Текст книги "Чего ожидать, когда ждешь ребенка. Ваш незаменимый гид от задержки до родов"

«Может ли загрязненный воздух в городе навредить моему ребенку?»

Можете вздохнуть с облегчением. Дышать городским воздухом на самом деле гораздо безопаснее, чем вы могли подумать. В конце концов, миллионы женщин живут и дышат в крупных городах по всему свету, что не мешает им рожать миллионы здоровых детей. Вместе с тем будет разумным избегать больших доз атмосферных загрязнителей, так как исследования показали, что чрезмерное воздействие сильнозагрязненного воздуха может повысить риск гипотрофии плода, развития у ребенка астмы в будущем. Вот что рекомендуется делать, чтобы спокойно дышать за двоих:

• Следите за качеством наружного воздуха. Старайтесь проводить меньше времени на улице, когда воздух сильно загрязнен, держите окна закрытыми.

• Заправляйтесь по ночам. Если наполнять бензобак автомобиля после заката солнца, особенно в жаркие месяцы, то в воздух выделяется гораздо меньше загрязняющих веществ, чем во время заправки в дневное время.

• Проверьте выхлопную систему машины на предмет ржавчины или утечки вредных испарений. Никогда не заводите машину в гараже, не открыв предварительно ворота. Не открывайте заднюю дверь внедорожника или мини-вэна, пока работает двигатель.

• На дорогах с интенсивным движением закрывайте окна и воздухозаборники машины, не стойте рядом с заведенными машинами.

• Не ходите, не бегайте и не катайтесь на велосипеде вдоль перегруженных автодорог, потому что человек вдыхает больше воздуха – а вместе с ним и загрязняющих веществ – когда находится в движении. Выберите маршрут с минимальным количеством проезжающих машин и большим количеством деревьев. Деревья, равно как и комнатные растения, способствуют очищению воздуха.

• Следите за чистотой воздуха у вас дома. Управление по охране окружающей среды рекомендует регулярно менять воздушные фильтры на системе вентиляции и кондиционирования воздуха. Еще один эффективный способ: расставьте по дому растения в горшках – исследования показали, что они поглощают такие вредные химические соединения, как формальдегиды, очищая ваш воздух. Выбирая комнатные растения, следует воздержаться от покупки тех, что могут вызвать отравления в случае их поедания, такие как филодендрон или плющ обыкновенный. Вы, конечно, вряд ли будете обгрызать свои комнатные растения, однако то же самое нельзя сказать насчет вашего ребенка, особенно когда он начнет ползать по всему дому.

• Регулярно проверяйте вентиляцию каминов, газовых и дровяных печей у вас дома. Перед тем как разжечь камин, обязательно удостоверьтесь, что заслонка на дымоходной трубе открыта.

Возможно, вы уже регулярно посещаете сеансы рефлексотерапии. Либо уже многие годы боретесь с болями в спине с помощью мануального терапевта. Возможно, вы пробовали пару раз иглоукалывание от головной боли либо пытались бросить курить с помощью гипноза. Может быть, ежемесячный терапевтический массаж стал вашим немедикаментозным способом борьбы со стрессом и усталостью, а биодобавки давно стали вашими близкими друзьями. Либо же вам всегда были любопытны эти и другие виды нетрадиционной медицины, но вы не переставали подозревать, что это может быть чистой воды мошенничеством.

Теперь же, когда вы ждете ребенка, вы, возможно, задумались о том, применимы ли методы нетрадиционной медицины во время беременности. В конце концов, беременность – это не какая-то там болезнь, а совершенно нормальная часть жизненного цикла человека, и холистический подход к здоровью, которого придерживается нетрадиционная медицина – а она воздействует не только на физическом уровне, но и на психологическом, духовном, а также посредством правильного питания, – кажется наиболее естественным во время беременности.

Все больше и больше беременных женщин – а также врачей традиционной медицины и акушерок, которые обеспечивают им медицинский уход, – тоже начинают придерживаться подобного подхода. В настоящий момент разнообразные виды нетрадиционной медицины с разной степенью успеха применяются во время беременности. Среди них:

Иглоукалывание. В основе иглоукалывания лежит идея о необходимости соблюдения баланса так называемой в китайской медицине энергии ци – жизненной энергии, текущей по внутренним энергетическим каналам, известным также как меридианы – вашего тела. Это может показаться притянутым за уши, а то и вовсе полным бредом, однако иглоукалывание на протяжении тысячелетий помогало справиться с многочисленными проблемами, возникающими во время беременности.

