Текст книги "Здоровый мужчина в вашем доме"

Стресс

Человек живет в постоянно меняющемся внешнем и внутреннем мире. Чтобы выжить и жить комфортно, организм вынужден приспосабливаться, регулировать свою внутреннюю среду и свое поведение. Каждый миг приносит множество проблем, хороших и плохих, которые необходимо решать. Это происходит благодаря наличию чудесного механизма – стресса.

«Стресс (от англ. stress – напряжение) – это неспецифический ответ организма на любое предъявленное ему требование… Это требование неспецифично, оно состоит в адаптации к возникшей трудности, какова бы она ни была», – определяет стресс Ганс Селье, создатель учения о стрессе («Стресс и дистресс»). Наиболее частыми стрессорами (факторами, вызывающими стресс) у человека являются эмоциональные раздражители. Любое воздействие на организм, заболевание, травма, физические и психические нагрузки, инфекционные агенты вызывают стресс. И не только. Стрессорными фактами являются усталость, женитьба, окончание школы или вуза, плохая экономическая ситуация, потеря близких, даже крупный выигрыш и т. д.

Обратите внимание! Стрессы накапливаются: чем их больше, тем выше уровень стресса.

Жизнь без стресса невозможна. Селье предупреждает: «Стресса не следует избегать, ибо полная свобода от стресса означает смерть». И далее: «Стресс – это аромат и вкус жизни». Селье выделяет положительный стресс (эустресс) и вредоносный стресс (дистресс). Селье назвал реакцию организма на различные факторы общим адаптационным синдромом, или синдромом биологического стресса. Он протекает трехфазно.

I фаза – реакция тревоги. Из коры головного мозга сигналы поступают в вегетативную нервную систему и гипоталамус. Вначале происходит возбуждение симпатической нервной системы, выделяются адреналин и норадреналин. В гипоталамусе выделяется кортиколиберин, который, поступая в гипофиз, вызывает усиление секреции АКТГ, он разносится кровью, попадая в кору надпочечников, вызывает секрецию глюкокортикоидов, которые создают в организме условия для адаптации и борьбы со стрессором. Если стрессор сильный и действует длительно, опустошаются запасы глюкокортикоидов в коре надпочечников и даже происходит разрушение коры, что может привести к смерти.

II фаза – фаза сопротивления. Если действие стрессора совместимо с возможностями адаптации, выработка глюкокортикоидов нормализуется, организм адаптируется. При этом признаки реакции тревоги исчезают, а уровень сопротивляемости организма поднимается значительно выше обычного.

III фаза – фаза истощения. После длительного действия стрессора, к которому организм приспособился, постепенно истощаются запасы адаптационной энергии, вновь появляются признаки реакции тревоги, но изменения в коре надпочечников и других органах уже необратимы, и, если воздействие стрессора продолжается, индивидуум погибает.

Стресс вызывает однотипную реакцию, которая опосредуется осью гипоталамус – гипофиз – кора надпочечников. Стресс проявляется классической триадой: увеличением коры надпочечников и увеличением синтеза ею глюкокортикоидов, атрофией тимуса и лимфатических узлов и появлением язв желудочно-кишечного тракта.

Селье обращает внимание на важную закономерность: трехфазность постоянно воспроизводится в жизни человека. В любой ситуации вначале наступает первоначальная реакция удивления или тревоги из-за неопытности или неумения справиться, ее сменяет фаза сопротивления, когда человек уже умеет справляться с возникшей задачей, после чего наступает фаза истощения, ведущая к утомлению.

Дистресс способствует развитию многих болезней, в первую очередь сердечнососудистых заболеваний. Это связано с тем, что при стрессе повышается артериальное давление, увеличивается частота пульса и содержание холестерина в крови, происходит спазм коронарных артерий. Частое повторение всех подобных факторов приводит к атеросклерозу, инфарктам, инсультам. Постоянный дистресс повышает риск возникновения рака. Дистресс оказывает отрицательное воздействие на иммунную систему, что увеличивает риск инфекционных процессов. Дистресс увеличивает опасность депрессии, вызывает бессонницу.

