Текст книги "Неотложные состояния в наркологии. Учебное пособие"

Гериатрик фарматон (Geriatric pharmaton) – 1 капсула содержит экстракт женьшеня, витамины А, группы В, С, D, кальций, железо, фосфор, фтор, медь, калий, марганец, магний, цинк, лецитин. По 1 капсуле 2 раза в сутки – 3 недели, затем 1 капсула в день во время завтрака. Pharmaton, Швейцария.

Биовиталь драже (Biovital dragee) – 1 драже содержит железо, витамин. А, витамины группы В, С, экстракт из листьев боярышника, из травы пустырника. 1–2 драже, 3 раза в день перед едой или во время еды. Rhone-Poulenc Rorer, США – Франция.

Поливитамины + макро и микроэлементы

Ви-Дайлинг (Vi-Daylin) – мультивитамин, содержащий витамины А, D, С, гр. В. 1 таблетка для разжевывания в сутки. ABBOT Laboratories, США.

Гравинова (Gravinova) – гранулят для приготовления раствора. 30,0 гранулята содержат кальций, фосфор, магний, фтор, железо, цинк, витамины А, группы В, С, D, ароматические и красящие вещества. По 2 ст. л. (30,0 гранулята) 3 раза в сутки, растворив в 100,0 обычной или минеральной воды. KRKA, Словения.

Дуовит (Duovit) – драже красного цвета содержит витамины A, D3, С, группы В. Драже синего цвета содержит магний, кальций, фосфор, железо, цинк, медь, марганец, молибден. 1 драже красного цвета, 1 драже синего цвета. Принимать ежедневно, после еды, запить небольшим количеством воды KRKA, Словения.

Кобидек Н (Cobidec N) – 1 табл. содержит ретинол, витамины групп В, С, D, кальций, железо, марганец, молибден, магний. В капсулы в отличие от таблеток, не входит кальций. 1 таблетка 1 раз в сутки, растворить в стакане воды и сразу выпить. Godecke/ Parke-Davis, Германия.

Мега Вите (Mega Vite) – 1 таблетка содержит витамины А, Е, С, группы В, биотин, кальций, фосфор, йод, железо, магний, медь, цинк, марганец, калий, хром, молибден, фитонадион – витамин К, никель, олово, кремний, ванадий. 1 таблетка в сутки. U.S. Quality drug, США.

Нутрисан (Nutrisan) -1 содержит ретинол, эргокальциферол, токоферол, витамины группы В, С, железо, марганец, магний, кальций, цинк. По 1 капсуле 2 раза в день. Sandos Pharma service, Швейцария.

Олиговит (Oligovit). В 1 драже входит витамины А, D3, гр. В, С, Е, кальций, фтор, железо, медь, марганец, магний, кобальт, цинк, молибден, калий. По 1 драже в день. ICN Galenica, Югославия.

Прамилет Фа (Pramilet Fa). В 1 фильм-таблетку входит витамины А, D, С, группы В, кальций, железо, магний, медь, цинк. 1 таблетка в сутки. ABBOT Laboratories, США.

Пренамин (Prenamin) – 1 капсула содержит витамины А, группы В,С, D, кальций, железо, йод, медь, магний, марганец, цинк. По 1 капсуле в сутки. Searie, США.

Солко витамин 15 (Solco vitamin 15) – 1 таблетка содержит витамины А, группы В, С, D, железо, кальций, фосфор, магний. По 1 драже 1–2 раза в день. Soico, Швейцария.

Супрадин (Supradyn) – активные вещества – витамины А, Е, С, D, группы В, биотин, кальций, декспантенол, фолиевая кислота, магний, железо, марганец, фосфор, медь, цинк, молибден. По 1 «шипучей» таблетке, или капсуле, или драже в день во время еды, запивая большим количеством воды. Roche, Швейцария.

Центрум (Centrum) – 1 таблетка содержит витамины А, Е, С, группы В, D, К, биотин, кальций, фосфор, йод, железо, магний, цинк, медь, калий, марганец, хром, молибден, селен, никель, олово, ванадий, кремний, бор. 1 таблетка в сутки. Lederle, США.

