Текст книги "Школа молодых родителей"

Глава 10.
Спокойный сон

Ночью ребенок должен спать не просыпаясь. Но так получается не всегда. Приготовьте заранее чистые подгузники, чтобы они были у вас под руками, когда придется переодевать малыша.

Маме необходимо отдохнуть, поэтому к плачущему ребенку пусть подойдет папа и сменит подгузник. Лишь если плач все более настойчивый и малыш беспокойно вертит головой, как бы ищет сосок, можно приложить его к груди. Будьте готовы к тому, что первые несколько месяцев малыш будет кушать без ночного перерыва.

Ребенок проснулся около шести утра. Длительное время он будет просыпаться так рано. Быстро поменяйте подгузник, покормите и уложите снова. Между вторым и третьим кормлениями, когда и вы успеете умыться, позавтракать, привести себя в порядок, и ребенок уже не будет таким сонным, умойте его.

«Хороши дети, когда спят» (в спокойном сне новорожденного залог психологического здоровья). Эту поговорку вполне могут оценить родители, которым приходится чуть ли не целыми ночами носить ребенка на руках. Но так ли это необходимо, даже если он действительно очень возбудим?

Надо знать особенности сна детей первых недель жизни. На его протяжении 2–3 раза чередуются периоды глубокого и поверхностного сна, на грани с пробуждением. В это время глаза ребенка движутся при закрытых или приоткрытых веках, он может вздрагивать, вскрикивать, открывать глаза. Если его не беспокоить, сон снова углубляется. И напрасно мамы спешат к ребенку, проверяют, не мокрый ли, поднимают, качают, трясут кроватку. Такие манипуляции в фазе поверхностного сна нередко ведут к преждевременному пробуждению ребенка, ухудшению его настроения и поведения.

Возбудимым детям полезны лечебные ванны с травами: корнем валерианы, шалфеем, пустырником, мятой, крапивой. Они оказывают хорошее успокаивающее действие, улучшают сон. Если ребенок к тому же склонен к опрелостям, то в сбор трав можно добавить зверобой, ромашку, череду и кору дуба.

Берите по одной чайной ложке каждой травы, заливайте их стаканом кипятка, а затем кипятите 5 минут, дайте немного постоять, процедите и влейте в ванну. Есть и другие способы приготовления отвара из трав, но этот самый простой и быстрый.

Эффект проявляется не сразу, а лишь при регулярном применении в течение полутора-двух месяцев.

Беспокойного ребенка, особенно если в момент плача у него дрожат ручки и подбородок, если при резких звуках и движениях он вздрагивает, закатывает глаза, надо обязательно в течение первого месяца жизни показать детскому неврологу. Возможно, что малышу требуется лечение. И начинать его надо сейчас, без выжиданий и колебаний.

«Может быть, пройдет и так?» – думаете вы. Гарантий не даст никто. Может быть, и пройдет. Но почти наверняка, если и пройдет, скажется в школьные годы рассеянностью, несобранностью, невротическими реакциями. Или, того хуже, у ребенка разовьется серьезное неврологическое заболевание. Так стоит ли рисковать?

Многие мамы, переставшие укладывать малышей днем, оправдываются тем, что сделать это решительно невозможно. И все-таки проявите немного настойчивости, и послеобеденный отдых наверняка наладится. Для чего же нужен дневной сон? Во-первых, чтобы быть здоровым. Ведь биоритмы сна и бодрствования – главные в нашем организме. Освободив ребенка от дневного сна, вы создаете почву для рассогласования биоритмов – десинхроноза. Как следствие – повышенная возбудимость и быстрое утомление, задержка нервно-психического и физического развития, отставание в росте, ослабление иммунитета, склонность к частым простудам и детским инфекциям. Во-вторых, дневной сон необходим для того, чтобы малыш лучше усваивал новые знания. Чем меньше ребенок, тем больше он должен узнать и запомнить, а значит, тем больше дневных «пауз» и дольше сон. В-третьих, дневной сон способствует и более крепкому ночному сну. Удивлены? Не отдохнувший в положенные часы малыш к концу дня так перевозбуждается, что и хотел бы уснуть, да не может. Перегруженный дневными впечатлениями мозг сигнализирует о трудностях с их переработкой, о возможных ночных страхах и кошмарных снах. В-четвертых, дневной сон необходим и для того, чтобы сглаживать воздействие на организм ребенка неблагоприятной экологии и других информационных «издержек» городской жизни. Ученые единодушны: городским детям требуется больше времени на сон. Ведь их нервную систему «отравляют» вредные выбросы, шум автомагистралей. Вот и устают они сильнее сверстников, растущих на лоне природы.

