Текст книги "Витамины и минералы"

КАЛЬЦИЙ-САНДОЗ ФОРТЕ (CALCIUM-SANDOZ FORTE)

Состав и формы выпуска:

Препарат кальция. Выпускают таблетки для приготовления шипучего напитка (в 1 таблетке – 2,94 г кальция лактата/глюконата и 0,3 г кальция карбоната, что соответствует 0,5 г кальция); по 20 шт. в упаковке.

Фармакологическое действие:

Восполняет дефицит кальция в организме. Кальций участвует в формировании костной ткани, процессе свертывания крови, необходим для поддержания стабильной сердечной деятельности, осуществления процессов передачи нервных импульсов.

Показания:

Остеопороз различной природы (постменопаузальный, старческий, обусловленный длительным лечением глюкокортикоидами, обездвиженностью), а также у пациентов, перенесших удаление части желудка; профилактика преи постменопаузальной деминерализации костей; рахит и остеомаляция (в качестве дополнения к основной терапии); тетания латентного течения; состояния, сопровождающиеся повышенной потребностью в кальции: беременность и кормление грудью, период интенсивного роста у детей; аллергические реакции (в качестве вспомогательного лечения).

Применение:

По 1–2 таблетки в сутки. В тяжелых случаях в первые недели лечения возможно повышение дозы до 4 таблеток в сутки (2 г ионизированного кальция). Перед приемом таблетку растворяют в стакане воды. У пациентов с незначительной гиперкальциурией, при незначительных нарушениях функции почек или с мочекаменной болезнью препарат следует назначать с осторожностью и регулярно контролировать уровень выведения кальция с мочой.

Побочное действие:

Повышенное газообразование, диарея.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к препарату, повышение уровня кальция в крови (в том числе при гиперпаратиреозе, передозировке витамина D, плазмоцитоме, костных метастазах), выраженная почечная недостаточность, выраженная кальциурия (повышенное содержание кальция в моче).

Особые указания:

Больным со склонностью к мочекаменной болезни при лечении препаратом следует увеличить прием жидкости. При использовании препарата нельзя принимать большие дозы витамина D, если только для этого нет особых показаний. Больным сахарным диабетом следует учитывать, что в 1 таблетке содержится 870 мг углеводов, а пациентам, находящимся на низкосолевой диете, необходимо знать, что в 1 таблетке – 270 мг натрия. Под влиянием некоторых видов пищи (шпината, ревеня, зерновых, молока и молочных продуктов) может уменьшаться всасывание кальция из пищеварительного тракта. При одновременном приеме кальций может уменьшать всасывание тетрациклиновых антибиотиков, препаратов фтора, этидроната, эстрамустина, фенитоина, хинолонов. При совместном приеме препарата и витамина D всасывание кальция усиливается. Применение Кальций-сандоза форте в больших дозах может увеличить аритмогенное (нарушение сердечного ритма) действие дигоксина.

КАЛЬЦИЯ ГЛИЦЕРОФОСФАТ (CALCII GLYCEROPHOSPHAS)

Состав и форма выпуска:

Препарат кальция в виде таблеток. 1 таблетка содержит 0,2–0,5 г кальция глицерофосфата; по 10 или 20 шт. в упаковке.

Фармакологическое действие:

Улучшает обмен веществ, оказывает общеукрепляющее и тонизирующее действие на организм.

Показания:

Переутомление; истощение нервной системы; неполноценное питание; рахит; недостаточное физическое развитие.

Применение:

Взрослым назначают по 0,2–0,5 г; детям – по 0,05–0,2 г в сутки.

Побочное действие:

Не выявлено.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к препарату.

КАЛЬЦИЯ ГЛЮКОНАТ (CALCII GLUCONAS)

Состав и формы выпуска:

Препарат кальция. Содержит 9 % кальция. Выпускают: 1) таблетки (в 1 таблетке – 0,5 г глюконата кальция) – по 10 шт. в упаковке; 2) таблетки с добавлением какао для детей (в 1 таблетке – 0,25 г глюконата кальция) – по 50 шт. в упаковке; 3) 5 %-ный раствор (для детей) с фруктовым сиропом; 4) 10 %-ный раствор в ампулах по 5 и 10 мл – 10 шт. в упаковке.

Фармакологическое действие:

Восполняет дефицит кальция в организме.