Как проводится эта процедура? Иглорефлексотерапевт вставляет десятки тонких иголок в определенные точки – существует более тысячи так называемых акупунктурных точек, – расположенные вдоль энергетических меридианов тела. Вас напугало слово «иголки»? Большинство людей утверждают, что во время сеансов иглоукалывания вообще не чувствуют боли либо же испытывают лишь кратковременные болевые ощущения. Просто не смотрите за происходящим, чтобы иголки вас не пугали – закройте глаза и расслабьтесь, вам это сейчас так необходимо. Исследования показали, что акупунктурные точки соответствуют глубоко расположенным нервам, и при вращении иголок либо их стимуляции электрическим током, как это происходит во время процедуры под названием электропунктура, – эти нервы активируются, провоцируя выброс эндорфинов, которые помогают справиться со стрессом, депрессией, болями в спине, усталостью, головными болями, ишиасом, болью от кистевого туннельного синдрома, а также, возможно, другими симптомами беременности, такими как изжога и запоры. Известно, что иглоукалывание особенно эффективно помогает справиться с утренней тошнотой, причем даже с самой сильной, токсикозом беременных, сопровождающимися многократной рвотой, а также может проводиться непосредственно во время родов с целью облегчения боли и ускорения процесса. Иглорефлексотерапевты утверждают, что всего одного сеанса в месяц во время беременности будет достаточно, чтобы избавиться от стресса и более полноценно наслаждаться этим удивительным, пускай иногда и приносящим неприятные ощущения, периодом вашей жизни. Обращайтесь только к опытным иглорефлексотерапевтам, которые полностью соблюдают санитарно-гигиенические нормы, к примеру, систематически и тщательно стерилизуют иглы или используют одноразовые. Кроме того, помните, что иглорефлексотерапевт не должен укладывать вас на спину после четвертого месяца беременности.

Акупрессура. Акупрессура – или шиацу – основана на том же принципе, что и иглоукалывание, только вместо иголок специалист надавливает на акупунктурные точки пальцами своей руки или небольшими шариками. Массаж особой точки, расположенной с внутренней стороны запястья, поможет справиться с тошнотой (вот почему помогают и акупрессурные браслеты, см. стр. 145). Считается, что стимуляция в центральной области подъема свода стопы облегчает боли в спине. По сути, утверждается, что акупунктура помогает справиться с теми же неприятными симптомами беременности, что и иглоукалывание. Есть несколько акупунктурных точек – например, в области лодыжки, – которые, как считается, помогают вызвать схватки – вот почему стимуляции этих точек следует избегать до конца срока беременности (а вот уже тогда нетерпеливая будущая мама может их и опробовать в деле).

Моксотерапия. Этот вид нетрадиционной медицины сочетает в себе иглоукалывание и сжигание полыни. Помимо иголок (или вместо них), специалист сжигает длинные палочки из полыни возле определенных акупунктурных точек. Хотя большинство научных исследований и опровергают эффективность этого метода, многие приверженцы нетрадиционных методов лечения утверждают, что стимуляция определенных точек мизинца ноги с помощью моксотерапии может помочь вернуть ребенка с ягодичным предлежанием в нормальное положение перед родами. Если вы решили попробовать моксотерапию – либо ваш врач порекомендовал ее попробовать – обратитесь к специалисту по акупунктуре, у которого есть опыт в этой методике. Как правило, требуется проведение нескольких сеансов между концом седьмого месяца беременности и серединой восьмого.

Мануальная терапия. Этот вид терапии подразумевает физические манипуляции с позвоночником и суставами, чтобы облегчить прохождение нервных импульсов и стимулировать естественные оздоровительные процессы в организме. Во время беременности ваш организм вырабатывает способствующие расслаблению связок гормоны – что хорошо, так как голова ребенка иначе не пролезет через ваш таз. Вместе с тем, эти самые гормоны вкупе с растущим каждый день животом могут привести к сутулости и чрезвычайной неуклюжести из-за быстро опускающегося центра тяжести (смотрите под ноги!). Все это может сильно ударить по вашей спине. Мануальная терапия может помочь нейтрализовать большую часть нанесенного вреда, а также поставить кости таза в правильное положение для облегчения родов. Некоторые мануальные терапевты даже заявляют, что с помощью этих процедур можно снизить риск выкидыша, взять под контроль утреннюю тошноту, а также уменьшить вероятность преждевременных родов. Способность мануальных терапевтов вытягивать и расслаблять мышцы и связки в тазовой области привела к появлению так называемого метода Вебстера – методики, которая, как считается, помогает детям с ягодичным предлежанием повернуться в нормальную позу самостоятельно, естественным путем.

