Текст книги "Лекарственные средства. Новейший справочник"

Тимоген

Действующее вещество. Глутамил-триптофан.

Лекарственные формы. Спрей назальный дозированный, по 250 мкг/мл; крем для наружного применения 0,05 %.

Лечебное действие. Иммуностимулирующее.

Показания к применению. Комплексная терапия острых и хронических инфекционно-воспалительных заболеваний, сопровождающихся снижением показателей клеточного иммунитета. Атопический дерматит (в т. ч. осложненный вторичной бактериальной инфекцией), хроническая экзема истинная и микробная; хроническая пиодермия (в т. ч. хроническая диффузная стрептодермия); механические, термические и химические травмы кожных покровов.

Противопоказания. Индивидуальная непереносимость, беременность, лактация.

Способы применения и дозы. Спрей назальный: интраназально, ежедневно. Взрослым – по 50-100 мкг (300-1000 мкг на 1 курс). Детям до 1 года – по 10 мкг (2–3 капли), 1–3 лет – по 10–20 мкг (3–5 капель), 4–6 лет – по 20–30 мкг (5–7 капель), 7-14 лет – по 50 мкг (8-10 капель); в течение 3-10 дней, в зависимости от выраженности нарушений иммунитета. При необходимости проводят повторный курс через 1–6 месяцев. Для профилактики: ежедневно, взрослым – по 50-100 мкг, детям – по 10–50 мкг (2-10 капель) в течение 3–5 дней. Крем: суточная доза – 2 г крема (1000 мкг; тимогена полоска крема из тубы диаметром 5 мм и длиной 8 см). Препарат наносят тонким слоем на пораженное место 1–2 раза в сутки (утром и вечером). После нанесения крема пораженное место не следует закрывать повязкой.

Побочные действия. Аллергические реакции.

Беременность и лактация. Противопоказан. На период лечения препаратом грудное вскармливание следует прекратить.

Трандолаприл

Торговое наименование: Гоптен.

Действующее вещество. Трандолаприл.

Лекарственные формы. Капсулы по 2 мг.

Лечебное действие. Снижает артериальное давление. Оказывает сосудорасширяющее действие. Значимое снижение артериального давления достигается в течение 48 часов.

Показания к применению. Артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии), вторичная профилактика сердечной недостаточности после инфаркта миокарда с уменьшением фракции выброса левого желудочка (на 3 сутки от его развития).

Противопоказания. Повышенная чувствительность к трандолаприлу или другим ингибиторам АПФ, беременность, лактация. С осторожностью: ангионевротический отек в прошлом, аортальный стеноз, церебро– и кардиоваскулярные заболевания (в т. ч. недостаточность мозгового кровообращения, ИБС, коронарная недостаточность), тяжелые аутоиммунные системные заболевания соединительной ткани, угнетение костномозгового кроветворения, сахарный диабет, гиперкалиемия, стеноз почечных артерий, состояние после трансплантации почки, почечная и/или печеночная недостаточность, диета с ограничением натрия, состояния, сопровождающиеся снижением объема циркулирующей крови (в т. ч. понос, рвота), пожилой возраст, возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения не изучены).

Способы применения и дозы. Внутрь. Минимальная доза для достижения гипотензивного эффекта – 0,03 мг/кг.

Максимальная суточная доза – 2 мг. Увеличение дозы следует проводить постепенно, через 2–4 недели. У пациентов с нарушением функции почек или умеренным нарушением функции печени, при нарушениях водно-электролитного баланса начальная доза составляет 0,5 мг 1 раз в сутки. При тяжелых нарушениях функций печени и почек доза должна быть уменьшена. При хронической сердечной недостаточности средняя терапевтическая доза – 0,1 мг/кг. Максимальная суточная доза – 16 мг.

Побочные действия. Резкое снижение артериального давления (головокружение, слабость, нарушения зрения, обморочные состояния), сердцебиение, аритмии, стенокардия, инфаркт миокарда, нарушения мозгового кровообращения, церебральный инсульт, головная боль, заторможенность, депрессия, нарушение чувства равновесия, сухой кашель, бронхит, бронхоспазм, нарушения зрения и вкусового восприятия, тошнота, рвота, диспепсия, запор или понос, снижение аппетита, холестатическая желтуха, гепатит, панкреатит, кишечная непроходимость, нарушения функции почек, острая почечная недостаточность, снижение потенции, анемия, иммунологические нарушения, кожные аллергические реакции.

