Текст книги "Психология сексуальности. Учебное пособие к курсу «Психологическое консультирование в сексологии»"

Предметом исследования сексологии выступает сексуальное поведение, а объектом – сам человек. В психологии сексуальности объектом данной отрасли знаний также выступает человек, но предмет здесь несколько иной. И взгляд на него зависит от принадлежности сексолога к определенному психологическому направлению или школе. Из сексуального поведения, как общего понятия, в психологии сексуальности вычленяется частное – некая активность, деятельность под влиянием психики.

Многозначность предмета «психология сексуальности» заключается в том, что её изучает сотни отраслей и школ психологии. В научном мире существует широкий спектр представлений о направлениях и отраслях психологии, где каждый уверяет в правильности именно своего подхода к определению предмета изучения. Среди них: душа, познание, явления сознания, непосредственный опыт субъекта, психическая деятельность, поведение, бессознательное, процессы переработки информации и результаты этих процессов, личный опыт человека и другие.

Представители фундаментальных и прикладных научных направлений в психологии2020
  Вопросов психологии сексуальности человека касаются английская эмпирическая ассоцианистская психология, структурализм, функционализм, психофизиология, бихевиоризм, гештальт-психология, гуманистическая и экзистенциальная психология, психотерапия и прочие течения. Все направления психологии из этих больших школ и течений классифицируются в России, как 2 группы. Первая – фундаментальные направления (общая психология, психология развития, дифференциальная психология, клиническая (медицинская) психология, педагогическая психология, эксперементальная психология, психология труда, социальная психология и др.). Вторая группа – прикладные направления: детская психология, акмеология, юридическая, военная, семейная психология, психология творчества, геронтопсихология, нейропсихология, натуральная психология, зоопсихология и другие.


[Закрыть] выделяют аспекты сексуальности, в части их касающейся, оценивают их, анализируют участие психики в мире интимных отношений, но не декларируют сексуальность, как основное и единственное направление своих исследований. Чаще сексуальность предстает тем явлением, которое описывается с позиций данного направления, или её наличием объясняются психологические мотивы, деятельность, общение и прочее. При этом приверженцы своих взглядов отталкиваются от принятых воззрений на свой предмет. Например, в когнитивной психологии (Дж. Келли, Дж. Миллер) основной предмет изучения – познание как процесс, при помощи которого чувственные данные подвергаются различным видам трансформации для удобства их накопления, воспроизведения и дальнейшего использования. Психоаналитики, как современники З. Фрейда, так и его последователи, отталкиваются от бессознательного. Непосредственный сексуальный опыт субъекта вкладывают в предмет изучения психологии сексуальности сторонники структурализма – последователи В. Вундта. Приверженцы гуманистической психологии (К. Роджерс, А. Маслоу, Р. Мэй и др.) исследуют личный опыт человека. Сторонники мнения П. Я. Гальперина предметом психологии сексуальности назовут ориентировочную деятельность, включив в данное понятие познание мира интимных отношений, сексуальные потребности, чувства, волю. К. К. Платонов считает предметом психологии психические явления, и его адепты будут утверждать, что наиболее важными в психологии сексуальности являются психосексуальные процессы (сексуальное влечение, сексуальные фантазии и воображение) и психосексуальные состояния (мотивы половой активности, сексуальные интересы, эротическое настроение, стрессы, фрустрация). Деятельностную концепцию психического в сексуальной активности обосновывают те, кому ближе взгляды Выготского Л. С.2121
  Выготский Л. С. Мышление и речь. Избранные психологические исследования. – М.: Изд-во АПН РСФСР, 1956. – 520 с.


[Закрыть], Рубинштейна С. Л.2222
  Рубинштейн С. Л. Основы общей психологии. – В 2-х ТТ. – М., 1989.


[Закрыть], Леонтьева А. Н.2323
  Леонтьев А. Н. Деятельность. Сознание. Личность. – М.: Политиздат, 1975. – 304 с.


[Закрыть].

Из этого множества можно выделить некоторые предметы, которые исследуются в ряде психологических направлений.

Таблица 1. Предметы «психологии сексуальности» в школах психологии

Клиническая психология2424
  Официальное признание психологии сексуальности мы видим лишь в рамках направления «Клиническая психология». В 2006 году появилась программа дисциплины «Психология сексуальности и сексуальных расстройств» в МГУ среди дисциплин Государственного образовательного стандарта высшего профессионального образования по специальности 030302.65 – «Клиническая психология». В Северном государственном медицинском университете в 2013 году – «Клиническая психология сексуальных расстройств» по направлению подготовки 030401 «Клиническая психология». В Первом медицинском университете им. И. М. Сеченова в 2014 году разработаны по тому же направлению две программы «Клиническая психология сексуальных расстройств» и «Гендерная психология и психология сексуальности». В этих программах преобладает практическая направленность.


[Закрыть] в России оказалась единственной областью психологии, где, по мнению Ю. Зинченко, могут изучаться «психологические механизмы развития и функционирования сексуальной функции человека в норме, патологии, а также особенности ее реализации при психических расстройствах и соматических заболеваниях»2525
  По мнению Ю. Зинченко «современные» исследования, относящиеся к нарушениям сексуальной функции человека, в специальной литературе на русском языке, представлены в медицинских и клинико-психологических руководствах и монографиях (Г. С. Васильченко, Н. Д. Кибрик, 1977, 1983; А. М. Свядощ, 1971, 1988; К. Имелинский, 1986; З. В. Рожановская, 1985; В. В. Кришталь, С. Р. Григорян, 2002 и др.).


[Закрыть].

Вероятно, было бы естественным выделение психологии сексуальности в отдельное направление отечественными сексологами2626
  У Г. С. Васильченко в «Общей сексопатологии» (Г. С. Васильченко, 1977) естественным образом уделяется внимание клиническим и психотерапевтическим проблемам: рассмотрению психогений и психопатий, психотических состояний, психического статуса сексологических больных, психической составляющей копулятивного цикла. В его «Справочнике» по сексологии, изданном через несколько лет (Г. С. Васильченко, 1990), появляются несколько другие психологические вопросы, но также с оттенком медицины: психосексуальное развитие, психосексуальные этапы и стадии, психосексуальная реабилитация, психические синдромы сексуальных расстройств. Проблемы психологии сексуальности присутствуют у Д. Исаева и В. Кагана в монографии «Психогигиена пола у детей». Они рассматривают психосексуальную дифференциацию, психические нарушения при отклонениях в половом созревании, психосексуальное развитие ребенка, психологические различия и психосоциальные проблемы пубертата, нервно-психические расстройства и медико-психологические аспекты брака. При этом, руководства Г. С. Васильченко ориентированы на чисто медицинские аспекты сексуальности, а в книгах Д. Исаева и В. Кагана сексуальность рассматривается также и с психосоциальных, педагогических позиций. См.: Общая сексопатология: Руководство для врачей / Под ред. Г. С. Васильченко. М.: Медицина, 1977. 487 с. и Исаев Д., Каган В. Психогигиена пола у детей: (Руководство для врачей). Л.: Медицина, 1986. 336 с.