Психоэмоциональный стресс – одно из наиболее часто встречающихся состояний у современного человека. Медико-биологические и психофизиологические исследования убедительно показывают, что эмоциональный стресс оказывает всесторонне разрушительное влияние на жизнедеятельность организма, подрывает здоровье людей.

Хронический психоэмоциональный стресс подкрадывается незаметно. Еще совсем недавно к профессиям требующим «особого напряжения» относились авиадиспетчеры и машинисты поездов. Сегодня в состояние «постоянного стресса» попадают уже целые социальные группы – бизнесмены, банкиры, депутаты, журналисты, водители машин. Хроническому стрессу особенно подвержены жители крупных городов. Стресс в небольших количествах даже полезен для организма (стимулируется образование глюкозы в печени, повышается уровень сахара в крови, жир интенсивнее извлекается из жировых депо, угнетаются воспалительные процессы, сопротивляемость организма внешним воздействиям повышается), тогда как хронический стресс может принести огромный вред.

Психоэмоциональный стресс является причиной многих заболеваний:

• психозов, неврозов, нарушений сна, сосудистых заболеваний мозга, сердечно-сосудистых заболеваний: аритмий, экстрасистолий, инфаркта миокарда, гипертонической болезни, инсульта;

• язвенных поражений желудочно-кишечного тракта;

• снижения иммунитета, предрасположенности к вирусным и многим инфекционным заболеваниям, аутоиммунным процессам;

• ревматических заболеваний, остеохондрозов;

• онкологических заболеваний;

• гормональных расстройств и т. д.

Стресс влияет на генетический аппарат клеток, приводя к врожденным нарушениям развития и здоровья детей. Создалась реальная угроза нарушения генофонда человеческой популяции. Пагубное действие стресса проявляется:

• ростом алкоголизма и наркоманий;

• резким увеличением частоты сексуальных нарушений у мужчин;

• повышением травматизма;

• ростом числа самоубийств;

• инвалидизацией общества.

Эмоциональный стресс является основной причиной уменьшения продолжительности жизни, повышения смертности людей и, в частности, внезапной смерти.

Порожденные стрессом болезни обрывают жизнь, а в общемировых масштабах – несут угрозу самому существованию человека. Эмоциональный стресс стал проблемой выживания человечества и, наряду с другими глобальными проблемами, приобрел острую социальную значимость.

Эмоциональный стресс в свою очередь оказывает влияние на социально-экономические процессы в обществе, межличностные, деловые и прочие взаимоотношения людей. Эмоциональный стресс изменяет духовный мир человека. Вызванная стрессом невротизация личности приводит к агрессивности, депрессии, неадекватности и нерациональности поведения, вызывает деградацию духовно-нравственных потребностей человека, снижает творческий потенциал и работоспособность, порождает антиобщественные поступки и извращает социальные мотивации человека.

«Все возрастающая опасность стресса вызвана и тем, что общество еще до конца не осознало нависшую над ним угрозу. Стресс дошел до той критической черты, за которой происходят деградация общества, массовая потеря здоровья и вымирание. Пора остановиться и не допустить эмоционального взрыва (Международная декларация «Психоэмоциональный стресс – угроза жизни и здоровья»).

При психоэмоциональном стрессе в процесс вовлекаются практически все отделы симпатической нервной системы и надпочечники, выброс адреналина, норадреналина и глюкокортикоидов возрастает более чем в 10 раз по сравнению с состоянием покоя.

Существует множество типичных общечеловеческих причин развития стресса: возросший темп жизни, избыток информации, дефицит времени, снижение физической активности, монотонность, урбанизация, неадекватное питание. Переедание, гиподинамия, избыточная масса тела предрасполагают к развитию дистресса, усугубляют его течение и вредное воздействие на организм в целом и на сексуальное здоровье в частности. Многие социальные, политические, бытовые, семейные, экологические ситуации человек не может контролировать, они вызывают дистресс. Главный источник дистресса современного человека – неудовлетворенность жизнью, неуважение к своим занятиям, фрустрация (чувство крушения). И наоборот, целеустремленность, жажда достижений, удовлетворение результатами труда дают человеку радость жизни, ибо труд – это биологическая необходимость человека разумного.

