Текст книги "Здоровье женщины. Энциклопедия"

Легкая преходящая тошнота, сухость во рту, слабость, познабливание – все эти симптомы означают, что вы потеряли «всего лишь» 350–400 мл крови из тех 3–4 л, что циркулируют по организму.

При большей кровопотере или повторной кровопотере появляются признаки острой анемии: внезапная слабость, тошнота, потливость, шум в ушах, мелькание «мушек» перед глазами, сердцебиение, головокружение, обморочное состояние. Больной становится бледным, по его коже течет холодный липкий пот. Появляется осиплость голоса, жажда, сильная усталость. Необходимо иметь в виду, что перечисленные субъективные ощущения могут появиться раньше кровавой рвоты и мелены.

При подозрении на язвенное кровотечение немедленно кладите холод на живот (грелку со льдом) и вызывайте врача в любое время дня и ночи, не медлите! Ни в коем случае не принимайте сердечные и сосудосуживающие препараты. При язвенном кровотечении они противопоказаны. Воздержитесь также от приема пищи, воды и других лекарств до прихода врача. Врач окажет вам неотложную помощь и подскажет, как вам вести себя дальше.

Прободение язвы (перфорация) – самое опасное для жизни и самое грозное из всех язвенных осложнений.

Прободение – это сквозная дырка в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки, через которую пища и кислый желудочный сок попадают в брюшную полость.

Прободение чаще всего случается во время обострения язвенной болезни (весной и осенью). Нередко данному осложнению предшествуют физические нагрузки, нервно-психические перенапряжения, прием алкоголя, переполнение желудка едой.

В первый момент прободения – момент первого контакта пищи с внутренней брюшной стенкой – человек испытывает дикую боль, сравнимую с ударом кинжала в живот. Существует даже такой медицинский термин для описания боли при прободении: «кинжальная боль».

Ужасный болевой шок, от которого даже очень стойкие люди могут потерять сознание, – не самое страшное по сравнению с тем, что может произойти дальше, если при первых же приступах боли немедленно не обратиться к врачу.

Вторая опасность подстерегает человека с прободением тогда, когда кажется, что боль чуть утихает, как бы расплывается из одного места по всему животу. В такой момент больному кажется, что приступ миновал. Это роковая, смертельная ошибка!!! Утихание болей связано, во-первых, с тем, что попавшая в брюшную полость пища начинает растекаться по всему животу, а во-вторых, с тем, что успевшая растечься по животу пища загнивает. На ней поселяются и размножаются бактерии, и через 12–48 часов, считая от первого приступа боли, развивается такая смертельно опасная вещь, как перитонит. Живот становится доскообразным, мышцы его напряжены, любое прикосновение к животу вызывает боль. Сухой язык, бледное, осунувшееся лицо, сердцебиение очень слабое, пониженное артериальное давление, повышение температуры тела – все это характерно для человека с прободением язвы и перитонитом.

Спасение в одном – обращение к врачу без промедления, немедленное оперативное лечение.

Рак желудка по своим клиническим проявлениям и по эндоскопической картине часто настолько маскируется под язву, что только врач и только с помощью современных диагностических приемов может определить злокачественность или доброкачественность последней.

Кроме того, у людей, имеющих нелеченную или длительно не заживающую язву, риск возникновения рака желудка в 1,2–1,6 раза выше. Перерождение язвы в раковую опухоль является одним из осложнений язвенной болезни.

Следует оговориться сразу, что, употребляя выражение «язвенный рак желудка», медики имеют в виду именно рак в желудке: в двенадцатиперстной кишке опухоль из язвы не развивается практически никогда. Это связанно с высокой кислотностью желудочного сока у двенадцатиперстных язвенников: раковые клетки не терпят кислоты. Так что если у вас кислотность значительно выше нормы, считайте себя на 90 % застрахованным от рака желудка. Но не забывайте, что рак в желудке может появиться не только из язвы, но и сам по себе.

Лечение

Консервативная терапия, то есть лечение язвы, при язвенной болезни включает в себя:

• медикаментозную (лекарственную) терапию;

• лечебное питание – диеты 1а, 1б, 1;

• устранение повреждающих факторов (курение, алкоголь, лекарственные средства типа аспирина и т. д.);

• создание больному психического и физического покоя;

• лечение с помощью физиотерапевтических процедур.

Одновременное проведение этих мероприятий приводит к стойкой ремиссии.