[Закрыть], которые лечат людей с сексуальными расстройствами психогенного характера. Однако, в силу объективных и субъективных причин, врачи сексопатологи ограничились лишь выделением психологических аспектов, но не развивали данное направление. У зарубежных авторов2727
  Например, У. Мастерс, В. Джонсон, Р. Колодни в своей монографии, считающейся одним из лучших учебников сексологии «Основы сексологии», касаются многих вопросов. Но из множества психологических проблем они рассматривают: психологию половых различий и психосоциальных аспектов сексуальных отношений, психосоциальные причины сексуальных дисфункций, психологические аспекты применения противозачаточных средств, БППП, менопаузы и старости, психосексуальные аспекты подросткового возраста, психологическую приспособленность гомосексуалистов. См.: Мастерc У., В. Джонсон, Колодни Р. Основы сексологии. Пер. с англ. – М.: Мир, 1998. -692 с., ил. К. Имелинский посвящает не одну страницу психофизиологии сексуальности и психосоциальным основам сексуальности, и, как и большинство современников, лишь останавливается на психосексуальных расстройствах, психосоциальных факторах сексуальных дисфункций, психотерапии и её видах, психохирургических операциях.


[Закрыть] в конце ХХ века картина с психологией сексуальности не лучше. Они рассматривают отдельные аспекты и явления психологии сексуальности, оставляя приоритет чаще за медициной, а не психологией. Или занимаются только описанием психологических явлений.2828
  На втором месте после раздела «Психология сексуальности» И. Кона по популярности, в поисках ответа на волнующий вопрос о предмете психологии сексуальности а Интернете, находится статья «Психология секса» из книги «Современная психотерапия» Дж. Т. Вильсона (доктора философии, профессора, из Аспирантской школы прикладной и профессиональной психологии, Университета Рутжерса). Но и она не дает ясных ориентиров в проблеме.


[Закрыть] Игорь Семенович Кон также не затрагивает проблему предметно-объектной зависимости психологии сексуальности, а, подводя итог своим рассуждениям, утверждает: «Главный методологический недостаток психологических исследований… состоит в том, что они оторваны от общепсихологических теорий. Сексуальное поведение – сложное образование, его нельзя свести ни к физиологическим потребностям, ни к эмоциональным реакциям, ни к ситуативным воздействиям. „Сексуальный сценарий“ надо рассматривать не только в единстве его собственных компонентов, но и в системе общих регуляторных механизмов личности». Данная ситуация позволяет И. С. Кону утверждать, что «психология сексуальности на сегодняшний день, является междисциплинарной областью знаний, у которой по определению не может быть единой методологии»2929
  Кон И. С. Введение в сексологию. М.: Медицина, 1990. 336 с


[Закрыть].

С позиции междисциплинарности И. С. Кон прав. Несмотря на обилие трюизмов, невзирая на обилие взглядов почтенных ученых, с размыванием психосексуальных знаний по отраслям и направлениям психологии, можно ограничить психологию сексуальности рамками одного из направлений сексологии и в движении от общего к частному найти истину – если осознать относительную автономность психологии сексуальности (как это имеет место в отношении конкретной еды на ужин и питания вообще), принять её относительную независимость в рамках сексологии (как струнные инструменты в симфоническом оркестре), – то в таком случае можно ответить на вопрос: есть ли предмет психологии сексуальности и в чем он состоит?

Лучшим названием предмета психологии сексуальности мог бы стать термин «психосексуальность» – сексуальность, обусловленная человеческой психикой. Но у З. Фрейда и его последователей в психоаналитической теории этот термин выглядит иначе. Психосексуальность – это все психические побуждения, эмоции и чувства, которые возникают из первоначальных сексуальных влечений. У классика все основывается на половой энергии влечения, а данный взгляд уже не раз пересмотрен: этот термин в понимании З. Фрейда несколько ограничивает предмет психологии сексуальности именно наличием или отсутствием либидо. Да и привычный термин психоаналитики не захотят делить ни с кем. Мало того, назвав предмет психологии сексуальности психосексуальностью, можно оторвать основную категорию «сексуальность» от взаимосвязанных с ней понятий соматогенеза и социогенеза. А именно они обуславливают состояние психической составляющей на каждом этапе человеческой жизни в ходе сексуального развития.

С таких позиций предметом психологии сексуальности должна стать некая активность человеческой психики, которая обусловлена не только либидо, но множественными аспектами, связанными с онтогенезом, социогенезом, филогенезом, психогенезом, дизонтогенезом психологии сексуальности. Термин «психосексуальная активность» больше всего соответствует сути рассуждений. В понятие «активность» представители различных психологических школ могут вкладывать свое отношение к предмету: поведение, деятельность, бессознательное, опыт и проч. При решении данной проблемы представителям научных областей знаний можно будет оперировать всеми теми понятиями, где сексуальность наиболее тесно связана или переплетена с психикой человека.

Таким образом, психосексуальное развитие, психосексуальные фантазии, психосексуальные отношения, психосексуальные расстройства, как и другие категории, можно анализировать в контексте психосексуальной активности человека3030
  Что именно подразумевается под определением «активность»? В психологии это понятие, указывает на способность живых существ производить спонтанные движения и изменяться под воздействием внешних или внутренних стимулов-раздражителей. На философском уровне «активность» может трактоваться как всеобщий способ, форма и мера взаимодействия, обеспечивающая единство, развитие и взаимопереходы материального и идеального. Особенность психосексуальной активности в том, что её трудно сделать объектом непринужденного исследования. Как можно «пощупать» любовь-страсть? Или услышать влечение? В чем может измеряться ревность? Какими параметрами оценить измену? В каких единицах замерять тоску? Поэтому приходится искать те психосексуальные показатели, через изучение которых можно косвенно сделать выводы. Выбор такого «вторичного объекта» зависит от того, что считать главным, определяющим в психосексуальной активности.


[Закрыть] – всем тем, что в психике человека обусловлено сексом или связано с ним. Это условное выделение предмета психологии сексуальности появилось в контексте тривиумальной концепции сексуального развития, где соматосексуальная и социосексуальная составляющие зависимы, обусловлены и тесным образом переплетаются в ходе психосексуального развития.