Но это вовсе не означает, что малышам, живущим в сельской местности, менее полезен дневной сон. Он целебен для каждого ребенка.

Ребенка нужно научить правильно спать. Вот несколько советов, как это сделать.

• Укладывайте малыша спать, когда он сонный. Во время переодевания перед сном его не следует тормошить, ласкать, играть с ним.

• Укладывая ребенка спать, всегда соблюдайте один и тот же порядок, настраивающий ребенка на сон.

• Необходимо, чтобы ребенок спал на одном и том же месте, лучше всего в своей кроватке.

• В помещении, где спит ребенок, должно быть достаточно свежего воздуха.

• Одежда не должна стеснять малыша, не кутайте ребенка.

• Прежде чем ребенок уснет, можно посидеть немного рядом с ним, тихо поговорить или подержать его за ручки, пока он успокоится.

• Детям постарше можно спеть песенку или рассказать короткую добрую сказку, затем пожелать спокойной ночи.

• Необходимо вести себя с ребенком спокойно, ласково, но твердо, не позволяя оттягивать до бесконечности время засыпания.

Малыш до года немало времени проводит в кроватке. Поэтому необходимо позаботиться о том, чтобы спальное место было удобным и безопасным.

В большинстве случаев кроватка для малыша – это деревянный каркас прямоугольной формы. Теплое и живое натуральное дерево – самый лучший материал для детской кроватки. Из всех «младенческих» покупок именно кроватка прослужит малышу дольше остальных. Ребенку станет тесно в его первой постельке не раньше чем через три года.

Правила комфортного сна.

1. Для кроватки нужно найти самое лучшее место в комнате. Хорошо, если постель малыша будет достаточно освещена, но при этом солнечный или электрический свет не должен быть слишком резким. Бортики или балдахин могут решить эту проблему. Комната, в которой будет спать малыш, должна хорошо проветриваться, но кроватку не стоит ставить на сквозняке.

2. Внимательно выбирайте матрас: для правильного формирования позвоночника он обязательно должен быть жестким. Откажитесь от матрасов, оставшихся вам «по наследству», поверхность матраса должна быть идеально ровной, стать надежной опорой для позвоночника вашей крохи. Обратите внимание на размеры матраса: расстояние между матрасом и бортиком не должно превышать 3–4 см.

3. В первый год малышу лучше спать без подушки. Чтобы ребенку было легче дышать, можно приподнять головной конец кроватки приблизительно на 30° (современные модели кроваток это позволяют; если же вы консерватор и предпочитаете модель без сложных приспособлений, то можно это сделать с помощью подручных средств).

4. Регулярно меняйте положение головного конца матраса. Со временем крошечный малыш начнет реагировать на свет и звуки, на движущиеся предметы, поэтому, если кровать стоит у стены, ребенку легче осваивать повороты головы как влево, так и вправо.

5. В кроватке не должно быть ничего лишнего, пока ребенок не подрастет. Если малыш уткнется носиком в мягкую игрушку, это может затруднить его дыхание.

Пока малыш не подрастет, соблюдение этих несложных правил сделает его пребывание в кроватке комфортным и безопасным.

Глава 11.
Не все, что есть, можно ест

Когда ваш ребенок вступает во второе полугодие жизни, он становится активнее, подвижнее, любознательнее. Занимаясь с ним гимнастикой, разговаривая, развлекая игрушками, вы способствуете его всестороннему развитию.

В этот период вносятся новые коррективы в питание малыша: ассортимент продуктов, которые он получает, расширяется. Если ребенок находится исключительно на грудном вскармливании, до шести месяцев он не нуждается в других продуктах. Прикорм вводят после шести месяцев. Если малыш на смешанном или полностью искусственном вскармливании, то прикорм вводят на один-полтора месяца раньше. Сначала вводят овощное пюре, затем кашу.

