Текст книги "Лечение позвоночника и суставов. Долголетие и здоровье"

2. Особенности женских заболеваний

С какими жалобами приходят пациентки на прием к остеопату, можно перечислять бесконечно. Одна из них – фибромиома (миома матки). Это доброкачественная опухоль, часто обнаруживается у женщин старше 30 лет, она может состоять из одного или множественных узлов.

Заболевание редко протекает бессимптомно. Оно проявляет себя маточными кровотечениями, болями различной интенсивности в нижней части живота, признаками сдавливания соседних органов. Среди серьезных осложнений – некроз миоматозного узла. При этом омертвевают узлы миомы любой локализации, чаще – подбрюшинные. И возникают сильные (схваткообразные) боли внизу живота, тазобедренных суставах, поясничном отделе позвоночника.

Далее отмечу эндометриоз – доброкачественное разрастание ткани, похожей на эндометрий, в половых органах и вне их. Наиболее часто встречается эндометриоз тела матки и тазовой брюшины. Не секрет, что на начальной стадии возникновения любого из этих заболеваний многие женщины начинают усиленно принимать гормональные препараты.

И совершают ту же ошибку, что и мужчины при аденоме: не устраняют первопричину возникновения основного очага заболевания, который нередко обусловлен повреждениями позвоночника.

Это весьма опасно, так как чаще всего именно вышеперечисленные гинекологические заболевания (во многих случаях как следствие повреждений позвоночника) способствуют развитию опухолей молочных желез. Например, у больных миомой или эндометриозом из-за несвоевременного лечения может развиться фиброзная форма (фиброаденоматоз) мастопатии с разрастанием железистой ткани.

Причины мастопатии, поражающей сегодня 8 женщин из 10 в возрасте 25–45 лет, хорошо известны. Главная из них в том, что организм вырабатывает чрезмерное количество полового гормона эстрогена, который начинает активно стимулировать развитие железистых тканей и тем самым способствует образованию доброкачественных опухолей. И хотя им некуда разрастаться, они образуют в груди болезненные уплотнения (узлы), требующие соответствующего лечения, причем на ранней стадии заболевания. Вот почему так важно обследоваться не только у маммолога, но и у мануального терапевта. Дело в том, что боли в области таза или груди могут быть иррадиирующими, то есть спровоцированными повреждениями позвоночника, а его функциональное восстановление – это уже компетенция остеопата, который может точно определить первичный очаг гинекологического заболевания или предрасположенности к нему в связи с той или иной травмой опорно-двигательного аппарата.

Например, функциональные нарушения половых органов и их последующие осложнения могут возникать из-за компрессии нервных окончаний передних ветвей (S3-S4), свойственной пояснично-крестцовому радикулиту. Не менее часто мастопатия, равно как и другие гинекологические недуги, как говорилось выше, вызываются повреждениями в области большого или малого таза, что главным образом связано со смещением подвздошно-крестцового сустава. Это, в свою очередь, приводит к скрученному тазу (торсионной дистонии), спазмам подвздошной мышцы, болям внизу живота, отекам нижних конечностей и гинекологическим заболеваниям. Пояснично-крестцовый радикулит, как любое проявление остеохондроза позвоночника, вызывает серьезное нарушение кровоснабжения и движения ликвора. В этом случае внутренние органы, регулярно недополучающие достаточно питательных веществ и кислорода, не могут функционировать нормально. В первую очередь расстраивается эндокринный баланс, нарушаются метаболические процессы, появляется избыточный вес. К тому же боли в пояснице почти сразу ведут к общему нарушению осанки, то есть к искривлению уже всего позвоночника, что вызывает новые осложнения.

Приведу пример. Грудь большого размера сильно свисает, из-за чего нежелательному напряжению подвергается весь мышечно-связочный аппарат молочных желез. В итоге возникает постоянное раздражение межреберных нервов у места выхода из железы. Окончания корешков нервных окончаний в шейном и грудном отделе при этом часто ущемляются. Отсюда и боль. Более того, так как молочные железы снабжаются кровью за счет внутренней грудной латеральной, грудокрамиальной и верхней грудной артерий, а также межреберными артериями, а осанка нарушена, то наблюдается компрессия грудного отдела опорно-двигательного аппарата, существенно нарушающая гемодинамику и движение лимфы.

