Текст книги "Лекарственные средства. Новейший справочник"

Периндоприл

Торговые наименования: Коверекс. Престариум.

Действующее вещество. Периндоприл.

Лекарственные формы. Таблетки по 2, 4 и 8 мг.

Лечебное действие. Снижает артериальное давление. При длительном применении способствует восстановлению эластичности крупных артериальных сосудов, уменьшает гипертрофию левого желудочка. У больных с хронической сердечной недостаточностью уменьшает гипертрофию миокарда, нормализует работу сердца. Стабилизация артериального давления наблюдается через 1 месяц после начала лечения и сохраняется в течение длительного времени. Прекращение лечения не сопровождается развитием синдрома «отмены».

Показания к применению. Артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату или другим ингибиторам АПФ, ангионевротический отек в прошлом (в т. ч. на фоне терапии ингибиторами АПФ), беременность, лактация. С осторожностью: аортальный стеноз, церебро– и кардиоваскулярные заболевания (в т. ч. недостаточность мозгового кровообращения, ИБС, коронарная недостаточность), тяжелые аутоиммунные системные заболевания соединительной ткани, угнетение костномозгового кроветворения на фоне приема иммунодепрессантов, сахарный диабет, стеноз почечных артерий состояние после трансплантации почек, хроническая почечная недостаточность, пожилой возраст, возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения не изучены).

Способы применения и дозы. Внутрь, утром, перед едой, однократно. Начальная доза – 4 мг в сутки, при необходимости через 1 месяц дозу можно увеличить до 8 мг в сутки. При хронической сердечной недостаточности, пожилым пациентам (старше 70 лет), при одновременном приеме диуретиков, на фоне реноваскулярной гипертензии начальная доза – 2 мг в сутки (за 1 прием), при необходимости через 1–2 недели дозу можно повысить до 4–8 мг в сутки.

Побочные действия. Чрезмерное снижение артериального давления, сухой кашель, затруднения дыхания, бронхоспазм, головная боль, чрезмерная утомляемость, головокружение, снижение аппетита, звон в ушах, нарушение зрения, судороги, парестезии, тошнота, рвота, боль в животе, изменение вкуса, понос или запор, кожные аллергические реакции.

Беременность и лактация. Противопоказан. На период лечения препаратом грудное вскармливание следует прекратить.

Взаимодействие с алкоголем. Данные не представлены.

Особые указания. Риск развития клинически выраженной артериальной гипотензии можно уменьшить, прекратив прием диуретиков за 3 дня до начала лечения препаратом. Необходимо прекратить прием препарата за 12 часов до хирургического вмешательства и предупредить анестезиолога о приеме препарата. Повышает выраженность гипогликемического действия инсулина и препаратов сульфонилмочевины.

Перметрин

Торговые наименования: Нике. Ниттифор.

Действующее вещество. Перметрин.

Лекарственные формы. Крем для наружного применения 1 % во флаконах, в комплекте с расческой.

Лечебное действие. Противопедикулезное, инсектицидное.

Показания к применению. Педикулез волосистой части головы, лобковый педикулез (в т. ч. гнидоносительство).

Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату, детский возраст до 6 месяцев. С осторожностью применять в период беременности.

Способы применения и дозы. Наружно. Втирать в корни волос. Доза зависит от густоты и длины волос. После обработки голову покрыть косынкой и оставить на 40 минут. Затем вымыть голову обычным шампунем. Погибших насекомых вычесать частым гребнем.

Побочные действия. Аллергические реакции (кожная сыпь, отечность), жжение кожи головы.

Беременность и лактация. В периоды беременности и лактации применять с осторожностью, только по назначению и под контролем врача.

Взаимодействие с алкоголем. Данные не представлены.

Особые указания. Не допускать попадания на кожу лица, слизистые оболочки глаз, ротовой полости и наружных половых органов; при случайном попадании – тщательно промыть теплой водой. После обработки необходимо тщательно вымыть руки с мылом и прополоскать рот.

Пефлоксацин

Торговые наименования: Абактал. Перти. Пефлацин. Юникпеф.

Действующее вещество. Пефлоксацин.

Лекарственные формы. Таблетки, покрытые оболочкой, по 200 и 400 мг; концентрат для приготовления раствора для инфузий по 80 мг/мл в ампулах по 5 мл.

