Текст книги "Чего ожидать, когда малыш родился"

Хейди Муркофф, Мазель Шэрон
Чего ожидать, когда малыш родился
Ваш незаменимый гид на первый год

Heidi Murkoff

What to Expect the First Year

© 1984, 1988, 1991, 1996, 2002, 2008, 2016 by What to Expect LLC. What to Expect LLC ® is a registered trademark of What to Expect LLC

© Иван Чорный, перевод на русский язык, 2018

© Оформление. ООО «Издательство «Эксмо», 2019

* * *

Благодарности

Эрику, который для меня все. Эмме, Уайетту и Расселу, моим самым большим надеждам. Ленноксу, прекрасному ребенку прекрасного ребенка, который все это начал. Арлен, с вечной любовью.

И всем читателям серии «Чего ожидать…» – мамам, папам и младенцам по всему свету.

Еще больше благодарных слов (а также объятий)

Наверное, вы думаете, что теперь – после всех этих лет написания и переписывания книг серии «Чего ожидать» – я могу делать это самостоятельно, во сне, с завязанными (а почему бы и нет?) за спиной руками. Что ж, по поводу сна – я, пожалуй, действительно делала это по меньшей мере раз или два, когда горели сроки, но я никогда не обходилась без обеих рук (печатать же как-то надо) и без огромной помощи. Я не могла бы делать то, что делаю, самостоятельно – да я бы даже пытаться не стала.

Я неоплатный должник невероятного числа людей, но давайте начнем с благодарностей:

Эрику, который не только посадил семя серии «Чего ожидать» (можно сказать «буквально», так как он отец Эммы, младенца, с которого все это началось), но также и помогал мне выращивать, воспитывать, вскармливать и защищать этот проект и мою малышку – он по-настоящему разделил со мной родительство и авторство. Говорят, чем больше все меняется, тем больше все остается по-прежнему. Много чего изменилось в моей жизни с тех пор, как я родила Эмму. Однако одна вещь, за которую я благодарна судьбе, осталась неизменной (и только улучшается со временем) – человек, с которым я работаю, с которым живу, с которым мы любим друг друга. А также наши общие дети, Эмма и Уайетт, которые давно обогнали меня как по росту, так и по размеру обуви, а также, как я люблю шутить, по возрасту, но которые всегда будут моими лапочками (не забывая про лапочку Рассела, моего зятя). Спасибо Ленноксу за то, что сделал меня бабушкой, причем самой счастливой на свете, а также за его вклад в «Первый год» (который заключался в том, что он жил первый год своей жизни, пока я ее писала). А также за то, что он стал моделью для самой милой обложки на свете с изображением младенца – и это вам не пустая бабушкина болтовня.

Как всегда, спасибо Арлен Эйзенберг, моему первому партнеру по «Чего ожидать», которую я всегда ценила больше всех. Оставленное тобой наследие заботы и сочувствия продолжает влиять, воодушевлять, вдохновлять и, конечно же, жить на протяжении новых поколений серии «Чего ожидать» и за ее пределами. Тебя всегда будут любить и никогда не забудут.

А еще всей моей семье, особенно Сэнди Хэтэуэй, Говарду Эйзенбергу, Эбби и Норману Муркофф, а также Виктору Шаграй.

Спасибо Шэрон Мазель за то, что без колебаний взялась за миссию «Чего ожидать» и, к счастью, никогда меня не оставляла, даже когда рабочий день (и алфавитные указатели в книгах) становились длиннее. Может быть, у великих умов мысли действительно сходятся, однако мало у кого они были такими же схожими, как у нас с ней – и это всегда вызывало у меня улыбку, и я всегда была за это благодарна. Спасибо тебе, а также Джей, Даниэле, Арианне, Кире и Софии за то, что поделились со мной временем этой замечательной женщины, вашей жены и матери.

Отдельная благодарность Сьюзан Рафер, другу и редактору, одной из немногих, кто был со мной с момента появления идеи серии «Чего ожидать». Не знаю, делает ли это тебя ответственной за все – знаю только, что это делает тебя особенно важным в моей жизни человеком. Я уже потеряла счет изданиям и подготовкам к печати, но только не твоему вкладу, тому, что ты до сих пор продолжаешь делать для наших детей.

