Текст книги "Хочешь похудеть? Читай и действуй… прямо сейчас!"

После того как тромбоцит прикрепился к месту ранения, его оболочка рвется и высвобождает факторы свертывания. Они, в свою очередь, активируют белки из плазмы крови, которые без этих факторов сворачиваться не умеют. А тут они делают это весьма охотно, создавая тромб в данном конкретном месте. Все это прекрасно, однако логично будет спросить: а куда же девается этот тромб по выполнении своих функций? Если бы речь шла о поверхности кожи, его дальнейшая судьба была бы понятна – слез сам. Но ведь сосуды – это же совершенно другое! Не вовремя сорвавшийся со своего места тромб способен наделать в сердечно-сосудистой системе столько бед, что, право же, не так плоха на вид гемофилия!

Но тромбы, образовавшиеся на стенках «не без повода», ничего больше не закупоривают по той причине, что они рассасываются – постепенно, синхронно с восстановлением поврежденной стенки. Для чего и служит присутствие в крови не только факторов свертывания, но и факторов, так сказать, развертывания – то есть растворения.

Факт тот, что если «начинка» тромбоцита состоит почти сплошь из свертывающих компонентов, то сама плазма содержит немало факторов для запуска фибринолоиза – рассасывания каркаса тромба. В том числе так называемый активатор плазминогена. А содержащийся в тромбоцитах ингибитор этого активатора тормозит фибринолиз в том месте, где требуется пока что только без помех создать прочный тромб. Так вот, помимо тромбоцитов его же содержит и сама плазма. Наша кровь вообще постоянно содержит вещества, противоположные друг другу по биохимическому назначению. Именно поэтому ей так важен здоровый баланс и постоянство их выработки в органах и тканях. Ибо если количество одного из веществ падает, тут же активизируется вещество – его антагонист. Вот ингибитор активатора плазминогена, например, будучи в наличии и в тромбоцитах, вырабатывается жировыми клетками все же в куда большем количестве. Именно оттуда он попадает в саму кровь.

Таким образом, чем больше человек полнеет, тем выше в его крови концентрация вещества, препятствующего своевременному рассасыванию тромбов. А чем она выше, тем выше и риск того, что толстяку – при его уже имеющихся проблемах с кровообращением! – вскоре придется прочувствовать на собственных сосудах все разнообразие оттенков значений таких терминов, как «варикоз» и «тромбоз глубоких вен».

Третий гормон, который продуцируется жировыми отложениями нашего тела, называется резистин. Такое название ему дали в честь того, что он формирует резистентность клеток организма не к чему-нибудь, а к инсулину. Иными словами, резистин единственный полностью ответственен за развитие у человека сахарного диабета II типа. Того, который, в отличие от диабета I типа, является не врожденным, а приобретенным заболеванием. Хорош, с позволения сказать, адипоцитокин! И уровень его содержания в тканях напрямую зависит от общего количества жировых тканей в организме! Очень стимулирует поменять кое-что в своем рационе, пока еще не поздно, не правда ли?

Итак, насколько жировые ткани жизненно важны для нормальной работы систем клеточного метаболизма, теплообмена, постоянства условий внутренней среды, роста здоровых клеток кожи, волос и ногтей, настолько же сильно они способны и навредить. Возникает вопрос, ответ на который несложно предсказать заранее: где же проходит грань, отделяющая положительную роль жиров от отрицательной? А ответ был найден задолго до нас и до появления диетологии как науки. Подобно тому, как одно и то же вещество часто служит лекарством в одной дозировке, но ядом – в другой, жировые ткани необходимы организму ровно в том количестве, в котором необходимы. Не следует забывать, что столь же явная, как у иммунитета с вирусами, борьба организма с избытком веса невозможна. Его возможности противостоять чревоугодию своего обладателя ограничены, и симптомы запуска этих механизмов зачастую наносят организму не меньше вреда, чем явление, против которого они направлены.

Кто виноват в проблемах с фигурой?

