Текст книги "Чего ожидать, когда ждешь ребенка. Ваш незаменимый гид от задержки до родов"

Каких симптомов можно ожидать в этом месяце? Не удивляйтесь, если вы до сих пор не почувствовали себя беременной. Так как каждая беременность протекает по-своему, вы можете ощутить как все из перечисленных ниже симптомов, так и лишь некоторые из них.

• Усталость, упадок сил, нехватка энергии, сонливость.

• Частое мочеиспускание.

• Тошнота, с рвотой или без.

• Чрезмерное слюноотделение.

• Запоры.

• Изжога, несварение, метеоризм, вздутие живота.

• Отвращение к одним продуктам и тяга к другим.

• Множество изменений состояния груди (см. стр. 139).

Незначительные белесые выделения из влагалища.

• Периодические головные боли.

• Периодическое головокружение.

• Живот немного округляется – одежда кажется слегка тесноватой.

Ваше тело в этом месяце

Даже если для окружающих вы все еще не выглядите беременной, вы можете заметить, что одежда начинает немного жать в районе талии. Вам также может понадобиться бюстгальтер на размер больше. К концу этого месяца ваша матка, которая обычно не больше кулака, вырастает до размеров крупного грейпфрута.

• Эмоциональные взлеты и падения (словно усиленный ПМС), которые могут включать в себя перепады настроения, раздражительность, иррациональное поведение, плач без явных на то причин.

• Радость, возбуждение, тревога, сомнения – что угодно из этого.

• Ощущение неправдоподобности беременности («Неужели внутри меня действительно растет ребенок?»).

• Если вы впервые пришли к врачу на предродовой прием, то читайте стр. 135. Если же вы посещаете своего врача уже второй раз, то прием должен пройти гораздо быстрее – если, конечно, не будет проведено УЗИ для определения гестационного срока (срока беременности, определяемого по размерам эмбриона) (см. стр. 177). Если все первичные анализы и тесты уже были проведены, то мучить вас долго в этот раз не должны. Ваш врач скорее всего проверит следующее (в зависимости от практикуемого им подхода и ваших индивидуальных особенностей на деле возможны некоторые отклонения от этого списка):

• Вес и артериальное давление.

• Мочу на содержание сахара и белка.

• Общий анализ крови (не только сахар и белок определяются при этом).

• Кисти и ступни на предмет отечности, а также ноги на предмет наличия варикозного расширения вен.

• Симптомы, которые вы чувствуете, особенно если среди них есть какие-то необычные.

• Вопросы или проблемы, которые вы хотите обсудить – приготовьте список заранее.

«Меня постоянно мучает изжога. Почему так происходит и что я могу с этим поделать?»

Никого так не беспокоит изжога, как беременную женщину. Более того, она не оставит вас в покое – повезет еще, если не станет сильнее – на протяжении всей беременности. В отличие от большинства ранних симптомов беременности этот просто так не сдается.

Так почему же у вас такое чувство, будто в груди поставили огнемет? На ранних этапах беременности ваш организм вырабатывает большое количество гормонов под названием прогестерон и релаксин, которые расслабляют мышцы по всему телу, в том числе и в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). Как результат, пища медленнее продвигается по ЖКТ, что вызывает всевозможные нарушения пищеварения, в том числе – изжогу. Для вас это, может, и приводит к неудобствам, но ребенку идет на пользу. Благодаря замедленному пищеварению питательные вещества, которые затем через плаценту попадают к плоду, усваиваются более эффективно.

Изжога случается, когда мышечное кольцо, отделяющее пищевод от желудка, расслабляется – вместе со всеми остальными мышцами желудочно-кишечного тракта, – из-за чего еда и желудочный сок проникают из желудка обратно в пищевод. Кислота раздражает чувствительную слизистую пищевода, вызывая ощущение жжения в районе сердца – отсюда и название. Во втором и особенно в третьем триместре изжога может усиливаться из-за давления многократно увеличившейся в размерах матки на желудок.