Лечебное действие. Противомикробное широкого спектра действия.

Показания к применению. Инфекции почек и мочевыводящих путей, ЖКТ (в т. ч. сальмонеллез, брюшной тиф), инфекции желчного пузыря и желчевыводящих путей (холецистит, холангит, эмпиема желчного пузыря), инфекции органов малого таза (в т. ч. аднексит и простатит), костей, суставов, кожи и мягких тканей, инфекции нижних дыхательных путей и ЛОР-органов (среднего уха и придаточных пазух носа, глотки и гортани), инфекции глаз, интраабдоминальные абсцессы, перитонит, сепсис, эндокардит, менингоэнцефалит, остеомиелит, гонорея, хламидиоз, эпидидимит, мягкий шанкр, хирургические и внутрибольничные инфекции, профилактика хирургической инфекции.

Противопоказания. Гемолитическая анемия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, беременность, лактация, детский возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к препарату. С осторожностью применяют при атеросклерозе сосудов головного мозга, нарушении мозгового кровообращения, органических поражениях ЦНС, эпилептическом синдроме неустановленной природы.

Способы применения и дозы. Внутрь, натощак. Таблетки глотают, не разжевывая, и запивают большим количеством воды. При неосложненных инфекциях – по 0,4 г 2 раза в день, средняя суточная доза – 0,8 г в 2 приема. Внутривенно, капельно (при инфекционном эндокардите, сепсисе, при инфекциях тяжелого течения), первая доза – 0,8 г; затем – по 0,4 г каждые 12 часов. Инфузию проводят в течение 1 часа; содержимое ампулы растворяют в 250 мл 5% раствора декстрозы. Курс лечения – 1–2 недели (не более 4 недель). У больных с нарушением функции печени требуется коррекция режима дозирования. Лицам пожилого возраста дозу препарата уменьшают примерно на У

Побочные действия. Депрессия, головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, бессонница, повышение судорожной готовности, чувство беспокойства, возбуждение, тремор, редко – судороги, тошнота, рвота, диарея, боль в животе, снижение аппетита, метеоризм, псевдомембранозный колит, транзиторное повышение «печеночных» трансаминаз, холестатическая желтуха, гепатит, некроз печени, кристаллурия, редко – гломерулонефрит, дизурия, аллергические реакции (кожная сыпь, кожный зуд, крапивница, гиперемия кожи, фотосенсибилизация, редко – ангионевротический отек, бронхоспазм, артралгии), тахикардия, миалгия, тендинит, кандидоз, флебит в месте введения.

Беременность и лактация. Противопоказан. На период лечения препаратом грудное вскармливание следует прекратить.

Взаимодействие с алкоголем. Во время лечения не рекомендуется употреблять алкогольные напитки.

Особые указания. В период лечения следует выпивать большое количество жидкости (для предотвращения кристаллурии). Ввиду возможного появления фотосенсибилизации в период приема препарата нельзя подвергаться влиянию УФ-излучения. Водители транспортных средств и люди, занимающиеся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психических и двигательных реакций, должны соблюдать осторожность в период приема препарата.

Пилобакт

Действующее вещество. Комплексный препарат: омепразол (капсулы) + кларитромицин (таблетки) + тинидазол (таблетки).

Лекарственные формы. Таблетки, покрытые оболочкой, в комплекте с капсулами. Каждый блистер содержит 2 капсулы омепразола (20 мг), 2 таблетки кларитромицина (250 мг) и 2 таблетки тинидазола (500 мг) и рассчитан на 1 день лечения.

Лечебное действие. Противоязвенное.

Показания к применению. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (лечение и эрадикационная терапия инфекции Helicobacter pylori).

Противопоказания. Хронические заболевания печени, тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность, желтуха (в прошлом), порфирия, беременность, период лактации, детский возраст до 12 лет, гиперчувствительность к любому компоненту комплекса.

Способы применения и дозы. Внутрь. По 1 капсуле омепразола, 1 таблетке кларитромицина и 1 таблетке тинидазола утром и вечером в течение 7 дней. Поддерживающая терапия по завершении курса эрадикации – по 20 мгомепразола 1 раз в сутки в течение 3 недель.