Психосексуальная активность, как внутренне оцениваемое или внешне наблюдаемое действие, включает в себя неосознаваемые психосексуальные процессы, наблюдаемые лишь опосредованно, через «побочные эффекты», как характеристика деятельности. Здесь психосексуальная активность рассматривается как производная этой деятельности и включает в себя личностные сексуальные проявления: чувства, эмоции, воображение, желания, сны, мышление, темперамент, способности и прочее. То есть, психосексуальная активность не существует вне сексуальной активности, а сексуальное поведение обусловлено психосексуальной активностью человека.

Психология сексуальности обращена во внутренний мир человека и отражает его в партнерских отношениях. Этот мир является субъективным, и в обыденной жизни индивида строится на множестве человеческих связей и отношений с другими людьми. Он же существует обособленно, самостоятельно у любого человека, как представителя рода, пола, возраста, опыта жизни. Психосексуальная активность способна активизироваться в любом возрасте в зависимости от реальной ситуации.

Предыдущие рассуждения подтверждают известный критический посыл о том, что предмет исследования в психологии сексуальности слишком сложен. Мало того, психосексуальная активность исключительно непостоянна, что приводит к невозможности соблюдать принцип верификации при проведении экспериментов с ней. А если учесть абсолютную уникальность и спонтанность проявления индивидуальной психики человека, то можно смело утверждать, что измерение психосексуальной активности необыкновенно трудный процесс. При этом невозможно как обобщить полученные данные на всех индивидов, групп мужчин и женщин, так и предсказать однозначно последствия их психосексуальной активности.

Эти особенности проявления предмета психологии сексуальности являются ключевым положением, по которому оппоненты отторгают психосексуальную активность. По причине отсутствия чистоты экспериментов с психосексуальной активностью многие люди не верят психологам, от которых ждут готовых рецептов изменения своего мира интимных отношений. А возможны ли поточные лекарства от любви? Все дело в том, что пилюли и таблетки, уколы и капельницы – прерогатива медицины, а психолог может только помочь найти ответы на вопросы, которые ему задает клиент, подсказать верный путь решения проблемы, при необходимости направить к врачу. Окончательный выбор всегда остается за самим человеком.

Итак, предметом психологии сексуальности является психосексуальная активность человека, под которой подразумевается всё то, что в психике человека обусловлено сексуальностью или связано с ней. Следует добавить, что с позиций тривиумальной (от лат. trivium, от tres – «три» и via – «путь, дорога») концепции сексуальности3131
  Современный подход к предмету «психологии сексуальности» основан на приведенном выше определении ВОЗ, где сексуальность человека является естественной частью развития человека на каждом этапе жизненного цикла. Там же подчеркивается, что сексуальность включает в себя физические, психологические и социальные составляющие. См.: WHO Regional Office for Europe [Европейское региональное бюро ВОЗ] (1999/2001), стр.13.


[Закрыть] психосексуальная активность – динамичная активность, которая существует в единстве трех составляющих3232
  Данная концепция касается в первую очередь сексуального развития. О единении соматического, психологического и социокультурного в сексуальности говорили давно, но формулирование данной концепции стало возможным только в начале ХХI века. Эта концепция характеризует не только тесную взаимосвязь совокупности соматогенеза, психогенеза и социогенеза сексуальности, но и этапность изменений личности в процессе её сексуального развития (Е. Кащенко, 2005). В этой концепции выделяют три составляющие сексуальности: 1) соматосексуальная, предполагающая изменения тела, здоровья, двигательных навыков, внутреннего и внешнего состояния человека; 2) психосексуальная, включающая процессы мышления и решения проблем, изменения восприятия, памяти, рассуждения, воображения, эмоций, чувств в процессе становления гендерной идентичности и психосексуальных ориентаций; 3) социосексуальная, которая оценивается взаимодействием личности и ее социального окружения, постижением традиций, навыков, норм, правил, ценностей, свойственных той культурной среде, в которой живет, и которую усваивает реальный человек.


[Закрыть] одновременно. Этот подход отражает как изменения психики человека под влиянием социокультурных факторов в процессе онтогенеза, так и воздействие психики на соматическое здоровье с включением личности в социокультурное окружение.

Преимущество обособленного предмета психологии сексуальности, существующей как направление сексологии, в том, что его появление даёт перспективу новому научному знанию. Психосексуальная активность, как предмет психологии сексуальности, предлагает широкий диапазон исследований не только сексологам, но и психологам в сексологии, представителям других направлений психологии и философии – всем, кому интересны вопросы, собранные воедино в рамках психологии сексуальности.

В отличие от большинства дисциплин, психология сексуальности, как область научных знаний, сначала была продекларирована, а потом размыта по школам, направлениям, течениям. С выделением психологии сексуальности в особое направление сексологии возникает необходимость теоретического и методологического обоснования данного решения в конкретизации накопившихся психологических знаний и формулировке основных понятий и категорий.

Законы и закономерности психологии сексуальности. Законы психологии сексуальности – обобщённое отражение объективных связей и отношений, позволяющее описать существенные, повторяющиеся при определённых условиях свойства психосексуальной активности. В применении к психологии сексуальности действуют основные законы диалектической философии, которые были разработаны Г. Гегелем (1770—1831): закон единства и борьбы противоположностей; закон взаимного перехода количественных и качественных изменений; закон отрицания отрицания.3333
  Закон единства и борьбы противоположностей. В этом законе развитие психосексуальной активности обусловлено раздвоением полов, которые соединяются путем разрешения возникающих между ними противоречий в любви. К сожалению, редко кто ставил вопрос о применении этого закона напрямую к психосексуальной активности, но косвенно данный закон не раз позволял оценивать возникающие ситуации в мире интимных отношений с философских позиций. Закон взаимного перехода количественных и качественных изменений. Психосексуальное развитие осуществляется путём накопления количественных изменений (психосоматического и психосоциального характера) личности, что неизбежно приводит к трансформации стабильного состояния (усвоению половой роли, половой идентификации, половому созреванию, заключению брака и проч.) и поступательному превращению в качественно новое состояние: отрочество, юность, зрелость, жизнь в браке и т.п.. Закон отрицания отрицания раскрывает диалектику старого и нового. Сексуальное развитие идёт через рождение, формирование идентичности, половых ролей, поиск полового партнера, совокупление, рождение нового человека, его половую социализацию и через это поступательное движение в новой личности повторяются черты его родителей и воспитателей.


[Закрыть] Эти философские законы, имеющие объективное и онтологическое значение, описывающие сущностные основы мира, его первоначала, в их движении и развитии, основаны на научном мировоззрении, и в психологии сексуальности находят свое отражение примерно также как и в остальных областях знаний.

