Текст книги "Энциклопедия народной медицины"

Домашний уход за больным

Домашняя аптечка

В каждом доме необходимо иметь отдельный шкафчик или же отвести специальное место в шкафу, недоступное детям, для хранения лекарств и предметов ухода за больным. В перечень таких предметов входят: банки медицинские стеклянные (10–12 шт.), несколько штук бинтов (бинт обычный и бинт стерильный), вазелин, вата, горчичники, грелка (по возможности две – резиновая и электрическая), жгут резиновый, используемый для остановки кровотечения, ингалятор ручной, клеенка, компрессная бумага, кружка для клизм и спринцеваний, лампа синего цвета, несколько штук пипеток (для отсчитывания капель микстур, для закапывания капель в глаза, для закапывания капель в нос), лейкопластырь, несколько стаканчиков, термометр.

В домашней аптечке каждой семьи должен быть набор основных лекарственных средств. Лекарства должны храниться подальше от источников тепла и света, в темном, прохладном и сухом месте.

Недопустимо сохранять в аптечке неизвестные лекарства. Каждая упаковка должна иметь надпись с точным наименованием содержимого, а также датой приобретения лекарства.

Если такой надписи нет, лекарство следует немедленно выбросить во избежание ошибки, которая может привести к нежелательным последствиям. Регулярно проверяйте срок годности лекарств.

Выполнение дома простейших медицинских процедур

Если больной не нуждается в госпитализации и ему предписан постельный режим, необходимо строгое соблюдение элементарных, но совершенно обязательных правил.

Большое значение имеет спокойная обстановка. Поэтому нужно избавить больного от посторонних шумов, освещение в комнате должно быть умеренным. Рядом с кроватью рекомендуется расположить тумбочку или стул, чтобы больной без напряжения мог достать нужную ему вещь.

Температура воздуха в комнате больного не должна превышать 20–22 °C. Проводите ежедневно влажную уборку, комнату следует регулярно проветривать. При уходе за больным в домашних условиях необходимо знать технику ряда простейших медицинских процедур, чтобы уметь их проводить по предписанию врача.

Банки медицинские вызывают на участке кожи временное покраснение и небольшое кровоизлияние, что оказывает рефлекторное положительное воздействие на внутренние органы, в результате чего усиливается кровообращение, улучшается питание и сопротивляемость тканей, быстрее рассасываются воспалительные очаги.

Перед тем как ставить банки, их надо тщательно перемыть, насухо вытереть и смазать края вазелином. Одновременно нужно

приготовить палочку (карандаш), намотав на ее конец вату. Кожу спины, боков, груди, куда будут ставиться банки (для области сердца они противопоказаны), протирают спиртом или одеколоном, а затем смазывают вазелином. Ватку на палочке смачивают спиртом и зажигают. Держа ее в одной руке, а банку в другой руке, быстро вводят палочку в банку на 1–2 секунды, затем мгновенно приставляют банку к телу, она тут же притягивается к коже. Обычно ставят 6—12 банок и держат их в течение 5—20 минут. При снятии банки, чтобы не причинить боли, одной рукой слегка отклоняют банку в сторону, а пальцами другой руки с противоположной стороны надавливают на кожу у края банки.

При выраженности мышечных болей в грудной клетке, мучительном, болезненном кашле применяют баночный массаж. Для его выполнения используется одна медицинская банка. Надплечья, межлопаточные и надлопаточные области смазываются вазелином или кремом. Банка устанавливается на обработанную кремом кожу так, чтобы в нее втянулась кожа не более чем на 1 см. Затем плавными движениями осуществляют перемещение банки по околопозвоночным и надплечным областям. (Через позвоночник не перемещать.) Время процедуры – 5–7 минут, повторять процедуру через день.

Применение горчичников оказывает болеутоляющее и отвлекающее действие. Стандартные горчичники перед применением погружают на 5–7 секунд в воду, нагретую до 40–45 °C, затем плотно прикладывают на 5—20 минут к коже, непосредственно или через прослойку (бумагу, ткань).

