Текст книги "Избавляемся от болезней дыхательных путей. Лечение и профилактика травами"

Плеврит

Воспаление листков плевры с образованием на их поверхности фибрина или скопления в плевральной области жидкости. Различают инфекционные и неинфекционные (опухоль, заболевания соединительной ткани, травма и др.) формы заболевания. Наиболее часто плеврит вызывает туберкулез и злокачественные опухоли (у лиц старше 50 лет). По характеру поражения плевры выделяют:

• Сухой (фибринозный) – плеврит, характеризующийся отложением фибрина на поверхности плевры при незначительном количестве экссудата.

• Адгезивный плеврит (слипчивый, продуктивный, фиброзный), характеризующийся образованием фиброзных спаек между листками плевры.

• Панцирный (пахиплеврит) – индуративный плеврит, при котором в плевре появляются очаги окостенения или обызвествления.

Также плеврит различают по характеру экссудата: серозный, геморрагический, гнойный, гнилостный. Имеется классификация по локализации процесса, этиологии и механизму развития (гематогенный и лимфогенный).

Больные отмечают боли в грудной клетке, которые усиливаются при дыхании, кашле, натужении, наклоне туловища в противоположную сторону и уменьшаются в положении лежа на больном боку. Дыхание из-за болей поверхностное, учащенное. При перкуссии отмечается укорочение перкуторного звука при плевральном выпоте; аускультативно – шум трения плевры при сухом плеврите. Температура тела несколько повышена. Общие расстройства зависят от основного заболевания.

Правильно установить диагноз помогают рентгенологические, ультразвуковые и другие исследования.

Лечение плеврита основано на устранении причины заболевания. Назначают специфическое лечение при туберкулезе легких; антибактериальное и противовоспалительное – при пневмонии и пр. Важное значение имеют уход и питание больного. Если не устанавливается причина заболевания, то назначают антибактериальную терапию, как при острой пневмонии. Применяют противовоспалительные, противоаллергические средства.

Фитотерапия определяется основным заболеванием и клинической картиной.

Цель фитотерапии: повысить результативность лечения, предупредить развитие осложнений, улучшить качество жизни пациента.

Основные направления фитотерапии плеврита представлены в таблице 42.

Таблица 42 Основные направления фитотерапии при плеврите

При лечении плевритов туберкулезной и канцерогенной природы заслуживает внимания использование аконита джунгарского (иссык-кульского) в виде гомеопатической матричной настойки, однако лечение должно проводиться только под наблюдением врача.

При плеврите туберкулезной природы рекомендуется применять исландский мох, усниновая кислота которого обладает мощным антибактериальным действием на микобактерии. Получены благоприятные результаты при использовании бетулинола (сесквитерпеновый лупан) из бересты березы (тубелон) в эксперименте и клинике туберкулеза легких.

Курс фитотерапии продолжается 4–7 недель и более. В течение года, в зависимости от основного заболевания, проводится несколько курсов. Нами используется следующая методика лечения плеврита.

1. Сбор трав (части):

почки березы – 4;

почки тополя черного – 3;

трава душицы – 2;

цветки иван-чая – 5;

трава тимьяна – 2;

трава тысячелистника – 2.

Смешать. 1 чайную ложку смеси трав залить 1 стаканом кипятка, настоять 30 минут, процедить и, не подслащивая, принимать по 70 мл 3 раза в день.

2. Тубелон по 1 капсуле 2 раза в день перед едой.

3. Виларин по 2 драже утром и днем после еды.

4. Фитоингаляции с маслом тимьяна, мелиссы и иланг-илангом.

Средства традиционной медицины:

• Вместо воды рекомендуется овсяное «молоко»: 4 столовые ложки очищенных семян овса варить в 1 л воды до разваривания. Когда остынет, процедить и принимать с медом в течение 2–3 месяцев (П. Димков, 1977).

• В корнеплоде репы срезать верхушку, вынуть часть мякоти, залить растительным маслом, закрыть срезанной верхушкой, испечь в духовке. Съедать по одной штуке в день в течение недели (V. Moderndorfer, 1964).

• Взять по 2 столовых ложки листьев ежевики и земляники и одно очищенное кислое яблоко, залить 0,5 л кипятка и варить еще 5 минут. При сухом плеврите у детей давать пить по 30–59 мл (П. Димков, 1977).

• При экссудативном плеврите взять 300 г лука репчатого, измельчить, залить 600 мл белого вина, добавить 100 г меда светлых сортов. Настаивать 7–8 дней, процедить. Принимать по 1 столовой ложке 4 раза в день (L. Pommier, 1985).