Необходимо ли разнообразить меню ребенка?

В семье этот вопрос иногда вызывает споры; некоторые полагают, что готовить разные блюда малышу излишне, коль скоро он не отказывается по нескольку раз в день и много дней подряд есть одно и то же.

Действительно, вкусы у маленького ребенка консервативны, к непривычному он относится подозрительно. Тем не менее нужно приучать его к новым блюдам: разнообразное питание предупреждает расстройства аппетита и, главное, обеспечивает организм ребенка всеми необходимыми элементами.

Мы уже говорили о том, что интенсивно растущий детский организм испытывает острую потребность в белках, сначала находящихся в материнском молоке, а затем в тех, которые содержатся в твороге, коровьем молоке. Потом настает пора привыкать и к мясным блюдам. Это источник белков, необходимых для строительства тканей, обновления и формирования клеток организма.

В меню ребенка во втором полугодии жизни включается говядина, изредка можно готовить блюда из курицы, говяжьей печени, нежирной свинины. После того как малыш привыкнет к мясу, в меню вводится нежирная рыба: треска, хек. Вообще можно давать любую речную рыбу, но из нее очень трудно полностью извлечь мелкие косточки. Если это не удается, рыбные блюда давать нельзя.

Во втором полугодии обязательно расширяйте ассортимент каш. Например, манная каша отличается нежной консистенцией, но по содержанию витаминов, железа уступает, скажем, гречневой или овсяной. Каши можно давать малышу любые, кроме пшенной. Эта каша труднее переваривается, недостаточно хорошо усваивается и вынуждает органы пищеварения работать с повышенной нагрузкой.

Полезно готовить каши-ассорти из нескольких круп: манной, гречневой, риса, овсяных хлопьев. Детям нравится «желтая каша» из манной крупы или пшена с тыквой, рисовая каша с курагой, изюмом. Если у ребенка нет избыточной массы тела, то можно давать манную кашу с вареньем. Наконец, все каши хорошо сочетаются с творогом, обогащающим их солями кальция, которого мало в крупах, а также с вареным яичным желтком.

Для детей, имеющих признаки рахита, экссудативного диатеза или слишком полных, каши предпочтительнее готовить на овощном отваре. Примерно раз в неделю советуем давать такую кашу и здоровому ребенку, так как отвар содержит большое количество необходимых ему минеральных веществ.

Известна поговорка «Кашу маслом не испортишь». Но в питании ребенка она неприменима: избыток жиров для него может оказаться не менее вредным, чем их недостаток: в кашу добавляйте не более 5 г масла.

Старайтесь использовать разнообразные овощи, благо сейчас имеется богатый выбор. Овощные пюре готовьте из четырех-пяти видов овощей: картофеля, моркови, капусты, кабачка, тыквы, цветной капусты. Можно добавлять в них зеленый горошек, фасоль, помидоры. Такое пюре-ассорти заправьте растительным маслом. В конце второго полугодия для разнообразия можно раз-два в неделю давать картофельное пюре.

Бульоны чередуйте с супами: либо вегетарианскими, либо с мясным бульоном, заправленным протертыми овощами и крупами.

В суточный рацион включайте растительное масло. Учтите, что растительные жиры, как и витамины, нельзя заменить ничем. И если не дадите ребенку растительного жира, то, сколько бы ни вводили в его рацион других разнообразных и полезных продуктов, он все равно будет лишен одного из веществ, необходимых для правильного роста и развития. Растительные жиры особенно полезны детям, страдающим экссудативным диатезом, так как они способствуют улучшению состояния кожи, повышают защитные силы организма. Но, конечно, норма должна соблюдаться строго: в конце первого полугодия она составляет 2–3 г (половина чайной ложки) в день.

Чтобы вам легче было ориентироваться в сроках введения новых блюд, предлагаем таблицу (в столбце «Количество» указаны полные порции) (табл. 11.1).

Таблица 11.1. Прикорм во втором полугодии

Начинать надо с нежирного, не слишком крепкого мясного бульона, слегка недосоленного. В остальном его готовят так же, как и для взрослых, то есть добавляют лук, морковь, корень петрушки, зелень и обязательно процеживают.

