Текст книги "Псориаз. Старинные и современные методы лечения"

Наблюдался 51 больной в возрасте от 19 до 72 лет. Среди них с прогрессирующей стадией заболевания было 6 человек, со стационарной – 45 человек. Ограниченная форма псориаза выявлена у 14, распространенная у 14 и распространенная – у 23 больных. Длительность заболевания в основном составляла от 3 до 17 лет.

Таблетки цветочной пыльцы и винибис назначались по 2 шт. утром и днем до еды в течение 3–6 недель. Лечение проводилось с одновременным назначением УФО, ванн и наружным использованием 2–5 %-ной салициловой мази. Контрольной группой стали 17 больных с распространенной формой псориаза, которым не назначались препараты цветочной пыльцы. Переносимость препаратов была хорошей. Только у одной больной отмечены диспепсические явления после приема таблеток цветочной пыльцы.

В результате проведенного лечения положительные результаты в динамике клинических симптомов (гиперемия, инфильтрация, размеры бляшек, шелушение, симптом Кебнера, зуд) отмечены у 77 % больных (в контрольной группе – у 58,1 %), особенно на 2–3-й неделе приема продуктов пчеловодства. Препарат винибис оказался эффективнее таблеток цветочной пыльцы.

Таким образом, использование препаратов цветочной пыльцы повышает эффективность ближайших результатов лечения больных псориазом на 18,9 %, что заслуживает внимания, особенно при распространенных формах заболевания и торпидном течении на фоне общепринятой терапии.

ФИТОАРОМАТЕРАПИЯ ПСОРИАЗА

Среди многообразия растительного мира уже в древности человек обратил внимание на растения с приятным запахом или острым ароматом, липкие на ощупь. Позже он научился выделять из них эфирные масла и ароматические смолы. Уже в Древнем Египте эти растительные вещества широко применялись для врачевания различных заболеваний.

С быстрым развитием химии, казалось бы, применение эфирных масел в медицине должно было расширяться. Но этого не произошло. Индустрия химических препаратов затмила природные лекарственные средства, особенно эфирные масла, и только в последние годы стали говорить о фитотерапии, ароматерапии и возвращать человечеству незаслуженно забытую славу эфирных масел.

Эфирные масла – душистые, легкие летучие вещества, содержащиеся в различных растениях, главным образом в цветках, листьях, плодах и корнях. Эфирное масло перегоняется из растительного сырья паром.

В настоящее время известно более 2000 эфиромасличных растений. Содержание эфирных масел в растениях зависит от ряда причин и колеблется от 0,1 до 4 %.

Из фармакологических свойств наиболее характерно для эфирных масел наличие противовоспалительной, антимикробной, противовирусной и противоглистной активности. Кроме того, некоторые эфирные масла оказывают выраженное влияние на деятельность сердечно-сосудистой, нервной, дыхательной, иммунной систем, обладают транквилизирующими и успокаивающими свойствами. Эфирные масла, как выяснилось, ускоряют процесс регенерации клеток, что способствует скорейшему заживлению ран. Эфирные масла лечат воспаления. Их действие благоприятно сказывается при лечении ожогов, порезов, ушибов. Доказано лечебное действие эфирных масел и при псориазе.

Учитывая важное значение микробного и вирусного факторов (простудного и пр.) в механизме развития псориаза, желательно использовать с лечебной и профилактической целью выраженные противомикробные и антибактериальные свойства ряда растений. Они оказывают лечебное действие при наличии устойчивых форм микроорганизмов, которые нечувствительны к антибиотикам. В первую очередь это относится к эфирным маслам эвкалипта, шалфея, лаванды, аниса, сосны, пихты, мяты и др.

Известно, что при длительном течении псориаза у больных наблюдается снижение неспецифических механизмов защиты (утяжеляется течение заболевания, ухудшаются результаты лечения и пр.), нередки случаи развития осложненных форм болезни (артропатия, эритродермия и др.). Экспериментально и клинически доказано существование иммуностимулирующих свойств эфирных масел, однако степень их воздействия на иммунную систему в целом и на ее отдельные звенья различна. Иммуномодулирующая активность выявлена у эфирного масла монарды дудчатой, полыни лимонной, базилика, жасмина, пихты, гвоздики, шалфея и др.

