Текст книги "Здоровье мужчины. Энциклопедия"

В настоящее время имеется большое количество различных способов лечения радикулита, а также множество лекарственных препаратов.

По характеру воздействия все лечебные мероприятия делятся на две группы. Одна группа имеет своей задачей непосредственное лечебное воздействие на болезненный процесс в пораженных нервных корешках. Эта группа мероприятий направлена прежде всего на снятие болей, изнуряющих больного и вызывающих ограничение (иногда значительное) его подвижности.

Другая группа лечебных мероприятий направлена на устранение причин, вызывающих радикулит. В этом комплексе мероприятий предусматриваются также меры, способствующие общему укреплению организма больного. Обе группы мероприятий применяются одновременно, поскольку это единственно возможный путь достигнуть действительного эффекта от лечебных процедур.

Например, если выявлена связь заболевания пояснично-крестцовым радикулитом с нарушением обмена веществ, назначаются специальные мероприятия, направленные на нормализацию обменных процессов в организме. Это могут быть не только диета, но еще и различные гимнастики, а также массаж. Иногда даже приходится рекомендовать больному изменить условия его работы или отказаться от тех или иных привычек.

Если же причиной радикулита является какой-нибудь инфекционный процесс в организме (например, костный туберкулез), то прежде всего должно быть назначено лечение, направленное на полную ликвидацию инфекции.

Иногда радикулит поддерживается хроническим воспалительным процессом в нёбных миндалинах (обычно это проявляется частыми ангинами). В подобных случаях также не следует ограничиваться лечением только радикулита – иногда приходится прибегать к хирургическому удалению пораженных миндалин. Часто такая операция приводит к быстрой ликвидации радикулита.

Если же радикулит или ишиас являются следствием сдавливания корешков или седалищного нерва опухолью, то, соответственно, наиболее эффективным лечением является оперативное удаление опухоли.

Болезни суставов

Артроз – самое распространенное среди ревматологических заболеваний, это неизменный спутник старости. Согласно статистике, после 45 лет каждый шестой человек страдает этим недугом. Однако следует отметить, что у мужчин бывает артроз в 2 раза реже, чем у женщин.

Артроз – это заболевание, связанное с нарушением обмена веществ в межсуставном хряще, оно имеет еще одно, более полное медицинское название – остеоартроз.

Причиной артроза являются перегрузки у пианистов и программистов, постоянно «барабанящих» пальцами по клавиатуре.

Кроме этого, к артрозу приводят большие физические нагрузки и связанные с ними травмы и микротравмы, поэтому артроз – частое заболевание у спортсменов (особенно у боксеров, борцов, бегунов и футболистов), танцоров, каскадеров.

Так называемый первичный остеоартроз передается по наследству – например, узелковый артроз, когда суставной хрящ изначально очень «слабый».

Вторичный остеоартроз возникает в результате перенесенных травм, болезней и т. д.

Таким образом, если человек, с рождения предрасположенный к артрозу, начинает активно работать физически, постоянно испытывая перегрузки, то артроз ему, что называется, гарантирован «на все сто».

Остеоартроз, прогрессируя, существенно снижает качество жизни: приводя к периартриту (воспалению окружающих сустав тканей), синовиту (воспалению оболочки, «выстилающей» полость сустава) и как следствие – к боли.

Болезнь имеет тенденцию прогрессировать, постепенно все более ограничивая подвижность и работоспособность человека. Со временем остеоартроз может вызвать стойкое ограничение дееспособности и даже привести к инвалидности.

Если «шипы» разрослись – процесс уже необратим. Ограничение подвижности в этом случае означает, по сути дела, полную неработоспособность сустава: особенно опасен «запущенный» артроз крупных – коленных и тазобедренных – суставов. В этом случае у человека может развиться некроз кости – отмирание и разрушение костной ткани.

Поскольку остеоартроз – заболевание достаточно сложное, его диагностику и лечение должен проводить только специалист, хорошо знакомый со всеми особенностями этого заболевания. В начальных стадиях обычно применяются противовоспалительные препараты. Если болезнь уже приняла затяжной характер и осложнена периартритом или синовитом, врачи применяют местные инъекции кортикостероидов.

