Автор книги: Виктор Сафонов
Жанр: Здоровье, Дом и Семья
сообщить о неприемлемом содержимом
Текущая страница: 10 (всего у книги 12 страниц)
Опосредованное недыхательное влияние дыхательных упражнений
Действием дыхательных упражнений только на дыхательную и сердечно-сосудистую системы трудно объяснить их оздоровительный или целительный эффект. Тем более сложно объяснить терапию разных «недыхательных» болезней, то есть болезней, непосредственно не связанных с дыхательным аппаратом. Создается впечатление, что действие дыхательных упражнений на организм в значительной мере нейрогенное, «а не только газообменное», иначе такой же эффект можно было бы полу чить, просто изменяя газовый состав вдыхаемого воздуха, то есть по желанию пациента увеличивая или уменьшая содержание во вдыхаемой газовой смеси кислорода и/ или углекислого газа до «требуемых» концентраций, что, в общем-то, и делается при использовании дыхательных тренажеров (гипоксикаторов, гиперкапникаторов).
Конечно, давно известно, что дыхательные упражнения способствуют общему нервному успокоению. Один только контроль за дыханием сам по себе снижает кровяное давление, устраняет многолетние проблемы с пищеварением, снимает состояние тревоги и устраняет зависимость людей от успокоительных средств, улучшает сон и нормализует энергетический цикл. Считается, что медленное, неглубокое дыхание с удлиненным выдохом хорошо успокаивает. Опытные спортсмены знают, как при стартовой лихорадке успокаивают нервную систему глубокие дыхательные движения: несколько глубоких вдохов в сочетании с упражнениями на расслабление хорошо снижают стартовое возбуждение. Далее, при астме, например, крайне важно именно замедленное, растянутое дыхание. У больного астмой часто нарушается деятельность некоторых отделов нервной системы, из которых поступают к гладким мышцам хаотические импульсы, вызывающие спастические сужения бронхов, что, естественно, сопровождается мучительными приступами удушья. Поэтому иногда в легких случаях нескольких ритмических циклов «вдох-выдох» оказывается достаточно для упорядочения работы со ответствующих отделов ЦНС и снятия приступа удушья. Дыхательную гимнастику при лечении астмы используют многие специалисты, и во всех вариантах врачи подбирают упражнения, растягивающие дыхательный цикл, снимающие нервное напряжение.
Поскольку эти упражнения воздействуют на центральную нервную систему, то их эффективность в определенной степени зависит также от авторитета врача и его умения благотворно влиять на психику больного.
В этом свете становится понятно, почему, например, астматикам помогает дыхание не только по Бутейко, но и по Стрельниковой или другими способами: около 20% случаев бронхиальной астмы обусловлены в основном факторами психического характера.
Необходимость в большой длительности и высокой интенсивности проведения дыхательных упражнений, отмеченная в разных системах, указывает на то, что при этом вырабатывается не только новый навык реализации дыхательных движений, а, вероятно, происходит перенастройка каких-то глубинных основополагающих процессов в организме в целом, и в частности в центральной нервной системе.
Как известно, за счет использования разных вариантов механики выполнения вдоха и выдоха у исполнителя предполагается вызывать разнообразнейшие эффекты: стимулирующий, укрепляющий, тонизирующий, успокаивающий и т. п.
Невозможно представить, чтобы такие изменения производились только лишь вариациями содержания кислорода и углекислоты в крови, в свою очередь непостижимым образом обусловленными разной техникой исполнения вдыхательных и выдыхательных движений.
Ясно, что для такого разнообразия состояний организма необходимы столь же разнообразные воздействия на высшие отделы головного мозга.
Весьма показательны в этом отношении восточные гимнастики. Как уже говорилось, пранаяма – система сознательно регулируемых дыхательных движений с максимальным использованием дыхательных объемов. Ее цель – улучшение работы дыхательного аппарата. Но важны не только и даже не столько изменения дыхания! Через посредство управления дыханием йоги стремятся, заряжая энергией – праной, воздействовать и на другие функции организма. В том числе и на психику.