Эфирные масла занимают важное место в проведении сеансов аромагидротерапии. Различные ванны, орошения, укутывания, ополаскивания, вапоризация отдельных участков кожи (нанесение с помощью аппарата водяной пыли с эфирными маслами) широко применяются в косметике. Эти процедуры могут помочь улучшить состояние кожного покрова и общий статус больного псориазом. При этом полезны масла эвкалипта, мяты, полыни, аниса, лаванды, укропа, пихты.

Больному псориазом, при отсутствии аллергии на то или иное масло, можно порекомендовать вдыхание паров эфирных масел из вышеперечисленных растений в течение 1–3 мин 2 раза в день в течение 15 дней. 3–5 капель масла эвкалипта, лаванды, мяты, добавленные в ванну, окажут целебное действие, повысят вероятность быстрее выздороветь. А если в мазь «Ромашка», «Чистотел», «Багульник», «Красавка», «Конский каштан» (гомеопатические мази) добавить 1–2 капли на 20 г препарата, то лечебные свойства мази значительно повысятся. Но… в каждом деле главное не переусердствовать.

ФИТОДИЕТОТЕРАПИЯ. ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ ПРИ ПСОРИАЗЕ

Одним из направлений в проведении комплекса лечебно-профилактических мероприятий при псориазе является внедрение не диетического, а именно лечебного питания.

К середине XX в. в структуре питания людей, в том числе и больных псориазом, произошли три коренных изменения:

1. Сузился набор необработанных пищевых продуктов.

2. Широкое распространение получили чистые, рафинированные природные продукты, без балластных веществ.

3. Стали часто использоваться многочисленные химические добавки (консерванты, красители, эмульгаторы, антибиотики).

В результате технологических и других воздействий только за последние 10 лет в России заболеваемость псориазом увеличилась в 3 раза. В увеличении числа больных псориазом отрицательную роль играют такие факторы, как избыточный вес, избыток липидов в крови, рост числа больных диабетом, атеросклерозом, вторичным иммунодефицитом, особенно в местностях, пострадавших после аварии на Чернобыльской АЭС.

В настоящее время некоторые ученые относят псориаз к таким болезням цивилизации, как ревматизм, желчно-каменная и почечно-каменная болезни, депрессии, инфаркт миокарда и др.

Следует признать, что ни один врач никогда не сможет сделать для больного то, что человек может сделать для себя сам. Никто лучше нас самих не сможет поддерживать организм в хорошем состоянии, нужно только соблюдать законы природы. Один из них заключается в регулярном проведении сеансов эндодетоксикации, с использованием лекарственных растений в сочетании с лечебным питанием и употреблением продуктов функционального питания (ПФП).

В начале лечебного питания желательно придерживаться так называемого выделительного режима. Он приводит к изменению привычек и в то же время способствует быстрому выделению недоокисленных продуктов (ядов). Сокращение количества употребляемой пищи или воздержание от нее на несколько дней не повредит даже истощенному или ослабленному больному. Чувство слабости, головная боль и другие побочные явления обусловлены выделением ядов, а не голоданием.

Начинать выделительный режим следует с витаминов и минералов в подходящей для больного дозе. При наличии полноценных овощей не нужны дополнительные витамины или минералы. Если же их все-таки нельзя исключить, то лучше их принимать перед едой.

Пищу надо принимать небольшими порциями, желательно в определенное время (что имеет значение для своевременного выделения желудочного сока). Если же больной не хочет есть, то ему нужно пить только «очищающий» настой или воду до тех пор, пока не появится чувство голода.

Состав «очищающего сбора»:

листья крапивы двудомной – 4;

цветки зверобоя – 3;

трава трехцветной фиалки – 3;

трава земляники лесной – 2;

кора крушины ломкой – 2;

трава донника лекарственного (или полыни горькой, или адониса) – 1;

плоды боярышника – 3;

трава горца птичьего – 4;

плоды шиповника майского – 4.

Смешать. 1 чайную ложку смеси трав залить 1 стаканом кипятка, настоять 30 мин, процедить и принимать в первой половине дня.

1 раз в неделю нужно между 9 и 11 часами утра ставить очистительную клизму из чистой воды с добавлением 1 чайной ложки сульфата магния на 0,5 л воды или с добавлением настоя трав (200 мл настоя вышеприведенного состава на 5 л теплой воды).

Количество предлагаемых продуктов на первый прием составляет 200–250 г. Набор продуктов для выделительного режима при псориазе включает натуральные соки без сахара, сырую морковь, натертую на мелкой терке. Можно также употреблять морковный, свекольный, яблочный соки.