В случаях когда болезнь серьезно запущена, остается единственный способ помочь больному: эндопротезирование – хирургическая операция по замене пораженного сустава на искусственный, но здесь следует иметь в виду, что подобная операция – вещь очень дорогостоящая, длительная и травматичная. Она связана с большой кровопотерей, с длительным периодом реабилитации и по возрастным показаниям назначается далеко не всем.

Профилактика артроза достаточно проста и доступна практически любому человеку, независимо от возраста и от пола. Нужно прежде всего более осмотрительно подходить к физическим нагрузкам, стараться избегать их. И еще – следить за собственным весом, чтобы не носить «в себе» лишние килограммы, ведь артроз – это «болезнь перегрузок».

Слово артрит в переводе с латинского означает «воспаление сустава». Если поражены воспалением не один, а много суставов, заболевание называется полиартритом (от гр. «поли» – много).

Вообще под артритом подразумевается множество заболеваний суставов воспалительного характера, возникающих как от проникновения инфекции (туберкулез, бруцеллез и другие), так и при нарушении обменных процессов (подагра).

Артрит может также развиться как следствие ревматизма – инфекционно-аллергического поражения суставной ткани, возникающего, в свою очередь, после ангины или других стрептококковых заболеваний.

Артрит проявляется прежде всего болью сустава при движении, а также покраснением и увеличением в объеме (опухолью) в месте поражения. В области сустава заметно повышается температура. В полости сустава может накапливаться жидкость – воспалительный выпот, или экссудат.

Кроме того, заболевание это сказывается и на общем состоянии организма; появляется слабость и общее повышение температуры тела. Чаще всего артрит затрагивает суставную жидкость, однако если его не лечить, переходит на хрящ, связки, сухожилия и кости.

Подсчитано, что в общей сложности артритом болеет каждый седьмой человек, достигший 45 лет, и каждый третий человек после 60. Страдают этим недугом и молодые люди, рано потерявшие подвижность суставов.

Существует, по крайней мере, шестнадцать форм артрита, различных по происхождению, симптоматике и лечению. Наиболее распространенными из них являются остеоартрит и ревматоидный артрит.

Остеоартрит – одно из самых распространенных заболеваний суставов и одна из распространенных причин нетрудоспособности, особенно среди пожилых людей.

Начало болезни часто протекает бессимптомно. Считается, что та или иная форма этого заболевания развивается в течение жизни практически у всех. Многие этого просто не замечают.

Чаще всего те изменения, которые вызваны остеоартритом, поражают коленный и голеностопный суставы, а также нижние отделы позвоночника. Что же происходит при этом заболевании? В суставе размягчается хрящ, его волокна разделяются и распадаются. Это вызывает раздражение ткани, покрывающей хрящ, и ткани, выстилающей поверхность кости. Что, в свою очередь, приводит к непредсказуемому росту костной ткани и образованию костного шипа внутри сустава или снаружи.

Все это и является причиной плохой подвижности сустава.

Ученые считают, что так называемый «возрастной» остеоартрит развивается в результате механического износа ткани: стареют клетки хрящевой ткани – хондроциты. Это, а также наследственная слабость хряща, недостаточное выделение внутрисуставной жидкости, которая необходима для смазки сустава, может провоцировать заболевание у людей разного возраста.

Бывает, что остеоартрит развивается в результате травмы или инфекции.

Болезнь более тяжело протекает у людей, ведущих малоподвижный, нездоровый образ жизни. Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на пораженные суставы, и болезнь прогрессирует стремительнее.

Ревматоидный артрит (коррозия суставов) напоминает разрушение металлических конструкций, оставленных под дождем. Если не принять экстренных мер, «коррозия» буквально съест сустав, и когда от здоровых тканей ничего не останется, кости срастутся между собой. Произойдет своеобразное «самоизлечение» органа за счет полной утраты его подвижности. По научному это называется анкилоз.

Ревматоидный артрит – заболевание не только суставов, он затрагивает другие системы организма – мышцы, кожные покровы, кровеносную систему.