При болях в грудной клетке возможно наложение на больное место куска ткани, предварительно замоченного в горячем 20 %-ном спиртовом растворе с добавлением йода (5 капель на 50 мл раствора). Сухой горчичник накладывают и прижимают трикотажной майкой или контурным бинтом. Очень эффективно наложение такого горчичника на правые подключичную и надлопаточную области, являющиеся рефлексогенными для бронхов и легких. После снятия банок и горчичников кожу вытереть насухо и смазать жирным кремом.

При появлении первых признаков ОРЗ весьма эффективно применение ингаляций. Лечебный эффект достигается воздействием теплого влажного воздуха на слизистую оболочку дыхательных путей. Это улучшает кровообращение в легких, разжижает вязкую слизь, успокаивает кашель, уменьшает ощущение сухости, чувство саднения в горле.

Проводить ингаляцию детям рекомендуется с 2—3-летнего возраста и обязательно под присмотром взрослого.

Ингаляции следует проводить не ранее чем через полчаса после еды и физической работы. Процедура проводится обычно 2 раза в день (утром и вечером), продолжительность 5—15 минут, для детей – до 5 минут.

При преимущественном поражении носоглотки вдох предпочтительно делать через нос, а выдох через рот и нос, при поражении бронхов выполнять наоборот. После вдоха дыхание следует задерживать на несколько секунд.

Ингаляцию начинать через 5 минут, а для ребенка через 10 минут после того, как вода вскипела. Категорически запрещается дышать над кипящей водой.

Для ингаляций можно использовать:

воду кипяченую – 250 мл;

пищевую соду – 1 чайную ложку;

морскую соль – 1 чайную ложку;

эфирные масла, эвкалиптовое или ментоловое – по 2–5 капель на 250 мл кипятка;

лекарственные растения: лист эвкалипта, сосновые почки, лист мяты перечной, ромашка аптечная, лист шалфея, лист мать-и-мачехи, трава душицы.

Все растения используют в высушенном и измельченном виде: 1 столовую ложку травы залить 250 мл кипятка.

Можно применять сборы лекарственных растений: цветы бузины, листья мать-и-мачехи, трава душицы (по 1 части); листья мяты перечной, трава шалфея, листья малины (по 1 части); листья малины, трава мать-и-мачехи, цветы липы (по 1 части); листья багульника, трава душицы, трава мать-и-мачехи (по 1 части). Эффективно использование вьетнамского бальзама «Звездочка». Нужно взять количество бальзама, равное по объему спичечной головке, залить его 250 мл кипятка и выполнять ингаляцию в течение 15 минут. Если дома нет ингалятора, то можно делать паровые ингаляции следующим образом. В кастрюлю или чайник с кипящими 4–5 стаканами воды добавить 5—10 капель настойки йода, или 5 капель нашатырного спирта, или 1–2 чайные ложки истолченных сухих листьев эвкалипта, или кусочек брикета хвойного экстракта, или 10–15 капель ментолового или камфарного спирта, или чайную ложку ментолового, тимолового масла. Можно сюда же влить сок чеснока или лука (примерно 1 чайную ложку), отвар ромашки из расчета 2–3 столовые ложки на 3 л воды. Лук или чеснок предварительно натереть на мелкой терке и отжать через 3 слоя марли. Можно также дышать паром, который образуется над только что сварившимся картофелем (в кожуре). Надо быть внимательным к своим ощущениям, чтобы себе не навредить: например, усилить сухость в горле или вызвать раздражение и без того воспаленной слизистой оболочки носоглотки.

Паровую ингаляцию можно выполнять следующим образом. Свернуть из плотной бумаги воронку, ее широким концом накрыть кастрюлю или чайник, а через узкий просвет вдыхать пар. Можно дышать паром над кастрюлей, накрыв голову полотенцем. Это неплохо, только нужно быть осторожным, чтобы не опрокинуть на себя случайно кастрюлю с горячей водой. Следует помнить, что страдающим гипертонической болезнью, при повышенном артериальном давлении такой способ противопоказан.

Ребенку ингаляцию удобнее делать из чайника или кофейника. Заполнить его водой на одну треть. На носик надеть соску с отрезанным концом или резиновую трубочку, через которую ребенок будет дышать.