Яблоко употребляют перед едой 2 раза в день в свежем и запеченном виде. Его можно заменить вишней, сливами или дыней. Указанные продукты включаются в подготовительный период и при переходе к очищающему периоду.

Очищающий режим длится 3–4 дня. Он начинается с приема 40–60 г сульфата магния (карловарской минеральной воды) на 200 теплой воды, лучше в первой половине дня (см. табл. 43). Предварительно больной делает комплекс определенных физических упражнений в течение 20–30 мин. После гимнастических упражнений принимают гигиенический душ (температура 35–37 °C).

После трехкратного опорожнения кишечника больной выпивает овощной (без соли) или фруктовый (без сахара) сок. На завтрак (через 2 часа) дают 200–250 г овсяной (пшеничной) каши с кукурузным или оливковым маслом, но без молока и сахара.

Через 2 часа рекомендуют салат из любых овощей (капуста, петрушка, огурец), не содержащих крахмал, сельдерей, кресс-салат. Можно добавить лук, чеснок, 1 тертую морковь, зеленый перец. Употреблять следует только свежие овощи. Нужно тщательно следить за тем, чтобы есть только такое количество пищи, которое хорошо переносится человеком, чтобы не нанести вред организму. Салат можно приправить растительным маслом (кукурузным, оливковым, подсолнечным) и свежевыжатым соком ¹/₂ лимона. В приправе не должно быть сахара и уксуса.

Следующий прием пищи включает 2–3 печеных яблока, причем общая их масса составляет не более 250 г. Предпочтительны яблоки сладких сортов отечественной селекции.

На ужин больной получает 200–250 г свежего обезжиренного творога (без сахара и сметаны). В него можно добавить курагу, изюм. Вместо свежего творога можно приготовить творожную запеканку или омлет из 2 яиц.

Перед сном больной принимает 1 стакан кефира (йогурта) или ряженки отечественного производства.

Поскольку одной из основных патогенетических причин псориаза является эндоинтоксикация, фитодиетическое лечение нужно начинать с «очистки» всех систем организма. В первые 3 дня будет практически очищен кишечник. Далее следует переход к «чистке» печени, выполняющей большую часть работы по обезвреживанию шлаков и отходов в организме. Если она функционирует плохо, а это наблюдается у 60–75 % больных, то недоокисленные продукты отрицательно влияют на биогенные амины, ферментные системы, иммунитет.

Нами на протяжении всего курса лечения проводится фитодетоксикация организма (соки и салаты, богатые пектинами и полифенольными соединениями, растительные масла с полиненасыщенными жирными кислотами и т. д.), а также использование органических сорбентов (лигносорб, белосорб, полифепан, литовит Ч).

Обязательным элементом лечебного питания является «слепое» зондирование с использованием желчегонного чая, желательно в вечернее время.

При проведении детоксикации предпочтение отдается отечественным органическим сорбентам (в частности, препарату белосорб из натуральной целлюлозы). Обычно взрослому больному дают 1 чайную ложку (без верха) с небольшим количеством воды утром и вечером, за 1 час до еды в течение 5 дней. Через 10–12 дней перерыва курс детоксикации повторяют еще 2 раза.

«Очистку» печени можно также проводить при помощи смеси соков свеклы, моркови и огурцов, предложенной Н. Уокером. Он, в частности, пишет: «Многочисленными исследованиями было установлено, что удаление камней хирургическим путем, кроме экстренных случаев, не нужно и глупо. Разумным применением естественных способов лечения можно достигнуть значительных результатов».

Н. Уокер утверждает, что вышеупомянутая смесь овощных соков в соотношении 2:1:1 – великолепное очистительное и целебное средство для желчного пузыря, печени, почек, а также предстательной и других половых желез. Принимают эту смесь соков за 15 мин до еды в утреннее или послеобеденное время на протяжении 8–12 дней.

Курс «очистки» печени желательно начинать с предварительного биохимического обследования, после проведения которого больному назначается индивидуальная программа лечебного фитодиетического питания (табл. 42, 43).