Чрезвычайно важно, чтобы у выбранного вами мануального терапевта был опыт лечения беременных женщин. Вас должны класть на специальный стол, избавляющий живот от дополнительной нагрузки во время проведения процедуры, а также вас не должны укладывать на спину, особенно во время последнего триместра беременности. Наконец, как и со всеми остальными формами нетрадиционной медицины, прежде чем обращаться к мануальному терапевту, вы должны заручиться одобрением своего врача, который по какой-то причине может рекомендовать этого не делать.

Массаж. Ах-х… массаж. Любой, кому когда-либо делали профессиональный массаж, знает, насколько лучше после него чувствует себя тело и разум. Исследования подтверждают благотворное воздействие массажа – он способен снижать уровень гормона стресса в организме, а также расслаблять напряженные мышцы – во время беременности все это приходится как нельзя кстати. Массаж стимулирует циркуляцию крови – что полезно для вас и ребенка, – а еще повышает эффективность работы лимфатической системы, вымывая токсины из вашего организма. Вместе с тем массаж – это нечто большее, чем просто один день, проведенный в косметическом салоне (о чем вы можете почитать на стр. 161). Массаж, сделанный руками опытного физиотерапевта[6]6
  Здесь важно понимать, что термины «физиотерапевт» и «физиотерапия» на Западе означают совсем другое, чем в странах бывшего СССР. – Прим. ред.


[Закрыть], поможет облегчить боли в суставах, в шее и спине, в бедрах, снять спазмы в ногах и избавиться от ишиаса. Он снимает отечность рук и ног – если отеки не являются следствием преэклампсии, – помогает справиться с болью из-за кистевого туннельного синдрома и снимает головную боль и заложенность носовых пазух – в общем, все самые распространенные побочные эффекты беременности. Так как физиотерапевт разрабатывает индивидуальную программу для снятия боли, вы сможете научиться у него эффективным упражнениям, которые будете выполнять самостоятельно у себя дома. Многие из этих упражнений предназначены также для укрепления мышц и повышения их эластичности.

Рефлексотерапия. Чем-то похожая на акупрессуру, рефлексотерапия тоже основана на идее о том, что определенные участки на ступнях и ладонях связаны с другими участками и органами человеческого тела. Рефлексотерапия лечит различные симптомы по всему телу посредством надавливания на конкретные участки главным образом на ступнях, а иногда и на ладонях. Предполагается, что подобные манипуляции высвобождают энергетические потоки, тем самым увеличивая кровоснабжение соответствующих частей тела и ускоряя процесс выведения токсинов. Во время беременности с помощью рефлексотерапии можно снимать боль в спине и суставах, которым по мере роста ребенка становится все тяжелее и тяжелее. Рефлексотерапевты утверждают, что их методика позволяет бороться с широким спектром самых надоедливых недугов, в том числе: утренней тошнотой, изжогой, отечностью, запорами, повышенным артериальным давлением – но не в случае преэклампсии, – бессонницей, проблемами с мочевым пузырем и даже с геморроем. Кроме того, считается, что рефлексотерапия снижает эмоциональный стресс и помогает справиться с депрессией и тревожными состояниями. Она может оказаться полезной даже после родов – ряд исследований показали, что она стимулирует выработку молока.

Важно знать, что рефлексотерапевты зачастую стимулируют область между пяткой и лодыжкой, чтобы спровоцировать начало схваток и родовой деятельности. Пока срок вашей беременности не подошел к концу, следите за тем, чтобы ваш терапевт избегал этого участка.

Перед тем как записаться на сеансы рефлексотерапии – это касается и большинства других видов нетрадиционной медицины, – обязательно посоветуйтесь со своим врачом, а также убедитесь, что терапевт, к которому вы обратились, прошел надлежащую подготовку и имеет опыт работы с беременными женщинами. Помните также, что некоторые рефлексотерапевты предпочитают дождаться конца первого триместра, прежде чем проводить сеансы, а при ряде осложнений рефлексотерапия и вовсе не рекомендуется.

Гидротерапия. Использование теплой воды в лечебных целях особенно эффективно во время беременности, потому что естественная физиологическая реакция организма на воду помогает улучшить кровообращение, облегчает боли в спине, а также в ступнях, коленях – в общем, где угодно, – делает сами роды более безболезненными, и в целом делает из вас более счастливую и довольную маму. Есть несколько способов обуздать природную силу воды. Один из них – отмокать в теплой ванне. Если обрызгать лицо холодной водой во время родов, то это поможет вам сконцентрироваться и сохранять спокойствие. Холодный компресс на шею способствует более равномерному и глубокому дыханию, а также снижению утомляемости. Теплый компресс на поясницу поможет мышцам таза расслабиться в перерывах между схватками.

