Текст книги "Витамины и минералы"

Синоним:

Глютаминовая кислота (Acidum glutaminicum).

Состав и форма выпуска:

Препарат, содержащий глутаминовую кислоту, в виде таблеток, покрытых оболочкой. 1 таблетка содержит 250 мг глутаминовой кислоты.

Фармакологическое действие:

Стимулирует окислительно-восстановительные процессы, передачу возбуждения в синапсах центральной нервной системы, способствует нейтрализации и выведению из организма аммиака, повышает устойчивость организма к гипоксии. Способствует синтезу ацетилхолина и АТФ, переносу ионов калия.

Показания:

Эпилепсия (малые припадки с эквивалентами); психозы различной природы; реактивные состояния, протекающие с явлениями истощения; депрессии; прогрессирующая миопатия; задержка психического развития; болезнь Дауна; полиомиелит; энцефалит.

Применение:

Взрослым назначают по 1 г 2–3 раза в сутки. Детям в возрасте до 1 года – по 100 мг, до 2 лет – по 150 мг, 3–4 лет – по 250 мг, 5–6 лет – по 40 мг, 7–9 лет – по 500 мг–1 г, 10 лет и старше – по 1 г 2–3 раза в сутки. При олигофрении назначают по 100–200 мг/кг в течение нескольких месяцев. Принимают за 15–30 мин до еды, при развитии диспепсических явлений – во время или после еды. Курс лечения – от 1–2 до 6–12 мес. В период лечения необходимо проводить исследования мочи и крови. При возникновении побочных эффектов рекомендуется уменьшение дозы препарата. Глутаминовую кислоту применяют также для снятия нейротоксических явлений, связанных с приемом других препаратов.

Побочное действие:

Возможны рвота, жидкий стул, возбуждение ЦНС. При длительном применении – снижение содержания гемоглобина, лейкопения.

Противопоказания:

Лихорадочные состояния; заболевания почек, печени, желудочно-кишечного тракта, кроветворных органов; повышенная возбудимость, бурно протекающие психические реакции.

Особые указания:

Во время лечения необходимо систематически исследовать мочу и кровь.

Состав и форма выпуска:

Выпускают таблетки по 0,25 г по 10 шт. в блистере.

Фармакологическое действие:

Незаменимая аминокислота, необходимая для поддержания роста и азотистого равновесия организма. Содержит метильную группу, которая участвует в процессе переметилирования. Способствует синтезу холина, за счет чего нормализует синтез фосфолипидов из жиров и уменьшает отложение в печени нейтрального жира. Метионин участвует в синтезе адреналина, креатина, активизирует действие ряда гормонов, ферментов, цианокобаламина, аскорбиновой и фолиевой кислот. Обезвреживает некоторые токсичные вещества путем метилирования.

Показания:

Профилактика и лечение заболеваний и токсических поражений печени: цирроз, поражения препаратами мышьяка, хлороформом, бензолом и др. веществами; в составе комбинированной терапии сахарного диабета и хронического алкоголизма.

Применение:

Взрослым назначают по 500 мг – 1,5 г 3–4 раза в сутки. Детям в возрасте до 1 года назначают в разовой дозе 100 мг, в возрасте 1–2 лет – 200 мг, в возрасте 3–4 лет – 250 мг, в возрасте 5–6 лет – 300 мг, в возрасте старше 7 лет – 500 мг; кратность приема – 3–4 раза в сутки. Препарат следует принимать за 1/2–1 ч до еды. Курс лечения – 10–30 дней или по 10 дней с 10-дневными перерывами. Не рекомендуется применять препарат при вирусных гепатитах. При применении метионина у больных атеросклерозом отмечено снижение содержания в крови холестерина и повышение уровня фосфолипидов.

Побочное действие:

Рвота.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к препарату.

