Текст книги "Книга здоровья от доктора, который знает секрет молодости"

• Чтобы сохранить здоровье сердца и артерий (а также кожи и легких), не курите. В сигаретах содержатся тысячи компонентов, которые выступают в качестве свободных радикалов. Из-за высокой температуры дыма в организме начинается воспалительный процесс, а связанные с ним вещества начинают перемещаться по телу и потенциально могут нанести урон любому органу или системе. Так как перемещение этих компонентов происходит через кровь, сильнее всего от воспаления страдают артерии.

• Живите за городом! Или по крайней мере проводите побольше времени вдали от загрязненных зон. Грязный воздух повышает риск преждевременной смерти от сердечно-сосудистых заболеваний.

• Следите за тем, чтобы ваш вес не превышал оптимальных значений для вашего роста. Чем больше человек весит, тем больше усилий требуется организму, чтобы протолкнуть кровь через жир. Чтобы укрепить артерии, телу приходится утолщать их стенки. Из-за этого давление в сосудах повышается, а артерии начинают получать повреждения.

Кроме того, лишний вес повышает шанс развития диабета. При этом заболевании уровень сахара в крови повышается, что приводит к воспалению и связанным с ним повреждениям.

Чтобы обеспечить организм защитными фенольными соединениями, начинайте день с большой кружки зеленого чая, а вечером съедайте пару кусочков 70 %-ного натурального шоколада.

Анализы и исследования здоровья артерий

Артерии и кости – единственные элементы организма, для которых существуют достоверные анализы для определения их хронологического возраста. Безусловно, существуют способы вычисления возраста и для других систем организма (например, для мышц и нервной системы), а также различные приборы и компьютерные системы, которые якобы могут показать ваш «настоящий возраст». Я отношусь к таким методикам с большим сомнением. Важно помнить, что старение органов – не всегда необратимый процесс, и что изменив образ жизни и рацион, а также подобрав правильное сочетание питательных веществ, добавок и натуральных препаратов, мы можем оказать им значительную поддержку.

Главная цель этой книги – побудить читателей найти свой «самый старый орган», и поэтому вам обязательно следует проверить возраст своих артерий и сердца. Я считаю, что клинические исследования, определяющие состояние и (по возможности) возраст различных органов, крайне важны в этом процессе. Существует ряд признаков, указывающих на необходимость минимального или полного (в зависимости от уровня риска) обследования сердечно-сосудистой системы.

ЗАЧЕМ НУЖНЫ АНАЛИЗЫ?

Данные Фрамингемского исследования сердца (эксперимента, в ходе которого наблюдались тысячи пациентов начиная с 1948 года) говорят о следующем:

• 60 % смертей у мужчин в возрасте от 45 до 75 лет происходят при отсутствии предварительных свидетельств ИБС.

• 32 % смертей у мужчин в возрасте 20–64 лет вызваны ИБС, при этом в 25 % этих случаев у пациентов ранее не наблюдалось симптомов заболеваний сердца.

• 64 % внезапных смертей от сердечно-сосудистых заболеваний у женщин происходят при отсутствии предварительных симптомов.

• 50 % случаев ИБС не выявляются в процессе стандартных анализов крови на липиды.

• У 80 % пациентов, перенесших инфаркт, уровень холестерина не отличался от показателей здорового человека.

• 25 % ранних (до 65 лет) инфарктов происходило только при повышенном уровне ЛПНП-холестерина.

ПРЯМЫЕ И НЕПРЯМЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

• Измерения различных компонентов крови являются непрямыми исследованиями, которые могут выявить потенциальную проблему: так, например, высокий уровень ЛПНП-холестерина или C-реактивного белка высокой чувствительности сам по себе не представляет опасности для здоровья, но может свидетельствовать о вероятном повреждении организма.

• В то же время прямые исследования сердца и артерий дают актуальную информацию о структурном или функциональном состоянии органов на момент анализа.

• Артериография является редко проводимым исследованием, которое потенциально способно заменить собой стресс-ЭКГ.