Для профилактики онкологических заболеваний не менее важно и состояние шейного отдела позвоночника, так как иннервация молочной железы, ее здоровое функционирование в первую очередь обеспечивается состоянием ветвей шейного сплетения, а также симпатических и межреберных нервов.

Наконец, мастопатия может возникнуть из-за дисфункции репродуктивной системы, эндокринного расстройства, поражений щитовидной железы, печени и желчевыводящих путей. Причем катализатором причин, ведущих к мастопатии, часто является не что иное, как травма позвоночника.

Это еще один веский аргумент в пользу регулярных профилактических обследований у мануального терапевта, который без всякой «химии» и безболезненно восстанавливает нарушенные функции опорнодвигательного аппарата и тем самым предупреждает возникновение опухоли (уплотнения), а подчас способствует ее устранению.

С целью возвращения позвоночнику здоровой подвижности в клинике применяются различные схемы (по индивидуальным показаниям) лечебнопрофилактической гимнастики.

Большинство женщин просто не подозревают о существовании прямой связи между дисфункциями грудного отдела позвоночника и опухолями молочных желез. А ведь последние не содержат мышечной ткани, и поэтому опорным аппаратом для них является именно грудная фасция (о фасциях подробнее читайте в книге Л. А. Буланова «Мануальная терапия. Секреты долголетия», 2004).

Задняя поверхность молочной железы обращена к большой грудной мышце и крепится к ключице связками Купера (фиброзными отростками). Поэтому, если в грудном отделе имеются функциональные нарушения, это вызывает травму области молочных желез.

ИЗ ВРАЧЕБНОЙ ПРАКТИКИ

На приеме женщина 40 лет. Замужем. Двое детей. Домохозяйка. В семейной жизни все как обычно. Одно беспокоит: два месяца назад появились боли в груди. Думала, со временем пройдет. Нет, болезненные ощущения при ощупывании молочных желез сохраняются. К маммологам не обращалась. Боялась услышать страшный диагноз. Вдруг это рак молочной железы?

После пальпаторной диагностики, маммографии и УЗИ выяснилось, что у пациентки нет оснований для беспокойства. Опухоли в молочных железах не обнаружено. Зато точно установлено: эпизодические боли в груди провоцирует грудной радикулит, из-за которого имеет место ущемление окончаний нервных корешков в шейно-грудном отделе.

Назначен курс амбулаторного мануального лечения. После пяти сеансов женщина перестала жаловаться на боли в груди. Когда через 6 месяцев возник рецидив, был проведен дополнительный курс лечения. Через год контрольное обследование показало, что пациентка по-прежнему здорова. Во многом потому, что регулярно занимается профилактической гимнастикой.

Напрашивается вопрос, почему в первую очередь больная решила посоветоваться с остеопатом? Ничего удивительного. Мануальная медицина сегодня пользуется широкой популярностью у людей с различными заболеваниями. Ведь философия костоправства основана на утверждении, что мы чувствуем себя превосходно лишь тогда, когда функционирование опорно-двигательного аппарата не сопровождается напряжениями позвоночника, суставов, костей и мышц. Если же возникают болезненные ощущения, это уже симптом отклонений от нормы, признак травмы (воспаления), которую можно и необходимо устранить методами мануальной терапии.

Методы костоправства помогают предупреждать и такое заболевание, как мастодиния. Дословно термин переводится как «боль в молочной железе». Как свидетельствует врачебная практика, этот недуг тоже нередко является следствием повреждений позвоночника, например, травм шейно-грудного отдела или межреберной невралгии.

В то время как научная медицина предпочитает лечение мастодинии посредством иссечения узлов хирургическим путем или курса гормонально-заместительной терапии, остеопатические методы и средства предполагают предупреждение появления самих предпосылок к заболеванию.

С этой целью широко используются не только мануальные манипуляции на позвоночнике, устраняющие смещение позвонков, снимающие их защемление и улучшающие деятельность системы кровообращения, но также рефлексотерапия, коррекция диеты, комплекс лечебно-профилактических упражнений, приемы самопомощи для избавления от стрессов и депрессии в сочетании с препаратами растительного и минерального происхождения.

