Текст книги "Лекарственные средства. Новейший справочник"

Нитроглицерин

Торговые наименования: Депонит 10. Нитроджект. Нитро мак ретард. Нитроминт. Нитроперкутен ТТС. Перлинганит. Сустонит.

Действующее вещество. Нитроглицерин.

Лекарственные формы. Аэрозоль подъязычный дозированный, по 400 мкг/доза, 180 доз по 10 г, в аэрозольных баллонах с дозатором.

Лечебное действие. Оказывает сосудорасширяющее, антиангинальное и спазмолитическое действие. Снижает потребность миокарда в кислороде. Способствует перераспределению коронарного кровотока в области со сниженным кровообращением.

Показания к применению. ИБС: стенокардия (лечение, профилактика), инфаркт миокарда (реабилитация).

Противопоказания. Прием ингибиторов ФДЭ (в т. ч. силденафила), шок, коллапс, острый инфаркт миокарда, артериальная гипотензия, кровоизлияние в мозг, недавно перенесенная черепно-мозговая травма, закрытоугольная глаукома, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, токсический отек легких, повышенная чувствительность к препарату (в т. ч. к другим нитратам).

Способы применения и дозы. Для купирования приступа стенокардии – 0,4–0,8 мг (1–2 дозы), нажимая на дозирующий клапан, желательно в положении сидя, при задержке дыхания с промежутками в 30 секунд, после этого следует закрыть рот на несколько секунд. При необходимости – повторное введение, но не более 1,2 мг (3 дозы) в течение 15 мин. Для предупреждения развития приступа – 0,4 мг (1 доза) за 5-10 мин до нагрузки. При острой левожелудочковой недостаточности, развивающемся отеке легких – 1,6 мг (4 дозы) и более за короткий промежуток времени (под строгим врачебным контролем). Для предотвращения учащения приступов стенокардии прекращать лечение препаратом следует постепенно.

Побочные действия. Головокружение, головная боль, тахикардия, гиперемия кожи, жар, снижение артериального давления. Редко (особенно при передозировке) – ортостатический коллапс, цианоз, сухость во рту, тошнота, рвота, боль в животе, нечеткость зрения, слабость, снижение температуры тела, кожные аллергические реакции.

Беременность и лактация. Во время лечения не рекомендуется употреблять алкогольные напитки и спиртосодержащие препараты.

Взаимодействие с алкоголем. Во время лечения не рекомендуется употреблять алкогольные напитки и спиртосодержащие препараты.

Особые указания. При частом приеме может развиться привыкание, требующее повышения дозировки. Выраженность головной боли на фоне приема нитроглицерина может быть уменьшена снижением его дозы и/или одновременным приемом валидола. Если нечеткость зрения или сухость во рту сохраняется или выражена сильно, прием препарата необходимо прекратить. Водители транспортных средств и люди, занимающиеся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психических и двигательных реакций, должны соблюдать осторожность в период приема препарата.

Нитроксолин

Торговые наименования: 5-Нитрокс. 5-НОК.

Действующее вещество. Нитроксолин.

Лекарственные формы. Таблетки, покрытые оболочкой, по 50 мг.

Лечебное действие. Противомикробное.

Показания к применению. Инфекции мочевыводящих путей: пиелонефрит, цистит, уретрит, эпидидимит; профилактика инфекций при различных вмешательствах (катетеризация, цистоскопия, операции на почках и мочеполовых путях).

Противопоказания. Катаракта, неврит, полиневрит, беременность, период лактации, хроническая почечная недостаточность (олиго-, анурия), печеночная недостаточность, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, повышенная чувствительность к препарату.

Способы применения и дозы. Внутрь, во время или после еды, по 100 мг 4 раза в день, в течение 2–3 недель. В случае необходимости прием можно продолжать по интермиттирующей схеме – по 2 недели в месяц. Максимальная суточная доза – 800 мг. Средняя доза для детей школьного возраста составляет 200–400 мг/сут. Детям младше 5 лет назначают дозу 200 мг/сут, разделенную на 4 приема. Для профилактики инфекций при операциях на почках и мочевыводящих путях – 100 мг 4 раза в сутки в течение 2–3 недель.