• Некоторые виды прямых исследований повышенной точности могут быть инвазивными процедурами, представляющими опасность для здоровья – например, может потребоваться облучение или введение контрастного вещества. Контраст позволяет получить точные сведения о состоянии артерий, однако введение в тело любых посторонних веществ сопряжено с риском (пусть и небольшим) аллергической реакции или токсического отравления. Кроме того, в область укола всегда может попасть инфекция. Обычно проблемы при инвазивных исследованиях возникают реже, чем в одном случае из 500. Как правило, эти побочные эффекты не представляют опасности, но бывают и случаи летальных исходов.

• При магнитно-резонансной томографии (МРТ) не используется излучение, но выполнение этого исследования может потребовать ряд побочных инвазивных процедур. МРТ не гарантирует высокую точность при изучении сердца и артерий (хотя многие специалисты со мной не согласятся), а также пока отличается высокой стоимостью (по сравнению с другими упомянутыми методами).

Исследования первой линии

В целом среди всех методов исследования можно выделить две группы. Одни являются неинвазивными и отличаются умеренной стоимостью и меньшей точностью; другие обычно стоят дороже, включают в себя инвазивные процедуры и могут представлять потенциальную опасность для здоровья.

Я рекомендую эти исследования всем пациентам старше 40 лет. Раннее обнаружение болезни крайне важно для ее благоприятного исхода. Не забывайте, что сердечно-сосудистые заболевания – это обратимое явление.

Даже если анализы покажут отрицательный результат и полное отсутствие риска заболевания, повторите исследование через 3–5 лет. Так вы узнаете, с какой скоростью изменяется состояние вашей сердечно-сосудистой системы. Если же проблема будет найдена, регулярные исследования и раннее лечение помогут предотвратить болезнь или полностью исцелить ее, а также увеличить продолжительность жизни пациента.

ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ

1. Рост и вес используются для вычисления индекса массы тела (ИМТ).

Вес в килограммах нужно разделить на квадрат роста в метрах. Эти несложные вычисления часто используются для оценки риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. К сожалению, этот способ измерения не учитывает разницу между сухой (мышечной) и жировой массами тела. Мышцы тяжелее жира, и из-за этого у людей с развитой мускулатурой будет довольно высокий ИМТ.

2. Соотношение талии и бедер показывает распределение брюшного жира (степень центрального ожирения). Это значение важно при определении метаболического синдрома – распространенного явления, связанного с инсулинорезистентностью (диабетом), повышенным уровнем содержания жиров в крови, гипертонией и увеличенным риском сердечно-сосудистых заболеваний. Для мужчин здоровым считается соотношение в диапазоне 0,95–0,90, а для женщин – 0,85–0,80 или меньше.

Соотношение талии и бедер, равное 1 или выше, является признаком повышенного риска и поводом для принятия мер.

3. Кровяное давление определяет силу, с которой кровь давит на стенки артерий. Этот показатель всегда состоит из двух чисел. Верхнее значение (систолическое) описывает давление в момент, когда сердце сокращается и выталкивает кровь в организм. Нижнее (диастолическое) значение показывает давление при расслаблении сердца (между ударами). Оптимальным для взрослого человека считается значение 120/80 мм. рт. ст.

4. Сердечный ритм — количество ударов сердца в минуту (уд./мин.) в расслабленном состоянии. У здорового человека это значение обычно равняется 60–80 ударам в минуту. Также это значение косвенно определяет уровень физической подготовки: тренированному организму требуется меньше сокращений в минуту для насыщения организма кровью. Сердечный ритм повышается с возрастом или в результате ряда заболеваний.

5. Максимальная скорость выдоха или объем форсированного выдоха – объем воздуха, который человек может выдохнуть при максимальном усилии. Этот важный показатель функции легких зависит от возраста и телосложения и используется при диагностике обструктивных заболеваний дыхательных путей (например, астмы или хронической обструктивной болезни легких).

6. Экскурсия грудной клетки – еще один показатель легочной функции.

Он определяет разницу (в см) в обхвате грудной клетки при вдохе и выдохе.

7. МПК (максимальное потребление кислорода) или другой способ оценки физической подготовки: оценивает уровень физического развития и является одним из лучших показателей сердечной и дыхательной функции. Степень физической подготовки можно оценить по объему кислорода, поглощаемого во время предельно интенсивной нагрузки. МПК определяет максимальный объем кислорода (в миллилитрах), который организм способен использовать за минуту на килограмм массы тела. Высокие значения позволяют телу выдерживать большую нагрузку. О том, как вычислять МПК, можно узнать в главе 3.

