Текст книги "Здоровье женщины. Энциклопедия"

Гипертония

Гипертония (от греч. гипер – сверх, над, и тонос – напряжение), или гипертоническая болезнь – это заболевание сердечно-сосудистой системы, обусловленное, прежде всего, психологическими травмами и общим перенапряжением центральной нервной системы. Заболевание это характеризуется повышением артериального давления. Его проявления зависят от степени поражения сосудов головного мозга (головные боли, головокружения, раздражительность), сердца, почек, глазного дна. Пренебрежение лечением может привести к инфаркту миокарда, сердечной недостаточности, инсульту, нефросклерозу.

Гипертония – повышение артериального давления – встречается примерно у 35 % населения.

Сама по себе гипертония не так уж страшна, но, если вовремя не поставить верный диагноз и не начать лечение, она может привести к инсульту или инфаркту. Кроме того, при гипертонической болезни человек полностью или частично теряет работоспособность.

По клиническому течению различают две формы гипертонической болезни: длительную, медленно прогрессирующую, и быстро прогрессирующую (злокачественную).

Следует отметить, что повышение артериального давления вследствие физических или психоэмоциональных нагрузок – это нормальная компенсаторная реакция организма. Но в норме после такого ситуативного повышения давление должно вернуться к прежним показателям. И только длительное, устойчивое повышение давления свидетельствует о гипертонической болезни.

Измерять давление следует в состоянии физического и психоэмоционального покоя.

Если верхнее число (ваше систолическое артериальное давление) постоянно выше 140 или если нижнее число (ваше диастолическое артериальное давление) постоянно выше 90, вам следует обязательно проконсультироваться у врача.

Симптомы

Основным признаком гипертонической болезни является повышение артериального давления вследствие повышенного напряжения мышц в стенках мелких артерий.

Головокружения, тошнота, слабость, головные боли, болезненная реакция на смену погодных условий – признаки, наиболее характерные для гипертонической болезни.

Правда, в начальной стадии гипертонической болезни больной может и не высказывать никаких жалоб, хотя артериальное давление у него повышено, бывает головная боль, а иногда даже и кровотечения из носа. Однако в дальнейшем, по мере развития болезни, появляются одышка, учащенное сердцебиение, боли в области сердца, повышенная утомляемость. Кроме того, при повышенном артериальном давлении сердце работает с большей нагрузкой, чем обычно. Со временем переутомленная сердечная мышца начинает все хуже и хуже справляться со своей работой. От этого страдают кровеносные сосуды, питающие мышцу сердца. Часто повторяющиеся спазмы этих сосудов неблагоприятно отражаются на питании сердечной мышцы, что вызывает боли в области сердца.

А нарушение нормального процесса кровоснабжения мозга влечет за собой головокружения, головную боль, шум в ушах и голове. У многих больных пропадает сон, они начинают жаловаться на бессонницу, на резкое ухудшение памяти, общую слабость и быструю утомляемость.

Виды гипертонии

Гипертоническую болезнь можно условно разделить на два типа. Первичная гипертония – это заболевание самостоятельное, не связанное с нарушениями работы других органов человеческого организма.

Вторичной гипертонией принято считать повышение артериального давления, которое возникает не как самостоятельное заболевание, а как симптом другой болезни, например нарушений работы сердца или почек.

Лечить, разумеется, следует и первичную, и вторичную гипертонию, тем более что причина болезни не всегда определенна и ясна.

Различают три стадии гипертонии.

I стадия – при давлении 140–160/90—100 мм рт. ст. В этой степени артериальное давление «скачет» – оно может время от времени возвращаться к нормальным показателям, затем снова подниматься выше нормы, и так продолжается достаточно долгое время.

II стадия – при давлении 160–180/100—110 мм рт. ст. Повышение давления более значительно, и периоды ремиссии наступают гораздо реже, они непродолжительны.

III стадия – при давлении 180/110 мм рт. ст. и выше. Артериальное давление стабильно повышено, а его снижение чаще всего означает наступление сердечной слабости, что является весьма опасным сигналом.