Побочные действия. Тошнота, рвота, кожные аллергические реакции, тахикардия, атаксия, головная боль, парестезии, полиневропатия, нарушения функции печени.

Беременность и лактация. Противопоказан. На период лечения препаратом грудное вскармливание следует прекратить.

Взаимодействие с алкоголем. Во время лечения не рекомендуется употреблять алкогольные напитки. Особые указания. Моча в период приема препарата окрашивается в желто-красный цвет.

Нифедипин

Торговые наименования: Кордафен. Кордафлекс. Кордипин. Коринфар. Нифекард. Осмо-Адалат.

Действующее вещество. Нифедипин.

Лекарственные формы. Таблетки, покрытые оболочкой, по 10 мг; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой по 20 мг.

Лечебное действие. Снижает артериальное давление, оказывает антиангинальное действие. Расширяет коронарные и периферические артериальные сосуды, снижает потребность миокарда в кислороде.

Показания к применению. Артериальная гипертензия различного генеза, ИБС (профилактика, в отдельных случаях купирование приступов при различных формах стенокардии, в т. ч. стенокардии Принцметала), синдром Рейно.

Противопоказания. Кардиогенный шок, выраженная артериальная гипотензия, выраженный аортальный стеноз, идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз, выраженная сердечная недостаточность, беременность, острая стадия инфаркта миокарда, повышенная чувствительность к препарату.

Способы применения и дозы. Внутрь, независимо от приема пищи. Начальная доза – по 10 мг 3–4 раза в сутки. При необходимости дозу постепенно увеличивают до 20 мг 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 40 мг. При проведении курсовой терапии предпочтительно использовать пролонгированную форму препарата. Обычная начальная доза – по 20 мг 2 раза в сутки с интервалом 12 часов. Для длительной поддерживающей терапии обычно достаточно принимать по 20–40 мг 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 120 мг. Больным пожилого возраста начальную дозу уменьшают примерно в 2 раза.

Внимание! Прекращать лечение препаратом следует постепенно, ввиду развития «синдрома отмены».

Побочные действия. Выраженная артериальная гипотензия, тахикардия, тромбоцитопения, лейкопения, парестезии, тремор, нарушение сна, сонливость, незначительные преходящие нарушения зрения, желудочно-кишечные нарушения, тошнота, запор, периферические отеки, миалгии, гинекомастия, понижение либидо, кожные аллергические реакции, покраснение лица и верхней части туловища.

Беременность и лактация. Применение при беременности допустимо только в случаях, когда нормализация артериального давления невозможна при использовании других гипотензивных препаратов. На период лечения препаратом грудное вскармливание следует прекратить.

Взаимодействие с алкоголем. Во время лечения нельзя употреблять алкогольные напитки и спиртосодержащие препараты.

Особые указания. У пациентов со стабильной стенокардией в начале лечения может возникнуть парадоксальное усиление ангинальных болей, стойкое сохранение которых требует отмены препарата. В начальном, периоде лечения препаратом необходимо воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих быстроты психомоторной реакции. В процессе дальнейшего лечения степень ограничений определяется в зависимости от переносимости препарата.

Нифурател

Торговое наименование: Макмирор.

Действующее вещество. Нифурател.

Лекарственные формы. Таблетки, покрытые оболочкой, по 200 мг.

Лечебное действие. Антибактериальное, противопротозойное, противогрибковое.

Показания к применению. Вульвовагинальные инфекции, вызванные чувствительными к препарату возбудителями (кандида, трихомонады, бактерии, хламидии); пиелонефрит, уретрит, цистит, пиелит и другие заболевания мочевыводящей системы; кишечный амебиаз и лямблиоз; хронические воспалительные заболевания верхних отделов ЖКТ, ассоциированные с Helicobacter pylori.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату.