Разумеется, само дыхание не обладает никакими мистическими свойствами и не может оказывать никаких сверхнормальных воздействий. Однако полагают, что ритм, воспроизводимый дыханием йогов, влияет на весь организм, включая мозг, и подчиняет его полному контролю сознания, приводит в состояние гармонии, создавая благоприятные условия для жизнедеятельности и мышления.
Понятно также, что энергичные дыхательные движения действуют отвлекающе и, следовательно, способствуют снижению эмоциональной нагрузки. Частота дыхания – наглядный показатель изменений нашего настроения. Когда мы спокойны, то ды шим ритмично. Дыхание сразу же «срывается», если мы встревожены, взволнованы. Достаточно произвольно перейти на «спокойное дыхание», и эмоциональное напряжение скоро спадет.
Неудивительно, что выполнение дыхательной гимнастики позволяет быстро отдохнуть, успокоиться, дает возможность управлять своим нервнофункциональным состоянием: «освежить» мозг, прийти в равновесие, сконцентрировать внимание на своем состоянии. В целом – это мощное физиологическое и психологическое средство.
С этой позиции в зависимости от продолжительности вдоха и выдоха различают два типа дыхания: успокаивающее и возбуждающее. Полагают, что при удлинении вдоха возникает возбуждающее состояние организма, а при удлинении выдоха, наоборот, отмечается успокаивающее воздействие.
Как известно, психологические способы защиты и сопротивления используют механизмы ограничения дыхания. Благотворное влияние задержки дыхания давно замечено специалистами и используется для лечения легочных заболеваний, бронхиальной астмы, а также стенокардии и гипертонической болезни. Лечебный эффект состоит в том, что накапливающаяся угле кислота при паузе или просто замедленном дыхании оказывает сосудорасширяющее действие. Замедление или задержка дыхания сопровождается снижением содержания кислорода и повышением напряжения углекислоты в крови, что включает рефлекторные механизмы, расширяющие сосуды и усиливающие мозговое кровообращение. Вследствие этого относительно простые дыхательные упражнения могут заменить специфические лекарства, далеко не безразличные для здоровья в целом.
Как уже отмечалось, велико также значение умело примененной дыхательной паузы и в регулировании эмоций. Напри мер, считается, что медленное неглубокое дыхание с удлиненным выдохом успокаивает. Понятны поэтому такие категорические поведенческие рекомендации, имеющие под собой практические основания: не позволяйте панике завладеть вашим сознанием – сделайте глубокий вдох, посмотрите вверх и, медленно выдыхая, опускайте взгляд. Повторите это упражнение несколько раз и приведите себя в более уравновешенное состояние. Раздражительному человеку можно посоветовать в момент эмоционального всплеска несколько задержать дыхание, причем лучше – на выдохе, и раздражение постепенно уйдет. Считается, что возникающий при этом избыток углекислого газа воз действует на работу мозга, и вспышка гнева гаснет. Так можно добиться и успокоения, и, наоборот, повышения активности, деятельного состояния организма.
Например, если человеку нужно успокоиться, следует дышать медленно, главное – с длинными выдохами.
Для снятия тревожности в течение трех секунд делайте вдох через рот, задержите дыхание на те же три секунды и спокойно выдохните. И так повторите три раза.
Готовясь к решительному поступку, старайтесь дышать ровно и спокойно.
Медленное глубокое дыхание с затянутыми выдохами способствует полному расслаблению мышц – релаксации, которая служит необходимым условием психорегуляции, то есть условием воздействия на психическое состояние. Напротив, усиленные, активные вдохи способствуют мобилизации организма, повышают уровень бодрствования.
Обычно необходимость использования произвольно выполняемых дыхательных упражнений возникает при недостаточности спонтанного дыхания. Из этого само собой вытекает желательность волевого контроля за проведением дыхательных упражнений и концентрации внимания на выполнении дыхательных движений, зачастую связанных с необходимостью самоуглубления и предварительной релаксации. Как уже упоминалось, эти особенности свойственны многим системам дыхания.