Состав и форма выпуска:

Комплекс витаминов и аминокислот. 1 капсула содержит 18,3 мг L-лейцина, 5,9 мг L-изолейцина, 25 мг L-лизина гидрохлорида, по 5 мг L-фенилаланина и L-триптофана, 4,2 мг L-треонина, 6,7 мг L-валина, 18,4 мг DL-метионина, 0,2 мг 5-оксиантраниловой кислоты, 2000 ME витамина А, 200 ME витамина D2, по 5 мг витамина В₁ и пантотената кальция, 3 мг витамина В₂, по 20 мг никотинамида и витамина С, 2,5 мг витамина В₆, 0,2 мг фолиевой кислоты, 1 мкг витамина В₁₂, 1 мг витамина Е; по 100 шт. в упаковке.

Фармакологическое действие:

Восполняет относительный или абсолютный дефицит витаминов и незаменимых аминокислот в организме.

Показания:

Слабость; экстремальные условия (для поддержания нормального самочувствия и физического состояния); как биологически активная добавка для детей; цинга; бери-бери; рахит; невриты; беременность и кормление грудью.

Применение:

По 1–2 капсулы в день (не более).

Побочное действие:

Аллергические реакции.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к препарату или его компонентам.

Особые указания:

Во время применения препарата моча может приобретать желтоватую окраску из-за наличия витамина В₂.

Пребиотики

Состав и форма выпуска:

Комплексный препарат витаминов, биологически активных веществ и лиофильно высушенных Bifidobacterium bifidum, помещенных в капсулы; расфасованы в особые пакетики по 4 капсулы в каждом: 1 капсула Лайфпак мультивитамин+ (бесцветные прозрачные капсулы с порошком кремово-оранжевого цвета) содержит 2,5 мг бета-каротина, 10 мг витамина Е, 5 мкг витамина D3, 66 мг витамина С, 1,15 мг витамина В₁, 1,6 мг витамина В₂, 6 мг витамина В₅, 1,65 мг витамина В₆, 0,2 мг витамина В_С, 1 мкг витамина В₁₂, 18 мг витамина РР, 0,15 мг витамина Н; 1 капсула Лайфпак мультиминерал+ (бесцветные прозрачные капсулы с порошком белого цвета с желтым оттенком) содержит 169,05 мг кальция гидрофосфата (38 мг кальция), 200 мг магния карбоната (50 мг магния), 112 мг железа глюконата (14 мг железа), 18,75 окиси цинка (15 мг цинка), 0,2 мг калия йодистого (150 мкг йода); 1 капсула Лайфпак антиокс+ (бесцветные прозрачные капсулы с порошком коричневого цвета) содержит 325 мг экстракта виноградной выжимки, 2,5 мг бета-каротина; 1 капсула Лайфпак пробиотик+ (капсулы кремового цвета с порошком желтоватого цвета) содержит сухое молоко и лиофилизат бифидумбактерий.

Фармакологическое действие:

Благодаря своей многокомпонентности Лайфпак+ оказывает универсальное оздоровительное действие. Отдельные вещества, входящие в его состав, взаимно усиливают действие друг друга. Первая и вторая капсулы Лайфпак мультивитамин+ и Лайфпак мультиминерал+ удовлетворяют суточную потребность в отдельных витаминах на 50– 200 % и частично – минералов, особенно таких дефицитных, как йод и железо. Содержимое третьей капсулы Лайфпак антиокс+ – антиоксиданты бета-каротин и биофлавоноиды (в составе экстракта виноградной выжимки). Они вместе с витаминами С и Е из первой капсулы нейтрализуют действие определенных токсичных веществ (свободных радикалов), тормозя старение организма. Четвертый пакет Лайфпак пробиотик+ содержит бифидумбактерии, призванные поддерживать равновесие кишечной микрофлоры.

Показания:

Профилактика и лечение гипо– и авитаминозов у взрослых; в качестве общеукрепляющего средства для повышения устойчивости организма к неблагоприятным факторам окружающей среды, в том числе при радиоактивном загрязнении, при интенсивной умственной и физической работе, при подготовке к тяжелым оперативным вмешательствам и для восстановления сил после них; профилактика заболеваний сердца и сосудов (в том числе тромбофлебитов), печени, легких, желудочно-кишечного тракта, костей, нервной системы; лечение дисбактериозов, колитов и энтероколитов, острых кишечных инфекций, онкологических заболеваний на фоне химиотерапии и рентгенотерапии.