Б. Шоу говорил: «Труд по обязанности – это работа, а работа по склонности – это досуг». Великий философ XX века Анри Бергсон назвал наш вид Homo faber (человек трудящийся). «Праздный ум и ленивое тело страдают от дистресса безделья», – предупреждает Селье. Сколь напряженным ни был бы труд, если он успешный и доставляет радость, он вызывает положительный стресс и почти не приводит к дистрессу. Изматывает не труд, а неудачи.

Жизнь человека с хроническим дистрессом очень тяжела. Проблемы борьбы с ним не решены, но есть некоторые пути преодоления дистресса. Перечислим некоторые, наиболее важные и эффективные из них. Секс с любимым человеком может сгладить проявление дистресса, ослабить психоэмоциональное напряжение, придать человеку уверенность в своей значимости, необходимости, уникальности. Очень важным является усиление выработки эндорфинов при сексуальном возбуждении и оргазме. Напомним, что эндорфины подавляют болевые ощущения и положительно влияют на эмоции. Адекватные физические аэробные упражнения, выполняемые постоянно, достаточно эффективное средство борьбы с дистрессом. Одно из лучших лекарств против стресса – смех, чувство юмора. И, наконец, сон. Человек должен спать 7–8 ч в сутки. У. Шекспир в «Макбете» назвал сон «бальзамом, который раны души исцеляет, главным источником жизни… смертью, которая жизнь дает». Достаточный сон на удобной постели в хорошо проветриваемом помещении – важное средство борьбы с дистрессом.

Как побороть стресс?

• Будьте оптимистом.

• Не берите на себя слишком много. Научитесь четко говорить «Нет!»

• Не будьте максималистом, не ставьте перед собой невыполнимых задач.

• Не сосредотачивайтесь только на себе.

• Не занимайтесь «самоедством», не ищите в себе недостатки.

• Не копайтесь в своем прошлом.

• Чаще общайтесь с природой.

Психическое здоровье мужчины во многом зависит от того, умеет ли он справляться со стрессом. Я провел анонимное анкетирование 500 мужчин различного возраста (от 17 до 85 лет). Среди многих вопросов, касающихся психического здоровья, был такой: «Умеете ли Вы справляться со стрессом?» Более 50 % ответили положительно, при этом, чем моложе мужчина, тем чаще он отвечал: «Да, умею». Молодые мужчины (до 30 лет), как правило, уверены в том, что им это удается (78 %). Большинство мужчин старше 70 лет (78 %) считают, что не умеют. Половина мужчин в возрасте от 31 до 50 лет уверена в том, что умеют. После 50 лет уверенность мужчин ослабевает: от 51 до 60 лет только 35 % считают, что им удается, от 61 до 70 лет – лишь 27 %. Одновременно я предлагал каждому заполнить табл. 2.3.

Таблица 2.3. Умею ли я справляться со стрессом?

Результат: 8 и более баллов – вы не умеете эффективно бороться со стрессом; 4–7 баллов – вам надо учиться справляться со стрессом, иначе могут развиться проблемы со здоровьем; до 3 баллов – вы счастливый человек, владеете собой, умеете справляться со стрессом.

Интересно, что самооценка часто не совпадает с результатами ответа на анкету.