Причины болезни до сих пор остаются невыясненными. Существует мнение, что фактором риска может быть аллергическая реакция организма на определенный раздражитель. Другие исследователи полагают, что все дело в ослабленной иммунной системе. И действительно, по непонятным причинам иммунная система человека будто слепнет. Она «ополчается» против хозяина, которого должна защищать.

В организме заболевшего вырабатываются вещества, разрушающие родные клетки и ткани. В первую очередь удар обрушивается на соединительную ткань сустава. На этой стадии симптоматика выражена еще не ясно. Через некоторое время воспаленная ткань разрастается и утолщается, образуя шипы. Они постепенно врастают внутрь хрящевой ткани и разрушают ее. Сустав при этом уже почти теряет свою подвижность.

«Ржавчина» может коснуться и младенца, и старца. Наиболее уязвимый возраст – от 20 до 50 лет. (Женские суставы ревматоидный артрит поражает в четыре раза чаще.) У детей эта болезнь захватывает, как правило, коленные суставы. У мужчин «метит» стопы, суставы пальцев на ногах, потом медленно ползет вверх, захватывая колени и тазобедренные суставы.

На ранней стадии очень типичен синдром «утренней скованности». К примеру, сразу после пробуждения трудно сжать пальцы в кулак или пошевелить пальцами ног. Боль накатывает приступами: несколько дней не отпускает, потом наступает период покоя. И вновь неприятности возобновляются.

Ревматоидный артрит всегда симметричен. Если уж болят, то сразу оба колена или одноименные тазобедренные суставы. Когда пациента донимает боль только в одном суставе, на девяносто процентов можно быть уверенным, что это не ревматоидный артрит. У половины заболевших есть собратья по несчастью среди родственников – налицо генетическая предрасположенность.

При остеоартрите лечение заключается прежде всего в снятии болевого синдрома. Для этого, особенно на начальном этапе, используются различные мази и кремы, снимающие боль и отечность.

Иногда неплохой эффект оказывает обычный аспирин, который уменьшает воспалительные процессы и облегчает боль.

Но если больные остеоартритом принимают противовоспалительные средства на протяжении длительного времени, страдает слизистая оболочка желудочно-кишечного тракта и, что самое неприятное, от лекарственной терапии может ухудшиться состояние хрящевой ткани.

Поэтому французскими учеными создан препарат «Структум». Он содержит хондроитин сульфат – вещество, из которого и состоит хрящевая ткань человека. Поступление «хряща» в организм извне способно защитить и восстановить пораженные суставы.

В тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство вплоть до протезирования. Поэтому больные остеоартритом обязательно должны наблюдаться у специалиста.

Справиться с ревматоидным артритом проще всего на самых ранних стадиях, когда процесс еще не запущен. Поэтому самое главное – вовремя попасть на прием к специалисту-ревматологу. Значительное улучшение может наступить при правильно подобранном лечении и на более поздних стадиях развития ревматоидного артрита.

Разумеется, лечение подбирает врач строго индивидуально.

В последнее время все больше сторонников находит лечение холодом. Существуют специальные рефрижераторы, в которых поддерживается температура –110 °C. Больному назначают курс из кратковременных сеансов при такой, казалось бы, невозможной температуре в респираторе. Разработан и метод локальной хладотерапии: больное место обрабатывается парообразным азотом. Он при кратковременном применении не вызывает обморожений, но дает хороший обезболивающий эффект.

Иногда прекрасный эффект дает чередование холодных и теплых процедур.

В домашних условиях снизить боль поможет тепло, но не общее, а локальное. Подогрейте до 60 °C (чтобы от кастрюльки шел легкий пар) воду, окуните в нее махровое полотенце, отожмите, приложите к больному месту и оберните компрессной бумагой. Держите компресс, пока не остынет.

В иных случаях помогает не тепло, а холод. Попробуйте во время приступа боли приложить к суставу пузырь со льдом.

Морской, насыщенный солями воздух, грязи, радоновые минеральные и сероводородные ванны часто дают положительный результат. Благодаря санаторному лечению удается на несколько десятилетий приостановить развитие грозной болезни и поддерживать хорошее самочувствие больных. Но во время обострения санаторное лечение противопоказано.

