения мы проанализировали ситуацию, и Кэти вставила свой первый расширитель.

Как и многие пациенты с первичным вагинизмом, она действительно испугалась: немного дрожала, ей приходилось останавливаться – много раз мы делали паузы. Я показала ряд дыхательных упражнений, прежде чем она решилась на лечение. Инструмент причинил ей некоторую боль, но, как только оказался внутри, чувство жжения и неприятное ощущение стали легче.

Ввод в вагину маленького расширителя был огромной победой. Это значило, что Кэти смогла преодолеть страх проникновения и теперь готова над собой работать.

После первого визита женщина отправилась домой с первым расширителем и домашним заданием. Оно заключалось в том, чтобы ежедневно использовать его в течение десяти минут. Как бы сильно ее это ни пугало, какой бы дискомфорт она ни испытывала, Кэти ни разу не уклонилась. Она использовала его каждый день, когда лежала на кровати: расширитель в одной руке, в другой – книга или пульт от телевизора. Каждый раз она испытывала жгучий дискомфорт, но по мере того, как продвигалась все глубже и глубже, ей становилось все легче и легче. И постепенно научилась спокойно относиться к инородному объекту в своем теле.

В течение последующих двух месяцев она заходила в мой кабинет раз в неделю. Каждую неделю она вводила расширитель чуть-чуть больше предыдущего. Иногда она была полностью готова, иногда чувствовала себя неуверенно. После сеанса Кэти делилась со мной эмоциями на этот счет.

С нее постепенно спадало то бремя, которое почти 10 лет не давало ей покоя и мучило так же, как и чувство изоляции, стыда. Ее проблема перестала быть тайной, которую приходилось скрывать вместе с мужем. У трудности было название. Многие другие пары страдали от подобного.

Через два месяца после первого визита у Митча и Кэти случился первый секс. В тот момент, когда Митч вошел в нее, Кэти испытала шок, почувствовав интенсивные движения. Во время того секса она наконец ощутила себя свободной. Это было так, будто они с мужем наконец пробили стену, которая прежде всегда преграждала им путь.

Несколько недель спустя Кэти проснулась в раннее утро воскресенья, с чувством, что все в жизни возможно. В 5:30, сидя на диване, она наблюдала, как две линии медленно проявляются на тесте на беременность. Кэти пришла ко мне с букетом цветов. Ее глаза сияли, такой я еще ни разу ее не видела за все те четыре месяца, что мы были знакомы. Казалось, она стала выше, улыбалась шире, походка была полна новообретенной уверенности. Нет слов, чтобы описать, насколько я была взволнована, когда девять месяцев спустя получила фотографию маленького красивого мальчика.

ИСТОРИЯ ДЖОАН (ТЯЖЕЛЫЙ ВАГИНИЗМ)

Когда Джоан пришла на первый осмотр в мой кабинет, она первые минуты рыдала навзрыд и не могла связать двух слов. В медицинском опроснике напротив строки «Расскажите, что привело вас сегодня сюда» она написала: «Неспособна заниматься сексом».

– Вам кажется, вы безнадежны? – спросила я, хотя все было очевидно.

– Мы женаты почти четыре года. Я посетила трех разных гинекологов. Мы обращались и к психотерапевту, и к сексопатологу. Никто не смог помочь.

И рассказала свою историю. Джоан с мужем решили какое-то время, не будучи в браке, воздержаться от коитуса. В тот период у них и без этого была замечательная половая жизнь с использованием рук и рта для доставления друг другу удовольствия. Всякий раз, когда они были вместе, сексуальная активность была на высоте, и они находили это забавным и захватывающим.

После свадьбы все внимание сосредоточилось на половом акте. Поначалу первые трудности их не пугали. Они предположили, что молодоженам может потребоваться некоторое время, чтобы процесс доставил наслаждение.

Но шли месяцы, Джоан продолжала испытывать боль, секс превратился из удовольствия в мучение. Она чувствовала себя ужасно, будто в ней что-то сломалось и она «бракованная». Муж был разочарован, утратил всякий интерес. Ему стало трудно сохранять эрекцию. Секс перестал быть развлечением. В конце концов они перестали пытаться заняться сексом с проникновением и в то же время отказались от половой жизни в принципе.

