Текст книги "2 в 1. Скажи «нет» болезням сердца. Скажи «нет» высокому и низкому давлению"

Общие правила

Первые сутки пациент соблюдает постельный режим. Если не возникает осложнений, то постепенно ему разрешается физическая активность, в частности расширение двигательного режима. На вторые сутки пациент может садиться, вставать. Еще через 2 дня он переводится из палаты интенсивной терапии в обычную. Перед выпиской пациент проходит тестирование с дозированной физической нагрузкой для определения толерантности к ней и обнаружения ишемии миокарда, нарушений сердечного ритма и получает соответствующие рекомендации. Дальнейшая реабилитация проводится в санаториях кардиологического профиля.

После перенесенного инфаркта миокарда следует внести коррективы в режим труда, отдыха, питания, в частности:

1) отказаться от вредных привычек;

2) наладить правильное питание;

3) контролировать массу тела, а также уровень сахара и холестерина в крови;

4) стараться поддерживать артериальное давление на оптимальном уровне;

5) избегать сильных эмоциональных реакций, стрессов, переохлаждения или перегрева;

6) регулярно посещать врача для профилактического осмотра и выполнять его назначения, чтобы не допустить повторного инфаркта миокарда.

Лечебная физкультура

После инфаркта миокарда многие люди возвращаются к привычным занятиям, сопряженным с физической активностью. При этом важно не допускать одышки и повышения артериального давления. Степень физической активности рекомендует лечащий врач. Однако большинству можно посоветовать сначала лечебную физкультуру под контролем врача, потом утреннюю гимнастику, включив в нее комплекс несложных упражнений, тем более что их много и каждый сможет подобрать приемлемый для себя. Главное – постепенно приучить сердце к физической нагрузке, причем начинать следует, еще лежа на больничной койке (конечно, если нет осложнений и противопоказаний). Врачи-физиотерапевты советуют:

1) совершать глазными яблоками движения в стороны, вверх, вниз, по кругу;

2) сжимать и разжимать веки;

3) сжимать и разжимать кисти;

4) вращать кистями и стопами;

5) поднимать и отводить руки;

6) прогибать грудную клетку с опорой на локти;

7) сгибать ноги в коленях;

8) по очереди поднимать выпрямленные ноги.

Когда можно будет сидеть, комплекс следует расширить:

1) принимать положение сидя с помощью рук;

2) делать повороты на правый бок;

3) садиться со спущенными с кровати ногами;

4) привести руки к плечам и совершать вращения;

5) наклоняться в стороны;

6) имитировать ходьбу (сгибать и разгибать ноги в коленях).

Когда можно будет стоять, нужно добавить еще несколько упражнений:

1) вставать на носки;

2) по очереди отводить ноги с одновременным подъемом рук;

3) выполнять повороты туловища с одновременным разведением рук в стороны;

4) поднимать прямые и согнутые ноги в разные стороны.

Помимо утренней зарядки и лечебной гимнастики, рекомендуется дозированная ходьба. Во-первых, она является естественным способом передвижения для человека; во-вторых, она тренирует сердечную мышцу и способствует ее реабилитации; в-третьих, она благотворно воздействует на дыхательную мускулатуру, способствует увеличению жизненной емкости легких; в-четвертых, успокаивает, повышает аппетит, вызывает позитивные эмоции.

Поскольку ходьба – это мышечная деятельность, то необходимо регламентировать ее по ряду параметров – времени, расстоянию и темпу. В течение первых двух недель достаточно проходить 500—1000 м при темпе 70–80 шагов в минуту. Начиная с третьей недели каждый день расстояние можно увеличивать на 200–300 м. К концу четвертой недели систематических занятий темп может доходить до 90—100 шагов в минуту. В последующем рекомендуется довести расстояние до 4–8 км. Важно помнить, что ходьба должна проходить с контролем пульса, общего самочувствия и с обязательными передышками на 1–2 минуты.

Независимо от погоды заниматься ходьбой следует каждый день, однако при жаре или морозе можно сократить ее продолжительность или заменить упражнениями в помещении.

И последнее: приступать к дозированной ходьбе нужно не ранее чем через 1 час после еды или не позже чем за 1 час до завтрака. Перед началом надо отдохнуть 10 минут, сосчитать пульс и приступать к движению.