Большинство общих законов психологии находят свое подтверждение в психологии сексуальности. Например, закон развития высших психических функций (Л. С. Выготский),3434
  В соответствии с этим законом высшие психические функции (ВПФ) возникают первоначально как форма коллективного поведения, как форма сотрудничества с другими людьми и лишь впоследствии становятся внутренними индивидуальными функциями ребенка. Отличительные признаки ВПФ – опосредованность, осознанность, произвольность, системность, – формируются прижизненно в результате овладения ребенком специальными средствами, выработанными в ходе развития общества. Развитие ВПФ, связанное с обучением в широком смысле слова, не может происходить иначе, как в форме усвоения заданных образцов.


[Закрыть] закон преодоления комплекса неполноценности (А. Адлер),3535
  В этом законе психологии раскрывается формирование мотивации к лидерству, а в психологии сексуальности – мотивация к партнерству. В соответствии с этим законом, человек стремится к личностной значимости перед объектом сексуального влечения, преодолевая ощущение собственной неполноценности, возникающего из детства по причине неудачной оценки взрослыми, но их большей компетентности. Особенности преодоления некомпетентности в виде компенсации и гиперкомпенсации детально описано А. Адлером и его последователями. Можно дать и более мягкое название этому закону: закон компенсации некомпетентности. Соединение в человеке мотивации к любви партнера и способность воплотить эту мотивацию в реальную деятельность дает гармоничную пару.


[Закрыть] закон косвенного научения (А. Бандура)3636
  Человек не только выделяет образцы поведения на основе получаемых подкреплений, но и наблюдает за психосексуальной активностью других людей, которые получают те или иные подкрепления. Если подкрепление, получаемое другим человеком, может быть подкреплением наблюдателя, он воспроизводит поведение наблюдаемого в сходных условиях. Если подкрепление имеется, то усвоенное поведение закрепляется, войдя в состав поведенческого репертуара человека. Произойдет косвенное научение: один человек выступил в качестве поведенческой модели для другого. Обычно моделями выступают люди того же пола, близкие по возрасту, с более высоким социальным статусом, обладающие авторитетом. Поведение контролирует тот, кто контролирует модели.


[Закрыть], и другие.

Некоторые частные законы психологи в применении к психологии сексуальности получают новое звучание. Например, закон Йеркса-Додсона будет звучать так: наилучшие результаты психосексуальной активности зависят от средней интенсивности мотивации.3737
  Существует определенная граница, за которой дальнейшее увеличение сексуальной мотивации приводит к ухудшению результатов психосексуальной активности. Известно, что для того, чтобы осуществлялась некая психосексуальная активность, необходима достаточная для этого мотивация (сексуальное влечение, потребность в самореализации, утверждение в социуме и т.д). Однако, если мотивация слишком сильная, то увеличивается уровень активности и напряжения, вследствие чего в сексуальном поведении наступают определенные разлады, так как высокий уровень мотивации вызывает нежелательные эмоциональные реакции (напряжение, волнение, стресс и т. п.), что приводит к ухудшению физиологической составляющей сексуальной активности. Экспериментально установлено, что существует определенный оптимальный уровень мотивации, при котором для данного человека, в конкретной ситуации психосексуальная активность наиболее результативна. Например, уровень мотивации для конкретного человека, готовящегося к браку, условно можно оценить в 6 баллов, и именно для него эта цифра будет наиболее благоприятной. Последующее увеличение мотивации (до 10 и более) приведет не к улучшению, а к ухудшению эффективности психосексуальной активности – сомнения, метания, перебор партнеров, или неудовлетворенность складывающимися отношениями.


[Закрыть] Закон компенсации из психологии управления: человек, имеющий какие-то недостатки, сложности или проблемы в одной области психосексуальной активности, осознанно или неосознанно старается компенсировать их усиленной работой в другой области психосексуальной активности.3838
  Это означает, что при склонности к преждевременному семяизвержению, например, мужчина будет больше времени уделять предварительным ласкам, прелюдии. Менее привлекательная женщина будет стремиться компенсировать невзрачные внешние черты добротой, умом, обаянием и т. д.


[Закрыть]

Обоснование собственных законов психологии сексуальности только ждет своих исследователей. Пока лишь поэты и обыватели формулируют их в обобщенном бытовом виде: «любви все возрасты покорны», «регулярная половая жизнь – залог сексуального долголетия», «наличие взаимной любви является гарантией сексуального влечения», «все семьи несчастливы по-своему» и другие. «У любви свои законы», – говорят в народе. При этом традиционные взгляды зачастую оказываются интуитивно верными.

Такая же ситуация возникает с психосексуальной активностью и некоторыми закономерностями психологии иных отраслей. Например, эмпирический психофизиологический закон Вебера-Фехнера, заключающийся в том, что интенсивность ощущения пропорциональна логарифму интенсивности стимула в психологии сексуальности опровергается индивидуальным характером сексуальности каждого человека. По теории выученной беспомощности3939
  Эта теория была разработана в конце 60-х психологами С. Майером и М. Селигманом. Суть теории в том, что, если обычный человек многократно сталкивается с тем фактом, что неприятность неизбежна, у него развивается непоколебимая установка, что пытаться предотвратить ее больше не стоит. Были проведены эксперименты на животных: собаку закрывали в камере и подвергали ударам тока в различных точках помещения. Во второй фазе эксперимента собаку переводили в помещение, где от удара тока можно было убежать, перепрыгнув через незначительную преграду. Собака, которая не принимала участие в первой фазе эксперимента, использовала свою возможность убежать, чтобы избежать ударов тока, а собака, которая прошла первую фазу, просто ложилась на пол и не искала путей спасения и при этом демонстрировала все признаки депрессии. То же бывает и с людьми, которые сталкиваются с повторяющимися неудачами при близости – у них развивается синдром тревожного ожидания сексуальной неудачи (СТОСН). Здесь срабатывает очередная закономерность: если сексуальный провал неизбежен, человек принимает его как данность и не борется с ним. Но на выручку всегда могут прийти сексологи.


[Закрыть], если сексуальный провал неизбежен, человек принимает его как данность и не борется с ним. Однако, большинство мужчин, страдающих синдромом тревожного ожидания сексуальной неудачи (СТОСН) снова и снова повторяют попытки близости, стремясь неким штурмом, активностью совладать с проблемой. Кроме того, эта проблема решается сексологами, лечащими СТОСН.

Среди частных законов сексологии, имеет место закон «силовых отношений» (Васильченко Г. С., 1973), согласно которому каждый последующий половой акт по времени продолжительнее предыдущего. Сексологи знают феномен Кулиджа, в котором проявляется обоснование новой закономерности «эффектное восстановление потенции». У достаточно большого количества мужчин более быстрое восстановление потенции происходит при контакте с новой партнершей, более привлекательной, чем та, с которой он только что совокуплялся.