Некоторые женщины настолько верят в целебную силу гидротерапии, что делают осознанный выбор находиться во время схваток в воде и даже рожать в ней. Вода снижает нагрузку на спину, помогая тазу раскрыться. Оказавшись в ванной, вы больше можете не думать о своей позе – нагрузка на тело уменьшается, что позволяет свести к минимуму боль от схваток.

Так как очень важно во время беременности следить за тем, чтобы ваш организм не перегревался, вода в ванне не должна быть чересчур горячей. Кроме того, важно учитывать, что хотя гидротерапия подходит – да еще как! – большинству беременных женщин и потрясающе помогает бороться с болью во время схваток и родов, роды в воде обычно приемлемы только в том случае, когда риск осложнений минимален.

Медитация, визуализация и упражнения по релаксации. Различные упражнения по глубокой релаксации, медитации и визуализации помогают справиться с эмоциональными и физическими нагрузками во время беременности, начиная от неприятной утренней тошноты и заканчивая болями при схватках и родах, – позволяя расслабиться и улучшить концентрацию внимания, снизить стресс, понизить артериальное давление, а также способствуя душевному спокойствию. Они способны творить чудеса с тревогой у будущих мам. На стр. 156 вы найдете упражнения по релаксации, которые можно попробовать прямо дома – также вы можете скачать приложение для медитации, которое поможет вам освоить эту методику.

Гипнотерапия. Сеанс гипноза – во время которого ваше сознание (разум) уходит на задний план, уступая на некоторое время дорогу подсознанию (чувства, воспоминания, переживания) – обычно включает в себя музыку, успокаивающие образы и управляемую визуализацию. Во время сеанса натальной гипнотерапии – т. е. гипнотерапии для беременных женщин – с помощью глубокой релаксации и силы внушения женщины получают доступ к участкам своего мозга, отвечающим за различные функции организма (сердечный ритм, выработка гормонов, пищеварительный тракт, а также эмоции), что позволяет им справиться с тревогой, которая порой становится бесплатным дополнением к беременности. Некоторые женщины прибегают к гипнозу, чтобы уменьшить, а то и вовсе ликвидировать родовые боли (см. стр. 326), однако сторонники этой методики утверждают, что гипноз также может эффективно справляться с различными неприятными симптомами беременности, начиная от тошноты и заканчивая головной болью, помогать сдерживать преждевременные роды, снимать стресс и даже приводить плод в нормальное положение при его ягодичном предлежании.

Имейте в виду, что гипноз подходит далеко не всем. Порядка 20 % людей практически не поддаются гипнотическому воздействию, а многие поддаются недостаточно для того, чтобы гипноз эффективно справлялся с болью – хотя даже в этом случае он может помочь просто расслабиться. Гипноз не является методом, к которому можно прибегнуть в последнюю минуту – необходимо начать учиться технике гипноза (и тренироваться) задолго до родов, чтобы она принесла хоть какой-то результат. Как и со всеми другими областями нетрадиционной медицины, обращайтесь только к сертифицированным гипнотерапевтам, имеющим обширный опыт работы с беременными женщинами.

Оговорки по поводу нетрадиционной медицины

Нетрадиционная медицина определенно становится важной составляющей дородового ухода. Даже самые консервативные врачи акушеры-гинекологи приходят к выводу, что практикуемый в нетрадиционной медицине холистический подход заслуживает внимания, и все чаще и чаще прибегают к ее услугам. Вместе с тем, прибегая к нетрадиционной медицине во время беременности, следует это делать с некоторой осторожностью и иметь в виду следующие оговорки:

• Эта медицина нетрадиционная, так что обязательно посоветуйтесь со своим основным лечащим врачом, прежде чем обращаться к услугам терапевтов, практикующих нетрадиционную медицину, а еще лучше – попросите его кого-нибудь вам порекомендовать.