К тому времени, когда Джоан пришла ко мне, они прожили почти шесть месяцев без полового контакта. Это сказалось на отношениях и отношении к процессу. Женщина не могла вставить расширители, как бы спокойно и нежно мы с ней над этим ни работали. Дыхательные упражнения и валиум не помогли. Она была в панике, переживала, что ей никогда не станет лучше. Через месяц сеансов терапии мы коснулись идеи использования инъекций ботокса (вернулись к этой теме на два месяца позже, чем изначально планировали). Тем временем она продолжала посещать сеансы психотерапевтических бесед, и я посоветовала возобновить занятия сексом (без проникновения) раз в неделю. Просто зная, что есть решение, и регулярно занимаясь сексом с мужем, она уже выглядела лучше и была полна надежд.

Солнечным утром понедельника она пришла в наш хирургический центр, заполнила соответствующие документы, и процедура по введению ботокса началась.

Проснувшись от наркоза, Джоан все еще была немного расслабленной.

– Вы это сделали? – спросила она.

Мелисса, наша медсестра, кивнула.

– Да не может быть! А что со мной? Все в порядке? – продолжила Джоан. – Все в порядке? Там?

– Все отлично. И прямо сейчас, пока мы говорим, в вас находится самый большой расширитель, – ответила Мелисса.

– В самом деле? – Джоан смотрит вниз, касается расширителя, выходящего из влагалища. – Я не чувствую ничего. Совсем.

В течение следующего часа Мелисса сидела с Джоан, помогала ей продвигать расширитель внутрь-наружу. Из-за инъекции лидокаина Джоан не чувствовала боли. В течение следующих трех-четырех дней ботокс сделал свое дело. Мышцы перестали напрягаться. Джоан в тот день ушла домой, спала с расширителем. На следующий день она пришла ко мне на сеанс в полном восторге.

– Я могу это сделать!

У нас с Джоан было еще несколько консультаций: я рассказала, как использовать расширители, а затем, когда она была готова, встретилась с ней и ее мужем, чтобы дать им инструкции, как заниматься сексом в первый раз.

Джоан время от времени наблюдается у меня. Теперь с ее половой жизнью снова все в полном порядке.

Эти состояния часто путают, они неправильно понимаются и чаще всего неверно диагностируются или лечатся. Вот почему так важно изучить вопрос, чтобы в дальнейшем определить, относится это к вашему случаю или нет. Необходимо быть в состоянии описать и обрисовать вашу ситуацию врачу; также очень важно определить, достаточно ли осведомлен сам врач, чтобы лечить вас.

Вульводиния – это состояние хронической боли в области вульвы, которое длится минимум три месяца. Когда мы говорим «область вульвы», мы включаем в это понятие и прослойку жировой ткани у основания живота (если хотите официальное название, это mons pubis (лобок), половые губы, клитор и влагалище. Большинство пациентов описывают ощущения как жжение, покалывание, раздражение или саднение.

Затрудняет диагностику то, что заболевание может значительно различаться от женщины к женщине:

• Иногда вульводиния «локализованная» (затрагивает определенные области вульвы), а есть «генерализованная» (по всей вульве) и смешанная.

• Некоторые женщины испытывают боль все время. Другие либо время от времени, либо в определенное время месяца, либо присутствует то, что принято называть «спровоцированной» болью (возникающая при контакте или при попытке вагинального проникновения). Может быть спонтанная (возникает без внешнего раздражителя). Иногда, как вы уже догадались, боль носит смешанный характер.

• Для некоторых женщин боль является первичной (есть и всегда была), но у значительно большего числа женщин вторична (не было, но в какой-то момент появилась).

• Боль бывает прерывистой, постоянной, непрерывной, моментальной, отсроченной.

Вестибулодиния – это разновидность вульводинии. Вы также можете услышать термин вульварный вестибулит. Данные термины, как правило, используются как взаимозаменяемые. Вульводиния – боль в области именно вульвы. Вестибулодиния – когда боль возникает в ответ на давление, особенно в преддверии влагалища (кольцо ткани, окружающее вход во влагалище). Часто можно увидеть сильное покраснение преддверия вульвы. Обычно женщины чувствуют боль такого типа, когда пытаются ввести что-то во влагалище, например тампон, или во время полового акта.