8. Оптимальное значение процента жира в организме – 15–20 % для мужчин и 20–25 % для женщин.

9. Процентное содержание воды в организме: 60–70 % считается нормальным результатом при проверке на простейшем оборудовании.

10. Проверка зрения по таблице помогает выявить дефекты зрения, которые могут являться признаком повреждения сетчатки, вызванного состоянием сосудов.

АНАЛИЗЫ КРОВИ И МОЧИ ПЕРВОЙ ЛИНИИ

Липидный профиль

Липидный профиль – это минимальный набор анализов для оценки состояния сердечно-сосудистой системы. В основном это исследование измеряет только уровни холестерина (ЛПНП и ЛПВП) и свободных жиров (триглицеридов) в крови. К сожалению, это исследование выявляет лишь около 55 % состояний, при которых имеется риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Чтобы повысить шанс определения риска до 84 %, следует регулярно проходить более подробные обследования из списка «предпочтительные».

Анализ сахара в крови

Перед тем как оценить состояние артерий, необходимо проверить их защиту. Уровень глюкозы может указать на преддиабетное состояние и потенциальный вред для артерий.

Анализ мочи

Помогает исключить диабет и ранние изменения в почках, характерных для заболеваний артерий (см. таблицу выше).

ДРУГИЕ АНАЛИЗЫ ПЕРВОЙ ЛИНИИ

Артериограф

Простой и неинвазивный метод исследования, который в настоящее время неоправданно редко используется для диагностики. На мой взгляд, артериография дает гораздо более надежные результаты, чем обычная ЭКГ (см. далее). Этот аппарат часто используется исследовательскими лабораториями при разработке лекарств от гипертонии как самый простой и точный метод определения кровяного давления. Последние 30 лет в рамках Фрамингемского исследования (одного из самых протяженных и масштабных научных исследований) при оценке состояния сердца и сосудов использовалась именно артрериография.

Артериограф помогает получить информацию о:

• жесткости артерий;

• риске закупорки крупных и малых артерий;

• общем состоянии и гибкости артерий;

• состоянии сердечной функции;

• центральном артериальном давлении – данный метод подсчета надежнее, чем измерение с помощью манжеты на руке.

ОБСЛЕДОВАНИЕ НА АРТЕРИОГРАФЕ

Несколько фактов об артериографе:

• результаты этого анализа практически совпадают с самым точным из общепринятых методов инвазивного исследования – ангиограммой;

• данные, снятые с артериографов, также почти совпадают с результатами исследования кальциевого индекса при КТ-коронарографии;

• это исследование позволяет обнаружить артериосклероз сонных артерий с вероятностью до 72 %. Кроме того, артериограф способен различить ранние и поздние стадии изменения в артериях, тем самым определяя их «возраст».

В 2007 г. в Европе было всего 300 доступных для общего использования артериографов; в 2013 г. в Великобритании было 7 аппаратов, но только 2 из них были доступны для пациентов. Могу с гордостью заявить, что один из них находится в моей клинике.

Большинство врачей соглашается с тем, что жесткость артерий является предвестником сердечно-сосудистых заболеваний. Артериограф позволяет измерить скорость, с которой импульсы распространяются по артерии. Воспользовавшись несложными расчетами, из этого значения можно получить сведения об их артерий и вероятности образования бляшек (закупорки артерий). Также это исследование дает точную информацию о давлении в аорте (главной артерии человеческого организма) и позволяет оценить состояние сердечной мышцы.

Для того чтобы пройти обследование на артериографе, необходимо лечь и занять неподвижное положение примерно на семь минут. Медсестра наденет вам на руку манжету и подключит ее к специальному компьютеру. Затем вам измерят длину аорты (центральной артерии, выходящей из сердца) от яремной впадины (небольшой ямки наверху грудной клетки) до лобковой кости. Обследование занимает всего от 3 до 4 минут, а уже через 15 минут после него вы получите исчерпывающие сведения о состоянии своих артерий.