Рефлюкс

Если вы страдаете от гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), то изжогой вас не удивишь, но бороться с ней во время беременности может оказаться уже не так просто, как раньше. Узнайте у своего врача, можно ли вам и дальше принимать ваши лекарства. Некоторые не рекомендуется использовать во время беременности, однако большинство не представляют никакой опасности. Многие из наших советов по борьбе с изжогой помогут вам справиться и с рефлюксом.

Изжога – предвестник волос?

Мучаетесь от изжоги? Что ж, возможно, вам имеет смысл уже сейчас запасаться детским шампунем. Исследования подтвердили существовавшую на протяжении многих поколений примету: в среднем чем больше женщину во время беременности беспокоит изжога, тем с большей вероятностью у нее рождается ребенок с волосами на голове. Звучит, конечно, невероятно, однако с фактами не поспоришь. Скорее всего дело в том, что гормоны, отвечающие за изжогу, еще и провоцируют рост волос на голове у плода.

Практически невозможно избежать проблем с пищеварением на протяжении всех девяти месяцев – проблемы с животом являются неизменным спутником беременности. Вместе с тем существуют эффективные способы профилактики изжоги, а также облегчения ее симптомов, если избежать ее не удалось:

• Не провоцируйте ее. Если какой-то продукт или напиток вызывает у вас жжение в груди или другие проблемы с пищеварением, временно исключите их из своего рациона. Ну вы-то наверняка знаете, после чего изжога бывает непосредственно у вас. Чаще всего неприятности приносят острые и сильно приправленные блюда, жареная и жирная пища, колбасные изделия, шоколад, кофе, газированные напитки и мята.

• Ешьте понемногу. Чтобы избежать перегрузки пищеварительного тракта и попадания желудочного сока в пищевод, ешьте не три раза в день, а чаще, съедая порции поменьше. В идеале всем, кто страдает от изжоги и несварения, следует переключиться на шестиразовое питание (см. стр. 99).

• Не торопитесь. Когда вы едите слишком быстро, то вместе с едой заглатываете и воздух, остающийся потом в животе. Кроме того, если пережевывать пищу недостаточно тщательно, то вашему желудку сложнее ее переваривать, поэтому вероятность нарушения пищеварения повышается. Так что как бы вы ни были голодны и как бы ни торопились, обязательно старайтесь есть не спеша, откусывая понемногу и тщательно прожевывая свою еду (так, чтобы ваша мама вами гордилась).

• Не запивайте еду и не заедайте напитки. Когда еда перемешивается с чрезмерным количеством жидкости, то желудок раздувается и несварение усугубляется. Так что старайтесь большую часть жидкости потреблять в перерывах между приемами пищи.

• Ешьте в вертикальном положении. Так желудочному соку будет сложнее подняться в пищевод, так что старайтесь не есть лежа. Не ложитесь сразу после приема пищи и не ешьте слишком плотно перед сном. Чтобы бороться с изжогой и рефлюксом с помощью гравитации в ночное время, вы можете попробовать подложить пару подушек, чтобы голова и плечи приподнимались сантиметров на пятнадцать. Если вам нужно поднять что-то с пола, согните колени вместо того, чтобы наклонять туловище. Каждый раз, когда вы наклоняете голову, вы рискуете столкнуться с изжогой.

• Следите за своим весом. Постепенный и умеренный набор килограммов во время беременности сведет к минимуму избыточное давление на пищеварительный тракт.

• Носите более свободную одежду. Не надевайте вещи, которые обтягивают живот или талию – это усилит давление на желудок и будет способствовать изжоге.

• Не забудьте про лекарства. Некоторые средства от изжоги не только помогают с ней справиться, нейтрализуя действие кислоты, но и обеспечивают вас дополнительной порцией кальция. Не забудьте проконсультироваться со своим врачом насчет того, какие именно препараты можно пить со спокойной совестью во время беременности.

• Жуйте жвачку. Жевательная резинка без сахара после приема пищи поможет вам бороться с воздействием желудочного сока, потому что слюна помогает нейтрализовать кислоту у вас в пищеводе. У некоторых людей мятная жвачка усиливает изжогу – если это про вас, то выберите жевательную резинку с другим вкусом.