Самомассаж

Чтобы держать под контролем артериальное давление, важно укреплять сердечно-сосудистую систему вообще и сосуды в частности. Этому способствуют приемы самомассажа рук. На ладонях расположено большое количество биологически активных точек, которые связаны со всеми внутренними органами. Массаж ладоней – это метод рефлексотерапии, воздействующий на весь организм. Предлагаемые далее приемы целенаправленно влияют на определенные зоны ладони, ассоциированные с сердцем и сосудами. Достаточно 10 минут в день, чтобы уже через месяц почувствовать благотворное воздействие массажа. Во время манипуляций нужно легко и спокойно дышать носом.

1. Плотно сцепить пальцы, направив ладони к себе, напряженно растягивать пальцы в противоположные стороны, после чего рывком освободить кисти. Повторить упражнение.

2. Переплести палец одной руки с одноименным пальцем другой, растягивать их с силой в противоположные стороны, пока пальцы не разойдутся. Повторить упражнение со всеми пятью парами пальцев.

3. Массировать кончик пальца одной руки одноименным пальцем другой руки. Повторить прием с каждым пальцем.

4. Растереть пальцы на обеих руках в направлении от кончика к основанию, действуя медленно, тщательно, чтобы обработать и внешнюю, и тыльную стороны каждого пальца.

5. Зажать основание пальца одной руки в выемке между указательным и средним пальцами другой руки, после чего медленно тянуть палец от основания к кончику, одновременно слегка поворачивая его из стороны в сторону. Повторить упражнение с каждым пальцем.

6. Массировать внутреннюю сторону ладони одной руки указательным и большим пальцами другой руки. Поменять ладони.

7. Тщательно массировать бугорки, расположенные у основания пальцев обеих рук.

8. Взять клубок с жесткими неровными шерстяными нитками диаметром 4–5 см, положить на запястье одной руки и катать кругами ладонью другой руки в направлении к центру. Достигнув его, помассировать ладонь, подергать за каждый палец, расслабить ладонь. Повторить упражнение для другой ладони.

Питание

Диета – один из аспектов кардиореабилитации. Ее основная задача – профилактика атеросклероза, главной причины ишемической болезни сердца.

Для восстановления после инфаркта миокарда важно правильно питаться. Нужно принимать пищу 6–7 раз в день небольшими порциями.

Сразу после инфаркта диета особенно строгая. Она назначается примерно на 2 недели и включает обезжиренные молочные продукты, протертые овощные супы, жидкие каши без соли и сахара.

В период рубцевания сердечной мышцы разрешается вернуться к нормальному питанию, однако с учетом определенных ограничений.

Многие пациенты, перенесшие инфаркт миокарда, имеют нарушения липидного обмена. Правильно организованное питание по типу антисклеротической диеты позволит нормализовать липидный спектр, затормозить атеросклеротическое изменение сосудов и снизить риск повторного инфаркта. Прежде всего необходимо отказаться от употребления продуктов, повышающих уровень холестерина в крови, или существенно сократить их. Пища должна быть здоровой, полноценной по составу витаминов и минеральных веществ и желательно только что приготовленной. В целом надо придерживаться следующих правил, касающихся питания:

1) снизить калорийность суточного рациона, минимизировав в нем количество жиров и легкоусвояемых углеводов за счет отказа от жиров животного происхождения, сахара и кондитерских изделий;

2) отдавать предпочтение нежирным сортам мяса и рыбы, молочным продуктам с низким содержанием жира;

3) из способов кулинарной обработки продуктов основными должны стать варка, тушение, запекание;

4) включать в рацион свежие овощи и фрукты (желательно до 400 г в сутки), каши из круп, хлеб и хлебобулочные изделия из муки грубого помола с отрубями;

5) снизить количество соли, в том числе и посредством ограничения или отказа от копченостей, солений, консервированных продуктов;

6) ограничить количество жидкости (до 1,5 л в сутки);

7) исключить продукты, вызывающие метеоризм, а также содержащие вещества, возбуждающие нервную систему (крепкий кофе, чай, алкоголь и пр.);

8) проводить разгрузочные дни 1–2 раза в неделю.