Обоснование целесообразности медитативно-дыхательных упражнений с позиций современной медицины и физиологии можно представить следующим образом. Экспериментальными исследованиями показано, что импульсы из дыхательного центра, распространяясь по центральной нервной системе, оказывают влияние на тонус коры большого мозга, динамику корковых потенциалов и периодику альфа-ритмов, возникающих при переходе организма от покоя к физической нагрузке (и наоборот), и, очевидно, воздействуют на психическую деятельность человека. Произвольное управление дыхательными движениями имеет исключительно важное значение для обеспечения нормального функционирования других органов и систем, включая и высшую нервную деятельность. Дыхательный центр, благодаря поступлению от рецепторов ритмичной импульсации, возникающей при дыхательном акте, оказывает мощное влияние на деятельность всей централь ной нервной системы.
Доказано, что с помощью медитативно-дыхательных упражнений можно добиться понижения возбудимости многих нервных центров, в частности снижения двигательной активности, оказать общее тормозное влияние на нервную деятельность, вы звать успокоение и стабилизацию психоэмоционального состояния. Применение таких упражнений эффективно при лечении астенических состояний (психической и физической слабости), физического переутомления, в период общего выздоровления и др.
Возможные механизмы благоприятного действия дыхательных упражнений
Дыхательное (преимущественно газообменное и регуляторное) действие собственно на систему дыхания:
1) нормализация функционирования дыхательной системы;
2) улучшение функции дыхательных мышц (силы, координации, минимизации энергозатрат);
3) оптимизация газообмена O2 и СO2;
4) общее улучшение регуляции дыхания.
Недыхательное (преимущественно психо– и нейрогенное) действие на организм в целом:
1) стойкие изменения клеточного обмена;
2) тонизирующее ритмическое влияние на ЦНС;
3) облегчающее и синхронизирующее действие на сердечно-сосудистую систему;
4) активирующее влияние на работу внутренних органов – системы пищеварения, выделения, иммунной и других систем;
5) прихотерапевтический эффект;
6) неспецифическое общеукрепляющее действие – улучшение общего состояния организма.
Глава 6
ПРАВИЛЬНЫЙ ВЫБОР
Все дыхательные гимнастики имеют чисто практическое происхождение. Полезность их применения (за исключением единичных исследований) подкрепляется, как правило, живыми свидетельствами тех, кто на собственном опыте ощутил эффект оздоровления или исцеления.
Соотношение практики и теории
Уже из простого перечня общих черт, присущих большинству систем дыхания, очевидно, что методические различия в выполнении упражнений не препятствуют достижению конечного результата их действия, потому что он обусловлен не столько местным воздействием на дыхательную систему, сколько более общим, глубинным метаболическим влиянием на весь организм, и в частности на центральную нервную систему (ЦНС). Дыхательная система – не только место внешнего обмена га зов, но и место возникновения нервных импульсов, имеющих помимо местного значения в смысле регуляции самого периферического дыхательного акта также общее значение для всего организма через ЦНС.
Дыхательная функция тесно связана с типом нервной системы и отражает ее состояние. Считают, что показатели частоты и амплитуды дыхания можно использовать как один из тестов для определения особенностей нервной системы. Для лиц с сильной нервной системой характерно постепенное повышение амплитуды дыхания до конца мышечной деятельности. Максимальное же увеличение амплитуды дыхания в начале работы и последующее ее снижение могут служить признаком слабой нервной системы. Нужно заметить, что примерно через 10 минут после окончания работы частота дыхания у испытуемых слабой группы приходит к норме, а у лиц с сильной нервной системой она еще несколько завышена и нормализуется позже.