Депрессия

Депрессия (от лат. deprimo – давлю, подавляю) – весьма распространенное психологическое нарушение. Мужчины подвержены депрессии значительно чаще, чем женщины. Каждый мужчина, особенно после 50 лет, хоть раз в жизни испытывал это состояние. Около 12 % мужчин старше 50 лет страдают депрессией. Наиболее часто депрессия возникает в результате сильного стресса или хронического дистресса. Депрессия чаще возникает у одиноких мужчин. Весьма вероятна депрессия в результате потери жены или близкого человека. Любая утрата способна вызвать депрессию. Это выход на пенсию, потеря работы, профессиональные неудачи. Утрата самоуважения – одна из важных причин депрессии. Значительно реже депрессия возникает без видимой причины. Мужчина в состоянии депрессии погружен в себя, он теряет интерес к жизни, становится эмоционально глухим. Исследования последних лет показали, что при депрессии снижается уровень серотонина и норадреналина в мозге. Депрессия чаще возникает глубокой осенью и зимой. Во многих случаях депрессия является причиной злоупотребления алкоголем, наркотиками, снотворными или седативными средствами (транквилизаторами). Многие мужчины применяют транквилизаторы постоянно.

Основные симптомы депрессии:

• подавленное настроение (две недели и более);

• потеря интереса и отсутствие удовольствия от действий, которые ранее доставляли радость;

• быстрая утомляемость.

Дополнительные симптомы:

• пессимизм;

• пониженная самооценка;

• чувство тревоги, страха;

• беспричинное чувство вины, своей бесполезности;

• неспособность концентрации внимания;

• страх принимать решения;

• пониженный или повышенный аппетит;

• нарушенный сон;

• мысли о смерти или самоубийстве.

В состоянии депрессии мужчина испытывает чувство отчаяния, печаль, усталость. Как правило, утрачивается способность сосредоточиться, интерес к общению. Мужчина теряет самоуважение, постоянно ищет свои ошибки, уверен в своей бездарности, ненужности. При депрессии часто возникает бессонница, запоры, теряется аппетит. Одним из серьезных осложнений депрессии является утрата либидо и резкое снижение потенции.

Многие мужчины избирают самый «легкий» и доступный путь преодоления депрессии – алкоголь, сигареты и наркотики. При депрессии возникают и мысли о самоубийстве.

Если у вас возникли признаки депрессии, не бойтесь говорить об этом с близкими людьми. Не стесняйтесь. Обратитесь к опытному психотерапевту, психоаналитику. Помните – депрессию можно победить.

Примерно 40–45 % мужчин, страдающих депрессией, стараются не говорить о ней, даже с врачами. Для лечения депрессивных состояний широко используется множество психофармакологических препаратов.

В отношении наиболее распространенных препаратов в литературе широко употребляются два термина: транквилизаторы и антидепрессанты. И те и другие оказывают примерно одинаковое действие. Считается, что антидепрессанты действуют сильнее, а транквилизаторы – слабее.

Транквилизаторы (от лат. tranquillare – успокаивать) – психотропные средства, оказывающие успокаивающее действие, уменьшающие тревогу и напряжение. Их применяют при психопатологических расстройствах невротического характера. Транквилизаторы способствуют устранению широкого круга невротических и неврозоподобных расстройств, уменьшая прежде всего эмоциональную напряженность, тревогу и страх. Они оказывают общеуспокаивающее, гипнотическое, противосудорожное и миорелаксирующее действие, уменьшают чувство страха.

К транквилизаторам относят: хлозепид (синонимы: либриум, хлордиазепоксид, элениум), сибазон (синонимы: диазепам, реланиум, седуксен, фаустан), феназепам, нозепам, мезапам (синонимы: нобриум, рудотель), тофизопам (грандаксин), мепротан (мепробамат) и др.

Антидепрессанты – препараты, способствующие уменьшению симптомов депрессии. К антидепрессантам относят: ипрониазид, ниаламид; ингибиторы нейронального захвата: имипрамин (синонимы: имизин, мелипрамин), дезипрамин, амитриптилин, фторацизин (флюацизин), флуоксетин (прозак), тианептил (коаксил), сиднофен и др.

Обратите внимание! Транквилизаторы и большинство антидепрессантов способны нарушать эрекцию и угнетать либидо.