Фитотерапия

Народные средства лечения дадут результат только в комплексе с традиционными методами. Могут быть рекомендованы фиточаи, оказывающие успокоительное, мочегонное действие, нормализующие кровообращение. Однако, учитывая тяжесть заболевания и высокий риск летального исхода, не следует использовать исключительно нетрадиционные способы воздействия, тем более исходящие от неквалифицированных людей. Прежде чем принимать новое лекарство, фитосбор, следует посоветоваться с врачом.

В задачу фитотерапии входит расширение венечных артерий, устранение сердечной недостаточности, стимулирование процессов регенерации, уменьшение вязкости крови, снижение уровня холестерина, антиаритмическое действие, регуляция работы органов пищеварения, антидепрессивное воздействие.

Рецепт 1

Требуется: 1 ст. л. корня аралии маньчжурской, 1 ст. л. корня элеутерококка колючего, 1 ст. л. корня родиолы розовой, 1 ст. л. корня солодки голой, 1 ст. л. корневища валерианы лекарственной, 1 ст. л. корневища имбиря лекарственного, 1 ст. л. корня лопуха большого, 1 ст. л. корня ревеня тангутского, 1 ст. л. корня цикория обыкновенного, 1 ст. л. корня одуванчика лекарственного,1 ст. л. травы зверобоя продырявленного, 1 ст. л. травы татарника колючего, 1 ст. л. травы сушеницы топяной, 1 ст. л. травы астрагала шерстистоцветкового, 1 ст. л. цветков лабазника вязолистного, 1 ст. л. цветков боярышника кроваво-красного, 1 ст. л. коры ивы козьей, 1 ст. л. листьев кипрея узколистного, 1 ст. л. травы купыря лесного, 1 ст. л. плодов боярышника кроваво-красного, 1 ст. л. травы адониса весеннего, 1 ст. л. травы дымянки аптечной, 1 ст. л. травы желтушника серого, 1 ст. л. листьев ландыша майского, 1 ст. л. травы пустырника пятилопастного, 1 ст. л. листьев смородины черной, 1 ст. л. плодов расторопши пятнистой, 3 стакана воды.

Способ приготовления. Измельчить растительные ингредиенты, перемешать, 2 ст. л. сбора залить водой, кипятить 20 минут, настаивать 2 часа и процедить.

Применение. Принимать 3 раза в день в теплом виде натощак в течение 2 месяцев.

Рецепт 2

Требуется: 1 ст. л. цветков боярышника кроваво-красного, 1 ст. л. цветков лабазника вязолистного, 1 ст. л. цветков бузины черной, 1 ст. л. корня солодки голой, 1 ст. л. корневища валерианы лекарственной, 1 ст. л. корня пиона уклоняющегося, 1 ст. л. корня родиолы розовой, 1 ст. л. кукурузных рылец, 1 ст. л. плодов моркови дикой, 1 ст. л. листьев крапивы двудомной, 1 ст. л. листьев малины обыкновенной, 1 ст. л. листьев ивы козьей, 1 ст. л. листьев ландыша майского, 1 ст. л. травы донника лекарственного, 1 ст. л. травы мелиссы лекарственной, 1 ст. л. листьев березы повислой, 1 ст. л. травы зверобоя продырявленного, 1 ст. л. травы пустырника пятилопастного, 1 ст. л. травы мяты перечной, 1 ст. л. травы герани лесной, 1 ст. л. травы адониса весеннего, 1 ст. л. плодов укропа огородного, 1 ст. л. плодов рябины обыкновенной, 1 ст. л. листьев одуванчика лекарственного, 1 ст. л. травы кипрея узколистного, 1 ст. л. верхушек вереска обыкновенного, 3 стакана воды.

Способ приготовления. Измельчить растительные ингредиенты, перемешать, 2 ст. л. сбора залить водой, кипятить 20 минут, настаивать 2 часа и процедить.

Применение. Принимать 3 раза в день в теплом виде натощак в течение 2 месяцев. Чередовать со сбором из рецепта 1 в течение года.

Рецепт 3

Требуется: 2 ст. л. почек березы повислой, 2 стакана воды.

Способ приготовления. Измельчить растительное сырье, залить водой, варить на слабом огне 15 минут, настаивать 1 час и процедить.

Применение. Принимать по ½ стакана 4 раза в день через 1 час после еды.