Церебрин (Cerebrin) – 1 капсула содержит глютаминовую кислоту, витамины группы В, С, железо, медь, цинк, магний, кальций, фосфор, йод, кобальт, марганец, молибден. По 1 капсуле в день. Comexindo Pharma, Индонезия.

Юнифит (Unifit). В 1 таблетку входит ретинол, холекальциферол, витамины группы В, С, токоферол, железо, марганец, магний, медь, цинк. Wave International, Индия.

Коферменты

Декспантенол (Dexpanthenol) – активное вещество пантотеновая кислота, входит в состав кофермента А, участвующего в процессах ацетилирования и окисления. Нормализует углеводный и жировой обмен, а также синтез ацетилхолина. Таблетки и пластинки по 0,1 г. Ампулы – 1 (0,25 активного вещества). По 0,2–0,4 г в сутки при пероральном приёме.

Синонимы: Бепантен (Bepanthen), Roche, Швейцария. Пантенол (Panthenol). Jenapharm, Германия.

Эспа-Липон (Espa-Lipon) – активное вещество α-липоевая кислота, участвует в декарбоксилировании пировиноградной кислоты и альфа-кетокислот. Регулирует углеводный и липидный обмен, улучшает функцию печени при интоксикации. Таблетки 0,2 г 3 раза в день. Ампулы – 1 (0,025 г). Esparma, Германия.

Одним из перспективных путей лечения исходных форм металкогольного поражения ЦНС считается применение ингибиторов холинэстеразы. Препараты этой группы способны избирательно воздействовать на когнитивные расстройства и применяются в психиатрической практике для лечения болезни Альцгеймера и других форм деменции.

Показания для применения антихолинэстеразных средств в наркологической клинике могли бы представлять амнестический симптомокомплекс, развивающийся в структуре корсаковского психоза, алкогольной деменции, алкогольного псевдопаралича и других тяжелых психоорганических металкогольных расстройств, характеризующихся грубым когнитивным дефицитом. Имеются отдельные сообщения об эффективности одного из препаратов этой группы – донепезила в лечении корсаковского психоза (Iga J.-l. et al., 2001), однако подтверждение целесообразности и безопасности подобного подхода требует проведения специальных исследований, особенно с учетом гепатотоксического действия многих антихолинэстеразных средств.

Мемантин (акатинол) принадлежит к одному из новых фармакологических классов нейротропных средств – антагонистам NMDA-рецепторов. Мемантин наиболее эффективен на острых стадиях металкогольных расстройств – энцефалопатии Вернике и начальных проявлениях корсаковской болезни, когда церебральный процесс носит характер «биохимического повреждения» и не переходит в фазу необратимых нейродегенеративных изменений. Своевременное назначение мемантина нередко способствует редукции металкогольного психоза, улучшению его течение и прогноза, восстановлению когнитивных функций и повышению выживаемости больных. В равной степени препарат способен стимулировать обратное развитие острых проявлений полиневропатии и алкогольной дегенерации мозжечка.

Ненаркотические анальгетики

В наркологической практике, особенно при лечении больных наркоманиями и токсикоманиями, для купирования алгического (болевого) синдрома используются препараты, не вызывающие привыкания и болезненного пристрастия. Они могут использоваться как при купировании абстинентного синдрома, так и при поддерживающем лечении в комбинации с другими препаратами. Основным действующим началом этих препаратов является анальгин (метамизол натрия).

Метамизол натрия (Metamizole sodium) – активное вещество метамизол натрия (анальгин). Обладает анальгетическим. спазмолитическим, противовоспалительным, жаропонижающим действием.

Способ применения и дозы

Вводится внутримышечно глубоко по 2–5 мл в сутки, при необходимости – внутри-венно медленно 0,5–2.0 мл в сутки. Внутрь назначается по 0.25-0.5 г 2–3 раза в сутки.

Побочные действия

Возможны аллергические реакции, при длительном назначении – лейкопения.