На II и III стадии гипертония часто осложняется атеросклерозом, постоянными болями в области сердца, сердечной недостаточностью, может сопровождаться приступами сердечной астмы (особенно по ночам) и склонностью к отеку легких. Больные также жалуются на повышенную утомляемость, головные боли, головокружения, тошноту и бессонницу. Нарушается нормальная деятельность почек. Происходят изменения сосудов сетчатки глаз, часто бывает кровоизлияние в сетчатку.

Если гипертонию не лечить в I стадии, она непременно перейдет во вторую, а затем в третью. Если вы будете упорно продолжать делать вид, что ничего страшного не происходит, дело, скорее всего, закончится гипертоническим кризом. Гипертонические кризы при отсутствии правильного лечения будут повторяться, что, в конце концов, может завершиться инфарктом или инсультом.

Гипертонический криз – это острые и значительные подъемы артериального давления, которые часто сопровождаются сильной загрудинной болью, отдающей в руку и под лопатку, а также головными болями и головокружениями. Во время таких кризов человек может временно потерять сознание, речь и даже подвижность в одной из конечностей.

Такие приступы рано или поздно начинаются практически у любого больного гипертонией при отсутствии соответствующего лечения. У некоторых больных они следуют один за другим через короткие промежутки времени.

Что вызывает гипертонические кризы? Прежде всего, сильные отрицательные эмоции и психотравмирующие ситуации, упорное нежелание соблюдать строгую диету, употребление чересчур соленой пищи. Гипертонический криз может начаться в результате резкой смены погоды, особенно часто это происходит весной и осенью. Кризы могут сопутствовать острым инфекционным заболеваниям, что случается весьма часто у людей пожилых, которые любые болезни переносят тяжело.

Чаще всего кризы случаются ночью или во второй половине дня. Некоторые люди чувствуют приближение приступа, хотя у большинства больных он происходит внезапно.

Кризы делятся на несколько различных форм, основными из которых являются нервно-вегетативная, отечная и судорожная.

При нервно-вегетативной форме кризов больной испуган, перевозбужден, испытывает приступы немотивированного страха. У него дрожат руки, учащен пульс, он ощущает сухость во рту.

При отечной форме кризов больные, напротив, сонливы, малоподвижны, лицо у них становится одутловатым, веки отекают. Сознание слегка заторможено.

Судорожная форма кризов – самая тяжелая – сопровождается потерей сознания и судорогами.

У женщин гипертонические кризы встречаются в ходе болезни в 6 раз чаще, чем у мужчин.

Злокачественная гипертензия – самая серьезная форма гипертонии; при ней диастолическое давление превышает 130 мм рт. ст. Встречается она обычно у молодых людей (20–40 лет) и редко бывает у людей более пожилых. В возрасте старше 50 лет эта форма заболевания практически не встречается.

В отличие от предыдущих форм, которые могут развиваться годами и десятилетиями, злокачественная гипертензия прогрессирует очень быстро. Давление нарастает стремительно и доходит до отметки 250/140 и выше. У больного нарушается зрение, возникает сонливость, развиваются тяжелые головные боли, сопровождающиеся рвотой и судорогами. Бывают случаи потери сознания, существует большой риск инсульта. Может наблюдаться сердечная недостаточность с частыми приступами стенокардии. При злокачественной гипертензии быстро появляются глубокие изменения в сосудах почек. Только своевременное обращение к врачу помогает справиться и с этим тяжелым недугом.

Гипертония у детей встречается редко. Обнаруживают ее, как правило, случайно, существенных жалоб нет. Почти во всех случаях повышение артериального давления у детей является проявлением заболевания почек или эндокринной системы, то есть «детская» гипертония чаще всего бывает вторичной. Помните, необходимо обязательно выявить истинную причину этого заболевания!

Иногда дети подвержены вегетативно-сосудистой дистонии, при которой чаще всего изменены только цифры верхнего давления. Пугаться этого не следует: в большинстве случаев эти нарушения вызваны чрезмерной нагрузкой во время школьных и внешкольных занятий. Стоит наладить правильный режим жизни, питания, позаботиться о достаточной физической нагрузке (спорт, физкультура) – и давление нормализуется.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, предлагать ребенку даже в малых дозах лекарственные препараты, снижающие давление! Только врач может назначить лечение, иначе осложнения могут оказаться гораздо серьезнее самого заболевания.