Среди моих пациентов я наблюдал более 200 мужчин с эректильными нарушениями, вызванными именно длительным применением транквилизаторов или антидепрессантов. Впервые эти пациенты обратились за помощью в 70-е гг. XX века, когда в нашей стране началось широкое использование элениума и седуксена. Вначале в связи с отсутствием опыта было трудно связать развитие импотенции с приемом транквилизаторов. Впоследствии это удалось сделать.

Все антидепрессанты, кроме коаксила, отрицательно влияют на потенцию. Флуоксетин (прозак) менее опасен, чем прочие антидепрессанты, однако не лишен полностью этого влияния. Анализ многочисленных данных литературы и собственный многолетний опыт заставляют относиться с большой осторожностью к использованию транквилизаторов и антидепрессантов у мужчин.

Приведу интересный случай. Мужчина, 39 лет, начальник шахты, обратился по поводу резкого ослабления эрекции, вплоть до невозможности совершить половой акт. Соматический, психический и сексуальный статус – без патологии. В связи с постоянными трудностями на работе регулярно принимает элениум в течение полугода. Ухудшение качества эрекции началось примерно через 1,5–2 мес. после начала приема. Уже через 3 недели после отмены элениума пациент отметил улучшение эрекции. Полное восстановление эрекции наступило через 2 мес.

У мужчин старше 60 лет даже кратковременный прием транквилизаторов зачастую приводит к обратимой импотенции, а длительный прием – к необратимой. Я наблюдал мужчин, у которых наступило ослабление эрекции после применения транквилизаторов даже короткими курсами (5–7 дней). Я не назначаю транквилизаторы мужчинам и отдаю предпочтение препаратам валерианы (по одной чайной ложечке настойки 3–4 раза в день) вместе с настойкой пустырника (по одной чайной ложечке 3–4 раза в день).

Что касается антидепрессантов (с точки зрения профилактики сексуальных нарушений), мужчинам следует назначать коаксил или прозак.

К сожалению, многие врачи, назначая мужчинам транквилизаторы и антидепрессанты, игнорируют их опасное влияние на сексуальную функцию. Внимательно читайте инструкцию перед тем, как начать принимать эти препараты.

На ранних стадиях развития депрессии эффективны препараты валерианы, пустырника, зверобоя, лучше в форме настоек. Но – и это очень важно! – их следует пить не каплями, а как было сказано выше. Целесообразно принимать препараты кальция (например, «Кальций-актив») и магния, сочетание которых оказывает успокаивающее действие, а также препараты лития.

Помимо лекарств, важную роль играет образ жизни – физическая активность, теплые ванны, пребывание на солнце. Кстати, все это рекомендовал еще Гиппократ. Мужчине, страдающему депрессией, должны помогать его близкие, родные, а главное жена (подруга). Еще великий врач античности Гиппократ рекомендовал «ободрять и веселить» больного.

Питание и здоровье

Никогда не должен человек есть, когда не голоден, или пить, когда не ощущает жажды. Не должен человек набивать желудок, но – съедать примерно на четверть меньше, чем нужно для полного насыщения.

Маймонид (XII в.)

В течение последних 20–25 лет резко возрос интерес к здоровому питанию. Это побудило ученых расширить исследования, пересмотреть многие общепринятые нормы и выработать новые принципы питания. Как это часто бывает, появилось огромное количество ничем не обоснованных рекомендаций, нахлынул шквал диет, которые предлагают поп-звезды и телевизионные дивы, знахари и экстрасенсы. Как знать, «что такое хорошо и что такое плохо». Не верьте популярным журналам, не верьте рекламе, не ставьте на себе эксперименты. Прислушивайтесь к мнению специалистов. Питание – важная часть жизни каждого человека. И наша жизнь во многом зависит от того, что, как и когда мы едим. В середине XIX века большинство людей в вопросах питания руководствовались известным афоризмом Марка Твена: «Секрет жизненного успеха отчасти состоит в том, чтобы есть все, что хочется, а потом предоставлять пище доводить борьбу в желудке до победного конца». Изменилась жизнь, изменился человек, изменились продукты. Сегодня такое питание – это медленный, но верный способ самоубийства. В данном разделе мы приводим только научно проверенные факты и даем обоснованные серьезными исследованиями рекомендации. Человек ест, чтобы выжить и жить, пользуясь всеми благами жизни. Здоровье и благополучие человека зависят, в первую очередь, от характера питания. Потребность в пище – одна из фундаментальных потребностей человека.