Медикаментозная терапия должна быть направлена:

– на купирование болей;

– снижение кислотности;

– защиту слизистой оболочки от агрессивного воздействия кислоты;

– нормализацию моторики желудка и двенадцатиперстной кишки;

– стимуляцию заживляющих процессов слизистой оболочки и ее восстановление;

– уничтожение хеликобактер;

– успокоение нервной системы.

Общая кислотность желудка – это процент содержания соляной кислоты в желудочном соке, выраженный в особых единицах (рH). Общая кислотность состоит из:

– кислотности базальной (основной), то есть из той кислоты, которую выделяют клетки желудка постоянно; базальная кислотность бывает дневная (она поменьше) и ночная (эта секреция, особенно при язвах двенадцатиперстной кишки, очень велика);

– стимулированной секреции, то есть дополнительной кислоты, выбрасываемой клетками в просвет желудка. Стимулируется нервами, воспалением и выделением желудочного сока.

Лекарства, снижающие секрецию кислоты (антисекреторные):

Гастроцепин тормозит базальную и часть стимулированной пищей секреции, при этом не ухудшая защитных свойств слизистой оболочки, не снижая выделение поджелудочного сока и желчи, снимая болевой синдром и практически не обладая побочными действиями. Но, к сожалению, он подавляет секрецию недостаточно – всего на 60 %.

Последним, самым современным достижением в области разработки антисекреторных средств следует считать создание омепразола – лекарства, на 100 % подавляющего выделение кислоты. Омепразол – препарат принципиально новый. Он блокирует даже не рецепторы, а внутриклеточный фермент, отвечающий за конечную стадию образования соляной кислоты. Этот препарат подавляет все перечисленные ранее виды секреции, а также секрецию, стимулированную пищей или запахом пищи. Особенно оправданно применение омепразола при язвах двенадцатиперстной кишки, связанных, как известно, с высокой кислотностью. Единственное предостережение: препаратом этим не злоупотреблять. Как полностью подавляющий кислоту препарат, омепразол при злоупотреблении может способствовать появлению злокачественной опухоли желудка. Помните, мы уже говорили о том, что рак не любит кислоты, но зато он очень «жалует» места, где попреснее. Поэтому стоит ограничиться использованием омепразола только в острый период и не использовать для профилактики осложнений. Аналоги омепразола: лосек, омезол, омепрол, оцид, зероцид.

Существует группа лекарств, направленная на нейтрализацию кислоты. Эта группа так и называется: антикислоты – антациды.

Все препараты этой группы имеют щелочную реакцию и вступают в химическое взаимодействие с кислотой, поступившей в полость желудка, снижая опасный уровень ее концентрации.

Равномерно распределяясь по внутренней поверхности желудка, эти препараты длительное время сохраняют свои ощелачивающие свойства, таким образом надолго защищая слизистую желудка от все время выделяющейся в ее просвет кислоты. Сейчас антациды используются для снятия болей во время обострения.

К антацидам относятся альмагель, альмагель А (с анестезином), маалокс, фосфалюгель.

Длительное применение антацидов, содержащих алюминий, может вызвать запор, а магний – понос. Антациды могут адсорбировать некоторые медикаменты. Не стоит применять антациды и тетрациклины, сердечные препараты и другие лекарства одновременно. Белая глина – природный антацид – из-за содержания ионов кальция при язвенной болезни противопоказана.

У некоторых больных язва возникает на фоне нормальной или даже пониженной кислотности. В таких случаях применение кислотопонижающих препаратов не совсем оправданно. Так как язвы при низкой кислотности возникают из-за низкой устойчивости слизистой желудка к нормальной концентрации кислоты, здесь больше подойдут вещества, защищающие слизистую оболочку.

Такие лекарства называются цитопротекторы, что можно перевести как «защитники клетки». К данной группе относятся сукральфат, вентер, трибимол, смекта, бисмофальк, анкрусал, де-нол. Фиксируясь плотно на изъязвленном, пораженном участке, эти лекарства образуют как бы защитную пленку, надежно уберегающую слизистую от воздействия на нее кислого желудочного сока. Такие защищенные клетки быстро восстанавливаются, и язва заживает. Но на здоровой, неповрежденной внутренней поверхности желудка эти вещества пленки не образуют. Поэтому при язве с высокой кислотностью следует сочетать эти средства с антисекреторными препаратами.