Гипертония у пожилых людей (старше среднего возраста) распространена повсеместно. Наиболее часто встречается форма гипертонической болезни в таких случаях является так называемая изолированная систолическая артериальная гипертензия. Повышение верхнего давления достигает 160–170 мм рт. ст., нижнее давление остается ниже 90 мм рт. ст. Увеличение разрыва между верхним и нижним давлением доставляет множество неприятных ощущений.

Следует отметить, что определенная часть пожилых людей достаточно легко переносит систолическую гипертензию. Но у некоторых больных даже незначительный подъем артериального давления вызывает сильные головные боли, головокружения. И той, и другой группе больных стоит постоянно быть начеку: в пожилом возрасте резкие подъемы или снижения давления могут осложниться инфарктом миокарда или инсультом.

Что касается особенностей лечения гипертонии у людей пожилого возраста, то им, как и детям, врачи в начале развития болезни рекомендуют обходиться нефармакологическими средствами.

Необходимо учитывать слабость сердечно-сосудистой системы этой категории людей, побочные действия лекарств на их организм могут превысить пользу лечения.

Лечение

Лекарства, которые используются в борьбе с гипертонией, условно можно разделить на 4 группы – в зависимости от главного механизма, который лежит в основе снижения артериального давления.

• 1-я группа – лекарства, расширяющие сосуды;

• 2-я группа – лекарства, уменьшающие объем циркулирующей крови, мочегонные средства;

• 3-я группа – лекарства, снижающие сердечный выброс;

• 4-я группа – комплексные лекарства.

Средства, расширяющие сосуды. Нифедипин (коринфар, кордафен) – одно из наиболее эффективных средств из данной группы препаратов. Его хорошо использовать для купирования резко повысившегося артериального давления. Средство оказывает положительное действие и при хроническом течении болезни, особенно если гипертония сочетается с сердечной аритмией и ишемической болезнью сердца. Таблетку кладут под язык и рассасывают. Возможные побочные эффекты: головные боли, тошнота, покраснение кожи. Для устранения побочных явлений достаточно снизить принимаемую дозу препарата.

Верапамил уменьшает артериальное давление за счет расширения сосудов, а также за счет уменьшения сердечного выброса и снижения частоты сердечных сокращений. Для лечения в течение длительного времени назначается в таблетках, для купирования острых приступов используется внутривенно. Возможные побочные эффекты: уменьшение частоты сердечных сокращений, запоры.

Дибазол обладает прекрасным сосудорасширяющим эффектом, снимает спазмы сосудов. Его часто применяют для купирования гипертонического криза. Назначают дибазол внутрь, внутримышечно и внутривенно. Одновременно с дибазолом хорошо принимать мочегонные средства, резерпин. Дибазол входит в состав многих таблеток, таких как папазол, дивенал и других. Возможные побочные эффекты: ухудшение показателей ЭКГ.

Диуретики (мочегонные). Эти лекарственные средства обязательно следует использовать пожилым людям. Они выводят из организма воду вместе с растворенными в ней солями, в результате чего уменьшается объем циркулирующей в организме крови и, соответственно, снижается артериальное давление.

Сердечный выброс помогают снижать лекарства группы бета-адреноблокаторов: анаприлин, оксипренолол (тразикор), пиндолол (вискен), алпренолол (оптин), талинолол (корданум).

Эти лекарства оказывают ощутимый эффект уже через неделю после начала лечения. В дальнейшем, через 6–8 недель, лечебный эффект принимает стойкий характер.

Бета-блокаторы применяются в основном для лечения гипертонии в I стадии, а также для лечения людей в возрасте до 40 лет, хотя имеются данные и об их хорошем действии на среднюю и тяжелую формы гипертонической болезни.