Спасибо Питеру Уоркману – гиганту издательского дела, который перерос множество офисных помещений с того момента, как я впервые с ним познакомилась, однако не отказался от своих корней и ценностей. А также всем остальным сотрудникам издательства «Уоркман», которые постоянно мне помогали: Сьюзи Болотин, Лизе Холландер, Бету Леви, Барбаре Перагин, Дженни Мандлен и Эмили Краснер, а также многим людям из отдела маркетинга и продаж, активно занимающимся распространением моей писанины.

Благодарю Мэтту Биард, нашего любимого фотографа (и одного из наших самых любимых людей вообще), за то, что он идеально поймал сущность Леннокса, когда фотографировал его на обложку. Также упомяну Линн Парментир за ее пестрый гений, а также Карен Кучар за настолько прелестных детей, что так и хочется их потискать и вдохнуть их сладость.

Спасибо доктору Марку Уидома, профессору, педиатру и по совместительству дедушке, не только за его потрясающие знания, но и за то, что смог разбавить их равными дозами здравого смысла, заботы, сострадания, мудрости и хорошего юмора. Я безмерно благодарна за то, что вы осмотрели нашего последнего ребенка – мое единственное недовольство заключается в том, что вы работаете слишком далеко, чтобы быть педиатром Леннокса. К счастью, эту роль взял на себя лучший в Лос-Анджелесе доктор Лорен Кросби, который помогал Ленноксу (а также и его родителям) в проблемах с питанием, сепсисом, медленным развитием, рефлюксом и многим другим детскими неполадками со всей бесконечной энергией и эмпатией.

Выражаю благодарность Американской педиатрической академии, а также педиатрам, медсестрам и фельдшерам по всему свету за то, что вы так заботитесь о здоровье и благополучии наших малюток. Увлеченным врачам, ученым и правозащитникам в области здравоохранения из Центра контроля заболеваний – за все, что вы делаете, и за вашу преданность делу. Благодаря вам наше величайшее богатство находится под надежной защитой. А также упомяну организацию «1000 Days» за то, что ее сотрудники разделяют наши взгляды (вместе у нас обязательно все получится!): здоровые мамы, здоровые дети и здоровое будущее, которое начинается еще до начала.

Всем моим увлеченным, одевающимся в фиолетовое друзьям на WhatToExpect.com (особенно Майклу Роуз и Диане Оттер, Бену Уолину и Скотту Вольфу – потрясающим людям, занимающимся редакцией и подготовкой материала) – спасибо за вашу удивительную работу. Я обожаю сотрудничать с вами, потому что это не работа, а удовольствие. Отдельная благодарность моей прекрасной, милой и заботливой подруге и публицисту Хейди Шеффер. И другим людям в моей жизни: моему литературному агенту, Алану Невинс, и моему адвокату, Марку Чамлин.

Спасибо объединенной организации обслуживания вооруженных сил за сотрудничество с фондом «Чего ожидать» в создании специальной доставки и предоставлении мне возможности обнять всех этих армейских мам и их деток.

А самое большое спасибо мамам и папам, которые жертвуют своим сном и покоем, чтобы воспитывать своих любимых детей. Я не перестаю ни на минуту черпать в вас вдохновение. С огромной любовью ко всем, в первую очередь – к ставшему моей семьей WhatToExpect.com, а также моим близким в «Твиттере» и на «Фейсбуке» (продолжайте постить эти потрясающие советы по уходу за детьми!).

Целую, обнимаю, Хейди.

Вступительное слово
Новый гид по уходу за детьми

Первый год жизни – особенный, и этот год, пожалуй, оказывает наибольшее влияние на все последующие: на то, насколько здоровыми они будут, насколько счастливыми, и даже на то, сколько их будет всего. Безусловно, первый год – очень большое дело для этих маленьких созданий.

Возьмем, к примеру, физическое развитие ребенка – его вес, как правило, удваивается за первые двадцать недель жизни и утраивается к моменту первой годовщины.

Длина (точнее, рост, так как к году ребенок уже будет более-менее уверенно стоять на ногах) увеличится за это время где-то на 50 %, а мозг (что можно грубо оценить измерением окружности головы) вырастет на 30 %.