Электрическая грелка легка и удобна в обращении. При необходимости она обеспечивает длительное непрерывное прогревание тканей тела. Но пользоваться ею, как любым источником тепла, надо осторожно. Прежде всего, остерегайтесь ожога, поэтому не кладите грелку непосредственно на кожу, а подкладывайте под нее полотенце. Не пользуйтесь ею дольше чем 5–6 часов. Особую осторожность должны проявлять люди, ослабленные перенесенным заболеванием, страдающие гипотонией, другими сердечнососудистыми расстройствами. Из-за пониженной чувствительности они не всегда могут ощутить ожог. Если необходимо оставить грелку на длительное время, то смажьте кожу каким-либо жирным кремом или растительным маслом. Лечебный эффект грелки зависит от длительности и интенсивности теплового воздействия. Под влиянием постоянного, сохраняющегося долгое время тепла улучшается кровообращение, питание тканей, расслабляются мышцы, стихает боль.

Электрическую грелку назначают больным гастритом, холециститом, колитом, миозитом, а также при боли, обусловленной пояснично-крестцовым остеохондрозом, невралгией, другими хроническими заболеваниями. Однако чрезмерное усердие в пользовании грелкой может повлечь за собой нежелательные последствия. Тепловые процедуры, в том числе и грелка, противопоказаны, в частности, при внематочной беременности, склонности к кровотечениям, при острых заболеваниях органов брюшной полости. Поэтому пользоваться электрической грелкой, не посоветовавшись с врачом, нельзя.

Перед процедурой проверьте целостность кружки Эсмарха, наконечника, затем промойте его с мылом и прокипятите. Кружку и трубку тоже надо промыть под струей воды. Так же надо обработать и резиновый баллон. Прежде чем ставить клизму, подложите под больного клеенку так, чтобы она свисала с постели и касалась края таза или ведра. Это необходимо для того, чтобы вода, не удержанная больным, стекала вниз.

Больного пододвиньте к краю постели, поверните на бок. Пусть он согнет в коленях ноги и подтянет их к животу: в таком положении вода легче проходит в толстую кишку. Если больному нельзя поворачиваться, под ягодицы подставьте подкладное судно. Ноги он должен согнуть в коленях. Очистительная клизма помогает освободить нижний отдел кишечника от каловых масс и газов. В кружку налейте 4–5 стаканов кипяченой теплой воды (25–25 °C). Более холодная вода может вызвать спазм кишки и затруднит ее опорожнение. Кружку поднимите на 1 м над кроватью, выпустите часть жидкости из трубки в таз и зажмите ее зажимом. Наконечник густо смажьте вазелином и, раздвинув большим и указательным пальцами левой руки ягодицы, легкими вращательными движениями вводите его в задний проход, сначала в направлении пупка, а затем поворачивая кзади. Наконечник вводят на 8—10 см. При этом будьте особенно осторожны, если у больного есть геморроидальные узлы. Теперь снимите зажим на трубке и пустите воду. Если она плохо проходит в прямую кишку, введите наконечник глубже, а кружку поднимите выше. Можно также, вынув наконечник на 3–4 см, немного опустить кружку и выпускать воду из нее под небольшим давлением, открывая и закрывая зажим. Если у больного в кишечнике скопились газы, в начале процедуры появилось чувство распирания, опустите кружку ниже уровня кровати, не вынимая наконечника. Тогда газы в виде пузырьков выйдут через воду. Затем снова поднимите кружку вверх. Когда в ней останется немного жидкости, примерно четверть налитого количества, закройте зажим на трубке и медленно извлеките наконечник.

Желательно, чтобы после процедуры больной удержал воду в кишечнике около 10 минут, лежа на левом боку или на животе. В том случае, когда при введении жидкости у больного появляется несильная боль в животе, немного опустите кружку или закройте зажим на трубке и подождите, пока боль утихнет. Если боль резкая, процедуру прекратите.

Для лучшего очищающего действия клизмы врач рекомендует иногда добавлять в воду 2–3 столовые ложки глицерина, жидкого вазелина, подсолнечного или касторового масла.