Способы применения и дозы. Внутрь, после еды. При инфекциях мочевыводящих путей взрослым – 600-1200 мг в день в течение 7-14 дней; детям – по 30–60 мг/кг массы тела (в 2 приема). При необходимости курс лечения может быть продлен или повторен. При вагинальных инфекциях взрослым (оба партнера) – по 200 мг 3 раза в день в течение 7 дней; детям – по 10 мг/кг массы тела 2 раза в день в течение 10 дней. При кишечном амебиазе взрослым – по 400 мг 2–3 раза в день; детям – по 10 мг/кг массы тела 3 раза в день. Курс – 10 дней. При кишечном лямблиозе взрослым – по 400 мг 2–3 раза в день в течение 7 дней; детям – по 15 мг/кг массы тела 2 раза в день. При заболеваниях ЖКТ, ассоциированных с Helicobacter pylori, взрослым по 400 мг 2–3 раза в день в течение 7 дней, детям – по 15 мг/кг массы тела 2 раза в день в течение 7 дней.

Побочные действия. Тошнота, рвота, горечь во рту, диарея, изжога, гастралгия, кожные аллергические реакции.

Беременность и лактация. Применение в период беременности возможно, только если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. На период лечения препаратом грудное вскармливание следует прекратить.

Взаимодействие с алкоголем. Во время лечения не рекомендуется употреблять алкогольные напитки.

Нифуроксазид

Торговые наименования: Диастат. Энтерофурил. Эрсефурил. Эрцефурил.

Действующее вещество. Нифуроксазид.

Лекарственные формы. Капсулы по 100 и 200 мг; суспензия для приема внутрь по 200 мг/5 мл, во флаконах по 90 мл.

Лечебное действие. Противомикробное широкого спектра действия. Активирует иммунитет. Не нарушает равновесие кишечной микрофлоры.

Показания к применению. Диарея инфекционного происхождения.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату, период новорожденности (до 1 месяца), недоношенность.

Способы применения и дозы. Внутрь. Взрослым и детям старше 14 лет – по 200 мг каждые 6 часов. Детям предпочтительнее в форме суспензии: от 1 месяца до 2,5 лет – по 100 мг 2–3 раза в сутки; старше 2,5 лет – по 200 мг 3 раза в сутки. Курс лечения – не более 7 дней.

Побочные действия. Аллергические реакции.

Беременность и лактация. Применение возможно.

Взаимодействие с алкоголем. Прием алкоголя и спиртосодержащих препаратов в период лечения может вызвать реакцию повышенной чувствительности к препарату.

Особые указания. Перед применением препарата у грудных детей необходимо исключить врожденный дефицит ферментов, расщепляющих сахарозу.

Ницерголин

Торговое наименование: Сермион.

Действующее вещество. Ницерголин.

Лекарственные формы. Таблетки, покрытые оболочкой, по 5, 10 и 30 мг; лиофилизат для приготовления раствора для инъекций во флаконах по 4 мг, в комплекте с растворителем в ампулах по 4 мл.

Лечебное действие. Расширяет сосуды, уменьшает сосудистое сопротивление, увеличивает артериальный кровоток, улучшает мозговое кровообращение и потребление кислорода и глюкозы тканями мозга. Повышает скорость кровотока в конечностях, снижает сопротивление легочных сосудов, тормозит агрегацию тромбоцитов.

Показания к применению. Острая, хроническая сосудистая или метаболическая церебральная недостаточность (атеросклероз, тромбоз или эмболия сосудов головного мозга, транзиторная церебральная ишемия), острая или хроническая периферическая сосудистая недостаточность (облитерирующие заболевания сосудов конечностей, синдром Рейно), головная боль, мигрень, артериальная гипертензия (в качестве дополнительного средства), гипертонический криз.

Противопоказания. Недавно перенесенный инфаркт миокарда, острое кровотечение, выраженная брадикардия, ортостатическая гипотензия, повышенная чувствительность к препарату.

Способы применения и дозы. Дозировка, способ введения, длительность лечения индивидуальны и зависят от выраженности заболевания. Внутрь, в промежутках между приемами пищи, по 5-10 мг 3 раза в день через одинаковые интервалы. Внутримышечно, обычно рекомендуется по 2–4 мг 2 раза в день.