Побочные действия. Тошнота, рвота, нарушение вкуса, анорексия, запор, транзиторное повышение печеночных трансаминаз, метеоризм, боли в животе, понос, головная боль, слабость, сонливость, преходящая лейкопения, анемия, нейтро-, эозино-, тромбоцитопения, артралгия, миалгия, аллергические реакции (зуд, сыпь, крапивница).

Беременность и лактация. Противопоказан. На период лечения препаратом грудное вскармливание следует прекратить.

Взаимодействие с алкоголем. Во время лечения нельзя употреблять алкогольные напитки и спиртосодержащие препараты (возможны дисульфирамоподобные реакции).

Особые указания. Перед началом лечения необходимо исключить наличие злокачественного заболевания, особенно у пациентов с язвенной болезнью желудка. Входящий в состав препарата тинидазол вызывает темное окрашивание мочи.

Пилорид

Действующее вещество. Ранитидин + висмута цитрат. Лекарственные формы. Таблетки, покрытые оболочкой, по 400 мг.

Лечебное действие. Противоязвенное.

Показания к применению. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эрадикация Helicobacter pylori и ослабление сопутствующих симптомов диспепсии, профилактика рецидивов язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

Противопоказания. Острая порфирия, выраженная почечная недостаточность, детский возраст, гиперчувствительность.

Способы применения и дозы. Внутрь, независимо от приема пищи, дважды в сутки (утром и вечером). При лечении язвы и профилактики рецидивов язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, лечении доброкачественной язвы желудка, а также для элиминации Helicobacter pylori и облегчения сопутствующих симптомов диспепсии придерживаются выбранной схемы комбинированной терапии (тремя или двумя препаратами по назначению врача). Для лучшего заживления язвы – по 2 таблетки в сутки в течение 28 дней. Для лечения пептической язвы двенадцатиперстной кишки – по 2 таблетки 2 раза в сутки в течение 4 недель (можно продлить до 8 недель в случае необходимости); при язве желудка – 8 недель.

Побочные действия. Почернение языка и каловых масс, головная боль, дискомфорт и боль в желудке, диарея или запор, кожная сыпь, зуд, анафилактические реакции.

Беременность и лактация. Применение в периоды беременности и лактации возможно, только если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или новорожденного.

Взаимодействие с алкоголем. Во время лечения не рекомендуется употреблять алкогольные напитки и спиртосодержащие препараты.

Особые указания. Перед началом лечения у пациентов с язвенной болезнью желудка необходимо исключить малигнизацию.

Пимафукорт

Действующее вещество. Комбинированный препарат: гидрокортизон + натамицин + неомицин.

Лекарственные формы. Крем для наружного применения; мазь для наружного применения.

Лечебное действие. Противогрибковое, противомикробное, местное противовоспалительное.

Показания к применению. Грибковые заболевания кожи, поверхностные дерматиты, инфицированные бактериями или грибами, чувствительными к неомицину и натамицину; дерматозы, поддающиеся терапии ГКС, осложненные вторичной бактериальной и/или грибковой инфекцией (особенно вызванной Candida spp.); отомикозы.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к компонентам препарата, туберкулез кожи, поствакцинальный период; первичные инфекции кожи, вызванные вирусами; розовые угри, периоральный дерматит, аногенитальный зуд, пеленочная сыпь; обширные псориатические бляшки; нарушение целостности кожных покровов: язвы, раны, сифилитические поражения кожи, опухоли кожи. С осторожностью: беременность (I триместр), период лактации; сахарный диабет, туберкулез (системное поражение); перфорация барабанной перепонки (риск ототоксического действия), грудной возраст (до 1 года).

Способы применения и дозы. Наружно, 2–4 раза в сутки на пораженные участки кожи. Курс лечения – 2–4 недель. Детям препарат необходимо наносить на ограниченные участки кожи и не применять окклюзионные повязки.

Побочные действия. Раздражение, гиперемия и зуд кожи, обострение заболевания в начале лечения; суперинфекция; стрии, истончение кожи, атрофия кожи, телеангиэктазия. При длительном применении на обширных поверхностях или под окклюзионные повязки – системные эффекты, ототоксическое и нефротоксическое действия неомицина.

Беременность и лактация. Только по назначению и под строгим контролем врача.

Взаимодействие с алкоголем. Данные не представлены.