Противопоказан при нарушении функции почек или печени, заболеваниях крови.

Форма выпуска: таблетки 0,5 г, раствор (1 мл – 0,5 %) по 2,0 г и 5,0 г в ампулах.

Синонимы: Анальгин (Analgin), Alkaloid, Македония; Hemofarm, Югославия; ICN Calenica, Югославия; J.R. Sharma Overseas, Индия; Мосхимфармпрепараты, Россия; Pharmacium, Болгария; Panacea Biotec, Индия; Pliva, Хорватия; Анальгин 500 Берлин Хеми (Analgin 500 BerlinChemie), Berlin-Chemie, Германия; Девалгин (Devalgin), Deva Holding, Турция; Илвагин (Ivalgin). M.J. P^iarmaceuticals, Индия; Небагин (Nebagin), Ipca, Индия; Нобол (Nobol), Vtnjn, Индия; Носан (Nosan), Rusan Pharma, Индия; Опталгин-Тева (Optalgin-Teva), Teva, Израиль; Торалгин (Toralgin). Torrent, Индия.

Баралгин (Baralgin) – комбинированный препарат, активные вещества – анальгин, а также спазмолитические и ганглиоблокирующие препараты. Ослабляет мышечные спазмы за счет прямого миотропного действия, частично, за счет антихолинергического эффекта. Обладает быстрым и длительным обезболивающим эффектом.

Побочные действия

Возможны аллергические реакции, при длительном применении – гранулоцитопения.

Противопоказан при коллапсе, выраженной сердечной недостаточности, глаукоме, аденоме простаты.

Способ применения и дозы

Назначают по 1 таблетке 3–4 раза в день; внутримышечно и внутривенно медленно, 5 мл в 1 минуту. Показан при явлениях наркотической абстиненции.

Форма выпуска: таблетки по 0.5 г по 20 штук в упаковке, раствор для инъекций в ампулах по 5 мл, 5 штук в упаковке. Hoecht, Германия.

Вералган (Veralgan) – комбинированный препарат, обладающий быстрым и длительным обезболивающим эффектом, главным образом при болях спастического характера.

Оказывает анальгетическое, миотропное, спазмолитическое, антихолинергическое действие. Купирует спазматические боли любого генеза.

Форма выпуска: таблетки по 0.5 мг по 20 штук в упаковке, раствор для инъекций в ампулах по 5 мл, 5 штук в упаковке. Rusan Pharma, Индия.

Максиган (Maxigan) – комбинированный препарат на основе метамизола. Оказывает анальгетическое, спазмолитическое, холиноблокирующее действие.

Способ применения и дозы

Назначают внутримышечно по 2–5 мл 2–3 раза в сутки, внутривенно по 5 мл со скоростью 1 мл в минуту, вливание можно повторить через 6–8 часов; поддерживающая терапия – 1–2 таблетки 3 раза в сутки.

Форма выпуска: таблетки по 0,5 г по 10 штук в упаковке. Раствор для инъекций в ампулах по 2 мл и 5 мл во флаконах по 30 мл (для внутримышечных инъекций). Unichem, Индия.

Мивалган (Mivalgan) – комбинированный препарат на основе метамизола. Является спазмолитическим средством с аналгетической и антихолинэргической активностью.

Способ применения и дозы

Вводится внутривенно медленно по 5 мл, 2–3 раза в день, в таблетках – по 1–2 таблетки 3 раза в день.

Противопоказан при агранутоцитозе (во время лечения необходим контроль крови).

Форма выпуска: таблетки по 0,5 г по 100 штук в упаковке, ампулы по 2 мл по 10 штук в упаковке. Menon Pharma, Индия.

Носпаз (Nospas) – активные вещества метамизол натрия, питофенон гидрохлорид, фенпивириний бромид. Оказывает быстро наступающее и продолжительное спазмолитическое и анальгетическое действие.

Способ применения и дозы

Назначают по 1–2 таблетки до 4 раз в сутки. Максимальная суточная доза – 8 таблеток.