Беременность и лактация. Противопоказан. Оказывает токсическое действие на организм плода и матери. На период лечения препаратом грудное вскармливание следует прекратить.

Взаимодействие с алкоголем. Во время лечения нельзя употреблять алкогольные напитки и спиртосодержащие препараты.

Особые указания. Водители транспортных средств и люди, занимающиеся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психических и двигательных реакций, должны соблюдать осторожность в период приема препарата.

Триампур композитум

Торговые наименования: Триамтезид. Триамтел.

Действующее вещество. Комбинированный препарат: триамтерен + гидрохлортиазид.

Лекарственные формы. Таблетки, содержащие по 25 мг триамтерена и 12,5 мг гидрохлортиазида.

Лечебное действие. Снижает артериальное давление, оказывает мочегонное действие.

Показания к применению. Артериальная гипертензия, отечный синдром различного генеза (при хронической сердечной недостаточности, заболеваниях печени, почек). Поддерживающая терапия при лечении гликозидами сердечной недостаточности у пациентов со склонностью к образованию отеков.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к компонентам препарата (в т. ч. к производным сульфонил-мочевины), почечная недостаточность, анурия, острый гломерулонефрит, выраженные нарушения функции печени (прекома и печеночная кома), не поддающиеся коррекции нарушения обмена электролитов: гипокалиемия, гиперкалиемия, гиперкальциемия, гипонатриемия, гиповолемия.

Способы применения и дозы. Внутрь, после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости. Во время лечения необходимо употреблять достаточное количество жидкости. Для взрослых и подростков с массой тела более 50 кг начальная доза при артериальной гипертензии – по 2 таблетки 2 раза в сутки (утром и в полдень). При дополнительном приеме других гипотензивных средств или для проведения длительной терапии суточная доза также составляет 2 таблетки в сутки в 2 приема (утром и в полдень). При отеках начальная доза – по 2–4 таблетки 2 раза в сутки (утром и в полдень), дальнейшие дозы назначают в зависимости от степени обезвоживания организма. Поддерживающая доза – 1 таблетка утром ежедневно или по 2 таблетки через день (утром и в полдень). При необходимости поддерживающую дозу можно увеличить до 4 таблеток в сутки (по 2 таблетки утром и в полдень).

Побочные действия. Сонливость, ощущение усталости, головная боль, нервозность, сухость во рту, жажда, тошнота, рвота, понос, повышение уровня холестерина, триглицеридов, глюкозы, мочевой кислоты в крови, дегидратация, гиповолемия, вялость скелетных мышц, напряжение мышц, судороги икроножных мышц, кожные аллергические реакции.

Беременность и лактация. Противопоказан. На период лечения препаратом грудное вскармливание следует прекратить.

Взаимодействие с алкоголем. Данные не представлены.

Особые указания. Ослабляет действие противодиабетических и противоподагрических средств.

Триамцинолон

Торговые наименования: Берликорт. Кеналог. Полькортолон. Триакорт. Фтодерм. Фторокорт. Цинакорт.

Действующее вещество. Триамцинолон.

Лекарственные формы. Мазь 0,1 % в тубах по 15 г.

Лечебное действие. Противоаллергическое, противовоспалительное, антиэкссудативное, противозудное.

Показания к применению. Экзема, контактный дерматит, нейродермит, герпетиформный дерматит, экссудативная эритема, дискоидная красная волчанка, фотодерматозы, гипертрофические и келлоидные рубцы, красный плоский лишай, укусы насекомых.

Противопоказания. Вирусные и грибковые инфекции, ветряная оспа, туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса, опухоли и предраковые заболевания кожи, периоральный дерматит, офтальмологическая патология.

Способы применения и дозы. Наружно, наносят тонкий слой на пораженную поверхность кожи 2–3 раза в сутки (не более 15 г/сут); возможно наложение окклюзионной повязки (доза – не более 10 г/сут).