Врач обычно диагностирует вульводинию и вестибулодинию, изучив историю боли и проведя гинекологическое обследование. Генитальный осмотр включает в себя «мазок», при котором врач осмотрит и надавит на место в вульве и преддверии влагалища влажным тампоном, чтобы определить, где вы чувствуете боль. Также будет проверять мышцы тазового дна, чтобы убедиться, напряжены ли они. Вероятно, проверит на бактерии, чтобы исключить инфекции.

Есть несколько причин вульводинии и вестибулодинии. Я описала, какие они, в начале главы, но в качестве краткого обобщения повторюсь:

• Гормональные колебания. Могут быть вследствие родов, кормления грудью, использования противозачаточных, использования лекарств, а также из-за менопаузы.

• Дисфункция тазового дна (перенапряжение мышц).

• Повышенное число нервных окончаний в преддверии (может быть как врожденным, так и приобретенным).

• Вагинальные инфекции.

• Аллергические раздражители.

Лечение вульводинии зависит от основной причины. Вот почему так важны тщательное обследование и правильный диагноз. Лечение может включать: гормональные кремы, смену лекарств, расширение блуждающего нерва, физиотерапию тазового дна, свечи с миорелаксантами, лечение основных инфекций, приведение в порядок гигиены вульвы, вагинальные инъекции под наркозом и хирургическое вмешательство. В главе 12 подробно описаны эти и многие другие методы. Я бы также предложила внимательно изучить главы 9–11, чтобы узнать, какие кремы и таблетки могут либо помочь, либо усугубить ситуацию.

Многие люди не понимают, что, как и другие страдающие хронической болью, пациенты с вульводинией могут начать испытывать разочарование, депрессию и деморализацию. Их может мучить чувство безнадежности. Так как диагнозы бывают ошибочны, врачи неправильно понимают, в чем дело, и женщины начинают думать, будто никогда не найдут решение и придется жить с болью до конца жизни.

Если столкнулись с чем-то из списка выше, возможно, вам также захочется посетить психотерапевта, который сможет эмоционально поддержать вас во время поисков того, что подойдет именно вам. Вы должны понимать: дело не в том, что какие-то ментальные или эмоциональные трудности стали причиной проблемы. Вам нужна эмоциональная и психологическая поддержка, поскольку боль тянулась годами, и, как правило, это сильно сказывается на самоощущении себя как женщины и восприятии себя в сексуальном плане как партнера.

Глава 5. Сектор II. ВОЗБУЖДЕНИЕ. Агония без экстаза

Потери: от 30 до 60 баллов.

Возможно, ваша точка G и все (или некоторые) другие точки возбуждения ни на что не реагируют.

Проблемы с возбуждением также могли привести к потере очков в секторах Желания и Оргазма.

Мысленно загляните в прошлое и вспомните, когда впервые ощутили возбуждение. Было ли это, когда вы наткнулись на порножурналы или книги 18+, принадлежавшие родителям? А может, в школьной поездке, когда мальчик сказал что-то неожиданное в автобусе? Случилось ли это во время просмотра телевизора? Или когда вы увидели двух целующихся людей? Это было хорошо, странно, казалось чем-то таинственным и неправильным, но появилось некое чувство.

Теперь у вас возникает желание заняться сексом. Вы действительно любите процесс. Вы думаете об этом, планируете и, может быть, даже рассчитываете на это. Но потом, когда наступает время секса, появляется ощущение, будто ваше тело объявило забастовку. Нет бабочек в животе, покалывания и вовлеченности, не выделяется столько же смазки, сколько раньше.

А что с мыслями? Почему-то трудно сосредоточиться на процессе. Вы думаете о списке дел, сюжете телешоу или последнем разговоре с партнером. В конце концов вы затрачиваете столько сил, чтобы сосредоточиться на сексе, что начинаете задаваться вопросом, а стоит ли оно того.

Если вы узнаете в данном описании себя, то у вас проблема с возбуждением.

При возбуждении гениталии становятся теплыми, появляется покалывающее ощущение, выделяется смазка и они увлажняются. Некоторые женщины говорят, что они настолько намокли, аж «текут» или «все нижнее белье мокрое». Другие просто чувствуют, что что-то происходит в области их гениталий. Изменяется частота сердечных сокращений и темп дыхания. Кто-то начинает фантазировать. Для большинства женщин это приятный опыт – достаточно интуитивный, идущий из глубинной части бытия.