Показания:

Недостаточность функции паращитовидных желез; усиленное выделение кальция из организма; аллергические заболевания (крапивница, сывороточная болезнь, сенная лихорадка и др.); аллергические осложнения, связанные с приемом лекарств; в качестве средства, уменьшающего проницаемость сосудов; кожные заболевания (экзема, зуд, псориаз, и др.); токсические поражения печени, гепатит; нефрит; как кровоостанавливающее средство; как противоядие при отравлении солями магния, щавелевой кислоты.

Применение:

Принимать перед едой взрослым – по 1–3 г и более 2–3 раза в сутки, детям в возрасте до 1 года – по 0,5 г, от 2 до 4 лет – по 1 г, от 5 до 6 лет – по 1–1,5 г, от 10 до 14 лет – по 2–3 г 2–3 раза в сутки. При необходимости препарат назначают в виде внутримышечных или внутривенных инъекций, медленно (ампулу перед введением подогревают до температуры тела). Взрослым назначают 5–10 мл 10 %-ного раствора ежедневно, через день или через 2 дня в зависимости от показаний; детям – только внутривенно.

Побочное действие:

Тошнота, рвота, диарея, урежение ритма сердца.

Противопоказания:

Гиперкальциемия, почечнокаменная болезнь, почечная недостаточность, атеросклероз, склонность к тромбозам.

Особые указания:

При внутримышечном введении препарата в месте введения могут развиться некрозы. Детям не рекомендуется вводить препарат в мышцы. В вену раствор препарата вводят медленно в течение 2–3 мин. Шприц перед наполнением не должен содержать остатков спирта.

КАЛЬЦИЯ ЛАКТАТ (CALCII LACTAS)

Состав и форма

Препарат с 13 % кальция в виде таблеток по выпуска: 0,5 г; по 10 шт. в упаковке.

Фармакологическое действие:

Восполняет дефицит ионов кальция в организме, обеспечивает нормальную передачу нервных импульсов, сохранение тонуса скелетной и гладкой мускулатуры, деятельность миокарда, свертывание крови и др.

Показания:

Недостаточность функции паращитовидных желез; усиленное выделение кальция из организма; аллергические заболевания (крапивница, сывороточная болезнь, сенная лихорадка и др.); аллергические осложнения, связанные с приемом лекарств; в качестве средства, уменьшающего проницаемость сосудов; кожные заболевания (экзема, зуд, псориаз, и др.), токсические поражения печени, гепатит; нефрит; как кровоостанавливающее средство, как противоядие при отравлении солями магния, щавелевой кислоты.

Применение:

По 1–2 таблетки 2–3 раза в сутки. Таблетки можно предварительно растворить в теплой воде.

Побочное действие:

Изжога.

Противопоказания:

Гиперкальциемия, связанная с аскаридозом, костными метастазами при неопластических процессах.

Особые указания:

Препарат усиливает токсичность сердечных гликозидов. По сравнению с хлоридом кальция препарат лучше переносится, так как не раздражает слизистую оболочку; по сравнению с глюконатом кальция – более эффективен при приеме внутрь, так как содержит больший процент кальция.

КАЛЬЦИЯ ХЛОРИД (CALCII CHLORIDUM)

Синоним:

Кальций хлористый.

Состав и формы выпуска:

Препарат с 27 % кальция. Выпускают: 1) 10 %-ный раствор в ампулах по 5 и 10 мл – 10 шт. в упаковке; 2) 10 %-ный раствор для приема внутрь – 200 мл во флаконе; 3) 5 %-ный раствор с фруктовым сиропом для приема внутрь – 200 мл во флаконе.

Фармакологическое действие:

Восполняет дефицит ионов кальция в организме, обеспечивает нормальную передачу нервных импульсов, сохранение тонуса скелетной и гладкой мускулатуры, деятельность миокарда, свертывание крови и др.

Показания:

Недостаточность функции паращитовидных желез; усиленное выделение кальция из организма; аллергические заболевания (крапивница, сывороточная болезнь, сенная лихорадка и др.); аллергические осложнения, связанные с приемом лекарств; в качестве средства, уменьшающего проницаемость сосудов; кожные заболевания (экзема, зуд, псориаз, и др.), токсические поражения печени, гепатит; нефрит; как кровоостанавливающее средство; как противоядие при отравлении солями магния, щавелевой кислоты.

Применение:

Внутрь: взрослым – по 10–15 мл (1 ст. л.) 2–3 раза в день после еды; детям – по 5–10 мл (1–2 ч. л.) 2–3 раза в день после еды; внутривенно, медленно – по 5–15 мл.

Побочное действие:

При приеме препарата внутрь возможны боли в подложечной области, изжога, при введении в вену – урежение сердечных сокращений, при быстром введении могут возникнуть неритмичные сокращения желудочков сердца.