Противопоказан при печеночной порфирии, гипертрофии предстательной железы с задержкой мочеиспускания. С осторожностью назначают при бронхиальной астме, аллергических реакциях в анамнезе.

Форма выпуска: таблетки по 0.5 г. Panacea Biotec, Индия.

Метамизол содиум (Metamizole sodium) – активное вещество метамизол натрия. Обладает анальгетическим, умеренным спазмолитическим и жаропонижающим действием.

Способ применения и дозы

Назначают по 1 свече 1–4 раза в сутки.

Противопоказан при выраженных нарушениях функций почек и печени, заболеваниях крови.

Форма выпуска: свечи ректальные по 0,2 г (для детей) или по 0,65 г по 10 штук в упаковке.

Синонимы: Спасдользин (Spasdolsin)Berlin Chemie, Германия.

Трамадол (Tramadol) – активное вещество – трамадола гидрохлорид, обезболивающее средство центрального действия, воздействует на специфические опиоидные рецепторы в центральной нервной системе и уменьшает болевую чувствительность. Является синтетическим опоидом. Вызывает седативный эффект, в терапевтических дозах не угнетает дыхания. Анальгетические эффекты развиваются через 15–30 минут после введения, продолжаются 3–5 часов.

Смягчает тяжесть в период морфинного и героинового абстинентного синдрома.

Способ применения и дозы

Для однократного применения назначают по 1 капсуле внутрь с небольшим коли-чеством жидкости; по 1 суппозиторию (0,1 г) ректально; содержимое 1–2 ампул (0,05-0,1 г) внутримышечно или внутривенно медленно. Если эффект недостаточен, через 30 минут можно дополнительно назначать препарат внутрь. Суточная доза не должна превышать 0,4 г.

Побочные действия

Возможно повышенное потоотделение, головокружение, сухость во рту, тошнота, сонливость, миоз.

Противопоказан при беременности, повышенной чувствительности к препарату. Препарат нельзя комбинировать с ингибиторами МАО. С осторожностью следует назначать препарат при нарушении функции печени и почек. При длительном применении препарат может вызвать явления физической и психической зависимости.

Синонимы: Трамал (Tramal) Grunenfheal, Германия; Маброн (Mabron), Medochemie, Кипр; Мендесик (Mendesic), Menon Pharma, Индия; Синтрадон (Sinthradon), Zdravie, Югославия; Традол (Tradol), Rusa Pharma, Индия.

Гепатопротекторные средства

Одной из основных мишеней хронической алкогольной интоксикации является печень, поэтому восстановление ее функции у больных хроническим алкоголизмом представляется необходимым в комплексном лечении, гепатопротекторные средства повышают обезвреживающие функции печени. Помимо витаминов группы В и С, используются препараты растительного происхождения (легален, силибор, билигин, ЛИВ-52, валилив, розинол) и синтетические (катерген, зиксорин).

В настоящее пособие включены медикаменты, поступающие по импорту, из группы гепатопротекторных средств и специальных поливитаминных препаратов с аналогичными средствами.

Гептрал (Heptral) – активное рещество S – аденозилметионин, естественный метаболит, входит в состав всех тканей и жидких сред организма, кофермент переметилировапия, в том числе важнейших центральных ферментов, предшественник тиоловых соединений (цистеина глютатиона – основного внутриклеточного антиоксиданта, осуществляющего процессы детоксикации в организме).

Обладает гепатопротекторным и умеренным антидепрессивным действием, а также психоэнергизирующим эффектом. Показан больным хроническим алкоголизмом, сочетающимся с депрессивными нарушениями, при алкогольной энцефалопатии, больным алкоголизмом пожилого возраста.

Способ применения и дозы

Назначают по 2–4 таблетки в сутки (средние дозы – 1200–1600 мг в сутки, при внутривенном капельном введении – 200–400 мг). Таблетки глотают, не разжевывая, между приемами пищи. Курс терапии составляет 2:3 недели, первую неделю вводится парентерально. Может усилить нарушения сна, поэтому должен назначаться в первую половину дня. Других побочных действий не отмечено.

Противопоказаний также не обнаружено.