Само собой напрашивается заключение о том, что при оценке дыхательных упражнений необходимо разделять их возможную практическую значимость и полное отсутствие всякой научной обоснованности такого действия. Всем новоявленным системам приписывают оздоровительное, терапевтическое действие на организм, и у всех нет никакого научно-теоретического объяснения рациональности использования и понимания физиологических механизмов, обеспечивающих влияние дыхательных упражнений на организм.
Конечно, корректное применение дыхательных упражнений оказывает оздоровительный и терапевтический эффект, подтвержденный многовековым опытом использования для этих целей пранаямы (хатха-йога) и пневмотерапии (цигун-ляофа). Хотя нельзя не заметить, что современные сторонники довольно произвольно и неаргументированно расширяют список болезней, якобы излечиваемых путем применения дыхательных упражнений. В этом отношении древние авторы были намного сдержаннее, скромнее и реалистичнее. Дыхательные упражнения не являются панацеей от десятков болезней и эффективны, как правило, лишь при лечении болезней органов дыхания и некоторых заболеваний нервной системы.
Вместе с тем со всей определенностью необходимо под черкнуть явную ненаучность, а подчас и элементарную физиологическую неграмотность в обосновании возможного механизма действия дыхательных упражнений на организм человека. Все современные системы дыхательных упражнений строятся и тем более «обосновываются» без учета современных знаний по теории физической культуры и спорта, физиологии, патологии и нейрофизиологии дыхания. Так называемое «обоснование» сводится к весьма приблизительным и примитивным соображениям не всегда здравого смысла самих авторов, с учетом, в лучшем случае, материалов самонаблюдения и самоанализа, но, к сожалению, всегда без малейшего учета современных научных и клинических данных. Правомерно встает вопрос о правильном выборе многообещающей дыхательной гимнастики: какими качествами она должна обладать.
Как «правильно» управлять дыханием?
Надо ли учить человека дышать? Теоретически говоря, нет, не стоит.
Оно и правда не обязательно, ибо принципы автоматической регуляции дыхания заложены в нас генетически и при нормальной реализации не нуждаются в произвольной коррекции. При достаточной повседневной двигательной нагрузке в здоровом организме автоматическая система регуляции дыхания справляется самостоятельно, без вмешательства произвольного контроля. Здоровый, физически активный субъект не нуждается в дополнительной дыхательной гимнастике, если он трудится, двигается, занимается спортом, физкультурой.
В этом отношении показателен следующий эксперимент. Из 79 пациентов-добровольцев в возрасте старше 50 лет, страдающих хроническими заболеваниями легких, сформировали три группы. Пациенты первой группы регулярно выполняли дыхательные упражнения и занимались физкультурой (аэробикой и силовыми упражнениями) по 45 минут каждый день; испытуемые второй группы проходили только курс дыхательных упражнений, но физкультурой не занимались, а больных третьей группы лечили только медикаментами. В результате произошло наибольшее улучшение здоровья у пациентов из первой, «физкультурной», группы. Более того, они лучше других справились с тестами на четкость речи и почти избавились от тревоги и депрессии – неизбежных спутников людей, страдающих одышкой. Показательно, что тревога и депрессия – отнюдь не дыхательные явления.
Ясно, что животных не обучают дышать, бегать, плавать, рычать, каркать, строить гнездо, рыть нору и т. д. «Когда животное рождается и начинает борьбу за независимое существование, оно первые усилия направляет на дыхание. Дыхание – это жизнь. Появление дыхания – это начало жизни» (Баррон). Да, зайца и волка никто не учит бегать и дышать. Однако нельзя не отметить, что в неволе любой зверь уже не так дышит и бегает, как в естественных условиях.