Рост годовалого ребенка уже составляет 40 % от его роста во взрослые годы, а размер мозга – 80 % от мозга взрослого. Только младенцы способны вырасти на 20, а то и 30 % в год.

Вместе с тем физическое развитие – далеко не самая удивительная перемена в ребенке.

Всего за несколько минут и часов после рождения физиология ребенка претерпевает потрясающее превращение: только что она была приспособлена исключительно для внутриутробной жизни, и вдруг ребенок прекрасно себя чувствует сам по себе, отсоединенный от мамы.

До рождения кислород поступает в организм ребенка не из воздуха, а из крови матери через плаценту. Питательные вещества плод получает точно таким же способом, в обход его простаивающего без дела пищеварительного тракта. То же самое касается процесса избавления от большинства отходов жизнедеятельности.

Но стоит перерезать пуповину, как кровь резко устремляется к легким, ребенок начинает дышать, поглощая кислород и выделяя углекислый газ. Проходит совсем немного, и наступает момент первого кормления, когда с доселе невиданным для него занятием сталкивается пищеварительный тракт.

К счастью, от родителей особо ничего не требуется для того, чтобы все эти чудесные превращения могли произойти. Этот процесс по большей части автоматический, безошибочный и протекает строго по расписанию. Нисколько не преуменьшая трудности беременности и родов, матери (и отцы тоже) вскоре понимают, что самое сложное впереди. А именно – забота о гармоничном развитии новорожденного.

Поведение новорожденного по большей части – если позволите мне использовать эту популярную, но далеко не точную аналогию – зашито в нем с рождения. Мозг и нервная система младенца запрограммированы таким образом, чтобы с первых секунд жизни он делал то, что необходимо ему для выживания и развития – по крайней мере, поначалу происходит именно так и только так. Младенцы запрограммированы на то, чтобы кричать, чтобы сосать. Они запрограммированы на то, чтобы пугаться, на то, чтобы требовать внимания, чтобы их успокаивали. Еще с не оформившимся сознанием, они уже смотрят в глаза своим родителям. К нашей великой радости, они запрограммированы еще и улыбаться. Грудничков не нужно учить радоваться голосам и песням своих родителей, у них есть встроенные биологические часы, чтобы в конечном счете приспособиться к суточным ритмам бодрствования и сна своих родителей, хотя эта «подстройка» происходит, может, и не совсем сразу, как многие из вас вскоре сами узнают.

Вместе с тем, если вернуться к аналогии с «прошивкой» мозга младенца, программирующей его на развитие в первые месяцы жизни, важно понимать, что практически сразу начинается непрерывный процесс перепрошивки, перепрограммирования. Дело в том, что нейронные цепи в мозге младенца невероятно податливы к изменениям. Перепрошивка (если точнее, подстройка) мозга младенцев и маленьких детей стала важнейшим открытием современной неврологии. Обучение речи и моторным навыкам, развитие коммуникабельности, способность обрабатывать новую информацию, изучая окружающий мир всеми органами чувств, в частности прислушиваясь к человеческому голосу, – все это помогает перепрограммировать мозг младенца. Когда ребенку читают книги, когда он играет с родителями в гостиной, мы видим неврологию в действии. Задача родителей по большей части сводится к тому, чтобы перенастраивать и подстраивать нейронные связи в голове ребенка. Наибольшую роль в развитии его мозга играют первые три года, однако самым важными из них являются первые двенадцать месяцев. То, насколько правильно это произойдет, невероятным образом зависит от родителей – они должны удовлетворять его физиологические и эмоциональные потребности, заботиться о его безопасности и о его здоровье, хвалить его за первые успехи.

Все это попахивает огромной ответственностью, словно это работа не просто для взрослого человека, а для профессионала в своем деле. Если же это ваш первый ребенок, то знайте, вы будете не одиноки в том, что время от времени будете чувствовать себя неподготовленным для этой работы… и перегруженным ею. Как же так получается, что ответственными за присмотр за ребенком в его самый важный год жизни оказываются такие родители, у которых меньше всего опыта – новоиспеченные родители?