• Поешьте миндаль. Несколько зерен миндаля после приема пищи помогут нейтрализовать желудочный сок, тем самым предотвратив или смягчив изжогу. Либо выпейте стакан миндального молока – делайте это после каждого приема пищи либо при каждом приступе изжоги (кроме того, вы еще получите и дополнительную порцию кальция). Некоторым будущим мамам облегчение приносит теплое молоко, смешанное со столовой ложкой меда, другим помогает свежая или сушеная папайя, которая также содержит витамины А и С.

• Расслабьтесь. Стресс усугубляет любые нарушения пищеварения, так что, поборов его, вы сможете справиться и с изжогой (см. стр. 156). Имеет смысл попробовать методы нетрадиционной медицины, такие как медитация, визуализация, иглоукалывание, биологическая обратная связь или гипнотерапия (см. стр. 89).

«Некоторые продукты, которые мне всегда нравились, теперь мне кажутся странными на вкус. К еде же, которую я недолюбливала, меня стало безумно тянуть. Что со мной происходит?»

Стереотипный образ парня в куртке на голое тело, который бежит посреди ночи в магазин, чтобы купить беременной жене мороженое и соленых огурцов, которых ей внезапно захотелось, родился все-таки в головах у сценаристов старых ситкомов, а не пришел из реальной жизни. На деле до такого обычно не доходит.

Тем не менее у большинства будущих мам предпочтения в еде действительно претерпевают некоторые изменения – а у кого-то и вовсе все встает с ног на голову. Большинство начинает непреодолимо тянуть как минимум к какому-то одному продукту питания, чаще всего к мороженому, однако обычно все-таки без соленых огурцов вприкуску; и более чем у половины развивается отвращение как минимум к одному продукту – курица и другая птица вместе со всевозможными овощами занимают в этом плане лидирующие позиции. В какой-то степени эти внезапно ставшие довольно эксцентричными, а порой граничащие с безумием пищевые предпочтения можно списать на гормональный беспорядок – во всяком случае, это объясняет, почему проблемы с едой чаще всего случаются именно в первом триместре, когда гормоны бушуют сильнее всего.

ДЛЯ ОТЦОВ

Когда еда сводит с ума

Замечали ли вы, что вашу супругу воротит от когда-то обожаемых продуктов, зато она сходит с ума от еды, которой в жизни никогда не пробовала или не ела в таком своеобразном сочетании? Старайтесь не издеваться над ней по поводу ее новых пристрастий и отвращений в еде – она не в состоянии их контролировать, равно как и вы не в состоянии их понять. Лучше поддерживайте ее, стараясь держать проблемные продукты подальше от ее носа. Любите куриные крылышки? Любите их где-нибудь в другом месте. Приготовьте ей сэндвич с солеными огурцами, дыней и сыром, который внезапно стал ее самым любимым блюдом на свете.

Гормонами дело не ограничивается. Устоявшаяся теория о том, что организм руководит нашими вкусовыми предпочтениями – что если к чему-то возникает отвращение, то этот продукт нам вредит, а хочется нам того, что нам полезно, – во многих случаях себя действительно оправдывает. Когда, например, вас начинает воротить от кофе по утрам, без которого раньше ваше утро просто не могло начаться. Или когда ваше излюбленное вино по вкусу становится как уксус. Или когда вы не можете наесться грейпфрутами. С другой стороны, когда вас воротит от вида курицы, ваши обожаемые брокколи становятся на вкус горькими, а конфеты начинают сводить с ума, то сложно похвалить ваш организм за такие неумелые подсказки.

Проблема в том, что сигналы нашего организма, касающиеся пищи, всегда непросто считывать, если в дело замешаны гормоны – особенно сейчас, когда человек так сильно отклонился от своей естественной пищевой ниши. До изобретения конфет, к примеру, тяга к сладкому отправляла беременных женщин собирать ягоды. Теперь же под ее действием она скорее пойдет в магазин за драже «M&M’s».