Научно доказано, что на начальной стадии опухоли молочной железы поддаются эффективному лечению натуральными лекарствами по рецептам древнейшей аюрведической медицины (Индия), признанными Всемирной организацией здравоохранения. Такие средства оказывают всестороннее лечебное и профилактическое воздействие на организм, омолаживая его, восстанавливая функции эндокринной системы, гармонизируя метаболические процессы в молочной железе, и, что особенно важно, существенно усиливают внутренние защитные силы.

Основные факторы, ослабляющие иммунную систему:

1) неправильная осанка, малоподвижность;

2) затяжные стрессы, длительные депрессии;

3) злоупотребление антибиотиками, жаропонижающими средствами и гормональными препаратами;

4) переедание, вредные привычки.

Условия укрепления защитных функций организма:

1) энергичная ходьба, а также любые активные движения;

2) рациональное питание;

3) аутотренинг;

4) исключение вредных привычек.

Особый вопрос – предупреждение развития злокачественной опухоли молочной железы. Она не болезненна и может развиваться, не тревожа свою жертву в течение 15–20 лет. Наиболее опасным считается возрастной период после 40 лет. Это связано с гормональной перестройкой организма. Вот почему во многих развитых странах приняты специальные законы, обязывающие женщин после 35 лет ежегодно проходить скрининговое обследование молочных желез. К сожалению, в России подобное обследование пока не стало нормой. Тем не менее проблем с молочными железами можно избежать, если следовать некоторым правилам.

ПОЛЕЗНЫЕ СОВЕТЫ

1. Раз в год посещать не только маммолога, но и мануального терапевта.

2. Стремиться поддерживать вес в норме. Если масса тела к 30 годам превышает норму на 4–5 кг, шансы возникновения опухоли молочной железы сразу повышаются на 23 %.

3. Сократить поступление в организм насыщенных жиров.

4. Больше употреблять зелени, злаков, сырых фруктов и овощей, богатых витаминами А и С. Включить в рацион капусту: белокочанную (четверть небольшого кочана в день), цветную, брокколи, кольраби – и кабачки.

5. Дневной набор продуктов: отруби (5 г), чернослив (3–6 плодов), абрикосы (3–6 шт.), инжир (2 шт.), миндальные, бразильские орехи и арахис (четверть чашки).

6. Носить бюстгальтеры только из эластичного натурального волокна, не вызывающего аллергических реакций, и избегать тесных бюстгальтеров «на косточках», так как они могут нарушить нормальное кровоснабжение и лимфоток молочных желез.

Не многие пациенты знают, что от состояния здоровья опорно-двигательного аппарата также во многом зависит и вероятность возникновения новообразований в области желудочно-кишечного тракта. От чего, как правило, в первую очередь страдает человек, предпочитающий малоподвижный образ жизни? От излишнего веса, тучности. В то же время, по данным зарубежных и отечественных исследователей, каждое четвертое онкологическое заболевание пищевода и толстой кишки связано с избыточным содержанием в организме жира.

Он увеличивает давление в брюшной полости, что способствует противоестественному забросу кислого желудочного сока в пищевод. В нем возникает постоянный и крайне опасный очаг раздражения, а затем и воспаления, которое нередко заканчивается образованием опухоли.

И это при том, что избыточный вес относится к вполне устранимым факторам риска. Достаточно пройти профилактическое обследование у мануального терапевта, восстановить функции опорно-двигательного аппарата, с помощью врача подобрать специальную диету и гимнастические упражнения, чтобы сначала избавиться от избытков жира, а затем поддерживать организм в здоровом состоянии. И главное – больше, чаще двигаться!

Относительно причин возникновения злокачественных опухолей в системе желудочно-кишечного тракта представляется интересной концепция японского врача Ниши. Согласно его теории, одной из причин развития «нежелательного сценария» могут быть образование в тканях избыточной окиси углерода, нехватка в организме витамина С и частые запоры.

Казалось бы, какое отношение это имеет к позвоночнику? Самое непосредственное. Дело в том, что основные функции тканей организма, процессы метаболизма, динамика циркуляции крови клеток и спинномозговой жидкости всецело зависят от состояния периферической нервной системы, а при проявлениях остеохондроза ее проводящие пути нарушаются. Отсюда и проблемы.