Побочные действия. Местные реакции: эритема, гипертрихоз, атрофия кожи, присоединение бактериальной и грибковой инфекций. При длительном применении и нанесении на обширные поверхности – системные глюкокортикоидные эффекты.

Беременность и лактация. Не следует применять при беременности, в период грудного вскармливания.

Особые указания. Не рекомендуется наносить на кожу лица в течение длительного времени.

Тромбо АСС

Торговые наименования: Аспирин Кардио. КардиАСК.

Действующее вещество. Ацетилсалициловая кислота.

Лекарственные формы. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, растворимой в кишечнике, по 50 и 100 мг.

Лечебное действие. Антиагрегантное. Уменьшает тромбообразование. Снижает летальность и риск развития инфаркта миокарда при нестабильной стенокардии. Эффективен при первичной профилактике заболеваний сердечно-сосудистой системы, особенно инфаркта миокарда у мужчин старше 40 лет, и при вторичной профилактике инфаркта миокарда.

Показания к применению. ИБС, наличие нескольких факторов риска ИБС, безболевая ишемия миокарда, нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда (для снижения риска повторного инфаркта миокарда и смерти после инфаркта миокарда), повторная преходящая ишемия мозга и ишемический инсульт у мужчин, протезирование клапанов сердца (профилактика и лечение тромбоэмболии), баллонная коронарная ангиопластика и установка стента, неатеросклеротические поражения коронарной артерии (болезнь Кавасаки), аортоартериит (болезнь Такаясу), клапанные митральные пороки сердца и мерцательная аритмия, пролапс митрального клапана (профилактика тромбоэмболии), рецидивирующие тромбоэмболии легочной артерии, инфаркт легкого, острый тромбофлебит, синдром Дресслера.

Противопоказания. Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения), желудочно-кишечное кровотечение, «аспириновая» триада, склонность к кровотечениям, гемофилия и другие гипокоагуляционные состояния, нефролитиаз, расслаивающая аневризма аорты, портальная гипертензия, дефицит витамина К, печеночная/почечная недостаточность, беременность (I и III триместры), лактация, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, возраст до 15 лет, гиперурикемия, уратный нефроуролитиаз, подагра, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, повышенная чувствительность к препарату.

Способы применения и дозы. Внутрь, по 50-100 мг 1 раз в сутки.

Побочные действия. Спастическое дыхание, провокация приступов бронхиальной астмы, бронхоспазм, тошнота, рвота, понос, скрытые желудочно-кишечные кровотечения, способные привести к железодефицитной анемии, удлинение менструального цикла, тромбоцитопения, кожные аллергические реакции. При длительном приеме в высоких дозах – нарушения функции почек, головокружение, звон в ушах, язвы желудочно-кишечного тракта, кровотечение.

Беременность и лактация. Только по назначению врача и под строгим врачебным контролем. На период лечения препаратом грудное вскармливание следует прекратить.

Взаимодействие с алкоголем. Во время лечения нельзя употреблять алкогольные напитки и спиртосодержащие препараты.

Особые указания. Перед хирургическим вмешательством следует прекратить прием препарата за 5–7 дней и поставить в известность хирурга о проводившемся лечении. Во время длительного лечения необходимо проводить общий анализ крови и исследование кала на скрытую кровь.

Туссин плюс

Действующее вещество. Комбинированный препарат: декстрометорфан + гвайфенезин.

Лекарственные формы. Сироп.

Лечебное действие. Противокашлевое, муколитическое и отхаркивающее. Подавляет кашель любого происхождения, устраняет раздражающее действие сухого непродуктивного кашля. Оказывает некоторое седативное действие.

Показания к применению. Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем (симптоматическая терапия): простудные заболевания (в т. ч. грипп, ОРВИ), трахеит, бронхит (в т. ч. осложненный бронхоэктазами), туберкулез легких, пневмония, муковисцидоз.

Противопоказания. Тяжелые органические заболевания ЦНС, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, кровотечения из желудочно-кишечного тракта (в т. ч. в прошлом), продуктивный кашель с обильным отхождением мокроты, детский возраст (до 6 лет), повышенная чувствительность к препарату. С осторожностью: печеночная и/или почечная недостаточность, бронхиальная астма, беременность, лактация.