Следует ли вам игнорировать свои новые предпочтения в пище во имя здорового питания во время беременности? Гормонам сложно навязать свою волю, но даже если бы это было возможно, это было бы несправедливо по отношению к вам. Тем не менее ничто не мешает вам удовлетворять свои новые потребности в еде, не забывая при этом потребности ребенка в питательных веществах. Если вас тянет к чему-то полезному – к творогу, например, или к персикам, которые вы готовы есть килограммами, – не стоит себя сдерживать. Ешьте вволю, даже если от этого ваше питание окажется на какое-то время не особо сбалансированным. Вы сможете восполнить недостаток разнообразия продуктов позже, когда ваш аппетит станет менее выборочным.

Если вас тянет к какому-то продукту, от которого лучше воздержаться, постарайтесь найти альтернативу, способную удовлетворить эту тягу, не лишая вас при этом необходимых питательных веществ, и не содержащую слишком много пустых калорий. Например, выбирайте натуральные запеченные сырные палочки вместо тех кукурузных, от которых пальцы становятся оранжевыми. Если продукт-заменитель не в состоянии полностью вас удовлетворить, попробуйте переключить свою энергию и внимание на что-то другое. Если по вечерам вы только и думаете о том, чтобы полакомиться шоколадным тортом, попробуйте погрузиться в занятие, которое вас от этих мыслей отвлечет: пройдитесь по улице энергичным шагом, поболтайте с приятелями на форуме, поищите в интернете джинсы для беременных. Ну и, разумеется, никто не станет вас попрекать, если вы поддадитесь соблазну – при условии, что эта еда не заменит собой питательные и полезные продукты в вашем рационе.

ДЛЯ ОТЦОВ

Симптомы эмпатии

Если вынашивать ребенка могут только женщины, то симптомам беременности подвержены и мужчины. Добрая половина, если не больше, будущих отцов в той или иной форме сталкиваются с так называемым синдромом Кувад, он же «симпатическая беременность». Симптомы этого синдрома могут повторять практически все нормальные симптомы беременности, в том числе тошноту и рвоту, боли в животе, изменение аппетита, вздутие живота, набор веса, тягу к определенным продуктам, запоры, спазмы в ногах, головокружение, усталость, боли в спине и перепады настроения. Получается, у вас тоже может начать расти живот, беспокоить тошнота при одном только виде гамбургера, либо вы тоже станете по ночам совершать набеги на холодильник, чтобы слопать всю банку оливок, – а можете столкнуться и со всем из перечисленного.

Любые совершенно нормальные, пускай и неожиданные эмоции, затаившиеся в вашей психике в эти дни, могли спровоцировать все эти симптомы, начиная от чувства эмпатии (вам бы хотелось почувствовать на себе ее боль, что и происходит) до тревоги (вы переживаете из-за самой беременности или о том, что скоро станете отцом) и даже зависти (все внимание теперь уделяется только ей, а вы отходите на второй план). Хотите верьте, хотите нет, но во время беременности и у мужчин случаются гормональные сдвиги – в частности, увеличивается количество эстрогена (см. стр. 223).

Что вы можете поделать со всеми этими симптомами помимо того, чтобы покупать мороженое в большой экономичной упаковке? Постарайтесь перенаправить свои порой неприятные чувства в какое-то продуктивное занятие, например, уберитесь в гараже или сходите в спортзал, проявите свою эмпатию, приготовив ужин или почистив унитаз, и боритесь со своими тревогами, обсуждая их со своей супругой… а также с друзьями, у которых есть дети, либо общайтесь с молодыми отцами в социальных сетях. Чтобы не чувствовать себя третьим лишним, постарайтесь принимать в беременности и подготовке к рождению малыша как можно более активное участие.

Можете не переживать – любые симптомы, которые беспокоят вас во время беременности, непременно канут в Лету вскоре после родов, хотя в послеродовой период могут появиться какие-то новые. И не стоит переживать, если за все девять месяцев вас ни разу не тошнило и ничего у вас не болело – отсутствие тошноты или прибавки в весе вовсе не означает, что вы не сопереживаете своей второй половинке либо что из вас выйдет плохой отец – просто вы нашли другие способы выразить свои чувства. Каждый будущий папа – как и каждая будущая мама – по-своему уникален.