Распространенными средствами при лечении гипертонии можно считать: клофелин, раунатин (раувазан), метилдофа (допегит), резерпин (рауседил), октадин (изобарин), адельфан, пирроксан, празозин, сульфат магния, лабеталол.

Клофелин вызывает стойкое понижение артериального давления, улучшение наступает через 1–2 часа после приема препарата и удерживается около 7 часов. Кроме того, клофелин оказывает успокаивающее действие на нервную систему человека. С успехом используется при купировании гипертонических кризов.

В процессе лечения клофелином необходимо регулярно измерять давление. Прекращать лечение этим препаратом следует постепенно, иначе давление может вновь «подскочить». Перед окончательным отказом от приема препарата дозы его следует постепенно снижать в течение 7—10 дней.

Возможные побочные эффекты: сухость во рту, чувство хронической усталости, запоры. Во время лечения клофелином исключается употребление алкоголя.

Раунатин (раувазан) – растительный препарат, содержащий большое количество растительных алкалоидов. Оказывает успокаивающее действие на нервную систему человека. Раунатин принимают после еды, постепенно увеличивая дозу до тех пор, пока не возникнет стойкий лечебный эффект (обычно это случается примерно через 2 недели после начала приема препарата).

Курс лечения – 3–4 недели, однако можно принимать раунатин и в течение длительного времени по 1 таблетке в день в качестве поддерживающей терапии. Побочного действия, как правило, не оказывает.

Метилдофа (допегит) также отчетливо снижает повышенное артериальное давление (при этом он не оказывает никакого действия на нормальное давление). Препарат обладает мочегонным действием, способствует более активному кровотоку через почки. Прекрасный эффект оказывает на II стадии гипертонической болезни. Возможные побочные эффекты: тошнота, головные боли, отеки.

Резерпин – препарат, уменьшающий выделение адреналина. Он также уменьшает содержание адреналина в почках, что, в свою очередь, блокирует почечный механизм повышения давления.

Максимальный лечебный эффект от действия резерпина наступает спустя несколько недель после начала его приема. Этот эффект длится еще в течение нескольких недель после отмены препарата.

Резерпин обладает снотворным действием. Эффективен на всех стадиях гипертонической болезни. Хорошо сочетается с другими лекарственными средствами. Возможные побочные эффекты: боли в желудке, покраснение глаз, тошнота, одышка, подавленное настроение или тревожность. В таких случаях следует снизить принимаемую дозу препарата.

Октадин (изобарин) желательно сочетать с мочегонными средствами, так как он удерживает воду в организме. Октадин – сильный препарат, эффективен при тяжелых формах гипертонии. Лечение в домашних условиях рекомендуется проводить осторожно, под постоянным наблюдением врача. Дозы октадина подбираются индивидуально, пожилым людям лекарство назначается в уменьшенных дозах. Октадин не рекомендуется принимать больным, страдающим нарушениями эндокринной системы.

Адельфан – абсолютный лидер по популярности среди больных гипертонией. Основу его составляет резерпин. Принимают адельфан после еды 3 раза в день по 1–2 таблетки.

Пирроксан вызывает расширение мелких кровеносных сосудов, что и приводит к понижению артериального давления. Эффект пирроксана непродолжителен по времени. Внутрь назначают для длительного лечения, при купировании кризов вводят внутримышечно. После инъекции больной должен лежать 1,5–2 часа, чтобы избежать резкого падения давления.

Празозин одинаково хорошо лечит как гипертоническую болезнь, так и сердечную недостаточность, атеросклероз. Празозин назначают в случае легкой или умеренной гипертензии. Стойкое улучшение самочувствия наступает через несколько недель после начала приема лекарства. В начале лечения возможно возникновение «феномена первой дозы» в виде обмороков, головокружений, сердцебиений.

Сульфат магния понижает артериальное давление, успокаивает нервную систему человека. Используют сульфат магния и для купирования кризов. Вводится только внутримышечно или внутривенно, в таблетках не выпускается.

Лабеталол снижает давление у больных как в покое, так и в стрессовых ситуациях. Его лечебный эффект значительно усиливается в сочетании с мочегонными препаратами. Побочные эффекты наблюдаются редко, однако возможны чрезмерное снижение давления, рвота, слабость.