Гормоны усиливают сексуальное влечение. Мы возбуждаемся, и внутри зажигается что-то веселое и трепетное. Но если какая-то часть мозга, которая командует: «Эй, это действительно хорошо!», не срабатывает, возбуждение может казаться механическим, даже каким-то отвратительным.

Без возбуждения секс кажется таким же неприятным, каким представляется в период до полового созревания.

Их бывает трудно идентифицировать, потому что возбуждение часто сбивает с толку. Иногда оно может появляться само, или, если сильно постараетесь и настроитесь, вы вызываете его сами. Поскольку кажется, словно процесс в какой-то степени под вашим контролем, вы начинаете злиться на себя или разочаровываться, считая, будто недостаточно стараетесь или просто не нажимаете на нужные кнопки.

Вместо этого давайте подумаем о возбуждении как о первой ступеньке вверх по лестнице, ведущей к сексу. Если лестницы нет, можете поискать другие подходящие точки опоры. Вы пробуете нижнюю полку книжного шкафа, но та начинает заваливаться. Вы можете попробовать подпрыгнуть, чтобы схватить предмет. Но ничего не получается. Где же эта нижняя ступенька?

По мере того как возбуждение становится все более труднодоступным, следующая ступенька лестницы кажется все более недосягаемой, пока в какой-то момент не оказывается совсем далеко, за пределами видимости.

Я надеюсь, сейчас у вас наступит момент радостного озарения. Слишком часто принято думать, будто возбуждение и желание – это одно и то же. Пациентки делают это постоянно. Они приходят, падают на кушетку, громко вздыхая: «У меня нет желания!» Но потом, когда я начинаю спрашивать, обнаруживается, что в действительности они хотят заняться сексом. Иногда даже с нетерпением планируют. Но, когда дело доходит до интимной близости, ничего не происходит. Они не чувствуют себя вовлеченными в процесс – мозг словно существует отдельно или находится в состоянии полусна. Проблема здесь связана не с областью желания, а с возбуждением. И чем раньше мы признаем, что есть две отдельные составляющие половой жизни женщины, тем скорее сможем приступить к устранению проблем.

Вот в чем загвоздка. Есть женщины, которых ничто не заводит, несмотря на то что они очень хотят заниматься сексом. Иногда в итоге они перестают и вовсе хотеть секса, но не потому, что у них нет желания; скорее дело в том, что всякий раз во время секса они испытывают неприятные ощущения. Точно так же я работаю с женщинами, у которых нет желания заниматься сексом. Они вынуждены силком затаскивать себя в спальню, несмотря на тот факт, что легко возбуждаются и испытывают оргазм, при этом наслаждаясь процессом! Я однажды долго спорила с мужчиной, который был специалистом в этой области. Он настаивал, что такого быть не может, и заявил: невозможно, чтобы женщина заводилась, наслаждалась сексом и при этом не интересовалась бы процессом. Серьезно? Что ж, тогда у меня новости: мало того что такие женщины существуют, вы с ними регулярно сталкиваетесь.

Я считаю, что женщине критически важно научиться самой понимать и различать эти два спектра проблемы. Как только сможете определить, какой у вас случай, удастся найти простое решение. Это также даст лучшее представление вашей «конечной цели», что станет критерием достигнутого успеха.

Вот как обычно пациентки описывают свой опыт:

• Меня больше ничто не заводит. Во время занятий сексом мне приходится притворяться заинтересованной.

• Я могу возбудиться, когда занимаюсь сексом, но это для меня муторная и чертовски сложная работа.

• Иногда меня что-то заводит, но в какие-то дни это происходит легко, а в какие-то достаточно тяжело, и я никогда не знаю, как будет.

• В моей голове проносится подробный список вещей, которые нужно постирать, и выключить его невозможно. Я пытаюсь переключить мозг на текущий момент, но мысли продолжают блуждать где-то далеко.

• Раньше меня действительно заводили, например, книги, фильмы или разглядывание, как мой партнер раздевается. Сейчас кажется, что эти вещи меня не возбуждают совсем. Когда-то я могла посмотреть рекламу моющего средства, и это уже возбуждало.