У человека, кроме прямохождения, в отличие от животных прибавилось еще нечто более весомое – речь, сознание, самосознание – и существенно усложнилась социальная жизнь и психика. Ребенка необходимо учить не только есть, пить, ходить, бегать, плавать, но также говорить, петь, читать, писать и т. д. Кроме того, социальные условия заметно влияют на значимость обыденных навыков (ходьбу, бег, физическое развитие) и реализацию всех естественных физиологических отправлений. Психическая и социальная прибавки наслаиваются, «вмешиваются», а нередко и нарушают естественное течение процессов регулирования дыхания, питания, кровообращения и др., что особенно проявляется при гиподинамии, малоподвижности. Отсюда возникает необходимость коррекции и «возвращения» функций к естественному состоянию, то есть к тому, каким оно «должно быть» согласно генетической программе. Кроме того, нормальный процесс дыхания легко нарушается также при самых различных заболеваниях и переутомлении.
Общеизвестно, что не дышать человек не может, но как дышать правильно? Над этим вопросом люди задумывались издавна. Первые сведения и советы о правильности дыхания датируются VI веком до н. э.
«Правильное дыхание позволяет подготовить организм к предстоящей работе или отдохнуть после тяжелой работы, восстановить размеренность мышления, снять напряжение, волнение или раздражение, преодолеть разбитость и апатичное безразличие.
Вы уверены, что дышите правильно? Тогда проделайте простой тест: стоя или сидя сделайте глубокий вдох, а затем выдох. Что сильнее расширялось при вдохе: ваша грудь или живот? Если грудь, то вы, подобно большинству людей, дышите неправильно.
Дышите как младенец. Разумеется, все мы умеем дышать. Но… лишь немногие владеют техникой правильного дыхания. Нас учат втягивать живот и расправлять грудь, но при этом мы постоянно испытываем стресс, который заставляет напрягаться мышцы и вызывает учащенное дыхание. При таком поверхностном грудном дыхании в основном задействованы средняя и верхняя часть легких. Единицы, не считая музыкантов, певцов и спортсменов, догадываются, что при вдохе должен подниматься живот. Когда дышит ребенок, то у него медленно поднимается и глубоко опадает животик. С годами большинство людей переходит от такого здорового диафрагмального дыхания к поверхностному грудному дыханию» (Крюкофф, 2001).
Поэтому такое очень серьезное внимание в явном большинстве дыхательных тренингов уделяется диафрагмальному дыханию и, еще точнее, полному дыханию. Оно производится через нос и включает в себя верхнее (ключичное), среднее (грудное, реберное) и нижнее (брюшное) дыхание.
Такое объединенное (полное) дыхание многими считается самым правильным и физиологически оптимальным.
В процессе физической тренировки, как и в процессе обучения определенным спортивным и трудовым навыкам, происходит укрепление не только мышечной системы, системы кровообращения, дыхания и т. п., но прежде всего и главным образом совершенствуются нервные механизмы исполнения, регулирования и координации тренируемых функций организма.
Пределы произвольного управления дыхательными движениями
В качестве примеров произвольных режимов дыхания, обязательно сопровождающихся сдвигами в газовом составе альвеолярного воздуха и артериальной крови, можно привести произвольную гипервентиляцию (режим дыхания с объемом вентиляции, превышающим естественно необходимый в данных условиях), произвольную гиповентиляцию с объемом вентиляции, меньшим естественно необходимого, или произвольную задержку дыхания. Ранее мы отмечали, что способность человека произвольно гипервентилировать легкие не беспредельна. И все же ни один из на званных выше факторов, ограничивающих произвольную гипервентиляцию, нельзя считать специфическим фактором, вызывающим срыв заданного режима дыхания. Во всех обсуждаемых случаях гипервентиляция – это чисто произвольный, не встречающийся в природе акт, но сопровождающие ее сдвиги химизма внутренней среды не представляют серьезной опасности для жизни организма, поэтому физиологические механизмы, которые в этих условиях могли бы вывести дыхательные движения из-под произвольного контроля, в процессе эволюции не сформировались. В естественных обычных условиях жизнедеятельности гипервентиляция бессмысленна и не подкрепляется никакими безусловно-рефлекторными механизмами.