Современные принципы питания

Пища – важнейший (если не главный!) фактор здоровья. И каждый человек обязан с большой ответственностью решать, что, когда и где есть. Не верьте каждому печатному слову, а тем более рекламе.

Обратите внимание! Чтобы не попасть впросак и не навредить своему здоровью, четко выясните уровень компетенции и профессионализма тех, кто дает рекомендации. Увы, часто проблемами здоровья занимаются люди, не имеющие врачебного образования!

Пища и характер питания влияют на все биологические характеристики организма человека, и в первую очередь на его физическое, психическое и сексуальное здоровье. А здоровье невозможно без правильного питания. Ибо продукты питания являются и лекарствами, и ядами, и средствами, укрепляющими здоровье. Человек должен решать самостоятельно, что ему есть. Но это решение должно приниматься на основе строго научных фактов.

По нашему глубокому убеждению, в питании необходимо следовать двум принципам: умеренность и максимальное разнообразие.

Пища человека состоит из нутриентов (собственно питательных веществ), которые всасываются, и балластных веществ, которые выводятся. В состав продуктов питания входят белки, жиры, углеводы, клетчатка (или целлюлоза), витамины, минеральные вещества, вода. А. М. Уголев (1991) разработал теорию адекватного питания, согласно которой необходимыми компонентами пищи наряду с нутриентами являются и балластные вещества, а баланс пищевых веществ достигается не только в результате освобождения первичных нутриентов из пищи при ее ферментативном расщеплении за счет пищеварения, но также вследствие синтеза кишечными бактериями вторичных нутриентов.

Одним из наиболее важных вопросов является калорийность пищи. Каждое пищевое вещество обладает определенной энергетической ценностью, или калорийностью (выражается в килокалориях (ккал) на 100 г или по системе СИ – в кДж/100 г). При окислении 1 г глюкозы выделяется 3,75 ккал (16,5 кДж) энергии, сахарозы – 4 ккал (16,7 кДж), крахмала – 4,1 ккал (17,1), животного жира – 9,3 ккал (37,0 кДж), белка – 5,6 ккал (23,4 кДж), этилового спирта – 7,1 ккал (29,7 кДж). Энергозатраты большинства современных мужчин составляют около 11 000 кДж (примерно 2700 ккал). При легкой физической нагрузке эти цифры меньше: 8800 кДж (2100 ккал), при тяжелой они увеличиваются до 12 500 кДж (3000 ккал), при очень тяжелой (таких сейчас немного) достигают 14 600 кДж (3500 ккал). Эти цифры относятся к мужчинам в возрасте от 18 до 40 лет со средней массой тела 70 кг. После 40 лет энергозатраты, как правило, уменьшаются: от 40 до 49 лет – на 5 %, от 50 до 59 лет – еще на 5 %, каждые последующие 10 лет – на 10 %. Однако это связано с уменьшением физической активности человека. Предельная интенсивность обменных процессов у мужчин составляет около 20 000 кДж/сут.

Энергетическая ценность пищи должна соответствовать энергозатратам. К сожалению, подавляющее большинство людей в наше время малоактивно, их энергетические затраты составляют не более 2300–2700 (мужчины), 1800–2000 (женщины) ккал/сут.

В фундаментальном американском руководстве «Безвредность пищевых продуктов» (1986) сказано: «Природа опасности питательных веществ такова, что оптимальным советом является умеренность: потребляйте различные пищевые продукты; избегайте избыточного потребления калорий, а также избыточного потребления любого продукта или питательного вещества». Эти рекомендации не отличаются от тех, которые были высказаны более четырех тысяч лет назад в Библии. Прав был великий врач древности Гиппократ, сказавший перед смертью: «Я оставляю двух великих врачей – их зовут умеренность и довольство».