• Чувствую себя такой неудачницей, когда женщины вокруг меня рассказывают, что их заводит. Что все это значит?

Две совершенно разные истории про возбуждение

Джанет, 42-летняя мать двоих подростков, рыдала навзрыд в моей приемной:

– С моей вагиной что-то не так.

Я слышала это сотни раз.

– Раньше я сильно возбуждалась! Когда читала сексуальные книги или смотрела постельные сцены в фильмах, у меня возникало покалывание, я приходила в восторг. И с мужем было так же: он смотрел на меня определенным образом, и – дзинь – в дело вступала вагина.

– А сейчас? – спросила я.

– Ничего! Что бы он ни делал, чтобы завести меня и был дикий секс, смазка не выделяется. В последнее время я ловлю себя на том, что мне сложно сосредоточиться. Я думаю, что должна была сделать сегодня, думаю обо всем, что должна сделать завтра. Просто не могу сфокусироваться на настоящем. Меня ничто не заводит. Что со мной не так?

Больше всего на свете Джанет злится на себя, она сбита с толку, чувствует, что должна быть в состоянии возбудиться и, если бы она старалась изо всех сил, то могла бы возбудиться.

Эмили – жизнерадостная 28-летняя незамужняя женщина, которая не понимает, о чем же все говорят.

– Терпеть не могу такое, – рассказывала она. – Все говорят о том, что их заводит. Что это, черт возьми, такое? Я знаю, что-то должно происходить со мной, но ничего не происходит. Я даже не уверена, что именно должна чувствовать. Я начинаю встречаться с парнями, хочу секса с ними, но ничего не чувствую, по крайней мере ничего, что заставило бы меня пожелать продолжения. В основном мне кажется, было бы веселее, если бы мы пошли в кино, или смотрели бы телевизор, или долго гуляли бы.

Она смотрит на меня растерянно и в недоумении, выглядя намного моложе своего возраста.

– Я чувствую себя совершенным фриком!

Хотя переживания разные, история Эмили не особо отличается от истории Джанет. Ни одна из этих женщин не возбуждается. Ни одна не может найти первую ступеньку лестницы.

Наверняка вы поймете, о чем я сейчас буду говорить. В некоторые дни вы становитесь словно жесткими. Можете растягиваться, сгибаться, принимать горячий душ, но кости и мышцы не работают. Что происходит с телом, когда у вас проблемы с возбуждением? Ничто из того, что обычно работает, «не уменьшает» проблему.

Помните: существует множество факторов, влияющих на тело, способствующих возбуждению, и какие-то выходят из-под вашего краткосрочного контроля. Их нельзя просто выключать и включать по желанию. Факт возбуждения вчера не говорит о том, что вы возбудитесь сегодня. Если будете предаваться самоистязаниям, вы только усугубите ситуацию. Нужно выяснить, по каким причинам возникла подобная проблема, какие факторы способствовали ее возникновению. И как только поймете, вы сможете сосредоточиться на решениях, которые принесут вам больше очков в данной области.

Прежде всего давайте попробуем определить, является ли проблема «универсальной» или она «ситуационная», то есть всегда ли у вас одна и та же проблема или это происходит только в конкретном случае. Не волнуйтесь: здесь нет такого, что что-то лучше, что-то хуже. Важно понять, на чем вы фокусируетесь.

Ситуационная: некоторые вещи вас заводят. Но, кажется, всякий раз, когда вы начинаете заниматься сексом, просто невозможно сохранить это возбуждение.