Применение:

Содержимое 1 пакетика (4 капсулы) принять внутрь однократно вечером, запивая водой.

Побочное действие:

Аллергические реакции.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность, беременность и кормление грудью, детский возраст.

Синонимы:

Дюфалак (Duphalak); Лизалак (Lisalack); Порталак (Portalak).

Состав и формы выпуска:

Синтетический полисахарид. Выпускают: 1) сироп, содержащий в 5 мл 3,325 г лактулозы; 2) сухое вещество для приготовления раствора для приема внутрь; в 1 пакетике 5 г лактулозы.

Фармакологическое действие:

Под влиянием препарата происходит изменение флоры толстой кишки (увеличение количества молочнокислых бактерий), что приводит к повышению кислотности в просвете толстой кишки и стимулирует его перистальтику. Наряду с этим увеличивается объем и происходит размягчение каловых масс. В результате препарат оказывает слабительный эффект, не влияя при этом непосредственно на слизистую оболочку и гладкую мускулатуру толстой кишки. Под действием препарата происходит также поглощение аммиака толстой кишкой, уменьшение образования азотсодержащих токсических веществ в его проксимальном отделе и, соответственно, всасывания их в систему полой вены. Препарат обладает способностью тормозить рост сальмонелл в толстой кишке. Не уменьшает всасывания витаминов и не вызывает привыкания. Практически не всасывается из кишечника.

Показания: Дисбактериоз; хронические запоры; печеночная энцефалопатия; сальмонеллез (за исключением генерализованных форм); нарушения пищеварения, связанные с гнилостными процессами в результате пищевых отравлений, у грудных детей и у детей в возрасте до 10 лет.

Применение:

При лечении запоров взрослым обычно назначают от 15 до 45 мл в первые 3 дня, затем переходят на поддерживающую дозу 10–25 мл. Препарат лучше принимать 1 раз в сутки утром во время еды. Для детей и подростков в возрасте от 7 до 14 лет начальная доза составляет 15 мл, поддерживающая – 10 мл. У детей до 7 лет начальная и поддерживающая дозы одинаковы и составляют в возрасте от 1 до 6 лет – 5–10 мл, от 6 недель до 1 года – 5 мл сиропа. При лечении печеночной энцефалопатии (кома или прекома) препарат назначают по 30–50 мл 2–3 раза в сутки, возможно повышение дозы до 190 мл/сут. Для профилактики развития печеночной комы у больных с тяжелыми поражениями печени препарат назначают по 25 мл 3 раза в сутки. При сальмонеллезе – по 15 мл 3 раза в сутки в течение 10–12 дней, затем, после 7 дней перерыва, курс лечения повторяют. При необходимости через 7 дней может быть проведен третий курс лечения препаратом в дозе 30 мл 3 раза в сутки. Препарат следует с осторожностью применять больным сахарным диабетом, особенно при воспалительных поражениях толстой кишки. Лактулоза может применяться у беременных и кормящих женщин, детей старше 6 недель, пожилых пациентов, а также у лиц, перенесших резекцию геморроидальных узлов. У больных с печеночной энцефалопатией в случае отсутствия терапевтического эффекта лактулозы возможно последующее применение неомицина. При неэффективности такого лечения целесообразно использование комбинации лактулозы и неомицина. При длительном применении препарата (более 6 месяцев) следует регулярно контролировать уровень калия, хлора и углекислого газа в плазме крови. При приеме сироп может быть разбавлен водой или соком.

Побочное действие:

При первом приеме лактулозы в терапевтических дозах возможно появление болей в животе и метеоризма. Эти явления обычно проходят через 48 ч после первого приема или при последующих приемах. В отдельных случаях наблюдаются тошнота, рвота, угнетение аппетита. В результате передозировки может наблюдаться диарея, что требует коррекции дозы или полной отмены препарата.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, галактоземия.