Рецепт 4

Требуется: 1 ч. л. травы панцерии шерстистой, 1 стакан воды.

Способ приготовления. Измельчить растительное сырье, залить водой комнатной температуры, настаивать 8 часов и процедить через марлю.

Применение. Принимать по ½ стакана 3–4 раза в день.

Рецепт 5

Требуется: 1 ч. л. корня цикория обыкновенного, 1 ч. л. травы зверобоя продырявленного, 2 стакана воды.

Способ приготовления. Измельчить растительное сырье, довести до кипения, настаивать 2 часа и процедить.

Применение. Принимать с добавлением 1 ч. л. меда по ½ стакана 3 раза в день до еды.

Рецепт 6

Требуется: 1 ст. л. травы череды трехраздельной, 1 стакан воды.

Способ приготовления. Измельчить растительное сырье, залить кипятком, настаивать, укутав, 12 часов и процедить.

Применение. Принимать по ½ стакана 3 раза в день.

Рецепт 7

Требуется: 2 ст. л. листьев ежевики сизой, 2 ст. л. травы пустырника пятилопастного, 2 ст. л. листьев ясменника душистого, 1 ст. л. листьев омелы белой, 1 ст. л. травы сушеницы топяной, 3 стакана воды.

Способ приготовления. Измельчить растительное сырье, перемешать, залить кипятком, держать на водяной бане 15 минут, остудить и процедить.

Применение. Принимать по ½ стакана 4 раза в день до еды.

Рецепт 8

Требуется: 2 ст. л. цветков крестовника широколистного, 1 ст. л. травы эспарцета посевного, 1 ч. л. травы иван-чая, 4 стакана воды.

Способ приготовления. Измельчить растительное сырье, перемешать, залить кипящей водой, держать на водяной бане 7 минут, остудить и процедить.

Применение. Принимать по ½ стакана утром за 30 минут до приема пищи.

Рецепт 9

Требуется: 1 ч. л. травы белозора болотного, 1½ стакана воды.

Способ приготовления. Измельчить растительное сырье, залить кипятком, настаивать 2 часа и процедить.

Применение. Принимать по 1 ст. л. 3–4 раза в день.

Рецепт 10

Требуется: 1 ч. л. почек березы повислой, 1½ стакана воды.

Способ приготовления. Измельчить растительное сырье, залить кипятком, настаивать 1 час и процедить.

Применение. Принимать порционно в течение дня.

Рецепт 11

Требуется: 1 ст. л. травы копеечника чайного, 1 ст. л. травы адониса весеннего, 1 ст. л. листьев розмарина лекарственного, 1 ст. л. цветков лаванды лекарственной, 1 ст. л. травы гречихи посевной, 2 стакана воды.

Способ приготовления. Измельчить растительное сырье, перемешать, 3 ст. л. сбора залить кипятком, настаивать до охлаждения и процедить.

Применение. Принимать по ½ стакана 2 раза в день за 15 минут до приема пищи.

Рецепт 12

Требуется: 5 ст. л. листьев земляники лесной, 5 ст. л. плодов шиповника коричного, 2 стакана воды.

Способ приготовления. Измельчить растительное сырье, перемешать, залить кипящей водой, варить на водяной бане 15 минут, остудить и процедить.

Применение. Принимать по ½ стакана 2 раза в день до еды.

Рецепт 13

Требуется: 2 ст. л. цветков боярышника кроваво-красного, 2 ст. л. корневища валерианы лекарственной, 1 ст. л. травы адониса весеннего, 1 стакан воды.

Способ приготовления. Измельчить растительное сырье, перемешать, 1 ст. л. сбора залить кипятком, настаивать 40 минут и процедить.

Применение. Принимать по ½ стакана утром и перед сном.

Рецепт 14

Требуется: 1 ст. л. травы адониса весеннего, 1 ст. л. травы желтушника серого, 1 ст. л. цветков эспарцета посевного, 1 стакан воды.

Способ приготовления. Измельчить растительное сырье, перемешать, 1 ст. л. сбора залить кипятком, варить на слабом огне 10 минут, остудить и процедить.

Применение. Принимать по ½ стакана 2 раза в день за 40 минут до приема пищи.

Рецепт 15

Требуется: 2 ст. л. корневища валерианы лекарственной, 2 ст. л. травы пустырника пятилопастного, 2 ст. л. плодов тмина обыкновенного, 1 стакан воды.