Что ж, к счастью, самым необходимым для выживания наделены от природы не только дети, но и родители. Родительский инстинкт, может быть, и не заявляет о себе так резко и так автоматически, как это происходит у новорожденных, но это не беда. За счет того ухода, который родители получали сами, будучи младенцами, а также помощи (а еще поддержки и советов), за которыми они обращаются к друзьям, родственникам, онлайн-сообществам и специалистам, удивительно, насколько быстро заполняется этот пробел. И все налаживается.

Чем больше вы знаете о работе, которая вам предстоит, тем быстрее все наладится. Двадцать пять лет назад, когда публике впервые была представлена книга «Чего ожидать в первый год», это издание в мгновение ока превратилась в библию по уходу за детьми, подобно моему учебнику по педиатрии в 2500 страниц, который служил мне библией в педиатрии. Что касается этого третьего издания, то я уверена в том, что, несмотря на обилие полезной для родителей информации в Интернете, оно окажет неоценимую помощь новому поколению новоиспеченных пап и мам, которую не сможет предоставить ни один другой источник.

Не у всех родителей есть время – или желание – прочесть такую толстую книгу, как эта, от корки до корки, и, к счастью, от вас этого и не требуется. Вы сможете выуживать из нее только ту информацию, которая вам нужна в данный момент, и все благодаря ее интуитивно понятному формату, позволяющему родителям проходить первый год жизни ребенка шаг за шагом (и месяц за месяцем!). Каждая глава, посвященная новому возрастному отрезку, начинается с раздела «Краткий обзор», в котором рассматриваются вопросы сна, питания и игр – эти три аспекта жизни ребенка станут для вас необходимой опорой, дадут понять, чего вам ожидать. После этого родители могут прочитать для более подробной информации разделы «Кормление ребенка», «Вопросы, которые могут у вас возникнуть». По ходу книги вам будут неоднократно попадаться обсуждения того, что касается жизни и потребностей самих родителей – того, какое место им отводится в течение этого года, главным героем которого является, несомненно, их малыш. Вы узнаете полезную информацию о послеродовой депрессии, о том, как вырывать время только для вас двоих, как принять решение, возвращаться на работу или нет, как наладить отношения между своими детьми разных возрастов и о многом другом. Хотя в этом издании и содержится множество практических советов, в частности, касающихся кормления грудью и бутылочкой, первой помощи при травмах и отравлениях, выбора врача, сна и проблем с ним, подразумевается, что родители будут использовать и множество других источников информации, воспитывая своего ребенка. Конечно, родители будут черпать дополнительные знания из различных электронных ресурсов – веб-сайтов, тематических чатов, медицинских порталов и социальных сетей, – более того, им следует это делать. Однако в эру электронной информации на ум приходит одно слово, которое, как я полагаю, наглядно описывает то, что мастерски делает Хейди в своей книги. Слово это – курировать. Хейди стала куратором огромного объема информации по уходу за ребенком и его воспитанию, которая в других источниках может сильно различаться по качеству и уровню достоверности. Хейди изучила, выбрала и систематизировала самое лучшее из того, что можно найти (наиболее важное, полезное и интересное), объединив все эти знания в томе, который можно держать на коленях, хранить на полке или оставить открытым на кухонном столе. Вы можете положиться на него в качестве источника лаконичной информации, которая не только подскажет вам, как именно нужно действовать, но и сможет успокоить многие ваши переживания. Каждая глава что-то рассказывает, чему-то учит или что-то объясняет. Что должно лежать в вашей аптечке (см. главу 2 раздел «Детская аптечка» 55)? Как хранить грудное молоко (см. главу 6 раздел «Хранение грудного молока» 185). Какую обувь подобрать ребенку, который еще не ходит или уже ходит (см. главу 11 раздел «Первая обувь» и главу 16 раздел «Обувь для ходьбы»)? Нужно ли мне учиться общаться с ребенком жестами (см. главу 13 раздел «Общение жестами» 414)? Почему ребенок кусается (см. главу 15 раздел «Ребенок кусается» 452)? Безопасны ли вакцины (см. главу 19 раздел «Вакцинация», где вас ждут успокоительные слова).