Гомеопатические средства играют значительную роль в лечении как пограничной артериальной гипертензии, так и самой гипертонической болезни.

Соли бария рекомендуется использовать тем, у кого уже III стадия гипертонической болезни или присутствуют серьезные осложнения этой болезни, такие как инфаркт или инсульт.

• Барита карбоника 3, 6. Этот препарат бария следует принимать тем, кто помимо гипертонической болезни часто страдает различными простудными заболеваниями. Простуды и ОРЗ будут донимать их реже, протекать легче.

• Барита муриатика 3, 6. Этот препарат подходит людям чересчур эмоциональным, беспокойным, слишком подвижным – он не только снижает давление, но и благоприятно сказывается на общем состоянии нервной системы.

Соли золота обычно назначаются, когда больные жалуются на приливы и тяжесть в голове, шум в ушах, минорное настроение, приступы беспричинной тоски. Особенно соли золота показаны при гипертонической болезни, когда она осложнена глубокими изменениями сосудов.

• Амилум нитрозум 3, 6. Это гомеопатическое средство хорошо помогает, когда на гипертоническую болезнь наслаивается стенокардия. Оно также назначается больным, которые жалуются на боли в затылке, сердечные боли, шум в голове и ушах. В низких концентрациях используется как сопутствующее лекарственное средство при гипертонических кризах.

• Строциана карбоника 6, 30 и Цинкум 6, 12, 30 применяются при формах гипертонии, для которых характерны давящие боли в затылке, особенно усиливающиеся при ходьбе и нахождении на холодном воздухе.

• Коккулюс 3Х, 3, 12 помогает при гипертонической болезни с сильными головокружениями, тошнотой и рвотой, тремором конечностей.

• Гиосиамус 3, 6, 12 рекомендуется тем больным, которые часто ощущают боли и тяжесть в области лба, страдают от бессонницы или же, напротив, повышенной сонливости, двигательных расстройств, а также после инсульта.

• Калий фосфорикум 3, 6, 12 показан при гипертонической болезни, которой сопутствуют ослабление памяти, бессонница, снижение работоспособности, повышенная мнительность.

• Игнация 3, 6, 12 рекомендуется принимать больным гипертонией, у которых болезнь отягощена частыми сердцебиениями, приступами жара, сжимающими болями в области сердца, болями в области темени, повышенной раздражительностью.

• Нукс мошата 3Х, 3, 6 актуален при одышке, склонности к обморокам, тахикардии.

• Мошус 3Х, 3, 6, 12 не влияет непосредственно на артериальное давление, но прекрасно помогает снять целый ряд симптомов, характерных для гипертонии, – обмороки, головокружение, головные боли, бессонницу, повышенную возбудимость, чувство стеснения в груди, немотивированный страх.

• Хина 3Х, 6 также мало влияет на само артериальное давление, зато прекрасно помогает при пульсирующих головных болях, шуме в ушах, повышенной чувствительности к яркому свету и громким звукам.

• Силицея 6, 12, 30 лучше использовать, если вы страдаете периодическими головными болями, неспокойным сном, ослаблением памяти и внимания, снижением работоспособности, неустойчивым настроением.

• Нукс вомика 3, 6 применяется при головокружениях, шуме в ушах, головных болях в области затылка. Рекомендуется также больным, которые переживают восстановительный период после инсульта.

• Кониум 3Х, 3 назначается больным при снижении памяти и работоспособности. Поможет справиться с раздражительностью, мнительностью, плаксивостью, страхом одиночества и смерти.

• Белладонна 3 устраняет спазмы сетчатки глаз, препарат показан при спазмах сетчатки со склеротическими изменениями.

• Ацидум пикрикум 3 и Калькарея карбоника 12 используются при образовании в глазу пигмента и при кровоизлияниях в сетчатку.

Препараты, воздействующие на кору головного мозга: игнация 3Х, коккулюс 3, 6.

Препараты, влияющие на узлы нервной системы:

адреналинум 6, 12, бромум 3, йодум 3, вератрум вириде 3Х, 3.