Практика сексологического консультирования выявила закономерность, которую сексологи используют в работе с парой: в психотерапии ориентироваться на того из партнеров, у кого более слабая половая конституция.

Существует три закономерности в пубертатном периоде психосексуального развития: фазность развития; изменение соотношения соматосексуального, психосексуального и социокультурного; преемственности и взаимосвязи стадий.4040
  Среди наиболее известных закономерностей чаще упоминаются присутствующие на ранних онтогенетических стадиях – в отрочестве и в юности. Первая закономерность – фазность развития. В процессе онтогенеза психосексуальное развитие включает в себя три стадии: платоническую, эротическую и сексуальную, – которые последовательно должен пройти индивид. Основной критерий завершенности этих стадии – закрепление на практике основных проявлений развивающейся сексуальности. Пока этого не произойдет, подросток «зависает» между стадиями: платонической реализацией и первой фазой эротической стадии; эротической реализацией и первой фазой формирования сексуального влечения; иногда даже между сексуальным фантазированием и только платонической реализацией. Например, пока нет реализации сексуального желания в половом акте, существуют возможности отклонений от нормального психосексуального развития, которые впоследствии затрудняют проведение гетеросексуального полового акта вследствие отсутствия или искажения сексуального влечения. Второй закономерностью является изменение соотношения соматосексуального, психосексуального и социокультурного, – их более узких составляющих: соматического и социального, социального и психического, психического и соматического, а также их роли в сексуальном развитии человека. Указанная закономерность наиболее типична для психосексуального развития, в процессе которого соматическая детерминация полового самосознания относительно ослабляется при формировании полоролевых установок, причем значение социальных факторов возрастает. Соматическое развитие еще более маскируется на этапе становления психосексуальной ориентации, когда гормональный фон определяет лишь интенсивность проявлений сексуальности. Это предопределяет большую стабильность ранних этапов и меньший диапазон ориентировочного поиска в начале каждого этапа. В динамике формирования каждого отдельного компонента сексуальности (половое самосознание, половая роль, сексуальная ориентация) поиск постепенно сужается и становится конкретным к завершению этапа. Третья закономерность психосексуального развития проявляется в преемственности и взаимосвязи стадий психосексуального развития, а также их нарушений. При этом на каждой стадии становления сексуальности имеются задатки последующей. Образуется как бы сцепление стадий, и выпадение по тем или иным причинам любой из них искажает течение последующих, что в итоге влияет на становление всей психосексуальной активности. Отсутствие перечисленных выше трех стадий в жизни человека до зрелой сексуальности или нарушение прохождения этапов сексуального развития приводят к грубым деформациям, затрагивающим все сексуальное развитие личности: преждевременному или задержанному сексуальному развитию.


[Закрыть]

Психосексуальная активность существует в подвижном балансе – так звучит закон психологии сексуальности, который сформулировали Котенёва А. Н. и Кащенко Е. А. в 2013 году на основании теории подвижного баланса Котенёва А. А.4141
  Трудно предположить, что сексуальность можно описывать, используя открытия квантовой физики. Однако, это так. Согласно такому подходу, существование сексуальности человека, обусловленное его психикой и социокультурными условиями в конкретный момент времени, можно назвать подвижным балансом сексуальной активности (ПБСА). Этот термин имеет полное право на свое существование в сексологии, хотя понятие подвижного баланса заимствовано из квантовой механики и философии. Согласно теории о Подвижном Балансе Сущего А. А. Котенёва, «несогласованность нашего видения мира Целого в том, что мы „видим“ чем-то одним. Реальность может быть „увидена“ только всеми формами восприятия одновременно…» В тривиумальной концепции совершенно очевидно, что сексуальность человека не статичное явление. Не случайно предметом психологии сексуальности выступает психосексуальная активность, как определенная деятельность человека. Например, в любом месте в определенное мгновение человек или пара могут заметить севшую на потолок муху, почувствовать укус комара или упавшую ресничку во рту, увидеть смену погоды за окном или пелену перед глазами, услышать музыку леса, шум улицы и т. д. Реакция на любое событие может быть совершенно разная: от резкой реакции (вскрика, смены позы, повышения настроения) до полного равнодушия и пассивности. Если глубоко физические изменения (гормональные выбросы, рождение и смерть клеток, движение нейронов и т.д.) человек не в состоянии отследить без соответствующей аппаратуры, то он чувствует более грубые изменения: повышение температуры, изменение давления, видит покраснение кожи, появление эрекции, слышит шум в ушах и т. д. Он может наблюдать или ощущать реальные психические явления (смену своего настроения или настроения партнера, возникшую мысль, реакцию на событие, оценку ситуации и т.п.). И в любом случае его сексуальная активность находится в подвижном балансе в зависимости от подобных явлений. Как видно из приведенных примеров, явление реальности ПБСА существует в непрерывном взаимодействии, слиянии, движении соматической, психической, социокультурной составляющих. При этом постоянное изменение ПБСА происходит за счет его компенсации (разрушения, движения, активации), которое придает ПБСА смысл, содержание, энергию (либидо), форму и эстетику. То есть, в каждое мгновение появляется нечто, что отличается от сексуальной активности, существовавшей только что. Причем в паре у каждого партнера может быть своя оригинальная реакция на укус, шум, прикосновение… Длительность сексуальной активности определяется временем её реализации. Казалось бы, пара в состоянии просчитать свое сексуальное поведение и поступать согласно запрограммированному сценарию. Однако, это не так! Уловить конкретное мгновение сексуальной активности и описать его практически невозможно за счет подвижного баланса! Воскликнуть «Остановись мгновение!» мало. Надо зафиксировать его точнейшей аппаратурой. Согласно исследованиям мозга, существует некая «рассогласованность» в 10—20 секунд между мгновением, когда формируются мысли, ощущения и восприятия с их осознанием. Ощущение, восприятие, осмысление сексуальной активности происходит не в цифрах и словах, а всем существом человека. Если учесть, что чаще всего эта активность возникает при наличии пары, то необходимо учитывать не только личностные характеристики каждого человека, но и то, что происходит в паре и вокруг неё в данное мгновение (вспомним пример про муху, давление, добавим вырвавшийся крик, случайный взгляд, реакцию на эти явления и т.п.) Психосексуальная активность существует в подвижном балансе, так как ПБСА имеет свои энергийные, ментальные, духовные уровни и проявления в сексуальном поведении личности, пары, группы в определенном месте. При проведении эксперимента по констатации, например, психосексуальной активности, которая является наиболее динамичной в сексуальности, нельзя этого не учитывать. Так, в период, когда задается некое исследование по фиксации сексуальной активности, техника имеет определенные параметры, человек настроен на предстоящее и имеет хорошее настроение. Из-за ПБСА через одно мгновение прибор чуть «состарился», человек вспомнил о неприятном, и у него испортилось настроение, снизилось качество эрекции. Партнерша, наоборот, увидела блеск в глазах партнера, и у неё в тот же момент изменилось настроение от мелькнувшей своей собственной мысли. Процесс начался, а у пары уже не заданные параметры, а видоизмененные, и, значит, результат будет ложным по отношению к планируемому.