Т а б л и ц а 42

Элементный состав фитодиетических растений

Т а б л и ц а 43

Элементный состав некоторых растений

БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНЫЕ ПИЩЕВЫЕ ДОБАВКИ И ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ПРОДУКТЫ ПИТАНИЯ ПРИ ПСОРИАЗЕ

Здоровье человека в значительной степени определяется уровнем обеспеченности организма энергией и целым рядом пищевых веществ. Любое отклонение от сбалансированного питания приводит к развитию нарушений функций организма. Поэтому современный человек постоянно стоит перед дилеммой: уменьшить количество потребляемой пищи с целью профилактики ожирения и усугубить тем самым дефицит эссенциальных микронутриентов или увеличить его, ликвидировать дефицит микронутриентов, при этом резко увеличив риск развития ожирения и сопутствующих ему заболеваний. Одним из путей решения этой трудноразрешимой задачи по коррекции структуры питания является широкое применение биологически активных пищевых добавок и прежде всего нутрицевтиков.

Нутрицевтики (эссенциальные нутриенты) – производные ингредиенты пищи, такие, как витамины, полиненасыщенные жирные кислоты, некоторые микроэлементы (селен, фтор, цинк, железо, кальций), отдельные аминокислоты, некоторые моно– и дисахариды, пищевые волокна (целлюлоза, пектины и др.).

Использование нутрицевтиков позволяет достаточно легко и быстро ликвидировать дефицит эссенциальных пищевых веществ, а также повысить неспецифическую резистентность организма к воздействию неблагоприятных факторов окружающей среды.

Появление на мировом рынке нутрицевтиков позволило развиться новой пограничной между наукой о питании и фармакологией области знаний, которую называют фармаконутрициологией.

Предпосылками развития этой науки являются:

успехи собственно нутрициологии, расшифровавшей роль и значение для жизнедеятельности человека отдельных пищевых веществ, включая так называемые микронутриенты, и доказавшей, что в экономически развитых странах достижение оптимальной обеспеченности всех групп населения энергией и пищевыми веществами на практике возможно лишь при широком использовании биологически активных пищевых добавок;

успехи биоорганической химии и биотехнологии, позволившие получать в достаточно очищенном виде биологически и фармакологически активные компоненты практически из любого биосубстрата (микроэлементы, растения, минералы, животные);

успехи фармакологической науки, расшифровавшей механизм действия и особенности биотрансформации многих природных соединений и создавшей новые технологии получения их эффективных лекарственных форм.

Вторая группа биологически активных добавок – парафармацевтики. Они, как правило, являются минорными компонентами пищи, такими, как органические кислоты, биофлавоноиды, кофеин, биогенные амины, регуляторные ди– и олигопептиды, некоторые олигосахариды и многие другие, так называемые натуропродукты. К этой категории могут быть отнесены и пищевые добавки, способствующие уменьшению суммарной энергетической ценности рациона или регулирующие аппетит, которые широко применяются для профилактики и лечения ожирения. Довольно перспективна и группа добавок, обеспечивающих поддержание нормального состава и функциональной активности микрофлоры кишечника (эубиотики).

К парафармацевтикам условно относят и вещества, получаемые из природного сырья и используемые для регуляции или стимуляции некоторых функций организма – пищеварительной, выделительной, секреторной, а также в качестве так называемых адаптогенов.

Нельзя не отметить, что многие люди имеют стойкое психологическое предубеждение против всего искусственного, синтетического. Они с недоверием относятся к «химии» и беззаветно верят в силу природы и безграничные возможности древних рецептов. При этом не учитывается, что в силу различных обстоятельств за последние годы в России произошло резкое снижение потребления биологически ценных продуктов питания – источников полноценных белков (мяса, молока, яиц, рыбы), витаминов и минеральных веществ (овощей, фруктов и ягод), эссенциальных (необходимых) жирных кислот (растительного масла) при одновременном относительно стабильном высоком уроне потребления основных источников энергии (хлебобулочных изделий, животных жиров, картофеля). Это привело к диспропорции в химическом составе рациона (недостаток одних и избыток других веществ), что является основным фактором риска возникновения алиментарных болезней несбалансированного питания и алиментарно обусловленных болезней различных органов и систем организма.

Сегодня те, кто не надеется на всесилие лекарств, могут обратиться к врачам-натуропатам, специалистам по здоровому образу жизни, решить вопрос об изменении питания и оздоровить себя и своих близких. Многочисленные научные исследования последних лет показали, что продукты питания являются для организма не только источником энергии, но и регуляторами различных физиологических функций и реакций.