В профилактике артрита главную роль играет диета. Такие продукты, как лук, томаты, перец, баклажаны, рафинированный сахар, рафинированный крахмал, молочные продукты, продукты, содержащие искусственные красители, консервы и пресервы, дрожжи, цитрусовые и другие могут осложнить течение болезни.

От перечисленных продуктов врачи рекомендуют отказываться сразу, а не постепенно. Перейдите к четырехдневным циклам принятия пищи. Старайтесь употреблять в пищу один и тот же продукт лишь один раз в течение четырех дней, исключив его из рациона в последующие три дня. Включая в меню новый продукт, всякий раз тщательно следите за состоянием своего здоровья. Возникла слабость, тошнота, усилилось недомогание? Суставы стали больше болеть? Значит, именно этот продукт вызывает у вас аллергию, которая может быть причиной заболевания.

Обязательно в эти дни принимать полный комплекс витаминов и минеральных веществ. Особенно важно, чтобы организм в достатке получал витамин С.

Частые простудные заболевания должны вас насторожить. Любая простуда, а тем более грипп, ангина, тонзиллит, фарингит, должны заставить вас оставаться в постели как минимум неделю. Избегайте холодных сырых помещений. Одевайтесь по погоде – не переохлаждайтесь.

Остерегайтесь травм. Научитесь правильно падать, так, как это делают маленькие дети – выставив вперед руки. А сумки пусть летят в сторону!

Бросьте курить. Во время курения сужаются сосуды, а при артрите микроциркуляция крови и питание всех тканей сустава и без того нарушены.

Пяточная шпора – это шиповидное костное разрастание на пяточной кости. Наиболее часто она образуется у тех, кто страдает продольным плоскостопием. Уплощение продольного свода стопы приводит к ее перегрузке. А потом развивается воспалительный процесс, а надкостница пяточной кости и окружающие ее ткани изменяются и деформируются. Деформация пяточной кости может быть следствием ревматизма, ревматоидного артрита, нарушений обмена веществ (например, подагры), острых и хронических инфекций – гонококковой, хламидийной.

Лечение обязательно должно быть комплексным. Сначала нужно разгрузить болезненную область. Хорошо себя зарекомендовали ортопедические стельки, изготовленные по индивидуальному заказу, с выкладкой внутреннего и наружного сводов, углублением и мягкой прокладкой под пяткой.

Многим помогают теплые ножные ванны с морской солью, улучшающие кровообращение в стопе и питание ее тканей. Неплохой результат дают физиотерапевтическое лечение и лазеротерапия, которые назначает врач.

Если эти методы не помогли, следует обратиться к лекарствам. Обычно назначают нестероидные противовоспалительные препараты (пироксикам, диклофенак, метиндил) или лекарственные мази и кремы (финалгол, вольтарен, мобилат). Но любой вид консервативного лечения назначает врач-ортопед.

Иногда требуется оперативное вмешательство. Иссекают воспаленные мягкие ткани, окружающие шпору, и удаляют костное разрастание. Сейчас эти операции проводят с использованием эндоскопической техники, максимально щадящей здоровые ткани.

Подагра – это болезнь, которая вызвана переизбытком в организме мочевой кислоты; она характеризуется отложением мочекислых солей в различных тканях и органах, особенно в суставах. Вокруг этих отложившихся солей происходит воспаление с образованием болезненных узелков, являющихся специфическим признаком подагры.

Наиболее часто соли мочевой кислоты откладываются в суставах пальцев ног, поскольку там наиболее тонкая сеть капилляров. Неслучайно слово «подагра» переводится с греческого – «капкан ноги». Тем не менее возможны поражения подагрой и других членов и органов человеческого организма. Например, возможна подагра ушных раковин, подагрический нефрит (поражение почек), миокардит (подагрическое поражение сердца) и т. д. Однако все это бывает довольно редко, чаще всего подагра поражает именно суставы.

В развитии этой болезни большую роль играют переедание (особенно избыточное потребление мяса и мясопродуктов, алкоголя, всего жирного, острого, перченого), а также малая подвижность. Слишком питательная пища в избытке поставляет в наш организм серу и известь, в которых кости, безусловно, нуждаются, но при излишках в одних местах сгущается кровь, а в других образуются вредные вещества.