Форма выпуска: таблетки по 20 штук в упаковке. Сухое вещество для инъекций во флаконах и растворитель по 5 мл, 5 штук в упаковке. Один флакон содержит 0,76 г активного вещества. Knoll, Германия.

Синонимы: САМ, Самир.

Гепареген (Geparegen) – активное вещество тиазолидин-4-карбоксиловая кислота. Показан при острых и хронических заболеваниях печени. Быстро адсорбируется из желудочно-кишечного тракта и захватывается клетками печени, где действует в качестве донатора тиоловых и сульфгидрильных групп. Используется в качестве гепатопротектора при циррозах печени, алкогольных интоксикациях и других отравлениях химическими веществами.

Побочные действия

Возможны тошнота, аллергические реакции. При передозировке наблюдаются дезориентировка, нарушение дыхания, гипергликемия, судороги (симптоматическая терапия – фенобарбитал, коррекция метаболических нарушений, расстройств функции дыхания).

Противопоказан при беременности, лактации, а также в возрасте до 15 лет.

Способ применения и дозы

Назначают по 2 таблетке 2–3 раза в сутки перед едой в течение 1 месяца.

Форма выпуска: таблетки 0,1 г. по 30 штук в упаковке, Reglex, Швейцария.

Синонимы: Тиазолидин (Tiazolidine).

Гепабене (Hepabene) – экстракт расторопши пятнистой (0,07-0,1 г в капсуле) и дымянки (0,275 г в капсуле). Активные вещества – афумарин и силимарин (смесь силиби-нина, силихристина, силидианина). Нормализует избыточную и недостаточную желчевыделительную функцию печени, нормализует деятельность сфинктера Одди. Защищает печень при хронических и острых интоксикациях. Дозировка для взрослых – 1 капсула 3 раза в день.

Побочные действия

Возможны аллергические реакции, усиление диуреза.

Противопоказан при острых (воспалительных) заболеваниях печени, желчных путей, в период беременности и лактации. Во время лечения препаратом необходимо воздерживаться от употребления алкоголя.

Форма выпуска: капсулы по 30 и 100 штук в упаковке. Ludwig Mercle, Австрия.

Гепалив (Hepaliv) – смесь экстрактов растений. Способствует регенерации гепатоцитов, ускоряет метаболические процессы в печени, оказывает липотропное действие, стимулирует гемопоэз, регулирует содержание белков в плазме. Улучшает процессы пищеварения, повышает аппетит. Повышает устойчивость печени к воздействию алкоголя, лекарственных препаратов, химических веществ.

Побочные действия не отмечены (возможны лишь аллергические реакции). При острых воспалительных желудочно-кишечных заболеваниях должен применяться с осторожностью.

Форма выпуска: таблетки. 100 штук в упаковке. Torrent, Индия.

Гепастерил А. Б (Hepasteril А. В) – гепастерил А содержит натрий, калий, хлор, аспаргин, яблочную кислоту, аргинин, сорбит, рибофлавин, никотинамид, пиридоксин; гепастерил Б содержит натрий, калий, хлор, яблочную кислоту, метионин, рибофлавин, никотинамид, биотин, пиридоксин, левулозу. Нормализует уровень аммиака в плазме крови.

Способ применения и дозы

Вводят в виде раствора внутривенно капельно, 40 капель в 1 минуту. Дозы – 500 -1000 мл в сутки.

Побочные действия

Возможны аллергические реакции.

Форма выпуска: раствор по 500 мл во флаконе. Hemopharm, Югославия.

Бетаиндигидрогенцитрат (Betaindihydrogencitrat) – активное вещество бетаина цитрат, содержит также бикарбонат натрия, лимонную кислоту. Улучшает переваривание белков, жиров и углеводов, нормализует уровень триглицеридов.

Способ применения и дозы

Таблетка содержит 2 г активного вещества, 1,5 г бикарбоната натрия, 0,2 г лимонной кислоты. Назначается по 1–5 таблетки в сутки до или после еды. Таблетку растворить в стакане воды.