Вы смотрите фильмы и книги, где есть яркие постельные сцены, чувствуете, как тело реагирует, но затем почему-то, когда оказываетесь в кровати с партнером, кажется, что все прошло. Только не надо расстраиваться, если сейчас читаете описание и думаете: «Не могу поверить, что не заметила, как этот горячий парень в спортзале меня заводит, а вот муж уже нет! О нет! Должно быть, все дело в наших отношениях, неужели мы обречены!» Это неправда, выбросьте подобные мысли. Если у вас много стимулов почувствовать себя заведенной – книги, фильмы, рекламные щиты, фантазии, – но при этом ситуации, в которых вы хотите чувствовать возбуждение, не вызывают у вас особого восторга (скажем, когда находитесь с партнером), это вполне может быть хорошей новостью. Получается, у вас в организме все работает как надо (солидная база баллов к вашим услугам), но вы по каким-то причинам опускаетесь ниже необходимого порога (100 баллов), когда оказываетесь с партнером. Вам могут быть полезны главы 15–17, которые расскажут про нейропластичность (как научиться фантазировать) и эмоциональные осложнения в процессе длительных отношений. Также может пригодиться глава 19 о том, как ваши дети способны вмешиваться и усложнять половую жизнь. Возможно, заинтересует и глава 14 на тему выбора вибратора.

Предположим, ваш базовый порог – 70 баллов. Тогда, достигнув тщательного расслабления (например, при просмотре кино или просто вещей, которые вам очень нравятся), вам удастся добрать еще 30 баллов. То есть подобным образом получается преодолеть порог.

Также могу посоветовать подумать на тему гормональных средств – для этого лучше проконсультироваться с вашим врачом. Представьте, что после долгого напряженного дня, когда уложили двоих детей в постель, вы и партнер, которого вы любите и с которым действительно хотите заняться сексом, оказываетесь наедине. Вам всего-то нужно добавить 20 баллов к нижней ступеньке лестницы, и проблема исчезнет.

Итак, изучите, какая гормональная терапия улучшит вашу жизнь, определите свой базовый уровень, это вам здорово поможет. Конечно, самый оптимальный вариант – добиться хотя бы 80 или 90 баллов. Тогда намного проще добрать все терапией и каждый день нормально функционировать. Поэтому я бы не стала сбрасывать со счетов лечение посредством медикаментов и гормонов (главы 9–11).

Универсальная: совсем ничто больше вас не заводит.

Пропали все эти «покалывания». Вы видите горячего пожарного, который живет в соседнем квартале, и раньше бы завелись при виде его. Чтение и просмотр эротики тоже никак не влияют. Или если все же чувствуете это покалывание, оно совсем не то, что было раньше, и вы не помните, когда в последний раз чувствовали качественное возбуждение. Книги, фильмы и дискуссии, раньше заставлявшие вас думать о сексе или на которые, кажется, реагируют все остальные, не вызывают в вас никаких эмоций. Ничто в «сексуальном» плане вас не возбуждает. Теоретически вы хотите заниматься сексом, однако с вашим телом ничего не происходит. Никогда и ни в каком виде. Вы чувствуете безнадежность…

Если вас больше ничто не заводит, рискну заметить, что, скорее всего, произошли существенные изменения в физиологическом (или химическом) плане. Если возбуждение, кажется, исчезло навсегда, внимательно изучите главу 10. Вам понадобится помощь врача, профессионала в данной области, способного решать подобные проблемы.

Вам также следует попросить доктора изучить все принимаемые вами лекарства. Некоторые часто используемые при лечении препараты убивают возбуждение. Если они влияют на вашу способность, будет очень и очень сложно восполнить недостающие баллы в других областях. А ведь вам действительно они нужны! (В главе 11 рассмотрим некоторые из наиболее распространенных виновников отсутствия возбуждения.)

Да, проблема может быть в медикаментах, однако есть вероятность, что вы страдаете от вторичного эффекта: мозг и работает, и в то же время не работает так, как раньше. Исследования в области нейропластичности говорят, что ваши фантазии влияют на ваше развитие и, соответственно, стагнацию. Как вы понимаете, все зависит от того, фантазируете вы или нет. Об этом тоже есть целая глава (глава 16). В данном случае вам реально нужно сосредоточиться на вопросе, какие изменения происходят в мозге. К сожалению, это не так просто, как хотелось бы, но вполне осуществимо. Просто придется потратить некоторое время на проработку сосредоточенности, чтобы конкретная часть вашего мозга начала функционировать именно так, как вы хотите. Кстати, вибраторы обеспечивают определенную стимуляцию, которая также может быть невероятно полезной в этом вопросе (глава 14).