Обычно подагра проявляется не сразу. Почки у людей, предрасположенных к этому заболеванию, не в состоянии до конца очистить кровь от продуктов белкового обмена. В крови повышается уровень мочевой кислоты. А она, в свою очередь, скапливается в виде кристаллов вокруг суставов. Это приводит к воспалению, сильной боли и отеку.

Сначала ничего явного не происходит, но потом человек неожиданно замечает, что один из суставов на ноге (а порой и на руке) словно немного увеличился – это значит, что вокруг него образовалось много извести и камней, в результате чего сустав, воспаляясь, распух и начался опасный процесс. Правда, занимает этот процесс несколько лет и поначалу происходит малозаметно. К пораженному суставу присоединяются другие, и когда их количество переходит определенный рубеж, начинаются сильные боли, которые еще и ограничивают подвижность ног (или рук) и весьма портят их внешний вид.

Заболевание протекает длительно, часто перемежается острыми приступами, которые происходят в основном в ночное время или под утро. Накануне приступов обычно наблюдается общее ухудшение самочувствия, а также увеличение объема мочи. Причем такие приступы происходят, как правило, после хорошего застолья с обилием мясной и рыбной, особенно жареной, пищи, яиц и алкоголя.

Чаще всего подагрой страдают мужчины в возрасте после 40 лет. Это болезнь обмена веществ. Основные клинические проявления подагры связаны с артритами.

Точно поставить диагноз можно лишь спустя две недели после приступа – об этом можно судить по уровню содержания мочевой кислоты в крови. Во время приступа, как правило, уровень мочевой кислоты или низкий, или в норме.

Приступ подагры купируется препаратом «Колхицин», в состав которого входят активные вещества древесной коры. Но колхицин имеет явно выраженный побочный эффект.

Частые приступы могут вызвать деформацию костей и суставов, что приведет к сильнейшим болям даже при обыкновенной ходьбе.

Главное, что должен запомнить больной подагрой, это правильная диета. Желательно полностью исключить из рациона говядину, свинину, субпродукты, ракообразные, моллюски, анчоусы, сельдь, алкоголь, кофе, чай, чечевицу и бобовые, сельдерей, редис, грибы, горох, шпинат, спаржу, цветную капусту, лук, томаты, перец. Необходимо обильное питье.

Жаль, что многие люди пренебрегают этими рекомендациями. Но профилактика приступов всегда предпочтительнее, чем медикаментозное вмешательство.

Фитолечение при подагре

     • Хорошо помогает при этом заболевании настой листьев черной смородины. Одну ст. ложку измельченных листьев черной смородины засыпьте в термос, залейте 1/2 л крутого кипятка. Дайте настояться в течение трех часов, процедите, принимайте по полстакана 4 раза в день.

     • Нормализует обмен веществ и способствует выведению мочевой кислоты травяной настой из равных частей травы зверобоя, ромашки аптечной, липового цвета и цветков черной бузины. Сбор настаивать несколько часов, процедить и принимать по одному стакану 2 раза в день.

     • Возьмите по одной части цветков черной бузины, листьев крапивы двудомной, корня петрушки, коры ивы. 1 ст. ложку сбора залейте стаканом кипятка, дайте настояться 20–30 минут, процедите. Принимайте по одному стакану 2 раза в день.

     • Отвар из следующего сбора обладает хорошим лечебным действием при ревматизме, подагре и артрите:

     • Кора ивы – 1 часть; листья крапивы двудомной – 2 части; кора крушины – 1 часть; трава лабазника вязолистного – 2 части; трава спорыша – 2 части; трава зверобоя – 2 части; листья березы – 2 части; корни полыни горькой – 1 часть; ветки багульника болотного – 2 части. 3 ст. ложки сбора залейте литром воды, дайте настояться 4 часа, прокипятите 5 минут и процедите. Весь отвар выпейте теплым за 4 приема в течение дня.

     • Народные знахари рекомендуют при артритах, подагре, суставном ревматизме, отеках, отложении солей пить отвар из листьев брусники. Две чайные ложки измельченных листьев залейте стаканом кипятка, прокипятите на слабом огне 15 минут, выпейте мелкими глотками в течение дня.