Исследование общего периферического сопротивления сосудов

Периферическое сопротивление сосудов характеризует гибкость и степень раскрытия малых артерий (так называемых артериол) и микроскопических капилляров. Именно через эти сосуды в тканях тела происходит обмен газами и другими питательными веществами. Разумеется, гибкость и упругость крупных артерий важна для здоровья, однако при застое или закупорке малых кровеносных сосудов кровь и питательные вещества просто не смогут попасть в органы. К сожалению, диабет, сосудистые бляшки и гипертония (повышенное кровяное давление) в первую очередь негативно влияют именно на состояние малых артерий. Разумеется, все органы и ткани получают кровь от множества разных сосудов, и закупорка отдельных артерий вполне может пройти незаметно. Однако некоторые органы (глаза, головной мозг и почки) отличаются повышенной чувствительностью к непроходимости малых кровеносных сосудов. Именно поэтому важно следить за показателями периферического сопротивления.

Для данного обследования используются самые различные устройства – от небольших датчиков, надевающихся на палец, до сложных аппаратов со множество ремней и проводов. Как правило, для измерения периферического сопротивления вполне достаточно датчика-клипсы.

Электрокардиограмма с нагрузкой (стресс-электрокардиограмма, стресс-ЭКГ)

Стресс-ЭКГ стала «золотым стандартом» для неинвазивных исследований здоровья артерий. К сожалению, как и в случае ЭКГ покоя, стресс-ЭКГ обладает довольно низкой точностью и выявляет нарушения функций организма только тогда, когда болезнь уже находится в развитой стадии. Именно поэтому я рекомендую по возможности заменять ЭКГ на артериограмму (к сожалению, это исследование не всегда бывает доступно).

Во время стресс-ЭКГ электрическая активность сердца в спокойном состоянии сравнивается с активностью во время выполнения различных упражнений, доводящих сердечный ритм до максимума (до 180–200 % от первоначального значения). По способу передачи электрических импульсов от коронарных артерий к сердечной мышце можно определить, являются ли ее ткани здоровыми или поврежденными (не получающими достаточного количества кислорода).

К сожалению, у этого вида исследования есть ряд недостатков:

• Несмотря на возможную пользу этого обследования при ишемической болезни сердца (ИБС), стресс-ЭКГ показывает точные результаты только у пациентов мужского пола.

• ЭКГ под нагрузкой может не показывать изменения до тех пор, пока закупоренными не окажутся 70 процентов основных коронарных артерий. Другими словами, у 25-летнего пациента с 69 % закупоренных артерий (то есть с выраженным патологическим состоянием) ЭКГ не выявит никаких нарушений.

• Даже при 70-процентной закупорке исследование выявляет проблему только в 50 % случаев.

• Стресс-ЭКГ способна выявить закупорку коронарных артерий, но не может эффективно прогнозировать инфаркт. У многих пациентов с внезапными сердечными приступами были нормальные результаты стресс-ЭКГ.

• Обычная ЭКГ не помогает выявить ИБС. В ходе исследования The Coronary Artery Surgery Study (1975–1979) было выявлено, что у 29 % пациентов, страдавших стенокардией (болями в груди, вызванными недостаточным снабжением сердца кислородом) и закупоркой артерий, которая была подтверждена рентгеновским исследованиям (т. н. ангиограммой), ЭКГ покоя не показывала никаких отклонений.

Анализы второй линии

Этот уровень исследований рекомендуется тем, кто интересуется существующими и потенциальными рисками развития сердечно-сосудистых заболеваний. Советую пройти эти виды анализов людям с пограничными случаями сердечно-сосудистых заболеваний в семейном анамнезе, а также тем, кто имеет незначительные отклонения от нормальных показателей массы тела и физической формы или ведет не совсем здоровый образ жизни.

Анализ крови на липопротеин А

Высокое содержание этого передающегося по наследству белка может указывать на повышенный риск развития ССЗ и потребность в значительном изменении образа жизни. Чтобы избежать влияния этого липопротеина А на закупорку артерий, можно принимать капсулы с чесноком. Снизить концентрацию этого белка помогает витамин B3.

Анализ крови на липопротеин-ассоциированную фосфолипазу А2

Анализ крови на этот маркер является более чувствительным, надежным и, как правило, более дорогостоящим, чем простой тест на липопротеин А.

Анализ на соотношение аполипопротеинов B и A1

Желательно, чтобы уровень полипопротеина B был как можно ниже. Его содержание является наследственным фактором, однако образ жизни вполне может повлиять на «экспрессию» генов (то есть на их активность).