Пневмокониозы

Общее название профессиональных заболеваний органов дыхания, обусловленных воздействием производственной пыли, ведущих к развитию склеротических изменений легочной паренхимы. Условно выделяют пневмокониозы:

1. Развивающиеся вследствие систематического вдыхания неорганической пыли (угольной пыли – антракоз; частиц графита – графитоз; минерала апатита – апатитоз; пыли асбеста – асбестоз; двуокиси кремния – силикоз; пыли талька – талькоз; пыли алюминия – алюминоз и т. д.).

2. Развивающиеся вследствие вдыхания органической пыли: мучной пыли; амилоз – пыли от хлопка, льна, луба и джута – биссиноз; табачной пыли – табакоз и пр.

3. У рабочих тепловых электростанций происходит воздействие аэрозоля смешанного состава, содержащего соединения углерода, диоксид кремния и минеральные примеси.

Лечение предусматривает уменьшение или прекращение контакта с пылью, проведение симптоматической терапии (бронхолитические препараты и отхаркивающие средства).

Фитотерапия. Учитывая довольно сложную и частую патологию органов и систем, возникающую у работающих на Оршанском льнокомбинате, С.Я. Соколов впервые в отечественной медицине предложил и внедрил безалкогольный напиток из фитоосновы «Лесная сказка», который обладает общеукрепляющими и адаптогенными свойствами и является лечебно-профилактическим продуктом, применяющимся при стрессовых и истощающих воздействиях внешней среды.

В состав фитоосновы входят концентрированный виноградный сок, экстракт из яблок, черноплодной рябины, шиповника и боярышника. Напиток готовится из концентрата путем разбавления по усмотрению потребителя водой, газированной водой, минеральной водой, чаем в соотношении 1:9 – примерно 1 столовая ложка концентрата на 200 мл воды.

Данный напиток был применен в производственных условиях льнокомбината с учетом показателей клиники и лабораторных данных. Наблюдалось 111 человек, среди которых прядильщиц – 76 человек, сортировщиц – 16, транспортировщиков – 7 и прочих специальностей – 12 человек. Наблюдаемые лица имели следующий стаж работы: до 10 лет – 40 человек, до 20 лет – 41 и более 20 лет – 20 человек.

В течение 2 лет были обследованы опытная (111 человек) и контрольная группы (63 человека). Опытная группа получала напиток «Лесная сказка» по 100 мл 2 раза в день. Переносимость продукта была хорошей. У всех наблюдаемых лиц не отмечено каких-либо отрицательных реакций. Для оценки эффективности были сравнены данные временной нетрудоспособности. Так, в опытной группе среди 111 работающих было отмечено 64 случая нетрудоспособности, которые привели к потере 984 рабочих дней, что в среднем составило 15,0 человеко-дня.

Через год практического использования фитоосновы в качестве профилактического приема было отмечено 71 случай нетрудоспособности, которые привели к потере 902 рабочих дней, что в среднем составило 12,8 человеко-дня. Положительные результаты в динамике заболеваемости возрастали при проведении повторных курсов приема фитоосновы в осенне-весенний период в течение 2—3-недельного курса оздоровления на протяжении 2 лет наблюдения.

Таким образом, благодаря использованию только фитоосновы «Лесная сказка» отмечено снижение числа трудопотерь на 82 случая и снижение средней продолжительности болезни на 3,4 дня (каждые 6 месяцев).

Вторая опытная группа (126 человек) получала в условиях производства (в обеденный и производственный перерыв) не только напиток «Лесная сказка», но и фитоингаляции растительными маслами по 10–15 минут ежедневно; растительный легочный чай, содержащий цветки календулы, ромашки, листья шалфея, мяты, траву зверобоя, багульника на базе цехового здравпункта.

Использование поливитаминного напитка и растительного чая, воздействующего в основном на дыхательную систему, позволило снизить частоту случаев гриппа в течение года на 6,3 %; обострений хронических заболеваний органов дыхания (бронхитов, бронхиальной астмы и др.) на 11,2 %; воспалительных заболеваний кожи и подкожной клетчатки – на 35,8 % и болезней периферической нервной системы – на 4,7 % в сравнении с контрольной группой.

Третьим элементом фитооздоровления работников льнокомбината явилось внедрение элементов фитотерапии и фитореабилитации на базе профилактория. Был составлен план работы и внедрены элементы фитотерапии в виде приема растительного чая (3 раза в день перед приемом пищи), фитоингаляции, фитосауны, фитомассажа и пр.