Способы применения и дозы. Внутрь, каждые 4 часа (не более 6 раз в сутки), взрослым и детям старше 12 лет – 10 мл (2 чайные ложки), детям 6-12 лет – 5 мл (1 чайная ложка), 3–6 лет – 2,5 мл.

Побочные действия. Диспепсия (тошнота, рвота, боль в животе), диарея, обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, головокружение, головная боль, сонливость или бессонница, повышенная возбудимость (особенно у детей), аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница, гипертермия).

Беременность и лактация. Прием препарата возможен только по назначению и под строгим контролем врача, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. На период лечения препаратом грудное вскармливание следует прекратить.

Взаимодействие с алкоголем. Во время лечения не рекомендуется употреблять алкогольные напитки и спиртосодержащие препараты.

Особые указания. Во время лечения рекомендуется принимать достаточное количество жидкости. Если после 7 дней приема препарата кашель сохраняется или наряду с кашлем отмечаются гипертермия, кожная сыпь, длительная головная боль, боль в горле, следует проконсультироваться с врачом. Не рекомендуется одновременное применение других муколитических препаратов. Табачный дым может привести к опасному повышению выделения мокроты на фоне блокирования кашлевого рефлекса.

Урсосан

Торговое наименование: Урсофальк.

Действующее вещество. Урсодезоксихолевая кислота.

Лекарственные формы. Капсулы по 250 мг, суспензия для приема внутрь по 250 мг/5 мл во флаконах по 250 мл.

Лечебное действие. Гепатопротекторное, желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое, некоторое иммуномодулирующее.

Показания к применению. Неосложненный холелитиаз (растворение холестериновых желчных камней в желчном пузыре при невозможности их удаления хирургическим или эндоскопическим методами), хронический описторхоз, первичный билиарный цирроз печени, первичный склерозирующий холангит, хронический активный гепатит, хронический аутоиммунный гепатит (атипичные формы), неалкогольный стеатогепатит, острый и хронический вирусный гепатит, токсические поражения печени (алкогольные, лекарственные), атрезия внутрипеченочных желчных путей, холестаз при парентеральном питании, билиарный рефлюкс-эзофагит, билиарный рефлюкс-гастрит, дискинезия желчевыводящих путей, алкогольный гепатоз, острый гепатит, хронический активный гепатит с холестатическим синдромом, патология печени на фоне муковисцидоза, врожденная атрезия желчного протока, билиарный диспептический синдром (при холецистопатии и дискинезии желчевыводящих путей), холестазы новорожденных, связанные с полным парентеральным питанием. Профилактика поражений печени при использовании гормональных контрацептивов и цитостатиков, профилактика образования желчных конкрементов у больных с ожирением во время быстрой потери массы тела.

Противопоказания. Рентгенположительные желчные камни, нефункционирующий желчный пузырь, желче-желудочно-кишечный свищ, хронический гепатит, воспалительные заболевания тонкой и толстой кишки, острый холецистит, острый холангит, цирроз печени в стадии декомпенсации, печеночная и/или почечная недостаточность, панкреатит, обтурация желчевыводящих путей, острые инфекционные заболевания желчного пузыря и желчных протоков, эмпиема желчного пузыря, беременность, лактация, повышенная чувствительность к препарату.

Способы применения и дозы. Внутрь, не разжевывая, с пищей. При холелитиазе – 1 раз в сутки перед сном, при заболеваниях печени – 2–3 раза в сутки по 10 мг/ кг/сут. (2–5 капсул или 2–5 чайных ложек суспензии), запивая достаточным количеством воды. Для профилактики повторного холелитиаза – 300 мг 2 раза в сутки в течение нескольких месяцев после растворения камней. Для лечения билиарного рефлюкс-гастрита и билиарного рефлюкс-эзофагита – по 250 мг перед сном, не разжевывая. Курс лечения – от 10–14 дней до 6 месяцев, при необходимости – до 2 лет. При остром и хроническом вирусном гепатите, токсических поражениях печени (алкогольных, лекарственных), первичном билиарном циррозе печени – 8-12 мг/кг/сут. При холелитиазе, хроническом описторхозе– 10–15 мг/кг/сут. При первичном склерозирующем холангите – 12–15 мг/кг/сут. При хроническом аутоиммунном гепатите (атипичные формы), при неалкогольном стеатогепатите – 13–15 мг/кг/сут. При муковисцидозе – 20 мг/кг/сут. При неонатальных холестазах – 30–40 мг/ кг/сут. При холестазах новорожденных, связанных с полным парентеральным питанием, – до 45 мг/кг/сут.