Пленкообразующие вещества, за исключением де-нола, нецелесообразно принимать для профилактики язвы. Только деньги потратите зря: если нет язвы, не будет и пленки.

Основой для борьбы с хеликобактерией служит денол. Он защищает слизистую, а висмут, входящий в состав де-нола, разрушает стенку хеликобактер. Одновременно с де-нолом используют какой-нибудь антибиотик. Практика показала, что из всего широкого ныне выбора антибиотиков на хеликобактер действует только метранидазол (трихопол, тинидазол), оксациллин (амоксациллин) и фуразолидон. Причем фуразолидон и оксациллин лучше ведут себя при нормальной или низкой кислотности, а вот эффект от применения де-нола и метранидазола возрастает в кислой среде.

Язву лечат одновременно несколькими препаратами. Больным с высокой кислотностью, наличием язвы и хеликобактерий назначают следующий набор лекарств: антисекреторный препарат, например ранитидин (он снизит кислотность) + пленкообразующий с антимикробным действием де-нол (защитит язву и убьет бактерию) + антибиотик. Если вместо импортного де-нола (производство Голландии) использовать де-нол отечественный (производство Белгородского комбината), антибиотиков должно быть, как минимум, два.

Коротким курсом, только на несколько дней во время обострения, могут назначить легкие успокаивающие (седативные) средства. Самое известное из них – реланиум.

Время пребывания в больнице, положенное при обострении язвенной болезни, – 30 дней.

Но не всегда есть возможность лечь в больницу. В этом случае можно лечиться амбулаторно, при поликлинике, при гастроцентре или на дому.

Показания для оперативного вмешательства:

• Язвенная болезнь протекает очень тяжело, язвы возникают постоянно, часто, а возникнув, несмотря на рациональное лечение, не заживают более 6 месяцев.

• Кислотность желудка очень велика, служит постоянной причиной появления язв и не снижается под воздействием антисекреторных препаратов.

• Появились неострые язвенные осложнения, препятствующие нормальному пищеварению (послеязвенная рубцовая деформация, стеноз привратника).

Варианта операции три. Их выбор зависит от состояния язвы и частоты возникновения рецидивов.

При несильном кровотечении применяют ушивание (зашивание) сосуда на дне язвы и зашивание самой язвы.

Если кислотность нормальная или чуть выше нормы, а края язвы грубые, толстые и именно из-за этих грубых краев язва не заживает, делают клиновидное вырезание язвы с последующим сшиванием краев рамки.

При очень высокой кислотности, не снижаемой антикислотными препаратами, при множественных язвах, при частых осложнениях, спровоцированных особенностями желудка, при сильной постъязвенной деформации удаляют ²/₃ нижней части желудка.

Обычно при обнаружении язвы больным назначают диету № 1, для которой характерны следующие рекомендации. Надо ограничивать употребление сахаристых и мучнистых блюд. Сахар лучше заменить ксилитом, а хлеб – сухарями. Запрещаются крепкие мясные, рыбные, грибные и вегетарианские наваристые бульоны; жареные мясо и рыба; сало, жиры; соления, острые закуски, консервы, сдобное тесто, пироги, мороженое, алкогольные напитки. Следует избегать употребления зеленого лука, капусты, репы, редьки, бобовых, виноградного сока, дыни. При некоторых особенностях язвенной болезни больному назначают картофельный или капустный сок. Очень полезны отвар шиповника, а перед сном стакан киселя или молока.

Пища должна быть жидкой, кашицеобразной. При любом из приемов пищи еда не должна быть слишком обильной. Температура пищи обычная. Количество приемов – 5–6 раз в день. Солить пищу можно, но не слишком обильно.

Заболевания печени и желчного пузыря

Причин для возникновения заболеваний печени множество, но основными являются неправильное питание, злоупотребление алкоголем, сидячий образ жизни и вирусные инфекции.

Гепатиту подвержены все, независимо от пола и возраста. Хотя менее подвержен тот, кто соблюдает правила гигиены, имеет здоровую печень, ведь здоровый орган даже вирусу победить сложно. Поэтому не напрягайте свою печень, давайте ей отдохнуть от тяжелой пищи, устраивайте периодические чистки.

Усталость печени может быть вызвана затяжными и хроническими заболеваниями других органов, например желудка, желчных путей, кишечника. Различные длительно действующие производственные вредности, хронические инфекции (туберкулез, сифилис), недостаточное и неполноценное питание – все это крайне негативно действует на работу печени.

