Текст книги "Лекарственные средства. Новейший справочник"

Фосфомицин

Торговые наименования: Монурал. Урофосфабол.

Действующее вещество. Фосфомицин.

Лекарственные формы. Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь в пакетиках по 2 и 3 г.

Лечебное действие. Антибактериальное широкого спектра (бактерицидное).

Показания к применению. Острый бактериальный цистит, острые приступы рецидивирующего бактериального цистита; бактериальный неспецифический уретрит; бессимптомная массивная бактериурия у беременных; послеоперационные инфекции мочевых путей; профилактика инфекции мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве и трансуретральных диагностических исследованиях.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату.

Способы применения и дозы. Внутрь, натощак, за 2 часа до или после еды, предпочтительно перед сном, после опорожнения мочевого пузыря, предварительно растворив в ⅓ стакана воды. Взрослым – по 1 пакетику (3 г). Детям старше 5 лет – 2 г только 1 раз. Курс лечения – 1 день. В более тяжелых случаях (пожилой возраст, рецидивирующие инфекции) принимают еще 1 пакетик через 24 часа. Для профилактики инфицирования мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве, трансуретральных диагностических процедурах – 1 пакетик за 3 ч до вмешательства и 1 пакетик через 24 часа после первого приема. При почечной недостаточности уменьшают дозу и удлиняют интервалы между введениями.

Побочные действия. Тошнота, изжога, понос, кожные аллергические реакции.

Беременность и лактация. Данные не представлены.

Взаимодействие с алкоголем. Во время лечения не рекомендуется употреблять алкогольные напитки.

Особые указания. Больным сахарным диабетом следует учитывать, что в 1 пакетике Монурала 2 г содержится 2,1 г сахарозы, а в пакете Монурала 3 г – 2,213 г сахарозы.

Фрамицетин

Торговое наименование: Изофра.

Действующее вещество. Фрамицетин.

Лекарственные формы. Спрей назальный 12,5 мг/мл.

Лечебное действие. Бактерицидное. Аминогликозидный антибиотик для местного применения.

Показания к применению. Ринит, ринофарингит, синусит при отсутствии повреждения перегородок, профилактика инфекций после оперативных вмешательств.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату (в т. ч. к другим аминогликозидам).

Способы применения и дозы. Интраназально. Взрослым: по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 4–6 раз в сутки. Детям: 1 впрыскивание в каждый носовой ход 3 раза в сутки. Курс лечения – 10 дней.

Побочные действия. Аллергические реакции, суперинфекция (при использовании более 10 дней).

Беременность и лактация. Адекватных исследований безопасности применения препарата при беременности и в период кормления грудью не проводилось.

Особые указания. Не следует применять для промывания придаточных пазух носа.

Фрагмин

Действующее вещество. Далтепарин натрий.

Лекарственные формы. Раствор для инъекций по 25 тыс. ME/ мл в однодозовых шприцах по 0,2; 0,4; 0,5; 0,6; 0,72 мл и по 5 тыс. МЕ/мл в однодозовых шприцах по 0,2 мл.

Лечебное действие. Антикоагуляционное. Оказывает противосвертывающее, фибринолитическое, коронарорасширяющее, гиполипидемическое и иммунодепрессивное действие.

Показания к применению. Острый тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда (без зубца Q на ЭКГ). Профилактика свертывания крови в системе экстракорпорального кровообращения при длительном проведении гемодиализа, профилактика тромбообразования при хирургических вмешательствах.

Противопоказания. Гипокоагуляция, гемофилия, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения) с тенденцией к кровотечениям, туберкулез легких, цирроз печени, нефроуролитиаз, почечная и печеночная недостаточность, септический эндокардит, травмы ЦНС, органов зрения, хирургические вмешательства на этих органах, спинальная и эпидуральная пункции, тромбоцитопения, тромбоцитопатия, повышенная чувствительность к препарату.

Способы применения и дозы. Внутривенно, подкожно. Дозы подбирают индивидуально, с учетом заболевания, лабораторных показателей и целей применения.

Побочные действия. Кровотечение (при применении в высоких дозах), тромбоцитопения, кожные аллергические реакции, анафилактический шок, остеопороз, спонтанные переломы, повышение активности «печеночных» трансаминаз, алопеция, некроз кожи, гематомы в местах введения.