Особые указания. При развитии супер– или грибковой инфекции лечение необходимо прекратить. Нельзя наносить на лицо; избегать попадания в глаза. Возможно ототоксическое действие неомицина на среднее ухо при нанесении в область слухового прохода и наличии перфорации барабанной перепонки. Ввиду нефро– и ототоксичности не следует применять длительно и в больших количествах.

Пимафуцин

Действующее вещество. Натамицин.

Лекарственные формы. Таблетки, покрытые кишечно-растворимой оболочкой, по 100 мг; крем для наружного применения 2 %; суппозитории вагинальные по 100 мг.

Лечебное действие. Противогрибковое (активен в отношении большинство патогенных дрожжевых и плесневых грибов, включая роды Candida, Aspergillus, Cephalosporium, Fusarium, Penicillium; менее активен в отношении дерматофитоов и Pseudoallescheria boyidi).

Показания к применению. Грибковые заболевания кожи, ногтей, слизистых оболочек, кишечника (в т. ч. после приема антибиотиков, цитостатиков, кортикостероидов); наружного слухового прохода, ротовой полости; вагиниты, вульвиты, вульвовагиниты, баланопоститы, вызванные грибами Candida.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату.

Способы применения и дозы. Таблетки. Внутрь. Взрослым – по 100 мг 4 раза в сутки, в течение 7 дней; детям – по 100 мг 2 раза в сутки.

Крем. Местно. Наносить на пораженную область 1–4 раза в сутки, начиная с 0,5 мл. Затем дозу увеличивают. Суточная доза для взрослых – 1 мл. Суточная доза для детей – 4 мл. Суппозитории вагинальные. Интравагинально. По 1 суппозиторию 1 раз на ночь в течение 3–6 дней.

Побочные действия. Таблетки: тошнота, рвота, диарея. Крем, суппозитории: раздражение и жжение в месте применения.

Беременность и лактация. Только по назначению и под строгим контролем врача.

Взаимодействие с алкоголем. Данные не представлены.

Особые указания. В период применения суппозиториев нет необходимости в исключении половых контактов (следует пользоваться барьерными средствами контрацепции). В период менструаций интравагинальное лечение прекращают.

Пиндолол

Торговое наименование: Вискен.

Действующее вещество. Пиндолол.

Лекарственные формы. Таблетки по 5 мг.

Лечебное действие. Снижает артериальное давление, оказывает антиангинальное и антиаритмическое действие.

При артериальной гипертензии эффект наступает через 2–5 дней, стабильное снижение давления – через 1–2 месяца.

Показания к применению. Артериальная гипертензия, стенокардия напряжения (профилактика приступов), наджелудочковые нарушения ритма, гиперкинетический кардиальный синдром, феохромоцитома (в качестве вспомогательного средства), тремор (эссенциальный, старческий), пролапс митрального клапана.

Противопоказания. Хроническая сердечная недостаточность ПБ-Ш ст., устойчивая к лечению сердечными гликозидами, легочное сердце, синоатриальная блокада, артериальная гипотензия, метаболический ацидоз, выраженная брадикардия, синдром слабости синусового узла, AV блокада II–III ст., бронхиальная астма, планируемые хирургические вмешательства (с использованием эфирного или хлороформного наркоза), детский возраст.

Способы применения и дозы. Внутрь, в начальной дозе 5 мг 3 раза в сутки. Дозу постепенно увеличивают на 5 мг в неделю, до достижения оптимального лечебного эффекта. Суточная доза при артериальной гипертензии – 10–30 мг; при стенокардии и нарушениях сердечного ритма – 15–30 мг; при гиперкинетическом синдроме —10–20 мг. Максимальная разовая доза – 20 г, максимальная суточная доза – 45–60 мг. Кратность приема – 2–3 раза в сутки. Для детей суточная доза составляет 0,2 мг/кг.

Внимание! Прекращать лечение препаратом следует постепенно, ввиду развития «синдрома отмены».

Побочные действия. Головокружение, головная боль, ощущение усталости, нарушение сна, ортостатическая гипотензия, брадикардия, сердечная недостаточность, похолодание конечностей, тошнота, кожная сыпь, бронхоспазм, мышечная слабость, боль в спине, кожный зуд, импотенция.