[Закрыть] Согласно этому закону, сексологи анализируют информацию клиента и воссоздают действительность на основе реальных фактов и полученной информации в динамике подвижного баланса его психосексуальной активности.

Человек – как пространство реализации своей психосексуальной активности – есть концентрация не только уровней соматического, психологического, социального развития, но и его духовного состояния. Эта гипотетическая частная закономерность в психологии сексуальности редко учитывается. Иногда по неведению, иной раз по стыдливости. Как будто кто-то сверху закрывает глаза на происходящее сексуальное, интимное действие, а потом, по его завершению – открывает. Но переживания человека при этом остаются всегда: до, во время и после. Он стыдится себя или радуется, замыкается в себе или делится своим счастьем, брюзжит, молчит или кричит, но не остается безучастным. Что в это время происходит в его психике? Как меняется отношение к объекту влечения? Какие механизмы регулируют этот процесс? Научных ответов, как правило, нет. Есть догадки, гипотезы, домыслы, интуиция, собственный опыт. И в этом парадоксальность решения проблем психологии сексуальности, которые достаются исследователям.

Таким образом, поиск и формулирование законов и закономерностей психосексуальной активности – одно из важных направлений развития психологии сексуальности, как направления научных знаний. В ходе научных, диссертационных исследований, в повседневной практике психолога может родиться гипотеза, тезис, открыться факт, появится мысль, которые впоследствии смогут отразить объективные связи и отношения, позволят описать существенные свойства психосексуальной активности в ее подвижном балансе.

Сложно определить предмет психологии сексуальности, еще труднее нарисовать структуру, но место данной области знаний видится гораздо проще с применением разного рода научных подходов. Приверженцы любого из них найдут свои плюсы и минусы в оценке психологии сексуальности.

Монодисциплинарный подход занимает ключевое место в традиционной науке. Апологеты данного подхода уверены, что достаточно дать сексологические знания обычному психологу, и в результате появится специалист в области психологии сексуальности. При этом данный психолог-сексолог становится обладателем совокупности знаний, способов, приемов и навыков изучения психосексуальной активности человека, он может профессионально изучать её свойства и содержание, применять теорию на практике.

Это подход применяют 2 ярких направления:

А. психология сексуальности, как одно из направлений сексологии;

Б. клиническая психология сексуальности – клиническая психология с продекларированной областью знаний и практик.

А. Монодисциплинарный подход позволяет психологу-сексологу изучать узкие процессы и закономерности психосексуальной активности, «нарезает» окружающий мир на категории предметной области психологии сексуальности. А если не хватает знаний, то допускается возможность кооперироваться с пограничными направлениями: медицинской, социокультурной и правовой сексологией, из которых и выросла психология сексуальности, как направление сексологии, исследующее психосексуальную активность. Психологи-сексологи получают образование на кафедре междисциплинарной сексологии, организованной учеными российского научного сексологического общества (РНСО), и рассматривают все вопросы сексуального здоровья, а также проблемы гармонизации отношений в паре и вопросы формирования высокого уровня сексуальной культуры.

Б. Клинический психолог4242
  По мнению профессора Зинченко Ю. П., именно она изучает психологические механизмы развития и функционирования сексуальной функции человека в норме, патологии, а также особенности её реализации при психических расстройствах и соматических заболеваниях. В сферу этого направления психологии также попадают психические факторы происхождения и течения сексуальных расстройств и патологий, влияние их на личность, психологические аспекты целебных воздействий. Клиническая психология. (См.: Словарь / Под ред. Н.Д.Твороговой // Психологический лексикон. Энциклопедический словарь в шести томах. М.: ПЕР СЭ, 2006.С.188—189).


[Закрыть] ограничен знаниями своей дисциплины, где лишь недавно началось изучение психологии сексуальности и сексуальных расстройств4343
  Клиническая (медицинская) психология – наука, изучающая психологические особенности людей, страдающих различными заболеваниями, методы и способы диагностики психических отклонений, дифференциации психологических феноменов и психопатологических симптомов и синдромов, психологию взаимоотношений пациента и медицинского работника, психопрофилактические, психокоррекционные и психотерапевтические способы помощи пациентам, а также теоретические аспекты психосоматических и соматопсихических взаимовлияний. Сегодня существует достаточно большое количество родственных психологических дисциплин, имеющих отношение к клинической психологии: патопсихология, психопатология, нейропсихология, психология девиантного поведения, психиатрия, неврозология, психосоматическая медицина и др. Каждая из перечисленных дисциплин сочетает в себе медицинские и психологические знания. Однако все они имеют отношение к клинике и вследствие этого могут быть признаны составными частями клинической психологии. (Менделевич В. Д.. Клиническая и медицинская психология, 1999.)


[Закрыть]. Однако клинические психологи при повышении квалификации или переподготовке на кафедре междисциплинарной сексологии эффективнее всего работают на поприще психологического консультирования в сексологии. Выделение клинической психологии сексуальности в данном направлении науки закономерно, так как она касается психопатологии и патофизиологии. Знание аспектов клинической психологии сексуальности помогает в клинической практике при решении следующих задач: диагностика отклонений в психосексуальном развитии; коррекция девиантного поведения; психопрофилактика, психотерапия и социальная реабилитация пациентов, имеющих сексуальные расстройства; исследование больных с психосексуальными проблемами, трудностями, расстройствами.