И в самом деле, до сих пор везде, где речь заходила о причине появления лишнего веса, мы упоминали ее непременно в паре с «если». «Если к появлению лишнего веса привел малоподвижный образ жизни»… Что это за условия? Разве к лишнему весу способно приводить еще что-то помимо некоторых дурных склонностей самого человека? Несомненно, да. И было бы просто замечательно, если бы каждый из нас, прежде чем бросаться в омут очередной диеты, знал, что именно он должен выяснить о своем теле прежде, чем приступать к исправлению недостатков.

Начнем с того, что скорость процессов метаболизма для каждого организма достаточно индивидуальна. Пусть диетологи делят ее на «быструю» и «медленную» сколько им будет угодно. Их склонность схематизировать никак не влияет на факт того, что в промежутке между двумя предельными величинами умещается еще десяток, если не сотня, вариаций…

Основная проблема диагностики ожирения, в основе которого лежат обменные расстройства, заключается в том, что обмен веществ – это не один процесс, а совокупность разных. Например, почему могут перестать хорошо усваиваться жиры?

Вариант первый: у человека есть врожденные или приобретенные нарушения работы печени. К врожденным можно отнести сниженную выработку желчи в желчном пузыре, который с биологической точки зрения является единым целым с печенью. Нормальное исполнение печенью своих функций без желчного пузыря невозможно. Между тем скорость, с которой он способен синтезировать новую желчь взамен той, что постоянно употребляется печенью для окисления жирных кислот (для переваривания жиров), может быть разной. Для того чтобы нарушить производство желчи, иногда бывает достаточно всего одного генетического дефекта – в гене, кодирующем сигнальные белки на поверхности капсул с жирами и холестерином. Тогда эти контейнеры образуются кишечником в нормальном режиме, но печень, в которую они должны отправляться сразу оттуда, не может их распознать для того, чтобы захватить из кровотока и переварить. Хитрость здесь в том, что холестерин является одним из основных компонентов желчи, а зачем печени жир, мы и так понимаем. То есть буквально вся «начинка» липопротеидного контейнера, попади она в здоровую печень, тут же ею и употребится без остатка на самые различные нужды. Из холестерина получится желчь, а из жиров – глюкоза. Если жиров окажется многовато, ненужный пока остаток будет отправлен в жировую ткань.

Совершенно не то произойдет, если холестерин с жиром «плавает» себе в крови, а печени до этого нет никакого дела, ибо она его не «видит». Без холестерина желчный пузырь не сможет синтезировать желчь. А без достаточного количества желчи уже не суть важно, «узнает» ли печень жиры или нет, – все равно она не сможет разложить их на глюкозу и воду. Добрая половина жиров усвоению не подлежит, и спасибо, что хотя бы вторая половина еще хоть как-то усваивается! На практике все будет выглядеть так, как будто человек вроде и не слишком любит жирное, потому что переваривает его с изжогой и множеством других дискомфортных состояний. Тем не менее он полнеет день ото дня. Истинную же причину его проблем не устранить никакой диетой. Диетой можно лишь несколько откорректировать следствия этой ошибки в геноме.

Но, опять-таки, не всякие меры здесь допустимы. Предположим, сейчас огромную популярность приобрела так называемая японская диета, которая делает значительный упор на растительные жиры в сочетании с минимальными углеводами. Она действительно эффективна для весьма многих случаев. Но если человек полнеет по описанному выше сценарию, «японская» диета не то что не принесет ему результата – она его на больничную койку может уложить с роскошным таким холециститом!.. И тот факт, что жиры эти были «полезные» растительные, а не «вредные» животные, ровнехонько никак на тяжести его состояния не скажется.