Побочные действия. Боль в спине, понос (может быть дозозависимым), редко – кальцинирование желчных камней, повышение активности «печеночных» трансаминаз, алопеция, запоры, головокружение, тошнота, обострение ранее имевшегося псориаза, рвота, аллергические реакции.

Беременность и лактация. Противопоказан. На период лечения препаратом грудное вскармливание следует прекратить.

Взаимодействие с алкоголем. Во время лечения не рекомендуется употреблять алкогольные напитки.

Особые указания. Для успешного растворения необходимо, чтобы камни были чисто холестериновые, размером не более 15–20 мм, желчный пузырь заполнен камнями не более чем наполовину и желчевыводящие пути полностью сохраняли свою функцию. После полного растворения конкрементов рекомендуется продолжать применение в течение по крайней мере 3 месяцев, для того чтобы способствовать растворению остатков конкрементов, размеры которых слишком малы для их обнаружения.

Фалиминт

Действующее вещество. Ацетиламинонитропропоксибензол.

Лекарственные формы. Драже по 25 мг.

Лечебное действие. Анальгезирующее, жаропонижающее, антисептическое и слабовыраженное местноанестезирующее действие. Устраняет непродуктивный раздражающий кашель, при рассасывании создает чувство прохлады в полости рта и глотке.

Показания к применению. Воспалительные заболевания дыхательных путей (тонзиллит, фарингит, ларингит); кашель; подготовка к инструментальным исследованиям полости рта и зева, снятию слепков и примерке зубных протезов.

Противопоказания. Беременность, лактация, повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Способы применения и дозы. Внутрь, по 25 50 мг 3–5 раз в день (не более 10), не разжевывая, держат во рту до рассасывания.

Побочные действия. Аллергические реакции.

Беременность и лактация. Противопоказан. На период лечения препаратом грудное вскармливание следует прекратить.

Особые указания. Не использовать для длительного применения. Сразу после приема препарата следует воздержаться от приема пищи и жидкости.

Фамотидин

Торговые наименования: Гастросидин. Квамател. Квамател мини. Ульфамид. Фамосан.

Действующее вещество. Фамотидин.

Лекарственные формы. Таблетки, покрытые оболочкой, по 20 и 40 мг.

Лечебное действие. Противоязвенное.

Показания к применению. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в т. ч. профилактика обострений); симптоматические язвы, эрозивный и рефлюкс-эзофагит; синдром Золлингера-Эллисона.

Противопоказания. Беременность, период лактации, гиперчувствительность.

Способы применения и дозы. Внутрь, проглатывая целиком (не разжевывая), запивая достаточным количеством воды. При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, симптоматических язвах, эрозивном гастродуодените – обычно по 20 мг 2 раза в сутки или по 40 мг 1 раз в сутки на ночь. При необходимости суточная доза может быть увеличена до 80-160 мг. Курс лечения – 4–8 недель. При диспепсии, связанной с повышенной секреторной функцией желудка, – по 20 мг 1–2 раза в сутки. С целью профилактики рецидивов язвенной болезни – по 20 мг 1 раз в сутки перед сном. При рефлюкс-эзофагите – по 20–40 мг 2 раза в сутки в течение 6-12 недель. При синдроме Золлингера-Эллисона дозу препарата и продолжительность курса лечения устанавливают индивидуально. Начальная доза – обычно 20 мг каждые 6 часов, возможно ее увеличение до 160 мг каждые 6 часов.

Побочные действия. Головная боль, головокружение, усталость, сухость во рту, отсутствие аппетита, диарея или понос, кожные аллергические реакции.

Беременность и лактация. Противопоказан. На период лечения препаратом грудное вскармливание следует прекратить.

Взаимодействие с алкоголем. Во время лечения не рекомендуется употреблять алкогольные напитки и спиртосодержащие препараты.

Особые указания. До начала лечения необходимо исключить наличие злокачественного процесса в ЖКТ. С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и/или почек.