Анализ крови на гомоцистеин

Этот белок производится в нашем организме естественным образом и является важным компонентом нормальной работы клеток. В то же время его избыток может повредить артерии. Гомоцистеин участвует в метаболическом процессе, производящем глутатион – один из важнейших антиоксидантов, помогающих осуществлять детоксикацию организма. Употребление витаминов B6, B12 и фолиевой кислоты в сочетании с пиридоксин-5-фосфатом и бетаином позволяет регулировать уровень гомоцистеина в организме.

C-реактивный белок высокой чувствительности (Hs-CRP)

Этот белок позволяет оценить интенсивность воспалительных процессов, происходящих в организме. При сильном воспалении эндотелий начинает разрушаться.

Анализ крови на витамин D

Этот витамин защищает артерии. При этом более половины населения развитых стран испытывают его недостаток, что позволяет нам считать его важным маркером состояния сердца и артерий.

Анализ на тестостерон

Недостаток тестостерона у мужчин связан с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний.

Подробнее эта тема обсуждается в главе 8.

Анализ на 8-ОН-дезоксигуанозин

Это вещество является маркером окислительного стресса, а следовательно, и активности свободных радикалов. Данное исследование применяется относительно редко.

Исследование функции щитовидной железы

Недостаток тироксина вызывает дисфункцию сердца и потенциальное повреждение артерий. Избыток тироксина оказывает давление на сердце и также может негативно влиять на состояние артерий.

Анализ на хеликобактер пилори

Известно, что хеликобактерная инфекция может приводить к заболеваниям сердца и артерий. Этот анализ рекомендуется выполнить пациентам с симптомами несварения и рефлюкса, а также тем, кто ранее страдал гастритом или язвой желудка. Существует несколько видов анализов на хеликобактер: исследование антител в крови и антигенов в стуле, анализ мочи и углеродный дыхательный тест. В ходе последнего исследования пациент выпивает мочевину, отмеченную изотопами ¹⁴C или ¹³C. Мочевина перерабатывается бактериями в отмеченный диоксид углерода, который затем обнаруживается в дыхании. К сожалению, ни один из этих методов не является абсолютно надежным.

Оценка питания

Этому обследованию стоило бы состоять в первой линии анализов. Риск повреждения сердца и артерий во многом зависит именно от того, удается ли нам обеспечить поступление необходимых питательных веществ. Для здоровья сердечно-сосудистой системы в равной мере важны магний, цинк, селен и хром, а также витамины B6, B12, C, E и K. Защитную функцию выполняют аминокислоты таурин, аргинин и карматин, а также незаменимые жирные кислоты в необходимом сочетании (в основном это относится к омега-3 и -6). Одним из важнейших питательных веществ является коэнзим Q10.

Он необходим для того, чтобы митохондрии могли вырабатывать энергию для сердечной мышцы.

Отравление металлами

Взаимодействие с различными металлами (ртутью, свинцом, мышьяком, алюминием и др. – см. главу 4) повышает активность свободных радикалов в организме. Кроме того, тяжелые металлы могут задерживаться в холестериновых бляшках и прикрепляться к внутренней поверхности артерий.

Пищевая аллергия

Считается, что пищевая аллергия способна вызвать воспаление и уплотнение артерий. Эти эффекты напрямую влияют на здоровье сердечно-сосудистой системы и развитие гипертонии.

Геномика

Одним из анализируемых генов является APO E, существующий в трех вариантах: APO E2, APO E3 и APO E4. Наличие APO E4 указывает на повышенный риск развития болезни артерий и является основанием для изменения рациона и образа жизни: так, например, диета с пониженным содержанием жиров помогает носителям гена APO E4 больше, чем тем, у кого выражены APO E2 и E3. Еще одним примером может служить разная реакция на алкоголь: для носителей APO E4 он не оказывает положительного эффекта, тогда как пациентам с другим составом генов будет полезна доза в 10–20 мл в день. Также при наличии APO E4 эффективной становится только изнуряющая нагрузка; носителям других генов показаны умеренные занятия. Кардиогеномика позволяет предсказать реакцию человека на различные лекарства от ССЗ (ингибиторы АПФ, бета-блокаторы и статины), а также помогает определить возможную пользу натуральных средств (женьшеня, гинкго и чеснока) для конкретного пациента.