Четвертым элементом комплексной фитотерапии в условиях льнокомбината явилось использование фиточаев (кардиологического и седативного) в лечебном процессе терапевтического отделения медсанчасти льнокомбината, а также проведение выездного цикла лекций и практических занятий для всего врачебного состава медсанчасти.

Таким образом, при анализе 2-летней работы сотрудников Института фитотерапии и натуральной медицины были отмечены положительные социально-экономические результаты эффективности фитотерапии и фитореабилитации работников Оршанского льнокомбината в снижении числа трудопотерь, особенно у лиц, страдающих бронхолегочными заболеваниями и патологией периферической нервной системы.

Цель фитотерапии: повысить результативность лечения, снизить частоту рецидива заболевания, повысить качество жизни.

Основные направления фитотерапии при пневмокониозе представлены в таблице 43.

В настоящее время фитотерапия получила в развитии новый стимул в связи с ростом числа хронических заболеваний и появлением все более частых осложнений от медикаментозной терапии (дисбактериоз, аллергии, агранулоцитоз и др.). Одним из направлений фитотерапии является применение ингаляционных путей использования фитокомпозиций (аэрофитотерапия, ароматерапия, фитоаэрозольтерапия (ФАТ) и др.).

Таблица 43

Пути фитокоррекции при лечении пациентов с пневмокониозом

Г.П. Свиридовым (2008) изучено влияние фитотерапевтических комплексов на снижение медикаментозной нагрузки у больных профессиональной бронхиальной астмой. Обследовано 140 пациентов в возрасте от 28 до 60 лет. 80 больных в условиях клиники получали в течение месяца комплексную терапию с применением ФАТ (основная группа). В состав ФАТ входили плоды аниса, цветки бузины черной, липы, ромашки, календулы, корни и корневища девясила, трава душицы, зверобоя, череды, тысячелистника, мелиссы, чабреца, листья мать-и-мачехи, мяты, подорожника, почки сосны. Контрольная группа (60 больных профессиональной бронхиальной астмой получала традиционную терапию. В результате использования фитотерапевтических комплексов и ФАТ снижалось количество лейкоцитов, эозинофилов, нормализовалось содержание CD+Т-клеток, которые из слизистой бронхов переходят в периферическую кровь. Также отмечено снижение натуральных киллерных клеток (CD16+CD56+) и активированных лимфоцитов (CD3 +HLA-DR+). Клинически после проведения лечения с использованием элементов фитотерапии состояние больных значительно улучшалось: уменьшалась одышка, прекращались приступы удушья, купировались боли в правом подреберье.

Нами используется следующая методика лечения пневмокониозов и сочетающегося с ними пневмосклероза:

1. Сбор трав (части):

трава череды трехраздельной – 3;

трава мелиссы лекарственной – 1;

листья подорожника большого – 3;

трава пастушьей сумки – 2;

трава тысячелистника обыкновенного – 1.

Смешать. 1 чайную ложку смеси трав залить 1 стаканом кипятка, настоять 30 минут, процедить и принимать по 70 мл 3 раза в день за 10 минут перед едой.

2. Экстракт родиолы по 10 капель добавлять в чай из трав утром и днем.

3. Флоренту по 1 чайной ложке утром и вечером добавлять в чай из трав.

4. Аргозид по 1 чайной ложке вечером добавлять в чай из трав вечером.

5. Сеансы ароматерапии ежедневно с маслами шалфея, эвкалипта и лаванды. На одну ингаляцию 50 мл фиточая с добавлением 2 капель смеси эфирных масел.

Пример из практики

Больной О., 46 лет, шахтер в прошлом, житель Тульской области. Проработал в шахте около 7 лет. После перенесенной пневмонии почувствовал значительную слабость. При обследовании в областной больнице установлен диагноз силикоантракоз, пневмосклероз, легочно-сердечная недостаточность. Назначено вышеприведенное лечение в течение 5 недель. Отмечает значительное улучшение состояния. Переведен на 2-ю группу инвалидности. Периодически принимает некоторые из перечисленных фитопрепаратов.

Средства традиционной медицины:

• Взять по 2 столовых ложки листьев ежевики и земляники и 1 очищенное кислое яблоко, залить 0,5 л кипятка и кипятить 5 минут. Давать пить по 100 мл 4–5 раз в день 2–4 недели (П. Димков, 1977).