• Это все-таки медицина. Препараты, используемые в нетрадиционной медицине, могут быть такими же сильнодействующими лекарствами, как выписывают врачи и продают в аптеке, но лишь с одной-единственной, но чрезвычайно существенной разницей: они не подлежат контролю регулирующих государственных органов и не проходят клинические испытания на безопасность. Это вовсе не означает, что не существует лекарственных средств, применяемых в нетрадиционной медицине, которые безопасно использовать во время беременности – просто не существует официальной системы, которая бы определяла, какие препараты использовать безопасно, а какие – нет либо какие из них эффективные, а какие – нет. Еще одна убедительная причина избегать любые гомеопатические средства или целебные травы, а также любые биодобавки или ароматерапию, если, конечно, они не были рекомендованы вашим врачом или акушеркой – в общем, история та же самая, что и с любыми другими лекарствами во время беременности.

• Рекомендации относительно нетрадиционной медицины меняются во время беременности. Вы уже много лет подряд ходите к мануальному терапевту на одну и ту же процедуру? Или приходите на массаж к одному и тому же физиотерапевту каждый раз, когда начинает барахлить спина? То, что было безопасно до беременности, может оказаться не таким уж безопасным во время нее. Вот почему вам следует обратиться к терапевту, хорошо знакомому с необходимыми мерами предосторожности с беременными пациентками.

Биологическая обратная связь. Биологическая обратная связь – это методика, с помощью которой пациенты учатся распознавать и контролировать биологические реакции своего организма на физическую боль или эмоциональный стресс. Как именно это все происходит? Терапевт размещает на теле пациента датчики, которые визуализируют обратную связь в виде таких параметров, как мышечное напряжение, активность мозговых волн, дыхание, сердечный ритм, кровяное давление и температура тела. Пока специалист следит за обратной связью, предоставляемой этими датчиками, с помощью различных методик релаксации он успокаивает пациента, помогает ему расслабить мышцы и облегчить боль или нервное напряжение. Со временем человек учится контролировать реакции своего организма с помощью саморелаксации без участия терапевта или аппаратуры для отслеживания обратной связи.

Методику биологической обратной связи можно безопасно использовать для снижения артериального давления и борьбы со стрессом, а также для облегчения разнообразных неприятных симптомов беременности, в том числе – головных болей, болей в спине и других частях тела, а также бессонницы и, возможно, утренней тошноты. Она может стать эффективным способом лечения недержания мочи как во время беременности, так и после нее.

Целебные травы. Растительные экстракты использовались с тех пор, как человечество впервые начало бороться с недугами. Некоторые утверждают, будто целебные травы, которые теперь фасуются главным образом на фабриках, а не собираются в лесу, являются натуральным способом лечения многих неприятных симптомов беременности, начиная от спазмов в ногах и заканчивая геморроем. Хотя некоторые из них не представляют особого вреда и даже могут оказаться полезными (чашка чая с ромашкой с утра поможет успокоить разбушевавшийся желудок, чай из листьев малины поможет стимулировать начало схваток, когда срок беременности уже вышел), большинство специалистов не рекомендуют целебные травы беременным женщинам, потому что не было проведено надлежащих исследований их безопасности.

Кроме того, всегда важно помнить: натуральное средство вовсе не обязательно будет безопасным. Более того, доподлинно известно, что ряд трав употреблять во время беременности опасно и они могут запросто оказаться в лекарствах на травах без вашего ведома. Так, например, алоэ, барбарис, воронец кистевидный, стеблелист василистниковидный, дягиль лекарственный, пиретрум девичий, желтокорень, можжевельник и диоскорея мохнатая (дикий ямс) стимулируют сокращения матки и могут привести к выкидышу или преждевременным схваткам. Безвременник осенний, полынь обыкновенную (можно использовать в моксотерапии, однако небезопасна для употребления внутрь), лаконос и американский лавр связывают с повышенным риском врожденных патологий плода. Окопник и белая омела могут оказывать токсичное воздействие.

Еще одна хорошая причина быть поосторожней с целебными травами: выпуск биодобавок не регулируется управлением по контролю за продуктами и лекарствами США, как это происходит с обычными лекарствами. Если травяные биодобавки, производимые в Германии, Польше, Австрии и Великобритании, подлежат строгому контролю в этих странах, то в других странах, в том числе и в США, такого контроля нет. Это означает, что у разных производителей и даже в разных партиях качество, концентрация и даже состав лекарственных препаратов на растительной основе могут сильно отличаться. Они могут содержать загрязняющие вещества, в том числе свинец – все зависит от страны-изготовителя, – не указанные в составе продукта ингредиенты, отличаться завышенной концентрацией активных ингредиентов или, наоборот, их отсутствием.

Так что относитесь к любым лекарствам на травах, в том числе и к травяному чаю, во время беременности так же, как и к любым другим лекарственным препаратам: не используйте их, не заручившись предварительно одобрением своего лечащего врача.