Полноценное питание предусматривает наличие в пище всего набора необходимых человеку веществ (белков, жиров, углеводов, витаминов, макро– и микроэлементов, балластных веществ) в соответствии с научно обоснованными потребностями. Подчеркнем, научно обоснованными. Зачастую данные о потребности в тех или иных веществах базируются на традиции, мифах, заблуждениях или авторитете того или иного ученого (или просто шарлатана) и кочуют из одной книги в другую. Нельзя не согласиться с мнением американских специалистов по питанию, которые пишут: «Одним из основных источников путаницы в вопросах современной диеты является избыток дезинформации о питании, которая значительно превосходит объем действительных знаний по вопросу о питании… многие… пренебрегают наукой о питании в пользу последней моды» («Безвредность пищевых продуктов»).

Полноценная пища здорового человека должна отвечать следующим требованиям:

• быть безвредной;

• быть разнообразной;

• содержать достаточное, сбалансированное, научно обоснованное количество белков, жиров и углеводов;

• содержать достаточное количество витаминов с учетов индивидуальных потребностей человека;

• содержать необходимое количество макро– и микроэлементов;

• состоять из продуктов растительного и животного происхождения, причем первые должны преобладать;

• включать необходимое количество жидкости;

• содержать достаточное количество балластных веществ (пищевых волокон);

• содержать минимальное количество рафинированных пищевых продуктов (белого сахара, белой муки высших сортов);

• содержать минимальное количество поваренной соли;

• содержать минимальное количество животных жиров, богатых насыщенными жирными кислотами;

• содержать максимально возможное количество свежих цельных натуральных продуктов (цельные зерна, бобы, семена, орехи, фрукты и овощи);

• калорийность пищи должна строго соответствовать энергетическим затратам человека.

На современном этапе развития биологии и медицины выработаны основные принципы составления пищевого рациона.

1. Рацион питания должен поддерживать постоянство внутренней среды организма и возмещать энергетические и пластические расходы организма на основной обмен, все виды работы, рост, восстановительные процессы и обеспечить максимальное поступление в организм антиоксидантов.

2. Содержание в рационе белков, жиров, углеводов, витаминов, минеральных элементов, балластных веществ, воды не должно быть ниже минимальной потребности.

3. Содержание в рационе витаминов и минеральных элементов не должно превышать токсический уровень.

Комитет экспертов ФАО/ВОЗ считает, что 12–15 % калорийности пищи должны составлять белки (из них 50 % – животные), 30–35 % – жиры и 50–55 % – углеводы.

Суточный сбалансированный набор продуктов, энергетическая ценность которого составляет около 2500 ккал, содержит (рекомендации ВОЗ):

• мясо нежирное (2–3 раза в неделю) – 150 г (телятина, нежирная говядина, белое мясо индейки, цыплят и кур (перед приготовлением снять кожу!);

• рыба – 150–200 г 4–7 раз в неделю;

• хлеб из цельного зерна – 300 г;

• творог (0 % жира) – 150–200 г;

• молоко и молочные продукты 0–0,5 % жирности (кефир, простокваша, ацидофилин) – 200–250 г;

• сыры твердые – 50—100 г;

• масло растительное – 30–50 г;

• масло сливочное (только натуральное, не содержащее маргарин) – 15 г;

• яйца – 1 раз в неделю;

• овощи – 300–500 г (капуста, морковь, свекла, тыква, редька, репа, помидоры, огурцы, укроп, петрушка, сельдерей; топинамбур, или земляная груша);

• картофель – 200–300 г (печеный с кожурой или вареный с кожурой);

• пряные овощи – 50—100 г (лук репчатый, лук красный, чеснок);

• крупы – 100–150 г (овес, геркулес, гречка, рис – лучше коричневый);

• фрукты и ягоды – 400–500 г (обязательно яблоки);