ДРУГИЕ АНАЛИЗЫ ВТОРОЙ ЛИНИИ

Ультразвуковое исследование сонной артерии

Сонные артерии являются одними из основных ответвлений аорты, несущей кровь от сердца. Они находятся на обеих сторонах шеи. Эти артерии разделяются на несколько менее крупных сосудов и являются основными источниками крови для головы и мозга. Ультразвук позволяет легко оценить степень раскрытия этих артерий. Измерение потока крови в сонных артериях можно считать надежным показателем состояния артерий во всем теле.

Ультразвуковая доплерография сонных артерий

Звуковые волны по-разному проходят через твердые и мягкие ткани. Когда передатчик ультразвука оказывается над артериями, звуковые волны отражаются от тканей и направляются обратно к устройству. Обработка информации об этом отражении на компьютере позволяет определить скорость потока крови в артериях (действует так называемый эффект Доплера). Эта информация помогает определить состояние артерий и оно является неинвазивным. От вас требуется только лечь и сохранять неподвижное положение, повернув голову сначала в одну, потом в другую сторону, а в это время специалист будет проводить аппаратом вдоль артерий вашего тела.

Эхокардиограмма

Эхокардиограмму также называют «УЗИ сердца» или «эхоКГ». Она позволяет визуализировать сердце с помощью звуковых волн. Как правило, УЗИ сердца используется для определения структуры сердечной мышцы и выявления поврежденных или пропускающих кровь клапанов.

Это обследование является довольно узконаправленным и поэтому редко используется в качестве базовой диагностической процедуры (кроме тех случаев, когда возникает подозрение на дисфункцию одного из клапанов). ЭхоКГ может выявить только уже имеющиеся повреждения. К сожалению, при дефекте клапана или других механических повреждениях сердца единственным выходом является хирургическое вмешательство.

Дополнительные исследования

Если вы относитесь к одной из этих групп риска, вам следует провести тщательное исследование здоровья сердечно-сосудистой системы:

• У вас есть наследственная или генетическая предрасположенность. Риск артериальных заболеваний возрастает, если у ваших родителей или близких родственников уже отмечались инсульты или болезни сердечно-сосудистой системы. Кроме того, на риски развития ССЗ влияют проявления аналогичных заболеваний у родственников в возрасте младше 65 лет, а также случаи диабета или повышенного уровня холестерина и триглицеридов в семейном анамнезе.

• У вас гипертония.

• У вас есть другие заболевания, непосредственно влияющие на сердце и артерии (например, диабет или нарушения функций щитовидной железы).

• Вы страдаете ожирением или у вас есть лишний вес.

• Вы не получаете достаточной физической нагрузки (см. главу 3).

• Вы употребляете более 30 мл алкоголя в день (более 20 мл для женщин).

• Вы принимаете рекреационные наркотики (это относится и к курильщикам) или препараты по рецепту.

• Вы съедаете менее 9–10 порций овощей и фруктов в день.

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ АНАЛИЗЫ

Индекс кальция (КТ)

В ходе этого рентгеновского исследования (компьютерной томограммы) можно обнаружить отложения кальция в артериях или стенках артерий. Данный анализ помогает диагностировать болезнь на ранних стадиях, однако им не стоит злоупотреблять – в зависимости от конкретной модели используемого оборудования доза радиации от разового обследования может достигать значений, эквивалентных 750 рентгенограммам грудной клетки. Перед прохождением обследования узнайте у врача, когда был изготовлен диагностический аппарат. Как правило, современное оборудование отличается пониженной интенсивностью облучения.

Коронарная ангиография, а также КТ-, МРТ– и виртуальная ангиография

При обнаружении повышенного риска развития ССЗ (или уже имеющихся симптомов этих болезней) пациента обычно направляют к кардиологу. В арсенале кардиохирургов имеется множество высокотехнологичных приборов, предназначенных для оценки здоровья сердца и сосудов. Большинство этих способов исследования предполагают использование радиации или инвазивного введения контраста. Параллельно с этими процедурами рекомендуется обсудить со специалистом возможные способы защиты от рисков, связанных с инвазивной диагностикой. Так, например, можно начать принимать антиоксиданты, которые будут противодействовать эффектам свободных радикалов, появляющихся из-за облучения.