Что касается вирусного гепатита (его также называют болезнью Боткина), то это заболевание часто возникает в школах, в детских садах и т. д. Врачи устанавливают строжайшие карантины, но все равно вирус гепатита быстро распространяется и болеют гепатитом многие. Вирус проникает в печень и начинает свою разрушительную работу.

Здоровая печень сопротивляется вирусам. И сначала человек не замечает никаких отклонений в самочувствии. Но враг сильнее, и печень, устав от борьбы, обычно сдается. Тут важно не пропустить момент и вовремя начать лечение. Ведь если гепатит не лечить или лечить неправильно, то острый гепатит постепенно переходит в хронический.

Хронический гепатит, развившийся вследствие перенесенного острого инфекционного гепатита, протекает чаще всего доброкачественно (то есть с редкими периодическими обострениями). В период обострений печень может несколько увеличиваться, при прощупывании она обычно болезненна. Общее состояние удовлетворительное. При этом печень продолжает трудиться в обычном ритме, выполняя все функции.

Первым симптомом хронического гепатита является боль. Но боли при хроническом гепатите редко бывают острыми, чаще это чувство тяжести в правом подреберье, тупые боли в области печени, носящие периодический характер.

Второй симптом – это желтушность. Желтое окрашивание кожи и слизистых оболочек, а также склеры и роговицы (видимых прозрачных оболочек глаза) возникает только периодически при обострениях болезни в неярко выраженной форме.

Реже хронические гепатиты приобретают прогрессирующее течение. И тогда больной начинает жаловаться на слабость, повышенную утомляемость, тупые, ноющие боли, тяжесть или другие неприятные ощущения в правом подреберье, чувство горечи во рту, тошноту, отрыжку. Аппетит снижается, нередко отмечается нарушение пищеварения.

При обострении хронического гепатита могут появиться кожный зуд, легкая желтушность и усиление болей в области правого подреберья. Такие же симптомы, правда, менее выраженные, сопровождают и желче-каменную болезнь, поэтому врач должен обратить внимание на внешние признаки. На теле больного хроническим гепатитом появляются сосудистые звездочки – видимые через слои кожи мелкие сосуды красноватого оттенка в форме звездочек, размер которых около 1 см. Больной имеет так называемые печеночные ладони – ладони красноватого оттенка. По мере уменьшения обострения количество сосудистых звездочек уменьшается или они исчезают полностью, краснота же ладоней держится долго.

В период выраженного обострения печень, как правило, увеличена и выступает из-под края реберной дуги на 4–5 см (в то время как у здорового человека край печени не выходит за уровень реберной дуги), плотновата и болезненна на ощупь. Когда болезнь немного отступает (период ремиссии), размеры печени заметно уменьшаются и почти приходят в норму.

Вообще надо отметить, что хронический гепатит протекает с частыми обострениями (причиной которых могут быть неправильное питание, тяжелая физическая работа, нервное напряжение). Каждый раз снижается работоспособность, нарушается деятельность печени.

Но если вы будете соблюдать правильный режим питания и труда, то можете добиться того, что хронический гепатит, протекая благоприятно, с длительными ремиссиями до нескольких лет, может закончиться полным выздоровлением.

В противном случае может развиться цирроз печени.

Алкогольный гепатит – это термин, принятый для обозначения острых воспалительных изменений печени, вызванных алкоголем. У этого вида гепатита есть и другие названия: токсический гепатит, жировой гепатит, алкогольный стеатонекроз. Острый алкогольный гепатит – болезнь, которой подвержены алкоголики, так как развивается он при систематическом употреблении алкоголя. При алкогольном гепатите бывают поражены все клетки печени. Особенно предрасположены к развитию этого заболевания люди с недостаточным питанием. Также замечена наследственная предрасположенность к алкогольным гепатитам. Повторные атаки острого алкогольного гепатита приводят к поражению печени, похожему на хронический гепатит.

Прогноз алкогольного гепатита в случае прекращения пьянства благоприятный: через 3–5 недель уменьшаются или исчезают жалобы, обычно остается незначительное увеличение печени. Но если человек не может остановиться и продолжает пить, то острый алкогольный гепатит может привести к циррозу печени – конечной стадии заболевания. Бывает, что уже через 3–4 месяца алкогольный гепатит переходит в цирроз печени.