Способ приготовления. Измельчить растительное сырье, перемешать, 1 ст. л. сбора залить кипятком, варить на водяной бане 15 минут, настаивать 30 минут и процедить.

Применение. Принимать по ½ стакана перед сном.

Рецепт 16

Требуется: 1 ст. л. цветков арники горной, 1 ст. л. цветков каштана конского, 1 ст. л. листьев манжетки обыкновенной, 1 ст. л. травы пустырника пятилопастного, 1 ст. л. плодов фенхеля огородного, 1 ст. л. кукурузных рылец, 1 ст. л. листьев мать-и-мачехи, 1 ст. л. травы лаванды лекарственной, 1 ст. л. сныти обыкновенной, 1 стакан воды.

Способ приготовления. Измельчить растительное сырье, перемешать, 1 ст. л. сбора залить кипятком, настаивать 4 часа в термосе и процедить.

Применение. Принимать по ¼ стакана 3 раза в день за 1 час до приема пищи.

Рецепт 17

Требуется: 1 ст. л. цветков боярышника кроваво-красного, 1 ст. л. листьев вахты трехлистной, 1 ст. л. корневища девясила высокого, 1 ст. л. цветков клевера розового, 1 ст. л. травы лабазника вязолистного, 1 ст. л. листьев мяты перечной, 1 ст. л. корня одуванчика лекарственного, 1 ст. л. травы душицы обыкновенной, 1 ст. л. травы сушеницы топяной, 1 ст. л. травы чистотела большого, 1 ст. л. травы шалфея лекарственного, 2 стакана воды.

Способ приготовления. Измельчить растительное сырье, перемешать, 1 ст. л. сбора залить кипятком, варить 3 минуты, настаивать, укутав, 2 часа и процедить.

Применение. Принимать по ¼ стакана в теплом виде после приема пищи.

Рецепт 18

Требуется: 1 ст. л. травы астрагала шерстистоцветкового, 1 ст. л. корневища валерианы лекарственной, 1 ст. л. побегов багульника болотного, 1 ст. л. цветков ноготков лекарственных, 1 ст. л. цветков клевера лугового, 1 ст. л. травы пустырника пятилопастного, 1 ст. л. плодов фенхеля огородного, 1 ст. л. цветков бессмертника песчаного, 1 ст. л. травы сушеницы топяной, 1 ст. л. коры ивы козьей, 2 стакана воды.

Способ приготовления. Измельчить растительное сырье, перемешать, 1 ст. л. сбора залить кипятком, настаивать 6 часов в термосе и процедить.

Применение. Принимать по ¼ стакана 4 раза в день.

Рецепт 19

Требуется: 5 ст. л. травы зверобоя продырявленного, 3 ст. л. травы шалфея лекарственного, 2 ст. л. цветков бессмертника песчаного, 2 ст. л. цветков пижмы обыкновенной, 1 ст. л. корней девясила высокого, 1 ст. л. корней одуванчика лекарственного, 3 стакана воды.

Способ приготовления. Измельчить растительное сырье, перемешать, 3 ст. л. сбора положить в термос, залить кипятком, настаивать 10 часов и процедить.

Применение. Принимать порционно в течение дня за 20 минут до еды.

Рецепт 20

Требуется: 2 ст. л. плодов шиповника коричного, 2 ст. л. плодов рябины обыкновенной, 2 ст. л. плодов боярышника кроваво-красного, 2 ст. л. плодов калины обыкновенной, 2 ст. л. изюма, 4 стакана воды.

Способ приготовления. Измельчить сырье, перемешать, 1 ст. л. сбора залить кипятком, настаивать ночь в термосе.

Применение. Принимать порционно в течение дня.

Физиотерапия

Задачи, которые решает физиотерапия в постинфарктном периоде, состоят в том, чтобы устранить гипоксию, положительно воздействовать на периферическое кровообращение, расширять коронарные артерии, максимально задействовать коллатерали, нормализовать питание миокарда, способствовать повышению функциональной адаптации организма. Физиотерапевтические методы воздействия целесообразно применять по окончании активных процессов в миокарде, когда формируется постинфарктный кардиосклероз (примерно через 3–4 недели). В это время рекомендуются описанные далее процедуры.