А вот и другой сценарий того, что тоже имеет все симптомы замедленного метаболизма. Диабет… Надобно сказать, что метаболизм глюкозы в организме при диабете не просто медленный – без инсулина он вообще стоит на месте. Кишечник расщепляет углеводы с обычной скоростью, поэтому после еды уровень глюкозы в крови повышается в установленном природой порядке. А вот попасть из крови в клетку она не может. Клетка не захватывает ее потому, что рецептор на поверхности ее мембраны активизируется только в присутствии инсулина, и никак иначе. Проблема же усвоения жиров у диабетиков несколько иная, поскольку само отсутствие инсулина не затрагивает этот механизм напрямую. Зато косвенно – еще как.

Как печень ориентируется, что ей сейчас нужно делать – расщеплять жиры или отправлять их в запас? Верно, так же как и мозг – в соответствии с уровнем глюкозы в крови. Вообще, добиться устойчивой нормализации сахара – это вершина искусства компенсации диабета. И достичь ее удается далеко не многим диабетикам, несмотря ни на какое разнообразие существующих нынче инсулинов и способов их употребления.

Когда у здорового может случиться гипергликемия (экстремально высокий показатель глюкозы)? Никогда. Всего один случай фиксации высокого сахара в крови служит более чем достаточным поводом для постановки диагноза «сахарный диабет». А когда может случиться гипогликемия? Вот именно, что лишь в определенных ситуациях – когда неожиданно пришлось разбирать завал, когда перед тем не ел полноценно, как минимум, сутки и когда слишком долго приходится соблюдать жесткую диету. А у диабетика гипогликемия – явление весьма частое. Она зависит от правильности подбора инсулина, соблюдения интервала между уколом и приемом пищи, ошибок в дозировке… Так что печени диабетика жизнь сахаром не кажется, хотя по факту и является таковой. А все эти перепады приводят к тому, что о стабильном, качественном и полном превращении ею в глюкозу еще и жиров приходится только мечтать. Зачем ей, в самом деле, «разводить деятельность» по их расщеплению, если тело и с «быстрой» глюкозой едва справляется?

А ведь о том, что его диагноз называется не чревоугодием, а диабетом, человек может не подозревать довольно долго. В течение пяти – семи лет – запросто! Более того, если диабет – это заболевание, наступающее после полной остановки секреции инсулина, то промежуточные состояния с пониженным его производством диабетом не являются. Инъекций они не требуют, однако усвоение жиров нарушают. В таких случаях набирающему вес человеку следует с особым вниманием отнестись к постоянно терзающему его голоду и учащающимся приступам гипогликемии.

Если налицо оба этих симптома, то торопиться переходить к большинству популярных диет не следует. Ограничить углеводы с жирами, конечно, бывает в таких случаях полезно, однако некоторые диеты (к примеру, «голливудская») сводят их количество в пище вообще к нулю. А вот это для человека, клетки которого, несмотря на полноту, давно уже пребывают в состоянии постоянной нехватки глюкозы, может закончиться комой. Причем комой, выходить из которой будет… В общем, нелегко это будет.

И потом, не следует забывать, что при низкой выработке инсулина, как и при диабете, глюкоза, которую не усваивают клетки, остается в крови. Оттуда она выводится вместе с другими невостребованными отходами через почки. Почки к такой роли не приспособлены, и сахар в моче очень ухудшает их состояние. Диета делает то же самое, поскольку при ней массово сжигаются жиры, а сей процесс сопровождается выделением ядовитых для всех органов тела кетонов – веществ, входящих в состав ацетона. Особенно заметно сказывается ацетон на работе головного мозга. Под его воздействием происходит массовая гибель нейронов. Впрочем, пожалуй, не существует на постсоветском пространстве человека, который не слыхал бы о существовании такой разновидности наркомании, как токсикомания.

Галлюциногенное воздействие большинства клеев, красок и растворителей, которые используются токсикоманами, основано на испарении их ацетоновой либо, что значительно реже, спиртовой основы. Не секрет также и то, что токсикомания приводит к нарушениям работы головного мозга и олигофрении в течение буквально нескольких лет.