Тот же запор, например, является следствием хронического расширения привратника (выхода из желудка в кишечник) главным образом из-за ослабления функций 5-го позвонка грудного отдела. При этом кислота желудочного сока начинает изливаться прямо в кишечник, нейтрализуя щелочь, из-за чего, собственно, и возникает запор, ведущий к накоплению в организме избытка окиси углерода, который разрушает сосуды и ткани.

Иными словами, смещение и компрессия позвонков в каком-либо отделе опорно-двигательного аппарата, если ситуацию систематически и целенаправленно не исправлять методами мануальной терапии, ведут к серьезным последствиям. Правда, случаются и счастливые недоразумения.

ЭКСКУРС В ИСТОРИЮ

В 1955 году знаменитый советский актер и певец Леонид Утесов с болями в брюшной полости попал на лечение в Научноисследовательский институт скорой помощи (НИИСП) имени Н. Склифосовского. После обследования врачи обнаружили у любимца публики опухоль. У родных и близких Утесова возникли мрачные предположения. Сам он, хотя и находился в угнетенном состоянии, старательно скрывал это, а как только встал вопрос об операции, без колебаний согласился. Когда хирурги вскрыли опухоль в желудке пациента, они обнаружили… рыбную косточку, обросшую плотным слоем жировой ткани. Позднее, если кто-нибудь из друзей Леонида Осиповича интересовался его самочувствием, он шутливо отвечал: «Не беспокойтесь. У меня не рак, а рыба!»

Не редкость, когда опухоли в системе желудочнокишечного тракта являются следствием межпозвоночной грыжи. Выпячиваясь (назад и в сторону), она начинает давить на окончание корешка спинномозгового нерва в месте его выхода, а это приводит к воспалению, отеку пораженной области, вызывает функциональные расстройства в прилегающих внутренних органах. Пациента мучают боли в области поясницы, отдающие в ногу, вздутие живота, тяжесть в желудке и прочие недомогания.

Так как самостоятельно избавиться от межпозвоночной грыжи организм не в состоянии, «внеплановое» раздражение рецепторов спинного мозга и рефлекторное напряжение в травмированной области может привести не только к инвалидности, но и вызвать более тяжелые последствия. Онкология не исключение. Хотя, если судить по врачебной практике, межпозвоночная грыжа зачастую лишь имитирует диагностическую картину опухоли спинного мозга.

На ранней стадии наиболее эффективным способом лечения межпозвоночной грыжи является метод костоправства.

Задача мануального терапевта – выполнить комплекс манипуляций, направленных на устранение компрессии позвонков. Для этого широко используется метод вытяжения опорно-двигательного аппарата в целом и его поврежденной области в частности. Тем самым в межпозвоночном пространстве создается перепад давления, что позволяет остеопату избавить пациента от грыжи и предупредить осложнения, связанные с ней.

В завершение главы хочу еще раз повторить, что возникновение опухолевых образований всегда тесным образом связано с функциональными расстройствами позвоночника. Если процесс заболевания в том или ином отделе позвоночника четко, а главное, своевременно диагностирован, это дает мануальному терапевту возможность на ранней стадии устранить остеопатическими методами и средствами первичный очаг опасного для жизни воспаления. Тем самым существенно возрастает вероятность прекращения роста опухоли, а шансы пациента на выздоровление значительно увеличиваются. Конечно, многое зависит от особенностей организма. В любом случае обращение к мануальному терапевту – незаменимая профилактика опухолевых заболеваний.

Тем более что чаще всего больные, страдающие онкологическими недугами, испытывают естественное чувство страха за свое будущее. При этом большинство просто путает доброкачественную опухоль (которая несмертельна) и злокачественное новообразование (с которым можно бороться). Порой страх настолько парализует человека, что он перестает поступать разумно. Например, начинает обращаться к мнимым целителям и другим различного рода шарлатанам. Меж тем время ускользает. Из-за страха больного оно «работает» против.

В связи с этим вспоминается одна притча.

Однажды крестьянин, возвращавшийся с поля, увидел на деревенской тропе Чуму с косой наперевес и поинтересовался, куда это она шагает. Чума ответила, что направляется в город, где должна забрать ровно 1000 жителей, которые погрязли во лжи и взаимной ненависти.