Родители почерпнут немало пользы из огромного опыта, которым Хейди поделилась в этой книге. Она одновременно и специалист по воспитанию детей, и мама, и бабушка, и опытный наставник, прекрасно представляющий себе потребности современных родителей, хорошо знающий, в каком виде они предпочитают получать информацию. Удобная структура книги опирается преимущественно на вставки в рамках, в которых подчеркивается особенно важная информация, а также на удобный и хорошо всем знакомый формат вопрос-ответ. Большой алфавитный указатель позволяет найти то, что вам нужно, так же быстро и эффективно, как это делает любая современная поисковая система (при этом результат будет куда надежнее). Важно отметить, что эта книга написана с целью дополнить и ни в коем случае не заменить любую информацию, любые советы, полученные из других источников: от врачей, родственников, друзей, а также – хорошо это или плохо – из необъятных просторов никем не курируемого Интернета.

Не подчеркнуть, насколько важно иметь под рукой достоверную и последовательно изложенную информацию по воспитанию и уходу, говорю это как человек, недавно ставший дедушкой. Своим успехом «Первый год» во многом обязан своей неизменной актуальности, однако не в меньшей мере и способности адаптироваться и эволюционировать со временем. Доверие родителей было полностью и совершенно заслужено, а потом завоевано повторно. Неважно, новичок ли вы в родительском деле или уже стали ветераном, эта усовершенствованная книга станет для вас верным спутником, на которого всегда можно будет положиться.

Марк Д. Уидом,

доктор медицины,

магистр здравоохранения,

профессор педиатрии,

детская больница Пенн-стейт,

Херши, штат Пенсильвания

Предисловие
Неповторимый первый год

Знаете, что часто говорят тем, кто скоро станет бабушкой? Что это здорово… Что вы это обязательно полюбите… Что это то же самое, что быть родителями, только без сопутствующих минусов – не нужно жертвовать сном и чувствовать колоссальную ответственность.

Что ж, они явно недоговаривают. Когда 12 февраля 2013 года я стала бабушкой, когда Леннокс появился на свет и через несколько минут уже оказался у меня на руках, это перевернуло мою жизнь, взбудоражило сердце, взволновало меня до мозга костей. Небеса разверзлись надо мной. Земля ушла из-под ног. Стоило мне впервые взять на руки этот комочек, как меня мгновенно охватила сокрушительная волна любви… обрушилась на меня, словно груда кирпичей, едва не сбив с ног. Я была сражена наповал. И ура-ура! Я знала, как правильно его держать.

Если отмотать время на 29 лет назад, то картина была совершенно иной. К детям, как говорится, не прилагается инструкция (к тому же тогда я еще не написала ни одной из них сама, так что мне нечем было руководствоваться). Беспомощная и растерянная? Мягко сказано. Я была безнадежно бестолковой. Я не знала, как держать на руках Эмму. Не знала, как правильно ее кормить. Как менять подгузник. Как качать, как помогать ей срыгивать, как успокаивать, да даже как с ней разговаривать. Я знала, что люблю ее, однако подозревала, что этот орущий красный комок, дышащий мне в грудь, не разделяет моих чувств. Разве можно было ее в этом винить? Я вынашивала и кормила ее до рождения без особых проблем, да и сами роды были проще пареной репы (если не учитывать того, что три с половиной часа я непрерывно тужилась). Но что теперь? Я неловкими движениями поддерживала ее голову, продевала ее болтающиеся ручки в рукава футболки, подносила свой сосок к ее неприветливому рту. Я надеялась, что вот теперь-то материнский инстинкт меня не подведет (а он подводил, и не раз).

Уверенность не вернулась ко мне и тогда, когда мы оказались дома. Вы, возможно, знакомы с такой картиной: двое новоиспеченных родителей заходят к себе домой с плачущим младенцем на руках… И тут до них доходит, что это не просто их малыш – это создание, за которое они теперь двадцать четыре часа в сутки несут ответственность. Теперь вы понимаете, почему я заплакала. К счастью, родительский инстинкт Эрика дал знать о себе раньше, чем мой. В конце концов его хладнокровная рассудительность вкупе с удивительными врожденными способностями, а также яростно листаемая мной замызганная книга доктора Спока, одолженная у мамы, помогли нам понять, что к чему, после нескольких разорванных подгузников, неумелых купаний ребенка, бессонных ночей и безумных вечеров.