Здоровый организм способен пережить жиросжигание при диете – не без последствий, конечно, однако без обязательной перспективы провести остаток своих дней на диализе. А для организма, уже имеющего нарушения работы почек, неплохим достижением станет, если диализ ограничится только двумя-тремя процедурами. Это будет уже почти чудо…

И пожалуй, разберем еще один сценарий замедленного метаболизма. Называется он трансжирами. Последние 10–15 лет это слово находится у всех на слуху, и многие уже знают, о каком изобретении современной пищевой промышленности идет речь. Их изобрели во времена пика «холестериновой» лихорадки – годах в 1970-х. И произошло это в развитой Европе. Все мы помним первые импортные «легкие» масла, появившиеся на прилавках магазинов бывшего СССР в 1990-х. Они были без холестерина, со вкусом, напоминающим больше маргарин, чем масло. Помним? Ну кто же в силах забыть этот неповторимый вкус!

Так вот, содержание холестерина в таких маслах действительно низкое. Потому что холестерин, не будучи, вообще-то, жиром, содержится только в жирах животного происхождения. А «легкое» масло изготавливается из масла именно растительного, молекулу которого искусственно изменили для превращения жидкого продукта в твердый. Таким образом, трансжир – это твердое растительное масло.

В принципе, сама методика такого превращения не подразумевает участия каких-то компонентов с выдающейся степенью «вредности» – там всего-навсего к нормальной молекуле масла добавляется еще одна углеродная цепочка. Мы такие потребляем ежедневно и неоднократно со множеством других натуральных продуктов. Однако проблемы с ним все же возникли, и инициативу здесь взял на себя организм человека. Во времена «холестериновой» лихорадки результаты злоупотребления трансжирами стали очевидны, равно как и закономерность, которую ни с чем нельзя было попутать. Выяснилось, что у людей, злоупотребляющих «полезным» маслом такого рода, в корне нарушается клеточный обмен веществ. Трансжиры подверглись массированным нападкам со стороны онкологов и были разоблачены полностью. И все же, хоть разумные люди и перестали их использовать в домашней кулинарии, массовое кондитерское и хлебобулочное производство от них отказываться не намерено. Главным образом из-за низкой стоимости трансжиров.

Разумеется, официального запрета на использование этого продукта не существует. Потому ответственность за использование трансжиров вместо натуральных масел на данный момент является исключительно моральной. И возлагается она целиком на совесть производителя продуктов. Однако почему модифицированное масло нарушает метаболизм в клетках вплоть до развития злокачественных опухолей? Если подумать, это можно было вывести и дедуктивным, как говаривал один персонаж – главный герой детективов А. К. Дойля, – методом.

У животного жира, по сравнению с растительным, есть одна особенность – он содержит холестерин. А холестерин входит в состав мембран всех без исключения клеток тела. Потому для клеточного строительства организм не использует ни подсолнечное, ни оливковое масло. Зато смалец – охотно! И то, что смогли лично пронаблюдать онкологи по всему миру, явилось следствием попыток организма применить с этой же целью продукт, неприспособленный к подобному использованию.

Человек съедает с бутербродом нечто, весьма схожее по своим свойствам со сливочным маслом. Тело усваивает его как сливочное масло и распределяет так, как распределило бы именно его. А нужный-то компонент там отсутствует! Но ведь пока это обнаружится, молекула уже будет встроена и применена в деле, не так ли? По завершении данного этапа способа удалить ее просто не существует! Так и вышло ненароком, что человеку на редкость успешно удалось провести собственное тело, подкинув ему один продукт под видом другого. А тело возьми да и прими обман за чистую монету…

Но и тогда, когда организм имеет возможность получать трансжиры лишь в составе широкого ассортимента натуральных масел, проблема с их применением у него остается. Она только теряет свою остроту по отношению к большинству случаев. Нет очевидных расстройств обмена веществ – нет нужды и избегать «шедевров» кулинарии, от которых за версту веет экономией производственных затрат! Число больных сахарным диабетом неуклонно растет? Рак занимает уже первое место по смертности в мире? Человечество толстеет из поколения в поколение все больше? Интересно, каким бы образом все эти проблемы могли быть связаны с «аномальными» жирами без холестерина?