В большинстве случаев тяга или отвращение к тем или иным продуктам проходит или хотя бы ослабевает к четвертой неделе беременности. Если вам чего-то упорно хочется и после этого срока, то дело может быть в ваших эмоциональных потребностях – например, потребности в дополнительном внимании. Если вы и ваш супруг оба это понимаете, то удовлетворить ее не должно составить труда. Вместо того, чтобы посреди ночи лопать мороженое с шоколадной крошкой, вам, возможно, будет достаточно пары штук овсяного печенья, дополненного приятными объятьями любимого.

Некоторые женщины начинают хотеть, а иногда даже едят такие совершенно несъедобные штуки, как глина, зола и бумага. Обязательно сообщите своему врачу в случае появления у вас подобного поведения, называемого геофагией, так как оно может быть не только опасно, но еще и свидетельствовать о дефиците каких-то питательных веществ у вас в организме, в частности железа. Если вам так и хочется засунуть в рот лед, это тоже может свидетельствовать о дефиците железа – не забудьте рассказать своему врачу и об этом.

«У меня появилась неприглядная сеть голубых вен по всей груди и животу. Нормально ли это?»

Все эти сетки из вен, из-за которых ваша грудь и живот могут напоминать атлас дорог, не просто являются нормой и не должны служить поводом для беспокойства, но еще и свидетельствуют о том, что ваш организм добросовестно выполняет поставленные перед ним задачи. Они представляют собой часть сосудистой системы, которая расширилась во время беременности, чтобы переносить увеличенный объем крови, необходимый для питания вашего малыша в будущем. Эти сосуды могут дать о себе знать довольно рано и быть гораздо заметнее у худощавых и светлокожих будущих мам. У других же беременных женщин, особенно с темной кожей и/или избыточным весом, эти вены могут быть менее выраженными, а то и вовсе незаметными либо же начинают выделяться уже на более поздних этапах беременности.

«С тех пор как я забеременела, у меня на бедрах появились отвратительные бордовые звездочки из сосудов. Это варикоз?»

На вид они, конечно, не очень симпатичные, однако и к варикозному расширению скорее всего не имеют никакого отношения. По какой же причине на ногах у беременных женщин появляются подобные узоры? Во-первых, увеличенный объем крови может создать значительное дополнительное давление на кровеносные сосуды, из-за чего крошечные вены расширяются и становятся заметными. Во-вторых, от гормонов беременности достается всем кровеносным сосудам, как большим, так и маленьким. Наконец, в-третьих, у вас может быть генетическая предрасположенность к сосудистым звездочкам, тем более – во время вынашивания ребенка (ну спасибо, мама).

Если вам суждено стать обладательницей сосудистых звездочек, то предотвратить этот злой рок не в ваших силах, но вы можете принять определенные меры, чтобы ограничить их распространение. Старайтесь есть достаточное количество продуктов питания, богатых витамином С, потому что наш организм использует его для выработки коллагена и эластина – двух важных соединительных тканей, которые помогают восстанавливать кровеносные сосуды. Регулярные упражнения для улучшения циркуляции крови и укрепления ног и отказ от привычки скрещивать ноги, из-за чего кровоток ограничивается, тоже помогут вам удержать сосудистые звездочки на месте.

Профилактика не помогла? Некоторые, хотя и не все, сосудистые звездочки исчезают после родов. С теми, что не сойдут, можно обратиться к дерматологу – он поможет от них избавиться либо за счет уколов солевого раствора или глицерина, либо с помощью лазера. Эти процедуры разрушают кровеносные сосуды, заставляя их стенки склеиваться, и в конечном счете сосудистая сетка исчезает. Вместе с тем процедура эта дорогостоящая, а проводить ее во время беременности не рекомендуется. Пока вы вынашиваете своего малыша, вы можете попробовать скрыть сосудистые звездочки с помощью маскирующего карандаша или специальной косметики для ног, которая распыляется из баллончика и предназначена для того, чтобы скрывать различные недостатки.