Прошло время, и до деревеньки долетел слух, что город полностью вымер. И вновь Чума тому крестьянину повстречалась. «Как же так, – спрашивает хлебороб, – ты же собиралась только тысячу горожан уничтожить?» И слышит в ответ: «Я так и сделала. Остальных убил страх».

Отбросьте страх. Онколог, маммолог, остеопат – ваши первые и самые верные помощники на пути профилактики и даже исцеления от болезни.

Глава седьмая
Ортопедическая терапия

Ортопедическая терапия дополняет мануальные манипуляции, так как во многих случаях пациентам с нарушениями функций позвоночника требуются специальные приспособления, например, в качестве профилактики, для того, чтобы компенсировать недостатки осанки и постепенно избавиться от ряда заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Ортопедические последствия механических травм

Последствия травм можно свести к пяти клиническим картинам.

1. Функциональная несостоятельность травмированного отдела, сочетаемая с эпизодическими болями.

2. Развитие искривлений позвоночника (сколиоз и кифоз).

3. Повторные смещения позвонков, вторичные вывихи, подвывихи, патологические переломы.

4. Усиление дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвоночных дисках и ограничение подвижности поврежденного участка опорно-двигательного аппарата.

5. Компрессия спинного мозга, нарушение спинального кровообращения и нестабильность основных функций спинного мозга.

Главное – помнить, что методы мануальной терапии, диагностики вкупе с ортопедическими средствами вполне способны помочь травмированным людям вернуться к нормальной жизни. Тем более что для профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата медицинская индустрия предлагает множество разнообразных моделей. Врачу остается лишь определить, какое именно ортопедическое средство (в процессе лечебного курса мануальной терапии) рекомендовать больному.

Чтобы назначение было более эффективным, мануальные терапевты, помимо пальпаторного исследования позвоночника (суставов) и рентгеновских снимков, пользуются данными передне-задней и боковой спондилограммы, а также показаниями компьютерной томографии (КТ или МРТ), что помогает уточнять диагноз и избегать ошибок.

Рис. 16. Полужесткий корректор осанки

В научной медицинской литературе его называют реклинатором. Он состоит из пояса шириной 20 см с липучими застежками и лямок для повязки в виде восьмерки. Пояс и лямки соединены плотной спинкой, в которую по всей длине вшиты плоские металлические вставки длиной до 40 см. Чтобы правильно надеть корректор, посторонней помощи не требуется. Встаньте, выпрямите спину, разведите плечи и поднимите голову. Сначала застежками в виде «липучек» закрепите на животе пояс. Не затягивайте его слишком туго, чтобы не нарушить кровоток, функции печени, селезенки – всего пищеварительного тракта. Наконец, перебросьте лямки вперед через плечи, проведите их через подмышечные впадины (мягкие валики плечевых суставов), скрестите на спине и закрепите спереди на поясе корректора.

Степень натяжения лямок надо каждый день постепенно увеличивать, контролируя при этом динамику давления по меткам, которые для удобства обычно наносятся на лямки около застежек. Если все сделано грамотно, вы почувствуете это сразу. Корректор отведет плечи назад, расправит грудную клетку, выпрямит позвоночник, наполнит мышцы упругостью и сделает осанку такой, какой она должна быть у человека со здоровым опорно-двигательным аппаратом. Тем самым вы избавите себя от проявлений не только остеохондроза, но и других заболеваний, связанных с нарушением функционального равновесия организма.

Диапазон использования корректора осанки весьма широк. Главным образом он применяется для профилактики и лечения заболеваний позвоночника, а также исправления неправильной осанки у детей и взрослых различного возраста. Если у пациента диагностировано искривление позвоночного столба и ущемление окончаний корешков спинномозговых нервов (при остеохондрозе) в поясничном или грудном отделе, кифоз, кифосколиоз, наблюдаются крыловидные лопатки и прочие нарушения, то корректор дает хорошую возможность больному проводить самостоятельную полужесткую фиксацию позвоночника.

Кроме того, ношение такого приспособления (после скрупулезной консультации с лечащим врачом) позволяет со временем устранять сутулость, а плечи держать развернутыми.

Постепенно нужда в корректоре осанки (он крепится так, что совершенно незаметен под любой одеждой) отпадает. Опорно-двигательный аппарат, обладая огромными адаптационными возможностями, словно программирует себя на то, чтобы в любых обстоятельствах держать спину только прямо.