Средства, влияющие на периферические кровеносные сосуды: секале 6, 12, адреналинум 6, 12, ацидум фосфорикум 3, 6, арсеникум альбум 6, глоноин 3Х, 3, нукс вомика 3, 6, аконитум 3Х, 3, алюбум 6, 12, вератрум вириде 3Х, 3, ацидум гидроацинатум 3, 6.

Средства, действующие преимущественно на мускулатуру стенки сосудов: арника 3Х, 3, калий фосфорикум 6, нукс вомика 3, 6.

Овощи и фрукты против гипертонии

• Соки свеклы, моркови, редьки и мед смешать в равных частях. Принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день за полчаса до еды в течение 3 месяцев.

• Репу употреблять в любом виде, особенно хорош сок репы с медом.

• Плоды калины – полгорсти – заваривать стаканом кипятка и пить вместо чая 2–3 раза в день.

• Смешать соки моркови, редьки, свеклы, хрена, лимона в равных пропорциях с 1 стаканом меда. Принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день за 1 ч до еды. Курс лечения – 2 месяца. Эту смесь надо хранить в холодильнике в плотно закрытой посуде.

• Рябину черноплодную употреблять в любом виде, особенно полезно – в равных пропорциях с медом.

• Съедать в день по 200–250 г кураги, а если есть возможность – по 500–700 г свежих абрикосов.

• Жевать лимонную цедру, если у вас нет аллергии на цитрусовые.

• 2–3 измельченные луковицы (лук репчатый) залить 300 мл теплой (не горячей!) кипяченой воды, выдержать 7–8 ч, процедить. Настой пить по 100 г перед едой.

• Тертый чеснок (300 г) смешать с соком 3 лимонов. Смесь принимать по 1 ч. ложке на 1 стакан кипяченой воды. Перед приемом банку с этой смесью следует хорошенько встряхнуть.

• 5–6 капель пихтового масла накапать в 1 ст. ложку сахарного песка. Принимать 1 раз в день.

• Сок хурмы пить ежедневно по 2–3 стакана.

Целебные травы и сборы

• Шиповник иглистый и майский. 2 ст. ложки сухих измельченных плодов залить стаканом горячей воды и держать на водяной бане около 10 мин. Процедить, перелить в плотно закрывающуюся посуду. Принимать после еды по ¹/₃—¹/₂ стакана 2–3 раза в день.

• Пустырник обыкновенный. 4 ст. ложки травы залить стаканом горячей воды, кипятить на водяной бане 15 мин, охлаждать в течение 45 мин. Процедить, отжать. Принимать по ¹/₂ стакана 2 раза в день за полчаса до еды.

• Смоковница обыкновенная, или инжир. 2 ст. ложки сухого сырья залить стаканом горячей воды, полчаса держать на водяной бане в закрытой эмалированной посуде. Затем 2–3 раза процедить. Принимать по ¹/₂ стакана 3 раза в день за 15–30 мин до еды.

• Плоды боярышника, трава лабазника, листья сныти, листья и цветы земляники, трава чистотела, листья кипрея, цветы калины – все в равном соотношении. 1 ч. ложку сбора залить 300 мл кипятка, прокипятить в течение 2 мин. Настаивать 2 ч, процедить. Принимать по ¹/₃—¹/₄ стакана после еды.

• Листья мелиссы, листья сныти, плоды рябины обыкновенной взять в равных частях. 1 ч. ложку сбора залить стаканом кипятка, кипятить 3–5 мин, настаивать 2 ч, процедить. Выпить все за три приема в теплом виде. Последний прием должен быть не позже чем за час перед сном.

• Траву донника, цветы ландыша, листья мяты перечной, плоды укропа, плоды шиповника, траву полыни обыкновенной взять поровну. 1 ч. ложку сбора залить 1,5 стакана кипятка, настаивать в термосе 6–8 ч, процедить. Принимать по ¹/₄ стакана 4–5 раз в день, лучше – в теплом виде.