Бульон впервые дайте ребенку в 7–7,5 месяцев, в этом же возрасте дайте и мясо. Поскольку малыш еще не в состоянии жевать как следует, мясо должно быть очень хорошо измельченным. Предварительно его очищают от жил и пленок, отваривают, дважды пропускают через мясорубку. Но и в этом виде оно может не понравиться малышу, потому что по своей консистенции отличается от привычной кашицеобразной пищи.

Чтобы у ребенка не возникало отрицательных реакций на этот необходимый продукт, советуем в первые дни смешивать мясной фарш с овощным пюре. Полная порция мяса на восьмом месяце должна составлять 20 г. Но желательно сначала дать четверть или треть этого количества, через день-два – половину, затем – две трети и, наконец, всю порцию. Так же приучайте и к другим новым блюдам. С пюре можно дать и печеночный фарш (10–20 г).

Через неделю-другую попробуйте уже не смешивать мясо с овощами, кормите им отдельно. Чтобы фарш не был сухим, разотрите его с бульоном, а пюре положите на тарелку сбоку.

Когда и этот вариант будет освоен, предложите малышу мясные фрикадельки. Постарайтесь сделать их как можно более рыхлыми, пышными. Пропустите через мясорубку сначала только мясо, во второй раз уже вместе с кусочками вымоченного и отжатого белого хлеба. Полученный фарш хорошенько взбейте, добавляя холодную воду, а потом скатайте из него 2–3 шарика и сварите их в бульоне или в воде.

Ближе к году ребенку можно готовить и паровые котлеты. Фарш для них нужен такой же, как и для фрикаделек, только на 10 г больше. Если у вас нет специальной кастрюли для приготовления паровых блюд, можно положить котлеты в мисочку, залить наполовину водой или бульоном, накрыть крышкой и приготовить в духовке. Так же, кстати, можно поступать и с фрикадельками.

Один раз в неделю пюре, фрикадельки и котлеты можно приготовить из курицы, один раз – из рыбы.

В пищу ребенка до года соль добавляют в виде раствора, сахар – в виде сиропа.

Раствор соли. 25 г соли растворить в 100 мл горячей воды, вскипятить, процедить через двойной слой марли с проложенным между ними тонким слоем стерильной ваты и снова прокипятить. Слить в чистую бутылочку, закрыть пробкой.

Сахарный сироп. 100 г сахарного песка залить водой (не более 100 мл) и, непрерывно помешивая, чтобы весь сахар растворился, нагреть до кипения. Затем процедить через такой же фильтр (взглянув на марлю, вы поймете, зачем надо было процеживать!), долить горячей воды до 100 мл и снова прокипятить. Такой сироп можно приготовить на несколько дней и хранить в закрытой бутылочке.

Домашний кефир. Вскипятите молоко, разлейте в бутылочки по 170 г, остудите до комнатной температуры и добавьте по 30 г свежего кефира. Заквашенное молоко оставьте при комнатной температуре на 10–12 часов. Образовавшийся кефир уберите в холодильник.

Следующую порцию молока вы уже сможете заквашивать собственным кефиром. Для закваски оставьте одну бутылочку кефира, подержав ее вне холодильника сутки. Такой перебродивший кефир не годится для питания ребенка, но в течение 4–5 дней он может служить закваской. Затем снова надо будет получить свежий кефир на молочной кухне.

Каша из муки (рисовой, овсяной, гречневой). Вскипятить 100 мл молока; развести в 25 мл холодной кипяченой воды 10 г муки, влить в кипящее молоко и, непрерывно помешивая, варить 5 минут. Перед тем как снять с огня, добавить 3 мл сахарного сиропа, 1 мл раствора соли.

Гречневая каша с фруктовым пюре. Кашу сварить из гречневой муки, как в предыдущем рецепте. В конце варки добавить сахарный сироп (5 мл), раствор соли (1 мл) и 30–50 г сваренных и протертых фруктов, лучше всего яблок или абрикосов; затем кашу снова прокипятить.

Манная каша с яблоками. 15 г манной крупы варить в воде в течение 15–20 минут. Добавить 150 мл молока, 10 мл сахарного сиропа, 2 мл раствора соли. Сырое яблоко вымыть, обдать кипятком, очистить, натереть на терке и добавить (50 г) в готовую, слегка остуженную кашу.