Форма выпуска: таблетки по 15 штук в упаковке.

Синонимы: Бетаин цитрат (Betaine citrate), СББ УВВ, Beaufor, Израиль, Laboratories URSA, Франция.

Орнитин оксоглюрат (Ornitine oxoglurate) – активное вещество орнитина оксо-гоюрат. Снижает концентрацию аммиака в плазме крови, нормализует кислотнощелочное равновесие.

Способ применения и дозы

Назначают в суточной дозе 2–6 г внутримышечно или 2–4 г внутривенно струйно 1–2 раза в сутки; при необходимости внутривенно капельно 25 г препарата разводят в 500 мл изотонического раствора хлорида натрия или глюкозы, скорость введения -40 капель в 1 мин. Курс лечения можно повторять каждые 3 месяца.

Побочных действий препарата и противопоказаний не выявлено.

Форма выпуска: сухое вещество для инъекций по 2,0 и 5,0 г во флаконах по 1 штуке в упаковке.

Синонимы: Орницетил (Omicetil), Laboratories Logeais,Фpaнция; Alkaloid, Македония.

Силибинин (Silibinin) – активное вещество силимарин. Предотвращает разрушение клеточных мембран, препятствует проникновению в клетку гепатотоксических веществ, стимулирует синтез белков и фосфолипидов.

Способ применения и дозы

При циррозах печени назначают в составе комплексной терапии. Рекомендован по 0,07-0,14 г 2 раза в сутки. Таблетки и капсулы не разжевываются, запиваются небольшим количеством воды. Раствор для перорального применения предпочтителен пожилым больным. Назначают по 1/2 -1 мерной ложке 3 раза в день после еды. Редко отмечается послабляющее действие препарата. Курс лечения до 1 месяца.

Форма выпуска: драже 0,035 г и 0,07 г; таблетки 0,03 г и 0,07 г; капсулы 0,14 г.; раствор для приема внутрь (1 мерная ложка – 0,1 г).

Синонимы: Карсил (Carsil), Pharmacium, Болгария; Легален (Legalon), Biogal, Венгрия; Легален 35/70/140 (Legalon 35/70/140), Madaus, Германия; Лепротек (Leprotec), Zdravie, Югославия; Силимарин (Silymarin), Ctarzneimittel, Германия.

Сирепар (Sirepar) – комбинированный препарат гидрализата печени со стандартизированной концентрацией цианкобаламина. Способствует регенерации паренхимы печени, оказывает детоксикационное действие.

Способ применения и дозы

Средняя суточная доза – 3 мл, курсовая доза – до 200 мл. Вводится внутримышечно или внутривенно струйно медленно, разводится кровью или физиологическим раствором.

Побочные действия

Возможны аллергические реакции, боли в животе.

Противопоказан при остром гепатите. Для выявления повышенной чувствительности к сирепару до начала лечения вводят внутримышечно 0,1 мл препарата, через 30 минут начинают введение терапевтической дозы.

Форма выпуска: раствор для инъекций во флаконах, по 5 штук в упаковке. Gedeon Richter, Венгрия.

Фосфолип (Phospholip) – активное вещество эссенциальные фосфолипиды, линолевая кислота. Протектор клеточных структур гепатоцитов и энзимных систем. Восстанавливает внутриклеточный гомеостаз. Способствует восстановления иммунных функций лимфоцитов и макрофагов, снижение которых наблюдается у больных хроническим алкоголизмом. Показан при жировой дистрофии печени, алкогольных гепатитах, при лечении лекарственных поражений печени.

Способ применения и дозы

Назначают по 1–2 капсулы 3 раза в день во время еды.

Побочные действия

Возможно повышение слюноотделения, диспептические явления.

Форма выпуска: капсулы 0,35 г по 100 штук в упаковке. Universal Medicare, Индия.