• отруби – 30–40 г (овсяные, пшеничные, ржаные);

• чай (особенно зеленый);

• шоколад темный (содержание какао не менее 70 %) – 25–30 г;

• сухофрукты – 50–70 г (изюм, курага, финики, инжир, яблоки, груши);

• вино виноградное красное сухое натуральное – не более 1 стакана;

• пряности – по вкусу;

• орехи грецкие – 5—10 штук;

• семечки тыквенные (нежареные) – 30–50 г;

• вода 1750–2200 г;

• в том числе питьевая (включая чай, кофе и т. д.) 800—1000 г;

• в супах 250–500 г;

• в продуктах питания 700–750 г.

Такой набор продуктов позволяет получить белков 80—100 г (из них 50 г животных), жиров 60–80 г (из них 35–50 г растительных), углеводов 400–500 г, клетчатки (включая пектины) 25–40 г. С этими рекомендациями в основном можно согласиться. Однако их следует несколько дополнить и исправить.

Сегодня человека подстерегают многие опасности, одна из главных для нашей страны – неправильное питание и переедание.

Еще в 1977 г. Комитет Сената США по питанию опубликовал отчет «Цели диеты в США», который содержал следующие важные меры по нормализации питания населения США:

1. Увеличить потребление сложных углеводов (балластных веществ) с тем, чтобы оно составляло 55–60 % энергетического приема.

2. Уменьшить потребление сахара на 40 % с тем, чтобы оно составляло не более 15 % общего энергетического приема, при этом увеличить прием сложных углеводов.

3. Уменьшить потребление жира от 30 до 10 % энергетического приема.

4. Уменьшить потребление насыщенного жира до 10 % и увеличить потребление поли– и мононенасыщенных жиров до 10 % энергетического приема каждый.

5. Уменьшить прием холестерина примерно до 300 мг/сут.

6. Уменьшить потребление соли до 3 г/сут. при добавлении к пище.

В начале XXI века эти рекомендации актуальны и для США, и для России, где неправильное питание – один из основных факторов риска возникновения болезней цивилизации.

Вот некоторые дополнительные диетические рекомендации для сохранения и укрепления здоровья:

• не следует жарить пищу, готовьте пищу на пару, варите, запекайте ее;

• не ешьте мясные бульоны;

• ограничьте потребление мяса до 2–3 раз в неделю, исключите из рациона жирное мясо, свинину, баранину, утятину; предпочтение следует отдавать цыплятам, телятине, индюшатине;

• ешьте рыбу;

• исключите из рациона сметану, сливки, жирный творог, цельное молоко, копчености, колбасы, сосиски, сардельки и другие мясные деликатесы;

• ешьте чеснок, лук;

• ешьте обезжиренные кисломолочные продукты;

• ограничьте потребление яиц до 4–6 в неделю, отдавайте предпочтение перепелиным яйцам, которые можно есть ежедневно по 3–5 штук;

• исключите пиво, напитки типа «Пепси-кола», «Кока-кола», «Спрайт», «Фанта», лимонады и др.;

• пейте зеленый чай.

Запомните! На здоровье человека особенно вредно воздействует пища, богатая животными жирами, сахаром и солью.

Один из парадоксов цивилизации – рафинирование, очистка продуктов. Выдающийся современный специалист по здоровью Михаэль Горен пишет: «Наша цивилизация методически разрушает естественные продукты питания, чтобы придать им больше привлекательности, хотя это делается во вред здоровью» (Путь к здоровью и долголетию, 1992). И действительно, по мере совершенствования технологии пищевой промышленности из продуктов удаляют наиболее полезные и абсолютно необходимые вещества. Белая мука высших сортов, из которой полностью удалены отруби, лишена балластных веществ, солей, витаминов, в ней резко уменьшено количество белка. Полированный очищенный рис не содержит пищевых волокон и витамина В₁ которые находятся в тонкой рисовой шелухе. Многие рафинированные пищевые продукты высококалорийны, но бедны питательными веществами. Их не зря называют «пустыми калориями».