Сифонная клизма дает наилучший эффект очищения толстой кишки. Для такой клизмы требуются большая стеклянная воронка с длинной резиновой трубкой и наконечником на свободном ее конце, кувшин, ведро для сливания жидкости и подкладная клеенка. Примерно за 3 часа до процедуры дайте больному солевое слабительное (сернокислую магнезию), чтобы вызвать обильный легкий стул. После этого уложите его на левый бок, подложив клеенку, введите наконечник и начинайте вливать жидкость в воронку, поднятую примерно на метр над кроватью. Когда вся жидкость уйдет из воронки, спустите ее вниз почти до уровня пола. Вытекающую через трубку и воронку жидкость сливают в ведро. Процедуру повторяют до тех пор, пока вода не станет чистой.

Послабляющую клизму делают с помощью резинового баллона емкостью 200–300 мл. Для нее по назначению врача можно использовать растительное или вазелиновое масло, глицерин – от 50 до 200 г (100 г – это 5 столовых ложек, или 1/2 стакана). Перед процедурой масло нагрейте в эмалированной посуде на водяной бане до 37–38 °C, наберите в баллон и, выпустив из него воздух, медленно введите в прямую кишку. Делать такую клизму лучше вечером перед сном. Действует она обычно через 10–12 часов.

Другой вид послабляющей клизмы – так называемая гипертоническая. Для нее готовят раствор поваренной соли (хлористого натрия) или горькой соли (сернокислой магнезии). На 1/2 стакана теплой воды (37–40 °C) берут 10 г (десертную ложку) поваренной соли или 20–30 г горькой. Раствор набирают в резиновый баллон и постепенно вводят в прямую кишку. Примерно через полчаса такая клизма вызывает обильный жидкий стул.

Лекарственные клизмы ставят для введения в прямую кишку тех или иных лечебных растворов. Предварительно делается очистительная клизма, а затем с помощью резинового баллончика вводится соответствующий лекарственный раствор. С лечебной целью применяют и микроклизмы. Питательные клизмы делают в тех случаях, когда необходимо ввести питательные жидкости через прямую кишку. Ставится она через час после очистительной клизмы. Объем обычно не превышает одного стакана. Температура должна быть не ниже 38–40 °C. Используются раствор глюкозы, мясной бульон, молоко, сливки. Делают питательные клизмы не чаще 4 раз в сутки. Их нельзя ставить при поносах и после операций на кишечнике. Вливают эти клизмы медленно, после чего больной должен лежать в течение часа.

Йодная клетка оказывает местное раздражающее действие на кожу, расширяет капилляры кожи, способствуя оттоку части крови и уменьшению ее застоя в воспаленных тканях. Поэтому используется она как отвлекающее, противовоспалительное средство при респираторных заболеваниях, а также при болевом синдроме, обусловленном остеохондрозом.

На палочку накрутите ватный шарик, смочите его 5 %-ной спиртовой настойкой йода и нанесите на кожу взаимно пересекающиеся горизонтальные и вертикальные полосы шириной примерно 1 см.

Йодная клетка будет более эффективна, если ее проводить по определенным линиям, так как существуют рефлекторные связи между точками на коже и внутренними органами.

При бронхите, трахеите, воспалении легких вертикальные линии надо проводить по средней линии грудины, потом параллельно ей с обеих сторон через середину ключицы и параллельно этим линиям посередине между ними надо провести еще по одной линии. На спине наносят с обеих сторон по две вертикальные линии параллельно позвоночнику через внутренний край лопатки и посередине между этими линиями и позвоночником. Горизонтальные линии и на спине, и на груди следует проводить вдоль межреберных промежутков, так как именно там проходят сосуды и нервы, богатые рефлекторными связями. При болевых синдромах, вызванных остеохондрозом позвоночника, йодную клетку наносят так: с обеих сторон параллельно позвоночнику проводят вертикальные линии через внутренний край лопатки, вдоль самого позвоночника и посередине между ними. В зависимости от локализации боли их можно продолжить до пояснично-крестцового отдела позвоночника. На этих линиях находятся точки, воздействуя на которые снимают боль в грудном и поясничном отделах позвоночника. Горизонтальные линии проводят вдоль межреберных промежутков.