Что же было потом? Я сделала то, что сделала бы любая молодая, беспомощная и наивная мама, которой приходится постоянно что-то изобретать, – я решила написать книгу. Книгу, которая помогла бы другим родителям более уверенно, более умело преодолеть этот незабываемый первый год, которая сделала бы его более радостным и менее напряженным: «Чего ожидать, когда малыш родился? Первый год» (Хотя перед этим, разумеется, я написала книгу о беременности, которая должна была стать помощником будущим родителям). Я не стала описывать свой собственный опыт – тут, если честно, нечем было похвастаться, – однако писала, основываясь на нем. Я через это прошла, я с этим справилась и я дожила до того момента, когда решила об этом написать – полученных мною знаний, как я поняла позже, после штудирования гор информации, было более чем достаточно. Так что к тому времени, когда на горизонте замаячила перспектива заново пережить этот первый год (в виде чудесного малыша по имени Уайетт), у меня в распоряжении уже была книга, к которой можно было бы обратиться за помощью, а также кое-какая уверенность в своих материнских способностях. Знание и умение их применять на практике – идеальное сочетание для родителей.

Несмотря на постоянно растущий объем доступной информации, новоиспеченные родители все равно учатся по большей части в процессе, так сказать, на передовой… По сути, так же, как это делали мы с Эриком три десятилетия назад. И все-таки, чем больше вы будете знать, тем меньшему вам придется учиться с нуля. Тут-то в дело и вступит третье издание этой книги – совершенно новое руководство по уходу за ребенком для нового поколения новоиспеченных пап и мам.

Что же нового в этой книге? Она стала удобнее в использовании, и теперь искать необходимую информацию проще, чем когда бы то ни было. Эмпатии и ободрения в ней меньше не стало (потому что каждому из нас нужна рука помощи, жилетка, чтобы поплакаться, и ободряющие слова, когда становится туго), но читать ее теперь еще веселее (потому что без смеха нам тоже не обойтись). Я затрагиваю в книге как вечные основы ухода за ребенком (смена подгузника), так и современные тенденции в воспитании (современные многоразовые пеленки). Здесь гораздо больше информации о кормлении грудью (а также о том, как поскорее вернуться на работу), о занятиях для мам маленьких детей и различных технологических новшествах, а также о покупках для вашего малыша (чтобы вам было проще ориентироваться среди огромного разнообразия продуктов для новорожденных, сражающихся за ваш выбор… и ваш кошелек). В книге совершенно по-новому представлены этапы развития ребенка в первый год жизни, чтобы вам было проще ориентироваться, а также предложены новые практические советы (в том числе – для пап, остающихся на хозяйстве). Раздел, посвященный родителям недоношенных детей, существенно дополнен полезной информацией (а также алфавитным указателем медицинских терминов и сокращений, которые будут сыпаться на вас в отделении интенсивной терапии новорожденных). Для каждого очередного месяца жизни ребенка приведены краткие обзоры вопросов кормления, сна и досуга. Описаны оригинальные подходы для того, чтобы спокойно покормить ребенка и уложить его спать, а также помочь ему развить свои умственные способности. Ну и, конечно же, здесь вы найдете самую актуальную информацию о здоровье вашего малыша (от обзоров самых современных вакцин и витаминов до подноготной правды о комплементарной и альтернативной медицине для новорожденных, пробиотиках и гомеопатии) и его безопасности (о выборе и использовании безопасных продуктов, первой медицинской помощи в различных ситуациях).

Когда я закончила первое издание этой книги, первый год Эммы только подошел к концу – мне не составляло труда вызвать в памяти этот сладкий аромат новорожденной малышки (не говоря уже о других, гораздо менее приятных запахах). Третье издание я писала на протяжении первого года жизни Леннокса, который своим вкусным запахом вдохновлял меня, освежая былые воспоминания. Он не только предоставил мне гору нового материала (начиная от проблем с ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) и заканчивая местной пупочной инфекцией, из-за которой моего сыночка пришлось госпитализировать), но также дал возможность посмотреть на многие вещи под новым углом.

Все это и новая обложка в придачу – спасибо Ленноксу, нашей новой звезде. Он ребенок ребенка, с которого все это началось, – и моя огромная радость и гордость.

К тому же я умею его правильно держать.

Хейди