Состав и формы выпуска:

Автолизат пивных дрожжей (биологически активная добавка) содержит белки, аминокислоты (в том числе восемь незаменимых), витамины группы В, Е, Н, Р и др., углеводы, нуклеотиды, липиды, полисахариды, ферменты, макро– и микроэлементы и другие биологически активные вещества.

Выпускают: 1) порошок, в банках по 100 г; 2) таблетки по 0,25 и 0,5 г, в банках по 200 шт.; 3) драже по 0,25 и 0,5 г, в банках по 200 шт.

Фармакологическое действие:

Нормализует обмен веществ, активизирует иммунитет, ослабляет стрессы; препарат полезен при умственном и физическом переутомлении, ускоряет процессы выздоровления, нормализует процессы пищеварения.

Показания:

Гиповитаминозы; белковое голодание; железодефицитные анемии; послеоперационный период; повышенная потеря крови; фурункулез и другие состояния, требующие активации защитных сил организма; умственное и физическое переутомление; повышенные физические нагрузки; необходимость быстрого увеличения мышечной массы.

Применение:

Принимают внутрь с пищей (или за 10 мин до еды), с водой, чаем, соками и другими напитками. Взрослым назначают 10–15 г или 15–20 таблеток в сутки, детям – 3–5 г или 5–8 таблеток. В неблагоприятных экологических и природно-климатических условиях рекомендуется три 2-месячных курса. В лечебных целях дозу увеличивают в 1,5–2 раза. Спортсменам, лицам, работающим в экстремальных условиях, показан прием препарата с профилактической целью по 0,3–0,5 г или по 0,5–1 таблетке на 1 кг массы тела 1–3 раза в сутки.

Побочное действие:

Не выявлено.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность.

Состав и форма выпуска:

Стерильный концентрат продуктов биосинтеза естественной микрофлоры кишечника – молочно-кислых, грамположительных и грамотрицательных бактерий симбионтов в виде капель. 1 мл капель содержит продукты обмена веществ 100 млрд микроорганизмов. Препарат также содержит лактозу, аминокислоты, стерильный концентрат продуктов обмена молочной кислоты, биосинтетическую молочную кислоту, молочно-солевой буфер; флаконы по 30 и 100 мл.

Фармакологическое действие:

Регулирует равновесие кишечной микрофлоры, способствует восстановлению нормальной флоры кишечника биологическим путем, вызывая сдвиг и поддержание значений рН в в кишечнике в границах физиологической нормы, что создает неблагоприятные условия для жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов, обеспечивает санацию кишечника. На фоне ускоренного развития нормальных симбионтов кишечника под действием препарата нормализуется естественный синтез витаминов группы В и К, улучшаются физиологические функции слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Содержащиеся в препарате короткоцепочные летучие жирные кислоты обеспечивают регенерацию поврежденной микрофлоры кишечника при инфекционных заболеваниях пищеварительного тракта, стимулируют синтез эпителиальных клеток кишечной стенки, восстанавливают нарушенный водно-электролитный баланс в просвете кишки.

Показания:

Нарушения нормальной микрофлоры тонкой и толстой кишки во время и после лечения антибиотиками, сульфаниламидами, лучевой терапии; синдром недостаточности пищеварения, диспепсии; диарея, метеоризм, запоры; гастроэнтерит, колит; гипои анацидные состояния (в том числе при беременности); заболевания желчного пузыря и печени; кожные болезни аллергического характера, в частности экзема, крапивница (в составе комбинированного лечения); долечивание пациентов после перенесенного сальмонеллеза (в том числе детей грудного возраста).

Применение:

В первые дни лечения взрослым препарат назначают по 40–60 капель 3 раза в сутки; детям – по 20–40 капель 3 раза в сутки; детям грудного возраста – по 15–30 капель 3 раза в сутки. После улучшения состояния первоначальная суточная доза может быть уменьшена наполовину. Принимают внутрь до или во время приема пищи в небольшом количестве жидкости, исключая молоко. Не рекомендуется принимать препарат с молоком или молочными продуктами.

Побочное действие:

Препарат хорошо переносится пациентами любого возраста. Нежелательные эффекты не установлены.