Следует предупредить, что йодную клетку нельзя наносить на кожу, когда температура тела выше 38°, а также людям с повышенной чувствительностью к йоду. Если этим пренебречь, может развиться тяжелая аллергическая реакция (крапивница, отек Квинке). Прежде чем наносить йодную клетку, проверьте чувствительность вашего организма к препаратам йода. Это делается очень просто: на внутреннюю поверхность предплечья нанесите 1–2 небольших штриха спичкой, смоченной 5 %-ной спиртовой настойкой йода. Если через 15 минут кожа не покраснеет, не появится отечность, можно наносить йодную клетку. Рекомендуется делать это не более 2–3 раз в неделю.

Нужно уметь организовать правильный уход за лежачим больным, за больным, прикованным к постели месяцами. Постарайтесь, чтобы постель больного была удобной и опрятной. Поверх сетки положите на кровать матрац без бугров и впадин, а на него наматрацник из любой мягкой ткани. Наматрацник чаще чистите и проветривайте, тогда не будет неприятного запаха. Чистую простыню, положенную поверх наматрацника, подверните под матрац так, чтобы она не скатывалась и не собиралась в складки.

Если больной страдает недержанием мочи и кала, на наматрацник по всей ширине постелите клеенку и тщательно подогните ее края – это предохранит постель от загрязнения. Женщине при обильных выделениях подложите клеенку, а сверху – подстилку, пеленку, которую меняйте по мере необходимости. Нижняя подушка должна быть из пера, а верхняя – лучше из пуха. Положите их таким образом, чтобы нижняя подушка лежала прямо и выдавалась немного из-под верхней, а верхняя подушка обязательно упиралась в спинку кровати.

Укройте больного одеялом с пододеяльником. Гигиеничнее байковое одеяло: оно хорошо проветривается и дезинфицируется.

Летом можно укрывать больного тканевым одеялом. Постельное белье перестилайте ежедневно утром и на ночь (при потребности и чаще). У простыней и наволочек на стороне, обращенной к больному, не должно быть швов, рубцов, застежек, пуговиц.

Если больному нельзя вставать, простыню можно сменить следующим способом. Больного поверните на бок лицом к краю кровати. На освободившейся половине кровати скатайте грязную простыню валиком, вместо нее положите чистую простыню, также наполовину скатанную валиком. Больного вновь поверните на спину, затем на другой бок – и он окажется на чистой простыне. Грязную простыню снимите, а валик чистой простыни аккуратно раскатайте, расправьте, края заправьте под матрац.

Чтобы сменить нательное белье тяжелобольному, возьмите руками край рубашки и осторожно подведите его к голове. Обе руки больного поднимите и скатанную у шеи рубашку перенесите через голову, после этого снимите рукава. Одевают больного в обратном порядке: вначале надевают рукава, затем перекидывают рубашку через голову и расправляют. Гораздо удобнее менять распашонку. Спустите ее с обоих плеч на спину, снимите с одной руки, выньте из-под спины и снимите с другой руки. Если у больного повреждена рука, распашонку снимают с нее в последнюю очередь, а надевают в первую.

Срочная домашняя хирургия

Надо смазать любой дезинфицирующей жидкостью, содержащей спирт (имеющейся в доме настойкой календулы, эвкалипта и др.), перекисью водорода, раствором марганцовки место обнаружения занозы. Поверхностную занозу можно удалить острой иголкой (предварительно прокалив ее на огне или обработав спиртом, водкой). В случае проникновения занозы глубоко, острым кончиком иглы надо осторожно рассечь тонкий слой кожи по всей длине, а затем извлечь обнаженное инородное тело.

Для того чтобы удалить попавший под кожу кусочек металлической проволоки, нужно, собирая кожу в складки (как бы выдавливая), нащупать оба конца проволоки, а затем нажатием извлечь. После извлечения занозы надо сдавить окружающие ткани до появления нескольких капель крови, чтобы она промыла ранку от возможной инфекции. Затем следует наложить чистую повязку. При появлении легкого покраснения можно сделать согревающий компресс с водкой и прикрыть целлофаном, не туго забинтовать. Если в месте проникновения занозы появился сильный отек, покраснение, повысилась температура, заноза слишком глубоко проникла в ткани, следует обратиться к хирургу.