Беременность и лактация. Применение при беременности и лактации возможно только, если польза для матери превышает риск развития побочных эффектов у плода и ребенка. Взаимодействие с алкоголем. Во время лечения нельзя употреблять алкогольные напитки и спиртосодержащие препараты.

Особые указания. Необходим врачебный контроль за ЧСС и артериальным давлением (в начале лечения – ежедневно, затем 1 раз в 3–4 месяца), ЭКГ, концентрацией глюкозы в крови у больных сахарным диабетом (1 раз в 4–5 месяцев). Больным, принимающим гипогликемические средства, следует соблюдать осторожность, поскольку во время продолжительных перерывов в приеме пищи может развиться гипогликемия, причем такие ее симптомы, как тахикардия или тремор, будут маскироваться за счет действия препарата. Больных сахарным диабетом необходимо проинформировать, что основным симптомом гипогликемии во время лечения вискеном является повышенное потоотделение. Водители транспортных средств и люди, занимающиеся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психических и двигательных реакций, должны соблюдать осторожность в период приема препарата (в начале лечения возможно головокружение или чувство усталости).

Пиносол

Действующее вещество. Комбинированный препарат: масла сосны обыкновенной, мяты перечной, листьев эвкалипта + тимол + гвайязулен + токоферола ацетат.

Лекарственные формы. Капли назальные; мазь назальная; крем назальный.

Лечебное действие. Противовоспалительное, противомикробное и противовирусное. При хроническом течении заболевания усиливает кровообращение слизистой оболочки полости носа, гортани, трахеи и способствует восстановлению ее функции.

Показания к применению. Инфекционно-воспалительные заболевания слизистой оболочки полости носа, носоглотки, трахеи, бронхов.

Противопоказания. Детский возраст (до 1 года), повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Способы применения и дозы. Интраназально. Капли: несколько капель в обе ноздри с интервалом 1 ч (детям – по 1–2 капли 3–4 раза в сутки) или ингаляционно (при заболеваниях трахеи и бронхов) 2 мл 2 раза в сутки. Мазь и крем: 0,5 см наносят на слизистую оболочку передних отделов носовой полости (можно использовать ватный тампон), затем умеренным сдавливанием обоих крыльев носа растирают по слизистой оболочке, процедуру повторяют 3–4 раза в сутки. Курс лечения – 5-14 дней.

Побочные действия. Жжение, пощипывание (после закапывания).

Беременность и лактация. Данные не представлены.

Особые указания. Перед применением необходимо проверить индивидуальную реакцию на препарат.

Пирантел

Торговые наименования: Гельминтокс. Немоцид.

Действующее вещество. Пирантел.

Лекарственные формы. Таблетки, покрытые оболочкой, по 150 и 250 мг; суспензия для приема внутрь по 125 мг/2,5 мл и 250 мг/5 мл во флаконах по 15 и 5 мл.

Лечебное действие. Противогельминтное.

Показания к применению. Аскаридоз, энтеробиоз, анкилостомоз, некатороз, трихоцефалез.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к компонентам препарата, миастения, печеночная недостаточность. С осторожностью применять в периоды беременности и лактации, у детей в возрасте до 6 месяцев.

Способы применения и дозы. Внутрь. Однократно, после завтрака. Взрослым и детям старше 12 лет – 750 мг, при массе тела более 75 кг – 1 г. Детям от 6 месяцев до 2 лет – 125 мг, 2–6 лет – 250 мг, 6-12 лет – 500 мг. Таблетки перед проглатыванием необходимо разжевать.

Побочные действия. Тошнота, рвота, диарея, снижение аппетита, головная боль, головокружение, сонливость или бессонница, повышение активности «печеночных» трансаминаз, нарушение слуха, галлюцинации, спутанность сознания, парестезии, гипертермия, аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница).

Беременность и лактация. Применение при беременности возможно только по назначению и под наблюдением врача. На период лечения препаратом грудное вскармливание следует прекратить (препарат проникает в грудное молоко).

Взаимодействие с алкоголем. Данные не представлены.

Особые указания. После приема препарата нельзя применять слабительные средства. При наличии глистной инвазии у одного из членов семьи следует провести одновременное лечение всех всем контактных лиц. После проведения лечения необходимо провести контрольное исследование кала на наличие яиц гельминтов.