• Взять 15 г корней окопника и 10 г молодых верхушек пихты белой, залить 0,5 л воды и кипятить на малом огне 1 час. В отвар добавить по 5 г листьев крапивы, фиалки душистой, медуницы, подорожника ланцентного и дягиля, соцветий тысячелистника и еще кипятить 10 минут, настоять 20 минут, процедить, добавить 3 столовые ложки меда. Принимать по 1 столовой ложке каждый час (Й. Миятович, 1972).

• Взять 20 г измельченных корневищ горца змеиного, залить 1 л белого вина, настоять 8 часов. Пить по 30–50 мл ежедневно (N. Gelengir, 1982).

• Взять 1 столовую ложку листьев будры, залить 1 стаканом кипятка. Выпить в холодном виде за 3 приема в день; курс 3–4 недели (Р. Гостушки, 1979).

• Взять 8 столовых ложек травы полыни горькой и 2 столовые ложки листьев вахты, залить 1 л вина, настоять 20 дней. Пить по 50 мл каждый час (М. Животич, 1972).

• Взять 10 столовых ложек листьев розмарина и 2 столовые ложки листьев самшита, залить 1 л вина, настоять 20 дней. Пить по 50 мл 3 раза в день (М. Животич, 1972).

• Взять по 30 г травы подмаренника настоящего и первоцвета весеннего, листьев земляники, малины и ежевики, цветков терна и тысячелистника, ивовой коры. 10 г смеси залить 1 л кипятка, кипятить 30 секунд, выпить за 2 дня (R. Marusic, 1990).

Пневмония

Воспалительное заболевание легких, протекающее с преимущественным поражением альвеол, межуточной ткани и сосудистой системы легких. Различают пневмонии бактериальные, вирусные, микоплазменные, обусловленные физическими и химическими факторами.

Выделяют первичные острые пневмонии и вторичные, возникающие на фоне хронических неспецифических заболеваний легких; в результате операций, травм, при недостаточности кровообращения, хроническом алкоголизме, острых нарушениях мозгового кровообращения. Некоторые авторы выделяют крупозную пневмонию и бронхопневмонии.

Одним из факторов, запускающим механизм развития острой пневмонии, является гипоксия, которая приводит к активации внутриклеточных протеиназ, что, в свою очередь, приводит к развитию каскадных механизмов активации перекисного окисления липидов.

Классификация пневмоний

По этиологии выделяются:

• Пневмония вирусная.

• Пневмония бактериальная.

• Пневмония неуточненная. По локализации:

• Очаговая.

• Междолевая.

• Двухсторонняя.

• Бронхопневмония.

Клиническое течение пневмоний разнообразно: от малосимптомных форм до тяжелых вариантов течения с разнообразными осложнениями. Ежегодно тяжелые затяжные формы заболевания учащаются. Причинами роста случаев затяжных форм пневмоний могут быть: нерациональная терапия, воздействие вредных бытовых и производственных факторов, вредных привычек, хронические очаговые инфекции и др.

Лечение острых пневмоний включает соблюдение адекватного режима, рационального питания, применение этиотропных, патогенетических и симптоматических средств, физио– и фитотерапию. В стадии разрешения, и особенно при затяжном течении пневмонии, увеличивается роль фитотерапии (табл. 44).

Фитотерапия. При пневмококковой пневмонии кроме назначения антибиотиков нередко (особенно при тяжелых и осложненных формах) назначают кардиотонические, детоксицирующие, иммуномодулирующее средства, в том числе и растительного происхождения. Наиболее часто используются корни алтея, девясила, солодки, синюхи, трава багульника, душицы, зверобоя, пустырника, чабреца, листья березы, мать-и-мачехи, подорожника, эвкалипта, шалфея, почки березы, сосны, плоды аниса, тмина и др.

Цель фитотерапии – уменьшение побочных явлений от назначенных химиопрепаратов, удлинение межрецидивного периода, предупреждение перехода острого процесса в хронический, ускорение процесса выздоровления.

Основные направления фитотерапии всех форм пневмонии представлены в таблице 44.

Таблица 44

Фитокоррекция при пневмонии

Растения с рекомендуемыми фармакологическими свойствами:

1. Сбор трав (в г):

корень алтея – 10,0;

корень солодки – 10,04;

листья мать и мачехи – 15,0;

трава душицы – 15,0;

листья подорожника – 15,0;

трава хвоща– 15,0;

трава багульника– 10,0.

Смешать. 1 чайную ложку смеси трав заливают 0,2 л кипятка, настаивают 30 минут, процеживают и принимают по ¹/₂ стакана 2 раза в день 2–4 недели в теплом виде до еды.

2. Сангвиритрин по 0,005 г 3 раза в день после еды.