Этот факт просто следует единожды понять и принять во всей очевидности: трансжиры не могут быть усвоены организмом правильно. Их есть нельзя вообще ни в каком количестве – подобно тому, как нельзя есть массу других непригодных к употреблению веществ! Кому может прийти в голову поесть опилок, песка, почвы? Если никому (справедливости ради, бывают такие люди – извращения вкуса характерны для геморроя), тогда зачем есть вещество с аналогичной степенью полезности?

Вся проблема комбинирования трансжиров с обычными жирами заключается в том, что они кажутся телу и «своими» и «чужими» одновременно. Организм при поступлении этого модификата распоряжается им приблизительно так же, как антивирусная программа в компьютере – зараженным файлом, который можно «вылечить» без удаления. Эти молекулы он не отторгает однозначно, однако и усваивать не спешит. Особенно когда в его распоряжении находится достаточное количество более подходящих ему материалов. И практически все поглощенные трансжиры отправляются прямиком в универсальное «хранилище» – в жировую ткань! Следовательно, все выглядит так, как будто некоторые произведения кулинарного искусства организм данного конкретного человека просто отказывается усваивать. Буквально каждый съеденный пряник добавляет несколько миллиметров к и без того внушительной окружности талии! Как еще это назвать, если не замедленным обменом веществ?

И тогда желающий похудеть обращается к диетологу. Тот строго-настрого запрещает ему сладкое «отныне и до конца дней», хотя в этом случае достаточно лишь попрощаться с большей частью ассортимента кондитерских отделов. Однако чай и кофе такому пациенту можно пить с любым приятным ему количеством чистого сахара. А необходимость попрощаться с шоколадом в плитках, который почти непременно будет сварен на гидрогенизированном жире, запросто можно «скрасить» сколь угодно густым и сладким напитком из какао. Более того, сделать шоколад в домашних условиях не составляет никакой технической сложности. Как, впрочем, и майонез, на крахмальную основу которого мы так привыкли жаловаться, и колбасу, в составе которой хрящей да крупы уж точно будет поменьше, чем в составе магазинной…

Но ведь мы об этих вещах не слишком привыкли задумываться, не так ли? Зато привыкли жаловаться то на низкое качество, то на дороговизну заводских продуктов. Впрочем, не об этом речь. Пока мы говорим лишь о том, что гидрогенизированный жир достаточно вездесущ, чтобы кондитерские сласти могли составить как единственную, так и львиную долю проблем с рационом современного человека. А потому совет «ограничить сладкое», давно набивший оскомину, нуждается в серьезной корректуре. Потому что фактически никому, кроме больных сахарным диабетом, сладкое напрямую не может быть противопоказано. Все же прочие случаи, когда диетолог дает такое назначение, являют собой пример его нежелания разобраться в индивидуальных обменных проблемах пациента, внешним признаком которых выступает лишний вес.

Таким образом, мы видим, что вариантов, когда расстройства самых различных подструктур метаболизма приводят к его замедлению, существует множество. И все они провоцируют набор лишних килограммов в качестве непременного последствия. Если говорить серьезно, то довольно часто такого рода нарушения обладают собственным, характерным только для них набором симптомов. Если это так, заболевание от чревоугодия отличить удается вовремя. Но и тут есть свои нюансы. Во-первых, симптомы и степень их выраженности являются вещью крайне индивидуальной. А во-вторых, следует помнить, что у каждого врача существует своя специализация. То есть диетолог имеет относительное право не заметить какие-то отклонения, если они отмечаются не в области перечисленного пациентом рациона. И уж тем более он не обязан сверять результаты всего массива анализов, которые проводятся для диагностики расстройств метаболизма. Иными словами, диетолог нередко даже не обладает достаточным запасом знаний для диагностики иных обменных проблем и особенностей. И если это нарушение не было выявлено ранее специалистом соответствующего профиля (например, эндокринологом), вероятность того, что оно не будет учтено и при назначении диеты, более чем велика.