В 1989 г. в Японии получило официальное признание новое научно-прикладное направление, возникшее на стыке медицинской и пищевой биотехнологии, так называемое «функциональное питание». В отличие от общепринятого понятия рационального питания под термином «функциональное питание» японские исследователи подразумевали использование таких продуктов естественного происхождения, которые при систематическом употреблении оказывали позитивное регулирующее действие на определенные системы и органы организма или их отдельные функции, улучшая физическое и психическое здоровье человека.

Пристальное внимание к функциональным продуктам питания (ФПП) связано с тем, что, как свидетельствует международный опыт, практически невозможно достичь быстрой коррекции структуры питания за счет увеличения объемов производства и расширения ассортимента продовольственных товаров. Более того, доступность продовольствия и обеспеченность нутриентами, по данным клинической практики и результатам научных исследований, чаще всего не взаимосвязаны. К тому же расчеты свидетельствуют, что даже при достаточном обеспечении населения продуктами питания, учитывая снижающиеся энергетические потребности современного урбанизированного общества, потребность в большинстве эссенциальных нутриентов полностью удовлетворить не представляется возможным. Поэтому наиболее быстрым, экономически приемлемым является создание и широкое применение в повседневной практике продуктов функционального питания.

ФПП представляют собой концентрат биологически активных веществ, получаемых из натуральных продуктов или синтезируемых химическим и биотехнологическим способами. Выпускается данная категория продуктов в различных формах – от таблеток и капсул до порошков, коктейлей, фитооснов, бальзамов и настоев. Наиболее целесообразно принимать их вместе с пищей для лучшего усвоения организмом. Дневную норму функциональных продуктов рекомендуется принимать в первой половине дня. Начинать надо с небольших доз и при хорошей переносимости постепенно увеличивать количество до дневной нормы.

К идее создания ФПП привели исследования, в ходе которых была установлена связь между различными пищевыми ингредиентами и определенными заболеваниями:

избыток натрия – гипертония;

дефицит кальция – остеопороз;

избыток жира и холестерина – атеросклероз;

избыток сахара и определенных жиров – ожирение;

недостаток железа – железодефицитная анемия;

избыток легкоферментируемых углеводов – кариес зубов;

дефицит пищевых волокон – заболевание кишечника и сердечно-сосудистой системы.

В отечественной науке термин «функциональное питание» длительное время не использовался, хотя отдельные аспекты этого научного направления (в частности, микроэкологические) изучаются достаточно давно. В российскую литературу термин «функциональное питание» вошел в 1993 г.

Согласно определению Б.А. Шендерова и М.А. Манвеловой функциональные продукты питания – это такие продукты естественного или искусственного происхождения, которые предназначены для систематического ежедневного употребления и оказывают регулирующее действие на физиологические функции, биохимические реакции, психосоциальное поведение человека через нормализацию его микроэкологического статуса.

Сегодня известна профилактическая и лечебная эффективность функционального питания при самых разных заболеваниях и синдромах, включая дисбактериозы, острые кишечные инфекции, хронические воспалительные заболевания толстой и тонкой кишки, запоры, гастриты, гастродуодениты, язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, аллергические заболевания, сахарный диабет, гиперхолестеринемию, псориаз, стрессы, новообразования.

Список поражает масштабностью. Механизм положительного действия не всегда до конца ясен, и сегодня ведутся тысячи научно-исследовательских работ по углублению наших знаний в этом вопросе.

Согласно классификации А. Уолена список классов продуктов функционального назначения достаточно обширен. В него входят пищевые волокна, фруктоолигосахариды, аминокислоты, пептиды, протеины, гликозиды, спирты, изопреноиды, витамины, холины, бифидобактерии и другие молочнокислые бактерии, минералы, полиненасыщенные жирные кислоты, фитопрепараты, антиоксиданты и др.

Использование продуктов функционального питания позволяет:

1. Ликвидировать дефицит незаменимых пищевых веществ.

2. Индивидуализировать питание конкретного человека в зависимости от его потребностей.

3. Удовлетворить измененные физиологические потребности больного человека в пищевых веществах.

4. Повысить за счет усиления элементов ферментной защиты клетки устойчивость организма к воздействию неблагоприятных факторов окружающей среды.

5. Обойти поврежденное патологией звено метаболического (обменного) конвейера.

6. Усилить и ускорить связывание и выведение чужеродных и токсичных веществ из организма.

7. Направленно изменять обмен отдельных веществ.