Беременность и лактация. Безопасность применения в периоды беременности и лактации не установлена.

Взаимодействие с алкоголем. Данные не представлены.

Фраксипарин

Действующее вещество. Надропарин кальций.

Лекарственные формы. Раствор для подкожного введения по 9,5 тыс. ME анти-Ха/мл, в однодозовых шприцах по 0,3; 0,4; 0,6; 0,8 и 1 мл.

Лечебное действие. Антикоагулянтное. Оказывает антитромботическое, противовоспалительное и иммунодепрессивное действие. Незначительно снижает концентрацию холестерина и бета-липопротеинов в сыворотке крови. Улучшает коронарный кровоток.

Показания к применению. Профилактика тромбоэмболических осложнений (в т. ч. связанных с общей хирургией, онкологией и ортопедией, у нехирургических больных с высоким риском развития тромбоэмболии: острая дыхательная недостаточность, гнойно-септическая инфекция, острая сердечная недостаточность), профилактика свертывания крови в ходе гемодиализа, лечение тромбозов и тромбоэмболии, нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без зубца Q.

Противопоказания. Острый бактериальный эндокардит, тромбоцитопения (у лиц с положительным тестом агрегации in vitro в присутствии препарата), кровоточивость (кроме ДВС-синдрома), геморрагический инсульт, перикардит, васкулит, артериальная гипертензия, ортостатическая гипотензия, обморочные состояния, хориоретинопатия, обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, тяжелая почечная/печеночная недостаточность, тяжелый сахарный диабет, черепно-мозговые травмы, состояние после спинномозговой пункции, проведение лучевой терапии, использование внутриматочных контрацептивов, беременность, лактация, послеродовой период, повышенная чувствительность к препарату.

Способы применения и дозы. Подкожно. Вводят в подкожную клетчатку живота, в толщу кожной складки (игла располагается перпендикулярно кожной складке, складку необходимо поддерживать в течение всего периода введения). Дозы подбирают индивидуально, с учетом заболевания, лабораторных показателей, массы тела и целей применения.

Побочные действия. Кровотечения (из желудочно-кишечного и мочевого трактов), тромбоцитопения, кровоизлияния (в яичники, желтое тело, надпочечники с развитием острой надпочечниковой недостаточности), аллергические реакции (лихорадка, сыпь, бронхиальная астма), тошнота, рвота, гематома и некроз в месте введения. Беременность и лактация. Данные не представлены. Взаимодействие с алкоголем. Данные не представлены. Особые указания. Следует отменить препарат при появлении признаков некроза кожи в месте введения. Риск кровотечений выше при хронической почечной недостаточности и у женщин старше 60 лет.

Фугентин

Действующее вещество. Комбинированный препарат: гентамицин + фузидиевая кислота.

Лекарственные формы. Капли назальные и ушные, содержащие по 1 мг гентамицина и 20 мг фузидиевой кислоты в 1 мл.

Лечебное действие. Антибактериальное. При местном применении практически не всасывается в кровь.

Показания к применению. Гнойно-воспалительные заболевания уха, носа и его придаточных пазух (наружный отит, евстахиит, ринит, синуситы), хронический тонзиллит. С профилактической целью – оперативные вмешательства на придаточных пазухах носа.

Противопоказания. Нарушение целостности (перфорация) барабанной перепонки (для введения в наружный слуховой проход), повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Способы применения и дозы. Местно. При рините закапывают в каждый носовой ход взрослым – по 2–3 капли, детям – по 1–2 капли 3 раза в сутки. При лечении хронических тонзиллитов 2–3 мл препарата растворяют в 100–200 мл дистиллированной воды или 0,9 % физраствора. С помощью специального шприца с длинной изогнутой канюлей, конец которой вводится в устье лакун, проводят их промывание. Курс лечения – 5-14 дней. При воспалительных заболеваниях придаточных пазух носа 1,5–5 мл вводят после предварительной санации в придаточные полости носа путем их прокола. При гнойно-воспалительных заболеваниях уха закапывают взрослым – по 2–5 капель, детям – по 1–2 капли 3 раза в сутки или закладывают в наружный слуховой проход тампон, смоченный препаратом.

Побочные действия. Аллергические реакции (кожные высыпания). Жжение (при нанесении на пораженный участок кожи и слизистую оболочку, быстро проходит и не препятствует продолжению лечения).