Существует печальная статистика. По данным иностранной литературы, из осложнений, приводящих к смерти, чаще других развиваются печеночная кома (55,8 %), кровотечения (30,8 %), совместное поражение печени и почек (27,8 %), инфекционные осложнения (14,9 %).

Безусловно, цирроз может возникнуть и у непьющего человека, но, опираясь на данные статистики, приходится констатировать, что циррозы выявляются в 7 раз чаще у людей, злоупотребляющих алкоголем. Вероятность серьезного поражения печени после 15-летнего избыточного употребления алкоголя в 8 раз больше, чем после 5-летнего.

Лечение

Режим дня при лечении хронических гепатитов предусматривает ограничение физических и нервных перегрузок. Необходимы прогулки и иногда отдых днем. При обострении заболевания нужен постельный режим.

При доброкачественном течении заболевания нужно придерживаться лечебной диеты, однако периодически рекомендуется обычное рациональное питание. Более серьезного диетического лечения требуют гепатиты с тяжелым течением (прогрессирующие), с нарушениями общего состояния и измененными функциональными показателями печени. Вследствие хронического течения болезни и возможности частых обострений у таких больных диетическое питание является одним из постоянно действующих лечебных факторов, на фоне которого периодически рекомендуется проводить другие виды лечения.

При гепатитах могут помочь следующие сборы трав:

• Фенхель обыкновенный (плоды) – 10 г, тмин обыкновенный (плоды) – 10 г, крушина ольховидная (кора) – 20 г, мята перечная (листья) – 20 г, тысячелистник обыкновенный (трава) – 20 г, золототысячник малый (трава) – 20 г. Вместо последнего компонента можно взять траву тысячелистника обыкновенного – 20 г. Принимать по ¹/₃—¹/₄ стакана настоя 3 раза в день за 30 мин до еды в качестве средства, регулирующего стул при гепатите.

• Крушина ольховидная (кора) – 20 г, вахта трехлистная (листья) – 15 г, горечавка желтая (корни) – 15 г, чистотел большой (трава) – 15 г, одуванчик лекарственный (корни) – 20 г, мята перечная (листья) – 15 г. Принимать по ¹/₂ стакана отвара 3 раза в день за 30 мин до еды для поддержания регулярного стула при гепатите.

• Зверобой продырявленный (трава) – 10 г, пижма обыкновенная (цветки) – 10 г, тысячелистник обыкновенный (трава) – 10 г, ромашка аптечная (цветки) – 10 г, лопух большой (корни) – 10 г, шиповник коричный (плоды) – 10 г, шалфей лекарственный (трава) – 10 г, девясил высокий (корень) – 10 г, горец птичий (трава) – 10 г, череда трехраздельная (трава) – 10 г. Принимать в виде настоя или отвара по ¹/₃—¹/₂ стакана за 30 мин до еды 3 раза в день при хроническом гепатите и циррозе печени.

• Мята перечная (листья) – 20 г, полынь горькая (трава) – 20 г, тысячелистник обыкновенный (трава) – 20 г, фенхель обыкновенный (плоды) – 20 г, цмин песчаный (цветки) – 20 г. Готовят настой. Принимать по ¹/₂ стакана 3 раза в день за 30 мин до еды при гепатите, холецистите и холангите.

• Валериана лекарственная (корни) – 20 г, зверобой продырявленный (трава) – 30 г, мята перечная (листья) – 20 г, хмель обыкновенный (соплодия) – 10 г. Готовят настой. Принимать по ¹/₂ стакана 3–4 раза в день за 30 мин до еды при холецистите, холангите.

• Барбарис обыкновенный (плоды) – 20 г, береза бородавчатая (листья) – 20 г, можжевельник обыкновенный (плоды) – 20 г, полынь горькая (трава) – 20 г, тысячелистник обыкновенный (трава) – 20 г. Готовят настой. Принимают по 1 стакану 2 раза в день за 30 мин до еды при холецистите и холангите.

Другие средства при лечении гепатита:

• Мед, собранный с цветов малины, яблони, шиповника, рябины, клевера, разнотравья.