Для адекватного применения продуктов функционального питания необходимо учитывать их отличие от лекарственных препаратов. Одним из важнейших критериев является количественная оценка конечного эффекта: если регуляция или стимуляция функций осуществляется в физиологических границах нормы, то это функциональные продукты. Если ответная реакция выходит за границы – то это лекарство. Состав ФПП подобран таким образом, что они безвредны для организма и при соблюдении правил применения обычно не таят угрозы. Они, в отличие от лекарств, оказывают более медленное и длительное действие.

При применении ФПП необходимо учитывать, что их целесообразно назначать на фоне соответствующего пищевого рациона, так как это только компонент пищи. Они не могут заменить лекарства, но являются хорошими вспомогательными средствами диетотерапии.

В настоящее время на рынке России реализуется тысячи различных ФПП отечественного и импортного производства. Общая схема экспертизы ФПП, предшествующая их практическому внедрению, включает:

идентификацию продуктов (анализ маркировки и качества упаковки), определение химического состава основных действующих компонентов по данным, вынесенным на этикетку продукта;

определение санитарно-химических и санитарно-микробиологических показателей безопасности, токсикологическую оценку, представленные в санитарно-эпидемиологическом заключении, выдаваемом на руки потребителю;

предварительная оценка эффективности применения в условиях лечебно-профилактических учреждений, проводимой по заказу фирмы производителя.

В каждом конкретном случае схема может меняться, однако определяющими показателями всегда будут данные о безопасности по уровню содержания ксенобиотиков (чужеродных веществ) химического и микробиологического происхождения, а также клинической эффективности. Необходимо исключить отрицательное влияние ФПП на организм человека и четко регламентировать их позитивное медико-биологическое и пищевое действие.

В своей практике мы отдаем предпочтение отечественным производителям ФПП, таким, как ЗАО «Родник здоровья», «Биофит», ООО «Биоритм», «Тринита», «Семруг», ЗАО «Эвалар», ООО «Алфит», ООО «Мариол», «Фитогор», «Биокор» и др.

Перечисленные фирмы используют качественные продукты переработки, современные технологии производства при высоком качестве научного сопровождения.

При терапии различных заболеваний регулировать витаминный и минеральный баланс возможно с помощью препаратов эраконд, уророз-2, галсант, антивироз, винибис. Следует обратить внимание на фитококтейль кальцироз, в состав которого входят сельдерей (способствующий возобновлению процессов микроциркуляции дермы и эпидермиса), яблоко (участвующее в обмене веществ, происходящем в печени) и молочный кальций (оказывающий гипосенсибилизирующее, противовоспалительное действие).

Для поддержки баланса минералов лучше всего использовать фитококтейль «Гепароз», который обладает желчегонным, антимикробным свойствами, усиливает антитоксическую функцию печени, нормализует липидный обмен при распространенных формах псориаза. Также могут помочь и ФПП типа кламин, винибис, эйфитол, тыквейнол, хитопан, хитолен, диабероз, чаговит и др.

Кроме добавок и ФПП, корректирующих диету, в программу лечения необходимо включить БАДы и ФПП («Кедрон-Ива», «Атлант-Ива»), содержащие протеолитические ферменты, стимулирующие синтез и восстановление протеина в организме больных псориазом. Протеолитические ферменты необходимы больным псориазом по той причине, что они как бы «раздевают» ретровирусы (причину заболевания) и дают возможность более эффективно применять противовирусные препараты или БАДы. Протеолитические ферменты также снижают активность воспалительного процесса при экссудативных формах заболевания, склонности к артропатии и эритродермии. Они также оказывают модулирующее действие на защитную реакцию организма.

Если возникает необходимость в применении транквилизаторов или успокоительных лекарственных средств, можно порекомендовать больному одну из биологически активных пищевых добавок, оказывающих успокоительное воздействие, в частности сонороз, «Душевный чай» и др.

В связи с тем, что нарушение показателей иммунитета способствует воспалительному процессу, вполне уместно применять ФПП и БАДы, обладающие иммуномодулирующими и адаптогенными свойствами: винибис, фитогор и др.

В особо тяжелых случаях (артропатический, пустулезный псориаз) и при отсутствии желаемого эффекта при обычных или недифференцированных формах псориаза от традиционных лекарственных препаратов и методов лечения назначают ФПП, содержащие гормональные (эраконд, иммунороз, антистрессороз-1) или гормоноподобные средства (винибис, визороз), обладающие кортикостероидоподобным действием.