Мультидисциплинарный (полидисциплинарный) подход к психологии сексуальности основан на рассмотрении обобщенной картины сексуальности, по отношению к которой отдельные научные знания выступают в качестве её частей и дополнений. При этом переноса методов исследования из одной дисциплины в другую, как правило, не происходит. С точки зрения мультидисциплинарного подхода, психосексуальную активность человека следует рассматривать лишь как предмет психологии сексуальности. А психолог иного направления будет акцентировать внимание на особенностях своего предмета. Для изучения этих особенностей применяются подходы и методы, принятые в отдельных психологических школах и течениях. Однако, сопоставляя результаты дисциплинарных исследований в рамках мультидисциплинарного подхода, можно найти новые, ранее не обнаруживаемые сходства исследуемых предметных областей. Психология сексуальности в данном случае выступает направлением научных знаний о половой жизни человека, которая вычленяет и аккумулирует психологические аспекты сексуальности из различных дисциплин. Среди них: общая психология4444
  Общая психология пытается найти ответы на принципиальные вопросы, встающие перед психологией в целом, и психологией сексуальности, в том числе. Благодаря ей вырабатываются теоретические принципы и методы познания, формулируются основные закономерности половой жизни и сексуального развития, основные понятия и категориальный строй. Основные понятия общей психологии свойственным ей образом характеризуют процессы, состояния и свойства психологии сексуальности. Среди процессов, имеющих отношение к сексуальности, наиболее часто рассматриваются: сексуальные ощущения и восприятия, эротическое воображение и мышление; сексуальные мотивы, сексуальное влечение, сексуальные потребности; эротические и сексуальные чувства, эмоции, возникающие при половой близости и т. д. Состояния, которые оцениваются: сомнение в выборе полового партнера, уверенность в своей неотразимости или сексапильности, эмоциональный настрой к близости, состояние аффекта. Свойства: способность к длительным и устойчивым половым связям, наличие воли, особенности характера и темперамента, как отражение уровня половой конституции. Условное разделение основных понятий в общей психологии подчеркивает многозначность: постоянство, динамику, относительность, привязанность, устойчивость, повторяемость, закономерности, – изучаемого явления в психологии сексуальности. Так, аффект может рассматриваться как процесс, ибо в нем выражена динамика чувств; как состояние, характеризующее психику в данный период времени; как проявление психических свойств личности – вспыльчивости, гневливости; как сексуальное расстройство. Общая психология также рассматривает более частные вопросы, относящиеся к конкретным психическим процессам, состояниям и свойствам. В первую очередь, это вопросы, связанные с теоретическими и экспериментальными аспектами психосексуальности личности, её психогенезом, психосексуальной активностью, половым поведением. Основные вопросы общей психологии стоят в центре более частных отраслей психологии, как относительно самостоятельных областей знания (например, психология сравнительная, психология возрастная, психофизиология, нейропсихология, психология специальная, психология социальная). Каждая из них вырабатывает свои теоретические представления о психологии сексуальности.


[Закрыть], дифференциальная психология,4545
  Психология дифференциальная изучает индивидуально-психологические различия, (их причины и последствия) между индивидами и между группами людей. В качестве объекта изучения в этом направлении психологии могут выступать как конкретные индивиды, так и различные группы – социальные, классовые, институциональные, этнические, возрастные. Чаще всего в центре исследования стоят личностные особенности индивида, типология сексуального поведения, индивидуальные характеристики, соотносимые с психосексуальностью. Предпосылка появления дифференциальной психологии – внедрение в психологию сексуальности эксперимента, а также психогенетических и математических методов исследования под непосредственным воздействием педагогической и медицинской практики. Для статистического анализа сексуального поведения и психосексуальной активности используют индивидуальные и групповые тесты (тестирования) для измерения интересов, установок, реакций, знаний. Путем обработки полученных результатов тестов выявляются факторы, сигнализирующие об общих свойствах личности и проявлениях её сексуальности. На их основании определяются количественные вариации психосексуальной активности. Для дифференциальной психологии характерно интенсивное развитие экспериментальных и математических подходов и методов, где важное место отводится выявлению корреляций между психологическими свойствами с одной стороны, и сексуальным поведением – с другой. Факты и выводы, полученные в результате тестирований, имеют существенное значение для решения многих задач психологии сексуальности. Например, выявление отношения мужчин и женщин к размерам половых органов, оценка количества половых актов в единицу времени, как статистической нормы для большинства пар, взгляды на продолжительность полового акта и т. д.


[Закрыть] гендерная психология,4646
  Гендерная психология как раздел дифференциальной психологии, изучает закономерности поведения человека в обществе, определённые его биологическим полом, социальным полом (гендером) и их соотношением. В гендерных исследованиях практически не ставится прямо вопросы сексуальности, но исследуются такие феномены, которые косвенно касаются проблем психологии сексуальности: социализация, предрассудки, дискриминация, социальное восприятие и самовосприятие, самоуважение, возникновение социальных норм и ролей.


[Закрыть] психология конфликта4747
  В психологии конфликта могут рассматриваться: внутриличностный конфликт – столкновение противоположных тенденций, интересов, взглядов на сексуальность; конфликт половых и социальных ролей одного человека; взаимодействие пары – общение двух людей и выстраивание их сексуальных отношений, проявляющихся в попытках сторон отстоять свои позиции.


[Закрыть], психология половых различий4848
  Психология половых различий в нашей стране по своему названию, наиболее близко подходит к основному предмету психологии сексуальности. Но это лишь раздел дифференциальной психологии, который изучает различия между индивидами, обусловленные или опосредованные их половой принадлежностью или связанные с нею. Универсальные биогенетические различия мужчин и женщин дают предпосылки для психологических наблюдений за дифференциацией мужских и женских социальных ролей; половой идентичностью, психологическими особенностями различий психосоциальных и культурных стереотипов мужественности и женственности; содержания и способов полового воспитания и половой социализации мальчиков и девочек. В процессе развития гендерных процессов изменения социальных ролей мужчин и женщин, обеспечивается реальное социальное равенство мужчин и женщин, что влияет на взаимоотношения полов. В связи с этим исчезают или уменьшаются, возрастают или обостряются многие психологические различия между ними, прежде считавшиеся незыблемыми. Но самые значимые психофизиологические различия, включая неодинаковые темпы физического развития и созревания, остаются незыблемыми, что заставляет психологов активнее участвовать в оказании специальной помощи, проведении количественных и качественных измерений с использованием шкалы мужественности-женственности.


[Закрыть], психология семьи и брака4949
  Психологию семьи и брака можно было бы считать разделом психологии сексуальности, но это самостоятельное направление в психологии, изучающее проблемы брака и семьи, недавно стало самостоятельной наукой. Она важна для социума, так как исследует основу государства – семью, и включает в себя исследования в области социологии, экономики, этнографии, истории, юриспруденции, демографии и пр. Психологическое исследование брака и семьи включает изучение факторов, влияющих на качество, содержание и продолжительность брака, и, конечно же, не может обойти одну из важнейших функций семьи: сексуальность в семейных отношениях – сексуальные поведение и отношения супругов, психосексуальные детерминанты выбора брачного партнера, психологические особенности половой социализации в семье и прочее. В отдельную область исследования выделяется изучение эффективности семейного и брачного консультирования: подбор пар, оценка половой конституции супругов, асоциальные варианты сексуальности, связанные с инцестом, педофилией и т. д. Результаты такой работы служат основанием для формирования различного рода социальных и психологических программ и рекомендаций, направленных в помощь семье. Они также являются источником разработки научных принципов подготовки специалистов, работающих с семьей, реализующих коррекционное воздействие на семью в целом или на ее отдельных членов.