Такая технология приготовления позволяет максимально сохранить ценные свойства продуктов, облегчить их усвоение организмом ребенка, улучшить вкус каши. Бесспорно, можно готовить проще и быстрее, но тогда какое-то из этих требований будет нарушаться. Так что не пожалейте труда и терпения.

В табл. 11.2 вы можете видеть, какой объем жидкости вмещает та или иная посуда.

Таблица 11.2. Объем жидкости

Первое и последнее суточные кормления растущего ребенка должны быть самыми «легкими» – это грудное молоко (оптимальный вариант) либо молочные смеси, кефир.

Во второе кормление утром целесообразно дать ребенку молочную кашу и яблочное или другое фруктовое пюре.

Третье кормление – обед – включает суп с сухариком, овощное пюре с мясным фаршем, мясной (рыбной) фрикаделькой, котлетой, а на десерт ягодный или фруктовый сок, компот, кисель.

Учтите, что за каждое кормление ребенок может съесть и выпить около 200 г – такова вместимость его желудка. Поэтому супа не стоит давать больше 50 г (четверть стакана), ведь пищевая ценность его не очень велика и он полезен главным образом тем, что усиливает выделение пищевых соков, повышая аппетит и улучшая усвоение пищи. Основное блюдо – овощное пюре с мясом; если его будет 100–120 г, то можно дать еще 50 г сока.

Четвертое кормление обычно состоит из 30–40 г творога и 150–170 г кефира.

Не забывайте в промежутках между едой давать ребенку пить кипяченую воду, некрепкий чай, отвар шиповника, фруктово-овощной отвар. Общее количество жидкости в течение дня не должно превышать 200 г (стакан), но летом, особенно в жаркие дни, организм теряет больше воды и потребность в жидкости возрастает.

Фруктовые и овощные соки дают детям с четырехмесячного возраста, если они находятся на искусственном вскармливании, и с шестимесячного возраста, если они полностью на грудном вскармливании. Начинают с половины чайной ложки, затем постепенно увеличивают порцию до одной-полу-тора столовых ложек; в течение одного-двух месяцев – до 50–60 г. Начинать лучше с яблочного сока, чередуя его затем с соком черной смородины, вишневым, абрикосовым, морковным, свекольным, клюквенным.

Соки черной смородины, черники, граната действуют закрепляюще – они не рекомендуются детям, склонным к запорам, а малышам с неустойчивым стулом лучше не давать морковный, сливовый, свекольный соки, которые обладают послабляющим действием. Морковный, а также малиновый, клубничный, апельсиновый, мандариновый соки противопоказаны детям, страдающим экссудативным диатезом.

После шести месяцев творог можно начинать давать всем, начиная с одной-двух чайных ложек и до 20 г (четыре чайных ложки), к году – 40–50 г ежедневно. Творог должен быть обязательно свежим – его можно готовить самим. Детям старше года можно давать творожные блюда: суфле, сырники, запеканки.

Фруктовые пюре богаты витаминами, минеральными солями, растительной клетчаткой, они способствующими нормальному пищеварению. Яблочное пюре (из сырого, тертого или печеного яблока) дают ребенку, в течение недели увеличивая порцию от чайной до столовой ложки, а к 7–8 месяцам – до 50 г.

Хлеб белый и ржаной необходим ребенку. Белый лучше усваивается, а ржаной содержит больше витаминов и клетчатки, которая хотя и не усваивается, но выполняет важную физиологическую функцию, улучшает работу кишечника. Начиная с 6–7 месяцев детям можно давать белый сухарик, корочку хлеба, а по мере того как ребенок привыкнет жевать – хлеб ломтиками. Ребенку до полутора лет требуется по 50–70 г того и другого хлеба в день, с полутора до трех лет – ржаного столько же, а белого 100–150 г. Хлеб давайте только за столом – к завтраку, обеду и ужину. Не приучайте ребенка кушать хлеб вместо горячего блюда и просто так, между едой.

Яйцо дается детям старше года (если оно не вызывает аллергических реакций) 3 раза в неделю сваренным всмятку или в виде омлета.

Сырые яйца есть нельзя, так как не исключена возможность их инфицирования. Кроме того, термическая обработка (варка, жаренье) уменьшает аллергизирующие свойства яиц.