3. Вистант по 1 чайной (столовой) ложке с 50 мл воды после еды.

4. Стимбифид по 1 таблетке 3 раза в день во время еды.

5. Фитоингаляции с настойкой эвкалипта, душицей.

Пример из лечебной практики

Больная К., 72 года, жительница г. Мытищ. Болеет хронической пневмонией около 2 лет. Дважды лечилась в стационарных условиях (Мытищи, МОНИКИ) с некоторым улучшением. Обратилась с жалобами на слабость, повышение температуры в вечернее время, отсутствие аппетита, сухость во рту. Был установлен диагноз: обострение хронической пневмонии, ИБС, висцеральный кандидоз. После амбулаторного использования вышеприведенных средств в течение 3 месяцев все проявления кашля, слабости, сухости во рту исчезли. Наблюдения в последующие 8 месяцев не дали обострения заболевания.

Средства традиционной медицины:

• Взять листья мать-и-мачехи, траву душицы обыкновенной, корни алтея лекарственного, почки сосны обыкновенной по 20 г; листья кипрея узколистного, плоды можжевельника обыкновенного, траву багульника болотного, зверобоя продырявленного по 10 г. 2 столовые ложки сбора залить 2 стаканами кипятка, настоять 20 минут и процедить. Принимать по ¹/₄ стакана 3–4 раза в день.

• Отвар из трав: корень солодки – 30 г, корень алтея – 80 г, листья мать-и-мачехи – 40 г, плоды фенхеля – 20 г. Все смешать, 1 столовую ложку смеси залить 1 стаканом кипятка, настоять и пить по 3 столовых ложки каждые 3 часа до свободного отделения мокроты. • Взять 40 г травы багульника, 10 г почек березы, 20 г травы душицы и 10 г листьев крапивы двудомной. Все измельчить, хорошо смешать; 2 столовые ложки смеси на 500 мл кипятка. Кипятить 10 минут, настоять, укутав, 30 минут, процедить. Принимать по ¹/₃ стакана 3 раза в день после еды. О.И. Пикуза и соавторы (2007) изучили терапевтическую эффективность применения полифепана при острых пневмониях у 103 детей. Препарат включался в комплексную терапию в дозе 0,5 г/кг/сут в течение 7 дней. Основанием назначения полифепана явилось установленное авторами повышенное накопление токсических метаболитов в сыворотке крови, тестируемой по концентрации молекул средней массы в сыворотке крови. Назначение сорбента полифепана подавляло концентрацию токсических метаболитов и способствовало более быстрому восстановлению активности 5-нуклеотидазы, что в итоге положительно отражалось на качестве лечения.

Можно вместо указанного сбора рекомендовать элекасол (брикетированный состав смеси трав), содержащий эвкалипт, череду, мяту.

При пневмонии с сухим, без мокроты кашлем желательно в сбор включать лекарственные растения, содержащие сапонины (первоцвет весенний, солодка голая, фиалка трехцветная и др.), а также эфирные масла (плоды аниса, фенхеля, тмина, кориандра, укропа и др.), которые создают условия для отхождения густого секрета бронхов, снижая явления бронхоспазма, действуют антисептически и дезинфицирующе.

Наличие сильного кашля нередко вызывает разрушающее действие на паренхиму легочной ткани. Для уменьшения симптомов кашля в сборы добавляют цветки липы, ромашки, корни алтея, сосновые почки, плоды можжевельника.

Учитывая, что при острой пневмонии отмечаются выраженные воспалительные явления, сбор трав дополняют растительными средствами, содержащими азулен, сесквитерпеновые сапонины и лактоны (цветки ромашки, корень девясила, трава тысячелистника и др.).

Оправдано назначение трав, содержащих силантраны (соединения кремния), таких как хвощ полевой, горец птичий, медуница лекарственная в сочетании с поливитаминными растениями (шиповник, крапива, облепиха, смородина, первоцвет и др.).

Для нормализации микроэлементов и гормонов в организме рекомендуют лекарственные растения, содержащие цинк, медь: листья и ягоды брусники, цветки бузины черной; листья, цветки и ягоды земляники, листья крапивы, семя льна, листья мать-и-мачехи, листья и ягоды смородины, сушеницы, череды и др.

При затяжном течении пневмонии, сопутствующих хронических заболеваниях обмена веществ (сахарный диабет, тиреотоксикоз и др.) назначают лекарственные растения, обладающие иммуномодулирующими свойствами (цветки календулы, плоды шиповника, рябины черноплодной, трава череды, астрагала, цветки бузины черной).