Беременность и лактация. Данные не представлены.

Фурадонин

Действующее вещество. Нитрофурантоин.

Лекарственные формы. Таблетки по 50 и 100 мг.

Лечебное действие. Противомикробное.

Показания к применению. Бактериальные инфекции мочевыводящих путей (пиелит, пиелонефрит, цистит, уретрит), профилактика инфекций при урологических операциях или обследовании (цистоскопия, катетеризация и т. п.).

Противопоказания. Хроническая почечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность II–III ст., цирроз печени, хронический гепатит, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, острая порфирия, беременность, лактация, детский возраст (до 1 месяца), повышенная чувствительность к препарату.

Способы применения и дозы. Внутрь, запивая большим количеством воды, взрослым – по 0,1–0,15 г 3–4 раза в день; детям – из расчета 5–8 мг/кг/сут., суточную дозу делят на 4 приема. Максимальные дозы для взрослых: разовая – 0,3 г, суточная – 0,6 г.

При острых инфекциях мочевыводящих путей продолжительность лечения – 7-10 дней. Профилактическое лечение продолжают, в зависимости от характера заболевания, от 3 до 12 месяцев, суточная доза составляет 1–2 мг/кг.

Побочные действия. Тошнота, рвота, аллергические реакции (волчаночноподобный синдром, артралгия, миалгия, анафилаксия, озноб, эозинофилия, сыпь), головокружение, головная боль, астения, нистагм, сонливость, интерстициальные изменения в легких, бронхообструктивный синдром, лихорадка, кашель, боль в грудной клетке, гепатит, холестатический синдром, периферическая невропатия, панкреатит, псевдомембранозный энтероколит, боль в животе, понос.

Беременность и лактация. Противопоказан. На период лечения препаратом грудное вскармливание следует прекратить.

Взаимодействие с алкоголем. Во время лечения не рекомендуется употреблять алкогольные напитки.

Фуразидин

Торговые наименования: Фурагин. Фурамаг.

Действующее вещество. Фуразидин.

Лекарственные формы. Таблетки по 50 мг.

Лечебное действие. Противомикробное.

Показания к применению. Инфекционно-воспалительные заболевания: цистит, уретрит, пиелонефрит; инфекции женских половых органов; конъюнктивит, кератит; ожоги; профилактика инфекций при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации.

Противопоказания. Тяжелая хроническая почечная недостаточность, детский возраст (до 1 года), беременность, лактация, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, повышенная чувствительность к препарату.

Способы применения и дозы. Внутрь, после еды по 0,05 0,1 г Зраза в день в течение 7-14 дней. При необходимости после 10-15-дневного перерыва курс лечения повторяют.

Побочные действия. Снижение аппетита, тошнота, рвота, головная боль, головокружение, полиневрит, нарушения функции печени, кожные аллергические реакции.

Беременность и лактация. Противопоказан. На период лечения препаратом грудное вскармливание следует прекратить.

Взаимодействие с алкоголем. Во время лечения не рекомендуется употреблять алкогольные напитки.

Особые указания. Для предупреждения побочных эффектов рекомендуются обильное питье, прием витаминов группы В и антигистаминных препаратов.

Фуросемид

Торговое наименование: Лазикс.

Действующее вещество. Фуросемид.

Лекарственные формы. Таблетки по 40 мг; раствор для инъекций по 20 мг в ампулах по 2 мл.

Лечебное действие. Мочегонное. «Петлевой» диуретик, вызывает быстро наступающий, сильный и кратковременный диурез. Снижает артериальное давление.

Показания к применению. Отечный синдром при хронической сердечной недостаточности II–III ст., циррозе печени, болезнях почек (в т. ч. на фоне нефротического синдрома), острая сердечная недостаточность (отек легких), отек головного мозга, гипертонический криз, артериальная гипертензия (тяжелое течение), гиперкальциемия, проведение форсированного диуреза при отравлениях химическими соединениями, выводящимися почками в неизмененном виде, эклампсия.

Противопоказания. Почечная недостаточность с анурией, печеночная кома и прекома, гипокалиемия, гипонатриемия, обструкция мочевыводящих путей камнем, прекоматозные состояния, гипергликемическая кома, гиперурикемия, подагра, митральный или аортальный стеноз, артериальная гипотензия, острый инфаркт миокарда, панкреатит, дигиталисная интоксикация, повышенная чувствительность к препарату.