Противопоказания:

Не установлены.

В периоды беременности и кормления грудью применение Хилак Форте считается безопасным.

Особые указания:

Под влиянием антацидных препаратов возможна нейтрализация молочной кислоты, входящей в состав Хилак Форте. Препарат следует хранить при температуре не выше +25 °C.

Препараты полиненасыщенных жирных кислот

Состав и форма выпуска:

Натуральный рыбий жир с содержанием полиненасыщенных жирных кислот Омега-3 не менее 25 %, кедрового масла – 30 %; в 1 г продукта: витамина А – 280 МЕ, витамина D – 18 МЕ, витамина Е – 10 МЕ; по 60 капсул в упаковке.

Состав и форма выпуска:

Натуральный рыбий жир с содержанием полиненасыщенных жирных кислот Омега-3 не менее 25 %, облепихового масла – 5 %, в 1 г продукта: витамина А – 280 МЕ, витамина D – 18 МЕ, витамина Е – 10 МЕ; по 60 капсул в упаковке.

Фармакологическое действие:

Противовоспалительное; ускорение заживления язв желудочно-кишечного тракта.

Показания:

Атеросклероз; сердечно-сосудистые заболевания; диабет; почечная недостаточность; инфаркт миокарда; стрессовые нагрузки; недомогания; повышенная утомляемость в период восстановительного лечения после перенесенных заболеваний различной природы; нарушение зрения; беременность и кормление грудью.

Состав и форма выпуска:

Препарат ПНЖК в виде капсул по 0,45 г и 1 г. 1 капсула содержит до 28 % Омега-3 ПНЖК, 30 % насыщенных жирных кислот, 42 % мононенасыщенных жирных кислот, витамины А, D и Е; по 30, 70, 100 шт. в упаковке.

Фармакологическое действие:

Улучшает соотношение между «плохим» и «хорошим» холестерином, уменьшает свертываемость крови, снижает артериальное давление.

Показания:

Атеросклероз; дислипидемии; гиперлипидемия при нефротическом синдроме; ишемическая болезнь сердца; инфаркт миокарда; инсульт; гипертония; облитерирующий эндартериит; ревматоидный полиартрит; холецистит; псориаз; аллергия; лучевая и химиотерапия.

Применение:

Внутрь через 30 мин после еды не разжевывая, запивая достаточным количеством воды, желательно в первой половине дня. Суточная доза – 6–12 капсул (1 г) или 12–24 капсулы (0,45 г) в 2–3 приема; для профилактики – 2–6 капсул (1 г) или 4–12 капсул (0,45 г). Курс лечения – 3 месяца и более.

Побочное действие:

Отрыжка и привкус рыбы (в первые дни приема), диарея, обострение хронического холецистита и панкреатита, крапивница.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность, обострение хронического холецистита и панкреатита.

Состав и форма выпуска:

Препарат ПНЖК и чеснока в виде капсул по 0,45 г. 1 капсула содержит до 25 % Омега-3 ПНЖК из рыбьего жира и фитонциды чеснока; по 30, 70, 100 шт. в упаковке.

Фармакологическое действие:

Уменьшает содержание холестерина и жира в крови, замедляет развитие атеросклероза, уменьшает свертываемость крови, снижает уровень сахара в крови и артериальное давление, длительное применение при ишемической болезни сердца снижает частоту приступов стенокардии, уменьшает суточную потребность в нитроглицерине, улучшает переносимость физической нагрузки.

Показания:

Атеросклероз; дислипидемии; импотенция; сниженный иммунитет; ишемическая болезнь сердца; инфаркт миокарда; инсульт; гипертония; облитерирующий эндартериит; профилактика послеоперационных осложнений у больных с поражениями сосудов, гриппа и простудных заболеваний, преждевременного старения.