1) Электросон (через 20–30 дней от начала заболевания) длительностью до 30 минут через день. Цель – восстановление функций центральной нервной системы.

2) Гепарин-электрофорез на поясничную область длительностью 20 минут через день. Цель – восстановление коронарного кровообращения и обменных процессов в миокарде, предупреждение тромбообразования.

3) Массаж прекардиальной и шейно-воротниковой областей длительностью до 10 минут.

4) Массаж нижних конечностей (по прошествии 15 дней от начала заболевания).

5) Двухкамерные ножные сульфидные, углекислые, родоновые или йодобромные ванны (через 5–6 недель от начала заболевания) длительностью 10 минут через день. Цель – формирование коллатералей венозных сосудов, стимуляция коронарного и периферического кровообращения.

6) Аэротерапия и воздушные ванны (через 3–4 месяца от начала заболевания).

7) Кислородные, азотные, йодобромные, морские, жемчужные, хвойные ванны (через 6–8 месяцев от начала заболевания) и другие.

При хорошем самочувствии и отсутствии осложнений через 2–3 месяца показано климатолечение в местных санаториях кардиологического профиля, через год – на курортах в санаториях, удаленных от места жительства.

Симптомы надвигающейся кардиокатастрофы

Инфаркт миокарда характеризуется различными проявлениями. Невозможно найти пациентов, у которых было бы полное совпадение симптомов и тяжести заболевания: у одного возникает острая боль за грудиной, у другого просто онемел мизинец на левой руке. Инфаркт может начаться внезапно, но бывают случаи, когда его симптомы нарастают постепенно. Тем не менее каждый должен знать, что чем больше представленных ниже признаков он обнаружит у себя, тем выше риск инфаркта миокарда.

Из основных симптомов отметим следующие:

1) боль и давление за грудиной. Внезапная боль и напряжение, особенно в центре груди, затрудненный вдох, лекарства не помогают. Не следует ждать, что все само пройдет, надо вызвать скорую помощь;

2) повышенное потоотделение. Холодный липкий пот, без каких-либо причин покрывающий тело, может быть симптомом окклюзии коронарной артерии. Нужно пройти обследование, тем более если беспокоит ночное потоотделение;

3) желудочная боль, сопровождающаяся тошнотой, изжогой, рвотой. Несмотря на неспецифичность симптома, надо насторожиться и не откладывать визит к врачу;

4) отраженная боль. При инфаркте миокарда боль иррадиирует в левую руку, плечо, возможны и другие менее очевидные варианты, например в ногу, челюсть, зубы. Если заболела или онемела левая рука, стоит пройти ЭКГ-диагностику.

Дополнительные симптомы свидетельствуют о неблагополучии и могут проявляться при разных заболеваниях, но если это комплекс признаков, то он может оказаться предвестником инфаркта миокарда:

1) повышенная утомляемость. Многим заболеваниям сопутствует усталость, однако в совокупности с болью за грудиной, потливостью, отраженными болями, гастралгическими расстройствами можно заподозрить приближающийся инфаркт. Особенно внимательными к себе нужно быть женщинам;

2) головокружение. Несмотря на то что инфаркт связывается прежде всего с болью в области сердца, а никак не с головокружением, важно проследить цепочку, приводящую к нему. Когда сердце плохо функционирует, весь организм и особенно головной мозг страдают от гипоксии, симптомом чего и является головокружение. В тяжелых случаях возможны обмороки. Поэтому визит к врачу обязателен;

3) учащенное сердцебиение или нарушения ритма. Тахикардия свидетельствует о напряженной работе сердечной мышцы. В норме, когда нагрузка снижена или устранена, частота сердечных сокращений уменьшается, ритм сердца восстанавливается. Если видимых причин для аритмии или тахикардии нет, то это звонок, сигнализирующий начало сердечного приступа;

4) беспричинная тревожность. Если тревога сочетается с какими-либо из перечисленных симптомов, если это состояние ощущается впервые или если это реакция на произошедшие события, то есть риск развития ангинозного приступа и требуется срочная врачебная консультация.

5) одышка. При нехватке кислорода, доставляемого к сердцу, возникает затрудненное дыхание. Если оно сочетается с другими симптомами, то это означает, что имеется проблема с сердцем.