В остром периоде на фоне желтухи больному рекомендуется давать 150–200 г творога в сутки, добавив 20–30 г меда, смешанного с 20 %-м маточным молочком. Мед в сочетании с маточным молочком облегчает процесс восстановления поврежденных клеток печени и оказывает выраженное противовоспалительное действие. В творог можно добавить немного ряженки, кефира или простокваши. Только ни в коем случае не добавляйте сметану. Творог лучше сначала давать обезжиренный, а по мере улучшения состояния – полужирный. Творог можно употреблять 2–3 раза в сутки.

Одновременно больному надо принимать противовоспалительный сбор из следующих лекарственных трав: лист крапивы двудомной, трава пустырника пятилопастного, трава мяты перечной, плоды боярышника, трава спорыша.

Нужно взять по 2 г каждого из этих растений и залить 1 стаканом крутого кипятка, потом добавить 15 г меда. Когда кризисное состояние у больного пройдет и моча приобретет нормальный цвет (посветлеет), в вышеописанный сбор нужно добавить 2 г кукурузных рылец и 1,5 г плодов шиповника, а при улучшении состояния – 3 г бессмертника песчаного. И еще одна немаловажная деталь: указанные сборы нужно принимать в полдень и полночь, чуть-чуть подогрев.

• Как желчегонное средство при желтухе можно использовать такой состав: бессмертник песчаный (цветки) – 40 г, вахта трехлистная (листья) – 30 г, мята перечная (листья) – 20 г, кориандр посевной (плоды) – 10 г. Принимать по ¹/₃—¹/₂ стакана отвара 3 раза в день за 30 мин до еды.

• При гепатитах, сопровождающихся отеками (водянками), принимают следующий сбор: адонис весенний (трава) – 20 г, хвощ полевой (трава) – 30 г, тысячелистник обыкновенный (трава) – 30 г, чистотел большой (трава) – 20 г. Принимать по ¹/₂ стакана отвара.

При хроническом гепатите:

• Алоэ 2Х, 3Х, 3. Рекомендуют при гепатитах, сопровождающихся поносами со слизью, геморроями, вздутиями живота.

• Алюмина 30. Показана при колите печеночного происхождения.

• Аурум 3, 6. Назначают при хронических гепатитах сифилитического происхождения.

• Ликоподиум 6, 12. Лекарство используется при гепатитах с тупой болью в правом подреберье, которая отдает в область лопаток, с тошнотой, отрыжками, вздутием живота, запорами, чувством голода, которое быстро пропадает при насыщении малым количеством пищи.

• Магнезия муреатика 3. Применяют при желтушных гепатитах, при увеличении печени, наличии желтого налета на языке, запорах, боли, усиливающейся при лежании на правом боку.

• Фосфор 6, 12. Используют при хронических гепатитах с желтухой в период обострения.

• Бриония 3Х, 3. Рационально использовать данное гомеопатическое средство при гепатитах и холециститах с болями, которые усиливаются при движении и ослабевают при лежании на правом боку.

• Подофиллум 2Х, 3Х. Для лечения гепатитов, вызванных малярией, при тупых болях в правом подреберье, болях в области крестца.

• Ирис 3Х, 2Х. При гепатитах со рвотой, тошнотой, слюнотечением, поносами. Рекомендуют также при сопутствующем панкреатите.

• Лентадра 3Х. Используют при болях в правом подреберье, которые отдают в спину, при поносах с черными зловонными кашицеобразными испражнениями, при обложенности языка черным или желтым налетом.

• Сепия 6, 12, 30. При гепатитах, сопряженных с мочекислым диатезом.

• Випера 6. Применяют преимущественно при гепатитах малярийного происхождения.

• Нукс вомика 3, 6. При хронических гепатитах, преимущественно алкогольного происхождения.

• Меркуриус дульцис 3, 6. Используют при гепатитах и холангитах с желтухой, слизистыми поносами и повышенным слюноотделением.

• Кардуус 3Х. Необходимо использовать это средство для лечения гепатитов с отеками и скоплением жидкости в брюшной полости (асцит).

• Графит 2, 3. Применяют при хронических гепатитах, когда начинает происходить перерождение печени, то есть заболевание переходит в цирроз.

• Центус 3Х. Рекомендуют при хронических гепатитах, сочетающихся с одновременным увеличением селезенки.

• Тараксикум 2Х, 3Х. Используют при гепатитах при появлении горького вкуса во рту, болезненности в области печени после еды, познабливании, обложенном языке (вид географической карты).

• Йодум 3Х, 3. При гепатите с увеличением селезенки, резком похудании, сопутствующем панкреатите.