Противопоказания:

Повышенное содержание кальция в крови, атеросклероз, склонность к тромбозам, выраженный атеросклероз.

Особые указания:

Препарат нельзя вводить подкожно или внутримышечно, так как он может вызвать сильное раздражение и омертвление тканей. При внутривенном введении появляется ощущение жара сначала в полости рта, а затем по всему телу. Эта характерная особенность препарата не считается побочным явлением. Для лечения аллергических заболеваний рекомендуется совместный прием кальция хлорида и противогистаминных препаратов (супрастин, тавегил, кларитин и др.).

КАПЛИ БЕРЕШ ПЛЮС (BERES DROPS PLUS)

Состав и форма выпуска:

Комбинированный препарат макро– и микроэлементов в виде капель для приема внутрь. 1 мл содержит 2 мг железа, 1,1 мг цинка, 0,64 мг натрия, 0,4 мг магния, 0,31 мг марганца, 0,28 мг калия, 0,25 мг меди, 0,19 мг молибдена, 0,12 мг ванадия, 0,11 мг никеля, 0,1 мг бора, 0,09 мг фтора, 0,03 мг хлора, 0,025 мг кобальта, 6 мг глицерина, 2,4 мг этилендиаминтетрауксусной кислоты, 2,3 мг глицина, 1,6 мг L(+) – виннокаменной кислоты, 0,5 мг янтарной кислоты, 0,3 мг L(+) – аскорбиновой кислоты; по 30 и 100 мл во флаконе.

Фармакологическое действие:

Оказывает иммуномодулирующее и тонизирующее действие, восполняет относительный дефицит микро– и макроэлементов в организме.

Показания:

Профилактика и лечение нарушений обмена минеральных веществ при неполноценном или несбалансированном питании (в том числе на фоне специальных диет, хронического алкоголизма, сахарного диабета, беременности, кормления грудью); значительные физические нагрузки; повышенная утомляемость, общая слабость, вялость, бессонница, отсутствие аппетита; пониженная сопротивляемость инфекционным заболеваниям; боли при хронических дегенеративных заболеваниях костей и суставов, головные боли; климакс; предоперационный и послеоперационный периоды; периоды выздоровления, лечения антибиотиками, химиопрепаратами и облучением.

Применение:

Взрослым и детям старше 1 года назначают по 1 капле на 2 кг массы тела 2 раза в день. При заболеваниях, указанных в показаниях, по 1 капле на 1 кг массы тела 3 раза в день. Препарат рекомендуется принимать во время еды с большим количеством жидкости и с 50–100 мг витамина С.

Побочное действие:

Не выявлено.

Противопоказания:

Заболевания, сопровождающиеся повышенным накоплением железа, болезнь ВильсонаКоновалова.

Особые указания: Совместим с любыми лекарственными препаратами (при 30-минутном интервале между приемами). Следует избегать сочетаний с препаратами, содержащими железо и микроэлементы, а также с тетрациклинами и антацидами.

К-ДУР (K-DUR)

Состав и форма выпуска:

Препарат калия в виде таблеток длительного действия, содержащих 1,5 г калия в форме хлорида, что соответствует 20 мэкв калия; по 100 шт. в упаковке.

Фармакологическое действие:

Восполняет дефицит калия в организме; уменьшает возбудимость и проводимость миокарда.

Показания:

Гипокалиемия различной природы, в том числе обусловленная приемом некоторых лекарственных средств; аритмии, в том числе при гликозидной интоксикации.

Применение:

Дозы устанавливают индивидуально. Суточная доза для приема внутрь соответствует 50–100 мэкв калия, разовая доза – 25–50 мэкв калия.

Побочное действие:

Тошнота, рвота, диарея, гиперкалиемия, аритмия, спутанность сознания, чувство тревоги, ощущение онемения или покалывания в кистях, ступнях или губах, одышка или затрудненное дыхание, необычное чувство усталости, слабости, ощущение тяжести или слабости в ногах.

Противопоказания:

Нарушение выделительной функции почек, полная блокада сердца, гиперкалиемия различной этиологии.

В период беременности при необходимости назначения препарата следует взвесить ожидаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода. В период кормления грудью – решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Особые указания:

С осторожностью назначать препарат при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. В процессе лечения необходимы контроль уровня калия в крови и ЭКГ. Не рекомендуется одновременный прием препарата с калийсберегающими мочегонными препаратами. Безопасность и эффективность применения препаратов калия у детей не установлены.