• Плоды боярышника, цветы клевера, плоды фенхеля, траву зверобоя, кору ивы белой взять в равных частях. 1 ч. ложку сбора залить стаканом кипятка и нагревать на водяной бане 10 мин. Затем час настаивать в тепле, процедить. Выпить за день в 3 приема независимо от времени приема пищи.

Эти сборы следует принимать курсами по 2 месяца, чередуя их между собой. Лечение желательно проводить непрерывно в течение 1–1,5 лет.

Диета. Следующее, чем необходимо заняться всерьез при возникновении угрозы развития гипертонической болезни, – это составление соответствующего меню.

Врачи утверждают, что едва ли не самым главным условием, способствующим понижению высокого артериального давления, является правильное сбалансированное питание, которое предполагает:

• достаточное количество белка и постных продуктов;

• низкое содержание сахара, соли, жиров;

• большое количество волокнистой пищи;

• большое количество сырых овощей и фруктов, богатых витаминами А и D, а также кальцием, калием и магнием.

Пища готовится без соли, досаливать рекомендуется за столом из расчета 2–5 г соли в день. Режим питания – 4–5 раз в день.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие гипертонической болезни и сохранить тем самым возможность выздоровления, очень важно как можно раньше определить ее возникновение. Самой первой мерой, позволяющей своевременно выявить начало развития болезни, является регулярный периодический контроль за состоянием артериального давления. Особенно необходимо постоянно следить за состоянием давления тем, кто относится к группе риска.

Такой контроль должны постоянно производить люди, страдающие головными болями, носовыми кровотечениями и головокружениями. Обязательно нужно контролировать свое давление женщинам в климактерическом периоде, у которых перестали появляться менструации; лицам, перенесшим острое воспаление почек; лицам, перенесшим серьезные операции; лицам, работа которых сопряжена с постоянным переутомлением или чрезмерным нервным напряжением.

При появлении первых признаков гипертонической болезни необходимо обеспечить такому человеку спокойную обстановку. Это требование, как вы сами понимаете, в большей мере относится к близким и сослуживцам заболевающего, чем к нему самому. При этом как человеку с начальными проявлениями гипертонической болезни, так и окружающим его людям, надо обязательно иметь в виду, что симптомы повышения кровяного давления вовсе не делают человека нетрудоспособным. У многих ученых, писателей и работников других профессий на протяжении многих лет удерживалось повышенное артериальное давление, однако это совсем не помешало им не только плодотворно работать, но и дожить до глубокой старости.

Если больному становится действительно трудно справляться со своими обязанностями, ему следует перейти на другую, более спокойную работу или на работу с неполным рабочим днем. Таких людей следует освобождать от работы в ночную смену. Кроме того, работа такого человека не должна быть связана с большим нервным напряжением и сильным шумом. Предпочтительнее работать преимущественно на открытом воздухе.

Очень полезна легкая гимнастика и занятия нетяжелыми видами спорта. От курения следует отказаться совсем. Содержащийся в табаке никотин вызывает спазмы мышц в стенках артерий, а это может в конце концов привести к нарушению кровообращения в мозге, сердце и сосудах глаз.

В начальных стадиях гипертонической болезни рекомендуется посещение курортов Черноморского побережья Кавказа, Алтайского края (Белокуриха), Калининградской области (Светлогорск), Крыма. Однако не следует посещать эти курорты в самые жаркие летние месяцы. Кроме того, весьма нежелательно пребывание в высокогорных местностях (на высоте более 1000 м над уровнем моря). Хороши также путешествия на теплоходах, отдых в деревне и т. д.

Чтобы предохранить себя от гипертонии, надо всего-навсего соблюдать несколько несложных правил:

• периодически измерять кровяное давление;

• людям с давлением, повышенным в пределах нормы, проходить осмотр в поликлинике раз в квартал;

• давать себе время для отдыха, по возможности в тишине;

• ограничить себя в неумеренном потреблении животных жиров, чая, кофе, какао;

• полноценно спать;

• не злоупотреблять большим количеством жидкостей;

• ограничить по возможности потребление соли;

• бросить курить;

• ограничить потребление алкогольных напитков;

• не пренебрегать физической активностью.