Применение:

Внутрь через 30 мин после еды в первой половине дня не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. В целях профилактики – детям по 1 капсуле, взрослым по 1 капсуле на 10 кг массы тела в день; при заболеваниях сердечно-сосудистой системы – 10–15 капсул в сутки в течение 2 месяцев; предупреждение старения организма: 1-й день – 3 капсулы, 2-й день – 10 капсул, 3-й день – 15 капсул, 4-й день – 21 капсула, 5–6-й день – по 25 капсул, 7-й день – 21 капсула, 8-й день – 13 капсул, 9-й день – 9 капсул, 10-й день – 5 капсул, 11-й день – 40 капсул. Такими циклами без перерывов принимают препарат 6 месяцев (16 циклов по 11 дней).

Побочное действие:

Отрыжка и привкус рыбы (в первые дни приема), диарея.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность, нарушения функции печени, желчнокаменная болезнь, геморрагический синдром.

Часть 3
Витамины и минералы при болезнях и некоторых физиологических состояниях

Правила предупреждения и лечения заболеваний незаменимыми веществами

Достаточное обеспечение многими незаменимыми веществами может предупреждать возникновение ряда заболеваний. Так, например, по последним данным Всемирной организации здравоохранения (2002 г.), фрукты, ягоды и овощи, богатые пищевыми волокнами, флавоноидами, рядом витаминов и минеральных веществ, в том числе калием, жиры рыб, содержащие эйкозопентаеновую и докозагексаеновую жирные кислоты, а также растительные масла, состоящие в основном из линолевой кислоты, снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний. Одновременно было показано, что высокие дозы незаменимых веществ либо не влияют на развитие хронических заболеваний либо оказывают неблагоприятное влияние на организм при длительном применении, поэтому еще раз подчеркиваю, что незаменимые компоненты (особенно это касается большинства витаминов) принимать в количествах, существенно (в 5–10 и более раз) превышающих нормы потребления, можно только очень короткие сроки (не более 2–3 недель).

Следует иметь в виду, что в профилактике и лечении болезней незаменимые вещества чаще всего являются дополнительным средством в комплексе общих мероприятий, таких как профилактическое и диетическое питание, применение лекарственных препаратов, физическая нагрузка, закаливающие и другие процедуры.

Однако есть заболевания, которые можно вылечить только с помощью тех или иных витаминных и минеральных препаратов (анемия, рахит, некоторые нарушения зрения и другие).

При любом нарушении самочувствия или заболевании надо в первую очередь постараться ликвидировать дефицит биологически активных веществ с помощью предлагаемых в первой части книги продуктов и блюд. Для поддержания здоровья, хорошего настроения и тонуса организма достаточно дополнительного количества витаминов в пределах суточной потребности (максимум 2–3 суточные дозы в зимне-весенний период). Для этих целей оптимально подходят российские препараты, которые как раз и содержат в одном драже одну суточную дозу самых необходимых компонентов (Ундевит, Компливит, Декамевит и др.). Однако принимать различные лекарственные препараты с незаменимыми веществами или биологически активные добавки, не думая и полагаясь только на рекламу, не следует. Советую прикинуть – а сколько же тех или иных компонентов вы получаете с пищей? И только затем покупать те или иные препараты, которые содержат именно те активные вещества, которых вам не хватает. Для расчета используйте таблицы содержания отдельных веществ в продуктах питания, приведенные при их описании в первой части энциклопедии.

Если же вы заболели, то нужны гораздо более высокие дозы витаминов (в 10–50 раз выше нормы) и минералов (в 2–5 раз выше нормы). И в этом случае обычные поливитаминные комплексы не годятся, то есть их нельзя есть горстями, как обычные леденцы, по 10–50 драже, потому что во многих, особенно импортных, присутствуют селен, витамин D и другие компоненты, довольно опасные при превышении дозы. Для лечения следует использовать либо отдельные биологически активные препараты, продающиеся в аптеках в больших дозировках, либо специальные комплексы, предназначенные для конкретных состояний и заболеваний (для беременных, при климаксе и т. п.). Имеются специальные детские препараты незаменимых веществ, поэтому для лечения ребенка лучше использовать их.

Для поиска информации о применении незаменимых веществ при интересующих вас нарушениях наряду с данными, приведенными ниже, используйте также алфавитный указатель болезней, расположенный в конце энциклопедии.