К-ЛАЙТ (K-LYTE)

Состав и форма выпуска:

Препарат калия в виде шипучих таблеток с лимонным и апельсиновым вкусом по 25 или 50 мэкв; по 30, 100 и 250 шт. в упаковке.

Фармакологическое действие:

Восполняет дефицит калия в организме.

Показания:

Гипокалиемия различной природы, в том числе обусловленная приемом некоторых лекарственных средств; аритмии, в том числе при гликозидной интоксикации.

Применение:

Дозы устанавливают индивидуально. Суточная доза соответствует 50–100 мэкв калия, разовая доза – 25–50 мэкв калия.

Побочное действие:

Тошнота, рвота, диарея, гиперкалиемия, аритмия, спутанность сознания, чувство тревоги, ощущение онемения или покалывания в кистях, ступнях или губах, одышка или затрудненное дыхание, необычное чувство усталости, слабости, ощущение тяжести или слабости в ногах.

Противопоказания:

Нарушение выделительной функции почек, полная блокада сердца, гиперкалиемия из-за разных причин.

В период беременности при необходимости назначения препарата следует взвесить ожидаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода. В период кормления грудью следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Особые указания:

С осторожностью назначать препарат при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. В процессе лечения необходимы контроль уровня калия в крови и ЭКГ. Не рекомендуется одновременное применение препаратов калия с калийсберегающими диуретиками. Безопасность и эффективность применения препаратов калия у детей не установлены.

МАГНЕРОТ (MAGNEROT)

Синоним:

Магния оротат.

Состав и форма выпуска:

Препарат магния в виде таблеток. 1 таблетка содержит 500 мг магния оротата, что соответствует 32,8 мг магния; по 20 или 50 шт. в упаковке.

Фармакологическое действие:

Восполняет дефицит магния (см. соответствующий раздел) и оротовой кислоты в организме. Оротовая кислота способствует росту клеток, участвует в процессе обмена веществ. Кроме того, оротовая кислота необходима для фиксации магния на АТФ в клетке и проявления его действия.

Показания:

Стенокардия (в межприступный период); инфаркт миокарда (профилактика и лечение); хроническая сердечная недостаточность; магнийзависимые аритмии; спастические состояния (в том числе ангиоспазм); атеросклероз и гиперлипидемия.

Применение:

Принимать с небольшим количеством жидкости; в 1-ю неделю – по 2 таблетки 3 раза в день, затем – по 1 таблетке 2–3 раза в день в течение 6 недель (не менее).

Побочное действие:

Неустойчивый стул, диарея.

Противопоказания:

Нарушения функции почек, мочекаменная болезнь (фосфатные и магниево-кальциевые камни).

Особые указания:

Магний затрудняет усвоение железа, тетрациклина и натрия фторида, в связи с чем интервал между приемом данных препаратов должен составлять 2–3 ч. Следует помнить, что к дефициту магния в организме могут приводить заболевания желудочно-кишечного тракта; потребление пищевых продуктов со сниженным содержанием магния; хронический алкоголизм (из-за уменьшения реабсорбции магния в почечных канальцах и усиления выведения магния из организма); прием некоторых лекарственных препаратов (пероральные контрацептивы, диуретики, миорелаксанты, глюкокортикоиды, инсулин); состояния, требующие повышенного потребления магния (гиподинамия, стресс, беременность).

МАГНИЯ ЦИТРАТ (MAGNESIUM CITRATE)

Синоним:

Магнесол (Magnesol).

Состав и форма выпуска:

Препарат магния в виде шипучих таблеток, содержащих 150 мг магния.

Фармакологическое действие:

Восполняет дефицит магния.

Показания:

Дефицит магния в организме (быстрая утомляемость, склонность к судорогам в икроножных мышцах, аритмии, депрессия); профилактика дефицита магния.

Применение:

Назначают по 300–450 мг/сут. Каждые 150 мг следует растворить в стакане воды.

Организму человека необходимо около 300 мг/сут магния. При частом употреблении слабительных, алкоголя, больших психических и физических нагрузках эта потребность увеличивается, что может приводить к развитию дефицита магния в организме.

Побочное действие:

При длительном применении в больших дозах возможна диарея.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к магнию.

МИКРОЙОД (MICROIODUM)

Состав и форма выпуска:

Комбинированный препарат йода, калия йодида и валерианы в виде таблеток, покрытых оболочкой. 1 таблетка содержит 500 мкг йода, 5 мг калия йодида, 50 мг экстракта корневища с корнями валерианы.