Произвольная задержка дыхания. Как уже говорилось, с произвольным управлением связана и способность человека задерживать свое дыхание (произвольное апноэ). Произвольная задержка дыхания на протяжении многих лет используется физиологами и клиницистами в качестве пробы для определения функционального состояния дыхательного аппарата, системы крови, кровообращения и организма в целом. Здоровые люди в обычных условиях могут задерживать дыхание на 40 – 60 секунд. Тренированные спортсмены способны задерживать дыхание на более длительное время. В ходе повторных проб и специальной тренировки время максимальной задержки дыхания, как правило, увеличивается. Профессиональные ныряльщики-подводники способны задерживать дыхание до 6 минут и более. Предварительная гипервентиляция или вдыхание чистого кислорода, различные отвлекающие от позыва к возобновлению дыхательных движений действия (счет в уме, решение простейших задач, глотательные движения и т. п.) увеличивают продолжительность апноэ.
Функциональные сдвиги в организме, и особенно в системах дыхания, крови и кровообращения, которые вызывает задержка дыхания, достаточно хорошо изучены. Продолжи тельная задержка дыхания сопровождается значительным нарушением газового состава (в виде прогрессирующего снижения содержания кислорода и увеличения напряжения углекислого газа) и сдвигом кислотно-основного состояния (ацидозом) артериальной крови, заметным перераспределением крови между органами брюшной и грудной полостей, а также брадикардией (замедлением сердечного ритма) и существенным изменением венозного притока к сердцу, сердечного выброса и артериального давления. При этом характер и механизмы функциональных изменений в организме при задержке дыхания зависят от особенностей ее выполнения, на пример от глубины предшествующих задержке вдоха или выдоха, состояния голосовой щели и дыхательных мышц, позы испытуемого и продолжительности задержки.
Однако остановку дыхания долго терпеть невозможно, ибо автоматическая система управления дыханием самопроизвольно прерывает ее. И затем, после усиленного дыхания, система контроля вернет содержание кислорода и углекислоты в крови на прежний уровень.
Стимул срыва апноэ. Длительная задержка дыхания в определенный момент, именуемый точкой срыва, обязательно прерывается. При этом человек испытывает непреодолимый позыв и непроизвольно возобновляет дыхательные движения. В точке срыва парциальное давление углекислого газа в альвеолах увеличивается примерно с 40 исходных до 48 – 50 мм рт. ст., а напряжение кислорода снижается со 100 до 75 мм рт. ст. Стимул, вызывающий непреодолимый позыв к возобновлению дыхательных движений и приводящий к срыву произвольной задержки дыхания, в физиологии принято называть императивным (то есть «повелительным»). Если произвольно задерживать дыхательные движения, то уже через минуту-полторы императивный стимул, вызванный избыточным накоплением углекислоты в крови, вынужденно заставляет снова начать дышать. Время возникновения этого стимула физиологами рассматривается в качестве критерия способности человека произвольно управлять своими дыхательными движениями.
Аналогичное состояние, то есть непреодолимый позыв к возобновлению естественного дыхания, испытывает человек при произвольной гиповентиляции, когда снижается интенсивность и объем дыхания относительно естественно необходимого уровня вентиляции легких. В эксперименте выявлено, что испытуемые способны поддерживать дыхание в заданном инструкцией ре жиме с объемом вентиляции, сниженным до половины его естественно требуемой величины, не более 10 минут, после чего такое дыхание обязательно непроизвольно прерывается. Характерно, что срыв заданного гиповентиляционного режима дыхания наступает при уровне парциального давления углекислого газа в альвеолах, близком к таковому при срыве апноэ.
Таким образом, произвольное снижение легочной вентиляции возможно лишь до определенного минимально допустимого уровня, представляющего собой границу, выше которой дыхательные движения могут управляться произвольно, но ниже которой они (дыхательные движения) полностью подпадают под контроль автоматических (непроизвольных) гуморально-рефлекторных механизмов.
Считается, что определенному уровню интенсивности окислительных процессов в организме соответствует свой облигатный (обязательный) уровень вентиляции легких: чем выше интенсивность метаболизма, тем выше управляемый объем вентиляции.