Побочные действия. Артериальная гипотензия, головокружение (после парентерального введения), диспепсия, ощущение жара, «приливы» крови к лицу, нарушения сна.

Беременность и лактация. Не рекомендуется. На период лечения препаратом грудное вскармливание следует прекратить.

Взаимодействие с алкоголем. Данные не представлены.

Особые указания. После парентерального введения для предотвращения ортостатической гипотензии рекомендуется находиться в горизонтальном положении в течение 10–15 мин.

Водители транспортных средств и люди, занимающиеся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психических и двигательных реакций, должны соблюдать осторожность в период приема препарата.

Нолипрел

Действующее вещество. Комбинированный препарат: периндоприл + индапамид.

Лекарственные формы. Таблетки, содержащие по 2 мг периндоприла и 0,625 мг индапамида; таблетки форте, содержащие по 4 мг периндоприла и 1,25 мг индапамида.

Лечебное действие. Снижает артериальное давление, оказывает мочегонное и сосудорасширяющее действие. Способствует восстановлению эластичности крупных артериальных сосудов, уменьшает гипертрофию левого желудочка, давление в легочных капиллярах. Оказывает выраженное дозозависимое гипотензивное действие, не зависящее от возраста и положения тела больного и не сопровождающееся рефлекторной тахикардией.

Показания к применению. Артериальная гипертензия.

Противопоказания. Азотемия, гиперкалиемия, анурия, стеноз почечных артерий, беременность, лактация,

детский возраст (до 15 лет), печеночная недостаточность, повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью: почечная недостаточность.

Способы применения и дозы. Внутрь, по 1 таблетке 1 раз в сутки.

Побочные действия. Артериальная гипотензия, сухой кашель, головная боль, головокружение, бессонница, судороги, парестезии, диспепсия, боль в животе, снижение аппетита, тошнота, запоры, сухость во рту, изменение вкуса, кожные аллергические реакции, ангионевротический отек, геморрагический васкулит, панкреатит (при длительном применении).

Беременность и лактация. Противопоказан. Если беременность наступила в ходе курса лечения, то прерывать ее нет необходимости, но следует провести УЗИ черепа плода. В случае наступления беременности следует немедленно прекратить прием препарата.

На период лечения препаратом грудное вскармливание следует прекратить.

Взаимодействие с алкоголем. Во время лечения не рекомендуется употреблять алкогольные напитки и спиртосодержащие препараты.

Особые указания. Усиливает гипогликемическое действие инсулина и препаратов сульфонилмочевины. За 12 часов до предстоящего хирургического лечения прием препарата следует прекратить.

Норфлоксацин

Торговые наименования: Гираблок. Нолицин. Норбактин. Норилет. Ренор. Ютибид.

Действующее вещество. Норфлоксацин.

Лекарственные формы. Таблетки, покрытые оболочкой, по 200 и 400 мг.

Лечебное действие. Противомикробное, бактерицидное.

Показания к применению. Бактериальные инфекции мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит, уретрит), половых органов (простатит, цервицит, эндометрит), ЖКТ (сальмонеллез, шигеллез), неосложненная гонорея, профилактика инфекций у больных с гранулоцитопенией, диарея путешественников.

Противопоказания. Беременность, лактация, детский и подростковый возраст (до 18 лет), дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, повышенная чувствительность к препарату. С осторожностью применяют при атеросклерозе сосудов головного мозга, нарушении мозгового кровообращения, эпилепсии, эпилептическом синдроме, почечной и/ или печеночной недостаточности.

Способы применения и дозы. Внутрь. При инфекциях мочевыводящих путей – по 400 мг 2 раза в сутки в течение 7-10 дней; при неосложненном цистите – 3–7 дней; при хронической рецидивирующей инфекции мочевыводящих путей – до 12 недель. При остром бактериальном гастроэнтерите – 5 дней; при остром гонококковом уретрите, фарингите, проктите, цервиците – однократно 800 мг; при брюшном тифе – по 400 мг 3 раза в сутки в течение 14 дней. Для профилактики сепсиса – по 400 мг 2 раза в сутки; для профилактики бактериальных гастроэнтеритов – по 400 мг в сутки. Для профилактики диареи путешественников – по 400 мг/сут за 1 день до отъезда и в течение всего периода пути (не более 21 дня). Для профилактики рецидивов инфекций мочевыводящих путей – по 200 мг/сут.