Фармакологическое действие:

Малые дозы йода оказывают тормозящее влияние на образование тиреотропного гормона в передней доле гипофиза, валериана обладает умеренным успокаивающим эффектом.

Показания:

Гипертрофия щитовидной железы с явлениями гипертиреоза; для уменьшения зобогенного действия тиреостатических препаратов.

Применение:

По 1 таблетке 2–3 раза в сутки после еды курсами по 20 дней с 10–20-дневными перерывами.

Побочное действие:

Явления йодизма (ринит, крапивница, отек Квинке, слюнотечение, слезотечение, угревидная сыпь на коже и пр.).

Противопоказания:

Тубepкулeз легких, выраженные нарушения функции почек, фурункулез, угревые сыпи, хроническая пиодермия, геморрагические диатезы, беременность, повышенная чувствительность к компонентам препарата. При появлении побочных реакций препарат следует отменить.

НАТРИЯ ФТОРИД (SODIUM FLUORIDE)

Синонимы: Кореберон (Koreberon); Оссин (Ossin).

Состав и форма выпуска:

1 таблетка для детей без вкусовых корригентов содержит натрия фторида 2,2 мг; в баночках по 250 шт.; 1 таблетка для детей с апельсиновым вкусом содержит натрия фторида 1,1 мг (с мятным вкусом) – 2,2 мг; в баночках по 250 шт.

Фармакологическое действие:

Стимулирует минерализацию твердых тканей зубов, способствует созреванию и отвердеванию зубной эмали, уменьшает продукцию кислоты микроорганизмами, вызывающими кариес, тормозит образование молочной кислоты из углеводов, восполняет дефицит фтора в организме. Влияние на костную ткань связано со способностью препарата стимулировать остеобласты.

Показания:

Профилактика и лечение (в составе комплексной терапии) кариеса.

Применение:

С целью профилактики кариеса детям в возрасте от 2 до 6 лет назначают по 1,1 мг 1 раз в сутки, старше 6 лет – по 2,2 мг 1 раз в сутки. Препарат принимают внутрь после еды, запивая водой, или рассасывают во рту ежедневно в течение не менее 250 дней в году (ежегодно до 14-летнего возраста).

Побочное действие:

Тошнота, диспепсия, аллергические реакции (кожная сыпь, эозинофилия).

Противопоказания:

Выраженные нарушения функции печени, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, гипотиреоз; беременность; повышенная чувствительность к фтору.

РЕГИДРОН (REHYDRON)

Синоним:

Цитраглюкосолан (Citraglucosolanum).

Состав и форма выпуска:

Сухое вещество для приготовления раствора для приема внутрь. 1 пакет содержит натрия хлорид 3,5 г, натрия цитрат 2,9 г, калия хлорид, 2,5 г, декстроза 10 г; по 20 пакетов в упаковке.

Фармакологическое действие:

Комбинированный препарат, содержащий глюкозо-электролитную смесь для регидратации. Восстанавливает водно-электролитное и кислотно-основное равновесие в организме, нарушенное при обезвоживании различной природы. Оказывает дезинтоксикационное действие.

Показания:

Профилактика и лечение водно-электролитных нарушений, вызванных диареей; при инфекционных заболеваниях; при тепловых и тяжелых физических нагрузках, приводящих к значительной потере жидкости организмом.

Применение:

Содержимое пакетика растворяют в 500– 1000 мл кипяченой теплой воды (35–40 °C) и принимают внутрь независимо от приема пищи. При диарее взрослым назначают по 50–100 мл раствора каждые 3–5 мин в течение 3–5 ч перорально, а при необходимости вводят через зонд. Новорожденным и детям младшего возраста назначают по 5–10 мл (1–2 ч. л.) каждые 5–10 мин или после каждого жидкого стула в течение 6–10 ч. Минимальная доза – 30 мл/кг массы тела за 6– 10 ч. Амбулаторным больным назначают из расчета 60 мл/кг массы тела. В остальных случаях обезвоживания организма лечение проводят дробными дозами по 100–150 мл (до 900 мл) в течение первых 30 мин, затем в тех же количествах через каждые 40 мин. Для профилактики обезвоживания при перегреве организма и тяжелых физических нагрузках препарат принимают небольшими глотками до утоления жажды. В препарат нельзя добавлять сахар. Пищу можно давать сразу после приема препарата. При рвоте следует подождать 10 мин и дать выпить раствор медленно, небольшими глотками. Приготовленный раствор годен к употреблению в течение суток при хранении в холодильнике.

Побочное действие:

В отдельных случаях – озноб.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.