Нам представляется, что в данном случае точнее было бы говорить не об облигатном уровне вентиляции легких, а об облигатном (максимально допустимом) сдвиге химизма внутренней среды организма, при превышении которого произвольное управление дыхательными движениями становится невозможным, ибо вступает в противоречие с естественными потребностями организма. Какова же физиологическая сущность (природа) императивного стимула, который при определенных условиях выводит дыхательные движения человека из-под произвольного контроля?
Понятно, что произвольное изменение естественного ритма дыхания обязательно связано с отключением ритмической активности дыхательного центра от дыхательных мышц, а лучше сказать с подавлением, торможением ее эффектов на фоне продолжающегося действия на него импульсации от хеморецепторов, предназначенной обеспечить соответствие объема вентиляции легких химизму внутренней среды организма. Отключается и действие импульсации от механорецепторов дыхательного аппарата, обусловливающей энергетически оптимальное соотношение глубины и частоты дыхания и пропорциональный вклад различных дыхательных мышц в дыхательный объем.
Значение гиперкапнии. Экспериментально доказано, что в основе формирования императивного стимула, выводящего дыхательные движения из-под произвольного контроля, лежит усиление хеморецепторной стимуляции в результате прогрессирующей гиперкапнии. Так, предварительное вдыхание гиперкапнической смеси существенно затрудняет задержку дыхания и укорачивает ее продолжительность.
В условиях совместного действия гипоксии и гиперкапнии нарушение произвольного управления дыхательными движениями еще более выражено, поскольку срыв дыхательных про грамм отмечается при меньшем приросте напряжения углекислого газа в альвеолах, чем при одной только гиперкапнии. Таким образом, гипоксия усиливает ограничивающее действие гиперкапнии (являющейся основным хеморецепторным компонентом императивного стимула) на возможность произвольного управления дыхательными движениями.
Роль стимулов с механорецепторов. Кроме хеморецепторных факторов (в случаях гиперкапнии, гипоксии, ацидоза) определенную роль в механизмах срыва произвольного дыхания (или апноэ) могут играть чисто нейрогенные, в частности механорецепторные, факторы. Это мнение основано на следующих данных. Замечено, что во время задержки дыхания выполнение глотательных движений либо напряжение дыхательных мышц с закрытой голосовой щелью, имитирующее дыхательные движения, или же искусственная вибрация грудины позволяют увеличить продолжительность задержки, и срыв ее наступает при несколько большем содержании углекислого газа в крови. При этом следует учитывать возможность двоякого действия дополнительных манипуляций: с одной стороны, нельзя исключить перемешивания альвеолярного воздуха с воздухом, находящимся в анатомическом мертвом пространстве (в верхних дыхательных путях), что должно несколько улучшить газообмен при задержке дыхания и увеличить ее продолжительность; с другой – произведенные манипуляции могут отвлекать внимание испытуемых от позыва к возобновлению дыхания, обусловленного императивным стимулом, или подавлять его и тем самым отсрочивать срыв задержки дыхания.
Итак, произвольное управление дыхательными движениями у человека, связанное с уменьшением естественного объема вентиляции и сопровождающееся существенным нарушением газового состава внутренней среды организма (произвольное апноэ, гиповентиляция), ограничено диапазоном интенсивности афферентной стимуляции дыхательного центра и увеличением его ритмической активности (стимулом срыва апноэ). Основным компонентом императивного стимула, выводящего дыхательные движения из-под произвольного контроля, освобождающего пути автоматического регулирования и тем самым предотвращающего опасные для организма нарушения газового гомеостаза, является хеморецепторная, главным образом гиперкапническая, стимуляция. Гипоксический и механорецепторный компоненты при этом играют вспомогательную роль.
Правообладателям!
Это произведение, предположительно, находится в статусе 'public domain'. Если это не так и размещение материала нарушает чьи-либо права, то сообщите нам об этом.