Если чувствуете, что действительно никогда не возбуждались, самое время обратиться к сексопатологу. Трудно пройти через такое в одиночку. Есть и лекарства, способные облегчить этот путь (главы 9 и 11), и упражнения, которые можно делать, чтобы заставить работать свой мозг и генерировать эротические фантазии (глава 16), и игрушки, которые можно использовать, чтобы активизировать работу мозга (глава 14). Однако для этого важно прекратить мыслить шаблонами, и в этом плане может потребоваться некоторая помощь извне.

Вам понадобится психотерапевт, который с уважением относится к тому, что ваша сексуальная реакция частично определяется состоянием сознания, а частично – тела; который вместе с вами разберется в имеющихся вопросах и в итоге поможет вам вернуть потерянные баллы. Кто вам точно не нужен? Врач, обвиняющий вас в неспособности возбудиться из-за прошлых травм (вы их можете даже не помнить) или из-за прошлых действий (они могут вам казаться не особенно актуальными). От такого бегите!

Хотя изучение вашей истории может быть полезно и работа над пережитыми травмами – необходимая отправная точка, тем не менее нужен специалист, способный присоединиться к вашему исследованию себя, готовый помочь в достижении цели и подобрать решения для вашего конкретного случая. При желании возьмите эту книгу с собой на прием, вместе изучите способы, которыми, по вашему мнению, можно набирать очки. Обратитесь к Приложению II, чтобы узнать, как найти подходящего специалиста.

Что, если все дело в отношениях?

Если вы ДЕЙСТВИТЕЛЬНО заводитесь в разных ситуациях, но конкретно партнер вас не заводит, тогда нужно выяснить, есть ли что-то в отношениях, охлаждающее пыл. Отношения – штука сложная, и у каждого бывают моменты, когда изводит душу вопрос: «Почему я вообще стала встречаться с этим человеком?» Бывают периоды, когда это чувство не оставляет вас на протяжении недель. Если вы отдаете себе отчет, что любите партнера и теоретически заинтересованы в сексе с ним, но, похоже, нет искры, сосредоточьтесь на решениях, которые я перечислю в конце этой главы.

Важно понимать, что несколько недель, прожитых с чувством «Ну почему у нас все так? Вот Джон с работы всегда со мной добр, и он такой очаровашка», – это не то же самое, что время с человеком, который постоянно охлаждает ваш пыл в плане возбуждения. Тем более если неспособны вспомнить, когда в последний раз хотели заняться сексом с ним. Если это так, было бы неплохо найти консультанта по отношениям – но только такого, с кем можно обсудить и тему секса, и тему общения.

Многие специалисты комфортно себя чувствуют во время бесед о том, как супруги коммуницируют друг с другом в процессе отношений, но им гораздо тяжелее дается практическая сторона вопроса – половая жизнь пары. Некоторые даже убеждены, что если исправить проблемы с общением, то и с сексом все наладится. По моему опыту, это не так. Партнерам часто приходится активно работать над половой жизнью, даже когда отношения бурные и все довольно хорошо. Многие люди чувствуют себя прекрасно, отношения успешно развиваются, а вот с сексом все равно проблемы.

Итак, если в вашем партнерстве образовались проблемы и вы собираетесь к психотерапевту, который помогает парам наладить взаимодействие, я все равно рекомендую найти консультанта, способного не только помочь сориентироваться в быту, но и активно проработать проблемы в интимной жизни, помочь понять, почему секс так важен. Терапевт должен чувствовать себя в своей тарелке во время обсуждения конкретных трудностей, связанных с половой жизнью, и быть компетентным – в том плане, что может предложить варианты исправления ситуации. Об этом почитайте в руководстве по поиску психотерапевта (см. Приложение II). На данный момент секс является проблемной зоной. Соответственно, вашей паре нужен специалист, способный помочь с ее устранением. Также рекомендую обратить внимание на главу 15. Только помните, что есть огромная разница между парами, где партнеры близки, скучают друг по другу в разлуке, чувствуют сильную симпатию, и теми, в которых люди испытывают неприязнь друг к друг, злятся, не хотят даже думать о сексе.

На самом деле неважно, в какой именно ситуации вы находитесь. Чувствовать возбуждение во время секса, будь то секс в одиночестве или с партнером, критически важно для хорошей половой жизни. Определение составляющих проблемы – первый шаг к тому, чтобы ее исправить. И вы должны мне поверить: все действительно поправимо.