Побочные действия. Снижение аппетита, горечь во рту, тошнота, рвота, боль в животе, понос, псевдомембранозный энтероколит (при длительном применении), повышение активности «печеночных» трансаминаз, кристаллурия, гломерулонефрит, дизурия, полиурия, альбуминурия, уретральные кровотечения, гиперкреатининемия, головная боль, головокружение, обморочные состояния, бессонница, галлюцинации, тахикардия, аритмии, снижение артериального давления, васкулит, нарушение зрения, жжение и боль в глазах, гиперемия конъюнктивы, светобоязнь, артралгия, тендиниты, разрывы сухожилий, кандидоз, аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, отеки, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона). Беременность и лактация. Противопоказан. На период лечения препаратом грудное вскармливание следует прекратить.

Взаимодействие с алкоголем. Во время лечения не рекомендуется употреблять алкогольные напитки.

Особые указания. В период лечения необходимо выпивать достаточное количество жидкости. Во время лечения следует избегать воздействия прямого солнечного света. Водители транспортных средств и люди, занимающиеся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психических и двигательных реакций, должны соблюдать осторожность в период приема препарата.

Но-шпалгин

Действующее вещество. Комбинированный препарат: дротаверин + парацетамол + кодеин.

Лекарственные формы. Таблетки.

Лечебное действие. Спазмолитическое, обезболивающее.

Показания к применению. Купирование боли слабой и умеренной интенсивности различного генеза.

Противопоказания. Тяжелая почечная или печеночная недостаточность, тяжелая сердечная недостаточность, AV блокада II–III степени, дыхательная недостаточность, бронхиальная астма, лечение ингибиторами МАО (в течение 14 дней после отмены), дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, хронический алкоголизм и наркомания, состояние после черепно-мозговой травмы, повышенное внутричерепное давление, заболевания крови (тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз), одновременное применение с другими парацетамолсодержащими препаратами, беременность, лактация, детский возраст до 6 лет, гиперчувствительность к какому-либо из компонентов препарата,

Способы применения и дозы. Внутрь. При головной боли – однократно 1–2 таблетки, при необходимости повторно через 8 часов. Применять препарат более 3 дней можно только под контролем врача. При коротком (не более 3 дней) курсе лечения максимальная суточная доза – 6 таблеток, при длительном курсе – не более 4 таблеток в день. Детям в возрасте от 6 до 12 лет – однократно ½-1 таблетка с возможным повторным приемом этой дозы через 10–12 часов, максимальная доза – 2 таблетки в сутки. Пожилым больным, если нет нарушения функции почек и печени, рекомендуется обычная доза для взрослых.

Побочные действия. Аллергические реакции (сыпь, приливы крови к лицу); понижение артериального давления, головная боль, головокружение, тошнота, учащенное сердцебиение, сонливость, запор. Очень редко – бронхоспазм, отек слизистой носа или аллергические реакции, нарушение кроветворения (агранулоцитоз, тромбоцитопения). При приеме высоких доз (в основном в случае длительного применения) – повышение риска кровотечений, токсическое повреждение печени, в очень высоких дозах – необратимый некроз тканей печени с возможным летальным исходом.

Беременность и лактация. Противопоказан. На период лечения препаратом грудное вскармливание следует прекратить.

Взаимодействие с алкоголем. Во время лечения нельзя употреблять алкогольные напитки и спиртосодержащие препараты.

Особые указания. Для быстрого купирования боли препарат следует принимать натощак. Не рекомендуется одновременное применение других препаратов, содержащих парацетамол. Водители транспортных средств и люди, занимающиеся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психических и двигательных реакций, должны соблюдать осторожность в период приема препарата (в некоторых случаях препарат может вызывать сонливость).