Не надо забывать и об этиологическом воздействии на предполагаемый возбудитель псориаза – лимфотропный ретровирус. После использования протеолитических ферментов желательно сразу же использовать БАДы, в состав которых входят вещества, содержащиеся в таких лекарственных растениях, как шалфей, горечавка, чеснок, котовник, анис, лавр, клюква, эхинацея, дягиль, валериана, девясил, зверобой и др. Это касается в первую очередь таких БАДов и ФПП, как диабероз, кальцироз, псорароз, визороз, хитокор, фитогор, антивироз и др.

Следует иметь в виду, что при псориазе нередко изменяется функция печени и при тщательном обследовании больных с распространенными формами заболевания нередко можно выявить хронический холецистит, дискинезию желчевыводящих путей по гипотоническому типу.

Исходя из этого, в комплекс лечения необходимо включать биологически активные добавки и ФПП, обладающие гепатопротекторными свойствами. В частности, диароз, гепароз-3, хитолен, мариол-МК, хитопан, гастророз. Их используют с лечебной и профилактической целью, особенно в период предполагаемого обострения дерматоза (март – апрель и сентябрь-октябрь). Большое значение имеет регулярное опорожнение кишечника. При склонности к запорам в рацион включают продукты с высоким содержанием пищевых волокон (пшеничные зародышевые хлопья, «Кламин», «Фитолон», «Вита-Селен», «Эвита») и блюда со слабительным действием (салаты с растительным маслом, винегрет, натуральные коктейли из криопорошков, содержищих свеклу, сельдерей, овес, курагу, шиповник, яблоко, морковь, кабачок и др.). К тому же пищевые волокна обладают и другими важными свойствами – стимулируют обмен веществ, поддерживают в организме баланс минералов и пр.

Многочисленные данные указывают на нарушение баланса витаминов. Поэтому при составлении диеты и программы функционального питания важно помнить о включении в рацион продуктов, богатых витаминами (см. табл. 44).

Т а б л и ц а 44

Наличие витаминов в ряде растительных продуктов

Значительное внимание следует уделять поступлению в организм витаминов, относящихся к группе антиоксидантов, поддерживающих нормальное функционирование эпидермиса и матрикса ногтей. Они помогают нейтрализовать свободные радикалы, наносящие ущерб коже, укрепляют стенки сосудов, важны для синтеза коллагена и эластина (составных частей дермы и эпидермиса). Комплекс витаминов группы В, участвующих во всех клеточных процессах, также помогает поддерживать кожу в здоровом состоянии. Кроме того, витамины этой группы оказывают благоприятное воздействие на состояние нервной системы, что важно при данном заболевании.

Характерным для псориаза является усиление размножения клеток кожи и их неполное созревание. Обнаружено, что клетки верхнего слоя (кератиноциты) имеют высокую чувствительность к витамину D. В настоящее время в практической дерматологии с успехом используют препараты с витамином D, которые, действуя через рецепторы на кератоциты, приводят к усилению их дифференцирования и таким образом пытаются нормализовать развитие эпидермиса.

В комплекс физиотерапии и бальнеолечения больных псориазом рекомендуется включать ванны с травами с последующим нанесением на кожу тыквеола или лечебно-косметического препарата «Плацентоль». Первый препарат содержит комплекс токофкролов, сито– и фитостеринов, комплекс витаминов и микроэлементов. Тыквеол улучшает обмен веществ, укрепляет мембрану клеток, обладает противомикробным, восстанавливающим, противовоспалительным и регенерирующим действием. Косметический бальзам «Плацентоль» представляет собой эмульсию биологически активных веществ плаценты, очищенных от гормонов в соответствии с требованиями ЕС к косметической продукции. Это мощный антиоксидантный биологический комплекс, содержащий большое количество полиненысыщенных жирных кислот, жизненно важных витаминов, микроэлементов, коэнзим Q-10 (потенциальный источник энергии, признан идеальным компонентом для дерматокосметики ведущими специалистами мира). При его нанесении на кожу псориатические высыпания постепенно исчезают за счет угнетения синтеза арахидоновой кислоты, увеличение содержания которой является одним из пусковых механизмов псориаза, поскольку синтез ДНК стимулируется продуктами обмена именно арахидоновой кислоты. При использовании препарата нормализуется также деление клеток кожи, так как простагландины подавляют синтез ДНК. Масло чайного дерева полностью впитывается и не оставляет жирных пятен и блеска на коже.