Способы применения и дозы. Внутрь, утром, до еды, средняя разовая начальная доза – 20–80 мг. При отсутствии диуретического ответа дозу увеличивают на 20–40 мг через каждые 6–8 ч до получения адекватного диуретического ответа. Разовая доза при необходимости может быть увеличена до 600 мг и более. При артериальной гипертензии назначают 20–40 мг. При добавлении препарата к уже назначенным гипотензивным средствам их доза должна быть уменьшена в 2 раза. Начальная разовая доза у детей составляет 2 мг/кг, максимальная – 6 мг/кг. В/в (редко в/м) введение целесообразно осуществлять в тех случаях, когда нет возможности принимать его внутрь.

Побочные действия. Артериальная гипотензия, (в т. ч. ортостатическая), коллапс, тахикардия, аритмии, головокружение, головная боль, слабость, вялость, жажда, тошнота, рвота, запор или понос, холестатическая желтуха, острая задержка мочи (у больных с гипертрофией предстательной железы), интерстициальный нефрит, гематурия, снижение потенции, кожные аллергические реакции, анафилактический шок, дегидратация (риск развития тромбоза и тромбоэмболии).

Беременность и лактация. Противопоказан. Применение возможно только по жизненным показаниям. На период лечения препаратом грудное вскармливание следует прекратить.

Взаимодействие с алкоголем. Во время лечения не рекомендуется употреблять алкогольные напитки и спиртосодержащие препараты.

Особые указания. Пациенты с гиперчувствительностью к сульфаниламидам и производным сульфонилмочевины могут иметь перекрестную чувствительность к препарату.

Больным, получающим высокие дозы фуросемида, во избежание развития гипонатриемии и метаболического алкалоза не следует ограничивать потребление поваренной соли, во избежание развития гипокалиемии рекомендуется принимать препараты калия, а также вводить в рацион продукты, богатые калием (картофель, курагу, морковь, помидоры, цветную капусту, изюм и т. д.). Водители транспортных средств и люди, занимающиеся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психических и двигательных реакций, должны соблюдать осторожность в период приема препарата.

Хелепин

Действующее вещество. Экстракт травы десмодиума канадского.

Лекарственные формы. Таблетки, покрытые оболочкой, по 100 мг; мазь для наружного применения 1 % и 5 % в банках по 20 г; капли глазные 0,2 % во флаконах-капельницах по 5 мл.

Лечебное действие. Противовирусное, противогерпетическое. Стимулирует индукцию гамма-интерферона, оказывает иммуностимулирующее действие в отношении клеточного и гуморального иммунитета.

Показания к применению. Простой герпес генитальной и экстрагенитальной локализации (острые и рецидивирующие формы), экзема Капоши, опоясывающий лишай, герпетический стоматит, заболевания верхних дыхательных путей вирусной этиологии, ветряная оспа; герпетическая инфекция при вторичных иммунодефицитных состояниях; красный плоский лишай (эрозивно-язвенная и буллезная формы); герпетический древовидный кератит (в т. ч. поверхностный), офтальмогерпес (глубокие формы), аденовирусная инфекция глаз, последствия герпетической инфекции (эрозии, помутнения монетовидные), герпетический конъюнктивит.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату, повышенная свертываемость крови (для таблеток).

Способы применения и дозы. Внутрь. Взрослым и детям школьного возраста – по 100–200 мг после еды 3–4 раза в сутки; детям младшего возраста – 0,1 г 2–3 раза в сутки; детям до 1 года – из расчета 10 мг/кг в 2 приема. Наружно. Наносят на пораженные участки без повязки 2–6 раз в сутки (5 % мазь – на кожу и 1 % мазь – на слизистые оболочки). Курс лечения – 5 дней-4 недели. Терапевтическое действие наиболее выражено при его использовании в начальном периоде заболевания или рецидива. При герпетическом древовидном кератите – в каждый глаз до 6–8 раз в сутки в остром периоде заболевания. Одновременно применяют внутрь, по 100–200 мг 3–4 раза в сутки. По мере выздоровления число инстилляций уменьшают до 2–3 раз в день. Минимальный курс лечения – 7–8 дней. При поверхностном герпетическом древовидном кератите в остром периоде заболевания – 6–8 раз в сутки, по мере выздоровления – до 2–3 раз в сутки. Курс лечения – 2 недели. При глубоких формах офтальмогерпеса – 6–8 раз в сутки в сочетании с приемом внутрь 100–200 мг. Курс лечения – 3 недели.