[Закрыть], социальная психология5050
  Социальная психология как раздел психологии, изучающий поведение человека в социуме, рассматривает психологические особенности и закономерности поведения и деятельности людей, обусловленные их включением в социальные группы и институты, существованием в них, а также психологические характеристики различных социальных образований. Она стремится понять и объяснить, как сексуальное поведение характеризуется социальным влиянием, как социальное восприятие зависит от истолкования конкретных проявлений сексуальности, показать, каким образом чувства и мысли о сексе формируются в результате взаимоотношений между людьми. А также то, как формируются сексуальные отношения в паре, устанавливаются гомосексуальные или гетеросексуальные связи, происходят психосоциальные изменения, возникают отверженные, появляются секс-символы или сексоголики.


[Закрыть], специальная психология.5151
  Специальная психология – отрасль психологии, изучающая людей, для которых характерно отклонение от нормального сексуального развития, связанное с врожденными или приобретенными дефектами. Она изучает различные варианты патологии психосексуального развития, проблемы аномального проявления психики в ходе онтогенеза сексуальности. Особое внимание уделяется психологии слепых; глухих; умственно отсталых людей, с нарушениями речи. А также людей с задержками и преждевременным сексуальным развитием. Специальная психология, как и специальная педагогика (тифлопедагогия, сурдопедагогия, олигофренопедагогия и пр.), входит в состав дефектологии – комплексной научной дисциплины, изучающей особенности развития детей с физическими и психическими недостатками и закономерности их воспитания и обучения. На базе данных специальной психологии должна строиться система сексуального образования и воспитания людей с аномалиями психического развития, профессиональная консультация их близких, и формирование психики адекватной личности в мире интимных отношений.


[Закрыть]

Таким образом, психология содержит множество ветвей, разделов и областей, которые, так или иначе, касаются сексуальности человека. Те из них, что обрисованы выше, позволяют наглядно увидеть, что многообразие школ, течений и направлений психологии, хоть и растаскивает предмет психологии сексуальности, делает его многозначным, разночтимым, в то же время, позволяет более детально оценивать и исследовать конкретные аспекты психосексуальной активности. Сопоставляя результаты дисциплинарных исследований в рамках мультидисциплинарного подхода, можно найти новые, ранее не обнаруживаемые, сходства и различия исследуемых предметных областей, выявить тенденции и закономерности, определить перспективы сексуального развития.

Междисциплинарный подход допускает прямой перенос методов исследования из психологии, биологии, социологии, этнографии, медицины или иной научной дисциплины в психологию сексуальности. Эта ситуация обоснована схожестью объекта исследования – человека, которого изучает большинство гуманитарных научных дисциплин. Междисциплинарность укрепилась в сексологии со времен появления первых врачей сексопатологов, базовым образованием которых были психиатрия, эндокринология, урология, гинекология, психотерапия. Интересно, что именно эти специалисты первыми стали готовить психологов-сексологов на основе собственных знаний, опыта и методов работы. По мнению профессора Н. Д. Кибрика, возглавляющего федеральный Центр сексологии и сексопатологии в Москве, «междисциплинарный подход открывает широкий простор для построения индивидуализированной, комплексной, поэтапной тактики лечения, отличающейся высокой терапевтической эффективностью».5252
  Но тут же добавляет: «Однако междисциплинарная (системная) модель при всех своих бесспорных достоинствах обладает одной особенностью, оцениваемой в современных экономических условиях как недостаток, она требует от врача на начальном этапе обучения овладения обширнейшими знаниями и навыками, а затем трудоемкого обследования каждого пациента». См.: Кибрик Н. Д. Итоги и перспективы развития сексопатологии. «Мир сексологи». №4, 2013. С.3—15


[Закрыть] Ведущий белорусский специалист в области медицинской сексологии профессор В. А. Доморацкий в 6-ом номере журнала «Мир сексологии» отмечал: «…междисциплинарность в сексологии в том виде, как её представлял Г. С. Васильченко, не была до конца реализована».5353
  Дальше он замечает, что «Так же как коммунистическая идея, которая захлебнулась ввиду того, что человечество явно „не дотягивало“ до её высоких идеалов, требование разносторонней подготовки по психиатрии, психотерапии, неврологии, урологии, гинекологии, эндокринологии для врача-сексолога, т.е. по сути, энциклопедизма, оказалось чрезмерным для большинства представителей этой профессии. Сегодня в ведущих сексологических учреждениях наших стран ещё можно встретить системно мыслящих специалистов старой закваски. Но им чаще всего уже за 50 лет, а на смену приходят врачи-сексологи поколения next, которые рассматривают сексологическую проблематику, в основном, с позиций своей базовой специальности. Редукционизм урологов и андрологов, которые активно позиционируют себя, как специалистов в области мужского сексуального здоровья, привёл к шаблонно-упрощенным подходам к терапии сексуальных дисфункций у мужчин с акцентом на фармако-инструментальных методах. В женской сексологии благодаря работам А. И. Федоровой и М. В. Екимова достигнут определенный прогресс, однако далеко не все практикующие сексологи в должной степени владеют методами диагностики и лечения половых дисфункций у женщин. Попытки „очеловечить“ сексологию воплотились в подготовку психологов-сексологов, которые потенциально способны оказать грамотную консультативную помощь при супружеской и сексуальной дезадаптации пары, но лишь в случаях, не связанных с серьезной патологией». См.: Доморацкий В. А. Сексология на постсоветском пространстве: шаг вперед, два назад. №6, 2014. С.3—10


[Закрыть]

Междисциплинарность сексологии послужила стимулом для привлечения в науку специалистов различных областей – философов, социологов, психологов, педагогов, историков и проч. Если многие из них внесли в сексологию частицу своих знаний, то психологи создали оригинальное направление в этой области научных знаний. Графически место психологии сексуальности можно представить следующим образом:

Рис. 1. Место психологии сексуальности в психологии и сексологии

Согласно этому рисунку, психология сексуальности существует в подавляющем большинстве школ, течений и направлений психологи, как частное.5454
  В клинической сексологии – так же, только с более практическим акцентом.


[Закрыть] Она же является одним из четырех направлений в сексологии. В каждой психологической школе и в каждом направлении сексологии – свой предмет. По данному рисунку видно, что психология сексуальности является, с одной стороны, составной частью сексологии, как междисциплинарной области знаний и одним из её направлений (справа – монодисциплинарный подход). А с другой стороны, психология сексуальности предстает частью научного знания о сексуальности в разных течениях, теориях, разделах и видах психологии (слева – мультидисциплинарный подход). Кажется очевидным, что междисциплинарный подход (с учетом этих и множества других различных дисциплин) более действенен в наполнении психологии сексуальности новыми исследованиями, разработками, дополнениями из различных областей знаний.