Эссенциале (Essentiale) – активные вещества (раствор) – «эссенциальные» фосфолипиды, гидрохлорид пиридоксина, цианкобаламин, пантотенат натрия, никотинамид; активные вещества (капсулы) «эссенциальные» фосфолипиды, мононитрат тиамина, рибофалавин, гидрохлорид пиридоксина, цианкобаламин, никотинамид, ацетат токоферола. Оказывает нормализующее действие на метаболизм липидов, белков, на детоксикационную функцию печени, тормозит формирование соединительной ткани печени. Витамины, входящие в состав препарата, выполняют роль коферментов в различных биохимических процессах.

Показан при циррозах печени, лекарственных и алкогольных поражениях печени.

Способ применения и дозы

Лечение рекомендуется начинать с комбинированного применения ампул и капсул эссенциале. Поддерживающая терапия только капсулами. Раствор для внутривенных инъекций вводится по 2–4 ампулы в день, предварительно разведенных кровью пациента 1:1. Капсулы назначают по 2 штуки 2–3 раза в день во время еды, запивать небольшим количеством воды. Курс лечения – 3 месяца, при необходимости может быть повторен.

Крайне редко возможны неприятные ощущения в эпигастральной области. Для приготовления растворов препарата нельзя применять электролиты.

Форма выпуска: раствор для инъекций в ампулах 5 мл, по 5 штук в упаковке. Phone-Poulenc Rorer. США – Франция.

Эссенциале форте (Essentiale forte) – активные вещества «эссенциальные» фосфолипиды, мононитрат тиамина, рибофлавин, гидрохлорид пиридоксина, цианокобаламин, никотинамид, ацетат токоферола. Оказывает нормализующее действие на метаболизм в печени и ее детоксикационную функции.

Способ применения и дозы

Назначается по 2 капсулы 3 раза в день. Курс лечения – 3 месяца, при необходимости может быть продолжен.

Побочные действия

В редких случаях возможны неприятные ощущения в эпигастральной области.

Форма выпуска – капсулы по 0,3 г и 0,06 г по 50 штук в упаковке. Torrent, Индия, по лицензии Natermann, Германия.

Жёлчевом – гранулы гомеопатические, комплексный препарат состоит из трех компонентов растительного происхождения. Однородные гранулы серого или кремового цвета.

В клинике алкоголизма и наркомании применяют при заболеваниях печени.

Способ применения и дозы

Принимают по 5 гранул за 15 мин до еды, гранулы держат во рту до полного рассасывания. Курс лечения – 4–6 недель. При необходимости курс лечения повторяют через 2–3 недели. Препарат совместим с другими гепатопротекторными и желчегонными средствами.

Форма выпуска: 10 гранул в пакетах, хранить в сухом темном месте. АОЗТ Производственная Фирма "Материа Медика'', Россия.

Метадоксил (Metadoxil) – производное пиридоксаль-пирролидона, естественного эндогенного метаболита. Гепатопротектор, ускоряет выведение этанола и ацетальдегида из организма, предупреждает дегенерацию гепатоцитов, развитие фиброза и цирроза печени. Снижает интенсивность патологического влечения к алкоголю, уменьшает выраженность психических и соматических симптомов похмельного синдрома. Период полувыведения -1 час.

Показания: острая алкогольная интоксикация, алкогольный абстинентный синдром, поддерживающее противорецидивное лечение алкоголизма, алкогольная гепатопатия.

Способ применения и дозы

При острой алкогольной интоксикации вводят 10 мл (600 мг) внутримышечно или внутривенно 1 раз в сутки (при внутривенном введении в 500 мл изотонического раствора или 5 % раствора глюкозы капельно в течение 1,5 часов). При алкогольном абстинентном синдроме вводят 15 мл (900 мг) внутривенно капельно в течение 3 дней. При алкогольной гепатопатии и противорецидивной терапии алкоголизма назначают внутрь по 1 таблетке (500 мг) 3 раза в день в течение 3 месяцев.

Противопоказан при лактации, повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Форма выпуска: таблетки по 500 мг, 30 штук в упаковке; раствор для приема, внутрь в монодозных флаконах по 15 мл (500 мг), 10 флаконов в упаковке; раствор для инъекции в ампулах по 5 мл, 10 ампул в упаковке. Laboratori Baldacci, Италия.