Побочные действия. Аллергические реакции.

Беременность и лактация. Данные не представлены.

Хенофальк

Действующее вещество. Хенодезоксихолевая кислота.

Лекарственные формы. Капсулы по 250 мг.

Лечебное действие. Холелитолитическое, желчегонное. Тормозит синтез холестерина в печени.

Показания к применению. Холестериновые желчные камни в желчном пузыре, подготовка к литотрипсии и холецистэктомии.

Противопоказания. Кальциноз камней, острый холецистит, холангит, гепатит, цирроз печени, болезнь Крона, язвенная болезнь желудка и 12-перегной кишки (в фазе обострения), язвенный колит, воспалительные заболевания пищевода, желудка, кишечника, синдром мальабсорбции, печеночная и/или почечная недостаточность, беременность, повышенная чувствительность к препарату. Способы применения и дозы. Внутрь, в суточной дозе 15 мг/кг массы тела. Капсулы проглатывают целиком, не разжевывая. Оптимальный лечебный эффект достигается при приеме всей суточной дозы вечером, перед сном. Возможны также следующие схемы приема препарата: 3 капсулы в сутки (1 капсула утром, 2 капсулы вечером); 4 капсулы в сутки (1 капсула утром, 3 капсулы вечером); 5 капсул в сутки (2 капсулы утром, 3 капсулы вечером). Продолжительность лечения зависит от величины и состава камней и составляет от 3 месяцев до 2–3 лет. После успешного лечения у больных с выраженной предрасположенностью к желчнокаменной болезни рекомендуется в профилактических целях каждый 3-й месяц принимать по 1 капсуле в день в течение 1 месяца.

Побочные действия. Понос, желчная колика, повышение уровня «печеночных» трансаминаз в сыворотке крови, аллергические реакции.

Беременность и лактация. Противопоказан при беременности. На период лечения препаратом грудное вскармливание следует прекратить.

Взаимодействие с алкоголем. Во время лечения не рекомендуется употреблять алкогольные напитки.

Особые указания. В случае сохранения размера камней в течение 6 месяцев продолжение лечения нецелесообразно. Во время лечения препаратом женщины детородного возраста должны принимать меры по предупреждению беременности.

Хилак форте

Действующее вещество. Беззародышевый водный субстрат продуктов обмена веществ: Escherichia coli DSM 4087 + Streptococcus faecalis DSM 4086 + Lactobacillus acidophilus DSM 4149 + Lactobacillus helveticus DSM 4183.

Лекарственные формы. Капли для приема внутрь во флаконах-капельницах по 30 и 100 мл.

Лечебное действие. Нормализующее микрофлору кишечника.

Показания к применению. Бродильная или гнилостная диспепсия; запоры или диарея, метеоризм, гастроэнтерит (в т. ч. атрофический); нарушения всасывания; период во время или после противомикробной или лучевой терапии для восстановления физиологической кишечной флоры, долечивание реконвалесцентов сальмонеллеза (в т. ч. у грудных детей). При сниженной кислотности или анацидном состоянии, для поддержания и стабилизации кислотности (в т. ч. при беременности); аллергические кожные болезни (крапивница, хроническая и эндогенно-обусловленная).

Противопоказания. Гиперчувствительность.

Способы применения и дозы. Внутрь. Взрослые: в первые дни 3 раза в день перед или во время еды, по 40–60 капель в небольшом количестве жидкости (не в молоке). Позднее доза может быть наполовину уменьшена; дети: по 20–40 капель; грудные дети: 3 раза в день, по 15–20 капель в небольшом количестве жидкости. После улучшения состояния первоначальная суточная доза может быть уменьшена наполовину.

Побочные действия. Аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница); запоры или диарея.

Беременность и лактация. Применение возможно только по назначению врача.

Взаимодействие с алкоголем. Данные не представлены.

Особые указания. Не следует применять одновременно с молоком или молочными продуктами.